Зоны роста волос на голове: Характеристика зон головы / Макияж / Статьи / Hairlife.ru

Характеристика зон головы / Макияж / Статьи / Hairlife.ru

Нижнезатылочная зона

Один из весьма сложных участков роста волос на голове в плане моделирования причесок – это нижняя часть затылка. Сверху, через затылочные бугры, от верхнезатылочной зоны она ограничена горизонтальным пробором, расположенным  от уха до уха. Снизу и по бокам  границы определены кромкой роста волос от середины шеи до ушей.

Сложность этого участка обусловлена низкой доступностью, неудобством работы с ним. Особо это проявляется при моделировании профиля прически. Во время стрижки требуется  постоянно наклонять голову, из-за чего на коже образуются складки. Причем у большинства людей на голове достаточно толстый слой подкожного жира, и складки бывают крупными. Головной рельеф получается искаженным, как и линия массы волос.
 
Правда, формирование причесок с ниспадающими по линии обычного роста волосами обычно сложностей в работе с нижнезатылочной зоной не вызывает. Однако, если пряди должны быть устремлены кверху или к макушке, над созданием четких боковой линии и профиля придется изрядно потрудиться.
 
Особого внимания к себе требует обычно и маленький участок нижнезатылочной зоны, расположенный у самой кромки роста волос, на шее. Эта кромка у различных людей располагается выше или ниже. В случаях с некоторыми мужчинами волосы здесь мягко превращаются в волосы на спине. Однако именно от этого участка зависит линия окантовки, особенно при короткой стрижке. Когда кромка роста волос нечеткая или слишком низко расположена, ее требуется скорректировать, сбривать «лишние» волосы.  

Форма такой кромки тоже может быть разной: выпуклая или вогнутая дуга, собирающаяся в косичку к центру шеи. Этот фактор тоже нужно учитывать при формировании нижнезатылочной зоны в процессе стрижки.

Верхнезатылочная зона

Эта зона головы обладает формой прямоугольника. С боков она ограничена височно-боковыми зонами. Снизу – горизонтальный пробор от уха до уха, идущий по затылочным выступам. Сверху от фронтально-теменной зоны ее отделяет также горизонтальный пробор. Этот участок называют «изломным»: именно на нем расположена граница между нижнезатылочной частью и теменем.

    
Верхнезатылочная зона целиком определяет силуэт стрижки, прически. В ней располагаются в некоторых прическах хвосты, узлы, ракушки.

Макушка головы при этом относится и к верхнезатылочной, и к фронтально-теменной зонам. Именно от макушки начинается так называемая «направленность» волос – форма их расхождения от макушки. Здесь же зачастую располагаются один или несколько вихров различных форм.

Височно–боковые зоны

Это наиболее миниатюрные зоны головы. Чтобы определить их, нужно приложить соединенные средний и указательный пальцы в вертикальном положении со стороны лица возле уха.

Передняя часть височно-боковой зоны ограничена кромкой роста волос у лица, верхняя – боковым пробором, граничащим с фронтально-теменной областью. Граница сзади определяется вертикальной линией, проходящей от бокового пробора до верхнего края крепления уха. Растущие над самим ухом волосы принято относить к затылочной зоне.
В процессе стрижки височно-боковая зона определяет контур стрижки, формируя ее вид в профиль и фас. Особенно это касается коротких стрижек с открытыми висками. Ошибки, допущенные во время их оформления, обязательно будут заметны окружающим.

Вообще эти головные зоны обычно становятся настоящими
 источниками проблем для парикмахеров из-за яркой индивидуальности роста волос в них у каждого человека. Отличаются направления роста волос, линия и уровень кромок. Стандартный уровень кромки роста волос на висках определяется по скуловой дуге. Если кромка расположена ниже или выше, она считается заниженной или, соответственно, завышенной. В таком случае с помощью моделирования прически кромки корректируют, прикрывая часть щек и виски завитками, прядями и локонами.

Сегодня в парикмахерском искусстве выделяют женский и мужской типы роста волос на висках. Считается, что завышенная кромка волос у мужчин и завышенная у женщин являются отклонением от принятых стандартов.

Фронтально–теменная зона

Фронтально-теменная зона головы спереди ограничена кромкой роста волос на лбу, сзади – верхним участком затылка (по линии, идущей через макушку), а по бокам — височно-боковыми зонами.

В большинстве стрижек и причесок именно во фронтально-теменной зоне формируется основная масса объема. Челка также является составной частью всей фронтально-теменной зоны.

Последние обсуждения на форуме:

Характеристика Зон Головы. Проборы. — Начинающий парикмахер — Я ПАРИКМАХЕР

Нижнезатылочная зона.

Нижняя область затылка считается тыльной зоной роста волос на голове. Ее верхней границей является горизонтальный пробор от уха до уха через затылочные бугры, который отделяет ее от верхнезатылочной зоны. Нижняя и боковые границы зоны определяются кромкой роста волос от мест крепления ушей и до середины шеи.

Нижнезатылочная зона – довольно сложный участок в плане моделирования прически. Она труднодоступна, ее не очень удобно стричь. Особые сложности нижняя область затылка вызывает в процессе формирования профиля прически. Делая стрижку, голову приходится часто наклонять, а это образует на коже складки. У многих людей подкожно–жировой слой на голове развит сверх меры, поэтому складки получаются большими. Они образуют неровный рельеф головы, контур массы волос также искривляется. Все это крайне затрудняет создание четкого профиля стрижки или прически.

Не вызывает сложностей создание причесок, в которых волосы свободно ниспадают по направлению своего естественного роста. А вот для причесок с прядями, устремленными вверх, к центру композиции или к макушке, формирование профиля и линии бокового силуэта требует чрезвычайно тщательной и умелой проработки.

Отдельного разговора заслуживает небольшой участок нижней зоны затылка, прилегающий к кромке роста волос на шее. Его важность объясняется тем, что именно он определяет линию окантовки стрижки, особенно короткой. Кромка роста волос у каждого человека уникальна и по форме, и по уровню. Она может быть завышенной и заниженной, а у мужчин может плавно переходить в волосы на спине. У подавляющего большинства стрижек, в которых шея остается открытой, контур должен быть четким и ровным. Границу начала роста волос приходится корректировать, пушок на шее сбривать, чтобы создать четкую линию окантовки.

Кромка роста волос на шее может иметь различную форму. У одних она представляет собой вогнутую или выпуклую дугу, у других по центру шеи волосы собираются в косичку. В любом случае, какой бы ни была граница роста, ее конфигурацию необходимо учитывать при выполнении стрижки нижнезатылочной зоны.

Верхнезатылочная зона.

Верхнезатылочная зона имеет прямоугольную форму. Сверху она ограничена горизонтальным пробором, отделяющим фронтально–теменную область. По бокам ее ограничивают височно–боковые области, отделенные вертикальными проборами. От нижней части затылка она отделяется горизонтальным пробором, проходящим от уха до уха через затылочные выступы.

Верхняя затылочная зона считается зоной излома, то есть переходной зоной между теменем и нижней частью затылка. Для моделирования эта область имеет большое значение, поскольку она определяет силуэт прически. При создании причесок именно здесь формируются пучки, хвосты, узлы, ракушки. В конструкции особенно сложных женских причесок многие их элементы располагают в верхнезатылочной зоне.

Горизонтальный пробор, отделяющий верхнюю часть затылка от фронтально–теменной области, проходит через макушку. Таким образом, макушка попадает сразу в обе зоны. От нее начинается так называемая струйность массы волос, то есть направление, в котором они расходятся от макушки. Довольно часто именно в верхней затылочной области формируются вихры, причем их количество и форма могут быть разными.

Височно–боковые зоны.

Височно–боковые зоны – самые маленькие на голове. Оптимальный размер для каждой височной области определяется так: указательный и средний пальцы нужно соединить вместе, приложить к голове около уха со стороны лица так, чтобы пальцы были направлены вертикально. Если они закрывают всю зону, ее размер был выбран правильно.

Передней границей височно–боковой зоны является кромка роста волос у лица, верхней – боковой пробор, отделяющий фронтально–теменную область. Задняя граница зоны проводится по вертикальной линии, идущей от места крепления верхнего края ушной раковины до бокового пробора. Волосы, растущие непосредственно над ухом, относятся уже к затылочной зоне.

Височно–боковая зона имеет решающее значение при формировании контура стрижки. Независимо от сложности прически, обработку висков необходимо проводить с особой тщательностью. Именно височно–боковая область определяет внешний вид стрижки в фас и в профиль. Это особенно важно для коротких стрижек, поскольку в них виски чаще всего остаются открытыми. Неправильно или неровно подстриженные височные зоны всегда бросаются в глаза.

Височно–боковые области довольно часто доставляют парикмахерам массу проблем. У каждого человека волосы на висках растут очень индивидуально. Направление их роста может быть любым: от лица к затылку, от затылка к лицу, от макушки к скулам, от лица к нижнему краю уха. Кроме того, у разных людей кромка роста волос проходит на разном уровне. Нормой считается, если она идет на уровне скуловой дуги. Если кромка роста проходит выше, она считается завышенной или высокой, если ниже – заниженной или низкой. Когда кромка роста волос завышена или занижена, ее корректируют – моделируют прическу так, чтобы виски и часть щек были прикрыты локонами, прядями, завитками.

В последние годы мастера–стилисты начали выделять мужской и женский типы роста волос на висках. В парикмахерском искусстве существуют определенные стандарты, контролирующие выполнение творческих стрижек. На их основании принято считать, что заниженная кромка роста волос у женщин и завышенная у мужчин – это отклонение от нормы.

Фронтально–теменная зона.

Фронтально–теменную зону принято считать горизонтальной. Ее передней границей служит кромка роста волос на лбу. По бокам она ограничена височно–боковыми зонами, а сзади – верхней частью затылка. Чаще всего заднюю границу теменной области проводят по линии, идущей через макушку. Именно от макушки у большинства людей волосы начинают расти в направлении от затылка к лицу. Во всех соседних зонах они обычно направлены от макушки вниз или в стороны, к ушам.

Составной частью фронтально–теменной области является зона челки. Эти две зоны тесно связаны друг с другом. Некоторые специалисты дают такое определение челке: равносторонний треугольник, одна сторона которого параллельна линии роста волос на лбу, причем длина этой стороны равна расстоянию между зрачками глаз. Вершина треугольника может располагаться на любом расстоянии от лица, то есть ближе или дальше по отношению к макушке. Чем ближе вершина продвинута вглубь волосяного покрова, тем больше волос войдет в треугольник челки, тем гуще она будет.

Во фронтально–теменной зоне создается основной объем большинства стрижек и причесок.

Деление волос на зоны — Образовательный центр «Успех»

Деление волос на зоны Провести стрижку одновременно по всей голове невозможно, поэтому приходится продвигать работу поступательно, шаг за шагом. Для этого в парикмахерском искусстве используется деление головы на зоны или области.
Деление на зоны считается вспомогательным этапом, но оно необходимо, поскольку иначе нельзя правильно определить последовательность стрижки. Послушные и длинные волосы можно и не закалывать, а вот упрямые пряди требуют «укрощения». В каждой из зон их нужно закалывать зажимами–«уточками» или сворачивать в пучок, чтобы они не мешали во время работы. Обычно в процессе стрижки выделяют пять ключевых зон: верхняя затылочная, нижняя затылочная, теменная и две височные или височно–боковые. Теменную зону еще называют фронтальной или фронтально–теменной. Деление на зоны выполняется посредством проборов — вертикальных, горизонтальных, радиальных и диагональных. Часто во время стрижки используются также проборы, идущие параллельно кромке роста волос. Основными проборами являются: сагиттальный, горизонтальный, вертикальный и два боковых. Сагиттальный пробор нужен для отделения затылочной зоны от теменной. Он проходит от уха до уха через наивысшую точку, которая находится на макушке. Найти эту точку просто: тонкую расческу надо положить на макушку так, чтобы ее концы приняли горизонтальное положение. Горизонтальный пробор делит затылок на две зоны — верхнюю и нижнюю. Он проводится от уха до уха через затылочные бугры. Правда, не на каждой голове бугры четко выражены. Чтобы их отыскать, нужно чуть ниже затылка приложить к голове тонкую расческу, перпендикулярно полу. Там, где она будет отходить от поверхности головы, и расположены затылочные бугры. Вертикальным пробором, который проходит от середины лба до середины затылка через макушку, делят голову на две равные части — левую и правую. Боковые проборы служат для того, чтобы отделять височно–боковые зоны от теменной. Эти проборы проводятся от височных впадин до сагиттального пробора. В некоторых прическах, особенно классических, требуется создать идеально ровный пробор. Удобнее всего разделять волосы тонкой расческой с широкими зубьями — они очень точно делят пряди.

Почему волосы на теле растут, а на голове

Хотелось наоборот — чтобы на теле нежелательные волосы выпадали сами собой, а на голове росла густая шевелюра.

Так почему же на голове мы теряем волосы, а на теле сами пытаемся от них избавиться?

Почему растут волосы на теле?

Знаете ли вы, что волосы не растут только на ладонях и стопах? Да, по всему телу есть волоски, просто в некоторых местах они светлые и тонкие, а потому и незаметны.

Интересно отметить, что у мужчин волосы на теле растут быстрее, чем на голове, а у женщин в норме должно быть наоборот — волосы на голове растут быстрее и гуще, чем на теле. Больше всего повезло обладательницам рыжих волос — у них волоски на теле растут реже, чем у брюнеток и тем более у блондинок. Но блондинкам достался бонус — у них волосы на теле нежные и светлые.

Во время полового созревания волос на теле становится больше и это нормально — изменяется гормональный состав крови и это влияет на рост волос на теле в том числе. Волосы на теле имеют свойство меняться с возрастом — чем старше становится женщина, тем тоньше и слабее становятся волосы на теле.

Зачем нужны волосы на теле?

Можно сказать, что они выполняют несколько функций. Это терморегуляция и защита. Некоторые ученые утверждают, что волосы на коже помогают ей быстрее заживать в случае повреждений. Итак, волосы на теле растут из-за воздействия половых гормонов на наш организм, они могут быть заметными и не очень, светлыми или темными, редкими или частыми.

Волосы и гормоны

На рост или выпадение волос активно влияют гормоны. Большую роль в этом вопросе играет гормон эстроген. Он считается женским гормоном и именно благодаря нему женское тело отличается от мужского округлыми формами, нежной кожей. Именно этот гормон влияет на рост волос на голове. Однако, если эстрогена в организме женщины мало, начинается активный рост волос на лице, руках, ногах и всём теле.

Если вы заметили, что в вашем случает ситуация похожая — то стоит обратиться к врачу, который выявит проблему с гормонами. А наши специалисты по эпиляции подскажут, как справиться с проблемой быстрее.

Есть в женском теле и мужские гормоны — андрогены (например, тестостерон). Если данный гормон в норме, то он положительно влияет на укрепление костной ткани и мышц. Но если этого гормона в организме женщины много, то он создает настоящую проблему: волосы на голове начинают расти реже и выпадать, появляются проплешины и облысение. А на всём теле наоборот — волосы начинают расти активнее и жестче. Если гормон соматропин, который вырабатывается щитовидной железой ниже нормы, это также приводит к облысению и выпадению волос на голове.

ИТОГ: Если вы видите, что волосы на голове стали расти реже, а на теле чаще и активнее, то стоит обратиться к врачу и выяснить корень проблемы.

В московских салонах «Мир Красоты» вы можете получить квалифицированную консультацию на тему того, как быстрее решить проблему с избыточным ростом волос и какую эпиляцию выбрать.

Стоимость эпиляции в салоне «Мир Красоты»

Почему волосы на голове выпадают?

Выпадение определенного количества волос — это нормально. Каждый день мы теряем около 100 волос. Почему так происходит? Потому что срок жизни волоса в среднем — 3 года. После достижения этого возраста старый волос выпадает и на его месте начинает расти новый. На голове у человека может быть примерно от 50 до 150 тысяч волос.

Когда выпадают волосы?

Они могут выпадать при расчесывании, мытье головы, также вы можете находить волоски утром на подушке. Это нормально и не требует особых переживаний. Однако, случается, что волосы начинают выпадать интенсивно и сильнее обычного. Почему это происходит? Можно условно сказать, что есть внутренние и внешние причины сильного выпадение волос на голове. Внешними причинами считаются:

• травмы (например, ссадины или ожоги волосистой части головы)
• прием определенных медикаментов
• неправильное питание (например, нехватка железа, белка и минералов в рационе)
• механическое воздействие (тугие прически с большим количеством стайлинга, слишком тесные головные уборы)

К внутренним причинам относят:

• аутоиммунные заболевания
• изменение гормонального фона
• стрессы, неврозы, депрессия

По итогам можно сказать, что и рост, и выпадение волос на теле и голове — это норма. Но если вы замечаете аномально сильное выпадение волос на голове, то стоит обратиться к врачу для исследования причин и своевременного лечения.

Также, если вы заметили, что волосы на теле растут у вас очень часто и быстро — обратитесь в наш салон для консультации со специалистом. Наши косметологи подскажут, какой вид эпиляции подходит вам больше всего и как избавиться от нежелательных волос надолго!

Записаться на консультацию и эпиляцию в московский салон «Мир Красоты»   

Гормоны, отвечающие за рост волос

Биологически-активные соединения, вырабатываемые эндокринными железами, регулируют практически все процессы в организме человека, определяют состояние кожи, ногтей. Не подлежит сомнению и влияние гормонов на рост волос как у мужчин, так и у женщин. И нередко причиной раннего облысения становятся именно эндокринные нарушения.

От каких гормонов зависит рост волос

Основную роль в красоте и густоте локонов играют:

• андрогены и эстрогены, вырабатываемые корой надпочечников, яичниками у женщин, семенниками у мужчин;
• активные вещества щитовидной железы;
• гормоны стресса, выделяемые надпочечниками.

В эпифизе вырабатывается вещество мелатонин, регулирующее циркадный ритм — «биологические часы» нашего организма. Его недостаток приводит к бессоннице, снижению стрессоустойчивости. Мелатонин является антиоксидантом, влияет на работу иммунной системы. И хотя это вещество нельзя назвать в полной мере гормоном роста волос на голове, но его недостаток часто сопровождается выпадением прядей.

Роль андрогенов и эстрогенов

В клетках фолликула есть фермент 5-альфа-редуктаза, который «отвечает» за трансформацию малоактивного тестостерона в его активную форму — 5-альфа-дигидротестостерон. Последний попадает в волосяную луковицу, образуя комплексы с белками. Итог цепочки биохимических реакций — уменьшение размера фолликулов, превращение жестких волосков на голове в пушковые и облысение.

Значение имеет не только уровень половых активных веществ. Важна чувствительность 5-альфа-редуктазы к тестостерону, активность ароматазы, которая трансформирует его в эстрадиол. Именно с действием этих ферментов связывают развитие алопеции при нормальных концентрациях андрогенных гормонов для роста волос у мужчин

Влияние щитовидной железы и гормонов стресса

Биологически-активные вещества, выделяемые щитовидной железой, регулируют общий метаболизм, кроветворение, усвоение кальция и других минералов. На состояние шевелюры влияет и избыток, и недостаток тироидных гормонов роста волос у женщин и мужчин. Из-за спазма или, наоборот, чрезмерного расширения сосудов, изменяется скорость кровотока в области волосяных луковиц. Пряди выпадают, становятся тонкими. Отмечают склонность к преждевременной седине.

Помимо эстрогенов и андрогенов, кора надпочечников синтезирует так называемые «гормоны стресса» — кортизол и адреналин. Их постоянная гиперпродукция приводит к преждевременному старению, снижению иммунной защиты и другим патологическим процессам, включая замедление роста прядей.

Гормональный сбой: причины и последствия

На работу эндокринной системы влияют травмы внутренних органов, наследственные патологии, злокачественные и доброкачественные новообразования. Уровень эстрогенов, основных гормонов роста волос на голове у женщин, часто изменяется при приеме пероральных контрацептивов, средств для лечения бесплодия, при подготовке к ЭКО.

О нарушениях секреторной активности эндокринной системы «говорят» такие симптомы:

• увеличение или потеря веса;
• чрезмерная потливость, жирность кожи и волосяного покрова, акне;
• отсутствие либидо;
• постоянная усталость, раздражительность, расстройства сна, снижение памяти.

При гормональном сбое не только замедляется рост волос. Ухудшается состояние кожи, ногтевой пластины. Сами локоны тускнеют, легко секутся и обламываются. Даже профессиональный уход помогает только на непродолжительное время.

Как избежать гормонального сбоя

Чтобы нормализовать уровень гормонов, отвечающих за рост волос у мужчин и женщин, надо устранить причину сбоя и пересмотреть рацион. За основу советуют взять принципы правильного питания, рекомендуемого диетологами. Не менее важен активный образ жизни, занятия спортом, отказ от вредных привычек.

Чтобы улучшить кровообращение в коже, разбудить «спящие» фолликулы и ускорить рост активных, параллельно с приемом гормонов роста волос рекомендуют использовать средства на основе миноксидила (Rogaine, Minoxidil Kirkland, Dualgen). Подобные препараты в широком ассортименте и по низкой цене предлагаются в интернет-магазине MisterHair. Миноксидил не оказывает системного влияния на организм, и при высокой эффективности абсолютно безопасен.

Мезотерапия волосистой части головы | СLINIC dr. N.Kliahina

  Процедура, направленная на усиление роста волос и улучшение их состояния. Во время процедуры в волосистую часть головы с помощью инъекций вводятся лекарственные вещества, которые и оказывают должный результат, а именно укрепляют волосяные луковицы и обеспечивают поступление к ним питательных веществ.

  Мезотерапия волосистой части головы – метод инъекционной косметологии и эстетической медицины, направленный в первую очередь на коррекцию нарушений роста волос и оздоровления кожи головы. Во многих случаях данная процедура является основной возможностью исправить такие тяжелые проблемы как облысение (алопеция), кожный зуд на голове, перхоть, себорея, слабые и секущиеся волосы.

  Придатки кожи — волосы состоят из стрежня (наружной видимой части) и корня или луковицы, расположенной в глубоких слоях дермы. Корень волоса окружен фолликулом, который содержит необходимые для роста кровеносные сосуды и железы. По сути, рост волос происходит именно в этой части, стержень представляет собой лишь совокупность клеток, пропитанных кератином. Такое расположение ростовой зоны волоса делает доставку лекарственных средств к нему очень проблематичной – наружные средства в виде кремов, мазей, шампуней неспособны проникать так глубоко в кожные покровы, поэтому при проблемах роста волос должный результат достичь достаточно сложно. Системный прием препаратов может воздействовать на другие органы и ткани, а из-за относительно слабой васкуляризации луковиц, большая часть лекарственного вещества и вовсе не попадет в зону воздействия.

  Суть процедуры и заключается во введении лекарственных средств в толщу кожи. Поэтому при лечении проблем роста волос внутрикожные инъекции подходят лучше всего, так как обеспечивают доставку действующего вещества непосредственно к корням волос. Физиологический рост придатков кожи (волос) достаточно медленный (0,3-0,4 мм в сутки), поэтому результаты лечения алопеции могут быть заметны лишь через некоторое время. Но в настоящее время это самый точный и эффективный метод доставки лекарственных средств в зону роста волос.

  Мезотерапия волосистой части головы применяется также для решения проблем и самой кожи в/части головы, например таких как себорея, псориаз. Сочетание данной процедуры в комплексе с другими терапевтическими мерами дает более выраженный терапевтический эффект.

  Необходимо понимать, что при крайней степени облысения даже мезотерапия не может дать ожидаемого эффекта, однако ее с успехом применяют в подготовке к пересадке волос. Благодаря ей имплантаты приживаются намного лучше, реже возникают осложнения и побочные эффекты.

Подготовка к процедуре

  При сборе анамнеза у пациента выясняют наличие у него аллергии на пищевые продукты, медикаменты, о приеме в данный момент каких-либо лекарственных препаратов, использовании на волосистой части головы средств местного воздействия. Важно помнить, что к группе дезагрегантов относятся и некоторые распространенные нестероидные противовоспалительные препараты (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен). Их прием следует прекратить за неделю до процедуры.

  Неконтролируемое сочетание препаратов иногда может дать осложнения, которые нивелируют всю пользу от мезотерапии. Выясняют как давно начались проблемы с кожей головы и волосами, и что этому могло предшествовать, обследуют гормональный фон, выясняют наличие сопутствующих заболеваний. При алопеции у женщин выясняют регулярность менструального цикла, и находились ли они на лечении у гинеколога или эндокринолога – очень часто причиной выпадения волос у женщин являются гормональные сбои. И для того, чтобы мезотерапия была эффективной необходимо паралельно проводить лечение сопутствующих заболеваний, то есть подходить к решению проблемы комплексно.

  Методика проведения мезотерапии на коже волосистой части головы различается в зависимости от целей лечения. Общим является лишь проведение антисептических мероприятий – обработка волос и кожи раствором хлоргексидина.  Лишь в некоторых случаях примерно за час до проведения процедуры на кожу головы наносят анестезирующий гель или спрей с лидокаином.

  Для получения эффекта необходим курс мезотерапии – не менее 10-ти сеансов. Период между манипуляциями в рамках одного курса зависит от тяжести облысения и типе применяемых препаратов – обычно от одной до трех недель.

РЕКОМЕНДАЦИИ

  В день проведения мезотерапии и на следующий день нельзя мыть голову. Простое принятие душа или ванны разрешается через 8-10 часов после инъекций. Также необходимо не менее нескольких дней после манипуляции защищать волосы и кожу головы от ультрафиолета и воздействия высоких температур – посещение бань, саун, прогулки на солнце в летний период без головного убора строго запрещены. В период прохождения курса процедур прием любых лекарственных препаратов – как общего, так и местного действия – необходимо обязательно согласовывать с врачом-дерматологом. 

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

  Нежелательные проявления после выполнения процедуры мезотерапии на волосистой части головы возникают очень редко. В основном это образование небольших гематом при случайном травмировании кровеносных сосудов дермы. Остальные осложнения – аллергическая реакция, инфицирование кожных покровов и другие – возникают по причине недостаточного расспроса и обследования пациента перед проведением манипуляции или нарушений правил асептики врачом-дерматокосметологом.

  Результаты мезотерапии волос:

• Останавливает выпадение и улучшает рост волос
• Снабжает волосяные фолликулы необходимым питанием
• Стимулирует кровоснабжение
• Восстанавливает работу кожи
• Укрепляет волосы, делает их густыми и здоровыми
• Нормализует работу сальных желез кожи головы

Copyright 2019. The СLINIC dr. N.Kliahina 

Copyright 2019. The СLINIC dr. N.Kliahina 

Биология волос

Авторы:

• Ткачев В.П. Кандидат мед. наук. Врач-эндокринолог, трихолог. Руководитель курса медицинской трихологии при ФПК МР РУДН г. Москва.
• Шарова А.А. Кандидат мед. наук. Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог. Доцент кафедры реконструктивной и пластической хирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Статья опубликована в книге Новая косметология. Трихология: диагностика, лечение и уход за волосами. Под общей редакцией Е.И. Эрнандес. 2016 г.

Жизнь волос на всех этапах находится под контролем гормонов (от греч.«возбуждать, приводить в движение»), так что вовсе не случайно то, что волосы чувствительны практически к любым нейроэндокринным нарушениям. Лечение волос не даст положительного эффекта, если гормональный фактор не будет учтен. Именно поэтому мы решили посвятить отдельную главу нейроэндокринной регуляции волос.

2.1. Половые гормоны

Важной вехой в учении о влиянии гормонов на функции организма стал доклад Шарля Броун-Секара в мае 1889 г. Он сообщил Парижской академии наук о результатах опытов, которые произвел над собой. С целью борьбы со старостью (ему было уже за семьдесят) ученый разрушал яички морской свинки, а экстракт вводил себе под кожу живота. К счастью для исследователя, эксперимент завершился успешно, и теперь во всех отношениях он чувствовал себя омоложенным.

Вряд ли идея введения омолаживающего коктейля пришла бы в голову Броун-Секара, если бы этому не предшествовал тысячелетний опыт человечества, показывающий, какие последствия для человека и животных влечет за собой кастрация и другие вмешательства на гормонально-активных органах.

Еще за 40 лет до Броун-Секара Арнольд Бертольд экспериментировал с петухами, удаляя и подсаживая им яички. Тем птицам, которым он вновь подсаживал удаленные органы, удалось оставаться здоровыми петухами, у остальных же сморщивался гребень, угасал половой инстинкт, исчезала драчливость, яркое и пестрое оперение сменялось тусклым, начиналось отложение жира. Эксперимент доказал, что нормальную жизнедеятельность яички регулируют не только и не столько через иннервацию, как ранее предполагали. Ведь при операции связь между яичками и их нервами была нарушена. Главная роль, по мнению наблюдательного ученого, отводилась «воздействию яичка на кровь, а затем и соответствующему воздействию на весь организм в целом».

Аристотель (384–392 гг. до н.э.) отмечал, что «…из всех животных лысеет только человек, потому что он имеет наибольший и наиболее влажный мозг. Женщины не лысеют, так как по своей природе они сходны с детьми: и те, и другие не производят выделения семени. И евнух не становится лысым, так как он превращается в женщину, причем волосы, появляющиеся позднее, или не вырастают у него совсем, или, если имеются, выпадают, за исключением волос на лобке: ведь и женщины упомянутых волос не имеют, а волосы на лобке уних растут».

Интересно, что Аристотель обратил внимание на один из парадоксов с позиций современной эндокринологии. Ведь волосяной фолликул — единственный «орган», который по-разному отвечает на один и тот же гормон (ныне известно, что это — дигидротестостерон) в зависимости от своей локализации. Андрогены, стимулирующие рост волос в таких областях, как усы и борода, грудь и живот, нередко подавляют фолликулы волос на скальпе, вызывая облысение. Эстрогены же, напротив, обеспечивают рост волос на волосистой части головы, но не в «зонах полового оволосения».

В 1935 г. Эрнст Лако выделяет из тестикул быка «кристаллический мужской гормон», в этом же году немецкий химик Адольф Бутенандт получает и описывает структуру тестостерона, а неделей позже Леопольд Ружичка, югославский химик, сообщает о методе синтеза тестостерона из холестерина. «Новая» история применения андрогенов развивается стремительно и громко. Всего через четыре года после открытия тестостерона, в 1939 г., Ружичка и Бутенандт получают Нобелевскую премию за открытие метода синтеза тестостерона из холестерина.

Сегодня биосинтез стероидных гормонов (стероидогенные пути) известен в деталях (рис. I-2-1), хотя все еще остаются «белые пятна».

Рис. I-2-1. Биосинтез стероидных гормонов в организме человека

2.1.1. Андрогены

Тестостерон и дигидротестостерон. Известно, что тестостерон является основным андрогеном у мужчин. Главный источник тестостерона — клетки Лейдига — расположены в яичках, где секретируется до 95% (чуть менее 10 мг) этого гормона. Лишь 5% тестостерона образуется путем периферической конверсии предшественников в надпочечниках. У женщин секретируются те же гормоны, что и у мужчин, и однако их соотношение у разных полов отличается. Уровень секреции тестостерона у женщин, вырабатываемого яичниками и надпочечниками, в 10–20 раз ниже, чем у мужчин (рис. I-2-2).

Рис. I-2-2. Источники андрогенов и их периферическая конверсия у женщин репродуктивного возраста

Сывороточный тестостерон связывается глобулином, объединяющим половые гормоны, и в меньшей степени — с альбумином. 1–2% общей фракции остается в свободной форме, способной проникать в клетки и под влиянием 5α-редуктазы трансформироваться в дигидротестостерон (ДГТ).

Известны три изоформы 5α-редуктазы. В волосяных фолликулах вырабатывается преимущественно 2-й тип, пятикратно увеличивая андрогенную активность тестостерона на данном участке. У пациентов, имеющих дефицит 5α-редуктазы, не растут волосы на теле и не развивается андрогенетическая алопеция. Биопсия кожи головы лобных и затылочных областей головы показала, что лысеющие мужчины и женщины имеют более высокие уровни обоих типов 5α-редуктазы в фолликулах лобной зоны в сравнении с фолликулами из затылочной зоны.

По данным Sawaya и Price (1997), концентрация 5α-редуктазы 1-го и 2-го типов у женщин меньше, чем у мужчин, в 3 и 3,5 раза соответственно. Неудивительно, что применение финастерида — мощного блокатора 5α-редуктазы 2-го типа — имеет доказанный положительный эффект при лечении андрогенетической алопеции у мужчин и в меньшей степени — у женщин.

Как у мужчин, так и у женщин кожа (сосочковый слой дермы) и волосяные фолликулы сами вырабатывают тестостерон (паракринный синтез), а также обеспечивают его трансформацию в ДГТ.

Вызывают интерес публикации, показывающие положительное влияние на рост волос на голове местной терапии тестостероном. Так, в эксперименте Christopher с соавт. (1965) описаны положительные результаты наружного применения тестостерона при облысении у мужчин. Мужчины с андрогенетической алопецией (21 человек) ежедневно наносили крем с тестостерона пропионатом в области облысения. У 75% участников этого исследования было отмечено улучшение роста волос в зоне обработки.

Таким образом, не сам тестостерон, а именно активность 5α-редуктазы и накопление ДГТ являются факторами, вызывающими облысение. Системный андрогенный дефицит не является какой-либо гарантией отсутствия алопеции по мужскому типу. Из практики известно, что даже самое тщательное исследование сывороточного тестостерона не позволяет четко понять особенности его периферического синтеза, конверсии и взаимодействия метаболитов с рецепторами органов-мишеней, в том числе фолликулов волос в каждом случае.

В связи с этим обстоятельством, согласно Международному руководству по диагностике и лечению андрогенетической алопеции у мужчин и женщин (Evidence based (S3) guidelines for the treatment of androgenetic alopecia in woman and in men), с целью диагностики андрогенетической алопеции не рекомендуется исследовать тестостерон как мужчинам, так и женщинам, за исключением случаев, когда имеются другие признаки избытка андрогенов. Автор (Ткачев В.П.) неоднократно наблюдал наличие андрогенной алопеции как у мужчин, так и у женщин при дефиците тестостерона, нормальном его уровне или при избытке.

Фермент цитохром P450-ароматаза (ароматаза) имеет функции, противоположные 5α-редуктазе. Благодаря этому ферменту, тестостерон конвертируется в эстрадиол, а андростендион — в эстрон. Примечательно, что концентрация ароматазы в лобно-теменной зоне у женщин в 6 раз выше, чем у мужчин, что, по-видимому, и позволяет женщинам сохранять волосы в лучшем состоянии (Sawaya M.E., Orice V.H., 1997).

В настоящее время уточняется роль дефицита ароматазы, особенно в развитии женской андрогенетической алопеции (female pattern hair loss, FPHL). Известно, что при лечении карциномы молочной железы блокаторами ароматазы у многих женщин развивается алопеция.

Интересно, что FPHL может развиваться и при отсутствии значимых уровней андрогенов. Такие факты, как развитие облысения у женщин при гипогонадотропном гипогонадизме, дебют андрогенетической алопеции еще до развития пубертатного возраста, слабый ответ на лечение системными антиандрогенами (с применением ципротерона ацетата) и финастерид свидетельствуют, что выпадение волос у женщин в меньшей степени зависит от активности андрогенов.

Еще более интересными являются сообщения о том, что лечение тестостероном женщин так же, как и мужчин, в ряде случаев способствует улучшению роста волос на волосистой части головы. Так, исследование, проведенное Glaser с соавт. (2012) показало, что среди андроген-дефицитных женщин 76 из 285 пациенток (27%) жаловались на истончение волос. 48 из них (63%) отметили улучшение в состоянии волос на фоне терапии тестостероном.

Среди тех, кто не отметил улучшения, преобладали женщины с повышенным индексом массы тела (ниже мы обсудим роль висцерального ожирения, метаболического синдрома и инсулинорезистентности в развитии алопеций, см. ч. I, п. 2.5). Таким образом, поиск других причинных факторов женского типа потери волос (FPHL), не связанных с андрогенами, актуален.

Дигидроэпиандростерон. Еще один андроген, дигидроэпиандростерон (ДГЭА) в организме синтезируется надпочечниками. Будучи веществом стероидной природы, он выступает субстратом для синтеза эстрогенов и андрогенов, хотя и сам обладает слабыми андрогенными свойствами.

О положительном влиянии ДГАЭ на кожу и ее придатки говорится во многих публикациях. В частности, этот гормон предотвращает фотоповреждение и стимулирует процессы заживления кожи. Возможно, эти эффекты связаны в том числе со способностью ДГАЭ повышать синтез проколлагена и угнетать деградацию коллагена.

В коже имеются ферменты для конверсии циркулирующего ДГЭА и его сульфатированной формы (ДГЭА-сульфата) в активные андрогены и эстрогены. Вероятнее всего, положительное действие на кожу опосредовано образующимися в результате ароматизации ДГЭА эстрогенами. Исследования in vitro свидетельствуют о существовании прямого ингибирующего влияния ДГЭА на экспрессию провоспалительных цитокинов ИЛ-6, ингибитора миграции макрофагов (МИФ) и фактора некроза опухоли макрофагами кожи (Labrie F., et al., 1998).

Начиная с 30-летнего возраста, секреция ДГЭА надпочечниками стремительно снижается, составляя к 60 годам всего лишь 50% максимального уровня. Ряд врачей, занимающихся медициной anti-age, придерживаются точки зрения о необходимости проведения заместительной терапии этим гормоном при его возрастном дефиците точно так же, как это принято при дефиците эстрогенов, тестостерона, тироксина и других гормонов.

Рецепторы к андрогенам. Важная роль в потере волос принадлежит рецепторам к андрогенам. Сродство рецепторов к андрогенам к ДГТ в 5–6 раз выше, чем к тестостерону. При этом данные рецепторы имеют низкое сродство к ДГЭА. Оценка количества рецепторов к андрогенам в области фронтальной линии роста волос показала, что у женщин их примерно на 40% меньше, чем у мужчин (Sawaya M.E., Price V.H., 1997).

Продукция рецепторов к андрогенам регулируется геном Хq11-q12, локализованным на длинном плече Х-хромосомы. Связь гена Хq11-q12 с облысением показана на примере болезни Кеннеди (Sinclair R., Greenland K.J., 2007). При этом заболевании сочетаются тестикулярная атрофия, низкая вирилизация и прогрессирующая спинальная мышечная атрофия. У 115 пациентов с болезнью Кеннеди выраженность облысения была существенно ниже в сравнении с группой контроля.

Более высокий уровень рецепторов к андрогенам выявлен в тех зонах, где облысение развивается наиболее часто. В настоящее время развивается технология генетического тестирования для определения риска облысения. Исследование Prodi D.A. с соавт. (2008), включавшее когорту из 200 мужчин с выраженной андрогенетической алопецией и с ранним ее развитием в возрасте до 30 лет, показало очевидную связь алопеции с генами Xq11-q12 и EDA2R.

Другое исследование, проведенное в Германии и включившее 391 человека, позволило определить участие еще одного гена в развитии андрогенетической алопеции — 3q26. Крупное популяционное исследование 1125 мужчин из Швейцарии, Великобритании, Нидерландов, Исландии продемонстрировало связь андрогенетической алопеции с локусом хромосомы 20р11.22 (Richards J.B. с соавт., 2008).

При женском типе андрогенетической алопеции очевидной связи между полиморфизмом рецепторов к андрогенам не выявлено (El-Samahy M.H., Shaheen M.A., Saddik D.E.,2009).

2.1.2. Эстрогены

Эстрадиол. Эстрадиол (17β-эстрадиол) представляет собой половой гормон из семейства эстрогеновых. По химическому строению эстрадиол является стероидом. Помимо эстрадиола, к эстрогеновым гормонам относят еще два вещества — это эстрон и эстриол. Однако именно за счет эстрадиола реализуются основные физиологические эффекты эстрогеновых гормонов. Данный гормон относится к типично женским, поскольку вырабатывается в организме женщин в относительно больших количествах.

Эстрадиол создает женский фенотип и абсолютно необходим для овуляции. Для синтеза эстрадиола требуется холестерин — он превращается в тестостерон, часть которого в свою очередь соединяется с ацетил-КоА, вследствие чего образуется прогестерон. Далее из имеющихся запасов прогестерона и тестостерона в оболочке растущего фолликула яичников образуется эстрадиол.

Во время первой фазы менструального цикла почти весь прогестерон превращается в эстрадиол, который обеспечивает рост и созревание яйцеклетки. Затем, после овуляции, яичники начинают вырабатывать большое количество прогестерона. Из-за относительно низкой скорости превращения прогестерона в эстрадиол во второй фазе менструального цикла у женщин превалирует именно прогестерон над всеми остальными гормонами, что обусловливает соответствующие эффекты. Колеблясь от 40 пг/мл в первую фазу менструального цикла, концентрация эстрадиола достигает 450 пг/мл к овуляторному пику. К менопаузе секреция эстрадиола снижается до 20 пг/мл.

Контроль выработки эстрадиола осуществляется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и пролактином, а в период беременности — хорионическим гонадотропином (ХГЧ). Небольшие количества эстрадиола вырабатываются также корой надпочечников у обоих полов и яичками у мужчин. У мужчин основным источником эстрадиола является конверсия (ароматизация) андрогенов (тестостерона и андростендиона) в эстрогены в периферических тканях, происходящая при участии фермента P450-ароматазы.

У женщин аутокринный синтез эстрогенов в периферических тканях приближается к 100% после наступления менопаузы, не считая небольшого количества, синтезируемого из овариального и/или надпочечникового тестостерона и андростендиона. Таким образом, у постменопаузальных женщин практически все активные половые стероиды производятся в тканях-мишенях по аутокринному механизму.

Эстрадиол вызывает пролиферацию эндометрия, повышает содержание коллагена, гидратацию и эластичность кожи, ее тургор, способствует заживлению ран. К эстрогенам чувствительны не только собственно кожа, но и ее придатки — волосяные фолликулы (Thornton M.J, 2005). Например, эстрадиол удлиняет анагеновую фазу (Hoffman R., 2004).

Ряд клинических наблюдений — улучшение роста волос при беременностии ухудшение в менопаузу, индукция алопеции блокаторами ароматазы,положительный опыт топического применения эстрогенов в области волосистой части головы — не оставляют сомнений в благоприятном влиянии эстрогенов на регуляцию роста волос. Исследования показывают, что β-рецепторы эстрогенов присутствуют в волосяных фолликулах человека со специфическими для каждого пола различиями.

В то же время было показано, что один из стереоизомеров — 17α-эстрадиол (альфатрадиол) — не эффективен при наружном применении для лечения андрогенетической алопеции у женщин (Blume-Peytavi U., et al., 2007).

Прогестерон. Прогестерон — стероидный гормон, производимый у женщин в яичниках и в плаценте при беременности, а у мужчин — яичками. Небольшое количество гормона у обоих полов выделяют надпочечники. Прогестерон понижает возбудимость маточных мышц, в то же время повышает тонус шейки матки и самой матки. Благоприятствует переходу в секреторную фазу слизистой оболочки тела матки, скоплению в ней гликогена, что служит благоприятным фактором для развития плода. Прогестерон способствует формированию женского телосложения, влияет на рост волос, развитие половых органов, груди, подготавливает организм к деторождению, грудному вскармливанию.

Прогестерон является предшественником ряда нейростероидов в головном мозге. В частности, он является предшественником аллопрегненолона, оказывающего воздействие на рецепторы ГАМК. Таким образом, прогестерон в значительной степени «модулирует» настроение, обеспечивая чувство покоя и релаксации.

Топическая терапия прогестероном достоверно ингибирует 5α-редуктазу в исследовании in vitro. По данным Cassidenti D.L. с соавт. (1991), в высоких концентрациях прогестерон ингибировал синтез ДГТ на 97%, эстрадиол — на 41%, в то время как медроксипрогестерона ацетат и этинилэстрадиол значимого эффекта не показали.

Страница

1 — 1 из 8

Начало | Пред. |

1

2

3

4

5
|

След. |
Конец

| Все

Зоны кожи головы и их значение

Если вы планируете пересадку волос, важно понимать, какие участки кожи головы имеют и как на них влияет выпадение волос. В каждом регионе специалисты по выпадению волос должны использовать разные методы и стратегии для правильного восстановления волос.

Кроме того, каждая зона играет уникальную роль, когда речь идет об операциях по выпадению и восстановлению волос. Без понимания этих характеристик пациентам трудно понять, как работает пересадка волос и почему определенные решения должны или не должны приниматься.

Независимо от того, выбираете ли вы трансплантат фолликулярных единиц (FUT) или иссечение фолликулярных единиц (FUE) , почти все донорские волосы происходят из вашей естественной кожи головы на спине (затылке) и по бокам (височной / теменной). Из-за этого для сбора доступно лишь ограниченное количество фолликулов или трансплантатов. Каждый случай индивидуален, но у большинства пациентов за всю жизнь вырабатывается около 6000 фолликулярных единиц .

В среднем у большинства людей около 100000 волосяных фолликулов на голове, так почему же только часть из них в конечном итоге доступна для сбора и трансплантации? И если у каждого человека столько волос, как специалисты по пересадке волос определяют, куда идет каждый трансплантат?

Все дело в различных зонах кожи головы и их возможностях.Хотя технически существует больше анатомических зон, есть три основных области, о которых все потенциальные пациенты с трансплантацией волос должны знать: чуб, средняя часть головы и макушка.

Зоны вашей кожи головы

Во всех процедурах трансплантации волос вы перемещаете волосы — обычно с затылка, где выпадение волос встречается редко, — к передней части скальпа, где большинство мужчин лысеют. Из-за генетики чуб, средняя часть головы и макушка не только более подвержены выпадению волос, чем другие области, но и из-за их заметности облысение более заметно.

Так где же именно эти зоны скальпа?

• Прямоугольник / линия роста волос: Расположен в передней части кожи головы и включает в себя временные рецессии: наиболее заметную область выпадения волос.
• Midscalp: Средняя часть макушки; здесь более распространено диффузное истончение, чем полное облысение.
• Корона или вершина: Задняя треть кожи головы; облысение здесь может остаться незамеченным, потому что его трудно увидеть на себе, но обычно оно сосуществует с рецессией линии роста волос.

Затылок, зона на затылке под макушкой также важны. Эта область содержит самые сильные и густо растущие волосы, которые более устойчивы к генетическому облысению. Именно отсюда извлекается большинство трансплантатов волос.

Почему зоны кожи головы имеют значение

Когда потенциальные пациенты приходят на консультацию в офис по пересадке волос, специалист начинает определять, какие области кожи головы требуют наибольшего внимания. Они также определят количество доступных фолликулов вероятных доноров.Тщательно анализируя каждую область кожи головы, эксперты определяют соответствующее количество трансплантатов, которое должна получить каждая область, и где их следует разместить.

Из-за ограниченного количества доступных волос важно не только проанализировать текущую ситуацию с выпадением волос, но и предвидеть прогрессирование. Неизбежное прогрессирование выпадения волос не только влияет на то, где лучше всего подходит трансплантация, но и дает реалистичные ожидания на будущее в зависимости от того, сколько фолликулов будет доступно в будущем.

Например, если слишком много донорских волосков прикреплено к чубу в начале 30-летнего возраста, что происходит, когда значительное облысение происходит на средней части черепа и макушке, когда они достигают 50-летнего возраста? Без достаточного количества доступных трансплантатов провести еще одну успешную трансплантацию будет сложно — или даже невозможно.

Однако, тщательно проанализировав кожу головы, а также выбрав опытного специалиста по пересадке волос , можно улучшить свой естественный внешний вид с помощью наилучшего использования донорских волос на протяжении всей жизни.

Как мы анализируем зоны?

Специалисты по пересадке волос обычно начинают обследование на чубе, , что часто является наивысшим приоритетом для пациентов. Расположенная чуть выше лица, не только эта область обычно облысает раньше, чем другие зоны, но и то, что вы видите, когда смотрите в зеркало, и то, что другие видят в первую очередь. Линия роста волос обрамляет ваше лицо, что делает его важным аспектом пропорций и красоты лица. Специалисты должны учитывать уникальную линию волос и форму лица каждого пациента, чтобы создать естественный вид после трансплантации.

Затем специалисты исследуют среднюю часть головы . Хотя по-прежнему является важной зоной для определения распределения фолликулов, в классических моделях Норвуда на средней части черепа часто остается больше волос, чем на лобной зоне или макушке. Волосы в этой области, как правило, растут в одном направлении и под одним углом, поэтому обрабатывать эту область проще, чем чуб или макушку, но это может быть, а может и не быть первым приоритетом, поскольку они менее заметны во время социальных взаимодействий.

Расположенная на затылке, коронка , также называемая вершиной , — это зона сильного выпадения волос, часто требующая значительного количества трансплантатов и практически невозможная для полного восстановления.Часто для завершения требуется несколько сеансов, а это только , если донорские волосы позволяют проводить несколько процедур. Важно понимать вероятное развитие облысения, особенно на макушке; Вы же не хотите создавать остров из пересаженных волос с рвом лысой кожи вокруг него по мере того, как волосы отступают.

Часто имеет смысл сконцентрировать трансплантаты во фронтальных зонах, чтобы наиболее рационально использовать имеющиеся донорские волосы. После анализа зон истончения по сравнению с донорскими волосами рекомендуется использовать трансплантаты для создания эстетически приятной плотности в наиболее важных областях, а не равномерно распределять их между всеми тремя зонами.

Другие, менее значительные области выпадения волос, включая виски, бакенбарды или боковые части головы, также могут быть обсуждены в зависимости от ваших индивидуальных потребностей.

Думаете, вы готовы к пересадке волос? Наши специалисты из Limmer HTC будут рады познакомиться с вами! Вместе мы составим план ухода за волосами, чтобы найти лучшие способы восстановить волосы вашей мечты. Позвоните нам сегодня по телефону (210) 496-9992 или , чтобы записаться на прием онлайн в любое время.

Определение трех центральных зон кожи головы и их значения

Когда я разрабатываю стратегию восстановления головы с помощью трансплантированных трансплантатов, я думаю глобально, и я думаю конкретно.Глобальное мышление относится к тому, как я распределяю свои трансплантаты по широкой области облысения кожи головы в зависимости от приоритета. В частности, мышление означает, что я думаю о небольших участках кожи головы для восстановления волос. Эта статья в блоге будет посвящена более глобальным элементам, связанным с восстановлением волос, обсуждая три основных области кожи головы без боковых выступов и области висков (то есть боковые части кожи головы), которые я рассматриваю, когда выполняю процедуру трансплантации волос. . Эти три области показаны на иллюстрации: чуб (или центральный чуб), средний чуб (или задний средний чуб) и макушка (или макушка).

Три основные зоны трансплантации волос: чуб, средняя часть головы и макушка

Чуб определяется как область, которая простирается перед запланированной лобно-височной рецессией (не естественным облысением, а тем, что планируется реконструировать) и передней линией роста волос. Чуб является центральным элементом большинства процедур по пересадке волос, потому что именно в области и лысеющий мужчина может выглядеть лысым. Это также обеспечивает хорошее обрамление лица. Следовательно, как правило, при выполнении процедуры трансплантации волос наиболее приоритетным является пересадка.

Средняя часть черепа относится к области черепа за чубом, которая имеет второстепенное значение по сравнению с чубом с точки зрения важности. Тем не менее, это все еще может быть очень важно, если облысение достаточно обширное, чтобы оно было вовлечено. Если все волосы пересажены в чуб и ни один не выделяется в средней части головы, результат может выглядеть искусственным или недостаточно густым. Это особенно актуально, когда волосы влажные и соответственно редеют. Вот почему во время процедуры трансплантации я смачиваю волосы, чтобы определить эффект, который это оказывает на область средней части головы.Если он выглядит достаточно тонким, чтобы создать несоответствие с чубом, мне нужно выделить больше графтов для размещения в этой области. Средняя часть головы также является областью, которая обычно может потребовать второй процедуры трансплантации волос, если большая часть трансплантатов волос была помещена в чуб или если человек продолжает отступать обратно в среднюю часть головы, которая ранее не была трансплантирована.

Корона, возможно, не требует пояснений. Тем не менее, это область, которую стоит обсудить. Средняя часть головы останавливается в точке перехода вершины (или зоне перехода вершины), и именно там начинается корона.Точка перехода вершины относится к области, где скальп переходит из горизонтальной плоскости в вертикальную сзади. По этой причине его иногда называют задней линией роста волос. Коронка — это область, для которой требуется много трансплантатов; и именно поэтому его часто выделяют как область, предназначенную для всего сеанса трансплантации волос. Для получения дополнительной информации о короне, пожалуйста, просмотрите другие сообщения в блоге о восстановлении волос на короне, чтобы понять, почему для достижения отличного результата в этой области требуется больше трансплантатов.

Сэмюэл М. Лам, доктор медицины, FACS, сертифицированный хирург по пересадке волос из Далласа, штат Техас. Чтобы назначить консультацию по пересадке волос, позвоните по телефону 1-888-866-3388 или посетите сайт hairtx.com для получения дополнительной информации. Чтобы задать вопрос доктору Ламу, посетите наш форум по пересадке волос.

Рост волос — обзор

Фазы стадии анагена

Стадия анагена разделена на шесть подфаз ^14,39,82 (рис. 1.4). За исключением анагена VI (продолжительность которого определяет длину стержня), длина субфаз I – V анагена не различается между HF из разных участков тела. ^14,83

В anagen I HF выглядят очень похоже на те, что наблюдаются в телогене, но вторичный волосяной зародыш становится треугольным или серповидным, начинает расширяться и обволакивать DP (который все еще конденсируется и клубок). -подобные и могут содержать скопления меланина) ³⁹ (рис. 1.4). Активация транскрипции начинается в анагене I, особенно в клетках сосочка и вторичного зачатка волос (кластер эпителиальных клеток в основании телогенового фолликула). ¹⁴

В anagen II вторичный волосяной зародыш претерпевает обусловленное пролиферацией утолщение и удлинение; проксимальная часть образует новую матрицу волос, которая еще не пигментирована, имеет форму полумесяца и лишь частично охватывает небольшой шарообразный DP. ³⁹ HF находится выше границы дермы / жировой ткани. ³⁹ Эпителий области выпуклости все еще содержит отложения меланина. ³⁹ (рис. 1.4).

В anagen III толщина матрикса волос составляет 4–5 клеточных слоев. ³⁹ Он охватывает не менее 60% DP. ³⁹ DP становится увеличенной и овальной формы. ³⁹ На этой стадии HF развивают стержень волоса и IRS, и волосяная луковица достигает и распространяется в жировой слой ³⁹ (рис. 1.4). В зависимости от внешнего вида стержня волоса можно выделить три подстадии анагена III: анаген IIIa, IIIb и IIIc. ³⁹ Важно, что во время этой стадии стержни волос все еще лишены видимой пигментации, даже несмотря на то, что меланогенез HF в пигментной единице HF начинается в анагене IIIc. ⁸⁴ В анагене IIIa стержни лишены видимой коры. В анагене IIIb и IIIc валы имеют видимую кору. В анагене IIIc стержни волос длинные, достигая примерно двойной длины волосяного матрикса ³⁹ (рис. 1.4). Наконец, выпуклый эпителий HF сохраняет складчатый вид, а DP все еще содержит случайные скопления меланина. ³⁹

В anagen IV стержни волос полностью созрели, с видимым мозговым веществом, корой и кутикулой, а кончик волос достигает уровня протока сальной железы ³⁹ (рис.1.4). Кроме того, полностью реактивируется производство меланина, и стержни волос становятся пигментированными. ³⁹ Волосяная луковица достигает верхнего кожного жирового слоя. Зародыш волоса в виде эпидермального пальца проникает в дерму, достигая заданной глубины ¹⁴ (рис. 1.4). Как только вторичные зародышевые клетки волоса достигают своей максимальной глубины, происходит обратное направление роста, и клетки, расположенные в центральном цилиндре, продвигаются дистально (наружу), образуя IRS и стержень волоса. ¹⁴

Во время анагена V след соединительной оболочки исчезает, и волосяная луковица распространяется дальше в жировой слой, кончик стержня волоса, наконец, входит в волосяной канал, и DP принимает форму луковицы ³⁹ ( Инжир.1.4). Наконец, пигментация присутствует вплоть до линии Обера. ³⁹

Наконец, в anagen VI волосяная луковица расположена глубоко в кожном жировом слое, а стержень волоса виден над уровнем кожи. ³⁹ Также матрица волос содержит максимальное количество меланина. По сравнению с анагеном V, DP максимально обогащен внеклеточным матриксом ³⁹ (рис. 1.4).

Обзор, Микроанатомия волос в фазе анагена, Микроанатомия волос в фазе катагена

Луковица охватывает дермальный сосочек и матрикс волос.Дермальный сосочек состоит из скопления мезенхимальных клеток яйцевидной формы, окруженного основным веществом, богатым кислыми мукополисахаридами (АМП). Сосочек выступает в волосяную луковицу и отвечает за стимуляцию и направление роста волос.

Из-за обилия АМП кожные сосочки положительно окрашиваются альциановым синим и метахроматически — толуидиновым синим. Нижняя часть кожного сосочка соединяется с фиброзным корневым листом. Матрица волос окружает верхнюю и боковые стороны дермального сосочка.

У темнопигментированных людей меланин в больших количествах содержится в меланофагах дермальных сосочков. Матрица волоса — это активно растущая часть фолликула, состоящая из набора эпидермальных клеток, которые быстро делятся, движутся вверх и дают начало стержню волоса и внутренней корневой оболочке.

Клетки волосяного матрикса имеют везикулярные ядра и глубоко базофильную цитоплазму. Меланоциты можно найти между базальными клетками матрикса волос.Меланин переносится из этих меланоцитов в клетки, составляющие стержень волоса, и в зависимости от его количества отвечает за цвет волос. Клетки матрицы волоса дают начало 6 различным типам клеток, которые составляют различные слои стержня волоса и внутренней оболочки корня.

Внутренняя оболочка корня

Внутренняя оболочка корня (IRS) плотно прилегает к стержню волоса, и, поскольку оболочка не содержит пигмента, ее легко отличить от стержня волоса.IRS покрывает и поддерживает стержень волоса до уровня перешейка, на котором он разрушается и отслаивается в инфундибулярном пространстве.

IRS состоит из 3 концентрических слоев ячеек. Слои ороговевают, образуя гранулы трихогиалина; это не похоже на стержень волоса, который подвергается трихилемальному ороговению. Самый внешний слой IRS (слой Генле) кератинизируется первым, потому что он самый нижний в волосяном фолликуле. Клетки внутреннего слоя (кутикулы IRS) направлены вниз и внутрь и соединяются с клетками кутикулы волоса.Эти 2 кутикулы полностью интегрированы и ороговевают после слоя Генле. Средний слой (слой Хаксли) ороговевает после кутикулы IRS и кутикулы волоса.

Эти 3 слоя отчетливо видны чуть выше дермального сосочка. Однако они ороговевают относительно низко в волосяном фолликуле и неотличимы на более высоких уровнях, где они функционируют как единое целое, покрывающее стержень волоса. IRS сильно окрашивается толуидиновым синим из-за присутствия аминокислоты цитруллина.

Волосный стержень

Стержень волоса состоит из 3 слоев. Самый внешний слой стержня волоса (кутикула) состоит из перекрывающихся клеток, которые расположены как опоясывающий лишай. Они направлены наружу и вверх и сцепляются с кутикулой IRS, что приводит к прочному прикреплению стержня волоса к IRS. В результате они движутся вверх по фолликулярному каналу как единое целое.

Средний слой стержня волоса (кора волоса) составляет основную часть волоса и состоит из клеток, которые постепенно кератинизируются по мере продвижения вверх от матрицы волоса.В отличие от IRS, который ороговевает, образуя гранулы трихогиалина (мягкий кератин), клетки коры волоса кератинизируются без образования гранул (вышеупомянутое кератинирование трихилеммы). Произведенный кератин называется твердым кератином.

Самый внутренний слой (мозговое вещество) часто трудно визуализировать. Обычная световая микроскопия обычно используется для визуализации этого слоя, потому что во многих случаях слой является прерывистым и часто полностью отсутствует. Медуллярные клетки содержат богатые гликогеном вакуоли и медуллярные гранулы, которые содержат цитруллин (аналогично клеткам IRS).

Оболочка наружного корня

Наружное корневое влагалище (ORS) покрывает IRS, поскольку оно простирается вверх от матричных клеток на нижнем конце волосяной луковицы до входа в проток сальной железы. ПРС является самым тонким на уровне луковицы и самым толстым в средней части волосяного фолликула. Клетки ПРС содержат прозрачную вакуолизированную цитоплазму из-за наличия большого количества гликогена.

ПРС не ороговевает ниже уровня перешейка (в отличие от ПРС).Однако на уровне перешейка, где распадается IRS, ORS кератинизируется без образования гранул (трихилеммальное кератинизация), что похоже на кератинизацию коры волоса.

На уровне инфундибулума ороговение ПРС сменяется нормальным кератинизацией эпидермиса с образованием слоя зернистых клеток и рогового слоя. Базальный клеточный слой ПРС содержит неактивные амеланотические меланоциты; Напротив, поверхностный эпидермис, выстилающий инфундибулум, содержит активные пигментированные меланоциты.Неактивные меланоциты в слое базальных клеток могут стать продуцирующими меланин клетками после повреждения кожи (например, химического пилинга, лазерной шлифовки, дермабразии). Они размножаются и мигрируют в регенерирующую верхнюю часть ПРС и эпидермиса.

Глянцевый (стекловидный) слой

Глянцевый (стекловидное тело) слой представляет собой эозинофильную бесклеточную зону, окружающую ПРС. Этот слой является непрерывным с базальной мембраной эпидермиса и также является положительным по Шиффу периодической кислоты (PAS) и устойчив к диастазе.В отличие от базальной мембраны эпидермиса, глянцевый слой намного толще и заметен на обычных пятнах. Во время фазы катагена стекловидный слой становится намного толще и гофрированным, что является отличительной чертой волос фазы катагена.

Волокнистая оболочка корня

Волокнистая корневая оболочка — это самый внешний слой волосяного фолликула, окружающий стекловидное тело. Он состоит из утолщенных коллагеновых пучков, покрывающих весь волосяной фолликул. Оболочка корня непрерывна с сосочком дермы на его нижнем конце и с сосочком дермы над ним.

Супрабульбский район

Область супрабульбы простирается от волосяной луковицы до перешейка и состоит из компонентов стержня волоса, IRS, ORS, стекловидного слоя и фиброзного корневого влагалища.

перешеек

Перешеек — это укороченный сегмент волосяного фолликула, простирающийся от места прикрепления мышцы, поднимающей пили (область выпуклости), до входа в проток сальной железы. На этом уровне IRS фрагментируется и отшелушивается, а ORS полностью ороговевает (трихилемное ороговение).Область выпуклости трудно визуализировать на обычных пятнах. Он состоит из нескольких выступов и гребней и содержит ячейки с плюрипотентными возможностями.

Инфундибулум

Воронка — это верхняя часть волосяного фолликула над входом в сальный проток. Поверхностный эпидермис выстилает воронку.

Зон кожи головы и почему они важны

FUE в Нью-Джерси — лечение не подходит всем

Вы могли заметить, что наследственное облысение у мужчин имеет тенденцию повторять знакомые закономерности.Распространено заблуждение, что облысение по мужскому типу влияет на всех одинаково, но есть разные участки кожи головы, характер и прогрессия, которые нужно понимать и отслеживать. Когда вы планируете FUE в Нью-Джерси, вашим первым шагом будет личная встреча со специалистом по восстановлению волос, чтобы получить подробную оценку и составить план для вашего уникального выпадения волос.

Важно, где вы потеряли волосы и где они остались. На голове человека может быть около 100000 фолликулов, но только часть из них будет доступна для трансплантации.Это из-за гормона ДГТ, который способствует генетической андрогенной алопеции. Это постоянное и прогрессирующее облысение, которое поражает мужчин и женщин, будет особенно заметно там, где волосяные фолликулы поддаются влиянию ДГТ.

У большинства мужчин волосы на затылке и по бокам головы являются наиболее устойчивыми к гормонам. Они, как правило, остаются на месте и не будут показывать признаков истончения даже после того, как корона и линия роста волос значительно потеряют густоту. Устойчивость и сила этих фолликулов называется доминированием донора и объясняет, почему они остаются на месте после имплантации.

3 зоны кожи головы, о которых необходимо знать

Три основных региона, о которых вы услышите, — это чуб, середина черепа и макушка. У многих женщин, страдающих генетическим облысением, их истончение будет несколько размытым и равномерно проявиться по всей голове. Тем не менее, мужчины намного превосходят женщин в клиниках по выпадению волос, и их модели поведения в большей степени зависят от зоны. Мужской чуб, средняя часть кожи головы и макушка склонны к выпадению волос и более заметны из-за местоположения. Чуб и линия роста волос могут быть синонимами и представлять переднюю и височную области линии роста волос.

Под серединой черепа понимается середина верхушки, доходящая до боков. Здесь типично истончение волос, но зачастую оно не лысеет первым. Коронка / макушка часто сложнее увидеть пациенту, потому что она находится на макушке, но немного сзади. Именно здесь образуется классическая «лысина».

«Теория гравитации» может объяснить облысение по мужскому типу — ScienceDaily

Эффекты гравитации могут объяснить явно парадоксальные эффекты тестостерона при облысении по мужскому типу или андрогенной алопеции (AGA), согласно специальной тематической статье в журнале «Пластическая и реконструктивная хирургия». — Global Open®, официальный открытый медицинский журнал Американского общества пластических хирургов (ASPS).

«Сила нисходящего притяжения, вызванная силой тяжести на коже черепа», является ключевым фактором, приводящим к прогрессирующей потере волос при облысении по мужскому типу, пишет доктор Эмин Тунджай Устунер, пластический хирург из Анкары, Турция. Он добавляет: «Совершенно очевидна беспрецедентная способность новой теории объяснять даже детали процесса выпадения волос и формирование структуры в AGA».

«Теория гравитации» помогает объяснить роль DHT в андрогенной алопеции Теория доктора Устунера пытается согласовать некоторые загадочные наблюдения, связанные с развитием и прогрессированием AGA.На облысевших участках кожи головы наблюдается повышение уровня мощной формы тестостерона, называемого дигидротестостероном (ДГТ), а препараты, блокирующие превращение тестостерона в ДГТ, могут замедлить выпадение волос.

В коже головы ДГТ, по-видимому, приводит к истончению волосяных фолликулов. Но в других частях тела, таких как подмышки и область гениталий, ДГТ и другие мужские половые гормоны способствуют утолщению волосяных фолликулов. Почему ДГТ должен влиять на волосы на коже головы одним способом, а на волосы в других областях — иначе? И почему облысение — и связанное с ним повышение уровня ДГТ — происходит только на макушке?

Ответ, доктор.Устунер считает, что это вес кожи головы на волосяных фолликулах. В молодости кожа головы имеет достаточно жировой ткани под кожей, и она «способна сохранять себя хорошо увлажненной», смягчая давление на волосяные фолликулы. Но с возрастом кожа и подлежащий (подкожный) жир истончаются, и давление на волосяные фолликулы увеличивается. Тестостерон способствует истончению подкожно-жировой клетчатки. У женщин эстроген предотвращает истончение этих смягчающих тканей, по крайней мере, до менопаузы.

Старение и изменения, связанные с тестостероном, создают «порочный круг», ведущий к выпадению волос. По мере уменьшения подушки волосяной фолликул должен бороться с более высоким давлением, требуя большего количества тестостерона для достижения нормального роста. Эта «местная потребность» приводит к увеличению уровня DHT в коже головы, но не в кровотоке. По словам доктора Устунера, повышение уровня ДГТ вызывает дальнейшую эрозию подкожно-жировой клетчатки, создавая «порочный круг».

Цикл роста волос ускоряется в ответ на DHT, но этого недостаточно, чтобы преодолеть повышенное давление.Со временем волосяной фолликул становится все меньше и меньше, что приводит к прогрессивному увеличению выпадения волос.

Если давление, создаваемое весом кожи головы, является причиной облысения, то выпадение волос должно происходить в верхней части головы — «Это именно то, что происходит при AGA», — отмечает д-р Устунер. Он считает, что на индивидуальные модели выпадения волос влияют различия в форме головы, отражающие изменения давления на кожу головы. Вес мягких тканей лица увеличивает давление на переднюю часть кожи головы, что способствует выпадению там волос.Напротив, уши помогают противостоять воздействию силы тяжести на кожу головы, уменьшая выпадение волос по бокам головы.

«Не существует другой теории, которая разумно и удовлетворительно объясняет выпадение волос при AGA без приписывания DHT функции, противоположной его известной функции», — пишет д-р Устунер. Он отмечает, что, хотя несколько факторов предполагают, что генетические факторы способствуют облысению по мужскому типу, повышение уровня DHT в коже черепа «не является явлением, напрямую определяемым генами.«

Доктор Устунер признает, что его «теория гравитации» AGA встретила «заметный скептицизм и сопротивление». Но он добавляет: «Упрощение очень сложной проблемы, вероятно, единственный недостаток теории».

Ограничения по пересадке волос | NY Hair Loss

Трансплантация волос может оказаться лучшим решением для людей, теряющих волосы. Многим другим это напоминает изображения непривлекательных пробок для волос. У многих мужчин, перенесших пересадку волос, это вызывает мысли разочарования и разочарования.Почему?

• Не достигнув желаемых результатов
• Дорогие повторные сеансы
• Продолжающееся выпадение волос, на имплантацию которого они вложили столько денег.

Согласно переписи населения Международного общества восстановительной хирургии (ISHRS), из мужчин, перенесших пересадку волос, 64% были разочарованы густотой своих волос после процедуры.

Ограничения по пересадке волос

• Ограниченное количество волос, генетически устойчивых к выпадению волос в донорской области.
• В частности, при операции по удалению фолликулярных единиц (FUE) донорские волосы могут быть взяты из-за пределов генетически устойчивой области, которые будут продолжать истончаться и в конечном итоге теряются
• Большие лысые участки, которые пациенты хотят закрыть, не могут быть полностью пересажены
• Недостаточная густота пересаженных волос
• Необходимость повторной пересадки волос из-за продолжающегося выпадения волос (пересадка волос не останавливает истончение волос).

Количество генетически устойчивых донорских волос на затылке обычно намного меньше, чем количество волос, выпавших в верхней части черепа и на макушке.

Операция по пересадке волос не останавливает продолжающееся истончение и выпадение волос

Возможно, самая большая проблема, которую не решают при пересадке волос, заключается в том, что процедура фактически не устраняет причину выпадения волос. Выпадение волос не является результатом внезапного исчезновения волос: сначала оно проявляется в том, что волосы становятся тоньше каждый раз, когда они выпадают и переходят в фазу роста. Волосы с каждым циклом продолжают уменьшаться, а затем исчезают.

Даже после 4 сеансов трансплантации в течение нескольких лет волосы продолжают истончаться и выпадать. Количество доступных донорских волос не может соответствовать количеству волос, которые истончаются и в конечном итоге исчезают из-за выпадения волос по мужскому типу

Один из известных факторов, ответственных за истончение волос по мужскому типу, ведущее к выпадению волос, вызван превращением гормона тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ). Хотя основная причина выпадения волос по женскому типу все еще не совсем известна, воспаление, которое приводит к дисфункции волосяного фолликула, считается фактором, ответственным за истончение волос у женщин.

Причина истончения и выпадения волос по мужскому типу (слева) и возможная причина истончения волос по женскому типу (справа)

Поскольку пересадка волос не влияет на гормоны или клетки и сигналы, вызывающие рост волос, они не устраняют причину истончения волос, которая приводит к их выпадению. К сожалению, это означает, что преимущества пересадки волос могут быть ограничены в зависимости от характера выпадения волос. Если пересадка волос не дополняется соответствующей медицинской терапией, например:

Гормональные клетки и сигналы, вызывающие рост волос.Трансплантация волос не влияет на эту химическую связь

• Финастерид (протектор DHT, таблетки — ограничено определенным количеством мужчин)
• Миноксидил (местное, средство для удлинения цикла роста волос местное)
• Регенерация волос (катализатор стволовых клеток, инъекция)

Ваши волосы будут продолжать редеть , пока не исчезнут совсем. Это означает, что процедуру пересадки волос необходимо будет повторить для устойчивого покрытия волос, но это можно сделать только в том случае, если в вашей донорской зоне есть волосы для трансплантации.

Доказательства того, что трансплантация не останавливает выпадение волос

Характерный признак «плохой трансплантации волос» часто наблюдается, когда из лысины вырастают небольшие скопления волос. Это явление часто называют «пробками для волос» или «тупым взглядом». Этот нежелательный вид на самом деле вызван не самой процедурой трансплантации волос, а, скорее, постоянной потерей собственных волос.

По сути, по мере того, как пересаженные волосы продолжают расти, естественные волосы вокруг них продолжают истончаться, уменьшаться в размерах и в конечном итоге исчезать.Таким образом, даже успешная пересадка волос не остановит истончение и возможную потерю родных волос.

Истончение волос, которое продолжается после пересадки волос, оставляет генетически устойчивые пересаженные волосы, в то время как естественные волосы вокруг них истончаются и в конечном итоге исчезают, что приводит к появлению видимых «пробок»

Ограничения донорской области

Волосы, генетически устойчивые к выпадению волос, растут только в ограниченной области на затылке. Если вы думаете об очень лысом мужчине, вы понимаете, что остающаяся на спине «ручка» волос генетически устойчива к дальнейшему выпадению волос.Любые волосы, взятые выше или ниже этой области, подвержены выпадению после трансплантации или как часть прогрессирующей потери волос.

Безопасная, генетически устойчивая к облысению донорская область намного меньше кожи головы, где волосы обычно теряются при облысении по мужскому типу, что подчеркивает неотъемлемые ограничения трансплантации волос.

Учитывая, что волосы, взятые с небольшого участка, должны покрывать такую ​​большую площадь облысения в передней части скальпа и макушки, распространение ограниченного количества волос означало бы жертву естественной густотой волос.Успешный сбор донорских волос обычно составляет от 2500 до 4000 отдельных волос. Когда человек впервые замечает облысение, он уже потерял половину волос на голове, а когда-то в раннем подростковом возрасте их было около 100000. При наличии 2500-4000 волос для покрытия области, на которой потеряно 50 000 или более волос, очевидно, что существует несоответствие между небольшой донорской областью и большим реципиентным участком. Это приводит к двум другим большим ограничениям трансплантации волос:

1. Натуральная плотность трансплантата волос не может быть достигнута за один сеанс.
2. Пациенты, настаивающие на густоте результатов, приводят к тому, что волосы собираются за пределами безопасной донорской зоны, что предрасположено к истончению и выпадению волос.

Волосы, взятые за пределами зоны безопасного донора

Волосы часто берут за пределы зоны безопасного донора с помощью популярного метода удаления волос, известного как экстракция фолликулярных единиц (FUE). Этот риск также присутствует при так называемых «высокотехнологичных» процедурах, таких как роботизированная экстракция. FUE — это очень распространенный сегодня метод трансплантации волос в отрасли.

В течение многих лет стандартным подходом к трансплантации волос был «метод полоски» или FUT (трансплантация фолликулярных единиц). К сожалению, из-за плохого общения и неправильной хирургической техники в результате процедуры у многих пациентов остались нежелательные рубцы. Первоначально считалось, что экстракция фолликулярных единиц избавляет пациентов от рубцов, связанных с трансплантацией фолликулярных единиц (FUT). Усовершенствованный тщательный отбор пациентов, технология заживления ран и правильно выполненное хирургическое закрытие позволили разработать более надежный, предсказуемый и на более высокопроизводительный метод FUT .FUE по-прежнему создают рубцы и на самом деле создают больше рубцов, чем метод FUT. Кроме того, FUE часто требуют, чтобы волосы собирали за пределами безопасной донорской зоны.

Это не похоже на FUT, где волосы собирают только из безопасной донорской зоны. Суть в том, что волосы, взятые за пределы безопасной донорской зоны, подвержены такому же истончению волос и возможному облысению, как и на коже головы или на макушке. Хотя использование этих волос будет способствовать краткосрочному увеличению количества волос, доступных для трансплантации, в среднесрочной и долгосрочной перспективе эти трансплантаты будут истончаться и исчезать.

Донорские сайты для трансплантации волос для FUT и FUE. Хотя полоса волос, используемая в FUT, генетически устойчива к истончению волос, более широкая область, используемая в FUE, подвержена высокому риску истончения при трансплантации.

Естественное истончение естественных волос в сочетании с трансплантированными волосами, склонными к истончению волос, приводит к выделению генетически устойчивых пересаженных волос, которые придают «пробковый вид».

Плотность трансплантата ограничена

Людям, страдающим облысением, нужна естественная густота волос во время трансплантации, и большинство из них хотят, чтобы это было сделано за один сеанс.Однако только ограниченное количество волос может быть безопасно и эффективно пересажено на квадратный сантиметр кожи головы. Пересаженные волосы также состоят из стержня и всей фолликулярной единицы, включая дермальный сосочек и другие мягкие ткани. Чтобы фолликулярная единица могла выжить и расти, ей потребуется пространство на коже черепа для адекватного поступления крови и питательных веществ из организма.

Во время первого сеанса трансплантации можно безопасно разместить только определенное количество волос, поэтому для достижения естественной густоты позже потребуется вторая или несколько трансплантатов.

Скопление пересаженных волос подвергает риску пересаженные и родные волосы.Пересадка слишком большого количества волос на квадратный сантиметр ограничивает объем кровоснабжения, необходимого для выживания и роста волосяных трансплантатов. Пересадка волос также вызывает травмы существующих врожденных волос. Короче говоря, превышение безопасной плотности трансплантата может привести не только к неэффективной пересадке волос, но и к тому, что будет меньше волос, чем до трансплантации, поскольку естественные волосы также могут быть потеряны.

Как желаемая плотность волос ставит под угрозу врачей и пациентов

Стремление к высокой плотности трансплантации волос может поставить врачей и пациентов по трансплантации волос в затруднительное положение.Согласно статистике ISHRS, согласно которой 64% пациентов после трансплантации волос недовольны плотностью трансплантации волос, неудивительно, что пациенты хотят большей плотности и большего количества трансплантатов. Многие врачи по трансплантации волос, особенно практикующие FUE, взимают плату за трансплантат, что означает, что чем больше трансплантатов, тем выше хирургические сборы. Многие пациенты думают, что им нужно разместить много трансплантатов с высокой плотностью, и есть много врачей по пересадке волос, готовых предоставить их.

Хотя установка большого количества трансплантатов может показаться идеальным решением, и многие врачи обещают большую плотность трансплантата, чем другие, эти трансплантаты вряд ли выживут.Пациенты могут быть счастливы, когда узнают о высокой плотности волос и огромном количестве трансплантатов (достигающих 10 000 трансплантатов за сеанс), известных как «мегасессии». Однако из-за того, что потенциально до 90% трансплантатов из мегасессий в конечном итоге потеряно, удовлетворенность пациентов часто не достигается, поскольку многие трансплантаты умирают, прежде чем могут значительно вырасти.

Пересадка волос — это не одноразовая процедура

Когда вы смотрите в Интернете, многие люди спрашивают о пересадке волос.Чего многие люди, страдающие облысением, не осознают и что многие врачи по пересадке волос не раскрывают сразу, так это того, что существует высокая вероятность того, что потребуются две или более процедуры по пересадке волос. Основными причинами необходимости повторной пересадки волос являются:

1. Естественные существующие волосы пациента будут продолжать истончаться и выпадать. Пересаженные волосы из зоны безопасного донора не станут тонкими, но волосы, которые все еще находятся в зоне истончения, будут продолжать уменьшаться в размерах и в конечном итоге исчезнут.Если вам не сделали еще одну пересадку волос, вы можете столкнуться с риском появления «затхлого вида», поскольку пересаженные волосы останутся изолированными на лысой коже головы.
2. «Естественно выглядящая» плотность трансплантата часто не может быть достигнута за один сеанс трансплантации, потому что только ограниченное количество трансплантатов может быть размещено в данной области для обеспечения выживания. Трансплантату волос нужна зона кровоснабжения для заживления и продолжения роста. Попытка превысить предел безопасного количества трансплантатов подвергает ценные трансплантаты риску потери.Превышение безопасного количества трансплантатов на участок кожи головы за один сеанс трансплантации также подвергает соседние родные волосы риску потери из-за травмы. Достижение естественной плотности достигается за счет второй или нескольких сеансов трансплантации.
3. Донорская зона ограничена, так как за один сеанс трансплантации можно безопасно собрать только 1500-4000 графтов. Любые трансплантаты за пределами безопасной донорской зоны будут давать волоски, которые, вероятно, истончаются и со временем выпадут. Чтобы трансплантаты выжили и выросли, можно пересадить ограниченное количество волосков, а донорская область должна зажить, прежде чем вы сможете сделать еще одну процедуру.

Процедуры для улучшения результатов трансплантации волос

Есть способы улучшить результаты трансплантации волос, которые включают медикаментозную терапию и лечение стволовыми клетками.

Финастерид, пероральные препараты

Для мужчин прием финастерида (торговая марка Propecia) подавляет фермент 5-альфа-редуктазу, который заставляет тестостерон превращаться в дигидротестостерон (ДГТ). ДГТ — важный фактор, вызывающий истончение волос у мужчин с волосами, чувствительными к ДГТ.Продолжительное использование финастерида может помочь замедлить истончение волос. К сожалению, финастерид не действует одинаково у всех мужчин, и все большее беспокойство вызывают его долгосрочные побочные эффекты на половую жизнь. Многие мужчины отказываются принимать финастерид из-за этого. Для повышения эффективности финастерид необходимо принимать регулярно.

Миноксидил Местное применение

Миноксидил для местного лечения (торговая марка Rogaine или Regaine) может использоваться мужчинами и женщинами в виде жидкости или пены.Миноксидил продлевает фазу роста волос (фаза анагена) и задерживает фазу выпадения и покоя (фаза телогена). Хотя истончение волос не прекращается, на голове остается больше волос до их выпадения, что обеспечивает большую густоту и покрытие волос.

Миноксидил не утолщает волосы и не предотвращает их истончение, но, поскольку он задерживает начало фазы покоя, когда волосы постепенно истончаются, он также замедляет процесс истончения волос. Хотя миноксидил может использоваться как мужчинами, так и женщинами, не все на него реагируют.Миноксидил необходимо использовать постоянно, чтобы поддерживать эффективность.

Инъекция для регенерации волос

Hair Regeneration был разработан доктором Амия Прасад для утолщения существующих волос и помощи в борьбе с прогрессирующим облысением. Это инъекционное лечение, состоящее в основном из внеклеточного матрикса от ACell, Inc. и богатой тромбоцитами плазмы, которые являются материалами для заживления ран. Его ранозаживляющие свойства, по-видимому, побуждают взрослые стволовые клетки перезапускать клетки и сигналы в организме, необходимые для продолжения роста волос.

Он также включает витамин D, который, как показали лабораторные исследования, улучшает рост волос. Хотя регенерация волос может быть альтернативой трансплантации волос у более молодых пациентов, утолщая истонченные волосы и способствуя прогрессированию выпадения волос, она также используется при трансплантации волос для улучшения выживаемости трансплантата. Способность программы «Регенерация волос» управлять прогрессирующим выпадением волос и утолщать существующие волосы во многих ситуациях может устранить необходимость в дополнительных пересадках волос, когда имплантированные волосы потеряны, а родные волосы поредели или исчезли.

Регенерация волос может применяться:

• Прежде чем принять решение о пересадке волос путем утолщения и восстановления существующих волос
• Во время пересадки волос для увеличения выживаемости трансплантата и улучшения результатов
• После пересадки волос для увеличения выживаемости трансплантата, утолщения волос и предотвращения их выпадения в будущем.
  
  Волос