Можно ли после инсульта красить волосы: Что можно и нельзя делать человеку после инсульта: употреблять спиртное, ходить в баню, рожать, пить кофе, смотреть телевизор, курить, есть мороженое

Что можно и нельзя делать человеку после инсульта: употреблять спиртное, ходить в баню, рожать, пить кофе, смотреть телевизор, курить, есть мороженое

Инсульт любого вида является очень сложным и опасным заболеванием, в комплексе отражающемся на ключевых функциях организма, в том числе, памяти, опорно-двигательном аппарате, работе сердце. В этой статье мы расскажем, что можно, а что нельзя делать после инсульта. Время, через которое поправится пациент, зависит от его общего состояния, соблюдения рекомендаций медиков.

Существуют определенные ограничения, которых следует придерживаться в реабилитационный период. Некоторые из них являются сугубо индивидуальными, но есть и общие запреты, касающиеся всех больных. Жизнь после инсульта изменится, однако насколько кардинально, зависит от самого больного.

О болезни

В результате инсульта происходит нарушение кровоснабжения определенного участка в мозге.

Соответственно он не получает в достаточном количестве питательных веществ.

Клетки, находящиеся рядом с местом поражения, повреждаются или и вовсе умирают.

Наряду со всем этим страдают и те функции организма, за которые ответственен тот или иной участок мозга.

Различают две разновидности инсульта:

• ишемический. Это самая распространенная форма недуга. В результате возникает закупорка сосудов, воздействующих на нормальное кровоснабжение. Как результат нервные клетки не получают кислород;
• геморрагический. Он происходит вследствие разрыва сосуда в мозге. Кровь начинает массово скапливаться в рядом находящихся тканях.

Общие рекомендации

Если человек недавно оправился от инсульта, то необходимо не торопиться принимать какие-либо решения самостоятельно.

Заболевание вносит значительные коллективы в его повседневную жизнь.

Все ограничения и запреты необходимо согласовывать со своим лечащим врачом.

Принимая во внимание общее состояние человека, можно постепенно переходить к употреблению ранее неразрешенных продуктов, ехать отдыхать, пробовать водить машину и так далее. Если соблюдать основные требования, то все это станет возможным.

Итак, общие правила следующие:

1. соблюдение всех рекомендаций врача. Речь идет о режиме питания, активности и отдыхе, выполнении физических упражнений. Статистические данные свидетельствуют о том, что правильно составленная реабилитационная программа помогает человеку быстрее вернуться к полноценной жизни;
2. спорт. Некоторые ошибочно полагают, что после выписки необходимо быстрее восстановить былую физическую форму. Однако нагрузки должен установить исключительно физиотерапевт.
   

   Важно! В реабилитации важна постепенность. Чрезмерные нагрузки могут только усугубить состояние человека.

3. питание. Рацион должен состоять из полезных и питательных продуктов. Не рекомендуется употреблять жирную, кислую, соленую и жареную пишу. Также запрещается есть мороженое. Здесь ограничения являются индивидуальными. В составлении дневного меню поможет диетолог;
4. вредные привычки. От них следует и вовсе отказаться. Строгий запрет действует для тех, кто курит сигареты. В целом эта привычка отрицательно влияет на продолжительность жизни после перенесенного приступа.

Что категорически нельзя делать после перенесенного инсульта:

1. Употреблять алкоголь;
2. Курить;
3. Париться в бане и сауне;
4. Тяжелые физические нагрузки.

Эти запреты нужно соблюдать беспрекословно в первый год после мозговой катастрофы.

Разрешается ли рожать

Этот вопрос является сугубо индивидуальным. Если инсульт был перенесен давно, и женщина полностью восстановилась, то она может родить естественным путем без каких либо противопоказаний. В случае наличия ряда противопоказаний медики нередко призывают прерывать беременность.

Если инсульт поразил будущую маму уже в момент вынашивания плода, то важно как можно скорее стабилизировать ее состояние. Основное лечение в этом случае направлено на ликвидацию общей симптоматики и предотвращение развития опасных последствий.

Важно! Медики не должны допустить развития внутриутробной гипоксии, поскольку шансы на неблагоприятный исход увеличивает недостаток кислорода.

Если во время беременности не удалось ликвидировать причину инсульта, то роды проводятся под регионарной анестезией. На поздних сроках болезнь служит показанием к кесареву сечению.

Чтобы установить воздействие недуга на плод, нужно учитывать эффект от ранее введенных препаратов и применяемых инструментальных методов исследования. Нередко инсульты у беременных способствуют повышению риска гибели плода в утробе матери.

Кофе

От употребления кофе в период восстановления после ишемического и геморрагического инсульта лучше отказаться.

Опасность заключается именно в содержащемся в напитке кофеине.

Это вещество провоцирует рост артериального давления и учащение сердечного ритма.

В случае острой фазы, во время приема лекарственных средств и физиопроцедур, от кофе нужно отказаться. Однако со временем бодрящий напиток может быть включен в рацион. Медики дают несколько рекомендаций по этому поводу:

1. Если реабилитационный период завершен, то выпивать можно не более одной чашки кофе в день. Важно, чтобы напиток был некрепким. Его стоит смешивать с молоком или сливками, чтобы нейтрализовать эффект кофеина.
2. В последнее время популярным становится кофе без кофеина. Однако это вещество все равно там присутствует. Не нужно пытаться компенсировать им нехватку ароматного и горячего напитка.
3. Нельзя пить крепкий кофе, даже если заболевание было перенесено несколько лет тому назад. Нередко может произойти рецидив.

Запрещается ли употреблять спиртное

В восстановительный период в больших дозах употреблять алкоголь категорически нельзя. Проведенные исследования показали, что 10 мг этанола в день снижают риск наступления повторного приступа.

Важно! Рекомендуется пить только качественные спиртные напитки, но в ограниченном количестве.

После инсульта разрешается пить красное вино. После его употребления в крови появляются высокоплотные липопротеиды. Если человек не умеет вовремя остановиться, то рекомендуется ограничиться одним бокалом.

Полезное видео по теме:

Сауна и баня

В первый год после инсульта ходить в баню и сауну строго запрещается. Такое решение врачи принимают по ряду причин:

• нестабильная работа головного мозга, для которого баня выступает раздражителем;
• нарушение функций кровотока;
• общая слабость всего организма.

Важно! Если пациент будет игнорировать рекомендации врача и регулярно париться, то возможны тяжелые и порой летальные последствия.

Когда фиксируется положительная динамика, то посещение бани может даже принесли пользу:

1. поднимается настроение;
2. расслабляются сосуды;
3. оказывается позитивное воздействие на опорно-двигательный аппарат;
4. улучшается функционирование кровеносной системы;
5. питаются нервные клетки.

Полезное видео по теме:

Разрешается ли смотреть телевизор

Пациент может смотреть любимые телепрограммы, но время просмотра все же стоит ограничить, чтобы не перегружать организм.

Людям, у которых появились проблемы со зрением, стоит смотреть телевизор не больше 1 часа в день.

В общем такое времяпровождение не запрещается, а даже приветствуется, ведь человек ощущает связь с внешним миром, это элемент прежней здоровой жизни. Единственное, что стоит исключить, это передачи с элементами сцен насилия и негативными эмоциями.

Разрешается ли красить волосы

Этот запрет индивидуален, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом. Все зависит от общего состояния пациента, принимаемых им препаратов.

Естественно, лучше воздержаться от химического окрашивания, даже если ранее женщина не страдала аллергией на нее. Рекомендуется использовать только натуральные средства:

1. ромашка;
2. хна;
3. настои черного чая;
4. скорлупа грецких орехов.

Курение

Нарушение кровообращения в мозге предполагает длительное лечение. Никотиновая зависимость в десять раз увеличивает риск наступления рецидива. К слову, опасным считается и пассивное курение.

Важно! Повторный инсульт снижает вероятность возвращения пациента к полноценной жизни, нередко он заканчивается летальным исходом.

Отвечая на данный вопрос, все медики сходятся во мнении, что курить после инсульта нельзя, независимо от того, был он ишемический или геморрагический.

Выводы

Инсульт – сложное и опасное заболевание, нарушающее нормальный кровоток в головном мозге. В период восстановления стоит четко соблюдать все предписания доктора и брать у него советы по поводу дальнейших действий. Чтобы не допустить рецидива, важно не принимать самостоятельно никакие решения, которые могут сказаться на самочувствии человека.

Развенчиваем некоторые мифы об инсульте

Что обычный человек знает об инсульте? Немного, это точно. Что инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг, сопровождается параличом какой-то одной стороны, ухудшением зрения и сознания. Часто такие заблуждения могут направить на ложную тропу человека, который перенес инсульт или находится в зоне риска.

Развенчиваем некоторые мифы об инсульте. Последствия после инсульта могут быть самые различные, но восстановить некоторые функции мозга возможно, если долго и упорно трудиться.

Первый миф – Инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг

На самом деле, кровоизлияние в мозг происходи только в отдельном случае и называется геморрагическим инсультом. Больший процент причин отводится именно на ишемический инсульт, который приводит к инвалидности и отличается трудным излечением. Ишемический инсульт случается по причине образования тромба на месте разрушения атеросклеротической бляшки. Тромб перекрывает доступ для функционирования крови и перекрывает питание мозга, в результате чего значительная часть мозговых клеток отмирает по причине недостатка кислорода. Если у пациентов наблюдается фибрилляция предсердий, то шансы развития инсульта повышаются вдвое.

Второй миф – Инсульт может случиться, если у человека есть нарушения сердечно-сосудистой системы

Не всегда инсульт случается у людей, которые страдают заболеваниями сердца. Конечно, такие случаи возможны, когда инсульт является природным последствием развития ишемической болезни сердца или гипертонии. Также огромную опасность оказывает сахарный диабет. Или инсульт может случиться после транзиторной ишемической атаки, будучи при этом здоровым человеком. Рекомендуется, после прохождения отметки в 40 лет, людям постоянно следить за артериальным давлением, уровнем холестерина, контролировать вес.

Третий миф – Сексом запрещено заниматься после перенесения инсульта

Инсульт не может полностью быть той причиной, которая запрещает заниматься сексом после полнейшего восстановления. Если лечащий врач дает заключение, что сексуальный акт не навредит здоровью, тогда комфортное место, с постоянным партнером и при нормальной температуре воздуха – те условия, которые стоит учитывать, прежде чем идти на такой шаг. Стоит исключить факторы риска, которые могут повлечь стресс и сильную нагрузку на сердце: новый партнер, неполное восстановление, непривычная обстановка.

Четвертый миф – Лечение инсульта возможно в домашних условиях: таблетки, уколы и последствия после инсульта не грозят

Мы привыкли к лечению в домашних условиях, чтобы принять таблетку, отлежаться и все пройдет. Но инсульт – не этот случай, просто отлежаться не получится. Последствия после инсульта могут привести к летальному исходу, поэтому лечиться необходимо в стационаре, под присмотром врачей. При первых симптомах инсульта (потеря сознания, способности понимать, видеть, говорить, тошнота, частичный паралич, онемение) следует немедленно вызвать скорую помощь, чтобы отправить больного в больницу.

Пятый миф – Необходимо придерживаться строгой диеты во время приема

антикоагулянтов

Раньше врачи могли пользоваться только одним антикоагулянтом – антагонистом витамина К, который требовал постоянного контроля свертываемости крови, его надо было индивидуально подбирать и рассчитывать дозу, и придерживаться строжайшей диеты. Нельзя было употреблять в пищу яйца, капусту, зеленые овощи, зеленый чай, малину, и другие продукты, которые содержат витамин К. С приходом антикоагулянтов нового поколения – препаратов ингибиторов тромбина, отпала необходимость строгой диеты и сложных ограничений, как для пациентов, так и для врачей.

Шестой миф – От инсульта можно защититься, если периодически принимать профилактические препараты

Защититься нельзя периодичными приемами препаратов, но вот обезопасить себя можно, особенно если в анамнезе наблюдается инсульт или фибрилляция предсердий. Назначается пожизненная антикоагулянтная терапия, также врач может рекомендовать принимать статины и гипотензивные средства.

Седьмой миф – Мужчины больше подвержены инсультам, чем женщины

Статистика показывает, что и женщины и мужчины в равной степени подвержены инсульту. Только в возрасте 40-50 лет мужчины погибают чаще, чем женщины. Но показательно то, что женщины с фибрилляцией предсердий страдают чаще мужчин с этой же патологией от инсульта.

Восьмой миф – Восстановившись, человеку больше не страшны последствия после инсульта

Риск возвращения инсульта возможен даже после полного восстановления, особенно в период 1-1,5 после инсульта. У 50% больных, перенесших инсульт, в течение 5 лет снова случается это проблема. Именно антикоалулянтная терапия назначается, чтобы понизить риск повторного инсульта.

Девятый миф  – Если после инсульта нарушились некоторые функции мозга, восстановить их невозможно

Если человек поступил в больницу до истечения термина в 4,5 часов после инсульта, ему проделывают тромболизис – процедуру, которая может восстановить кровоток в пострадавших сосудах. 80% больных после проведения этой процедуры, и попали в эти временные рамки (4,5 часо), восстанавливаются полностью.

Десятый миф – Число инсультов уменьшается с каждым годом

Это заблуждение, которое опровергает Всемирная организация инсульта – в год от инсульта страдают 15 миллионов человек в среднем, и это число с каждым годом растет.

Посещение салона красоты может привести к инсульту

Через 8 дней после посещения салона красоты Элизабет заметила у себя странные симптомы: «Я чувствовала какую-то слабость в левой руке и ноге, но мне в голову не пришло, что это связано с тем, что неделю назад я ходила в салон постричься и покрасить волосы. Я немного размялась, и постепенно неприятные ощущения ушли. Если бы я тогда вызвала врача, возможно, инсульта удалось бы избежать, — рассказала Элизабет британскому изданию Daily Mail, — но я этого не сделала, а через 6 дней всё и случилось. Я почувствовала резкую боль в голове, меня сильно тошнило, я не могла стоять на ногах. Меня увезли в больницу и диагностировали инсульт». 

Врачи подробно расспрашивали Элизабет о возможных причинах инсульта и сошлись во мнении, что имеют дело с редким, но очень серьёзным диагнозом beauty parlor strokes, что дословно переводится как «инсульт из-за салона красоты».

«Его вызывает неправильное положение шеи и сильное давление края раковины на шейные позвонки и кровеносные сосуды, — объясняет доктор Стивен Цайлер, специалист по исследованиям инсультов в университете имени Джона Хопкинса. — Это происходит из-за нарушения нормального кровообращения в шейном отделе. Передавленные вены и артерии не могут полноценно кровоснабжать мозг, есть риск повреждения и частичного разрыва кровеносных сосудов, в результате в месте повреждения кровь начинает сворачиваться и образуется тромб, что и произошло с Элизабет». 

Как избежать этого? «Вы сами можете оценить, насколько мойка в конкретном салоне безопасна для вас, — объясняет доктор Цайлер. — Во-первых, она должна иметь регулируемую высоту и угол наклона. Во-вторых, на краю раковины должен быть мягкий валик или пусть стилист подложит пушистое мягкое полотенце. Наконец, когда вы устроились в кресле, вы должны спокойно и комфортно дышать и сглатывать слюну. И, конечно, вы должны немедленно сообщить, если испытываете малейший дискомфорт: давление на шею, затекание плеч и шейного отдела, боль в позвоночнике или любые другие неприятные ощущения». 

Будьте осторожны!

Санкт-Петербург | Дибров сменил стиль и прическу после инсульта и сбросил 10 лет

Телеведущий омолодился примерно на десять лет и теперь постоянно получает комплименты. Новая прическа, смена оправы и похудение сыграли на руку знаменитости, фанаты то и дело теперь отмечают, что естественная седина ему к лицу.

60-летний телеведущий Дмитрий Дибров после инсульта изменился до неузнаваемости. После перенесенных потрясений Дибров вынужденно скинул несколько килограммов. К тому же теперь телеведущий соблюдает диету, правильно питается и игнорирует спиртное. Благодаря заботе о себе телеведущий сбросил больше семи килограммов. Однако перемены на этом не закончились — Дибров решил не останавливаться на достигнутом и изменил свой стиль.

Теперь ведущий снова вернулся к съемкам теле-шоу «Кто хочет стать миллионером?». Гости программы и коллеги теперь то и дело подмечают, как изменился Дмитрий, омолодившись примерно лет на десять, сообщает «Комсомольская правда».

«Дмитрий, как вы хорошо выглядите!?» — не сдержала эмоций актриса Анна Банщикова за кулисами съемочного павильона.

Преображение ведущего состояло из нескольких шагов. Для начала он перестал красить волосы и показал всем свою естественную седину, которая, к слову, очень ему к лицу. Этот трендовый прием молодит мужчин старше 50-и лет, чем и воспользовался ведущий. Следующий шаг — телезвезда избавился от шишки-нароста, которая была на щеке Диброва. Такая перемена привела к тому, что овал лица ведущего начали выглядеть иначе. Еще один прием — смена оправы на дорогие очки более круглой формы, которая скрывает недостатки лица, акцентируя внимание на достоинствах. Бороду ведущий также привел в порядок, оставив на лице только оформленную щетину.

Поклонники осыпали Диброва комплиментами в соцсети. Под последними фото и видео ведущего в Instagram фанаты оставили много приятных слов, отмечая, что перемены пошли на пользу внешнему виду Дмитрия.

Автор: Юрий Лазарев

Ровный тон волос при повторном окрашивании

Довольно часто при повторном окрашивании волос в светлые тона возникает вопрос: почему при окраске волос корни жёлтые, а концы светлые?

Ответ очевиден. Дело все в том, что темные волосы, которые окрашиваются первый раз более светлым оттенком, высветляются равномерно и, соответственно, цвет получается ровный.

Затем, через несколько недель, когда темные волосы начинают отрастать и появляются так называемые «корни», которые меняют Ваш стиль с блестящей блондинки на «крашеную блондинку». Чтобы вернуть свой блистательный образ, Вы повторяете процедуру окрашивания, но чаще всего, Вы не учитываете тот фактор, что часть волос, которая уже была окрашена в светлый оттенок, уже не содержит темного пигмента Ваших натуральных волос, потому, при повторном окрашивании становится еще светлее. А часть волос, которая отросла, наоборот, насыщена Вашим натуральным темным пигментом, который нужно для начала вывести, чтобы получить ровный светлый оттенок Ваших волос. Вот и получается эффект «жёлтых корней и светлых, обесцвеченных концов».

Поэтому, при повторном окрашивании в светлые тона Ваших темных волос, рекомендуется изначально осветлить корни, а затем, наложить ровный слой краски на всю длину волос.

Как это сделать в домашних условиях? Довольно просто, но придется поморочить голову.

Когда Вы решили приступить к повторному окрашиванию, Вам нужно обязательно ознакомиться (освежить в памяти) с инструкцией по применению, которая подробно изложена на вкладыше с краской для волос HairX «Цвет Эксперт». Затем, нужно запомнить некоторые детали.

Сначала нужно нанести краску на темные корни волос (и ни в коем случае не на светлую их часть, иначе получится заметный переход)

И только через 25-30 минут наносить краску на всю длину

Через 5 минут (или меньше, этот временной отрезок может быть разным, на него влияет толщина волосинки и тон краски) необходимо смочить волосы теплой водой и на протяжении 1-2-х минут руками сделать эмульсию на волосах

Затем тщательно вымыть краску с волос и нанести специальный смягчающий бальзам, который есть в упаковке каждой краски для волос HairX «Цвет Эксперт»

Подержав бальзам на волосах, через 3 минуты вымыть волосы теплой водой и высушить

P.S. — Если тон получился не ровный, значит где-то была нарушена процедура покраски, допущена какая-нибудь маленькая ошибка, которая привела к печальному результату.

Поэтому, те, кто не хочет морочить себе голову дома, обращаются к специалисту-парикмахеру.

Выбирайте сами! Ровный тон светлых волос при повторном окрашивании — реальная вещь даже в домашних условиях, а если нет терпения — есть специалисты.

Блистайте и будьте любимы!

Телеведущий Дмитрий Дибров после инсульта бросил пить, сменил имидж и омолодился

Ведущий программы «Кто хочет стать миллионером» Дмитрий Дибров еще недавно был прикован к постели: его сразил инсульт. Благо близкие быстро отреагировали и отправили его в больницу. Вовремя оказанная помощь врачей буквально за пару недель помогла ему оправиться и вернуться к обычной жизни.

Дмитрий Дибров извлек урок из того, что с ним случилось. 60-летний телеведущий решил впредь беречь себя, ведь у него трое несовершеннолетних детей — десятилетний сын Александр, семилетний Федор и пятилетний Илья. Напомним, от предыдущих браков у Диброва есть взрослый сын Денис, которому уже 36 лет. И 31-летняя дочь Лада: она живет во Франции с мужем и дочкой Мией, которая родилась в прошлом году.

К слову, недавно инсульт сразил и 62-летнюю Елену Кондулайнен. Про ее судьбу вспомнили в программе «Звезды сошлись». «Я узнал, что она (Елена Кондулайнен) находится в Боткинской больнице. Я приехал, через врачей передал ей мед, к ней не пропускали из-за коронавируса, — рассказал художник Никас Сафронов. — Она сама держится на отдаленке ото всех, потому что пока плохо выглядит, не очень себя чувствует. Но я думаю, что она восстановится…».

Сафронов не сомневается, что секс-звезда 80-х Елена Кондулайнен уже скоро снова начнет блистать.  Вспомнил художник в этой стезе и своего друга Дмитрия Диброва. «Мы помним с Дибровым Димочкой такая же была история… Вдруг раз и инсульт. Но он восстановился. Сейчас уже не пьет. Мы общались пару дней назад, у него все замечательно», — добавил Никас.

Сейчас Дмитрий Дибров решил не только перестать употреблять спиртное, но и красить волосы. Телезвезда сменил прическу и оправу очков, а также похудел на строгой диете. Как пишет он в своем блоге, недавно был у косметолога, где ему был проведен ряд омолаживающих лицо процедур.

Дибров хвалит специалистов клиники: «Честно сказать, волновался, принимая решение о кардинальной перемене». Но отрицает, что теперь его лицо — «триумф подтяжек, филлеров и ретуши». Дмитрий показал недавнее фото, сделанное в студии. Теперь ему не потребуется использовать фотошоп, чтобы убрать недостатки внешности. Кстати, после похудения ему пришлось также пройти процедуру для тела — дренажную мезотерапию.

«НИКАКОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА, прощай, подтяжки и филлеры!», — так подписал снимок в Инстаграм Дмитрий Дибров.

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Dmitry Dibrov (@dibrovdmitry)20 Окт 2020 в 5:05 PDT

© «Суть Событий»

В Туркменистане мужчинам-сотрудникам госучреждений запретили после 40 лет красить седые волосы

Президент США Джо Байден предложил на пост главы управления валютного контроля Минфина США уроженку Казахстана Сауле Омарову. В случае назначения она станет первой женщиной на этом посту за 158-летнюю историю управления. Управление, в котором работает 3,5 тысячи сотрудников, контролирует более тысячи крупных банков. Их общие активы составляют около $15 триллионов. Однако банки и республиканцы решительно выступают против идей Сауле Омаровой, называя их слишком радикальными. Один из сенаторов даже потребовал публикации ее дипломной работы, написанной Омаровой еще в советское время, утверждая, что она может быть коммунисткой, пишет казахская служба Радио Свобода.

О том, что 55-летняя Омарова является основным кандидатом на пост главы управления валютного контроля Минфина США, стало известно в начале августа. Два других кандидата, рассматриваемых Белым домом, не нашли поддержки в Демократической партии. Кандидат выдвигается президентом, но утверждается сенатом. Следовательно, для того чтобы кандидатура Сауле Омаровой прошла, ее должны единогласно поддержать все демократы в сенате. Если Майкл Барр, работавший в администрации Обамы, встретил сопротивление со стороны фракции прогрессистов внутри демократов, то профессор права Калифорнийского университета Мерса Барадаран подверглась критике за неопытность в управлении.

Таким образом, Белый дом выбрал Сауле Омарову, профессора Корнельского университета из «Лиги плюща». Она работала в Davis Polk & Wardwell, одной из крупнейших юридических фирм Нью-Йорка, и была советником в Министерстве финансов при Джордже Буше – младшем.

23 сентября президент США Джо Байден заявил о намерении выдвинуть Сауле Омарову на должность главы управления валютного контроля Минфина. Новость быстро распространилась и вызвала бурную дискуссию в обществе США. «Байден выбирает критика Уолл-стрит», «Радикальный кандидат Байдена», «Сомнительный выбор» и «Критик биткойна» – под такими заголовками публиковались сообщения в престижных американских изданиях. Торговая палата США и ассоциации банков открыто выступили против кандидатуры Омаровой.

Не остались в стороне и республиканцы, которые считают, что роль государства в экономике должна быть сведена к минимуму. Сенатор Пэт Туми заявил, что никогда раньше не видел такого «радикального» кандидата, и потребовал, чтобы Омарова опубликовала дипломную работу, написанную ею в МГУ в советское время.

Правые, раскритиковавшие тему дипломной работы Омаровой «Экономический анализ Карла Маркса и теория революции в «Капитале», ее взгляды на банковскую реформу и некоторые сообщения в твиттере, назвали кандидатку «коммунисткой».

С бюджетом в один миллиард долларов управление валютного контроля устанавливает правила, регулирующие деятельность всех банков на федеральном уровне и федеральных отделений иностранных банков. То есть управление контролирует такие крупные банки, как JPMorgan Chase, Citigroup и Wells Fargo.

Кто такая Сауле Омарова, выдвинутая на столь важную должность в США? И почему ее высказывания так будоражат финансовую систему? Одобрит ли ее кандидатуру сенат?

«Участвовала во всех олимпиадах по физике и математике»

Сауле Омарова выросла в Уральске (областной центр Западно-Казахстанской области), окончила городскую школу № 21. Директор школы вспоминает, что Омарова была отличницей – в школьном архиве сохранился журнал класса, в котором она училась, у Сауле там одни пятерки.

Школьный журнал класса, в котором училась Сауле Омарова

«В 1984 году она окончила школу с золотой медалью. За 50 лет такого успеха добились лишь 30 выпускников. Сауле участвовала во всех олимпиадах по физике и математике. Она выросла в интеллигентной семье. Ее мать заведовала методическим отделом туберкулезного диспансера», – рассказывает нынешний директор школы Лаура Шаркубенова.

Педагог вспоминает, что в те годы школа была новой и Сауле стала первой ученицей, окончившей ее с золотой медалью.

«В то время никто не думал, что Сауле добьется таких успехов, – говорит ее одноклассник Виталий Мазуренко. – Но уже тогда было видно, что ее ждет большое будущее».

Мазуренко вспоминает, что учился с Омаровой в одном классе всего месяц, но они продолжали общаться и после перевода в параллельный класс, и до самого окончания школы.

«Сауле была такой же, как все девчонки, – отзывчивая, веселая. Я спортсмен, что-то в учебе давалось тяжело, но наши девочки всегда были готовы помочь, в том числе и Сауле. В 2005 году Сауле приезжала в Уральск, чтобы забрать маму. Но мы тогда не виделись», – говорит Виталий Мазуренко.

Сауле Омарова (на заднем плане – вторая слева) с одноклассниками в школе № 21 города Уральска

Другая ее одноклассница, Власта Каптелова, тоже вспоминает о школьной дружбе с Сауле Омаровой.

«Среди нас всех она всегда была самая умная. При этом была простой и скромной. Я дружила с Леной Талецкой, они с Сауле были соседками: Лена жила на третьем этаже, а Сауле – на втором. Я часто ходила к Лене в гости, так мы подружились с Сауле. Это было в четвертом классе или чуть позже», – говорит она.

Среди нас всех она всегда была самая умная. При этом была простой и скромной

Каптелова рассказывает, что Сауле Омарова жила с матерью и бабушкой и жили они скромно.

«Помню, как мама перешивала для Сауле платья из старых вещей. Это было в девятом классе, когда мы уже начинали модничать, но у них не было возможности купить новые вещи. Со временем Сауле и сама хорошо научилась шить», –говорит Власта Каптелова.

По словам одноклассницы, Омарова относилась ко всему очень серьезно и много училась.

«Она была очень целеустремленной. К примеру, у нее были как-то трудности с физкультурой и учитель начал ставить плохие оценки. Тогда Сауле начала усердно заниматься и подготовилась так, что в журнале стояли только пятерки. И вообще среди нас всех она всегда была самая умная. При этом была простой и скромной. К сожалению, после школы мы потеряли связь, я только слышала, что она переехала в Америку после университета. Но десять лет назад Сауле написала мне в «Одноклассниках». У меня тогда погибла дочь, и она нашла меня, чтобы выразить соболезнования и поддержать. Такой она и осталась – простой и доброй», – говорит Власта Каптелова.

Я до сих пор сожалею, что уехала в решающий для страны момент

Окончив школу, Сауле Омарова поступила на философский факультет Московского государственного университета. Там была удостоена Ленинской стипендии как лучшая студентка. В 1989 году Сауле окончила МГУ и работала ассистентом преподавателя. В 1991 году, перед распадом Советского Союза, по программе обмена студентами Сауле Омарова отправилась на один семестр в Висконсинский университет в Мэдисоне, США.

«В декабре 1991 года, когда я находилась там, распался Советский Союз. В то время там были студенты, которым некуда было возвращаться. Я очень переживала за будущее страны, но продолжила учебу, чтобы получить степень Ph.D по политологии. Честно говоря, я до сих пор сожалею, что уехала в решающий для страны момент», – сказала она в интервью NBC News 29 лет спустя.

«Настоящая казашка»

12 апреля 1999 года Сауле Омарова защитила диссертацию на тему «Политическая экономия нефти в постсоветском Казахстане» в Университете Мэдисона.

Омарова, изучавшая нефтяную политику Казахстана с 1992-го по 1998 год, сравнивает его с другими богатыми нефтью странами бывшего Советского Союза – Россией, Азербайджаном и Туркменистаном. Автор отмечает, что нефтяная промышленность России, которая хорошо развивалась еще в советское время, была активно приватизирована, между тем Азербайджан и Туркменистан отдавали приоритет национализации. Казахстан же учредил национальную компанию «КазМунайГаз», но отдал приоритет частному сектору.

«Авторитарное правительство Казахстана, не обременяя себя, приняло нефтяные законы, благоприятные для инвесторов, а в России такие инициативы встретили сопротивление со стороны Думы, где решали левые», – написала она во введении к своей диссертации.

В США Сауле Омарова выиграла стипендию фонда Макартура для мира и международного сотрудничества в Университете Мэдисона и прошла годичную стажировку в Стэнфордском университете.

Получив степень Ph.D, Сауле ушла из политики в юристы, заявив, что ей «нужны навыки, необходимые рынку». В 2001 году она получила докторскую степень в области права в Северо-Западном университете в Чикаго, где также будет названа лучшей студенткой (cum laude, звание присуждается 20 процентам лучших студентов).

«Затем я работала в сфере права в Нью-Йорке. Случайно столкнулась с банковским правом и сферой финансового регулирования. Мне очень понравилась эта сфера. Так я стала юристом», – сказала Омарова в одном из интервью, опубликованном в мае 2020 года.

Омарова действительно покинула академическую среду, чтобы работать в международной юридической фирме Davis Polk & Wardwell, которая специализируется в области финансов в Нью-Йорке. Она проработала там около пяти лет.

С 2008 года Сауле работала приглашенным профессором в ряде университетов, читала лекции по праву и финансовой реформе, а в 2014 году стала профессором права в Корнельском университете в городе Итака, штат Нью-Йорк. Она до сих пор читает там лекции.

Аргын Искакбеков, бывший студент Омаровой, говорит, что Корнельский университет – один из лучших университетов мира и работать там профессором непросто. Университет входит в «Лигу плюща» – группу лучших частных учебных заведений, куда входят восемь университетов, в том числе Йельский, Гарвардский и Колумбийский.

Выпускник Корнельского университета Аргын Искакбеков с семьей Сауле Омаровой. За столом сидят слева направо: Сауле Омарова, ее муж Тимур, сын Айдын, мать Саида

«Я испытал огромную радость и гордость [когда Омарову предложили на эту должность]. В такой стране, как США, где большая конкуренция и сосредоточен мировой капитал, испытываешь гордость за соотечественницу. Я посещал ее лекции по урегулированию ценных бумаг. И для меня это было большой честью. У нее очень интересные лекции. Студенты ее побаивались, но уважали. Она была строго дипломатичной», – говорит Аргын Искакбеков Азаттыку.

Она заботливая мать и хорошая жена

Искакбеков, изучавший международный коммерческий арбитраж, говорит, что близко знаком с Омаровой и они даже ходили в гости друг к другу.

«Она очень восточная женщина. Настоящая казашка. При всей своей занятости сама прекрасно готовит. Она заботливая мать и хорошая жена. С ней живет мама. Думаю, это говорит о больших ее человеческих качествах. При таких больших должностях она все равно человеком остается. И коллеги ее очень уважают», – говорит он.

Выдвижение кандидатуры Омаровой на пост главы управления финансового контроля США стало одной из самых обсуждаемых тем среди американских казахов. Они активно делятся этой новостью в социальных сетях. Эльвира Айдарханова, которая учится в Вашингтоне, говорит, что эта новость вдохновляет местных казахов.

«Я знаю только об Асель (Туленова) Робертс, занимающей высокий пост в США. Она более 15 лет работает в службе протокола Белого дома, а в этом году стала исполняющим обязанности главы протокола президента. Об этом писали многие казахстанские издания. Кроме государственных служащих, я знакома с несколькими казахами, которые занимают хорошие должности во Всемирном банке в Вашингтоне. Одной из них была Алма Оразалинова. После ее смерти конференц-зал банка был назван в ее честь», – рассказывает Эльвира Айдарханова.

Почему банки опасаются взглядов Омаровой

В своих трудах и интервью Сауле Омарова отмечает, что крупные банки выходят за рамки финансовых институтов и начинают торговать такими товарами, как нефть, газ и металлы, что в долгосрочной перспективе опасно для страны. Она считает, что регулирование финансового сектора не должно передаваться таким институтам, оно должно регулироваться государством.

«Простым людям отводится роль зрителя. Но если будет кризис, мы станем уборщиками?

Республиканцы сейчас рассматривают Омарову как человека с крайне левыми взглядами. Ее нынешняя позиция нравится левым в составе демократов. В 2007-2008 годах Сауле около года проработала в администрации республиканца Джорджа Буша в качестве советника младшего секретаря министерства финансов. Иными словами, когда начался мировой финансовый кризис 2008-2009 годов, она работала в одном из институтов, ответственных за выход из кризиса. В своих нынешних выступлениях она часто ссылается на кризис тех лет, в котором винит банки-гиганты.

По ее словам, «фискальная и валютная инфраструктура США более удобна для финансовых институтов и их корпоративных клиентов, чем для обычных американцев».

«Простым людям отводится роль зрителя. Не так ли? Но если будет кризис, мы станем уборщиками? Мы придем и уберем всю пыль и грязь, да? Но когда решают, на что потратить деньги, нам никогда не разрешают сесть за стол. Я думаю, что это главный вопрос для экономики и финансов сегодня», – заявила Сауле Омарова в интервью NBC News.

В статье 2020 года «Народная книга: как демократизировать деньги и финансировать экономику» Сауле Омарова пишет, что Федеральная резервная система США должна быть реформирована, чтобы позволить американцам открывать там прямые депозитные счета.

По словам Омаровой, согласно классической финансовой системе, банки должны держать депозит на ту же сумму, на которую дают кредит, а современные банки полагаются на федеральный резерв, не поддерживая этот баланс. Она говорит, что, если Федеральная резервная система будет предоставлять прямые услуги гражданам, не будет необходимости в банках-посредниках.

Ее высказывания беспокоят крупные банки, которые открыто выступают против назначения Омаровой. Банковское сообщество предупреждает, что нынешняя банковская система умрет, если предложение Омаровой будет реализовано.

Мы обеспокоены ее идеей радикального преобразования банковской системы

Банки обычно скептически относятся к кандидатуре, рекомендуемой Белым домом для финансового регулирования. Однако интересы крупных и мелких банков различны, и это недоверие не всегда становится общим требованием. Но после того как Байден предложил кандидатуру Омаровой, банковское сообщество единодушно выступило против нее, сообщает New York Times. Президент Американской ассоциации банкиров Роб Николс заявил, что предложения Омаровой «приведут к национализации американских комьюнити-банков».

«Мы обеспокоены ее идеей радикального преобразования банковской системы страны. [Нынешняя банковская система] – самая разнообразная и конкурентоспособная система в мире», –​ сказал он.

Омарова также выступает против криптовалюты. По ее словам, это приведет к появлению теневых банков. Кроме того, Омарова считает, что работа технологических компаний должна регулироваться государством. Еще одно важное предложение кандидата – создание Национального инвестиционного управления. Частный сектор заинтересован только в получении прибыли, а не в решении долгосрочных системных проблем, таких как изменение климата и неравенство, говорит она. В понимании Омаровой решением этих проблем должно заниматься это управление. На постсоветском пространстве предлагаемую администрацию сравнили с Госпланом СССР.

Согласно ее резюме, Сауле Омарова с 2013 года шесть раз приглашалась в конгресс для дачи показаний в области финансов и технологий. Например, в 2018 году она отвечала конгрессменам на вопросы по финтеху, в 2019 году – по фейсбуку.

«Я легкая мишень: я иммигрантка, женщина, представитель этнического меньшинства»

Эксперты предполагают, что сенаторы-республиканцы будут категорически против Сауле Омаровой. Особую настойчивость проявляет член банковского комитета сената Пэт Туми. Пятого октября он обратился с письмом к Омаровой и потребовал сдать дипломную работу, написанную ею в МГУ.

На следующий день Туми выступил на заседании в сенате с критикой кандидатуры Омаровой.

«Госпожу Омарову особенно восхваляют за продвижение левых идей. Она сама охарактеризовала их как «радикальные». Мы согласны с этим. Это очень радикальные идеи. Я никогда не видел более радикального кандидата на должность в федеральном правительстве. Я знаю, что это тяжелое заявление, но это то, что я скажу», – сказал Туми коллегам.

Что ни говори о СССР, гендерного неравенства в оплате труда там не было

Критики также обращают внимание на твиты Омаровой о Советском Союзе.

В своем твите в марте 2019 года она написала: «До приезда в Соединенные Штаты я и представить не могла, что сегодня в мире существует гендерное неравенство с точки зрения оплаты труда. Что ни говори о СССР, гендерного неравенства в оплате труда там не было. Рынок не всегда знает, что правильно».

На следующий день Омарова, которая оказалась втянутой в споры по поводу ее высказывания, уточнила свою позицию под этим же твитом.

Сауле Омарова

«Я никогда не говорила, что в советской жизни мужчины и женщины были равны во всех отношениях. Но заработная плата населения была фиксированной, независимо от пола. Все женщины получали крупные пособия по беременности и родам. И то и другое является мечтой для нашего общества», – написала она.

Сенатор Туми потребовал от Омаровой представить дипломную работу до 13 октября. Издание Fox news, придерживающееся правых взглядов, пишет, что работа не была сдана вовремя.

Зато в интервью Financial Times от 14 октября Омарова заявила, что критика в ее адрес носит расистский характер.

Меня легко превратить в чудовище и оскорбить

«Очевидно, что в отношении таких людей, как я, используют другой стандарт. Я легкая мишень: я иммигрантка, женщина, представитель этнического меньшинства. В отличие от обычного контролера за валютой, у меня другая история. Меня легко превратить в чудовище и оскорбить», – цитирует издание слова Омаровой.

Financial Times пишет, что Сауле Омарова не сообщила, будет представлять свою советскую дипломную работу или нет. Однако она заявила, что в СССР не было академической свободы и что она никогда не была согласна с написанным в дипломной работе.

Моя бабушка осиротела из-за Сталина. Родственников моей бабушки сослали в Сибирь, где они и умерли

«Я была в Советском Союзе. Там не было академической свободы и тему выбирали в принудительном порядке. То, что я написала в этой работе, не имеет ничего общего с моими взглядами тогда или сейчас», – сказала Омарова в интервью британскому изданию.

Относительно подозрений, что она тайная коммунистка, она ответила так: «Моя бабушка осиротела из-за Сталина. Родственников моей бабушки сослали в Сибирь, где они и умерли. Члены ее семьи были образованными казахами, и они отказались вступать в партию, поэтому их ждала смерть».

В этом же интервью Омарова рассказала, что стала антикоммунисткой еще в советское время.

Вид на здание МГУ имени М.В.Ломоносова на Ленинских горах. Фотохроника ТАСС

«Мне повезло поступить в МГУ… Мне было 18 лет. В течение года я, как и многие мои однокурсники, стала антикоммунисткой. Мы читали запрещенную литературу. Слушали Pink Floyd, тогда это было незаконно. Мы говорили о [советском диссиденте Александре] Солженицыне», — рассказывала она.

Противников Омаровой немало, но у нее есть и сторонники. Большинство из них – демократы.

Сенатор-демократ Элизабет Уоррен, считающая, что необходимо регулировать банковский сектор, говорит, что рада, что Сауле Омарову выдвинули на пост главы управления валютного контроля США.

«Выдвижение Сауле Омаровой на должность главы управления валютного контроля – прекрасная новость. Сауле – отличный выбор с точки зрения регулирования и надзора за крупнейшими банками страны», –​ говорит Уоррен в твиттере.

Председатель банковского комитета сената демократ Шеррод Браун возмущен критикой республиканцев.

«Я понимаю, что за 158-летнюю историю управления выдвигается первая женщина, первая иммигрантка, первый небелый человек, но меня удивляют такие безжалостные ложные обвинения республиканцев», –​ говорит он.

Браун заявил, что Омарова работала как с республиканцами, так и с демократами, знает о финансовой стабилизации и новых финансовых технологиях, и призвал своих коллег поддержать ее кандидатуру.

Политолог Шалкар Нурсеитов, изучавший политическую коммуникацию в Университете Джорджа Вашингтона, говорит, что интерес к прошлой жизни кандидата на политический пост является традиционной практикой в политической культуре США. В свете этого пока рано говорить о том, что Сауле Омарова может кардинально изменить финансовую систему.

«Изменения в финансовой сфере при американской бюрократии – дело не одного дня. Позицию, на которую предложили Сауле Омарову, можно занимать только пять лет. Идея об изъятии депозитов американцев у частных банков и передаче их Федеральному резерву возмущает частные банки. Но в нынешней ситуации реализация этой идеи сомнительна. Поскольку банки там влиятельны, они находятся в тесном контакте с политиками Республиканской и Демократической партий, они дают деньги на их избирательные кампании. Как бы сильно Омарова ни хотела реализовывать свою идею, она должна продвигать ее через законопроекты, а они находятся в юрисдикции конгресса, где она столкнется с большими препятствиями», – говорит Нурсеитов.

Как выдвигаются на политический пост в США

Число назначаемых политических служащих в США составляет около четырех тысяч. Около 1,2 тысячи из них назначаются с одобрения сената. Глава управления валютного контроля – одна из таких должностей.

Кандидаты проходят несколько этапов от отбора до назначения. Сначала Белый дом выбирает кандидатов и принимает решение по одному из них. После этого начинается служебная проверка. Ее проводят налоговое управление, Федеральное бюро расследований (ФБР) и комитет по этике. Если кандидат проходит проверку, президент выдвигает его на рассмотрение сената. Первым рассматривает кандидатуру профильный комитет сената. Там изучают кандидата, при необходимости приглашают на встречи, а затем голосуют. Если кандидатуру поддержат, то ее выдвигают на общее голосование в сенате. Там кандидат должен получить более 50 процентов голосов.

Когда дело доходит до назначения на политическую должность, сенат обычно внимательно изучает всех кандидатов. Поднимается все прошлое кандидата. Сенаторы, выступающие в оппозиции по партии, с большей вероятностью будут выступать против в случае обнаружения повода для его отвода. Например, в 2018 году бывший президент Дональд Трамп выдвинул кандидатуру Бретта Кавана в Верховный суд. Однако позднее Кавана обвинили в попытке «изнасилования», когда он был студентом. Это вызвало серьезные разногласия, и сенат часами допрашивал кандидата. Но контролируемый республиканцами сенат признал его невиновным и одобрил его кандидатуру.

Какие шансы на победу у Омаровой

Сейчас у демократов нет явного большинства в сенате. Доля обеих сторон составляет 50/50. По крайней мере, все демократы должны проголосовать за Омарову. Согласно законодательству США, в случае равенства голосов в сенате право голоса получит вице-президент, а вице-президентом сейчас является демократ Камала Харрис.

В Соединенных Штатах партийная идеология обычно рассматривается в политическом спектре. Справа от центра – это республиканцы, слева –демократы. Демократов ближе к центру называют умеренной фракцией, за ними следуют левоцентристы (прогрессисты) и левые (социалисты).

По словам политолога Шалкара Нурсеитова, Байден намерен заручиться поддержкой прогрессистов, выдвинув Омарову.

«После выдвижения Джо Байдена на пост президента многие эксперты заявляли, что его не поддерживают прогрессивные демократы и что на протяжении всей своей жизни он придерживался умеренных взглядов. Бытует мнение, что для этого в финансовый сектор выдвигают кандидатуры, поддерживающие повестку дня прогрессивных демократов. К примеру, до Сауле Омаровой на руководящие должности в таких учреждениях, как Комиссия по ценным бумагам и биржам (Consumer Financial Protection Bureau) и Бюро финансовой защиты потребителей (Consumer Financial Protection Bureau), выдвигали людей, поддерживающих взгляды прогрессивных демократов. Выдвижение Сауле Омаровой соответствует этой логике», – говорит он.

По словам Нурсеитова, банки и финансовые учреждения могут попытаться убедить умеренных демократов заблокировать кандидатуру Сауле Омаровой.

«К примеру, такие умеренные демократы, как Джо Мэнчин, Кирстен Синема, Джон Тестер, могут решить судьбу этого назначения. Это связано с тем, что многие банки, поддерживающие правых, а также различные финансовые учреждения сейчас нападают на умеренных демократов. Назначение Омаровой зависит от их способности противостоять атаке», — говорит эксперт.

Пятого октября New York Times со ссылкой на собственные источники сообщила, что Американская банковская ассоциация и Ассоциация потребительских банков связались с двумя процентристскими сенаторами-демократами, Марком Уорнером и Джоном Тестером. Оба являются членами банковского комитета Сената. То есть они первыми рассмотрят кандидатуру Омаровой.

Голосование за кандидатуру Сауле Омаровой ожидается в ближайшие месяцы. Белый дом еще не направил предложение в сенат.

Прическа или движение задним ходом. Маловероятные триггеры, которые могут вызвать инсульт.

Прическа или движение задним ходом. Маловероятные триггеры, которые могут вызвать инсульт

• Число молодых людей, страдающих инсультом, растет
• Инсульт возникает, когда кровоток в мозг прерывается
• Ожирение и другие факторы образа жизни считаются основными причина
• В четверти случаев у лиц моложе 45 лет причиной является разрыв внутри артерии.
• Этот разрыв может быть вызван какой-либо формой травмы, часто довольно незначительной

Люси Элкинс для MailOnline

Опубликовано: 00:04 GMT, 29 октября 2013 г. | Обновлено: 00:04 GMT, 29 октября 2013 г.

Медсестра Cija Smith всегда мечтала попробовать банджи-джампинг, поэтому, путешествуя по Новой Зеландии в начале этого года, она сделала решительный шаг.

Опыт был настолько захватывающим, насколько она и надеялась. Но сразу после этого у нее началось туннельное зрение.

‘Сбоку не было видно, только впереди. «Я думала, что чувствую себя немного слабее из-за скачка», — вспоминает Ция, 32 года.

Месяцы лечения: Ция Смит, 31-летняя медсестра, проходила интенсивную речевую и языковую терапию в больнице и дома

‘Через несколько часов у меня появилась пульсирующая головная боль в левом боку, но я уже несколько месяцев путешествовал и думал, что просто устал и готов идти домой, поэтому принял парацетамол и лег спать.’

Неделю спустя, 1 апреля, она вернулась домой в Старстон, Норфолк, с бойфрендом Байроном Триггом, 43 года, строителем лесов, когда она проснулась ночью с плохим самочувствием.

«Я просто почувствовал себя не в своей тарелке, встал с постели и упал в обморок», — говорит Cija.

«Моя правая сторона была полностью парализована, и моя речь пропала, но, к счастью, Байрон, находившийся внизу, услышал, как я упал».

Cija была доставлена ​​на машине скорой помощи в местную больницу, где компьютерная томография выявила разрыв артерии на шее, который вызвал образование тромба и инсульт.

«Будучи медсестрой, я сразу же понял, что это инсульт, — говорит Cija. «Я работал на инсультном отделении во время обучения, и я видел, как люди, которые вообще не могли говорить, застряли в инвалидном кресле на всю оставшуюся жизнь.

«Я надеялся, что это небольшой удар, и что все будет в порядке, но я был в ужасе».

Триггер: эскапада Циджи по прыжкам с тарзанки привела к разрыву внутри артерии, что привело к ее ударам

К счастью, ее движения вернулись в течение нескольких часов, но, хотя ее речь улучшилась — в течение дня она смогла произнести странное слово — это было очень невнятно.Затем, через три дня после первого инсульта, когда она все еще была в больнице, Cija почувствовала, как снова появляется туннельное зрение.

«Я почувствовал, как в моей голове нарастает боль. Затем я снова полностью потерял речь, и мое тело охватило судороги; Моя правая сторона была полностью парализована, но если после первого паралич прошел, на этот раз этого не произошло », — говорит она.

Отек от первоначального инсульта вызвал второй, и Cija был переведен в больницу Адденбрука в Кембридже, где имелись помещения для операции на случай, если опухоль увеличится.

«Я все думал:« Со мной такого не может случиться », — вспоминает Циджа. «Это было так страшно, потому что у меня не было возможности рассказать людям, что я думаю или чувствую».

Инсульты обычно ассоциируются с пожилым возрастом, но, хотя с середины 90-х их частота среди пожилых людей снизилась на 40 процентов, среди более молодых возрастает; Согласно новым данным, число пострадавших в возрасте от 20 до 64 лет во всем мире увеличилось на четверть.

Каждый год в Великобритании четверть инсультов приходится на молодежь моложе 65 лет.Считается, что основной причиной являются ожирение и другие факторы образа жизни. Инсульт возникает, когда кровоток к мозгу прерывается, обычно из-за тромба.

Примерно в четверти случаев у лиц моложе 45 лет причиной является разрыв — или «расслоение» — внутри артерии; это замедляет кровоток, что приводит к образованию сгустка. (Уровень вскрытия у детей до 45 лет намного выше, чем у всех возрастных групп, где он составляет 2 процента).

‘Я все думал: «Со мной такого не может быть.«Это было так страшно, потому что у меня не было возможности рассказать людям, что я думаю или чувствую».

«Разрыв будет вызван какой-либо травмой, которая может быть довольно тривиальной», — объясняет доктор Ричард Перри, невролог-консультант из больницы Университетского колледжа Лондона.

«Мы слышим, как довольно много людей идут в парикмахерскую, запрокидывают голову, чтобы помыть волосы, и страдают рассечением. Плавание баттерфляем также может спровоцировать его, поскольку для этого нужно, чтобы люди резко поднимали шею.«

Были также истории об инсультах после посещения мануального терапевта, когда у людей« ломалась шея », — говорит он. «Симптомы инсульта обычно проявляются через несколько часов, а не дней после события», — добавляет доктор Перри.

Но большинство людей могут всю свою жизнь ходить в парикмахерскую или даже прыгать с тарзанки без вскрытия или поглаживания, говорит он.

«Вот почему существует идея — не доказанная, — что должна быть какая-то предрасположенность», — говорит он.

Исследование людей, перенесших расслоение, показало, что у них были очень незначительные отклонения в их коллагене, волокнистом белке, обнаруженном в коже и кровеносных сосудах.

‘Существует также теория о том, что инфекция может временно ослабить кровеносные сосуды — и если вы спросите кого-то, кто перенес расслоение, был ли у него инфекция грудной клетки в течение предыдущих шести недель, непропорционально большое число скажет вам, что у него есть , — добавляет доктор Перри. Но у большинства людей нет способа сказать, что они подвергаются риску — не то, чтобы это было так полезно знать, потому что вы не можете сказать людям, чтобы они провели остаток своей жизни, завернувшись в вату.

«Мы видим людей, попавших в ужасные аварии, которые не попадают ни в одну из них, а затем у нас есть кто-то, у кого она была, когда они повернули шею задним ходом.’

Последствия инсульта зависят от того, какая часть мозга повреждена — в случае Cija это была центральная и левая сторона, что вызвало проблемы с языком и движением на ее правой стороне. Она провела шесть недель в больнице, проходя интенсивную физиотерапию, и когда ее выписали, она могла пройти только странный шаг с помощью, а также не могла использовать свою правую руку. «Но моя неспособность бегло говорить была, безусловно, самым тяжелым, — говорит она.

Баттерфляй: плавание таким образом может вызвать инсульт, потому что для этого нужно, чтобы люди резко поднимали шею.

«Вначале я мог использовать странное слово, но оно было невнятным, и я не мог составить предложение.Постепенно мне стало лучше, но я все еще обнаружил, что изо всех сил пытаюсь подобрать правильные слова. Однажды ко мне пришел друг и вместо того, чтобы сказать: «Ты похудел», я сказал: «Ты поправился».

«Физические усилия по поиску правильных слов были утомительны. Еще до инсульта я был разговорчивым, общительным человеком ».

Около трети выживших после инсульта остаются с проблемами речи или афазией. Есть несколько форм — рецептивная афазия, трудности с пониманием сказанного, экспрессивная афазия (которая была у Cija), которая вызывает затруднения в самовыражении, или их сочетание.

И у некоторых не только возникают проблемы с поиском слов, они также могут невнятно произносить слова. «Жизнь может быть очень неприятной для людей, у которых остались проблемы с речью», — говорит Кэтрин Стейли из Ассоциации инсультов.

«Часто симптомы ухудшаются под давлением — например, если они находятся в начале длинной очереди в банке».

Речевая и языковая терапия может помочь, например, с помощью упражнений для улучшения координации мышц вокруг рта.

Но доступ к речевым и языковым услугам «очень неоднороден» по всей стране, говорит г-жа Стейли.«Некоторые люди с трудностями будут выписаны из больницы, никогда больше не увидев логопеда».

А в некоторых инсультных отделениях вообще нет логопедов. Цидже, однако, повезло — она ​​прошла интенсивную речевую и языковую терапию в больнице и дома.

Но это было непросто. «Сначала я избегала людей, потому что меня смущало то, как мало я могу сказать», — говорит она. Ее речь достаточно восстановилась, чтобы она могла справиться с большинством ситуаций, «но для того, чтобы говорить, требуются мысли и усилия».

Это хороший прогресс, наверное, этому способствовал ее юный возраст. Как объясняет доктор Перри: «Я вижу молодых людей, которые потеряли половину мозга из-за инсульта, но два года спустя они возвращаются в мой офис и разговаривают со мной как обычно.

‘Этого не случится с пожилым человеком. Во многом восстановление после инсульта связано с перестройкой самого мозга, и более молодой мозг справляется с этим лучше ».

Через шесть месяцев после инсульта Ция может ходить самостоятельно, но медленно. Она не восстановила способность пользоваться своей правой рукой, поэтому не может пользоваться ножом и вилкой или наносить макияж.

Она ежедневно принимает аспирин, чтобы предотвратить повторный инсульт, и надеется вернуться к работе в Новом году.

Несмотря на то, что случилось, она рада, что прыгнула с тарзанки — «хотя, очевидно, мне жаль, что этого не случилось со мной».

Она добавляет: «Иногда я расстраиваюсь, потому что это повлияло на меня во многих отношениях — мы говорили о попытках для семьи до этого, но мы отложили это.

«Но я полон решимости продолжать жить и делать все возможное».

ход.org.uk/aphasia

Восстановление после инсульта и реабилитация руки: важные вопросы

После инсульта у вас, вероятно, возникает много вопросов и опасений относительно того, как — и даже если — вы выздоровеете. Когда вы сможете двигать руками? Твоя независимая жизнь ушла навсегда?

Трудно предсказать, в какой степени человек выздоровеет после инсульта, — говорит Рэнди М. Блэк-Шаффер, доктор медицины. Шаффер — медицинский директор программы лечения инсульта в реабилитационной больнице Сполдинг в Бостоне.«То, как быстро пациент выздоравливает в первые несколько недель, — говорит она, — может дать нам представление о том, сколько повреждений было нанесено, и на основании этого мы можем сделать некоторые обоснованные предположения».

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, насколько хорошо вы выздоравливаете, зависит от типа перенесенного инсульта, степени повреждения головного мозга в результате инсульта, вашего возраста и того, как быстро начинается реабилитация.

Black-Schaffer советует узнать как можно больше о причинах инсульта и о том, что можно сделать, чтобы избежать дальнейших проблем со здоровьем.Используйте следующие вопросы в качестве руководства, когда будете говорить со своим врачом о том, чего ожидать в ближайшие месяцы и годы.

1. Что стало причиной моего инсульта?

Восемьдесят процентов всех инсультов происходит, когда приток крови к мозгу внезапно прекращается — обычно из-за сгустка крови или другого препятствия. Это называется ишемическим инсультом. Геморрагический инсульт возникает при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге.

Информация о типе перенесенного инсульта поможет врачу определить его причину.Например, ишемический инсульт может быть вызван закупоркой артерии из-за накопления зубного налета — смеси холестерина и других липидов или жиров крови. Люди с атеросклерозом или укреплением артерий из-за накопления бляшек более подвержены этому типу инсульта. Высокое кровяное давление — частая причина геморрагического инсульта. Оба эти состояния повышают риск инсульта, и их устранение может помочь предотвратить второй инсульт.

2. Есть ли у меня риск второго инсульта?

Общий риск второго инсульта наиболее высок сразу после инсульта.У трех процентов выживших второй инсульт случается в течение первых 30 дней, а у одной трети будет второй инсульт в течение двух лет.

«Однако индивидуальные факторы риска сильно различаются», — говорит Блэк-Шаффер. «Вот почему так важно поговорить со своим врачом, чтобы понять ваши конкретные факторы риска и разработать план по их минимизации».

Высокое кровяное давление — причина номер один инсульта и самый большой фактор риска инсульта. Болезнь сердца, повышенный уровень холестерина в крови или диабет также подвергают вас риску.Факторы образа жизни, которые подвергают вас риску, включают курение сигарет, ожирение, отсутствие физической активности, чрезмерное употребление алкоголя и употребление запрещенных наркотиков.

3. Что такое процесс восстановления после инсульта?

Хотя ваша программа реабилитации после инсульта будет адаптирована к вашим конкретным потребностям, большинство людей следует аналогичным путем. Вы начнете выполнять упражнения в больнице, как только ваше состояние здоровья стабилизируется.

Оттуда вы можете отправиться в стационар для реабилитации, где вам будет проведена интенсивная терапия, которая поможет вам стать более независимыми.Как только вы сможете вернуться домой, вы сможете пройти амбулаторное лечение или домашнюю терапию, которая поможет вам в максимально возможной степени выздороветь.

Формальная реабилитация длится от трех до шести месяцев. Но исследования показали, что пациенты с инсультом, которые продолжают практиковать навыки, полученные в процессе реабилитации, продолжают видеть прогресс еще долго после того, как инсульт случился.

4. Сколько времени займет восстановление после инсульта?

Восстановление после инсульта индивидуально для каждого пациента.Хотя некоторые люди с легким инсультом быстро выздоравливают, для большинства выживших после инсульта выздоровление длится всю жизнь.

«Хотя наибольшие успехи будут достигнуты в первые три месяца после инсульта, пациенты могут продолжать выздоравливать … даже спустя годы», — говорит Блэк-Шаффер. «Ключ в том, чтобы выполнять ежедневные упражнения».

5. Подвержен ли я риску депрессии после инсульта?

Депрессия после инсульта — очень распространенное явление. Поэтому спросите своего врача о симптомах депрессии, чтобы вы и ваши опекуны знали, на что обращать внимание.Считается, что постинсультная депрессия частично вызвана биохимическими изменениями в головном мозге. Это также совершенно нормальная реакция на потери, вызванные инсультом. Какой бы ни была причина, лечение необходимо. К счастью, депрессию можно эффективно лечить с помощью лекарств и / или консультирования.

6. Какие лекарства я буду принимать и есть ли у них побочные эффекты?

Инсульты чаще всего вызваны сгустками крови, поэтому ваш врач, вероятно, назначит антикоагулянты или антиагрегантные препараты, широко известные как антикоагулянты, чтобы предотвратить будущие инсульты.Вам также может потребоваться принимать лекарства, которые помогут снизить высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, вылечить сердечное заболевание или справиться с диабетом.

Обязательно поговорите со своим врачом о своих лекарствах, чтобы понять, почему вы их принимаете. Спросите о потенциальных побочных эффектах и ​​возможном взаимодействии с пищей и лекарствами. Чтобы помочь вам отслеживать, вы или ваш опекун должны записать название и дозу всех ваших лекарств, в том числе, когда и как их принимать.

7.Когда мне позвонить своему врачу?

Поговорите со своим врачом о том, какие симптомы или ситуации могут указывать на звонок. Однако, если вы заметили какой-либо из следующих признаков инсульта, немедленно позвоните в службу экстренной помощи. Не откладывайте — минуты важны, когда дело доходит до предотвращения повреждений от инсульта.

• внезапное онемение, паралич или слабость, особенно только на одной стороне тела
• внезапное головокружение, проблемы с ходьбой или потеря равновесия или координации
• внезапные изменения зрения
• слюнотечение или невнятная речь
• внезапная спутанность сознания или трудности с речью или пониманием речи
• внезапная сильная головная боль, которая отличается от прошлых головных болей или не имеет известной причины

8.Где я могу получить поддержку, переживший инсульт?

Поддержка других людей, переживших инсульт, может помочь в вашем выздоровлении. Вы можете связаться с Американской ассоциацией по борьбе с инсультом по телефону 800-242-8721, чтобы получить помощь в поиске программы поддержки в вашем районе или узнать о группах поддержки в Интернете. Еще один источник информации о группах поддержки — это Национальная ассоциация по борьбе с инсультом. Их номер телефона 800-787-6537.

Вы действительно можете получить инсульт от посещения парикмахерской?

Женщина из Калифорнии подает в суд на салон красоты, потому что она сказала, что мытье волос там чуть не убило ее.

48-летняя Элизабет Смит сделала прическу в салоне Сан-Диего в январе 2014 года, и почти через две недели после визита врачи сказали Смиту, что у нее случился инсульт, сообщает BuzzFeed.

Врачи сказали, что компьютерная томография показала, что артерия на шее Смита была повреждена из-за того, что он откинулся на спинку кресла с шампунем в салоне красоты и в раковине.

Но возможен ли с медицинской точки зрения инсульт, вызванный салоном?

Оказывается, да, хотя бывает крайне редко. У этого состояния даже есть прозвище: синдром инсульта в салоне красоты.Врачи говорят, что это может произойти при чрезмерном удлинении шеи.

«Когда пациент откидывает голову назад, это может привести к разрыву или раздражению этого заднего кровообращения или появлению такого рода инсультов», — сказал CBS Philly невролог доктор Клиффорд Сегил.

Первоначальные симптомы Смит включали слабость в ее левой руке и ноге, которая вскоре усилилась.

«Изначально я не могла ходить, она попала в обе стороны моего тела, но больше в левую», — сказала она. «Я вообще не мог пошевелить левой рукой.«

Ее врачи определили, что именно положение ее головы в умывальнике, вероятно, вызвало образование тромба, приведшего к инсульту.

« Я был в шоке, как такое могло случиться со мной », — спросил Смит. Она мать-одиночка, и через два года после инсульта у нее все еще головокружение и потеря зрения, настолько сильная, что она недавно упала, оставив ей синяк под глазом. Врачи говорят, что если она перенесет второй инсульт, она может умереть.

Смит говорит, что Помимо подачи иска, она хочет поделиться своей историей, чтобы предостеречь других.

Если вы хотите принять меры предосторожности, врачи рекомендуют использовать полотенца, чтобы подпирать голову в умывальнике во время мытья шампунем, чтобы вы не отклоняли ее назад более чем на 20 градусов. Другой вариант — вымыть волосы, перевернув их лицом вниз к миске.

Актуальные новости

Загрузите наше бесплатное приложение

Для последних новостей и анализа Загрузите бесплатное приложение CBS News

Жить и умереть после инсульта

В этом блоге для нашей серии статей #LifeAfterStroke Скотт Мюррей и Мэрилин Кендалл рассказывают о богатых доказательствах из своих подробных интервью, которые могут помочь в оказании ориентированной на человека помощи после тяжелого инсульта и поддержать людей в хорошей жизни и смерти.

Много написано о жизни с инсультом, но мало о смерти после инсульта. Тем не менее, большинство людей с тяжелым инсультом умирают в течение 6 месяцев. Есть ли у паллиативной помощи место, чтобы помочь таким людям улучшить качество их жизни и помочь им умереть как можно лучше? Это нужно? Люди этого хотят? Насколько хорошо реабилитация отвечает не только физическим, но и эмоциональным потребностям людей?

30 лет назад ВОЗ объявила и недавно подтвердила, что любое опасное для жизни заболевание (например, тяжелый инсульт) должно немедленно вызывать необходимость рассмотрения паллиативного подхода [1].Это означает, что внимание обычно уделяется всем аспектам дистресса, включая физические, социальные, психологические и духовные, в зависимости от того, что наиболее важно для пациента и его семьи в данный момент. Затем пациенты должны также активно участвовать в планировании заблаговременно с профессиональными медперсоналом для устранения неопределенностей и предотвращения ненужных страданий.

Наша исследовательская группа по первичной медико-санитарной помощи в Эдинбургском университете собирает доказательства в поддержку ранней помощи, ориентированной на человека

Наша исследовательская группа по первичной медико-санитарной помощи в Эдинбургском университете собирает доказательства, чтобы выступить за раннюю помощь, ориентированную на человека, и планирование для всех, кто страдает различными опасными для жизни заболеваниями.За последние 15 лет мы провели множество серийных интервью с пациентами последнего года жизни, их семьями и профессиональными опекунами. Мы разработали этот метод для получения многоперспективных динамических счетов [2], [3]. Это позволило нам детально понять опыт, потребности и предпочтения пациентов с различными заболеваниями: прогрессирующим раком, тяжелой органной недостаточностью (сердце, легкие и печень) или со слабостью [4], [5]. Мы ярко подчеркнули различия в предоставлении медицинской и социальной помощи людям с доброкачественными заболеваниями, и что паллиативная помощь обычно вводится в последние недели или дни жизни, а не раньше, когда она может принести наибольшую пользу и уменьшить количество неадекватного лечения.

Наше исследование инсульта

В нашем последнем исследовании, опубликованном в марте 2018 года в журнале Canadian Medical Association Journal, наша группа объединилась с профессорами медицины инсульта (Джиллиан Мид в Эдинбурге и Дэвид Стотт в Глазго) и другими ведущими клиническими специалистами в больницах Шотландии, чтобы попытаться достичь многостороннего -дисциплинарное понимание того, какая паллиативная помощь может или не может предлагать лечение инсульта.

Мы провели качественное исследование качества жизни пациентов и исследование связи данных, изучающее закономерности смерти после тяжелого инсульта.Для исследования сцепления мы идентифицировали 219 пациентов с синдромом общего переднего кровообращения, поступивших в три инсультных отделения в Шотландии. Летальность за шесть месяцев составила 57%.

Из этой же когорты мы отобрали 34 пациента и их неформальных опекунов для качественного продольного исследования. Они заполнили анкеты и участвовали в углубленных интервью в течение шести недель, шести месяцев и одного года после инсульта. Средний возраст этих участников составлял 75 лет, 18 получали зондовое питание, 24 страдали афазией, 20 имели мочевой катетер и 18 находились дома под присмотром неформального сиделки.

В серийных интервью мы выделили несколько основных тем:

Пациенты и родственники столкнулись со смертью или жизнью, которой не стоит жить, и испытали немедленный и стойкий эмоциональный стресс. Те, кто выжил, выразили сожаление по поводу прошлой жизни. Семьи сообщали, что, несмотря на высокий риск смерти, помощь была чрезмерно сосредоточена на физическом восстановлении и мало внимания уделялось эмоциональным потребностям или подготовке к смерти.

«Если бы они сказали нам величину инсульта еще при первом посещении больницы, мы бы поступили иначе, вместо того, чтобы настаивать на том, чего никогда не случится».

Участник исследования, у которого умер отец

Профессионалы сосредоточены на физической реабилитации, а не на подготовке пациента и опекуна к смерти или ограниченному выздоровлению. Как и пациенты, они связали паллиативную помощь с меньшим, чем с большим вниманием и планированием.

«Нам нужно, чтобы она думала, что все станет лучше, иначе она не будет брать на себя обязательства, и тогда вы не получите того же результата».

Приемный физиотерапевт

Врач больницы — первое собеседование

Для всех участников, , хотя часто проводились хорошие обсуждения, конструктивное планирование было сложной задачей.

«Я имею в виду, они сидят и тебе все объясняют, а ты все равно уходишь ни с чем»

Выписка из интервью с опекуном

Поскольку серьезный инсульт вызывает вероятность смерти, но недостаточную подготовку, мы предлагаем:

• Реабилитация должна включать принципы паллиативной помощи для удовлетворения эмоциональных, социальных и духовных, а также физических потребностей пациентов.

• Поскольку смерть — это реальный риск для пациентов с тяжелым инсультом, модель планирования ухода, уравновешивающая надежду на лучшее и подготовку к худшему после поступления, вполне реальна.На основании этих интервью это приемлемо для пациентов и лиц, осуществляющих за ними уход.

• Многие люди с тяжелым инсультом умирают в течение 6 месяцев, несмотря на отличную и быструю медицинскую помощь. Хотя мы надеемся на хорошее выздоровление, родственники и пациенты также должны получить поддержку в подготовке к худшему , чтобы помочь им сосредоточиться на качестве жизни. Их уход должен отражать возможность смерти или инвалидности. У них должен быть план А, а также план Б. Этот аспект лечения следует учитывать в общем уходе за пациентами с инсультом

• Практика принципов паллиативной помощи уместна и действительно необходима, но термин «паллиативная помощь» , возможно, следует избегать или пересмотреть.Термин «паллиативная помощь» подразумевал прекращение лечения и неминуемую смерть.

Джессика Саймон из Университета Калгари в Альберте, Канада, автор соответствующей передовой статьи в том же журнале, прокомментировала:

«Использование подхода паллиативной помощи, направленного на предотвращение и облегчение страданий, физических, социальных или эмоциональных, может помочь пациентам и их близким пережить потерю, вызванную этим инсультом, и может помочь им продолжать жить как как могут, независимо от того, наступит ли смерть »

Ценность качественных исследований

Директивным органам и разработчикам руководств нужны актуальные и контекстно-зависимые данные для поддержки инноваций и вмешательств.Мы хотели бы подчеркнуть полезность и ценность качественных данных об опыте людей с опасными для жизни состояниями в течение их последнего года жизни. Этот тип фактических данных полезен для оценки потребностей, ценностей, представлений и опыта заинтересованных сторон, включая лиц, определяющих политику, поставщиков медицинских услуг, сообщества и пациентов, и, таким образом, имеет решающее значение для принятия сложных решений в области здравоохранения. [6]

Мы хотели бы поздравить Кокрейн с их повышенным интересом к обзорам качественных доказательств.В этом отношении подход «Доверие к доказательствам из обзоров качественных исследований» (CERQual), который был разработан для поддержки использования качественных доказательств при принятии решений, является очень ценным достижением. Этот подход сейчас используется ВОЗ, позволяя получить качественные доказательства в поддержку рекомендаций.

Доктор Мэрилин Кендалл — старший научный сотрудник Эдинбургского университета с большим опытом в области качественных методов и проведения высокоэффективных исследований. Она социолог и преподает качественные исследования в Эдинбургском университете.

Одна из основных проблем, с которыми мы сталкиваемся при переходе от фактических данных к улучшенному лечению, — это способность давать рекомендации в отношении услуг и вмешательств, которые оптимально отвечали бы конкретным потребностям пациентов и лиц, осуществляющих уход за ними. Синтез качественных исследований имеет большой потенциал для получения многих полезных идей, помогающих людям с инсультом и другими опасными для жизни заболеваниями жить и умереть хорошо. Основываясь на качественном анализе [7], мы подготовили 3-минутный видеоролик, который дает обоснование ранней паллиативной помощи людям с различными заболеваниями.Теперь мы планируем распространить это на людей с тяжелым инсультом.

Полезные ссылки от исследовательской группы первичной паллиативной помощи, Эдинбургский университет:

Обратите внимание, что мы не можем давать конкретные медицинские советы и не публиковать комментарии, которые ссылаются на отдельные страницы с просьбой о пожертвованиях или на коммерческие сайты, или, кажется, одобряют коммерческие продукты. Мы приветствуем различные точки зрения и поощряем обсуждение, но просим, ​​чтобы комментарии были уважительными, и оставляем за собой право не публиковать те, которые мы сочтем оскорбительными.Cochrane UK не проверяет и не поддерживает комментарии читателей, включая любые упомянутые методы лечения.

У людей, которые комментируют наши блоги, часто возникают дополнительные вопросы, в том числе о влиянии лечения. Если у вас есть вопрос о заявлении о состоянии здоровья, которое вы слышали или читали (например, распространяет ли использование бензонасосов COVID-19 (коронавирусное заболевание)?), Вы можете отправить его на ресурс для проверки фактов iHealthFacts .

Список литературы (pdf).Профиль Скотта Мюррея можно найти ниже.

Скотту Мюррею и Мэрилин Кендалл нечего раскрывать.

После сканирования инсульта пациенты сталкиваются с серьезным риском для здоровья

«Кодовый мозг» был немедленно вызван, сигнализируя о ситуации жизни или смерти. Сгусток крови в головном мозге можно растворить с помощью лекарств, но врачи должны сделать это в течение нескольких часов, прежде чем клетки мозга погибнут от недостатка кислорода. Поэтому г-на Хойзера срочно поместили в комнату с несколькими компьютерными томографами, где он прошел одно исследование перфузии мозга и, по крайней мере, еще одно позже.КТ-сканирование перфузии, которое длится около 45 секунд, может идентифицировать инсульт по серии изображений кровотока.

Х. Майкл Хойзер потерял клочья волос и у него возникли другие проблемы после передозировки радиации в медицинском центре Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе. Г-н Хойзер, 52-летний исполнительный продюсер фильмов, получил компьютерную томографию перфузии после выявления симптомов инсульта. Фото … Моника Алмейда / The New York Times, внизу

У г-на Хойзера действительно был инсульт, из-за которого он мог восстанавливаться. Но другие части его тела по необъяснимым причинам начали разрушаться.

«У меня была сыпь на всем теле — все мое тело, ноги, подмышки, попа, спина — с этими красными рубцами», — сказал г-н Хойзер.

Жгло и чесалось. Потом начали выпадать клочья волос. «Я стал полностью лысым благодаря идеально симметричной полосе шириной 4 дюйма, которая тянулась от уха до уха по всей моей голове», — вспоминал он. По его словам, больница в ответ предложила ему шиньон.

Наконец, доктор был настолько поражен необычной природой облысения мистера Хойзера, что сделал снимок.Второй пациент сообщил о подобном облысении. В конце концов, больница установила связь, и 28 августа г-жа Рэнли позвонила в окружной медперсонал, как показывают записи. С тех пор, когда количество передозировок в Cedars-Sinai достигло 269 за 18 месяцев, г-н Хойзер в правительственных отчетах будет называться просто «Пациент 1».

По сей день, никто в Cedars-Sinai не знает, кто запрограммировал сканеры, обнаружившие передозировку, говорят тамошние чиновники. Но в письменных заявлениях для The Times представители больниц заявили, что выяснили, как это могло произойти.

Обычно, чем больше излучения используется при компьютерной томографии, тем лучше изображение. Но на фоне опасений, что пациенты получают больше радиации, чем необходимо, медицинское сообщество приняло идею использовать только количество излучения, достаточное для получения изображения, достаточного для постановки диагноза.

Выпадение волос может быть признаком повышенного риска инсульта

Точечное выпадение волос — это признак того, что у вас потенциально может быть повышенный риск инсульта. Исследование, проведенное на Тайване, показало потенциальную связь между заболеванием, называемым очаговой алопецией, и инсультом.В этом исследовании у людей с очаговой алопецией риск инсульта был почти в два раза выше, чем у людей, у которых не было этого состояния.

Очаговая алопеция сильно отличается от обычного облысения, а также встречается гораздо реже, чем более распространенные типы облысения. Отличительный признак очаговой алопеции — проплешины и неравномерное выпадение волос.

Это совсем не похоже на обычное облысение по мужскому типу или залысины, которые некоторые мужчины начинают испытывать уже после двадцати лет.Точно так же у большинства женщин наблюдается некоторая степень истончения волос, которая обычно начинается в конце тридцатых или начале сороковых годов, но обычно происходит постепенно и распространяется по всей голове.

Westend61 / Getty Images

Как узнать, есть ли у вас очаговая алопеция

Алопеция означает выпадение волос, а очаговая алопеция описывает тот факт, что она возникает в определенных концентрированных областях. Это состояние приводит к внезапному облысению и обычно поражает молодых людей в возрасте от двадцати лет, как правило, скачками на протяжении всей жизни.Характерные небольшие пятнистые проплешины очаговой алопеции могут вызвать у вас смущение с косметической точки зрения. Обычно волосы снова отрастают, но их текстура может немного отличаться, и позже снова может произойти выпадение волос на тех же или других участках.

Стресс может вызвать раздражение очаговой алопеции. Также выясняется, что для некоторых людей обострения очаговой алопеции могут быть вызваны такими заболеваниями, как аутоиммунные заболевания и заболевания щитовидной железы. Локальное выпадение волос также может быть результатом жестких химических обработок волос или кожи головы, поэтому очаговая алопеция не всегда означает, что у вас есть заболевание, вызывающее выпадение волос.

Важно пройти профессиональное медицинское обследование, чтобы определить причину, даже если вы можете эффективно решить косметические проблемы самостоятельно или с помощью парикмахера.

Облысение по мужскому типу обычно происходит постепенно и вызывает либо округлую область истончения волос на макушке кожи головы, либо залысины на лбу. Выпадение волос у женщин обычно приводит к медленному истончению волос по всей коже головы в результате выпадения или ломкости волос.Истончение волос у женщин может вызывать стресс и часто ограничивает выбор прически, но это не то же самое, что очаговая алопеция, и не связано с повышенным риском инсульта.

Связь выпадения волос и инсульта

Гнездная алопеция может быть связана с другими аутоиммунными заболеваниями, а также с заболеваниями щитовидной железы. Известно, что эти же условия вызывают серьезные изменения в обычных физиологических функциях организма и потенциально могут создать почву для инсульта.

Аутоиммунные состояния — это расстройства, при которых иммунная система организма атакует сам организм.Самостоятельная атака может проявляться по-разному: поражая волосяные фолликулы и вызывая очаговую алопецию, или вызывая липкость клеток крови и образование сгустков, или воспаление кровеносных сосудов в головном мозге, приводящее к инсультам.

Как снизить риск инсульта при выпадении волос

Есть ряд эффективных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск инсульта, если у вас очаговая алопеция. Прежде всего, вам следует проверить основные факторы риска инсульта, включая гипертонию, диабет, сердечные заболевания и высокий уровень холестерина.

Во-вторых, поскольку аутоиммунное заболевание может быть связано с очаговой алопецией, ваш лечащий врач, вероятно, оценит вас по общим показателям аутоиммунного заболевания или заболевания щитовидной железы, в зависимости от того, есть ли у вас другие симптомы того или иного расстройства. Если окажется, что ваш медицинский осмотр или анализы крови выявят какие-либо отклонения, существуют методы лечения вашей основной проблемы.

В целом, эта возможная связь между очаговой алопецией и инсультом не является поводом для беспокойства, поскольку эти данные все еще нуждаются в подтверждении дальнейшими исследованиями.Убедитесь, что вы регулярно посещаете своего врача для плановых медицинских осмотров, чтобы вы могли оставаться здоровыми в течение длительного времени.

дней и месяцев после инсульта

Проблемы, возникающие после инсульта

После инсульта может возникнуть множество проблем. Большинство из них распространены и улучшатся со временем и после реабилитации.

Общие физические состояния после инсульта включают:

• Слабость, паралич и проблемы с равновесием или координацией.
• Боль, онемение или жжение и покалывание.
• Усталость, которая может продолжаться после возвращения домой.
• Невнимательность к одной стороне тела, также известная как пренебрежение; в крайних случаях вы можете не осознавать свою руку или ногу.
• Недержание мочи или кишечника.
• Проблемы с речью или трудности с пониманием речи, чтением или письмом.
• Затрудненное глотание.
• Проблемы с памятью, недостаточная концентрация внимания или трудности с решением проблем.
• Проблемы со зрением.
• Депрессия, беспокойство или перепады настроения с эмоциональными вспышками.
• Сложность распознавания ограничений, вызванных ударом.

Правая и левая стороны мозга

Общие проблемы, возникающие при инсульте в правом полушарии мозга по сравнению с левым полушарием:

Правая сторона мозга

• Слабость слева
• Импульсивное поведение
• Самоуверенность в способностях
• Проблемы со зрением

Левая сторона мозга

• Слабость правая
• Проблемы с речью и языком
• Медленное поведение

Особые проблемы

Возможно, вам потребуется целенаправленное лечение для лечения некоторых других заболеваний.

Синдром плеча / кисти

Синдром плеча / кисти возникает, когда потеря группы мышц приводит к отсоединению плеча от суставной впадины.

К вторичной инвалидности могут относиться:

• Покалывание
• Различные ощущения жара и холода
• Изменения ощущений

Профилактика и лечение синдрома имеют решающее значение в процессе реабилитации. Эту проблему можно решить с помощью упражнений на диапазон движений.

Выявлено неиспользование

Явление, которое часто наблюдается у людей после инсульта, — это «выученное неиспользование».Это происходит, когда вы принимаете потерю функции определенной мышцы или группы мышц и используете только свою «хорошую сторону».

Лечение этого состояния состоит из передовой терапии, которая позволяет мозгу «перепрограммировать» связи, чтобы помочь восстановить функции и движение.

Спастичность

Спастичность — частый результат инсульта.

Ваши конечности могут менять положение; ваша шея, руки или ноги могут стать жесткими, болезненными или укороченными, что ограничивает подвижность и мешает повседневной деятельности.

Благодаря специализированному и индивидуальному лечению в Реабилитационном институте UPMC качество жизни может быть улучшено.

В дополнение к традиционным лекарствам мы предлагаем лечение спастичности, в том числе:

• Фенол : Тип алкоголя, который, как доказано, предотвращает передачу избыточных нервных импульсов при использовании в небольших количествах. Это может обеспечить отличный контроль спастичности, особенно в мышцах локтя и бедра.
• Лиорезал (баклофен) : Это лекарство может быть очень эффективным при тяжелых случаях спастичности.Он наиболее эффективен при введении с помощью хирургически имплантированной помпы, которая допускает очень низкие дозы и минимальные побочные эффекты.
• Ботулинический токсин инъекции : Это может быть очень успешным для лечения спастических мышц при использовании в небольших количествах.

Проблемы со связью после инсульта

Проблемы общения после инсульта могут включать:

• Нарушения речи
• Языковые расстройства
• Когнитивно-лингвистические нарушения
• Комбинация любого из вышеперечисленных

Врач речевого патологоанатома в Реабилитационном институте UPMC оценивает и лечит эти проблемы.

Нарушения речи

• Дизартия — собирательный термин, используемый для описания изменений речи, вызванных любым из следующего:
  • Слабость мышц
  • Несогласованность
  • Повышение мышечного тонуса
  • Наличие непроизвольных движений
  • Жесткость мышц
• Апраксия речи — Определенный тип неврологического изменения речи, которое происходит из-за неспособности мозга обеспечить нормальный сенсорный и моторный контроль над:
  • Зубья
  • Губы
  • Язык
  • Мягкое небо
  • Голосовые связки

Языковое расстройство

• Афазия — Нарушение обработки речи, возникающее из-за повреждения головного мозга.Афазия может очень расстраивать вас и тех, кто за вами ухаживает. Это похоже на попытку выучить и использовать иностранный язык, живя в чужой стране.
• Афазия влияет на ваши способности:
  • Понимание устных и письменных слов и предложений
  • Вспомните слова
  • Сформулируйте предложения
• Не влияет на ваши:
  • Уровень интеллекта
  • Способность мыслить
  • Способность слышать

Когнитивно-лингвистический дефицит

• Дефицит может включать:
  • Внимание
  • Память
  • Социальные навыки
  • Мышление
  • Возможности визуальной обработки

Депрессия и эмоциональные изменения после инсульта

Депрессия — частая проблема после инсульта.

Физические и психологические симптомы могут включать:

• Внезапные изменения настроения
• Чувство тревоги, беспокойства, пессимизма или безнадежности
• С мыслями о смерти
• Потеря энергии
• Повышение или снижение аппетита
• Проблемы со сном или слишком много сна
• Затруднения с концентрацией, запоминанием, мышлением или принятием решений
• Головная боль
• Проблемы с пищеварением
• Сексуальные проблемы

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит депрессия.