Психосоматика выпадения волос у женшин
Совет врача Ткаченко Екатерина
Психосоматика выпадения волос у женщин. 3 основные причины
Волосы символизируют контакт с самим собой и контакт с близким окружением. Как правило «алопеция» или облысение, которое возникает у человека локально либо тотально, всегда были связаны со стрессами, которые были накануне. То есть стресс потери контакта с собой.
Да у человека могло быть не клинически депрессивное состояние, как потеря близкого человека, но допустим была какая-то травмирующая ситуация, разрыв каких-то отношений, какие-то серьёзные последовательные ситуации. Если такие ситуации происходят, то волосы у женщин могут отреагировать с небольшой задержкой, от месяца до полугода.
Иногда бывает так, что женщина приходит к специалисту и говорит:
«Стрессов никаких нет, вроде всё в порядке. Просто почему-то полезли волосы.»
И очень часто исключается фактор того, что женщина за пол года или за 3 месяца до этого испытывала глубокое невротическое состояние, либо пережила какой-то глубокий невроз, серьёзный стресс, который сейчас на самом деле, только начинает проявляться в волосах.
Потому что волосы — это та часть человеческого тела, которая очень долго хранит стресс. И очень мало шансов, что волосы отреагируют через неделю, практически никакого.
Иногда бывает так, что человек пережил какой-нибудь опыт в своей жизни, что немножко повлияло на его характер. Ну например женщина — наша любимая история — «Я сама». Когда женщина поняла, что ей легче самой зарабатывать деньги, что она может всё контролировать.
Появляются 3 психосоматические причины выпадения волос
1. Тотальный контроль. Когда женщина пытается всё контролировать, она автоматически приходит в состояние очень глубокого внутреннего напряжения.
Это внутреннее напряжение сопрягается с тем, что постоянно выделяются гормоны стресса и можно сказать отравляют организм. И именно волосы со временем в долгосрочной перспективе отреагируют. То есть просто начнут выпадать.
2. Женщина начинает умничать.
То есть такая определенная психологическая защита, когда ей кажется, что она всё знает, что она может постоянно раздавать советы, даже когда её не спрашивают. Она умничает и пытается навязать своё мнение, как единственно правильное. Она пытается всех вылечить, наставить, постоянно говорит своё мнение, когда реально его не спрашивают.
И существует даже такое понятие, что «Умной голове волосы не нужны». Поэтому если вдруг вы осознаёте такой момент, что волосы у вас начали выпадать и вы копаетесь в первопричине, осознайте, на сколько вы любите в жизни по умничать, полечить, по наставлять других людей. И иногда это бывает так, что мы в голос не произносим какое-то наставление, но внутренний диалог — у нас постоянно с кем-то спорит.
Кто-то что-то сказал, мы его внешне никак не опровергаем, можем даже махать головой, соглашаться, но внутренне присутствует такой сильный антагонизм, который снова влияет на волосы из-за перенапряжения, постоянного ментального диалога. Есть такое выражение: «Мозг просто вскипает». Это про то, когда человек не может заснуть, постоянно гоняет мысли, переваривает диалоги. Из-за этого происходит во-первых седина, а во-вторых выпадение волос.
3. Недоверие. Связано с тем, что женщина опять таки не может расслабить.
И каждый раз когда очень сильное внутреннее напряжение фоновое происходит, с задержкой на 3 — 6 месяцев начнут выпадать волосы. Все бегают в этот момент, ищут какие-то витамины, пытаются делать мезотерапию, что-то подкалывать, чем-то питать кожу головы. Но не меняя качеств характера, не устранив первопричину, в долгосрочной перспективе вы не сможете удерживать выпадение.
Так вот мы перечислили основные причины психологического характера, которые будут делать волосы редкими, безжизненными и обесточенными. Напряжение, которое приводит к контролю, недоверию и умничанию. Если вы постараетесь эти причины трансформировать в психосоматике, то обязательно это даст положительные плоды на вашей роскошной шевелюре.
ПСИХОСОМАТИКА ВОЛОСЫ (выпадение волос)
Психосоматика выпадения волос – потеря части себя
Знаете, в моей жизни было два эпизода резкого увеличения густоты волос, и оба раза они подтверждали состояния, о которых я напишу ниже. И это поможет нам лучше понять психосоматику выпадения волос.
Первый раз волосы стали более густыми и держались таковыми два с половиной года после рождения третьего ребёнка. А во второй раз – на коронавирусном карантине.
И если после родов можно было объяснить это “гормонами” (хотя чаще всего бывает, что женщина довольно резко теряет “накопленные” волосы после родов или даже, наоборот, теряет густоту во время беременности – и каждый раз это объясняется гормонами :)). То таким образом объяснить увеличение густоты на коронавирусе не получится)
На самом деле оба раза я испытывала одинаковые чувства – чувство наполненности и спокойствия – все дома, все на месте. Мои близкие рядом, никто не отделен от меня.
Думаю, что именно с рождением третьей дочери я в первый раз почувствовала, что “все на месте”. А когда дочка пошла в садик, все “лишние” волосы за пару-тройку недель почили. Почему? Что я чувствовала?
Я чувствовала, что осталась одна. Нет, это не страдание от одиночества. Я очень люблю быть одной, мне это крайне необходимо. Но, тем не менее, ощущение, что я не полная, что части меня нет.
Особенно хорошо это видно на контрасте. Когда все дома, это одно ощущение, когда все разъехались по работам, садикам и школам – другое. Нет такой цельности.
Мы не уделяем обычно внимание фонам психики, тонким чувствам, а надо бы. Ведь зачастую именно в скрытых от мыслей ощущениях есть ответы на все вопросы по физическому состоянию человека.
Эти тонкие, плохо осознаваемые чувства влияют на физику. И это вернувшееся “дородовое” чувство, что я одна, лишило меня удивительного опыта ходить с густой шевелюрой.
Как это работает?
Когда человек ощущает, что он не вместе со всеми, что какая-то часть отсутствует (а наши близкие по восприятию как бы являются нашими частями), телу посылается прямой и недвусмысленный импульс – “части меня нет”. И тело должно этот импульс исполнить. То есть часть тела должна “отвалиться”, ведь импульс-то идёт.
Чего может лишиться тело? Ну не печени же или конечности. Тело может довольно безболезненно для организма лишиться волос. И волосы начинают выпадать.
Если у человека волосы не густые с рождения, значит, у него базово – генетически – есть ощущение, что он разделён с кем-то. А если густые, то такого ощущения нет.
Почему во время беременности волосы становятся гуще? Потому что женщина получает удивительное чувство единения с ребёнком. Но как только это чувство пропадает, прежняя густота волос возвращается. Причём это может произойти до рождения ребёнка, сразу после, или задержаться надолго, как в моем примере.
В моей практике было достаточно случаев психосоматики выпадения волос, чтобы подтвердить тезисы выше. Однако не все случаи были связаны именно с детьми.
Для волос важна тема целостности, единства частей. Потому, к примеру, у молодой девушки, только начинающей строить отношения, могут начать выпадать волосы, если она не уверена в том, что у нее всё будет хорошо с избранником.
Что происходит? Живёт девушка, проблем не знает) Но наступает момент, когда приходится начинать отрабатывать выбранные для жизни задачи. Девушка знакомится с парнем, они начинают встречаться, но всё идёт не так, как хочется. Какие-то скандалы, недоверие, но любовь между ними есть. Как и появившееся чувство, что она теперь одна, как ни парадоксально.
Когда девушка была без парня, она было цельной. Когда появился парень, она разделила свою “цельность” и отдала часть парню. Теперь, когда он уходит, сердится и проч., она уже не цельная. Импульс идёт телу, и волосы начинают выпадать, хотя всю жизнь до этого таких проблем не было.
В таких вопросах нужна психотерапия. Всю жизнь бегать от парней, чтобы волосы не выпадали, не получится. Закрываться от мира – не самая хорошая идея. А вот выровнять себя в отношениях, не потерять себя и при этом открыть сердце – лучшая задача для воплощения)
Психосоматика выпадения волос – “расчищение” пространства
Иногда психосоматика волос связана не с “терянием” человека, как части себя, а с импульсом телу “расчистить” пространство, как если бы нам что-то мешало и это надо убрать.
Это опять относится к тонким чувствам и фонам, но при желании можно отловить этот тонкий импульс и прекратить его.
Представьте себе мужчину – архитектора – с полностью лысой головой. Он не терпит беспорядка. Когда ему кажется, что вокруг ненужные вещи, первый импульс у него – всё выбросить, избавиться от этого. Это не просто внезапная мысль почистить пространство. Это некий постоянный фон, что нужно избавляться от лишних вещей.
Постоянный фон – это и постоянный импульс телу от чего-то избавляться. Тело выбирает волосы, потому на голове не осталось волос.
Удивительно, но мы можем дать импульс телу, чтобы “расчистить” пространство головы от волос, чтобы ничего не мешало нам соединяться с тем, по кому мы скучаем. На макушке головы расположена коронная чакра, которая отвечает за связь с Божественным. И если человек считает, что ему что-то мешает иметь контакт с Создателем, он расчистит пространство.
Психосоматика седых волос
Интересно, что в этом контексте можно рассматривать и психосоматику седых волос. Одна из причин седых волос не по возрасту – это помощь организма в том, чтобы себя “обелить” и слиться с белым светом Создателя.
Ну или не обязательно слиться с Создателем, но “отбелить” себя на славу. Если человек упорно не принимает свои теневые стороны (или хотя бы одну теневую сторону) и хочет, чтобы всё было чистеньким и красивеньким, то может получить слишком рано седые волосы или витилиго (статья Психосоматика витилиго).
В общем, как обычно, если есть какая-то чрезмерность в эмоциях, переживаниях, если есть что-то, что уже воспринимается телом как импульс немедленно действовать (любая чрезмерность так воспринимается телом), то результаты этого импульса могут быть весьма неожиданны 🙂
Осознаваний и гармонии)
До встречи)
Таблица психосоматики заболеваний
Психосоматика артрита
Психосоматика простудных заболеваний
Психосоматика бронхита у детей и взрослых
Психосоматика насморка
Психосоматика анемии
Психосоматика прыщей на лице
Психосоматика болей в шее
Если возникают затруднения, буду рада помочь на консультации и на СЕМИНАРАХ Satori Healing
Список по психосоматике ДРУГИХ заболеваний https://elenaguskova.ru/psihosomatika-tablitsa-zabolevanij/
Комментарии после текста внизу ↓↓↓
Они хорошо дополняют статью. Плюс я рада буду ответить на ваши вопросы.
Самый лучший вопрос — это не название болезни, а описание ваших чувств.
Психосоматика выпадения волос у женщин. 3 основные причины | looklife
Волосы символизируют контакт с самим собой и контакт с близким окружением. Как правило «алопеция» или облысение, которое возникает у человека локально либо тотально, всегда были связаны со стрессами, которые были накануне. То есть стресс потери контакта с собой.
Психосоматика выпадения волос у женщин. 3 основные причины
Фото сделано Katemangostar
Да у человека могло быть не клинически депрессивное состояние, как потеря близкого человека, но допустим была какая-то травмирующая ситуация, разрыв каких-то отношений, какие-то серьёзные последовательные ситуации. Если такие ситуации происходят, то волосы у женщин могут отреагировать с небольшой задержкой, от месяца до полугода.
Иногда бывает так, что женщина приходит к специалисту и говорит:
«Стрессов никаких нет, вроде всё в порядке. Просто почему-то полезли волосы.»
И очень часто исключается фактор того, что женщина за пол года или за 3 месяца до этого испытывала глубокое невротическое состояние, либо пережила какой-то глубокий невроз, серьёзный стресс, который сейчас на самом деле, только начинает проявляться в волосах.
Потому что волосы — это та часть человеческого тела, которая очень долго хранит стресс. И очень мало шансов, что волосы отреагируют через неделю, практически никакого.
Иногда бывает так, что человек пережил какой-нибудь опыт в своей жизни, что немножко повлияло на его характер. Ну например женщина — наша любимая история — «Я сама«. Когда женщина поняла, что ей легче самой зарабатывать деньги, что она может всё контролировать.
Появляются 3 психосоматические причины выпадения волос:
1. Тотальный контроль. Когда женщина пытается всё контролировать, она автоматически приходит в состояние очень глубокого внутреннего напряжения.
Психосоматика выпадения волос у женщин. 3 основные причины
Фото сделано на Freepik
Это внутреннее напряжение сопрягается с тем, что постоянно выделяются гормоны стресса и можно сказать отравляют организм. И именно волосы со временем в долгосрочной перспективе отреагируют. То есть просто начнут выпадать.
2. Женщина начинает умничать. То есть такая определенная психологическая защита, когда ей кажется, что она всё знает, что она может постоянно раздавать советы, даже когда её не спрашивают. Она умничает и пытается навязать своё мнение, как единственно правильное. Она пытается всех вылечить, наставить, постоянно говорит своё мнение, когда реально его не спрашивают.
Психосоматика выпадения волос у женщин. 3 основные причины
И существует даже такое понятие, что «Умной голове волосы не нужны«. Поэтому если вдруг вы осознаёте такой момент, что волосы у вас начали выпадать и вы копаетесь в первопричине, осознайте, на сколько вы любите в жизни по умничать, полечить, по наставлять других людей. И иногда это бывает так, что мы в голос не произносим какое-то наставление, но внутренний диалог — у нас постоянно с кем-то спорит.
Кто-то что-то сказал, мы его внешне никак не опровергаем, можем даже махать головой, соглашаться, но внутренне присутствует такой сильный антагонизм, который снова влияет на волосы из-за перенапряжения, постоянного ментального диалога. Есть такое выражение: «Мозг просто вскипает«. Это про то, когда человек не может заснуть, постоянно гоняет мысли, переваривает диалоги. Из-за этого происходит во-первых седина, а во-вторых выпадение волос.
3. Недоверие. Связано с тем, что женщина опять таки не может расслабиться.
Психосоматика выпадения волос у женщин. 3 основные причины
Фото сделано Katemangostar — Freepik.com
И каждый раз когда очень сильное внутреннее напряжение фоновое происходит, с задержкой на 3 — 6 месяцев начнут выпадать волосы. Все бегают в этот момент, ищут какие-то витамины, пытаются делать мезотерапию, что-то подкалывать, чем-то питать кожу головы. Но не меняя качеств характера, не устранив первопричину, в долгосрочной перспективе вы не сможете удерживать выпадение.
Так вот мы перечислили основные причины психологического характера, которые будут делать волосы редкими, безжизненными и обесточенными. Напряжение, которое приводит к контролю, недоверию и умничанию. Если вы постараетесь эти причины трансформировать в психосоматике, то обязательно это даст положительные плоды на вашей роскошной шевелюре.
Психосоматика: выпадение волос
Выпадение волос (алопеция) – это недуг, характеризующийся потерей волос и нарушением роста новых волос.
Выделяют такие виды алопеции, как очаговая (круговидное облысение), гнездная, алопеция после травматической ситуации, диффузная (после тяжелых инфекционных заболеваний), андрогенная, наследственная, себорейная, рубцовая, косметическая.
Причины:
- продолжительная интоксикация,
- гормональные нарушения,
- неблагоприятная наследственность,
- аутоиммунные процессы,
- внешние стрессы (события),
- внутренние переживания (чувство вины, беспокойство и др.),
- травмы кожи головы (ожог и др.) и др.
Выпадение волос на нервной почве
Выявлено несколько сторон отрицательного влияния стрессов на состояние волос.
С одной стороны, во время длительных стрессовых переживаний процессы выработки необходимых веществ в организме человека замедляются, иммунитет становится уязвимым, и организм пытается получить питательные вещества из волос и ногтей.
С другой стороны, при выделении организмом гормонов стресса, мышцы волосяных луковиц начинают сильно сокращаться и сдавливают волосы.
С третьей стороны, нарушение гормонального баланса вследствие стресса провоцирует авитаминоз, что также негативно сказывается на состоянии волос.
С четвертой стороны, стрессовые переживания вызывают кислородное голодание клеток организма, включая и клетки волосяных фолликулов, что ведет к замедлению роста новых волос.
Хронический стресс также отрицательно влияет на цикл роста волос, так как новые волосы не успевают пройти все стадии роста, как начинают выпадать.
Выпадение волос: психосоматика
Для раскрытия психосоматики недуга, необходимо вспомнить функции волос. Выделяют три основные функции волос: защита кожи головы, терморегуляция (сохранение комфортной температуры для нормальной работы мозга) и осязание (через положение волос кожа головы может чувствовать).
Теперь переведем суть функций на язык психосоматики.
Исходя из первой функции, некоторые авторы считают, что волосы, как символ защиты, указывают на необходимость быть в спокойном состоянии души под защитой Бога.
Далее, человек обязан регулировать состояние своего внутреннего мира, сохранять условия для нормальной гармоничной жизни. Но в голове постоянно вертятся тревожные мысли, ворующие душевный покой. А чувствительная кожа головы не может выдерживать тяжелую энергию постоянной озабоченности и гнетущих мыслей.
Отсюда, потеря волос означает «потерю» человеком ощущения себя под защитой Бога и спокойного состояния души.
Рассмотрим, что еще символизируют волосы, чтобы понять, потеря каких качеств приводит к алопеции.
Так, известно, что волосы – это антенны, связывающие человека с Космосом. По версии Лиз Бурбо, волосы, как антенны, проводят Божественную энергию в человека.
Отсюда, психолог считает, что проблемы с волосами символизируют о том, что человек не очень верит в существование божественной энергии. Эти проблемы сигналят ему о том, чтобы человек настроился в своей жизни на Божественное.
Некоторые авторы отмечают, что волосы символизируют веру в свои силы, а неверие, отчаяние, низкая самооценка, потеря веры в свои способности и возможности приводит к выпадению волос
Другие авторы утверждают, что волосы – это символ жизненной мощи, состояние человека на данный момент. Поэтому подавленное состояние негативно сказывается и на функционировании волосяного фолликула.
Есть мнение, что волосы символизируют свободу, силу и власть человека, и потеря этих качеств сильно переживается человеком, отражаясь в теле.
Психологические причины выпадения волос
Луиза Хей причинами облысения видит страх, напряжение, стремление все контролировать, недоверие к процессу жизни.
Действительно, в последнее время среди лысеющих встречается много молодых мужчин, которые ведут свое собственное дело, что предполагает наличие такого качества, как стремление все контролировать самому, но в преувеличенном виде.
Лиз Бурбо выпадение волос объясняет переживанием потери, боязнью потерять кого-то или что-то.
Человек, страдающий выпадением волос, ощущает в связи с потерей беспомощность и отчаяние, что готов рвать волосы. Такое происходит тогда, когда человек отождествляет себя с чем, что имеет, и из-за этого боится это потерять.
Часто к потере волос приводит самообвинение из-за своих решений, которые повлекли потерю.
Также замечено, что выпадением волос страдают люди, которые слишком беспокоятся о материальной стороне своей жизни и боятся того, что скажут люди. В таких случаях потеря волос, как символа связи с Божественным, говорит о том, что материальное не должно брать верх над духовным.
Доктор В. Синельников утверждает, что волосы являются символом жизненной силы человека и отражают внутреннее состояние человека. И когда человек теряет свои силы на негативные мысли и эмоции, волосы начинают отмирать.
Наблюдения психологов выявили, что выпадение волос у женщины начинается после сильного разочарования в жизни и связанного с этим чувства вины. Отражая негативное душевное состояние, которое не высвобождается, волосы также перестают обновляться.
Пути исцеления
Здесь важно понять, что от выпадения волос на нервной почве не могут помочь никакие суперсредства, которые везде рекламируются. Но часто человек ищет самый простой способ решения проблемы, который освободил бы его от работы головой: выпил пилюлю или витаминчик, помыл суперсредством – и готово.
Как дополнительное средство – можно, но никак не основное.
На деле же самым простым и малозатратным способом решения этого недуга является, как раз, работа своей головой. Необходимо предпринять усилие и успокоить свой ум, который ежесекундно подбрасывает человеку многочисленные задачки-тревоги, задачки-беспокойства, задачки-страхи и т.д. Например, «Что же будет, если не получится, не успею, заболею?..» и т.п. Благо, Интернет изобилует разнообразными способами расслабления и успокоения ума на любой вкус.
При этом, если проанализировать эти задачки, то большинство из них окажется сильно преувеличенными и не соответствующими реальному положению дел.
Итак, чтобы встать на путь исцеления, следует активировать одну привычку: решать реальные задачи, и по мере их поступления.
Желаю спокойного состояния души и ума!
Лада
Психосоматика как одна из причин выпадения волос
Выпадение волос может быть связано с разными факторами. Это и негативное воздействие экологии, и недостаточное количество тех или иных веществ в организме, и многое другое. При этом провоцирующие выпадение волос причины могут базироваться на психологическом состоянии человека.
Перед тем как бросаться в омут беспокойства, а также поисков всевозможных препаратов и витаминов, проанализируйте свое психическое состояние. Возможно, именно в нем кроется решение ваших проблем.
Психосоматические факторы, провоцирующие алопецию
Некоторые изменения в психологическом состоянии человека вызывают повышенную потерю волосяного покрова. К тому же, у выпадения волос есть энергетическая причина: эзотерики утверждают, что чрезмерное насыщение организма негативной энергией неблагоприятно сказывается на волосах. При этом под негативной энергией как раз принимаются во внимание вибрации таких эмоций как злость, страх, зависть. Указывая причины выпадения волос, эзотерика предлагает решения проблемы, созвучные мнениям врачей.
Как показали исследования, образные выражения, известные по фольклору, имеют под собой надежный фундамент. Об этом ясно говорят основные психологические причины выпадения волос, к которым относятся:
Стрессовые состояния
Стресс – причина выпадения волос, которая встречается наиболее часто. При нем часто ощущается хроническая тревога. В состоянии постоянного стресса страдает практически весь организм. Подача кислорода и питательных веществ ко многим органам понижается на порядок. В первую очередь, конечно же, страдает кожный покров.
Стресс — одна из причин возникновения сильного облысения
Кроме сухости кожи, растрескивания и других неприятных последствий, такое нарушение функционала кровеносной системы приводит к потере волос. Сначала это происходит почти незаметно: сперва на расческе появляется немного сломанных волосков, но постепенно их количество растет, а прическа становится все тоньше.
Чтобы избавиться от проблемы, достаточно постараться ограничить количество стрессов в своем окружении. Если стресса нельзя избежать, то устройте себе уголок для релаксации. Аквариум, пересыпающиеся пески, шарики Ньютона и другие безделушки вам в этом помогут.
Час-два каждый вечер в удобном кресле или на диване под расслабляющую музыку и созерцание успокаивающей картины помогут привести организм в норму.
Шоковое состояние и эмоциональное блокирование
Не зря говорят «волосы дыбом»: в шоковом состоянии волоски приподнимаются микромышцами, а подача кислорода в сосуды приостанавливается из-за их сокращения. Слишком сильный шок может привести к тому, что движение по этих сосудах прекратится совсем, что приведет к отмиранию фолликулов.
Шоковое состояние провоцирует быстрое выпадение волос
Восстановить работу кровеносной системы может помочь экстренный сеанс релаксации. В этом поможет посещение массажного салона, где мастера поработают с кожей головы и тела, заставят кровь двигаться по сосудам, расслабят мышцы.
Лишь после комплексной обработки организма в салоне вместе с курсом антистрессовой терапии кожа головы придет в порядок.
Ощущение потери
Когда человек теряет кого-то или что-то дорогое, нередко наблюдается картина сжимающей волосы руки. «Рвать на себе волосы» — это выражение не совсем фигуральное.
Ощущение потери — сильный психосоматический фактор появления облысения у мужчин и женщин
При мысли о потере, многие пытаются взять себя в руки, сжав голову. После таких приступов на ладонях остаются приличные клочки волос.
Избавиться от проблемы с облысением в таком случае можно, лишь поработав над своим психологическим состоянием. Нередко помогают походы к специалистам. Хороший психолог поможет пережить потерю, а также избавит от причины выпадения волос.
Каким образом влияют психологические факторы на состояние волос
В спокойном состоянии человеческие волосы живут на протяжении 5-6 лет. При воздействии на организм одного из психологических факторов, происходит следующее:
- в большинстве случаев повышается уровень адреналина;
- сужаются сосуды, которые несут питание к корням волос;
- фолликул, лишенный подпитки, постепенно ослабевает и истончается;
- пересохший волос быстро ломается, а ослабленный фолликул больше не может производить новые клетки для роста волоска;
- неактивные фолликулы «впадают в спячку».
Психическое состояние и качество волосяного покрова взаимосвязаны. Если хотите иметь красивые волосы, для начала надо успокоиться и избавиться от проблем, порождающих психологическую неуравновешенность.
Если вы хотели бы получить консультацию в нашей клинике, просто заполните контактную форму нажав на кнопку ниже. Не забудьте добавить 2-4 фото донорской области головы (затылка и бороды) и лысеющей зоны при хорошем освещении. Консультации в WhatsApp: +79 87 188 76 06 или в Viber — +79 87 188 76 06.
Психосоматика алопеции – причины облысения
«Все болезни из-за нервов» – это популярное высказывание имеет логическое обоснование. Состояние психического здоровья влияет на все системы организма. Так, длительное воздействие стрессов может вызвать астенический синдром, расстройство кишечника и даже облысение.
Психосоматика – раздел науки о здоровье, находящийся на стыке психологии и медицины. О природе возникновения алопеции психосоматика имеет обширные познания. Там, где лекарственные методы не дают результата, работа с внутренним состоянием позволяет справиться с проблемой выпадения волос.
Что такое алопеция
Алопеция в международной классификации болезней – это патологическое выпадение волос. Проявляется в облысении как отдельных частей волосяного покрова, так и в полной потере волос на теле, включая брови, бороду, ресницы.
Выделяют несколько видов алопеции.
Андрогенетическая
Это самый распространенный вид алопеции. Он характеризуется истончением волоса и частичным отмиранием волосяных фолликулов.
Андрогенетическую алопецию связывают с генетическими перестройками организма в процессе старения. Страдают от нее по большей части мужчины, однако женщины тоже сильно подвержены ей, достигая зрелого возраста. У мужчин она представлена потерей волос в теменной и лобной областях, а у женщин начинается с области пробора с дальнейшим распространением на боковые стороны головы.
Диффузная (симптоматическая)
Данный вид по степени распространенности стоит на втором месте. Он представлен в виде равномерной частичной потери волос по всему телу, лучше всего обнаруживаемый на голове. У женщин проявляется чаще, чем у мужчин.
Диффузная алопеция также вызвана гормональными сбоями, но дополнительно среди причин выделяют длительные воздействия стрессов, химических препаратов (лекарств или наркотических средств), тяжелые болезни или диеты. Она лучше, чем андрогенная алопеция поддается лечению из-за того, что фолликулы в данном случае не отмирают.
Очаговая (гнездная)
Встречается в равной степени у мужчин и женщин. Проявляется в виде облысения круглых областей на голове и теле. Такие гнезда могут расти и сливаться, образуя обширные лысые области.
Данный вид потери волос вызван нарушениями в работе клеток волосяного фолликула.
Рубцовая
Также равно представлена среди мужчин и женщин. Вызывается отмиранием волосяных фолликулов, клетки которых после смерти заменяет рубцовая ткань.
В результате рубцовой алопеции пациент может испытывать неприятные ощущения зуда и жжения в очагах проблемы. На месте возникновения впоследствии появляются рубцы, а рост волос в этих областях становится невозможным.
Лечением алопеции занимаются трихологи (специалисты по волосам) и дерматологи. Также к лечению можно привлечь и других специалистов: психологов, эндокринологов, диетологов, гастроэнтерологов.
Основными причинами болезни потери волос являются:
- Гормональные сбои.
- Ответ организма на воздействие химических веществ.
- Психосоматика.
- Гиповитаминоз.
- Отравления.
- Инфекции.
- Врожденные и хронические заболевания.
- Аутоиммунные заболевания.
Алопеция – распространенное заболевание, методы его лечения разнообразны, но не всегда эффективны.
Психосоматические причины выпадения волос
Хроническое выпадение волос имеет целый комплекс причин, и один из основных факторов – это дисбаланс нервной системы организма. Психогенная алопеция вызвана негативными состояниями: это подавление внутренних порывов, острое реагирование на стресс, непринятие себя, гнев, тревога.
Психологи называют причины ее возникновения в зависимости от локализации облысения на голове.
Локализация и причины:
- Если волосы равномерно выпадают по всей голове, и проявилась проблема только в последнее время, то имеет место причина гиперконтроля в своей жизни. Механизм возникновения следующий: некоторое время до проявления симптомов случается сильный эмоциональный всплеск в виде страха. Организм в ответ на эту реакцию старается защитить себя от повторения такого стресса и решает, что лучший способ себя обезопасить – начать тотально контролировать жизнь. Из-за невозможности дать себе расслабиться волосы начинают покидать голову.
- Очаги облысения по мужскому типу, то есть в районе лба и темени возникают из-за желания подчеркнуть свою мужественность, причем как у мужчин, так и у женщин. У женщин это особенно проявляется в стремлении зарабатывать и руководить наравне с мужчинами и ни в чем от них не отставать. Заранее обреченная на тяжелую борьбу конкуренция вызывает сильный стресс, который способствует образованию залысин.
- Выпадение волос в верхней части головы начинается из-за утери духовной гармонии. Предки человека всегда связывали область макушки с возможностью обращаться к высшим силам, а понимание такой взаимосвязи глубоко укоренилось в подсознании человека. Длительный духовный голод или отрицание взаимосвязи тела и духа стало распространенной причиной потери волос в области макушки.
Причина алопеции – стресс
Стресс присутствует в жизни людей постоянно. События, которые негативно влияют на психологическое состояние, являются причиной стресса и внешним фактором облысения. Они провоцируют разрушительные внутренние состояния, такие как чувство вины, подавленность, апатия, напряжение и так далее. Любое из этих состояний приводит к разладу работы всех систем организма, включая ухудшение состояния кожи, ногтей и волос.
Стресс оказывает сильное воздействие на кожу, вызывая облысение, повышенную жирность, перхоть, язвы, сухость и ломкость волос. Длительное воздействие стресса заставляет фолликулы испытывать спазм, вследствие которого доступ кислорода и питания к луковице прекращается, и она отмирает.
Стресс вызывает у организма невозможность расслабиться, тело находится в постоянном напряжении и готовности защищаться. Такое поведение истощает организм. Постепенно ресурсов становится недостаточно, поэтому организм начинает снабжать только те органы, которые необходимы для защиты в аварийной ситуации. Волос и фолликул таким органом не являются, поэтому получают недостаточно снабжения и со временем отмирают.
Диагностика
Пациент обращается к специалисту в том случае, когда выпадение волос уже началось, поэтому диагностика по внешнему виду не является сложной задачей. Гораздо сложнее установить причины алопеции. Они разнообразны, поэтому трихологи назначают комплексное исследование.
Диагностика причин алопеции сводится к следующим исследованиям:
- Анализ крови.
- Гормоны (исследование щитовидки, мужских гормонов).
- Иммунологические исследования.
- Наличие грибков.
- Дерматологические тесты.
- Трихоскопия.
- Спектральное исследование.
Правильно выявив причину выпадения волос, врач назначает лечение. Когда медикаментозное лечение не дает желаемых результатов, пациенту следует обратиться к психологу, так как психосоматическая природа болезни не может быть выявлена медицинскими исследованиями.
Лечение облысения
Проблема облысения носит повсеместный характер. Поэтому методик лечения существует очень много. Все они сводятся к следующим направлениям:
- Медикаментозное лечение. Назначают витаминный комплекс и лекарственные средства, стимулирующие кровообращение в коже головы и рост волос. Также медикаментами осуществляется устранение таких причин, как грибки и гормональные сбои.
- Физиотерапия. Такими методами являются массаж, фототерапия, электрофорез, лазерная терапия. Применяется в комплексе с медикаментозным лечением.
- Народная медицина. Лечение медом, отварами трав, углем, горчицей, яйцами. Этот способ советуют применять как дополняющий остальные.
- Пересадка волос. В ситуации, когда волосяные луковицы погибли, или в случае рубцовой алопеции применяют именно этот метод.
- Психотерапия. Данный способ также должен применяться как усиление к остальным методам.
Методика Луизы Хей
Луиза Хей – психолог, автор теории самопомощи и автор книг о самостоятельном излечении. Суть ее теории в том, что психосоматические причины болезней являются основными. Она утверждает, что негативные психологические убеждения и установки мешают организму нормально функционировать и являются причинами болезней. Изменение способа мышления и снятие негативных установок приводит к излечению.
Луиза Хей структурировала человеческие недуги, связав их с психосоматикой. Так, психофизиологическая природа алопеции состоит в страхе, недоверии к внешнему и внутреннему миру и стремлению все контролировать. Лечение в данном случае будет состоять в принятии себя, собственной безопасности и одобрении своих поступков.
Выпадение волос не является катастрофической угрозой для жизнедеятельности организма. Но внешне заболевание проявляется не эстетично, поэтому представители обоих полов стремятся снизить риск данного заболевания и его последствия. Психосоматическая природа алопеции позволяет подойти к лечению этого заболевания с позиций организации морального комфорта. Психологическая гармония – залог здоровой жизнедеятельности.
Скрыть облысение на долгий срок поможет татуировка волос.
Часто при алопеции общеизвестные методы оказываются бессильны и единственным методом гарантированно скрывающим отсутствие волос может стать татуировка волос, трихопигментация. Узнать больше о процедуре, посмотреть фото результатов наших клиентов до и после процедур можно здесь
Психосоматика седины у женщин и мужчин
Поседение волос является физиологическим процессом, который связан с генетическими особенностями человека. Седые волосы, психосоматика которых рассматривается в контексте современной медицины, появляются у большинства людей к 35 годам, однако из-за генетической предрасположенности и действия психологических факторов они могут появиться в более раннем возрасте. У женщин и мужчин данный процесс протекает по-разному, в него вовлекаются разные области головы.
Седина некоторыми людьми рассматривается в качестве эстетического дефекта, в результате чего психосоматика усугубляется. Психологическая помощь при этой проблеме направлена на выявление причин и изменение отношения к ней.
Причины появления седины
Природный цвет волос определяется типом меланина в волосяных фолликулах, так, рыжий оттенок волосам придает феомеланин, черный или коричневый оттенок – эумеланин. У некоторых людей волосы кажутся светлыми из-за низкой концентрации пигмента. Утрачивая меланин, волосы становятся пепельно-серыми или белыми. Специалисты отмечают, что у курильщиков они могут приобретать желтоватый оттенок.
Данный процесс сопровождается изменением структуры волос: они становятся менее прочными и утрачивают эластичность. Седые волосы, психосоматика которых активно изучается специалистами, могут быть вызваны рядом физиологических причин:
Видеолекция
128 способов выйти из панических атак
Преподаватель: Ольга Бутакова
Подробнее
- Дефицит меланина, отвечающего за цвет волос и кожи.
Одной из главных причин поседения волос специалисты называют недостаток меланина, выработка которого зависит от особенностей питания человека и обеспечения организма необходимыми белками.
- Генетическая предрасположенность.
Раннее поседение волос у некоторых людей объясняется наследственной предрасположенностью. Для подтверждения данной причины анализируется семейный анамнез.
- Аутоиммунные заболевания могут вызвать поседение волос.
Данная проблема часто наблюдается у пациентов с квашиокором, появляющимся при недостатке белковой пищи. Седина является одним из признаков гнездной алопеции, при которой психосоматика в значительной степени связана с выпадением волос.
- Дефицит витаминов B12 и D.
Специалистами подтверждена связь межу снижением концентрации меланина в волосах и дефицитом данных витаминов, которые необходимы для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, обмена веществ.
- Эндокринные заболевания.
Дефицит меланина в организме наблюдается при нарушении функции щитовидной железы, контролирующей множество процессов в организме.
Психологические причины седых волос
Седина у некоторых людей указывает на возрастные изменения и является естественным процессом, психосоматика данного процесса связывает его с внутренним состоянием человека, его мыслями и поведением. Поседение часто объясняют высоким уровнем стресса, при котором в кровь поступает в большом количестве адреналин, нарушающий связь между белковой структурой волосяного фолликула и меланином.
Однако специалисты в области психосоматики более подробно описывают психологические механизм процесса и следующие психосоматические причины:
- Практика осознанности и переход на новый уровень понимания.
Седые волосы часто появляются у людей, которых длительное время волновало материальное положение, однако они отдали предпочтение духовному росту, психосоматика при этом сопровождает постепенный рост. При обращении к психологу эти изменения становятся более заметными для клиента.
- Напоминание о событиях из прошлого.
Полученная информация накапливается в подсознании людей. Существование человека ограничено, о чем напоминают белые волосы. Некоторые специалисты в области психосоматики рассматривают их как утешение и напоминание о прошедших событиях.
- Стремление отдавать окружающим больше, чем получать.
Пожилым людям важно отдавать окружающим больше теплоты, внимания окружающим, чем получать от них аналогичных эмоций и жестов. Такое поведение позволяет молодым передать бесценный опыт. Поседение может наблюдаться у молодых людей, которые преодолели эгоистичные установки и начали осознавать важность контакта с окружающими.
- Утрата контроля над ситуацией.
Поседение наблюдается у людей, имеющих дефицит жизненной энергии, так как волосы проводят в голову энергию из космоса. В рамках такого подхода специалисты акцентируют внимание на том, что волосы приобретают пепельный оттенок при невозможности управлять какими-либо ситуациями и контролировать других.
- Подготовка к новому жизненному этапу.
Седина появляется у людей, которые готовы как к небольшим изменениям, так и к более существенным метаморфозам, психосоматика определяет их значение. Психологи акцентируют при этом внимание клиентов на том, что они могут воспринимать такие перемены в позитивном направлении или концентрироваться на проблемных аспектах.
Взаимосвязь сильных эмоциональных переживаний и состояния волос подтверждают случаи моментального поседения. Люди, испытывающие психоэмоциональное напряжение, страх и имеющие неконструктивные установки, стремятся все контролировать. Такое поведение приводит к интенсивному сокращению волосяных луковиц, нарушению их питания и постепенному поседению, отмиранию.
Профилактика седины и тактика коррекции психологических причин
В современном мире наблюдается тенденция к естественности, которая наиболее ярко проявляется в области индустрии красоты. Клиенты стремятся подчеркивать свои индивидуальные особенности, поэтому женщины и мужчины осознано выбирают носить седые волосы, однако психосоматика может сохраняться и требовать проработки.
Психосоматика является одним из направлений современной медицины, что позволяет врачам-трихологам и психотерапевтам организовывать эффективное лечение. Специалисты в области психосоматики считают, что для улучшения состояния и жизни в целом важно изменить установки и отношение к окружающему миру.
Самовнушение является одним из эффективных методов коррекции эмоционального состояния и поведенческих аспектов. Для избавления от страхов, неконструктивных установок целесообразно использовать аффирмации:
- «Я обладаю силой, которой достаточно для достижения поставленных целей».
- «Я чувствую себя в безопасности. Я доверю жизни».
- «Я чувствую себя комфортно и уверенно в любой сфере жизни».
- «Мне хватает жизненных сил для вступления в новый этап».
Профилактика поседения основывается на сбалансированном питании и эмоциональной регуляции. Врачи-трихологи отмечают, что для достаточной выработки меланина важно употреблять пищу, которая богата белками. Голодание и использование различных диет негативно влияют на состояние волос. В психосоматике ранние седые волосы связываются с эмоциональным неблагополучием, при коррекции которого удается остановить патологический процесс.
Три случая выпадения волос, анализируемые с точки зрения аналитической психологии
Реферат
Психотрихология — это наука, которая охватывает психосоматику, применяемую к проблемам с волосами, то есть феноменам тела и психики, связанным с заболеваниями кожи головы и волос. Подходы, связанные с психотриологией, разнообразны и могут включать психиатрический [1] психоаналитический [2, 3] и подходы, связанные со знаниями, относящимися к аналитической психологии [4]. Анализ с точки зрения аналитической психологии, теория, разработанная врачом Карлом Густавом Юнгом, отдает предпочтение символическому взгляду на болезнь, предоставляя ей атрибуции и значения, выходящие за рамки тех, которые связаны только с признаками и симптомами физического тела.Цель данной статьи — описать и проанализировать с точки зрения аналитической психологии три случая, психические и клинические проявления которых относятся к символическим и историческим аспектам жизни пациентов как возможностям причины и сохранения проблем с волосами. Первый из них связан с 8-летней девочкой, которая стала свидетельницей сцены физического нападения отца на ее мать, и у нее развился случай полной алопеции. Второй случай связан с 43-летней женщиной, у которой из-за сильного беспокойства развился самостоятельно нанесенный ей дерматит кожи головы; и, наконец, случай выделения телогена у 23-летней женщины, у которой после смерти матери развилась гиперпролактинемия, и ей пришлось заменить ее в уходе за мужем и братьями.Анализ истории болезни и символических аспектов заболеваний кожи головы и волос позволил в вышеупомянутых случаях лучше понять психоэмоциональные расстройства пациентов, которые могут быть связаны с началом и поддержанием представленных ими клинических случаев.
Ключевые слова: Алопеция, аналитическая психология, выпадение волос, психосоматика
ВВЕДЕНИЕ
В настоящее время психосоматика изучается в школах психиатрии [1], психоанализа [2,3] и аналитической психологии [4].Считается, что термин «психосоматика» первоначально использовался немецкими врачами, Хейнротом и Липовски, а термин «психосоматика», в свою очередь, впервые был использован Феликсом Дойчем в 1922 году. Хелен Данбар в 1935 году представила более надежные основы для она специализируется на психосоматике, используя более научную методологию в своих трудах. Даже Данбар не считал этот термин подходящим, чтобы не полагать, что он может приблизиться ко всей совокупности феноменов тела и психики. Именно Данбар создал Американское психосоматическое общество и в 1939 году начал публикацию журнала Psychosomatic Medicine Journal.[5]
Несмотря на все спорные вопросы о ее масштабах и концепциях, психосоматика рассматривалась как наука, изучающая и интерпретирующая телесную психику и психосоматические явления, причем последний термин был подписан Иоганном Хейнротом. [4]
Он определяется как феномен тела и психики, каждый процесс, связанный с эмоциями и чувствами, который может вызывать биохимические изменения в нашем организме, вызывая реакции систем организма, клеток, тканей и органов. Напротив, психосоматические проявления являются результатом вмешательства физического тела в психоэмоциональное состояние пациентов.[2,4] Психосоматические явления не всегда вызывают патологии. Фактически, они могут просто вмешиваться в реакции единства тела и психики для лучшей адаптации человека к окружающей среде, в которую он входит. Селье в своей книге « Стресс жизни » 1956 года представил теорию стресса, основанную на явлениях биологической адаптации организма в ответ на стрессовые события, показывая, в том числе, что явления адаптации могут включать или отключать, в соответствии с продолжительность и интенсивность событий, вызывающих стресс.[6]
С патологической точки зрения многие широко изученные заболевания считаются психосоматическими расстройствами. В прошлом отсутствие определенной причины проблемы со здоровьем использовалось в этом диагностическом направлении. С другой стороны, сегодня наука уже позволяет нам понять, как эта взаимосвязь тела и психики может действовать с биохимической точки зрения, в том числе способствуя лучшей интерпретации этих явлений.
Психодерматология, область исследования, которая близка к психосоматике в понимании появления и ведения дерматологических случаев, сделала огромный шаг к лучшему пониманию демонстрации волос и кожи.В настоящее время исследования в области психодерматологии способствовали лучшей терапевтической ориентации случаев, проблемы которых в основном разделяют дерматологи, психологи или специалисты в психиатрической сфере. [7,8,9,10,11,12,13]
В 2013 году Харт и Блюм-Пейтави опубликовали обзор психосоматических проявлений, связанных с волосами (Психотрихология: психосоматические аспекты болезней волос). Из статьи ясно, что значение, придаваемое авторами феноменам тела и психики, связано с появлением демонстрации волос и тем, как психические расстройства могут повлиять на здоровье волос и кожи.[14]
Психосоматика, основанная на аналитической психологии и теории комплексов
Карл Густав Юнг, швейцарский врач, который жил с 1875 по 1961 год, основываясь на своем клиническом опыте, изучал философию, мифологию, науки о религии и был ученик Зигмунда Фрейда много лет работал над развитием теоретической линии в области, известной как аналитическая психология [15].
Аналитическая психология, немного отличающаяся от психоанализа, предложенного Фрейдом, анализирует основы, которые определяют появление проблем физического и психического здоровья, а также адаптацию человека к обществу.Основываясь на концепциях комплекса Фрейда, Юнг разработал свою собственную теорию комплексов, поясняя, что травмы и жизненные конфликты могут вызывать важные отпечатки, которые остаются в бессознательном каждого человека. Юнг называл эти отпечатки комплексами, самопсихическими сущностями, которые ведут себя как независимые существа. Когда в нашем бессознательном формируется комплекс, он оказывает сильное влияние на наше поведение, которое может быть как положительным, так и отрицательным. В целом, за редким исключением, травмы, эмоциональные потрясения и страдания вызывают формирование негативных комплексов.Согласно теории комплексов Юнга, когда жизненные события, которые вызывают эмоции, подобные тем, которые вызвали комплексы, переживаются людьми, комплексы становятся полными энергии и могут проявляться в виде физических или психических симптомов, являются примерами психоневроза и соматических проявлений. соответственно. [16,17]
When Invernizzi et al . упомянув, что случаи очаговой алопеции могут возникать у пациентов с трудностями в развитии эмоций и перед лицом жизненных стрессов, мы можем предположить, что они являются возможными предрасполагающими факторами для появления очаговой алопеции.[18] Таким образом, согласно аналитической психосоматической точке зрения, когда люди, имеющие эти недееспособности, развивались из-за событий, связанных с их жизненными историями, у них должны развиваться противоречивые эмоции, или, если они сталкиваются с серьезным стрессом, они в конечном итоге становятся более склонными к развитию соматических клинических проявлений. знаки.
Другими словами, на примере очаговой алопеции, изученной Invernizzi et al ., История жизни с травматическими и стрессовыми событиями вызывает один или несколько комплексов. Когда возникает новое стрессовое или эмоциональное событие, имеющее определенное сходство с причинным фактором, сформировавшим один из этих комплексов, оно приобретает энергию (становится эмоционально загруженной), и эта энергия комплекса в конечном итоге переносится в тело пациента (она превращается в заболевание или клинический признак), и это может проявляться как выпадение волос, особенно если человек уже предрасположен к развитию такой патологии из-за биологической предрасположенности.
В своих исследованиях Юнг также пытался понять символические атрибуты физических и психических симптомов пациентов, интенсивно анализируя важные жизненные аспекты в появлении проблем, вызванных ими. Для Юнга символы были бы преобразователями энергии, имеющими как впечатляющую, так и выразительную особенность. Что касается выражения, символы выражают внутреннее психическое событие, тогда как при физическом появлении они обеспечивают ощущение, связанное с потоком психического тока. В качестве примера мы можем сказать, что когда мы находимся перед клиническим событием, развившимся в сердце, символическая идея сердца (привязанность, любовь, забота) может дать смысл психической энергии, которая вызвала симптом.Другими словами, если комплекс, который возникает из-за стрессов или травм, связанных с привязанностями, отношениями или любовью, активируется эмоциями, которые приводят к этим предыдущим конфликтам или стрессам, сердце может быть органом-мишенью для соматического процесса [19,20]. ]
Наряду с обсуждением случаев, связанных с этим исследованием, будут обсуждаться некоторые символические элементы для лучшего понимания механизма трансдукции комплексов, которые относятся к соматизации случаев психотрихологии.
ОТЧЕТЫ О ПРАКТИКЕ
Дело № 1
8-летняя девочка, которая переживает длительный и травмирующий процесс напряженных брачных отношений ее родителей.В любой момент эта девочка становится свидетелем физической агрессии отца по отношению к матери, попытки удушья. Девушка, пытаясь защитить мать, прыгает на отца, бьет его и просит немедленно покинуть дом. В то время она настаивает, чтобы ее отец исчез из их дома и больше не возвращался.
Спустя несколько недель у этой девочки появляются признаки очаговой алопеции, которые менее чем через 2 месяца переходят в универсальную алопецию. Ее лабораторные анализы были нормальными, она не принимала лекарства и не имела в анамнезе атопии или других хронических заболеваний.
В процессе лечения девочка чувствует себя виноватой за разрыв брака родителей. Она считает, что разлучение ее родителей произошло из-за ее просьбы о том, чтобы ее отец покинул их дом, а также из-за того, что она не ценила напряженные в браке отношения и отсутствие взаимного уважения.
Она сообщила о своем желании вернуть свою семью и почувствовала любовь и заботу, которые испытали, когда родилась ее младшая сестра, которой сейчас 3 года. Она сказала, что самое счастливое время в ее семье было, когда родилась ее сестра.
Символично, что выпадение волос развивается как событие возврата к той фазе жизни, когда пациентка больше всего получала любовь и заботу, когда она только что родилась. Момент, когда родители обычно собираются вместе, чтобы позаботиться о своем новорожденном ребенке, и, как она уже сама сказала, имея в виду семейное окружение после рождения ее младшей сестры, период, когда семейная забота, привязанность и внимание обращены к ребенок.
Случай № 2
Женщина 43 лет, которая обращается к врачу, чтобы вылечить самостоятельно нанесенный дерматит скальпа с глубокими рубцовыми повреждениями алопеции и участками ссадины.
По словам пациентки, она очень тревожилась с детства, ее всегда уменьшала мать, которая угрожала избить ее, когда она становилась более возбужденной или нетерпеливой перед важными событиями. Когда ее спросили, какие важные события вызывают наибольшее беспокойство, она четко ответила, что это школьные тесты, балетные выступления и школьные презентации в особые дни (день отца, день матери или презентации в конце года). .
Во время терапии пациентка сообщает, что она редко чувствовала себя готовой к этим событиям и что чем ближе к ним, тем менее сфокусированной становилась из-за своего беспокойства.Во время учебы или подготовки к презентациям она всегда чувствовала себя растерянной и неспособной. По ее словам, чтобы сосредоточиться на учебе и тренировках, ее мать часто била ее по голове, требуя ее внимания и прося ее стать спокойнее и внимательнее.
Пациентка сообщила во время терапии, что акт самоагрессии на ее коже черепа всегда становился более интенсивным за несколько дней до собеседований, важных встреч или свиданий. Когда она начала раздражать кожу головы, пациентка почувствовала облегчение и умиротворение, что уменьшило ее беспокойство.
По ее словам, когда ее мать била ее по голове, она временно чувствовала себя менее напряженной и на какое-то время заметила, что может лучше учиться или сосредоточиться на презентациях, которые ей нужно было делать. Когда ее спросили, вызвал ли акт экскориации ее кожи головы и нанесение травм такой же эффект, когда ее мать избила ее, пациентка заявила, что, похоже, у нее было такое же чувство, когда она сама нанесла эти травмы.
Случай № 3
Пациентка 30 лет, у которой развился случай диффузного выпадения волос после смерти матери, когда ей было 23 года.По ее словам, выпадение волос, которое в то время было более интенсивным, теперь стало менее важным, но все же осталось, вызывая диффузное выпадение волос. Других клинических признаков на коже черепа не было.
Когда ее спросили о смерти ее матери, она дала понять, что факт ранней смерти (ее матери было 42 года), вызванной неожиданным несчастным случаем, вызвал большое потрясение в ее семье, состоящей из ее отца, ее брат и она. Ее брат и отец впали в депрессию и бросили работу из-за длительного траура.В свою очередь, пациентка должна была взять на себя домашние дела, а также остаться на работе, которая в конечном итоге стала источником поддержки семьи. Даже спустя 7 лет после смерти матери пациентка остается кормильцем семьи, ей мало помогают отец и брат по хозяйству, и ей приходится поддерживать их, пока они остаются безработными.
Интересно отметить, что по мере развития облысения пациентке, когда ей поставили диагноз проблемы с волосами, ее лабораторный анализ показал значительную гиперпролактинемию, которая, поскольку она протекала бессимптомно, была проигнорирована ее эндокринологом после более конкретных тестов на проблемы с гипофизом.
Поскольку пациентка принимала противозачаточные таблетки, ей рекомендовали прекратить прием контрацепции с целью оценки влияния гиперпролактинемии на ее менструальный цикл. Через три месяца после прекращения приема противозачаточных таблеток и без нормализации менструального цикла (аменорея) были запрошены новые тесты, и у пациентки сохранялась гиперпролактинемия, а также мы могли проверить результаты других дополнительных тестов, информацию, совместимую с данными поликистозных яичников. синдром (поликистоз яичников при гиперандрогении сыворотки крови и ультразвуковом исследовании).Прекращение приема противозачаточных таблеток также вызвало развитие гнойничковых прыщей на ее спине и лице.
В ходе лечения пациентка показала, что она очень недовольна своим семейным положением. Она сообщила о большом беспокойстве из-за того, что в последние годы ей приходилось выполнять все домашние дела, которые раньше выполняла ее мать (заботы об одежде, еде и уборке), а также быть кормильцем семьи, поскольку только она работа в семье, финансовая поддержка отца и брата.
С пациентом, находящимся под анализом, мы думали о ее выпадении волос, особенно о ее гормональных изменениях, которые, по-видимому, являются причиной ее облысения. Целью аналитической терапии с пациентом было обсуждение символических аспектов, связанных с выпадением волос как процессом соматизации случая, который развился с высокими уровнями пролактина (гормона лактации) и андрогенов (преобладающие гормоны мужского пола) в сыворотке крови. , основанный на противоречивых вопросах, которые испытывает пациент, будучи вынужденным действовать как мать и отец (кормилец или патриарх) в этом новом типе семьи.
ВЫВОДЫ
Психосоматика — это область исследования, которая помогает понять огромное количество клинических процессов. Выпадение волос можно изучать с помощью психосоматики, поскольку она широко анализирует клинические случаи для лучшей интерпретации психосоматических или телесно-психических явлений, которые есть у каждого пациента.
Аналитическая психология, плод работ Карла Густава Юнга, представляет собой теоретическую линию, которая анализирует и понимает психосоматические события на основе теории комплексов и символических аспектов, которые может иметь болезнь.
В связи с этим специалистам, занимающимся лечением проблем с волосами, может быть интересно использовать аналитическую психосоматику для лучшего понимания своих пациентов, клинической картины их проблем с волосами, а также для оказания психоэмоциональной поддержки и терапевтического лечения. ориентация, которая может привести к более широкому беспокойству о больном человеке.
Финансовая поддержка и спонсорство
Нет.
Конфликт интересов
Конфликта интересов нет.
Три случая выпадения волос, анализируемые с точки зрения аналитической психологии
Реферат
Психотрихология — это наука, которая охватывает психосоматику, применяемую к проблемам с волосами, то есть феноменам телесной психики, связанным с заболеваниями кожи головы и волос. Подходы, связанные с психотриологией, разнообразны и могут включать психиатрический [1] психоаналитический [2, 3] и подходы, связанные со знаниями, относящимися к аналитической психологии [4]. Анализ с точки зрения аналитической психологии, теория, разработанная врачом Карлом Густавом Юнгом, отдает предпочтение символическому взгляду на болезнь, предоставляя ей атрибуции и значения, выходящие за рамки тех, которые связаны только с признаками и симптомами физического тела.Цель данной статьи — описать и проанализировать с точки зрения аналитической психологии три случая, психические и клинические проявления которых относятся к символическим и историческим аспектам жизни пациентов как возможностям причины и сохранения проблем с волосами. Первый из них связан с 8-летней девочкой, которая стала свидетельницей сцены физического нападения отца на ее мать, и у нее развился случай полной алопеции. Второй случай связан с 43-летней женщиной, у которой из-за сильного беспокойства развился самостоятельно нанесенный ей дерматит кожи головы; и, наконец, случай выделения телогена у 23-летней женщины, у которой после смерти матери развилась гиперпролактинемия, и ей пришлось заменить ее в уходе за мужем и братьями.Анализ истории болезни и символических аспектов заболеваний кожи головы и волос позволил в вышеупомянутых случаях лучше понять психоэмоциональные расстройства пациентов, которые могут быть связаны с началом и поддержанием представленных ими клинических случаев.
Ключевые слова: Алопеция, аналитическая психология, выпадение волос, психосоматика
ВВЕДЕНИЕ
В настоящее время психосоматика изучается в школах психиатрии [1], психоанализа [2,3] и аналитической психологии [4].Считается, что термин «психосоматика» первоначально использовался немецкими врачами, Хейнротом и Липовски, а термин «психосоматика», в свою очередь, впервые был использован Феликсом Дойчем в 1922 году. Хелен Данбар в 1935 году представила более надежные основы для она специализируется на психосоматике, используя более научную методологию в своих трудах. Даже Данбар не считал этот термин подходящим, чтобы не полагать, что он может приблизиться ко всей совокупности феноменов тела и психики. Именно Данбар создал Американское психосоматическое общество и в 1939 году начал публикацию журнала Psychosomatic Medicine Journal.[5]
Несмотря на все спорные вопросы о ее масштабах и концепциях, психосоматика рассматривалась как наука, изучающая и интерпретирующая телесную психику и психосоматические явления, причем последний термин был подписан Иоганном Хейнротом. [4]
Он определяется как феномен тела и психики, каждый процесс, связанный с эмоциями и чувствами, который может вызывать биохимические изменения в нашем организме, вызывая реакции систем организма, клеток, тканей и органов. Напротив, психосоматические проявления являются результатом вмешательства физического тела в психоэмоциональное состояние пациентов.[2,4] Психосоматические явления не всегда вызывают патологии. Фактически, они могут просто вмешиваться в реакции единства тела и психики для лучшей адаптации человека к окружающей среде, в которую он входит. Селье в своей книге « Стресс жизни » 1956 года представил теорию стресса, основанную на явлениях биологической адаптации организма в ответ на стрессовые события, показывая, в том числе, что явления адаптации могут включать или отключать, в соответствии с продолжительность и интенсивность событий, вызывающих стресс.[6]
С патологической точки зрения многие широко изученные заболевания считаются психосоматическими расстройствами. В прошлом отсутствие определенной причины проблемы со здоровьем использовалось в этом диагностическом направлении. С другой стороны, сегодня наука уже позволяет нам понять, как эта взаимосвязь тела и психики может действовать с биохимической точки зрения, в том числе способствуя лучшей интерпретации этих явлений.
Психодерматология, область исследования, которая близка к психосоматике в понимании появления и ведения дерматологических случаев, сделала огромный шаг к лучшему пониманию демонстрации волос и кожи.В настоящее время исследования в области психодерматологии способствовали лучшей терапевтической ориентации случаев, проблемы которых в основном разделяют дерматологи, психологи или специалисты в психиатрической сфере. [7,8,9,10,11,12,13]
В 2013 году Харт и Блюм-Пейтави опубликовали обзор психосоматических проявлений, связанных с волосами (Психотрихология: психосоматические аспекты болезней волос). Из статьи ясно, что значение, придаваемое авторами феноменам тела и психики, связано с появлением демонстрации волос и тем, как психические расстройства могут повлиять на здоровье волос и кожи.[14]
Психосоматика, основанная на аналитической психологии и теории комплексов
Карл Густав Юнг, швейцарский врач, который жил с 1875 по 1961 год, основываясь на своем клиническом опыте, изучал философию, мифологию, науки о религии и был ученик Зигмунда Фрейда много лет работал над развитием теоретической линии в области, известной как аналитическая психология [15].
Аналитическая психология, немного отличающаяся от психоанализа, предложенного Фрейдом, анализирует основы, которые определяют появление проблем физического и психического здоровья, а также адаптацию человека к обществу.Основываясь на концепциях комплекса Фрейда, Юнг разработал свою собственную теорию комплексов, поясняя, что травмы и жизненные конфликты могут вызывать важные отпечатки, которые остаются в бессознательном каждого человека. Юнг называл эти отпечатки комплексами, самопсихическими сущностями, которые ведут себя как независимые существа. Когда в нашем бессознательном формируется комплекс, он оказывает сильное влияние на наше поведение, которое может быть как положительным, так и отрицательным. В целом, за редким исключением, травмы, эмоциональные потрясения и страдания вызывают формирование негативных комплексов.Согласно теории комплексов Юнга, когда жизненные события, которые вызывают эмоции, подобные тем, которые вызвали комплексы, переживаются людьми, комплексы становятся полными энергии и могут проявляться в виде физических или психических симптомов, являются примерами психоневроза и соматических проявлений. соответственно. [16,17]
When Invernizzi et al . упомянув, что случаи очаговой алопеции могут возникать у пациентов с трудностями в развитии эмоций и перед лицом жизненных стрессов, мы можем предположить, что они являются возможными предрасполагающими факторами для появления очаговой алопеции.[18] Таким образом, согласно аналитической психосоматической точке зрения, когда люди, имеющие эти недееспособности, развивались из-за событий, связанных с их жизненными историями, у них должны развиваться противоречивые эмоции, или, если они сталкиваются с серьезным стрессом, они в конечном итоге становятся более склонными к развитию соматических клинических проявлений. знаки.
Другими словами, на примере очаговой алопеции, изученной Invernizzi et al ., История жизни с травматическими и стрессовыми событиями вызывает один или несколько комплексов. Когда возникает новое стрессовое или эмоциональное событие, имеющее определенное сходство с причинным фактором, сформировавшим один из этих комплексов, оно приобретает энергию (становится эмоционально загруженной), и эта энергия комплекса в конечном итоге переносится в тело пациента (она превращается в заболевание или клинический признак), и это может проявляться как выпадение волос, особенно если человек уже предрасположен к развитию такой патологии из-за биологической предрасположенности.
В своих исследованиях Юнг также пытался понять символические атрибуты физических и психических симптомов пациентов, интенсивно анализируя важные жизненные аспекты в появлении проблем, вызванных ими. Для Юнга символы были бы преобразователями энергии, имеющими как впечатляющую, так и выразительную особенность. Что касается выражения, символы выражают внутреннее психическое событие, тогда как при физическом появлении они обеспечивают ощущение, связанное с потоком психического тока. В качестве примера мы можем сказать, что когда мы находимся перед клиническим событием, развившимся в сердце, символическая идея сердца (привязанность, любовь, забота) может дать смысл психической энергии, которая вызвала симптом.Другими словами, если комплекс, который возникает из-за стрессов или травм, связанных с привязанностями, отношениями или любовью, активируется эмоциями, которые приводят к этим предыдущим конфликтам или стрессам, сердце может быть органом-мишенью для соматического процесса [19,20]. ]
Наряду с обсуждением случаев, связанных с этим исследованием, будут обсуждаться некоторые символические элементы для лучшего понимания механизма трансдукции комплексов, которые относятся к соматизации случаев психотрихологии.
ОТЧЕТЫ О ПРАКТИКЕ
Дело № 1
8-летняя девочка, которая переживает длительный и травмирующий процесс напряженных брачных отношений ее родителей.В любой момент эта девочка становится свидетелем физической агрессии отца по отношению к матери, попытки удушья. Девушка, пытаясь защитить мать, прыгает на отца, бьет его и просит немедленно покинуть дом. В то время она настаивает, чтобы ее отец исчез из их дома и больше не возвращался.
Спустя несколько недель у этой девочки появляются признаки очаговой алопеции, которые менее чем через 2 месяца переходят в универсальную алопецию. Ее лабораторные анализы были нормальными, она не принимала лекарства и не имела в анамнезе атопии или других хронических заболеваний.
В процессе лечения девочка чувствует себя виноватой за разрыв брака родителей. Она считает, что разлучение ее родителей произошло из-за ее просьбы о том, чтобы ее отец покинул их дом, а также из-за того, что она не ценила напряженные в браке отношения и отсутствие взаимного уважения.
Она сообщила о своем желании вернуть свою семью и почувствовала любовь и заботу, которые испытали, когда родилась ее младшая сестра, которой сейчас 3 года. Она сказала, что самое счастливое время в ее семье было, когда родилась ее сестра.
Символично, что выпадение волос развивается как событие возврата к той фазе жизни, когда пациентка больше всего получала любовь и заботу, когда она только что родилась. Момент, когда родители обычно собираются вместе, чтобы позаботиться о своем новорожденном ребенке, и, как она уже сама сказала, имея в виду семейное окружение после рождения ее младшей сестры, период, когда семейная забота, привязанность и внимание обращены к ребенок.
Случай № 2
Женщина 43 лет, которая обращается к врачу, чтобы вылечить самостоятельно нанесенный дерматит скальпа с глубокими рубцовыми повреждениями алопеции и участками ссадины.
По словам пациентки, она очень тревожилась с детства, ее всегда уменьшала мать, которая угрожала избить ее, когда она становилась более возбужденной или нетерпеливой перед важными событиями. Когда ее спросили, какие важные события вызывают наибольшее беспокойство, она четко ответила, что это школьные тесты, балетные выступления и школьные презентации в особые дни (день отца, день матери или презентации в конце года). .
Во время терапии пациентка сообщает, что она редко чувствовала себя готовой к этим событиям и что чем ближе к ним, тем менее сфокусированной становилась из-за своего беспокойства.Во время учебы или подготовки к презентациям она всегда чувствовала себя растерянной и неспособной. По ее словам, чтобы сосредоточиться на учебе и тренировках, ее мать часто била ее по голове, требуя ее внимания и прося ее стать спокойнее и внимательнее.
Пациентка сообщила во время терапии, что акт самоагрессии на ее коже черепа всегда становился более интенсивным за несколько дней до собеседований, важных встреч или свиданий. Когда она начала раздражать кожу головы, пациентка почувствовала облегчение и умиротворение, что уменьшило ее беспокойство.
По ее словам, когда ее мать била ее по голове, она временно чувствовала себя менее напряженной и на какое-то время заметила, что может лучше учиться или сосредоточиться на презентациях, которые ей нужно было делать. Когда ее спросили, вызвал ли акт экскориации ее кожи головы и нанесение травм такой же эффект, когда ее мать избила ее, пациентка заявила, что, похоже, у нее было такое же чувство, когда она сама нанесла эти травмы.
Случай № 3
Пациентка 30 лет, у которой развился случай диффузного выпадения волос после смерти матери, когда ей было 23 года.По ее словам, выпадение волос, которое в то время было более интенсивным, теперь стало менее важным, но все же осталось, вызывая диффузное выпадение волос. Других клинических признаков на коже черепа не было.
Когда ее спросили о смерти ее матери, она дала понять, что факт ранней смерти (ее матери было 42 года), вызванной неожиданным несчастным случаем, вызвал большое потрясение в ее семье, состоящей из ее отца, ее брат и она. Ее брат и отец впали в депрессию и бросили работу из-за длительного траура.В свою очередь, пациентка должна была взять на себя домашние дела, а также остаться на работе, которая в конечном итоге стала источником поддержки семьи. Даже спустя 7 лет после смерти матери пациентка остается кормильцем семьи, ей мало помогают отец и брат по хозяйству, и ей приходится поддерживать их, пока они остаются безработными.
Интересно отметить, что по мере развития облысения пациентке, когда ей поставили диагноз проблемы с волосами, ее лабораторный анализ показал значительную гиперпролактинемию, которая, поскольку она протекала бессимптомно, была проигнорирована ее эндокринологом после более конкретных тестов на проблемы с гипофизом.
Поскольку пациентка принимала противозачаточные таблетки, ей рекомендовали прекратить прием контрацепции с целью оценки влияния гиперпролактинемии на ее менструальный цикл. Через три месяца после прекращения приема противозачаточных таблеток и без нормализации менструального цикла (аменорея) были запрошены новые тесты, и у пациентки сохранялась гиперпролактинемия, а также мы могли проверить результаты других дополнительных тестов, информацию, совместимую с данными поликистозных яичников. синдром (поликистоз яичников при гиперандрогении сыворотки крови и ультразвуковом исследовании).Прекращение приема противозачаточных таблеток также вызвало развитие гнойничковых прыщей на ее спине и лице.
В ходе лечения пациентка показала, что она очень недовольна своим семейным положением. Она сообщила о большом беспокойстве из-за того, что в последние годы ей приходилось выполнять все домашние дела, которые раньше выполняла ее мать (заботы об одежде, еде и уборке), а также быть кормильцем семьи, поскольку только она работа в семье, финансовая поддержка отца и брата.
С пациентом, находящимся под анализом, мы думали о ее выпадении волос, особенно о ее гормональных изменениях, которые, по-видимому, являются причиной ее облысения. Целью аналитической терапии с пациентом было обсуждение символических аспектов, связанных с выпадением волос как процессом соматизации случая, который развился с высокими уровнями пролактина (гормона лактации) и андрогенов (преобладающие гормоны мужского пола) в сыворотке крови. , основанный на противоречивых вопросах, которые испытывает пациент, будучи вынужденным действовать как мать и отец (кормилец или патриарх) в этом новом типе семьи.
ВЫВОДЫ
Психосоматика — это область исследования, которая помогает понять огромное количество клинических процессов. Выпадение волос можно изучать с помощью психосоматики, поскольку она широко анализирует клинические случаи для лучшей интерпретации психосоматических или телесно-психических явлений, которые есть у каждого пациента.
Аналитическая психология, плод работ Карла Густава Юнга, представляет собой теоретическую линию, которая анализирует и понимает психосоматические события на основе теории комплексов и символических аспектов, которые может иметь болезнь.
В связи с этим специалистам, занимающимся лечением проблем с волосами, может быть интересно использовать аналитическую психосоматику для лучшего понимания своих пациентов, клинической картины их проблем с волосами, а также для оказания психоэмоциональной поддержки и терапевтического лечения. ориентация, которая может привести к более широкому беспокойству о больном человеке.
Финансовая поддержка и спонсорство
Нет.
Конфликт интересов
Конфликта интересов нет.
Три случая выпадения волос, анализируемые с точки зрения аналитической психологии
Реферат
Психотрихология — это наука, которая охватывает психосоматику, применяемую к проблемам с волосами, то есть феноменам телесной психики, связанным с заболеваниями кожи головы и волос. Подходы, связанные с психотриологией, разнообразны и могут включать психиатрический [1] психоаналитический [2, 3] и подходы, связанные со знаниями, относящимися к аналитической психологии [4]. Анализ с точки зрения аналитической психологии, теория, разработанная врачом Карлом Густавом Юнгом, отдает предпочтение символическому взгляду на болезнь, предоставляя ей атрибуции и значения, выходящие за рамки тех, которые связаны только с признаками и симптомами физического тела.Цель данной статьи — описать и проанализировать с точки зрения аналитической психологии три случая, психические и клинические проявления которых относятся к символическим и историческим аспектам жизни пациентов как возможностям причины и сохранения проблем с волосами. Первый из них связан с 8-летней девочкой, которая стала свидетельницей сцены физического нападения отца на ее мать, и у нее развился случай полной алопеции. Второй случай связан с 43-летней женщиной, у которой из-за сильного беспокойства развился самостоятельно нанесенный ей дерматит кожи головы; и, наконец, случай выделения телогена у 23-летней женщины, у которой после смерти матери развилась гиперпролактинемия, и ей пришлось заменить ее в уходе за мужем и братьями.Анализ истории болезни и символических аспектов заболеваний кожи головы и волос позволил в вышеупомянутых случаях лучше понять психоэмоциональные расстройства пациентов, которые могут быть связаны с началом и поддержанием представленных ими клинических случаев.
Ключевые слова: Алопеция, аналитическая психология, выпадение волос, психосоматика
ВВЕДЕНИЕ
В настоящее время психосоматика изучается в школах психиатрии [1], психоанализа [2,3] и аналитической психологии [4].Считается, что термин «психосоматика» первоначально использовался немецкими врачами, Хейнротом и Липовски, а термин «психосоматика», в свою очередь, впервые был использован Феликсом Дойчем в 1922 году. Хелен Данбар в 1935 году представила более надежные основы для она специализируется на психосоматике, используя более научную методологию в своих трудах. Даже Данбар не считал этот термин подходящим, чтобы не полагать, что он может приблизиться ко всей совокупности феноменов тела и психики. Именно Данбар создал Американское психосоматическое общество и в 1939 году начал публикацию журнала Psychosomatic Medicine Journal.[5]
Несмотря на все спорные вопросы о ее масштабах и концепциях, психосоматика рассматривалась как наука, изучающая и интерпретирующая телесную психику и психосоматические явления, причем последний термин был подписан Иоганном Хейнротом. [4]
Он определяется как феномен тела и психики, каждый процесс, связанный с эмоциями и чувствами, который может вызывать биохимические изменения в нашем организме, вызывая реакции систем организма, клеток, тканей и органов. Напротив, психосоматические проявления являются результатом вмешательства физического тела в психоэмоциональное состояние пациентов.[2,4] Психосоматические явления не всегда вызывают патологии. Фактически, они могут просто вмешиваться в реакции единства тела и психики для лучшей адаптации человека к окружающей среде, в которую он входит. Селье в своей книге « Стресс жизни » 1956 года представил теорию стресса, основанную на явлениях биологической адаптации организма в ответ на стрессовые события, показывая, в том числе, что явления адаптации могут включать или отключать, в соответствии с продолжительность и интенсивность событий, вызывающих стресс.[6]
С патологической точки зрения многие широко изученные заболевания считаются психосоматическими расстройствами. В прошлом отсутствие определенной причины проблемы со здоровьем использовалось в этом диагностическом направлении. С другой стороны, сегодня наука уже позволяет нам понять, как эта взаимосвязь тела и психики может действовать с биохимической точки зрения, в том числе способствуя лучшей интерпретации этих явлений.
Психодерматология, область исследования, которая близка к психосоматике в понимании появления и ведения дерматологических случаев, сделала огромный шаг к лучшему пониманию демонстрации волос и кожи.В настоящее время исследования в области психодерматологии способствовали лучшей терапевтической ориентации случаев, проблемы которых в основном разделяют дерматологи, психологи или специалисты в психиатрической сфере. [7,8,9,10,11,12,13]
В 2013 году Харт и Блюм-Пейтави опубликовали обзор психосоматических проявлений, связанных с волосами (Психотрихология: психосоматические аспекты болезней волос). Из статьи ясно, что значение, придаваемое авторами феноменам тела и психики, связано с появлением демонстрации волос и тем, как психические расстройства могут повлиять на здоровье волос и кожи.[14]
Психосоматика, основанная на аналитической психологии и теории комплексов
Карл Густав Юнг, швейцарский врач, который жил с 1875 по 1961 год, основываясь на своем клиническом опыте, изучал философию, мифологию, науки о религии и был ученик Зигмунда Фрейда много лет работал над развитием теоретической линии в области, известной как аналитическая психология [15].
Аналитическая психология, немного отличающаяся от психоанализа, предложенного Фрейдом, анализирует основы, которые определяют появление проблем физического и психического здоровья, а также адаптацию человека к обществу.Основываясь на концепциях комплекса Фрейда, Юнг разработал свою собственную теорию комплексов, поясняя, что травмы и жизненные конфликты могут вызывать важные отпечатки, которые остаются в бессознательном каждого человека. Юнг называл эти отпечатки комплексами, самопсихическими сущностями, которые ведут себя как независимые существа. Когда в нашем бессознательном формируется комплекс, он оказывает сильное влияние на наше поведение, которое может быть как положительным, так и отрицательным. В целом, за редким исключением, травмы, эмоциональные потрясения и страдания вызывают формирование негативных комплексов.Согласно теории комплексов Юнга, когда жизненные события, которые вызывают эмоции, подобные тем, которые вызвали комплексы, переживаются людьми, комплексы становятся полными энергии и могут проявляться в виде физических или психических симптомов, являются примерами психоневроза и соматических проявлений. соответственно. [16,17]
When Invernizzi et al . упомянув, что случаи очаговой алопеции могут возникать у пациентов с трудностями в развитии эмоций и перед лицом жизненных стрессов, мы можем предположить, что они являются возможными предрасполагающими факторами для появления очаговой алопеции.[18] Таким образом, согласно аналитической психосоматической точке зрения, когда люди, имеющие эти недееспособности, развивались из-за событий, связанных с их жизненными историями, у них должны развиваться противоречивые эмоции, или, если они сталкиваются с серьезным стрессом, они в конечном итоге становятся более склонными к развитию соматических клинических проявлений. знаки.
Другими словами, на примере очаговой алопеции, изученной Invernizzi et al ., История жизни с травматическими и стрессовыми событиями вызывает один или несколько комплексов. Когда возникает новое стрессовое или эмоциональное событие, имеющее определенное сходство с причинным фактором, сформировавшим один из этих комплексов, оно приобретает энергию (становится эмоционально загруженной), и эта энергия комплекса в конечном итоге переносится в тело пациента (она превращается в заболевание или клинический признак), и это может проявляться как выпадение волос, особенно если человек уже предрасположен к развитию такой патологии из-за биологической предрасположенности.
В своих исследованиях Юнг также пытался понять символические атрибуты физических и психических симптомов пациентов, интенсивно анализируя важные жизненные аспекты в появлении проблем, вызванных ими. Для Юнга символы были бы преобразователями энергии, имеющими как впечатляющую, так и выразительную особенность. Что касается выражения, символы выражают внутреннее психическое событие, тогда как при физическом появлении они обеспечивают ощущение, связанное с потоком психического тока. В качестве примера мы можем сказать, что когда мы находимся перед клиническим событием, развившимся в сердце, символическая идея сердца (привязанность, любовь, забота) может дать смысл психической энергии, которая вызвала симптом.Другими словами, если комплекс, который возникает из-за стрессов или травм, связанных с привязанностями, отношениями или любовью, активируется эмоциями, которые приводят к этим предыдущим конфликтам или стрессам, сердце может быть органом-мишенью для соматического процесса [19,20]. ]
Наряду с обсуждением случаев, связанных с этим исследованием, будут обсуждаться некоторые символические элементы для лучшего понимания механизма трансдукции комплексов, которые относятся к соматизации случаев психотрихологии.
ОТЧЕТЫ О ПРАКТИКЕ
Дело № 1
8-летняя девочка, которая переживает длительный и травмирующий процесс напряженных брачных отношений ее родителей.В любой момент эта девочка становится свидетелем физической агрессии отца по отношению к матери, попытки удушья. Девушка, пытаясь защитить мать, прыгает на отца, бьет его и просит немедленно покинуть дом. В то время она настаивает, чтобы ее отец исчез из их дома и больше не возвращался.
Спустя несколько недель у этой девочки появляются признаки очаговой алопеции, которые менее чем через 2 месяца переходят в универсальную алопецию. Ее лабораторные анализы были нормальными, она не принимала лекарства и не имела в анамнезе атопии или других хронических заболеваний.
В процессе лечения девочка чувствует себя виноватой за разрыв брака родителей. Она считает, что разлучение ее родителей произошло из-за ее просьбы о том, чтобы ее отец покинул их дом, а также из-за того, что она не ценила напряженные в браке отношения и отсутствие взаимного уважения.
Она сообщила о своем желании вернуть свою семью и почувствовала любовь и заботу, которые испытали, когда родилась ее младшая сестра, которой сейчас 3 года. Она сказала, что самое счастливое время в ее семье было, когда родилась ее сестра.
Символично, что выпадение волос развивается как событие возврата к той фазе жизни, когда пациентка больше всего получала любовь и заботу, когда она только что родилась. Момент, когда родители обычно собираются вместе, чтобы позаботиться о своем новорожденном ребенке, и, как она уже сама сказала, имея в виду семейное окружение после рождения ее младшей сестры, период, когда семейная забота, привязанность и внимание обращены к ребенок.
Случай № 2
Женщина 43 лет, которая обращается к врачу, чтобы вылечить самостоятельно нанесенный дерматит скальпа с глубокими рубцовыми повреждениями алопеции и участками ссадины.
По словам пациентки, она очень тревожилась с детства, ее всегда уменьшала мать, которая угрожала избить ее, когда она становилась более возбужденной или нетерпеливой перед важными событиями. Когда ее спросили, какие важные события вызывают наибольшее беспокойство, она четко ответила, что это школьные тесты, балетные выступления и школьные презентации в особые дни (день отца, день матери или презентации в конце года). .
Во время терапии пациентка сообщает, что она редко чувствовала себя готовой к этим событиям и что чем ближе к ним, тем менее сфокусированной становилась из-за своего беспокойства.Во время учебы или подготовки к презентациям она всегда чувствовала себя растерянной и неспособной. По ее словам, чтобы сосредоточиться на учебе и тренировках, ее мать часто била ее по голове, требуя ее внимания и прося ее стать спокойнее и внимательнее.
Пациентка сообщила во время терапии, что акт самоагрессии на ее коже черепа всегда становился более интенсивным за несколько дней до собеседований, важных встреч или свиданий. Когда она начала раздражать кожу головы, пациентка почувствовала облегчение и умиротворение, что уменьшило ее беспокойство.
По ее словам, когда ее мать била ее по голове, она временно чувствовала себя менее напряженной и на какое-то время заметила, что может лучше учиться или сосредоточиться на презентациях, которые ей нужно было делать. Когда ее спросили, вызвал ли акт экскориации ее кожи головы и нанесение травм такой же эффект, когда ее мать избила ее, пациентка заявила, что, похоже, у нее было такое же чувство, когда она сама нанесла эти травмы.
Случай № 3
Пациентка 30 лет, у которой развился случай диффузного выпадения волос после смерти матери, когда ей было 23 года.По ее словам, выпадение волос, которое в то время было более интенсивным, теперь стало менее важным, но все же осталось, вызывая диффузное выпадение волос. Других клинических признаков на коже черепа не было.
Когда ее спросили о смерти ее матери, она дала понять, что факт ранней смерти (ее матери было 42 года), вызванной неожиданным несчастным случаем, вызвал большое потрясение в ее семье, состоящей из ее отца, ее брат и она. Ее брат и отец впали в депрессию и бросили работу из-за длительного траура.В свою очередь, пациентка должна была взять на себя домашние дела, а также остаться на работе, которая в конечном итоге стала источником поддержки семьи. Даже спустя 7 лет после смерти матери пациентка остается кормильцем семьи, ей мало помогают отец и брат по хозяйству, и ей приходится поддерживать их, пока они остаются безработными.
Интересно отметить, что по мере развития облысения пациентке, когда ей поставили диагноз проблемы с волосами, ее лабораторный анализ показал значительную гиперпролактинемию, которая, поскольку она протекала бессимптомно, была проигнорирована ее эндокринологом после более конкретных тестов на проблемы с гипофизом.
Поскольку пациентка принимала противозачаточные таблетки, ей рекомендовали прекратить прием контрацепции с целью оценки влияния гиперпролактинемии на ее менструальный цикл. Через три месяца после прекращения приема противозачаточных таблеток и без нормализации менструального цикла (аменорея) были запрошены новые тесты, и у пациентки сохранялась гиперпролактинемия, а также мы могли проверить результаты других дополнительных тестов, информацию, совместимую с данными поликистозных яичников. синдром (поликистоз яичников при гиперандрогении сыворотки крови и ультразвуковом исследовании).Прекращение приема противозачаточных таблеток также вызвало развитие гнойничковых прыщей на ее спине и лице.
В ходе лечения пациентка показала, что она очень недовольна своим семейным положением. Она сообщила о большом беспокойстве из-за того, что в последние годы ей приходилось выполнять все домашние дела, которые раньше выполняла ее мать (заботы об одежде, еде и уборке), а также быть кормильцем семьи, поскольку только она работа в семье, финансовая поддержка отца и брата.
С пациентом, находящимся под анализом, мы думали о ее выпадении волос, особенно о ее гормональных изменениях, которые, по-видимому, являются причиной ее облысения. Целью аналитической терапии с пациентом было обсуждение символических аспектов, связанных с выпадением волос как процессом соматизации случая, который развился с высокими уровнями пролактина (гормона лактации) и андрогенов (преобладающие гормоны мужского пола) в сыворотке крови. , основанный на противоречивых вопросах, которые испытывает пациент, будучи вынужденным действовать как мать и отец (кормилец или патриарх) в этом новом типе семьи.
ВЫВОДЫ
Психосоматика — это область исследования, которая помогает понять огромное количество клинических процессов. Выпадение волос можно изучать с помощью психосоматики, поскольку она широко анализирует клинические случаи для лучшей интерпретации психосоматических или телесно-психических явлений, которые есть у каждого пациента.
Аналитическая психология, плод работ Карла Густава Юнга, представляет собой теоретическую линию, которая анализирует и понимает психосоматические события на основе теории комплексов и символических аспектов, которые может иметь болезнь.
В связи с этим специалистам, занимающимся лечением проблем с волосами, может быть интересно использовать аналитическую психосоматику для лучшего понимания своих пациентов, клинической картины их проблем с волосами, а также для оказания психоэмоциональной поддержки и терапевтического лечения. ориентация, которая может привести к более широкому беспокойству о больном человеке.
Финансовая поддержка и спонсорство
Нет.
Конфликт интересов
Конфликта интересов нет.
Психотрихология: психосоматические аспекты болезней волос — Harth — 2013 — JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
Введение
В консультационных службах по лечению заболеваний волос, по сравнению с часами общих дерматологических консультаций, непропорционально больше пациентов с биопсихосоциальными расстройствами, которые на первый взгляд часто считаются «трудными» или «проблемными» пациентами. Около 30 процентов этих пациентов жалуются на нарушения или выпадение волос, хотя никаких признаков этого нет; что их всех объединяет, так это то, что у них серьезно ухудшено качество жизни в результате их субъективного впечатления о заболевании волос [1, 2].
Термины «психогенный эффлювий» или «психогенный псевдо-эффлювий» (рис. 1) [3] представляют собой лишь предварительные рабочие диагнозы. Дальнейшая психосоматическая оценка основного психологического расстройства направлена на постановку конкретного диагноза, на котором затем основывается лечение.
Собранные и заархивированные волосы, потерянные, расчесанные и найденные в течение 6 недель для демонстрации и в качестве доказательства выпадения волос перед ее врачом.Медицинские данные: нормальный отток с нормальным соотношением анаген / телоген и психосоматическое расстройство.
Существует очень широкий спектр возможных психологических расстройств, связанных с расстройствами волос, от легких расстройств адаптации до тяжелых психических заболеваний (Таблица 1).
Таблица 1.
Первичные и вторичные расстройства в психотрихологии.
1. Первичные чисто психические расстройства (психологические / психические расстройства) | |
---|---|
Основная группа | Подгруппа |
Самостоятельные болезни | ▸ Трихотилломания (F68.1) |
▸ Трихотемномания | |
▸ Трихотейромания | |
▸ Триходакномания / Триходакномания по доверенности | |
▸ Трихорризофагия | |
▸ Трихобезоар | |
▸ Синдром вскрытия кожи | |
Соматоформные расстройства (F45) | ▸ Соматизирующее расстройство (F 45.0) множественные симптомы |
▸ Ипохондрическое расстройство (F45.2) | |
▸ Дисморфическое расстройство тела (F45.2) (бредовая форма) | |
▸ Стойкое соматоформное болевое расстройство (F 45.4) (триходиния) | |
Социальная фобия (тревожные расстройства, F40) | |
Обсессивно-компульсивные расстройства (F42) | |
Расстройство личности (F60) | ▸ Обсессивное расстройство личности (F60.5) |
▸ Нарциссическое расстройство личности (F60.8) |
2. Вторичные психологические расстройства и коморбидность | |
---|---|
Основная группа | Подгруппа |
Реакции на напряжение (F43) | ▸ Острый стресс (F43.0) |
▸ Посттравматическое стрессовое расстройство (F43.1) | |
▸ Расстройство адаптации (F43.20) | |
— Кратковременная депрессивная реакция (F43.20) | |
— Более длительная депрессивная реакция (F43.21) | |
— Тревога и депрессивная реакция (F43.22) | |
— Расстройство социального поведения (F43.24) | |
Сопутствующие заболевания | ▸ Депрессивное расстройство (F30–39) |
▸ Тревожное расстройство / расстройство социального поведения (F40) |
Точное определение и сравнение соматических и психологических расстройств на основе Международной классификации болезней (МКБ-10) доступно только для трихотилломании.Особая дилемма — это различные точки зрения и классификации, представляющие клиническую точку зрения дерматолога по сравнению с точкой зрения психиатра. Эти две точки зрения принципиально различаются, например, о самостоятельно вызванных заболеваниях волос, и в этом обзоре, хотя мы пытаемся сделать их совместимыми, нам не всегда удается.
В области дерматологии психосоматические заболевания классифицируются как «психодерматология». Таким образом, эти авторы впервые предлагают использовать термин «психотрихология» для обозначения психосоматических заболеваний волос.Цель данной обзорной статьи — представить классификацию психотрихологии, основанную на первичных и вторичных нарушениях, для дерматологов, работающих в клинической трихологии [4].
Первичные психосоматические / психологические расстройства
При заболеваниях волос чисто психологического происхождения основное внимание уделяется психологическому расстройству. Важно исключить наличие первичного соматического расстройства. К типичным психическим заболеваниям, связанным с выпадением волос, относятся:
Самостоятельная замена волос
Изменения волос, вызванные самим собой, включают преднамеренное создание или имитацию физических или психологических симптомов (рис. 2).При самоиндуцированной алопеции наиболее распространенной является трихотилломания, за которой следуют трихотемномания и трихотейромания (таблица 2).
Самоиндуцированная рубцовая алопеция после расчесывания.
Таблица 2.
Частая самоиндуцированная алопеция: возраст проявления, клинические картины и дифференциальный диагноз.
Диагностика | Типичные клинические данные | Дифференциальный диагноз |
---|---|---|
Трихотилломания | ▸ Единичные или многочисленные почти лысые, ограниченные участки с неправильной границей, обычно теменные или на темени | ▸ Очаговая алопеция |
▸ Волосы различной длины, сломанные волосы; у правшей, преимущественно на левой стороне головы. | ▸ Андрогенная алопеция | |
▸ Реже поражаются брови, ресницы, лобковые волосы или область бороды | ▸ Опоясывающий лишай | |
▸ Пораженная область имеет почти только волосы анагена, телогенные волосы отсутствуют или редкие | ▸ Трихотемномания | |
▸ Рубцовая алопеция, e.г., после лучевой терапии | ||
Трихотемномания | ▸ Стержни волос остаются в фолликулах, волосы такой же длины, повторный рост волос зависит от цикла | ▸ Очаговая алопеция |
▸ Волосы выглядят сбритыми или остриженными. | ▸ Трихотилломания | |
Трихотейромания | ▸ Макроскопия состоит из белых кончиков волос и вьющихся кончиков | ▸ Узелковый трихорекс или другая аномалия структуры волос с повышенной ломкостью |
▸ Световая микроскопия показывает ломкость волос в виде щеточки | ▸ Опоясывающий лишай | |
▸ Обломанные стержни волос различной длины на коже головы | ||
▸ Незначительная эритема пораженных участков |
Трихотилломания: Трихотилломания (рис. 3) включает вырывание волос.Обычно это проявляется в детстве или подростковом возрасте, а у некоторых пациентов может сохраняться и в зрелом возрасте. Расстройство в основном поражает девочек. Клинический вид обычно состоит из трех разных зон:
Пятилетняя девочка с трихотилломанией.
- 1
Непораженные длинные волосы,
- 2
Отсутствие волос с «острым началом» ограниченной алопеции, а также характерные петехии и иногда сломанные стержни волос в фолликулах из-за выдергивания волос и
- 3
Неравномерный рост волос на ранее облысенных участках.Трихограмма показывает> 95% волос в анагене, потому что телогеновые волосы были эпилированы пациентом.
С точки зрения психиатрии трихотилломания возникает из-за психопатологического нарушения контроля над импульсами [5]. Дифференциальный диагноз включает обсессивно-компульсивные расстройства; Выдергивание за волосы как стереотип также следует исключить.
Основной особенностью расстройства контроля над импульсами является неспособность противостоять импульсу или побуждению неоднократно выполнять действие, которое вредно для себя без разумной мотивации.Когда его спрашивают, пациенты часто признаются в манипуляциях; следовательно, они полусознательно относятся к расстройству. Причины могут быть в расстройствах психологической адаптации или неразрешенном конфликте и неконтролируемом побуждении к манипулированию собой. Пострадавшие пациенты склонны вертеться волосами и играть с ними при интенсивной концентрации, часто в результате сильного беспокойства или стрессовой ситуации.
Трихотемномания: Трихотемномания (рис. 4) — редкое искусственно вызванное заболевание волос, при котором волосы обычно стригутся тайно с целью привлечь внимание.Однако пациенты утверждают, что не знают, что вызывает у них выпадение волос. Предлагаемые причины включают обсессивно-компульсивное расстройство [6].
Трихотемномания у девочки 16 лет. Направление в нашу поликлинику по поводу облысения неизвестного происхождения.
Трихотейромания: Трихотейромания (греч. Teiro, или «я чешу») — это физическое повреждение волос путем расчесывания кожи головы, что приводит к псевдоалопеции [7].Кончики седых волос видны невооруженным глазом, а кончики волос потрепаны и при световой микроскопии выглядят как ломкие волосы, похожие на щетку, или трихоптилез.
Синдром Рапунцель: Очень редко после вырывания волос или других манипуляций пациенты проглатывают волосы — трихофагия. Это может привести к образованию в желудке трихобезоара (клубок проглоченного неперевариваемого материала, такого как волосы), который может распространиться в тонкий кишечник. В крайних случаях волосы могут даже достигать толстой кишки, что в дальнейшем известно как синдром Рапунцель [8].Существует связанный риск кишечной непроходимости, перфорации или анорексии из-за затрудненного всасывания питательных веществ.
Трихорризофагия: Есть также сообщение о трихорризофагии, при которой после выдергивания волос пациент откусил и съел только корни волос [9]. Это заболевание связано с самоповреждением, хотя, учитывая ограниченное количество литературы по нему, необходимо дальнейшее изучение основного психического расстройства.
Триходакномания / триходакномания по доверенности: Лица с триходакноманией / триходакноманией по доверенности обычно откусывают волосы самостоятельно или за чью-то руку.Что касается диагноза, наиболее подходящее название и основное заболевание (обсессивно-компульсивное расстройство) все еще не обсуждаются [10].
Синдром вздораживания кожи: Синдром вздораживания кожи в психотрихологии ранее назывался невротическим раздражением. Клиническая картина состоит из ссадин, эрозий, корок и шрамов на коже черепа, которые часто возникают в результате чрезмерного расчесывания ранее существовавшего кожного заболевания (экземы, пруриго). Психологически у пациентов нарушается контроль над импульсами, и напряжение, связанное с конфликтом, снимается через кожу или из-за обсессивно-компульсивного расстройства.
Соматоформные расстройства
Пациенты, сообщающие о выпадении волос без каких-либо видимых изменений, могут иметь соматоформные расстройства (необъяснимые с медицинской точки зрения симптомы).
Соматоформные расстройства (МКБ-10: F45) характеризуются неоднократными сообщениями о физических симптомах, сопровождаемыми постоянными требованиями медицинского обследования (лечения), несмотря на неоднократные отрицательные результаты и заверения врача в том, что симптомы не имеют физической основы [11].
В области трихологии основными соматоформными расстройствами являются дисморфофобия подгруппы тела (дисморфофобия F45.2), соматизирующее расстройство (F45.0) и триходиния.
Дисморфическое расстройство тела (дисморфофобия): основным критерием дисморфического расстройства тела является чрезмерная озабоченность своим недостатком или уродством, влияющим на физический облик. Дефицит либо отсутствует, либо крайне минимален [11], хотя существуют различия в объективной и субъективной оценке врача и пациента.30% пациентов с дисморфическим расстройством тела сообщают о выпадении волос [12].
Различные теории пытались объяснить происхождение дисморфического расстройства тела. Психодинамические модели в основном основаны на ненормальном «самоидеале», нестабильных моделях взаимоотношений, комплексах неполноценности, самоотрицании чувства отвращения и неуверенности в себе [13]. Пациенты с дисморфическим расстройством тела имеют чувство неполноценности, а также аффективные расстройства, социальные фобии / тревожные расстройства и обсессивно-компульсивные расстройства.Дифференциальный диагноз должен включать дисморфизм тела.
Соматизирующее расстройство (множественные симптомы): Пациенты с соматизирующими расстройствами имеют характер повторяющихся, множественных соматических симптомов, ведущих к лечению или плановому хирургическому вмешательству. Часто, помимо выпадения волос, они имеют сочетание различных диффузных желудочно-кишечных, половых и псевдоневрологических симптомов. Таким образом, выпадение волос может быть проблемой у пациентов с экологическим синдромом или синдромом, связанным с амальгамой.Обычно пациенты также имеют симптомы депрессии.
Соматоформное болевое расстройство (триходиния и дизестезия кожи головы): Пациенты с триходинией страдают болезненной дизестезией, в основном затрагивающей волосы и корни волос, особенно при прикосновении к волосам. 34% пациентов с выпадением волос, в том числе с хроническим телогеном, андрогенной алопецией и алопецией, вызванной химиотерапией, имеют болезненную кожу головы без каких-либо видимых патологических соматических проявлений [14]. Спорно обсуждаемые возможности, которые находятся в центре внимания текущих исследований, включают возможную роль перифолликулярного воспалительного инфильтрата в триходинии, а также нейроэндокринологические / нейроиммунологические факторы [15].
76% пациентов с триходинией имеют психические расстройства, в первую очередь соматоформные расстройства, депрессию, обсессивно-компульсивные расстройства и тревожные расстройства [16]. Депрессивный эпизод может усугубить болезненную дизестезию.
Исходя из несоответствия между уровнем боли и клиническим проявлением, большинство пациентов страдают соматоформным болевым расстройством. Некоторые пациенты также страдают соматической депрессией.
Термин триходиния, который часто используется в литературе, не всегда кажется полностью точным, учитывая, что кожа головы (дизестезия кожи головы) также обычно болезненна, и, следовательно, проецируется боль в волосах [15].
Расстройства личности
Меньшая часть пациентов с психотрихологическими симптомами может иметь расстройство личности (рис. 5) [17].
Дреды у 63-летней женщины с расстройством личности, настаивающей на диагностике аномалии роста волос.
Люди с театральным расстройством личности имеют широко распространенный паттерн чрезмерной эмоциональности и потребности во внимании.Основные черты ананкастического расстройства личности — постоянный перфекционизм и ригидность. Нарциссическое расстройство личности характеризуется грандиозными фантазиями наряду с гиперчувствительностью к мнению других. Этим пациентам не хватает уверенности в себе, они отвергают себя внутренне, а внешне действуют крайне самоуверенно. Другие расстройства личности включают зависимые, тревожные / избегающие, параноидальные и шизотипические формы.
Социальные и культурные факторы
С биопсихосоциальной точки зрения на потерю волос решающее значение имеют общество и социальные факторы.Тенденции в области волос постоянно меняются, и средства массовой информации на них оказывают значительное влияние. Иметь хорошую шевелюру и красивые волосы всегда были в моде, а также зависели от индивидуального стиля. Медиа-факторы играют важную роль в формировании инграммы идеала красоты [18].
На протяжении веков волосы считались символом плодородия, а также средоточием умственной, физической и сексуальной жизненной силы. Дикие волосы часто интерпретируются как проявление грубого и дикого поведения, в то время как короткие волосы считаются признаком изысканности и сигнализируют о готовности жить по правилам цивилизации.
Как сексуальный символ, распускание волос считается ритуалом соблазнения, часто также интерпретируемым как символ раскованной сексуальности. Стрижка часто воспринимается как символ подчинения или унижения. Или, как в случае со скинхедами, он может использоваться для обозначения бесстрашия и опасности; бритая голова предназначена для того, чтобы показать, что человеку больше нечего терять или он непобедим.
Чтобы понять различные оценки выпадения волос, необходимо принять во внимание социокультурное происхождение пациента и, при необходимости, обратиться к углубленному психологу.
Вторичные психологические расстройства
При вторичных психических расстройствах, вызванных кожным заболеванием, заболевание волос является основной проблемой, и вместе с ним возникают психологические расстройства. Психологические осложнения, особенно у стигматизированных пациентов с объективным обезображиванием из-за выпадения волос на видимых участках тела или многолетних хронических заболеваний волос (рубцовая алопеция), могут влиять на течение болезни вторично (Таблица 3).Вторичные психологические расстройства (психосоматические расстройства) в основном состоят из расстройств адаптации, депрессии и тревожных расстройств. Они часто связаны с уходом из общественной жизни, низкой самооценкой, плохой самооценкой и недостатком удовлетворения собой. Это может создать серьезные осложнения для лечения, соблюдения режима лечения и борьбы с заболеванием [19–21]. Пациенты с заболеваниями волос имеют самые высокие оценки беспомощности среди всех кожных заболеваний [22].
Таблица 3.Заметное изменение объема, густоты и структуры волос при вторичных психосоматических заболеваниях.
Врожденные болезни |
---|
▸ Генодерматозы / генотрихозы |
▸ Эктодермальная дисплазия |
▸ Аномалии / аномалии структуры волос |
▸ Aplasia cutis |
▸ Синдром порока развития |
▸ Врожденный гипотрихоз или врожденная атрихия |
▸ Синдром Горлина-Гольца |
▸ Другое |
Приобретенные или позднее проявляющиеся нарушения волос |
▸ Синдром расслабленного анагена или короткого анагена |
▸ Decalvans фолликулярный кератоз |
▸ Очаговая алопеция |
▸ Андрогенная алопеция с / без гормонального дисбаланса |
▸ Гипертрихоз / гирсутизм |
Рубцовая алопеция |
▸ Из-за ожоговой травмы, травмы, лучевой терапии или инфекций |
▸ Декальваны фолликулита |
▸ Folliculitis capitis abscediens et suffodiens |
▸ Lichen planopilaris / лобная фиброзная алопеция (болезнь Коссарда) |
▸ CDLE |
Опухоли в области головы / новообразования |
▸ Синдром Горлина-Гольца |
▸ Синдром Брука-Шпиглера |
▸ Базальноклеточный рак, злокачественная меланома, плоскоклеточный рак и т. Д. |
Связанные с наркотиками |
▸ Химиотерапевтические препараты |
▸ Интерферон, ацитретин, лекарства от кровяного давления и т. Д. |
Другие причины алопеции |
▸ Хронический телогеновый отток |
▸ Андрогенная алопеция |
▸ Выделение в постменопаузе |
▸ Старческая алопеция |
Также широко распространены психологические расстройства (аффективные расстройства [6.3%], тревожные расстройства [9%] и соматоформные расстройства [7,5%]) среди населения Германии. Они могут быть латентными и присутствовать до заболевания, проявляясь только в начале заболевания волос [23, 24]. Пациенты с предшествующей психологической уязвимостью могут иметь расстройство адаптации.
Депрессивное расстройство
Основными симптомами аффективных расстройств являются депрессивное настроение, потеря интереса или мрачность, а также отсутствие драйва и утомляемость.Спектр депрессии варьируется от легких кратковременных расстройств до тяжелых психотических заболеваний с суицидальными мыслями. Особое внимание следует уделять пациентам с низкой самооценкой и чувством вины / никчемности.
Выделение в постменопаузе и сенильная алопеция — типичные находки, находящиеся где-то между клинически идентифицируемым, часто легким излитием с перименопаузальной депрессией и обострением минимальной проблемы с вторичным обострением перименопаузальной депрессии [25].
Тревожное расстройство / социальные фобии
Социальные фобии (МКБ-10: F40.1) часто встречаются у пациентов с выпадением волос. Особенно когда это связано со стигматизацией, наблюдается сильное поведение избегания. Основная проблема — боязнь критики со стороны других людей или групп. Избегают определенных социальных ситуаций (общественные места, контакты с клиентами на работе), что приводит к психосоциальной изоляции и хроническим нарушениям взаимоотношений.
Первичные чистые социальные фобии без каких-либо физических дефектов обычно связаны с низкой самооценкой и страхом критики.11% пациентов с социофобией страдают дисморфическим расстройством [26].
Обсессивно-компульсивные расстройства
Пациенты иногда сообщают о постоянной озабоченности своим внешним видом, связанной с выпадением волос. Обсессивно-компульсивные расстройства включают в себя преимущественно компульсивные мысли (МКБ-10: F42.0), компульсивное поведение (МКБ-10: F42.1) или смешанные (МКБ-10: F42.2) симптомы. Здесь навязчивые мысли определяются как постоянно повторяющиеся и настойчивые мысли или идеи, например, в отношении выпадения волос, которые считаются навязчивыми и вызывают значительное беспокойство.
Компульсивное поведение — это повторяющееся поведение, включая постоянные меры по уходу за телом. Это включает в себя расчесывание, просмотр или прикосновение к волосам в зеркале в течение нескольких часов, чтобы убедиться, что они правильные или что залысины прикрыты.
Расстройства адаптации
Расстройства адаптации (МКБ-10: F43.2) могут возникать после физического заболевания (нарушения волос), серьезных жизненных изменений или стрессовых жизненных событий. Симптомы и эмоциональная нагрузка, которые в результате приводят к ухудшению социального функционирования и производительности.Соматические расстройства могут возникать в раннем детстве (врожденные аномалии) (таблица 3) или могут быть приобретенными и проявляться позже в виде болезни, аутоиммунных расстройств или даже рубцовой алопеции, которые затем могут привести к психологическим расстройствам. Следует различать врожденные, приобретенные и ятрогенные заболевания волос.
Расстройства адаптации возникают, когда пациент переполнен эмоциональным напряжением, вызванным болезнью волос, и не может принять или справиться с предполагаемым или фактическим обезображиванием.Расстройство адаптации имеет смешанные психологические проявления и характеризуется короткими депрессивными реакциями (F43.20), более длительными депрессивными реакциями (F43.21) и тревожными и депрессивными реакциями в виде смешанных симптомов (F43.22) (таблица 1). У больных есть индивидуальная предрасположенность или предрасположенность к расстройству адаптации.
В консультационной службе по проблемам волос мы постоянно наблюдаем следующие механизмы и взаимосвязи: болезнь — расстройство адаптации — тревога — депрессия — социальное избегание.
Специфические психотрихологические болезни
Трихологические заболевания, обсуждаемые ниже, имеют характерные ассоциации с психическими расстройствами.
Дифференциальный диагноз телогенового истощения
Когда результаты обследования показывают нормальное выпадение волос менее 100 волос в день, физиологический цикл волос, равномерно распределенный рост волос, неоднократно отрицательный тест на выщипывание, постоянную густоту волос (TrichoScan ® ) и нормальную трихограмму, тем не менее, пациент продолжает жаловаться на симптомы, следует учитывать возможность психологического расстройства (рис. 1) [3].Следует исключить специфические триггеры или заболевания, такие как аутоиммунные заболевания, дефицит железа, химиотерапия, сифилис и аномальная структура волос, такая как псевдоэфлювий, из-за ломкости волос.
Рассмотрение нормальной потери волос как проблемы особенно актуально для женщин, которые очень следят за модой или озабочены своей внешностью; между фактическим и идеализированным состояниями могут быть значительные расхождения. Кроме того, истончение терминальных волос на коже черепа (из-за сокращения фазы анагена с годами с меньшим объемом) и поседение могут использоваться как способ справиться с оскорблением старения в целом.
Термин «психогенный псевдоэфлювий» [1] или другие названия слишком неспецифичны для таких пациентов, и их следует избегать. Дифференциальный диагноз включает ипохондрические и тревожные расстройства в рамках сложного экологического расстройства, соматические расстройства, телесные дисморфические расстройства и даже телесные дисморфические бреды (таблица 1) [17].
Дополнительные обследования показали, что у таких пациентов по психологической сопутствующей патологии особенно преобладают депрессивные расстройства (27 из 29 пациентов) [19].Кроме того, пациенты могут испытывать тревогу, стресс или нарушения адаптации.
Часто изначально невозможно поставить определенный диагноз. Вместо этого лечащий дерматолог может закодировать расстройство рабочим диагнозом «F54», который относится к общим «психологическим факторам и поведенческим факторам при заболеваниях, классифицированных в других рубриках».
Андрогенная алопеция
Около 70–80% мужчин сталкиваются с проблемой выпадения волос на протяжении всей жизни.Этот физиологический процесс старения обусловлен старением, генетикой и андрогенами и не является настоящим заболеванием, но часто ухудшает качество жизни [27].
По данным из США, около 75% мужчин в возрасте от 25 до 49 лет обеспокоены выпадением волос, а 84% принимают меры для его предотвращения [28]. Выпадение волос может сделать мужчину старше, поэтому многие мужчины хотят с этим бороться. Исследования показали, что выпадение волос, особенно в более молодом возрасте, связано с более низкой самооценкой, более высоким уровнем депрессии, повышенной интроверсией, более выраженным невротизмом и чувством непривлекательности по сравнению с контрольной группой [21].
Первичные симптомы — депрессивные расстройства. Дифференциальный диагноз включает тревожные расстройства, расстройства, влияющие на социальное поведение, соматоформные расстройства, обсессивно-компульсивные расстройства и дисморфические расстройства тела.
Если результаты в норме, то возможно, что пациент озабочен воображаемым недостатком (обсессивно-компульсивное расстройство или дисморфическое расстройство тела). Пациенты с нормальной андрогенной алопецией, соответствующей возрасту, также могут усугубить свою проблему, если имеется скрытая депрессия.У пациентов с объективной андрогенной алопецией может возникнуть вторичное (реактивное) расстройство адаптации.
С учетом гендерных аспектов исследования показали, что женщины особенно страдают от выпадения волос [29] (Рисунок 6).
Андрогенетическая алопеция у женщины 45 лет с истончением густоты волос в лобной области.
Гипертрихоз и гирсутизм
Дерматологи обычно видят гипертрихоз и гирсутизм у пациентов с генетическими заболеваниями (синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром и т. Д.).), гормональный дисбаланс или как побочное действие некоторых лекарств (циклоспорин, стероиды и др.) [30, 31]. Чрезмерное оволосение на лице (верхняя губа / щеки), а также на теле (внутренняя поверхность бедер, живот или спина) может серьезно ухудшить качество жизни женщины с потерей женственности и желанием удалить волосы [32].
Женщины с большим количеством волос на лице тратят в среднем 104 минуты в неделю на их устранение, включая время, проведенное перед зеркалом, проверяя рост волос (67%, n = 88) или дотрагиваясь до них (76%) [33] .Существует также высокая степень сопутствующих психологических заболеваний, включая расстройства адаптации, социальную изоляцию и поведение избегания, а также тревогу и депрессию, связанные с чрезмерным ростом волос на лице [34].
Очаговая алопеция
Многофакторный патогенез очаговой алопеции еще полностью не объяснен. Необходимо учитывать первичные и вторичные факторы, как ни в какой другой области психотрихологии.
Частота сопутствующих психосоматических заболеваний у 66% пациентов с очаговой алопецией [35].Гнездная алопеция связана со значительным ухудшением качества жизни пациента. Характерной чертой является поведение избегания, особенно у пациентов с ненормальными стратегиями совладания [36]. Несомненно, алопеция часто приводит к тревожным и депрессивным реакциям, а также к социальным фобиям [37], связанным с низкой самооценкой (рис. 7).
Alopecia areata barbae и расстройство адаптации.
Исходя из научных данных, патогенез очаговой алопеции должен включать не только последствия, но и первичные биопсихосоциальные аспекты.74% всех пациентов имели в анамнезе психические заболевания до возникновения очаговой алопеции. В частности, часто сообщается о депрессии, и она намного выше, чем в общей популяции [38, 39]. В нескольких исследованиях сообщалось, что очаговая алопеция возникает после стрессовых жизненных событий или в сочетании с серьезными стрессами в социальном окружении [40–44]. Таким образом, факторы психонейроиммунологического стресса, по-видимому, играют главную роль в возникновении заболевания. Высвобождение нейропептидов в связи с жизненными событиями является возможным объяснением, которое могло бы сделать правдоподобным влияние психосоциальных расстройств [42, 44].
На основании имеющихся данных для очаговой алопеции, помимо эффективного лечения, приоритетной задачей является выявление, диагностика и лечение связанных со стрессом и депрессивных расстройств, а также расстройств адаптации в рамках психосоматической психотерапии.
Обсуждение
Противоречиво обсуждается значение психологических факторов (стрессовых ситуаций) в патогенезе различных форм облысения.Многофакторный биопсихосоциальный патогенез был научно показан только для подгруппы пациентов с очаговой алопецией. Жизненные события являются основным фактором возникновения, течения и обострения заболевания [42, 44].
У пациентов с очаговой алопецией контролируемые исследования показали связь между жизненными событиями [42] и повышенным уровнем катехоламинов в моче [43]. Модели на животных показали индуцированное стрессом перифолликулярное нейрогенное воспаление [44] в сочетании с активированной гипофизарно-надпочечниковой системой [45] и нейропептидами (вещество P, NGF) в качестве мощных ингибиторов роста [46, 47].С точки зрения применения этих результатов к людям, еще предстоит обсудить, играют ли нейропептиды, обнаруженные у животных, центральную роль в облысении и почему перифолликулярное нейрогенное воспаление с генерализованным стрессом обычно затрагивает только определенные области.
В целом, учитывая отсутствие контролируемых рандомизированных исследований, основанных на современных научных знаниях, еще предстоит показать, могут ли методы психотерапии влиять на рост волос у пациентов с очаговой алопецией [48].Одно более раннее исследование показало, однако, с использованием иммунологического контроля субпопуляций лимфоцитов и β-эндорфина, что у 5 из 6 пациентов были доказательства эффективности методов психотерапевтической релаксации, подтверждающие рост волос через 6 месяцев наблюдения [49].
Другие исследования показали, что психотерапия, включая релаксационную терапию, может обеспечить долгосрочное улучшение психологической сопутствующей патологии [48]. Центральным компонентом является поддержка навыков активного ведения болезней [36, 50], особенно у женщин с серьезными нарушениями адаптации из-за внезапной потери волос.Дерматологическое лечение основного заболевания волос необходимо пациентам с вторичными психическими расстройствами.
Подходы поведенческой терапии также доказали свою высокую эффективность при выпадении волос, особенно у пациентов с трихотилломанией [51]. Имеется лишь несколько сообщений об успешной психодинамической терапии [52]. В рамках дальнейшего психосоматического исследования следует обсудить темы стыда, социофобных тенденций и депрессии.
Существует очень мало исследований об успешном использовании β-психофармпрепаратов, в основном антидепрессантов, для лечения выпадения волос.Тем не менее, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование имипрамина показало, что у 5 из 7 пациентов наблюдался рост волос [50]. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) также обладают преимуществами при андрогенной алопеции. Кломипрамин успешно использовался в контролируемых исследованиях трихотилломании, хотя он был менее эффективен, чем только поведенческая терапия [53].
В консультационную службу по заболеваниям волос пациенты часто приходят с нормальными волосами или внешними признаками, соответствующими возрасту, или изменениями, которые находятся в пределах нормы.Трудно лечить пациентов с соматоформными расстройствами, которые считают, что у них выпадение волос. Большинство из них не желают участвовать в психосоматической диагностике и лечении. Если субъективное выпадение волос не может быть количественно оценено с помощью диагностических тестов или если есть сообщения о симптомах без каких-либо признаков заболевания, расхождения во взглядах могут вызвать некоторые трения между врачом и пациентом.
Трудные пациенты, которые считают, что у них есть выпадение волос, часто сообщают о своих симптомах резко и требовательно, и их необходимо лечить и лечить с учетом биопсихосоциальных аспектов (таблица 4).Просто направить пациента к психиатру редко бывает эффективным. Службы связи оказались полезными [17].
Таблица 4.
Консультация по волосам и психотрихологические заболевания: практическое вмешательство.
1. Проявите сочувствие и создайте рабочие отношения с трудными пациентами |
2. Изучить субъективную теорию болезни, жизненной ситуации (стресс, жизненные события) |
3.Правильные иррациональные ожидания |
4. Психологическое образование: передача модели биопсихосоциального заболевания, передача информации и знаний о расстройстве |
5. Обеспечьте соблюдение режима лечения и обсудите индивидуальные цели лечения (помогите пациенту помочь себе самому) |
6. Поддержка борьбы с болезнями |
7. Общая разработка концепций биопсихосоциального лечения |
8.Обсудите дальнейшую мотивацию, показания, введение конкретных подходов к лечению, включая техники релаксации, показания к психотерапии и / или психофармакотерапии |
Заключение
Пациентам с психосоматическими заболеваниями волос требуется целостный подход [54]. Психотрихология включает в себя широкий спектр возможных диагнозов и заболеваний. Наряду с первичными заболеваниями, такими как искусственно вызванные нарушения волос (например,g., трихотилломания), дисморфофобия или соматоформные расстройства, расстройства адаптации, психоиммунологические расстройства (очаговая алопеция) и тревожно-депрессивные симптомы (андрогенная -алопеция).
Термин «психогенный псевдоэфлювий» устарел и должен быть заменен более точной диагностической классификацией. Только на основе четко дифференцированной диагностики психотрихологических заболеваний можно разработать адекватные концепции лечения.
Благодарности
Мы благодарим проф.Уве Гилеру (Гиссен, Германия) за его критическое прочтение рукописи, а также за ценные комментарии и обсуждения.
Список литературы
- 1
Труэб Р.М.,
Гилер У.
Психокожные заболевания волос и кожи головы. В: У Блюм-Пейтави,
А Тости,
Д. Уайтинг,
RM Trüeb: Рост волос и расстройства.
Нью-Йорк
: Springer, 2008: 407–26. - 2
Рид Э.
Хейли AC,
Боровицкая Ю.Х.,
Радемейкер А,
Западный ДП,
Колавинченцо М,
Уиклесс Х.
Клиническая тяжесть не позволяет надежно прогнозировать качество жизни у женщин с очаговой алопецией, телогеновой алопецией или андрогенной алопецией.
J Am Acad Dermatol
2012; 66 (3): e97– 102. - 3
Trüeb RM.Systematisches Vorgehen bei der Frau mit Haarausfall.
J Dtsch Dermatol Ges
2010; 8: 284–98. - 4
Taube KM.
Leitlinie Psychosomatische Dermatologie. В: ХК Кортинг,
Т. Герцингер,
Наст,
М. Реуш,
М. Шлегер,
W Sterry: Dermatologische Qualitätssicherung. Leitlinien und Empfehlungen.
Берлин
: ABW Wissenschaftsverlag, 2011: 683–96. - 5
Szepietowski JC,
Саломон Дж.,
Пакан П,
Hrehorów E,
Залевская А.
Частота и лечение трихотилломании в Польше.
Акта дер Венереол
2009; 89: 267–70. - 6
Хэппл Р.
Трихотемномания: обсессивно-компульсивная привычка стричь волосы для бритья. J Am Acad Dermatol
2005; 52: 157–9. - 7
Райх С,
Trüeb RM.
Трихотейромания.
J Dtsch Dermatol Ges
2003; 1: 22–8. - 8
Гокель I,
Gaedertz C,
Hain HJ,
Винкельманн У,
Албани М,
Лоренц Д.
Синдром Рапунцель: редкое проявление трихобезоара верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Chirurg
2003; 14: 266–7. - 9
Гримальт Р,
Хэппл Р.
Трихорризофагия.
Eur J Dermatol
2004; 14: 266–7. - 10
Джефферани М,
Фэн Дж,
Hornung RL.
Триходаганомания: навязчивая привычка кусать собственные волосы. J Am Acad Dermatol
2009; 60: 689–91. - 11
Sass H,
Wittchen HU,
Заудиг М,
Хубен И.
Руководство по диагностике и статистике Psychischer Stürungen DSM-IV-TR, 1 edn.,
Берлин Торонто Сиэтл
, Hogrefe Verlag für Psychologie, 2003. - 12
Fontenelle LF,
Telles LL,
Назар БП,
де Менезес, Великобритания,
сделать Насименто А.Л.,
Мендлович М.В.,
Версиани М.Социально-демографическое, феноменологическое и долгосрочное катамнестическое исследование пациентов с дисморфическим расстройством тела в Бразилии.
Int J Psychiatry Med
2006; 36: 243–59. - 13
Вел Д,
Райли С.
Зеркало, зеркало на стене, кто из них самый уродливый? Психопатология взгляда в зеркало при дисморфическом расстройстве тела.
Behav Res Ther
2001; 39: 1381–93. - 14
Ребора А,
Семино МТ,
Гуаррера М.
Триходиния.
Дерматология
1996; 192: 292–3. - 15
Trüeb RM.
Триходинье.
Hautarzt
1997; 48: 877–80. - 16
КиванА-Алтунай I,
Сававс С,
Гикдемир Г,
Kˆslü A,
Аяйдин Е.Б.Наличие триходинии у пациентов с телогеновой алопецией и андрогенной алопецией.
Int J Дерматол
2003; 42: 691–3. - 17
Харт В,
Гилер У,
Куснир Д,
Tausk FA.
Клиническое руководство психодерматологии, 1 изд.
Нью-Йорк
, Springer, 2009. - 18
Зилка-Менхорн В.Fernsehen: den TV — Schˆnheitschirurgenì das Skalpell entziehen.
Deutsches ƒrzteblatt
2004; 101: 2734–5. - 19
Кампо Д,
Пизани А.
Психогенная алопеция.
G Ital Дерматол Венереол
2008; 143: 283–7. - 20
Гримальт Р.Психосоциальное влияние андрогенетической алопеции. В: J Koo,
К. С. Ли (ред.): Психокожная медицина.
Нью-Йорк
: Деккер, 2003: 251–66. - 21
Наличный TF.
Психологические последствия андрогенетической алопеции у мужчин.
J Am Acad Dermatol
1992; 26: 926–31. - 22
Нимейер V,
Харт В,
Купфер Дж.,
Майер К,
Linse R,
Schill WB,
Гилер У.Распространенность психосоматических расстройств у дерматологических больных. Опыт работы в 2 дерматологических клиниках с моделью контактной терапии.
Hautarzt
2002; 53: 471–7. - 23
Wittchen HU,
Мюллер Н,
Пфистер H,
Зима S,
Шмидт-Кунц Б.
Affektive, somatoforme und Angstˆrungen в Германии — Ergebnisse des Bundesweiten Zusatzsurveys — Psychische Stˆrungenì. Gesundheitswesen
1999; 61: 216–22. - 24
Waraich P,
Гольднер Е.М.,
Сомерс Дж. М.,
Сюй Л.
Исследования распространенности и заболеваемости расстройствами настроения: систематический обзор литературы.
Can J Psychiatry
2004; 49: 124–38. - 25
Блюм-Пейтави У,
Аткин С,
Гилер У,
Гримальт Р.Академия кожи: волосы, кожа, гормоны и менопауза — текущее состояние / знания о лечении заболеваний волос у женщин в период менопаузы.
Eur J Dermatol
2012; 22 (3): 310–8. - 26
Холландер Э,
Aronowitz BR.
Коморбидная социальная тревога и дисморфическое расстройство тела: ведение сложного пациента.
J Clin психиатрии
1999; 60: 27–31. - 27
Савант Н,
Чихалкар С,
Мехта V,
Рави М,
Мадке Б,
Хопкар У.
Андрогенетическая алопеция: качество жизни и связанные с ней модели образа жизни.
Int J Trichology
2010; 2: 81–5. - 28
Наличный TF.
Отношение, поведение и ожидания мужчин, обращающихся за медицинской помощью по поводу облысения по мужскому типу: результаты международного исследования. Curr Med Res Opin
2009; 25: 1811–20. - 29
Денежный ТФ,
Цена VH,
Савин RC.
Психологические эффекты андрогенетической алопеции на женщин: сравнение с лысеющими мужчинами и женщинами контрольной группы.
J Am Acad Dermatol
1993; 29: 568–75. - 30
Блюм-Пейтави У,
Аткин С,
Шапиро Дж.,
Лавери С,
Гримальт Р,
Хоффманн Р,
Гилер У,
Посланник А.Европейский консенсус по оценке женщин с чрезмерным ростом волос.
Eur J Dermatol
2009; 19: 597– 602. - 31
Блюм-Пейтави У,
Хан С.
Медикаментозное лечение гирсутизма.
Дерматол Тер
2008; 21: 329–39. - 32
Мазиар А,
Фарси N,
Мандегарфард М,
Бабакухи С,
Гороуи Ф,
Довлати Y,
Фируз А.Удаление нежелательных волос на лице с помощью лазера улучшает качество жизни пациентов.
J Cosmet Laser Ther Косметический лазер
2010; 12: 7–9. - 33
Липтон МГ,
Шерр Л,
Эльфорд Дж.,
Растин М.Х.,
Клейтон WJ.
Женщины, живущие с растительностью на лице: психологическая и поведенческая нагрузка.
Psychosom Res
2006; 61: 161–8. - 34
Барт Дж. Х.,
Каталонский J,
Cherry CA
День А.Психологическая заболеваемость у женщин, направленных на лечение гирсутизма.
J Psychosom Res
1993; 37: 615–9. - 35
Руис-Добладо С,
Карризоса А,
Гарца-Херндез MJ.
Очаговая алопеция: сопутствующие психические заболевания и приспособление к болезни.
Int J Дерматол
2003; 42: 434–7. - 36
Мацер Ф,
Эггер JW,
Копера Д.Психосоциальный стресс и совладание с очаговой алопецией: анкетный опрос и качественное исследование среди 45 пациентов.
Acta Derm Venereol
2011; 91: 318–27. - 37
Ку Джи,
Шеллоу WV,
Холлман С.П.,
Эдвардс JE.
Гнездная алопеция и повышенная распространенность психических расстройств.
Int J Дерматол
1994; 33: 849–50. - 38
Колон Е.А.,
Попкин М.К.,
Callies AL,
Десерт NJ,
Гординский МК.Пожизненная распространенность психических расстройств у пациентов с очаговой алопецией.
Compr Psychiatry
1991; 32: 245–51. - 39
Атта-Джонсон FY,
Мостагими Х.
Сопутствующие заболевания дерматологических и психических заболеваний в Папуа-Новой Гвинее.
Int J Дерматол
1995; 34: 244–8. - 40
Перини Г,
Зара М,
Чиприани Р.,
Карраро C,
Прети А,
Гава Ф,
Коги П,
Песерико А.Имипрамин при гнездной алопеции. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.
Psychother Psychosom
1994; 61: 195–8. - 41
ван дер Стин П.,
Бозман Дж.,
Дуллер П.,
Хэппл Р.
Может ли очаговая алопеция быть вызвана эмоциональным стрессом? Неконтролируемое обследование 178 пациентов с обширным выпадением волос.
Acta Derm Venereol
1992; 72: 279–80. - 42
Виллемсен Р,
Вандерлинден Дж,
Roseeuw D,
Хентдженс П.
Увеличение количества травматических событий в детстве и в течение всей жизни среди взрослых с очаговой алопецией.
J Am Acad Dermatol
2009; 60: 388–93. - 43
DÌaz-Atienza F,
Гурпеги М.
Экологический стресс, но не субъективный дистресс у детей или подростков с очаговой алопецией. J Psychosom Res
2011; 71: 102–7. - 44
Паус Р,
Арк П.
Нейроэндокринные перспективы при очаговой алопеции: играет ли стресс стресс
J Invest Дерматол
2009; 129: 1324–6. - 45
Чжан Х,
Ю М,
Ю В,
Вайнберг Дж.,
Шапиро Дж.,
McElwee KJ.Развитие очаговой алопеции связано с более высоким центральным и периферическим гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковым тонусом в модели мышей C3H / HeJ, индуцированной кожным трансплантатом.
J Invest Дерматол
2009; 129: 1527–38. - 46
Петерс Э.М.,
Арк ПК,
Паус Р.
Подавление роста волос психоэмоциональным стрессом: модель мыши для нейронных механизмов в контроле роста волос.
Exp Дерматол
2006; 15: 1–13. - 47
Зибенхаар Ф,
Шаров А.А.,
Петерс Э.М.,
Шарова Т.Ю.,
Syska W,
Мардарев АН,
Фрейшмидт-Пауль П.,
Сундберг JP,
Маурер М,
Бочкарев В.А.
Вещество P как иммуномодулирующий нейропептид на мышиной модели аутоиммунного выпадения волос (гнездная алопеция).
J Invest Дерматол
2007; 127: 1489–97. - 48
Виллемсен Р,
Haentjens P,
Roseeuw D,
Вандерлинден Дж.Гипноз при рефрактерной очаговой алопеции значительно улучшает депрессию, тревожность и качество жизни, но не отрастание волос.
J Am Acad Dermatol
2010; 62: 517–8. - 49
Тешима H,
Согава H,
Мизобе К,
Куроки Н,
Накагава Т.
Применение психоиммунотерапии у пациентов с универсальной алопецией.
Psychother Psychosom
1991; 56: 235–41. - 50
Деламер FM,
Сладден ММ,
Доббинс Х.М.,
Леонарди-Би Дж.
Вмешательства при очаговой алопеции.
Кокрановская база данных Syst Rev
2008; 16: CD004413. - 51
Блох MH,
Ландерос-Вайзенбергер А,
Домбровский П,
Кельменди Б,
Вегнер Р,
Nudel J,
Питтенгер С,
Лекман Дж. Ф.,
Чорич В.Систематический обзор: фармакологическое и поведенческое лечение трихотилломании.
Биологическая психиатрия
2007; 62: 839–46. - 52
Вилленберг Х.
Zur Psychotherapie der Alopecia universalis. В: F Lamprecht: Spezialisierung und Integration in Psychosomatik und Psychotherapie.
Гейдельберг-Берлин
: Springer Verlag, 1987: 418–26. - 53
Нинан ПТ,
Ротбаум Б.О.,
Марстеллер Ф.А.,
Рыцарь БТ,
Эккард МБ.Плацебо-контролируемое испытание когнитивно-поведенческой терапии и кломипрамина при трихотилломании.
J Clin психиатрии
2000; 61: 47–50. - 54
Мандт N,
Фогт А,
Блюм-Пейтави У.
Дифференциальная диагностика облысения у детей.
J Dtsch Dermatol Ges
2004; 2 (6): 399–411.
описание, возможные причины и особенности обращения
Многие люди могут жаловаться на такие проблемы, как перхоть, преждевременное поседение, усиление функции сальных желез или выпадение волос.Самый распространенный способ справиться с этими «недугами» — это посещение трихолога, но врач может оказаться бессильным, потому что причина заболевания, в частности, выпадения волос, кроется в психологическом состоянии человека. Чтобы решить эту проблему, в психосоматической медицине важно понять причины, вызывающие выпадение волос.
Психосоматические заболевания
Часто выпадение волос при отсутствии других объективных причин является психосоматическим заболеванием и говорит о проблемах с психологическим состоянием человека.Психосоматические заболевания — это болезни, имеющие физические проявления, но причины которых лежат в психике человека. Существует несколько гипотез возникновения этих заболеваний.
Первая гласит, что психосоматические заболевания могут быть вызваны стрессом от непреодолимых психологических травм.
Основная идея второй гипотезы состоит в том, что стресс вызывается наличием у одного человека разных по направлению, но одинаково сильных мотивов.
Третья гипотеза предполагает, что психосоматика выпадения волос заключается в депрессии, вызванной неразрешенными психологическими конфликтами.
Механизм психосоматического выпадения волос
Сильные переживания, будь то страх, тревога или другие негативные эмоции, заставляют человеческое тело реагировать определенным образом. Следовательно, являясь неотъемлемой частью систем организма, кожа также подвержена внутренним процессам. Например, при страхе тело мобилизуется, кровь течет к жизненно важным системам в данный момент и оттекает от «ненужных» органов, в том числе кожи. Таким образом, волосы перестают получать питательные вещества и кислород, доставляемые кровью.При постоянном страхе страха луковица волос начинает повреждаться, в результате чего начинается выпадение волос.
Если человек испытал сильный страх или это чувство присутствует в его жизни долгое время, повреждение волосяных фолликулов может стать необратимым. Если негативный опыт был эпизодическим и не повторился в ближайшее время, восстановление волос происходит в обычном режиме и продлится примерно 3-4 месяца. Стоит отметить, что психосоматика выпадения волос у женщин такая же, как и у мужчин, но они более подвержены подобным проблемам.
Причина — невроз
Конечно, причиной выпадения волос может быть множество факторов, не связанных с психикой. Точная причина заболевания позволит установить только прохождение обследования. Однако наличие следующей серии симптомов дает право предположить психосоматическую природу заболевания:
- Помимо выпадения волос наблюдается общее ухудшение состояния кожи и ногтей. Появление таких симптомов, как ломкость ногтей, покупка серой кожи болезненного оттенка, шелушение, свидетельствует о наличии психосоматического заболевания.
- Постепенность процесса осаждения. Если выпадение волос не связано с психикой причины, оно происходит достаточно быстро, если есть психосоматическое заболевание, выпадение волос будет происходить постепенно, с увеличением количества выпавших за день волос.
- Волосы не только выпадают, но и портятся. Происходит потеря объема, появляется тусклость, сальные железы начинают работать более интенсивно, поэтому возникает необходимость увеличить частоту мытья головы.
Причины выпадения волос: психосоматика
К психосоматическому выпадению волос могут привести разные факторы, но выделяют ряд причин, которые возникают наиболее часто.Во-первых, воздействие даже небольшого стресса может привести к выпадению волос, если у человека есть к этому генетическая предрасположенность. Во-вторых, психосоматика выпадения волос заключается в каком-либо значительном событии, потрясении, вызвавшем сильный стресс. И в-третьих, очень часто вызывать психосоматические проблемы с волосами может состояние внутреннего конфликта. Волосы начинают выпадать, если человек постоянно занимается «самообладанием». Нерешенные проблемы, вызванные, например, комплексами, чувством вины или обид, заставляют человека оставаться в состоянии постоянного стресса.Также подобные проблемы могут быть вызваны неурядицами в семье или сексуальной жизни.
Гипотезы Лиз Бурбо
Многие психологи занимались и продолжают заниматься нефизическими заболеваниями, и Лиз Бурбо особенно преуспела в этой области. В своих книгах она также затрагивает выпадение волос. Психосоматика Лиз Бурбо объясняет этот процесс, в целом не противореча утверждениям о влиянии длительного стресса и потрясений на человека. Также гипотеза Бурбо гласит, что волосы — это своего рода проводник космической (или божественной) энергии от Вселенной к голове человека, что символизирует внутреннее «я».Таким образом, психолог делает вывод, что наличие проблем с волосами свидетельствует о том, что человек утратил способность самостоятельно строить свою жизнь из-за недостаточной веры в божественную энергию.
Людям, у которых есть такие проблемы, Лиз Бурбо советует быть самими собой и помнить, что материальный мир не должен вытеснять духовный, и не забывать верить в собственные силы и помощь Вселенной.
Гипотезы Луизы Хэй
Изучением физических заболеваний, связанных с психологическим состоянием, занимается Луиза Хэй, которая является известным автором мотивационных книг, основное внимание в которых — самопомощь.Конечно, одним из предметов ее исследования является выпадение волос. Психосоматика (Луиза Хэй убеждена в этом) играет ключевую роль в этом процессе. Автор считает, что выпадение волосяного покрова начинает происходить из-за стремления мужчины полностью контролировать ситуацию, а также из-за недоверчивого отношения к жизни и постоянного напряжения. В качестве решения этой проблемы она предлагает использовать аффирмации. Человеку, желающему излечиться от недуга, необходимо сменить свои негативные взгляды на представление о том, что он доверяет миру, что он в полной безопасности, а также необходимо помнить о любви к себе.
Лечение
Восстановление волос — это очень важный процесс, так как проблемы с внешностью, начавшиеся из-за выпадения волос, также могут ухудшить психологическое состояние. Психосоматика выпадения волос напрямую связана с самосознанием человека.
При обработке волос нужно использовать специальные шампуни и маски, которые продаются в специализированных магазинах. Также нужно добавить в рацион продукты, содержащие витамины А, Группы B, D, E. Каждый день нужно делать массаж головы и шеи для улучшения притока крови к волосяным луковицам.И, конечно же, поскольку заболевание носит психосоматический характер, необходимо избавиться от причины стресса или, если шок был единичным, избежать новых неприятностей. В зависимости от ситуации стоит обратиться к психологу. Также могут помочь стрижки, многие специалисты считают, что избавление от старых волос поможет оставить в прошлом груз переживаний. Причем эта процедура и на физическом уровне полезна для поврежденных волос.
Профилактика
Психосоматика при выпадении волос достаточно проблематична, поэтому, чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо позаботиться о профилактике.
Основное направление деятельности по профилактике этого заболевания — работа над своим психологическим состоянием. Также могут помочь различные физические упражнения. Они усиливают приток крови ко всем органам, а также вызывают выброс эндорфинов, что хорошо для психологического состояния. Это важный момент, так как очень часто психосоматика облысения связана с отсутствием радости в жизни.
Анализ волос показывает: Обучение медитации redu
Согласно исследованию Techniker Krankenkasse, 23 процента людей в Германии часто страдают от стресса.Это состояние не только ухудшает самочувствие пострадавших, но также связано с рядом физиологических заболеваний, включая диабет, сердечно-сосудистые заболевания и психологические расстройства, такие как депрессия, одна из основных причин бремени болезней в мире ( Исследование глобального бремени болезней, 2017 г.).
Таким образом, ведется поиск эффективных методов долгосрочного снижения повседневного стресса. Одним из многообещающих вариантов является тренинг осознанности, при котором участники тренируют свои когнитивные и социальные навыки, включая внимание, благодарность и сострадание, с помощью различных медитаций и поведенческих упражнений.Различные исследования уже показали, что даже здоровые люди чувствуют меньше стресса после типичной восьминедельной программы тренировок. Однако до сих пор было неясно, насколько тренировки на самом деле способствуют снижению постоянного бремени повседневного стресса. Проблема со многими предыдущими исследованиями хронического стресса заключается в том, что участников обычно просили самостоятельно оценить уровень своего стресса после тренировки. Однако такая самооценка посредством анкетирования могла исказить результаты и сделать результаты более позитивными, чем они были на самом деле.
Причина такой предвзятости: участники знали, что тренируют осознанность, и снижение уровня стресса было желаемым эффектом этого тренинга. Только это осознание влияет на последующую информацию. «Если вас спросят, испытываете ли вы стресс после тренировки, которая признана снижающей стресс, даже ответ на этот вопрос может исказить утверждения», — объясняет Лара Пулманн, докторант MPI CBS и первый автор основной публикации, в которой теперь появился в журнале Psychosomatic Medicine .Здесь сыграли роль такие факторы, как социальная желательность и эффект плацебо. В отличие от фармакологических исследований, например, в которых участники исследования не знают, действительно ли они получали активное вещество или нет, так называемые слепые исследования невозможны при умственной тренировке. «Участники знают, что они принимают« противоядие », — говорит Пульманн. «Поэтому в исследованиях внимательности мы все чаще используем более объективные, то есть физиологические, методы для более точного измерения эффекта снижения стресса.«
Концентрация кортизола в волосах считается подходящей мерой воздействия длительного стресса. Кортизол — это гормон, который выделяется, например, когда мы сталкиваемся с непреодолимой проблемой. В этой конкретной ситуации это помогает нашему телу насторожиться и мобилизовать энергию для преодоления проблемы. Чем дольше длится стресс, тем дольше повышенная концентрация кортизола циркулирует по нашему телу и тем больше его накапливается в наших волосах. В среднем волосы растут на один сантиметр в месяц.Чтобы измерить уровень стресса участников исследования во время 9-месячного тренинга, исследователи в сотрудничестве с рабочей группой Клеменса Киршбаума из Дрезденского университета каждые три месяца анализировали количество кортизола в первых трех сантиметрах волос, начиная с на коже головы.
Сама ментальная тренировка была разработана в рамках крупномасштабного лонгитюдного исследования эффектов умственной тренировки, проекта ReSource, возглавляемого профессором д-ром Танией Сингер, научным руководителем исследовательской группы социальной неврологии.Эта 9-месячная программа психологического тренинга состояла из трех 3-месячных занятий, каждое из которых предназначалось для тренировки определенной области навыков с использованием умственных упражнений с Запада и Дальнего Востока. Основное внимание уделялось факторам внимания и внимательности, социально-аффективным навыкам, таким как сострадание и благодарность, или так называемым социально-когнитивным навыкам, в частности, способности взглянуть на свои мысли и мысли других людей. Три группы по 80 человек в каждой прошли учебные модули в разном порядке.Тренировки длились до девяти месяцев, по 30 минут в день, шесть дней в неделю.
Меньше стресса, меньше кортизола
И это действительно показало: после шести месяцев обучения количество кортизола в волосах испытуемых значительно снизилось, в среднем на 25 процентов. В первые три месяца сначала наблюдались легкие эффекты, которые усилились в последующие три месяца. В последней трети концентрация осталась на низком уровне. Поэтому исследователи предполагают, что только достаточно продолжительные тренировки приводят к желаемым эффектам снижения стресса.Эффект не зависел от содержания тренировки. Поэтому возможно, что некоторые из изученных психологических подходов одинаково эффективны в улучшении того, как люди справляются с хроническим повседневным стрессом.
В более раннем исследовании проекта ReSource с той же выборкой исследователи изучали влияние тренировок на работу с острыми стрессовыми ситуациями. В этом исследовании участники прошли напряженное собеседование при приеме на работу и должны были решать сложные математические задачи под наблюдением.Результаты показали, что люди, прошедшие социально-когнитивную или социально-аффективную тренировку, вырабатывают на 51% меньше кортизола при стрессе, чем те, кто не тренировался. В этом случае они не измеряли количество кортизола в волосах испытуемых, а вместо этого измеряли резкие выбросы кортизола в их слюне. В целом исследователи пришли к выводу, что тренировки могут улучшить способность справляться с острыми, особенно стрессовыми социальными ситуациями, а также с хроническим повседневным стрессом. «Мы предполагаем, что различные аспекты тренировки особенно полезны при этих различных формах стресса», — говорит Вероника Энгерт, руководитель исследовательской группы «Социальный стресс и здоровье семьи» в MPI CBS.
«В мире существует множество заболеваний, включая депрессию, которые прямо или косвенно связаны с длительным стрессом», — объясняет Пульманн. «Нам нужно работать над противодействием последствиям хронического стресса превентивным способом. В нашем исследовании используются физиологические измерения, чтобы доказать, что тренировочные вмешательства на основе медитации могут снизить общий уровень стресса даже у здоровых людей».
Журнал
Психосоматическая медицина
Метод исследования
Экспериментальное исследование
Предмет исследования
Люди
Название статьи
Созерцательная психическая тренировка снижает уровень глюкокортикоидов в волосах в рандомизированном клиническом испытании
Дата публикации статьи
1 октября 2021 г.
Заявление об ограничении ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.
Количественное картирование поседения и изменения волос человека в зависимости от жизненного стресса
Существенных изменений (для авторов):
1. Интерпретация заявленных изменений в комиксе остается несколько поверхностной. Было бы желательно провести более глубокое обсуждение путей изменения, обнаруженных в процессе поседения.
Спасибо за это предложение, которое поможет усилить обсуждение наших результатов. Мы сосредоточили наше обсуждение на наиболее надежных и однозначных результатах, которые несколько ограничены, учитывая сложность извлечения и обнаружения значительного количества белка из устойчивой матрицы волос.Мы расширили наше обсуждение путей поседения в обсуждении:
(стр. 42), «Повышенная регуляция определенных компонентов, связанных с митохондриальным энергетическим метаболизмом в белых волосах, предполагает, что энергетический метаболизм регулирует не только рост волос, как было продемонстрировано ранее (Flores et al., 2017; Mancino et al., 2020; Vidali et al. al., 2014), но и биология поседения HF. […] Причинно-следственная связь этих предполагаемых метаболических изменений с каноническими маркерами старения и / или старения в стержнях волос человека и среди определенных популяций клеток HF будет важной проблемой для данной области.”
2. Были ли обнаружены какие-либо гормоны, связанные с психосоциальным стрессом, такие как глюкокортикоиды, катехоламины, гормон роста или пролактин в седых / белых волосах?
Отличный вопрос. Мы согласны с тем, что было бы полезно обнаружить гормоны стресса параллельно с паттерном пигментации волос и протеомными изменениями на уровне отдельных волос. Насколько нам известно, современные методы требуют для анализа нескольких миллиграммов волос (Sauve, Koren, Walsh, Tokmakejian и Van Uum, 2007) и применяются только на объемных волосах, а не на отдельных волосах.Следовательно, при существующей технологии было невозможно захватить такие данные в продольном направлении вдоль отдельных волосков.
3. Данные свидетельствуют об изменениях метаболизма жирных кислот с потерей пигментации. Изменения в метаболизме жирных кислот связаны со старением. Обнаружили ли авторы в своем исследовании какие-либо маркеры старения?
Мы не обнаружили никаких канонических маркеров старения в наших протеомных результатах.
Однако предыдущая работа, хотя и не является прямым маркером старения, показала, что старение HF связано с заметным снижением уровня 2 кератинов волос и 7 белков, ассоциированных с кератином (KAP) (Giesen et al., 2011). Наш протеомный эксперимент на одном волосе, из которого мы проанализировали 6 сегментов, аналогичным образом показал подавление 4 из этих связанных со старением кератинов / KAP (KRT33A, KRTAP4-2, KRTAP4-3, KRTAP4-4) в белых сегментах по сравнению с предыдущие темные сегменты. Теперь мы кратко упоминаем эти результаты в рукописи, но подавление некоторых из этих белков было не очень устойчивым, как мы ранее упоминали в рукописи (стр. 36). Кроме того, в недавней статье сравнивались протеомы волос одного и того же участника. собраны в возрасте от 1 года до 45 лет (разница в 44 года, но в раннем возрасте) (Plott et al., 2020), обнаружив, что 50 белков активированы в старых волосах. Наши данные, сравнивающие белые и темные волосы, показали, что в нашем втором протеомном эксперименте 14 из зарегистрированных белков с повышенной активностью также были активированы в белых волосах.
В измененной рукописи теперь рассматривается этот вопрос в обсуждении: (стр. 44)
«Более того, наши результаты протеомики также согласуются с недавними сообщениями о кератин-ассоциированных белках, которые подавляются в белых и темных волосах (Giesen et al., 2011), и белках, которые активируются с увеличением возраста донора (Plott et al. al., 2020). […] Из этих 16, 14 были аналогичным образом активированы в депигментированных белых волосах по сравнению с темными волосами у тех же людей в нашем наборе данных ( Дополнительный файл 2) ».
Мы добавили столбец в Дополнительный файл 2, чтобы указать, какие из обнаруженных нами белков также были активированы в более старых волосах в Plott et al. бумага.
На наш взгляд, эти результаты следует рассматривать как сходящиеся, но не окончательные доказательства, и необходимы дополнительные исследования стержней волос и фолликулов с использованием канонических маркеров старения.
Рецензент №2 (Рекомендации авторам):
У меня очень мало комментариев.
Возможно, я пропустил это в подробном рукописи, но обнаружили ли авторы какие-либо гормоны, связанные с психосоциальным стрессом, такие как глюкокортикоиды, катехоламины, гормон роста или пролактин в седых / белых волосах.
Спасибо за внимательный обзор. Как обсуждалось выше, в настоящее время нет доступного метода для исследования гормонов стресса в этом разрешении (см. Выше ответ на Essential Revisions # 2), но это было бы потрясающим дополнением для будущих экспериментов.Теперь мы включили это важное предложение в заключительное заявление обновленного Обсуждения (стр. 44):
«Визуализация и ретроспективная количественная оценка связи жизненных воздействий, нейроэндокринных факторов, связанных со стрессом, и HPP могут, таким образом, способствовать выяснению механизмов, ответственных за включение стресса и других воздействий жизни на биологию человека».
Кроме того, данные свидетельствуют об изменениях метаболизма жирных кислот с потерей пигментации. Изменения в метаболизме жирных кислот связаны со старением.Обнаружили ли авторы какие-либо маркеры старения в своем исследовании
?
Отличный балл. Как объяснено выше (см. Выше ответ на Essential Revisions # 3), наблюдаемые изменения в содержании белка, связанные с метаболизмом жирных кислот (FASN, CPT1a), полностью соответствуют состоянию просарения. Однако наши результаты протеомики не содержали никаких маркеров канонического старения. Обсудим это подробно на стр. 42 обсуждения.
Рецензент №3 (Рекомендации авторам):
Единственная слабость рукописи состоит в том, что интерпретация сообщаемых омиксных изменений остается несколько поверхностной.Было бы желательно провести более глубокое обсуждение путей изменения, обнаруженных в процессе поседения. Конечно, также было бы интересно увидеть более высокое значение N в ряде представленных анализов, однако представленных данных, по-видимому, достаточно для характера пилотного исследования, направленного на создание нового метода путем предоставления очень подробного анализа. образцов отдельных лиц.
Спасибо за эту рекомендацию. Как описано выше (см. Ответ на Essential Revisions # 1 выше), сохраняя ограничение набора данных о волосах, мы расширили обсуждение наших данных –omics, чтобы учесть важный момент рецензента.Кроме того, в пересмотренном Обсуждении мы четко признаем, что более высокое n исследованных лиц и стержней волос, а именно профилирование протеомики и пигментации волос, необходимо для подтверждения надежной воспроизводимости наших результатов (стр. 44):
«[…] поучительная и чувствительная модель психобиологического исследования. Дополнительные проспективные исследования с более крупными размерами выборки необходимы, чтобы подтвердить надежную воспроизводимость и обобщаемость наших результатов. […] ”
Артикул:
Fafian-Labora, J., Карпинтеро-Фернандес, П., Джордан, С. Дж. Д., Шик-Бахаи, Т., Абдулла, С. М., Махентиран, М., … О’Логлен, А. (2019). Активность FASN важна на начальных этапах индукции старения. Смерть клетки, 10 (4), 318. DOI: 10.1038 / s41419-019-1550-0
Флорес, А., Шелл, Дж., Кролл, А. С., Елинек, Д., Миранда, М., Григорян, М., … Лоури, В. Э. (2017). Активность лактатдегидрогеназы стимулирует активацию стволовых клеток волосяного фолликула. Nat Cell Biol, 19 (9), 1017-1026. DOI: 10.1038 / ncb3575
Гизен, М., Gruedl, S., Holtkoetter, O., Fuhrmann, G., Koerner, A., and Petersohn, D. (2011). Процессы старения влияют на экспрессию кератина и КАП в волосяных фолликулах человека. Exp Dermatol, 20 (9), 759-761. DOI: 10.1111 / j.1600-0625.2011.01301.x
Манчино, Г., Сибилио, А., Луонго, К., Ди Чикко, Э., Миро, К., Чикатьелло, А. Г., … Дентиче, М. (2020). Фермент-инактиватор гормонов щитовидной железы, дейодиназа 3-го типа, необходим для координации роста и дифференциации кератиноцитов. Щитовидная железа. DOI: 10.1089 / твой.2019.0557
Плотт, Т. Дж., Карим, Н., Дурбин-Джонсон, Б. П., Свифт, Д. П., Скотт Янгквист, Р., Салеми, М., … Райс, Р. Х. (2020). Возрастные изменения белкового профиля стержня волоса и генетически измененные пептиды. Forensic Sci Int Genet, 47, 102309. DOI: 10.1016 / j.fsigen.2020.102309
Сове Б., Корен Г., Уолш Г., Токмакеджян С. и Ван Уум С. Х. (2007). Измерение кортизола в волосах человека как биомаркера системного воздействия. Clin Invest Med, 30 (5), E183-191. Получено с https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17892760
Сок, Дж., Юнг, Х. С., Пак, С., Ли, Дж. О., Ким, К. Дж., И Ким, Г. Дж. (2020). Изменение окисления жирных кислот за счет увеличения CPT1A при репликативном старении мезенхимальных стволовых клеток, полученных из плаценты. Стволовые клетки Res Ther, 11 (1), 1. doi: 10.1186 / s13287-019-1471-y
Тан, Л., Ли, Дж., Фу, В., Ву, В. и Сюй, Дж. (2019). Подавление FADS1 вызывает образование АФК, остановку клеточного цикла и апоптоз в меланоцитах: последствия для витилиго. Старение (Олбани, штат Нью-Йорк), 11 (24), 11829-11843.DOI: 10.18632 / старение.102452
Видали, С., Кнувер, Дж., Лерхнер, Дж., Гизен, М., Биро, Т., Клингер, М., … Паус, Р. (2014). Гормоны гипоталамо-гипофизарно-тироидной оси стимулируют функцию митохондрий и биогенез в волосяных фолликулах человека. J Invest Dermatol, 134 (1), 33-42. DOI: 10.1038 / jid.2013.286
Вьюмвухоре, Р., Верзо, Л., Жилардо, С., Бордес, С., Эмар, Э., Манфе, М., и Клосс, Б. (2021 г.). Исследование молекулярной сигнатуры стержней седеющих волос. Int J Cosmet Sci.DOI: 10.1111 / ics.12700
https://doi.org/10.7554/eLife.67437.sa2
.