Какие проверить гормоны при выпадении волос: Выпадение волос — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Почему выпадают волосы — причины выпадения волос, анализы для диагностики

Опубликовано: 12.01.2018 Обновлено: 22.07.2021 Просмотров: 4401

Пышные блестящие волосы — индикатор здоровья и красоты. Многие женщины и мужчины, когда замечают, что прическа поредела, начинают предпринимать попытки предотвратить этот процесс, но безуспешно. И вот почему.

Некоторые используют для этого «бабушкины рецепты» — маски из горчицы, настойку жгучего перца, желатиновые маски. Как правило, эффекта они не приносят. Другие приобретают в аптеке дорогостоящие лосьоны от выпадения. Увы, не во всех случаях работник аптеки может дать профессиональную консультацию и правильно подобрать средство.

Поэтому, чтобы не терять драгоценное время и не лишиться роскошной шевелюры, начинать нужно с визита к врачу-трихологу и лабораторных анализов, которые помогут выявить причину выпадения. Облысение — проблема сугубо медицинская, а не косметическая, как полагают многие.

Почему волос стало меньше?

Причин для выпадения волос предостаточно. Чаще всего к ним относятся:

заболевания кожи головы, проявляющиеся в виде зуда, покраснения;

стресс;

гормональные нарушения;

недостаток железа, витаминов.

Нередко волосы начинают выпадать после перенесенной «простуды» на фоне приема антибактериальных препаратов, вообще на фоне приема лекарств (гормоны, антидепрессанты, гипотензивные препараты). У женщин потеря волос может возникать в течение беременности, после родов.

Агрессивно воздействуют на волосы, волосяные луковицы и кожу головы постоянные химические завивки, окрашивание, использование термоприборов (утюжки для вытягивания, фены), а также большое количество укладочных средств.

Но внешнее воздействие не всегда является причиной выпадения волос. Чаще всего облысение связано с наследственной предрасположенностью волосяных фолликулов к действию гормона дигидротестостерона.

Как установить причину выпадения волос: исследования

Дигидротестостерон вызывает выпадение волос и у мужчин, и у женщин. Поэтому, чтобы исключить данную причину, рекомендуется сдать в СИТИЛАБ анализ на дигидротестостерон. После этого, если есть проблемы, врач сможет назначить гормональное лечение. Начатое на ранних стадиях, оно помогает эффективно приостановить процесс и не лишиться основной массы волос.

Но не только дигидротестостерон виновен в выпадении волос. Это также возможно и при гипотиреозе, когда повышается выработка тиреотропного гормона. Поэтому нелишним будет сдать кровь на ТТГ чувствительный (тиреотропный гормон).

Также рекомендуется проверить уровень железа, недостаток которого может вызвать нарушение питания волосяных луковиц и выпадение волос и связанные с ним параметры. Например, выявить уровень депонированного железа по количеству ферритина и определить железосвязывающую способность сыворотки крови:

Красоты и здоровья!

Какие гормоны сдавать при акне? — Медицинский центр «Инфинити»

Нарушение синтеза даже одного гормона, который участвует в большинстве процессов организма, может повлечь за собой потерю упругости, сухость, шелушение, угревую сыпь/акне.

Что включает обследование

Обследование за ~~8 000~~ 4 580 включает:

Анализы на гормоны: Т4 свободный, ТТГ, Эстрадиол, Тестостерон, ДЭА-SO4, ГСПГ.
Консультацию дерматовенеролога и эндокринолога.

Как получить результаты

Как результаты анализов будут готовы, Вам вышлют их на почту.

Время ожидания результатов исследования составляет не более 2 рабочих дней.

Как подготовиться к обследованию при акне

Вы можете сдать кровь для анализа в нашем медцентре с 10:00 до 20:00.

Рекомендуется делать это в первой половине дня за 2-3 часа после последнего приема пищи. За 48 часов прекратить прием гормональных препаратов.

Анализы на гормоны: Т4 свободный, ТТГ, Эстрадиол, Тестостерон, ДЭА-SO4, ГСПГ

Исследование тироксина (Т4 свободный) и тиреотропного гормона (ТТГ) — важный этап лабораторной диагностики при нарушениях функций щитовидной железы.

Гипо- и гипертиреоз может вызывать угревую сыпь, пигментацию, ухудшение качества волос и ногтей.

Эстрадиол — активный эстрогенный гормон. При снижении его уровня значительно повышается риск возникновения высыпаний у женщин. При значительном снижении его уровня многократно возрастает риск возникновения акне у женщин.

Тестостерон и ДЭА-SO4 (дегидроэпиандростерон-сульфат) — половые гормоны, мужского и женского организма. Оказывают большое влияние на работу сальных желез, интенсивная работа которых может привести к возникновению акне.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) — кровяной белок, который транспортирует стероидные гормоны.

Колебание ГСПГ связано с концентрацией тестостерона и эстрадиола. ГСПГ обеспечивает доступ этих гормонов к тканям и клеткам, благодаря чему в организме сохраняется здоровый гормональный фон.

Клинические проявления нарушения синтеза ГСПГ влекут за собой не только угревые высыпания, но и выпадение волос, набор жировой массы и снижение либидо.

Тесты, входящие в данную программу помогут определить проблемы с эндокринной системой, гормональные нарушения и их влияние на здоровье кожи.

До / после лечения угревой сыпи

Самостоятельная борьба с угревой сыпью зачастую не результативна.

Помимо потери времени и средств, неправильным лечением можно спровоцировать снижение иммунных функций кожи, тем самым вызвать еще больше воспалений.

Дерматовенеролог назначит местные средства, которые окажут влияние на гиперкератоз и снимут воспаление.

Комбинированная терапия позволяет обеспечить длительную ремиссию и получение таких хороших результатов в лечении акне, каких сложно добиться, используя какой-либо один метод или средство.

Записаться на обследование при проблемной коже можно по телефону +7 (812) 401-60-33, через онлайн-форму или консультанта в нижнем углу экрана.

Какие анализы на гормоны нужно сдать? Разбираемся в вопросе назначения тестов

В повседневной жизни мы довольно часто слышим словосочетания «нарушен гормональный фон», «переизбыток или недостаток гормона в крови» и другие подобные. Но что они означают? Уровень каких гормонов нужно проверить при обнаружении у себя того или иного тревожного симптома? Давайте рассмотрим, в каких конкретных ситуациях могут понадобиться исследования гормонального фона.

Анализы на гормоны: когда и зачем они назначаются?

Гормоны – это своеобразные помощники каждого процесса, протекающего в нашем организме. Они выполняют роль катализаторов, вызывая определенные изменения в функциях органов и координируя их действия. Именно совместная деятельность нервной системы и гормонов обеспечивает слаженную работу всех систем жизнедеятельности. Поэтому любая «неполадка» в этом механизме ведет за собой довольно серьезные последствия для всего организма в целом. Выяснить причину и масштаб проблемы помогают анализы на гормоны. Общий анализ требуется редко, чаще нужно выяснить концентрацию отдельного гормона, отвечающего за работу определенного органа. Поэтому назначить исследование может практически любой врач – эндокринолог, онколог, гинеколог, невропатолог и так далее.

Какие анализы нужно сдать на гормоны…

…При беременности

Ожидание малыша – особый период в жизни женщины, когда ее организм подвергается существенным изменениям. При этом практически все гормоны оказывают влияние не только на жизнь матери, но и на функцию обеспечения плода необходимыми веществами.

Наиболее серьезную трансформацию претерпевают половые гормональные системы, связанные с выработкой прогестерона и хорионического гонадотропина. Первый готовит внутренний слой матки к пребыванию здесь ребенка, а во время беременности способствует осуществлению различных процессов, связанных с вынашиванием. Также прогестерон останавливает менструации. Нормальные показатели гормона в крови зависят от срока беременности – в первом триместре они равны 8,9–468 нмоль/л, во втором – 71,5–503,1 нмоль/л, а в третьем – 88,7–771,5 нмоль/л. Пониженный уровень прогестерона может вызывать остановку или задержку в развитии малыша. Также такое состояние организма женщины, при котором возможен выкидыш. Слишком высокий уровень гормона встречается довольно редко, при неправильном развитии плаценты и кисте яичников – эти заболевания могут привести к преждевременному прерыванию беременности.

Экспресс-тесты на беременность являются распространенным методом узнать о скором появлении малыша. Хорионический гонадотропин – это именно тот гормон, концентрация которого и обусловливает появление «двух полосок». Перед беременностью норма вещества в организме женщины составляет до 5 мЕд/мл. А начиная с четвертого дня после зачатия – растет, доходя до 20 900–291 000 мЕд/мл на 7–11 неделе беременности, а затем резко снижаясь. Причем основным показателем нормального развития малыша служат даже не определенные значения, а динамика нарастания и спада содержания этого гормона в крови. Резкое повышение уровня гормона может быть свидетельством многоплодия, токсикоза, сахарного диабета и некоторых патологий плода (синдром Дауна, пороки развития).

Материалом для исследования на содержание в крови этих двух гормонов служит сыворотка. Лучше всего сдать анализ утром, до 11 часов, натощак, а накануне не следует злоупотреблять жирной пищей.

…При климаксе

Наступление климакса означает, что у женщины перестают вырабатываться половые гормоны. Обычно это случается в возрасте 45–55 лет и означает угасание репродуктивной функции. Яичники постепенно сокращают выработку эстрогена, прогестерона и других гормонов, что сказывается на здоровье и самочувствии женщины.

Одним из самых распространенных анализов, который может свидетельствовать о наступлении климакса, является исследование соотношения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ/ФСГ). Если оно меньше единицы, то можно говорить о наступлении климакса.

Эстроген отвечает не только за менструальный цикл, он также способен улучшить состояние кожи, способствует хорошей проходимости сосудов и укреплению костей. Поэтому когда этот гормон исчезает из организма, стоит подготовиться к возросшей опасности тромбоза и переломов. Нормальное содержание эстрогена в крови женщины детородного возраста – 11–191 пг/мл, а в период менопаузы количество снижается до 5–90 пг/мл.

Количество этих гормонов может быть определено с помощью анализа крови. Исследование проводят натощак, за сутки нельзя употреблять алкоголь, курить и подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам.

Это интересно!
Уровень эстрогена в организме человека можно приблизительно оценить по цвету его волос. Самым высоким количеством гормона обладают люди со светлыми волосами. Но если уровень эстрогенов падает, то волосы блондинов темнеют.

…При дисфункции репродуктивной системы

Деятельность организма, связанную с зачатием и вынашиванием ребенка, регулируют гормоны ЛГ и ФСГ. Эти вещества важны не только для женского организма – у мужчин они стимулируют рост семявыводящих канальцев и повышают их проницаемость, а также способствуют увеличению уровня тестостерона в крови. Поэтому при подозрении на дисфункцию репродуктивной системы как женщинам, так и мужчинам необходимо сдать анализ на содержание этих гормонов в крови.

Нормальными показателями содержания ФСГ в крови для женщин являются значения 2,8–11,3 мЕд/л в первую фазу менструального цикла, 5,8–21 мЕд/л – во вторую, 1,2–9 мЕд/л – в третью. Для мужчин норма – 1,37–13,58 мЕд/л.

Количество лютеинизирующего гормона у женщин в первую фазу менструального цикла должно составлять 1,68–15 мЕд/мл, во вторую – 21,9–56,6 мЕд/мл, в третью – 0,61–16,3 мЕд/мл. А мужская «норма» – 1,14–8,75 мЕд/мл.

Интересный факт
Одной из функций гормона окситоцина является управление привязанностью и доверием. Исследования ученых показали, что у людей, которые активно участвуют в благотворительности, уровень этого гормона выше, чем у остальных.

Анализ крови на ФСГ и ЛГ сдают утром, натощак. За несколько дней до процедуры следует исключить спортивные тренировки. Женщинам желательно сдавать анализ на эти гормоны на 2–4 день менструального цикла.

…При нарушениях андрогенной функции

Андрогенная функция организма отвечает за первичные и вторичные половые признаки у мужчин. Это происходит с активным участием тестостерона. Женский организм вырабатывает эти гормоны в малом количестве, а повышение их уровня ведет к бесплодию и утрате репродуктивной функции.

Нормальный уровень тестостерона в крови у мужчин – 12–33 нмоль/л, у женщин – 0,26–1,30 нг/мл. Пониженный уровень этого гормона в мужском или женском организме ведет к снижению либидо, уменьшению силы мышц и появлению лишнего веса.

Как и для большинства анализов на гормоны, кровь для исследования уровня тестостерона следует сдавать в утренние часы, отказавшись от приема пищи как минимум на 8 часов.

…При ожирении или отсутствии аппетита

Лептин влияет на аппетит человека. Нарушение выработки этого гормона может стать причиной ожирения или, напротив, потери веса.

Лептин «подает» мозгу сигнал, что организм уже насытился и нужно прекратить прием пищи. Для женщин норма гормона в организме составляет 1,1–27,6 нг/мл, а для мужчин – 0,5–13,8 нг/мл. Если эти показатели снижаются, то аппетит резко возрастает. Другие гормоны, влияющие на вес, – это кортизол и адреналин, регулирующие обмен веществ.

Перед сдачей крови для анализа на содержание лептина нельзя употреблять пищу около 8 часов, а за один день до процедуры не стоит «перегружать» желудок обилием еды.

…При нарушениях в работе ЖКТ

Деятельность пищеварительной системы также регулируется разнообразными гормонами. При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта врач может назначить вам анализ на гастрин – специальное вещество, которое отвечает за выработку желудочного сока. Среднее значение гастрина в крови взрослого человека обычно находится в границах от 13 до 115 мкЕд/мл. Повышенное значение может свидетельствовать о гастрите, язве или раке желудка, а также о хронической почечной недостаточности, а пониженное – о гипертиреозе.

За один день до процедуры забора крови на анализ нельзя употреблять алкоголь и кофе, а за час – отказаться от курения.

…При диабете

Диабет – это заболевание, связанное с дисбалансом гормональной системы. В частности, с недостатком гормона, который вырабатывает поджелудочная железа, – инсулина. Если это вещество не вырабатывается, то преобразования глюкозы в энергию не происходит и сахар накапливается в организме. Среднее количество инсулина в крови здорового человека составляет примерно 2,7–10,4 мкЕд/мл.

Для анализа потребуется кровь из вены. Перед процедурой запрещено употреблять любые продукты и напитки (кроме воды) в течение как минимум 8 часов.

…При прыщах

Проблемы с кожей являются довольно распространенным признаком гормонального дисбаланса в подростковом возрасте, а также у женщин за несколько дней до начала менструации. Оба этих периода характеризуются повышенным уровнем стероидных гормонов. Последние провоцируют появление прыщей и даже изменяют консистенцию секрета – становясь более вязким, он закупоривает поры и волосяные фолликулы. Так что в некоторых случаях появление прыщей вызвано естественными причинами, не связанными с заболеванием. Если прыщи появляются перманентно, не исчезают к 25–30 годам и их возникновение не зависит от менструального цикла, то ситуация скорее всего имеет патологические причины. В подобных случаях врачи рекомендуют проверить уровень половых гормонов, а также тиреотропного гормона.

…При нарушениях роста

Рост ребенка от рождения до подросткового возраста регулирует специальный гормон – соматотропин. Это вещество вырабатывает гипофиз, нарушения в работе или травмы которого способны вызвать гормональный дисбаланс. Норма содержания соматотропина в крови меняется в зависимости от возраста и обычно достигает максимума в возрасте 15–17 лет. Гигантизм или задержка в развитии у детей являются следствием повышения или снижения уровня гормона соответственно. У взрослых людей слишком большое содержание вещества вызывает активный рост костной ткани, а чрезмерно низкий уровень способствует увеличению жировой ткани. Нормальный уровень соматотропина в крови для людей старше 19 лет – меньше 10 мМЕ/л.

Перед процедурой забора крови на анализ содержания данного гормона следует провести 30 минут в полном покое, иначе результат может быть неточным. Процедуру проводят в утренние часы, натощак, при этом пациент должен отказаться от алкоголя как минимум на одни сутки, а от спортивных тренировок – на три дня.

…При выпадении волос

Повышенный уровень «мужских» гормонов группы андрогенов в организме женщины отрицательно сказывается не только на структуре волос, но и способствует их ломкости и выпадению. Если помимо этого вас беспокоят снижение либидо, повышенный рост волос на теле, огрубление голоса, то стоит сдать анализы на уровень гормонов этой группы. Часто причиной таких гормональных нарушений становятся послеродовой период, менопауза, стрессы, дисфункция щитовидной железы или яичников.

…При депрессивных состояниях и резких перепадах настроения

В 10–15% всех случаев при депрессии врачи диагностируют у своих пациентов недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, – тироксина и тиреотропного гормона (ТТГ). Для взрослых людей нормальный уровень тироксина составляет 9–22 пмоль/л, а ТТГ – от 0,4 до 4 мЕд/л. Помимо депрессии симптомами дефицита этих гормонов являются бледность, замедление речи, боль в суставах, нарушение менструального цикла у женщин.

Исследуемым материалом для анализа гормонов щитовидной железы является сыворотка крови. Сутки перед исследованием нужно провести, отказавшись от занятий спортом и употребления алкоголя.

Каждый человек, который заботится о своем здоровье, должен понимать, насколько сильно гормональный фон влияет на нашу жизнь, самочувствие и даже настроение. Но самостоятельно выбирать себе какие-либо гормональные препараты очень опасно – правильно оценить состояние и назначить соответствующий курс лечения может лишь опытный врач. Тем не менее сдать анализы на гормоны возможно и без рекомендации специалиста.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Эндокринолог Лариса Нифонтова отвечает на ваши вопросы

На вопросы подписчиков Facebook-страницы сервиса Doc.ua отвечает эндокринолог Лариса Нифонтова. По порядку обо всем, что вы хотели знать, но стеснялись (или же не постеснялись) спросить у эксперта по вопросам гормонального здоровья.

4.9

Нифонтова Лариса Валентиновна

Врач высшей категории

33 лет опыта

Взрослые

Дети

Заслуженный врач Украины, эндокринолог высшей категории, главный врач «Модерный диабетический центр». Занимается лечением сахарного диабета у взрослых и детей, установкой и сопровождением инсулиновых помп, систем постоянного мониторинга уровня глюкозы в крови. Также доктор консультирует пациентов с любыми другими гормональными нарушениями, заболеваниями эндокринной системы, в том числе — щитовидной железы, ожирением, метаболическим синдромом, дисфункциями надпочечников, нарушением роста и полового развития у детей и др.

Извините 🙁

В данный момент запись к врачу через наш сервис не ведется

*С уважением к врачебной и личной тайне, редакция Doc.ua публикует ваши вопросы без упоминаний их авторов.

Вопрос 1: Есть вопрос о приеме гормональных оральных контрацептивов: насколько долго их можно принимать без перерыва? Нужно или нет менять препарат время от времени и как уменьшить негативные последствия для организма (как-то выпадение волос) после их отмены?

Лариса Нифонтова: Все зависит от возраста. Второе: рожали вы или нет? С какой целью назначены оральные контрацептивы? В принципе, их можно применять длительно, особенно для рожавших женщин, часто ОК назначают с лечебной целью. Менять их нет необходимости, если препарат подходит. Все это надо согласовывать с лечащим врачом, контролировать общий анализ крови, коагулограмму, печеночные пробы, самочувствие, не злоупотреблять курением. Отменять под наблюдением врача.

Вопрос 2: У мамы уровень сахара на домашнем глюкометре 7,8 натощак. Есть лишний вес. Скажите пожалуйста, такой уровень сахара говорит о том, что это уже диабет ? И какие нужно пройти дополнительные обследования, чтоб убедиться?

Лариса Нифонтова: С наибольшей вероятностью у вашей мамы сахарный диабет второго типа. Необходимо дообследоваться. Контролировать нужно глюкометром натощак, через 2 часа после еды, а перед сном записывать показатели в блокнот. Стоит также контролировать артериальное давление. Проверить индекс НОМА (в каком соотношении у пациента находится гормон инсулин и какой показатель глюкозы крови), Т4 св. крови, липидограмму, биохимию крови. Желательно следить за гликированным гемоглобином. С этими анализами прийти на прием. Важно также соблюдать диету и стараться ходить пешком.

Вопрос 3: У меня несколько вопросов. Два года назад мне удалили щитовидную железу (диагноз — папиллярный рак). Принимаю Эутирокс дозировка 100. Сейчас я кормящая мама, ребенку 10 месяцев. Подскажите, пожалуйста: как часто нужно сдавать анализ ТТГ и какие ещё, периодически, мне нужно задавать анализы? Ребенка нужно показывать эндокринологу? Как часто? И последнее: периодически сдаю анализы на сахар и все время у меня показатели высокие от 5 до 6 (кровь венозная). Во время беременности делала тест на глюкозу. Первый показатель 5,5 после 5,2. Связано ли это с удалением щитовидной железы? Возможно, мне нужно начинать бить тревогу по этому поводу? Кстати, участковый терапевт и эндокринолог мне не дали ответ на последний вопрос.

Лариса Нифонтова: Контролируйте ТТГ и Т4св. крови один раз в 2-3 месяца, держите состояние компенсации. Ребенка покажите эндокринологу, когда ему исполнится год. Ваши показатели: ГК от 5,0 до 6,0 мм\л по венозной крови и уровень ГТТ с глюкозой в норме. Не волнуйтесь, с удалением щитовидной железы это не связано, ведь вы на супрессивной терапии. Контролируйте ГК один раз раз в 2-3 месяца.

Вопрос 4: Мне 45 лет и в нижнем отделе позвоночника имеется гемангиома. Нужна ли заменительная терапия при наступлении менопаузы (для поддержания нормального уровня костной ткани в дисках)? И когда необходима консультация врача и сдача анализов на гормоны?

Лариса Нифонтова:У каждой женщины менопауза наступает индивидуально, в разном возрасте, поэтому при нарушении менструального цикла, отсутствии месячных, сразу обращайтесь к эндокринологу. Он примет решение о заместительной терапии только после обследования. Принимайте витамин D3 или рыбий жир по 2 капсулы в день и препараты кальция.

Вопрос 5:Мне 27. Лет 7-8 тому я начала замечать, что меня сушит по ночам. Не придавала этому большого значения. Потом я забеременела, мы с мужем заволновались и сдали кровь на сахар с нагрузкой. Результат — верхняя граница нормы. Ну и вроде как успокоились. В прошлом году сдавала тест-полоску на глюкозу тоже верхняя граница нормы (5,9 ориентировочно). Щитовидка по УЗИ в норме, анализы ТТГ и Т4 норма, пролактин норма. Но сушит и по сей день по ночам, не всегда, но очень часто. Хотя пью я вроде как достаточно, в основном чай с сахаром. А сейчас вот недавно появились такие ощущения, что вроде как попила, но опять сушит и чувствую, что не могу напиться. Что это может означать?

Лариса Нифонтова: Было бы хорошо сдать гликированный гемоглобин, для окончательного исключения сахарного диабета, ОАМ удельный вес мочи (чтоб исключить несахарный диабет). Нужно контролировать количество выпитой и выделенной жидкости. Необходима консультация невролога. Записывайтесь к нам на прием.

4.9

Нифонтова Лариса Валентиновна

Врач высшей категории

33 лет опыта

Взрослые

Дети

Извините 🙁

В данный момент запись к врачу через наш сервис не ведется

Вопрос 6:Нужно ли часто делать пункцию узелка в щитовидке, если, согласно УЗИ, роста и изменений нет. Пункция проводилась один раз, все в порядке. Делаю УЗИ раз в год.

Лариса Нифонтова:ТАПБ (тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию) нужно делать 1 раз в 2-3 года, при условии, что по УЗИ все в порядке. УЗИ щитовидной железы продолжайте делать раз в год.

Вопрос 7:У меня аутоиммунный тиреоидит. Я женщина, заболевание обнаружили в 15 лет, сейчас мне 32. Гипотиреоз с 27 лет, несколько раз начинала прием L-Тироксина, доза от 50 до 100. Вследствие сильно начинают выпадать волосы. В то же время, когда (по иным причинам) бросала принимать лекарство, выпадение волос прекращалось или приостанавливалось. Врачи в один голос твердят, что такого не может быть. Сейчас уже год на Тироксине 75, ТТГ с 4,90 упал до 1, уже несколько месяцев в пределах 1-2 (норма 0,4-4,0), волосы выпадают очень сильно, и диффузно, даже залысины появились. Что следует делать? Проверить женские гормоны? Тестостерон? Гемоглобин в норме.

Лариса Нифонтова: Причин для выпадения волос много и это абсолютно не связано с гипотиреозом. Конечно же надо проверить Тестостерон, эстрадиол и другие показатели. Лучше вам сначала прийти на консультацию, определиться с дообследованием, затем приступать к лечению и делать выводы.

Вопрос 8:Протягом двох місяців у мене в нічний час трапляються часті напади пітливості. У 2012 р. перенесла інфаркт, клімакс настав п’ять років тому. Тоді нападів пітливості не було. Здала аналізи на гормони щитоподібної залози. Скажіть, будь ласка, чи можуть ці результи давати такі неприємні відчуття?

Лариса Нифонтова:Мне нужно увидеть ваши результаты гормонов щитовидной железы, ТТГ и Т4 св. крови.

Вопрос 9:Дочке 4 года 10 месяцев. Рост 92 см. Тиреотропный гормон 2.448, тироксин свободный 1.34, кортизол 520, инсулиноподобный фактор роста 115.5 Были у генетика: кариотип 46х0. Делали УЗИ щитовидки и надпочечников — нормальная аллергия на глютен. Были в Институте эндокринологии и обмена веществ, назначили гормональные пробы в стационаре. Подскажите, что ещё можно сдать и проверить? И какие могут быть причины такой задержки роста?

Лариса Нифонтова У вашей девочки значительное отставание в росте. Гормоны щитовидной железы в норме, но я не знакома с вашим семейным анамнезом, не вижу результатов гормонального обследования в стационаре, рентгена кистей рук (костный возраст), динамику роста вашего ребенка и других сопутствующих заболеваний. Без этих данных не могу говорить о причине отставания в росте.

Вопрос 10: У меня растут волосы на подбородке, с одной стороны. Сможете ли вы помочь мне выяснить причину? УЗИ щитовидки в норме, гормоны тоже. Я женщина, 30 лет. Вес 68, рост 176. Проявилась проблема в 14 лет.

Лариса Нифонтова:Вам необходимо исключить все причины гиперандрогении: сдать кровь на гормоны надпочечников 17-ОПГ, ДГЕА-с, Тест св. и сделать УЗИ надпочечников и УЗИ органов малого таза.

Вопрос 11:У меня в январе МРТ определило пролактиному около 5 мм. Пролактин на уровне 45. До апреля лечилась Достинексом по 1 таблетке в неделю, но последний анализ показал пролактин выше прежнего — 55. Врач увеличила дозу до 1,5 таблетки в неделю и добавила Циклодинон. Хотела бы узнать мнение и замечания по поводу схемы лечения у хорошего специалиста.

Лариса Нифонтова: Я бы рекомендовала принимать Достинекс по одной таблетке два раза в неделю и продолжить принимать Циклодинон (три месяца). Все по схеме с контролем УЗИ органов малого таза и контролем ПРЛ через месяц.

Вопрос 12:Я дівчина, 26 років, зріст 1.59, вага 43 кг, без шкідливих звичок, веду здоровий спосіб життя. Проблема: швидко падає цукор. Через 3 години після їжі може бути 1.5 і нижче. Це супроводжується втратою координації руху, погіршенням слуху і пам’яті, знервованістю. Дуже підвищується чутливість до болю, навіть дотики до шкіри викликають біль. УЗД органів черевної порожнини проблем ніяких не показує, аналізи крові також добрі. Хворіла в підлітковому віці гепатитом (не лікували ніяк і батьки до лікарів не звертались), в дитинстві мала проблеми з серцем. Схожа проблема з цукром є у діда.

Лариса Нифонтова: Необходимо исключить инсулиному (образование поджелудочной железы). Для этого нужно проверить анализы крови С-пептид, индекс НОМА, кортизол крови, ТТГ, Т4 свертываемость крови и КТ поджелудочной железы.

Вопрос 13:Отчего возникает неконтролируемый набор веса при гипотериозе? И как с этим справится. Я принимаю L-Тироксин 50 Берлин-Хеми: 75 мг. Означает ли это, что доза мала (велика)?

Лариса Нифонтова:Набор веса при гипотиреозе происходит, как правило, из-за снижения обмена веществ в организме. Особенно при декомпенсации гипотиреоза. Контролировать процесс компенсации необходимо по уровню гормонов крови ТТГ и Т4св.

4.9

Нифонтова Лариса Валентиновна

Врач высшей категории

33 лет опыта

Взрослые

Дети

Извините 🙁

В данный момент запись к врачу через наш сервис не ведется

Вопрос 14:До беременности по гипотериозу принимала Эутирокс 25. Во время беременности подняли до 50-ти. Надо ли снижать дозу после рождения ребеночка и надо ли исследовать дочку на подобное заболевание (нам 2 месяца)?

Лариса Нифонтова: Обычно после родов возвращаются к прежней дозе 25мкг в сутки, но перед этим надо проверить ТТГ и Т4 св. крови, тем более при кормлении грудью. После диагностики уже принимать решение о дозировке. Ребенку рекомендую проверить ТТГ и Т4 св. крови в плановом порядке.

Курс витаминотерапии по рекомендациям эндокринолога Ларисы Нифонтовой:

витамин D (рыбий жир) 1-2 капли в день в течение одного месяца;
витамины группы В магний В6 две капсулы в день в течение одного месяца;
витамин Е 200 мг\день 1 месяц;
йодомарин 100 мкг в сутки 2-3 мес;
питание: зелень, фрукты, овощи.

Вопрос 15:Как поддержать иммунную систему весной при диабете второго типа?

Лариса Нифонтова:Подойдет витамин D (рыбий жир) 1-2капсулы в день, витамины группы В магний В6 две таблетки в день и витамин Е 100-200 мг в день, йодомарин — 100 мкг в сутки. Курс витаминотерапии один месяц. Главное: питание зелень, фрукты, овощи.

Вопрос 16:Мне 45 лет и я полновата. Рост 167 см. Уже полторы недели просыпаюсь и кружится голова настолько, что могла бы легко упасть.

Лариса Нифонтова:Надо проконтролировать артериальное давление, сделать УЗИ сосудов головы и шеи (проверить шейный остеохондроз), проверить глюкозу в крови, холестерин и пройти консультацию у невролога.

Вопрос 17:Выявили тиреодит. Врач порекомендовал тиреоидный гормон. Прием лекарства прекращать, когда гормон в норме?

Лариса Нифонтова: Прием Л — Тироксина (Эутирокса) контролируется по уровню гормонов ТТГ и Т4 св. крови, доза препарата согласовывается с лечащим врачом.

Вопрос 18:У меня увеличена щитовидка, сейчас появилось учащенное сердцебиение. Куда обращаться и что делать?

Лариса Нифонтова:Обращаться нужно к эндокринологу, возможно нужен будет кардиолог и ЭКГ. Проверить гормоны крови ТТГ, Т4 св. крови и АТПО. А также УЗ щит.железы.

Вопрос 19: Мне 54 года, уже три года проблема с глазами: левое постоянно мокрое и глазные капли не помогают. Чем лечить

Лариса Нифонтова:Вам необходима консультация офтальмолога, в первую очередь.

Вопрос 20:Сыну сказали, что щитовидка увеличена с одной стороны (ребенку 11 лет). Какие анализы необходимо сдать и что делать? К кому обращаться?

Лариса Нифонтова:Можете приехать к нам в клинику сделать УЗИ щитовидной железы, получить консультацию детского эндокринолога. Возможно, надо будет проверить гормоны щитовидной железы, но это решит врач.

Вопрос 21:Мне 39 лет, полновата. По медицинским показаниям были роды, осенью. За зиму 5-6 раз переболела. Помогите, пожалуйста, восстановить иммунную систему.

Лариса Нифонтова: Пройдите курс витаминотерапии: Витамин D (рыбий жир) 1-2 капсулы в день в течение одного месяца, витамины группы В магний В6 две табл. в день в течение одного месяца и витамин Е 200 мг\день 1 месяц, йодомарин 100 мкг в сутки 2-3мес. Главное питание: зелень, фрукты, овощи.

Вопрос 22:Мій діагноз субклінічний гіпотеріоз. Приймаю L- Тироксин: 37,5 мкг. На літній період потрібно знижувати дозу, чи залишити? Мені 47.

Лариса Нифонтова:Нужно сдать гормоны крови ТТГ и Т4св и по результатам проконсультироваться с лечащим врачом о дозе L-Тироксина.

Вопрос 23:Как лечить гипотериоз?

Лариса Нифонтова:Гипотиреоз нужно лечить заместительной терапией: гормоном щитовидной железы L-Тироксином или Эутироксом. Обязательно по согласованию с эндокринологом.

Почему лысеют женщины?

Многие женщины скрывают тайну – они теряют волосы. Несмотря на то, что в последние годы у мужчин отсутствие волос стало модным, но облысение по прежнему травмирует прекрасный пол. По мнению доктора Al Sears – адьюнкт профессора из Флориды, потеря волос у женщин встречается достаточно часто.

Облысение у женщин, в отличие от мужчин, часто носит глобальный характер. Потеря волос у женщин почти всегда связана с гормональной регуляцией. Поэтому всегда следует проверить уровень гормонов щитовидной железы, прогестерона и дегидротестостерона (dihydrotestosterone -DHT) – это три основных гормона, которые вызывают потерю волос.

Для выявления патологии щитовидной железы следует проверить содержание тиреостимулирующего гормона (thyroid-stimulating hormone -TSH), также как количество T-3 и T-4. Низкий уровень одного из них может вызывать потерю волос. Если уровень одного из этих гормонов низок, это можно скорректировать такими способами, как изменение в диете и прием биодобавок.»

В том случае, если тиреоидные гормоны не виновны в облысении, характер потери волос, может подсказать, какой гормон виноват в данном случае. В том случае, если у мужчин волосы истончаются в области «короны» и сохраняются по краям, это может свидетельствовать о нарушениях обмена тестостерона и его метаболита дегидротестостерона. В том случае, если у женщин наблюдается подобный тип облысения, это так же говорит о нарушениях обмена тестостерона и его метаболита дегидротестостерона.

У женщин с избытком тестостерона часто наблюдается облысение по женскому типу. Такой вид облысения поддается лечению некоторыми биодобавками и финастеридом (препараты Proscar, Propecia). Механизм действия финастерида заключается в блокировании превращения тестостерона в DHT. Противопоказанием для применения этого препарата у женщин является беременность.

Однако большинство случаев облысения у женщин связано с низким уровнем гормона прогестерона. Это связано с тем, что прогестерон блокирует эффекты DHT. Даже если у женщины нормальный уровень DHT, в условиях дефицита прогестерона, его может оказаться слишком много, так как тестостерон не нейтрализуется. Прогестерон часто бывает ключевым механизмом выпадения волос во время беременности. Прогестероновая причина составляет 75% выпадения волос у женщин.

Высокая распространенность эстрогеноподобных веществ так же может быть причиной снижения уровня прогестерона. Пища которую мы потребляем, воздух, который мы вдыхаем, переполнены эстрогеноподобными веществами. Эстрогеноподобные вещества содержатся в пластике, растворителях. Когда в организм поступает избыточное количество эстрогенов, наступает вторичное снижение уровня прогестерона, который приводит к облысению. Так что дамы могут не отчаиваться и обращаться к врачу с требованием восстановить пышные локоны.

Daily Health News July 11, 2005

Источник: Medafarm.ru

MedLinks.ru

Интервью с эндокринологом о том, как должны работать гормоны

Почему мы набираем вес и устаем, когда надо сдавать «анализы на гормоны», к какому врачу идти с необычными жалобами и как планировать беременность? «Афиша Daily» поговорила с эндокринологом и семейным врачом клиники «Чайка» Ренатой Петросян.

— Если в интернете ищешь информацию о причинах усталости, акне, выпадения волос, то обязательно встретишь статью о том, что все это признаки нарушения гормонального фона. Но в научной литературе нет ничего про такое состояние и термин «гормональный фон» не употребляется. Что все это значит?

— У гормонов есть некий ореол всемогущества, и, наверное, поэтому многие выстраивают такую причинно-следственную связь: со мной что-то не так, значит, не в порядке гормональный фон. На самом деле никакого фона не существует, это эфемерное понятие. У гормонов есть пик, есть спад, но фон — это не про гормоны. И железы, которые их вырабатывают, в фоновом режиме не работают, они работают в режиме действия. Если все хорошо, то гормонов вырабатывается столько, сколько организму нужно, в то же время на ровное функционирование этой системы может повлиять, например, заболевание. Но мы же не скажем, что у человека с диабетом изменился гормональный фон. У него не вырабатывается конкретный гормон — инсулин. Это точечная история, а не нарушение фона или баланса.

— Быстрая утомляемость, слабость могут указывать на эндокринные заболевания? К какому врачу идти с такими жалобами?

— Есть мнение, что если человек сильно устает, то, наверное, у него плохо работает щитовидная железа. Но у большинства людей (буквально 99 из 100), которые приходят на прием с жалобами на усталость, мы не находим нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз — состояние, при котором щитовидная железа не производит достаточное количество гормонов. — Прим. ред.). Утомляемость действительно может быть признаком гипотиреоза, но парадокс состоит в том, что пациент со сниженной функцией щитовидной железы не приходит с жалобами на усталость. Дефицит функции щитовидной железы нарастает не быстро, для этого может потребоваться несколько месяцев. И при этом нередко снижается эмоциональный фон, пациента мало что волнует. Причиной, побудившей его наконец пойти к врачу, может стать, например, неспособность завязать ботинки (настолько ноги отекли), но не повышенная утомляемость.

К кому идти с неспецифическими жалобами? Когда, например, человек быстро утомляется, все время хочет спать, ощущает мышечную слабость и хотел было пойти на спорт, но нет сил? Тут нужно понять, куда копать, поэтому в идеале подойдет хороший терапевт. Например, если это молодая мама, то с чего мы взяли, что это гормоны? Она, может быть, мало спит, у нее маленький ребенок. Или это анемия? Или гипотиреоз? Или еще миллион всего на свете? Я полагаю, что эндокринологу поневоле приходится владеть информацией об анемии и других возможных причинах усталости. Странно ведь, если человек пришел: «У меня утомляемость». А ему в ответ: «У вас ТТГ (тиреотропный гормон, основной регулятор функции щитовидной железы. — Прим. ред.) в норме, до свидания!» Мне в этом плане проще, потому что я врач общей практики, могу себе позволить не отпускать пациента, а обсудить с ним, как дальше действовать.

— Как понять, что избыточный вес случился из-за эндокринологических проблем, а не из-за образа жизни (питания, физической активности)?

— Если избыток веса спровоцирован внезапным и серьезным гормональным нарушением, он, как правило, сопровождается другой серьезной симптоматикой. Например, болезнь или синдром Кушинга характеризуется очень высоким давлением, специфическим внешним видом. А гипотиреоз не так часто бывает причиной избытка веса, да и не избыток этот обычно беспокоит человека. Определить причину избыточного веса может только врач, и во время диагностики он обязательно проверит, есть ли у этого состояния гормональная составляющая.

Пациенту лучше действовать так: есть избыток веса — идем к врачу

Рената Петросян

Эндокринолог и семейный врач клиники «Чайка»

— В лабораториях обычно можно сдать комплекс анализов: женский гормональный профиль и мужской. В каком случае такое тестирование может потребоваться? И стоит ли сдавать анализы на всякий случай до похода к врачу?

— Вообще, исходя из медицинской логики, сдавать анализы до похода к врачу не всегда полезно. Почему? Потому что если мы не знаем, чего ищем, то иногда получаем ответ на вопрос, который мы не задавали, и не можем объяснить, что это. Например, если женщина придет в лабораторию и скажет: «Хочу сдать гормональный профиль», — то в списке гормонов обязательно будет пролактин. Уровень этого гормона в крови может быть повышен по самым разным причинам, в том числе из-за эмоционального или физического стресса, приема некоторых лекарств. Поэтому нередко бывает, что женщина сдает анализ, видит повышенный уровень пролактина и в страхе идет к врачу. Затем следует еще один-два теста, и в конце концов выясняется, что все у нее в порядке.

Вообще, если нет нарушения менструального цикла, то сдавать женский профиль как минимум странно. Там все будет хорошо, а при этом у пациентки может быть акне и избыточный вес. И даже при нарушении менструального цикла не обязательно сдавать половые гормоны. Только если есть более высокая цель, кроме того чтобы отмечать регулярность цикла в календаре, — например, женщина не может забеременеть, а ее цикл ходит криво. Тогда у врача появляется диагностическая концепция (например, синдром поликистозных яичников), которая требует обоснования. И для этого выбираются определенные анализы и исследования.

Мужчинам сдавать половые гормоны имеет смысл в паре случаев. Во-первых, когда вероятен возрастной гипогонадизм (недостаточность яичек, сопровождающаяся снижением уровня половых гормонов. — Прим. ред.). Такое состояние — часть нормального старения, при котором снижается выработка тестостерона. Этот гормон дает мышечную силу, поэтому жалобы, с которыми приходят такие пациенты, это не только жалобы на снижение либидо. Обычно мужчины говорят, что раньше, например, взбегали вверх по эскалатору, а сейчас не могут. Не задыхаются, у них ничего не болит, это именно мышечная слабость. В этом случае мы проводим диагностику и, если противопоказаний нет, обсуждаем с пациентом риски и преимущества заместительной терапии. А во-вторых, это мужское бесплодие. В таком случае обследования также могут включать в себя определение уровня половых гормонов.

— Когда нужно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы? И строго ли натощак?

— Ко мне часто приходят пациенты и говорят: «Вы знаете, мне столько-то лет, а я ни разу не был у эндокринолога». Чаще всего ко мне можно не приходить еще столько же лет. Потому что эндокринолог — это не скрининговая специальность. Если человек хочет обсудить факторы риска, для этого достаточно грамотного терапевта. Единственный случай, когда анализы на гормоны щитовидной железы нужно сдавать, если жалоб нет, — первый триместр беременности. И то в некоторых странах (например, в Великобритании) не все женщины попадают под такой скрининг. Сделать это можно в любое время суток, а результат никак не связан с тем, ела женщина до этого или нет.

— Если врач советует сдать анализ крови на ТТГ во время планирования беременности, ориентироваться стоит на тот уровень гормона, который должен быть в первом триместре? И какой уровень ТТГ вообще считается нормальным у беременной женщины?

— Знаете, в этом смысле существует только две категории женщин: беременные и небеременные. Но в России есть третья категория — планирующие беременность. И эти женщины у нас почему-то автоматически получают статус того ТТГ, который должен быть в беременность в первый триместр (ниже 2,5). Это ничем не обосновано. В противном случае стоит все-таки дождаться результатов анализов в первом триместре. Если ТТГ ниже 2,5, то посмотрели, порадовались и все. Если от 2,5 до 4, то дальше определяем антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО). Высокие антитела — это фактор риска, в таком случае выше вероятность, что во время беременности функция щитовидной железы будет снижаться. И здесь нужно подумать о заместительной терапии, которая, вполне возможно, будет не нужна после родов. Если антитела нормальные, ничего компенсировать не нужно. Но, к сожалению, я очень часто вижу женщин, у которых еще беременность не началась, а они уже стартовали, например, с левотироксина натрия в нетерапевтически маленьких дозах. Их пьют годами, и для чего — непонятно.

Щитовидная железа отвечает за интеллект ребенка. Но если мы видим, что женщина никогда не сдавала ТТГ, а в первом триместре результаты, например, выше 12, то нельзя сказать, что это обязательно плохо или что у ребенка уже развился кретинизм. Ведь ТТГ для того и растет, чтобы из последних сил обеспечить функцию щитовидной железы. В этом случае надо срочно компенсировать и быстро давать препараты. Плюс, конечно, обязательно нужна заместительная терапия, если уже есть диагноз гипотиреоз. Обычно дозу препарата повышают сразу после наступления беременности, чтобы хватало на двоих.

Подробности по теме

Как лечиться, предохраняться и беременеть: большое интервью с гинекологом Татьяной Румянцевой

— Что такое гестационный диабет? На каком сроке могут поставить такой диагноз?

— Исторически гестационным сахарным диабетом назвали любой диабет, который распознали во время беременности. Но в настоящее время так называют состояние, которое развивается, когда поджелудочная железа не справляется с физиологической резистентностью (сопротивляемость организма. — Прим. ред.) к инсулину, возникающей во второй половине беременности. Диагноз гестационный диабет не может быть установлен на ранних сроках беременности, когда критерии уровня глюкозы для гестационного диабета неприменимы. На ранних сроках те же нормы, что и для небеременных женщин.

Но в России все иначе. У нас гестационным диабетом и сейчас называют любой диабет, который развивается во время беременности. Согласно американским рекомендациям, при сахаре выше 5,1 есть риск гестационного диабета. А наш порядок оказания медпомощи такой, что чем раньше женщина пришла в консультацию, тем лучше. Можно получить какие-то бонусы. И в итоге ставят гестационный диабет, если срок пять недель, например, а результаты анализа крови на сахар — 5,2. Плохо то, что только врачи, мне кажется, знают — гестационный диабет может закончиться.

Для большинства пациентов слово «диабет» звучит как приговор. Это ошеломляющая новость, и надо очень постараться, чтобы убедить пациента в том, что это не страшно

Рената Петросян

Эндокринолог и семейный врач клиники «Чайка»

А ведь по нашему протоколу в таком случае женщине тут же нужно сделать еще и глюкозотолерантный тест, чтобы проверить, стартует ли диабет. И это притом, что небеременной женщине с таким уровнем сахара в крови мы бы никаких анализов больше делать не стали. Нам бы в голову не пришло, что стартует диабет. А тут мы вынуждены пытаться его исключить. Возможно, у женщины будет нормальный гликированный гемоглобин, а, может быть, и высокий, если у нее анемия, например. Иногда врач оказывается в патовой ситуации: все подтверждает диабет, а его нет. Слава богу, гестационный диабет не значит, что нужно сразу лечить инсулином. Но женщине обычно дадут рекомендации, что ей нельзя сладкого или еще чего-то. На мой взгляд, психологическая травма, которую женщина получает в процессе такой «диагностики», совершенно недооценена. Я считаю, что врач, который видит такое, должен иметь смелость объяснить, как все есть на самом деле. Что вот это наши клинические рекомендации, гестационный диабет на самом деле развивается после 18 недель, а сейчас у вас пятая. А почему так написано? Потому что так получилось. И это не значит, что у вас с большой долей вероятности разовьется гестационный диабет. Если у вас нет родственников с диабетом, если вы никогда в жизни не имели избыточного веса, и другие факторы риска тоже отсутствуют, вам он, возможно, вообще не грозит.

На 24–28-й неделе всем беременным женщинам необходимо сдать глюкозотолерантный тест. А тем, кто находится в группе риска (есть родственники с диабетом, предыдущая беременность с гестационным диабетом, избыточный вес) сделать это нужно раньше. Тест поможет оценить инсулинорезистентность, ведь мы держим в голове гестационный диабет. Если поджелудочная железа перестает справляться, мы назначим инсулин, он безопасен при беременности. И доведем до родов, а потом отменим.

— Гинекологи-эндокринологи есть в других странах или это чисто российская специальность?

— Это действительно наше ноу-хау, потому что глубина фундаментального образования, которое получают гинекологи в Европе, Америке или Израиле, подразумевает, что они прекрасно ориентируются в гормональной регуляции цикла или гестационном диабете. А эндокринологи в свою очередь знают, какая должна быть толщина эндометрия в определенный период цикла. Это ведь довольно смежные специальности. Та же проблема с нерегулярным циклом или поликистозом — кто это должен лечить? Кто может, тот пусть и лечит. Но иногда бывает, что врача интересуют исключительно процессы, связанные с статусом менопаузы или беременностью. И еще порой оперирующие гинекологи не очень хотят иметь дело с эндокринологией. Хотя это зависит от человека.

— Правда ли, что при диабете второго типа диета работает не хуже лекарств?

— Какое-то время назад существовал подход к лечению диабета, который назывался Lifestyle modification (изменение образа жизни. — Прим. ред.). Он применялся только на начальных стадиях заболевания, при пограничных нарушениях углеводного обмена. Вроде по цифрам это уже диабет, но находится на начальном этапе. Данные тогда подтверждали, что изменение рациона, образа жизни помогут контролировать болезнь без лекарств. Почему этот метод сейчас практически не используется? Оказалось, что добиться этих изменений крайне тяжело. Людям надо содержать семьи, они работают допоздна, им некогда ходить на спорт.

Если мы будем ждать, когда пациент начнет сбалансированно питаться и больше двигаться, то мы, скорее всего, упустим время, а всякие скачки сахаров и непрерывный рост гликированнного гемоглобина приведут к осложнениям

Рената Петросян

Эндокринолог и семейный врач клиники «Чайка»

— Стоит ли полагаться на БАДы при гормональных нарушениях?

— Когда речь идет о биодобавках, ни о каком профиле эффективности и безопасности мы вообще не можем говорить, потому что их никто не исследовал. В лучшем случае эти вещества ни на что не будут действовать. К чему они могут привести, мы не знаем. Насколько это может быть безопасно? Тут многое зависит от болезни. Если, например, пациент пытается лечить таким способом диабет, то это катастрофа, потому что он впадет в кому быстрее, чем мы ему успеем что-то рассказать. Если это предменопаузальная история, то здесь нет никакой трагедии и спешки. В этом случае, когда речь заходит о регрессе симптомов, врач часто сам не знает, из-за чего наступило улучшение. Поэтому причинно-следственную связь каждый устанавливает для себя так, как ему удобно. Если пациент параллельно пил добавки, то может сделать вывод, что это они помогли. Но этот эксперимент не получится повторить с кем-то другим. Когда пациент хочет принимать какие-либо добавки, я всегда стараюсь объяснить, что в этой ситуации он участник эксперимента над собой. Что у меня, к сожалению, нет данных, которые бы ему четко доказали, что, например, это эффективно, а это безопасно. Более того, я не знаю, как это будет взаимодействовать с теми препаратами, которые он уже принимает. Я знаю, что, например, заместительная гормональная терапия поможет не в 100% случаях, но ее эффективность точно выше, чем у эхинацеи или примулы.

Какие анализы сдать при ожирении? | Услуги

Анализы на гормоны при ожирении позволяют определить причину избыточного веса, выявить нарушения обменных процессов в организме. Исследования позволяют оценить состояние и функции разных систем:

печени

щитовидной железы

репродуктивной системы

надпочечников и т. д.

С помощью лабораторной диагностики также определяют эффективность жирового и углеводного обмена. Анализы на гормоны при ожирении назначает врач после осмотра и сбора анамнеза. Перечень тестов специалист должен определять индивидуально в соответствии с особенностями Вашего организма. Такой подход помогает выяснить, чем вызвано ожирение именно в Вашем случае, определить способы борьбы с лишним весом.

Какие анализы сдать при ожирении?

Для определения причин ожирения необходимо сдать комплекс анализов.

АЛТ (аланинаминотрансфераза)

общий анализ крови+лейкоформула+СОЭ

общий анализ мочи с микроскопией осадка

АСТ (аспартатаминотрансфираза)

ГГТ (гаммаглутаматтранспептидаза)

билирубин общий

билирубин прямой

ТТГ (тиреотропный гормон)

щелочная фосфатаза

гликированный гемоглобин

пролактин

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

липидный обмен (триглицериды, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, индекс атерогенности)

инсулин.

Такой широкий комплекс анализов позволяет точно оценить функцию различных систем организма, проследить протекание обменных процессов. Дополнительно врач может назначить анализы на другие показатели, функциональную диагностику.

Подготовка к сдаче анализов

Для исследования используют разовую мочу и кровь из вены. Накануне сбора мочи следует исключить употребление красящих продуктов и соков. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу в период менструации.

Анализ крови также требует подготовки. Биоматериал сдают натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 12, но не более 14 часов. За сутки до диагностики следует отказаться от алкоголя, жирной пищи, исключить высокие физические нагрузки и сильные стрессы. Все эти факторы влияют на гормональный фон. Поэтому следование рекомендациям поможет получить наиболее объективные результаты.

ТТГ можно сдавать в любой день независимо от фаз менструального цикла.

Для получения достоверных результатов женщинам необходимо помнить о влиянии фаз менструального цикла на уровень содержания того или иного гормона, регулирующего половую функцию. Если особых рекомендаций врача Вы не получили, то предпочтительно сдавать анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, прогестерон, пролактин, экстрадиол) на 6-7 день от начала менструального цикла.

Также следует помнить, что уровень многих гормонов повышается при физических нагрузках, поэтому, отправляясь на анализы кортизола или, например, инсулина, избегайте интенсивных упражнений и эмоциональных всплесков.

Не стоит сдавать анализы на гормоны при:

повышенной температуре

инфекционных заболеваниях.

На основе данных лабораторной диагностики диетолог или эндокринолог может выявить причину ожирения, назначить лечение. Правильная диагностика и терапия помогут не только избавиться от лишних килограммов, но и восстановить нормальный баланс гормонов. При необходимости комплекс анализов сдают повторно, чтобы в динамике отслеживать результаты и контролировать состояние организма.

Обзор продукта: Анализы крови для предотвращения выпадения волос

Ежедневно у среднего взрослого человека выпадает 100 волосков на голове. Иногда эти волосы не восстанавливаются, что в конечном итоге приводит к необратимой потере волос. Физические и эмоциональные последствия выпадения волос могут быть разрушительными, но надежда есть.

Walk-In Lab предлагает ряд различных вариантов анализа крови на предмет выпадения волос. Эти тесты определяют основные причины выпадения волос, такие как дефицит витаминов, гормональный дисбаланс, заболевание щитовидной железы, волчанка или диабет.При первых признаках выпадения волос вы можете заказать эти анализы крови, чтобы лучше понять, почему вы теряете волосы, и поддержать меры по профилактике выпадения волос.

Вот краткое руководство для понимания выпадения волос, а также основных условий выпадения волос. Это поможет вам выбрать конкретный анализ крови, чтобы определить, почему вы теряете волосы.

Как происходит выпадение волос?

При росте здоровых волос примерно 90% волос на коже головы растут.Каждый из ваших волосяных фолликулов находится на одной из трех стадий роста: активный рост волос, переходный рост волос или фаза покоя, когда волосы выпадают и начинается процесс роста.

Выпадение волос, также называемое алопецией, происходит, когда волосяной фолликул остается в фазе покоя. Выделяют несколько типов облысения:

Инволюционная алопеция — это естественное истончение волос с возрастом, когда все больше фолликулов переходят в фазу покоя, а оставшиеся волосы становятся короче.

Андрогенная алопеция — это генетическое заболевание у мужчин и женщин.Облысение по мужскому типу может начаться в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет с выпадения волос на макушке и лобной части головы. Облысение по женскому типу становится заметным в возрасте 40 лет или позже с общим истончением всей кожи головы, особенно на макушке.

Гнездная алопеция приводит к неоднородному облысению у детей и молодых людей. Это может привести к полному облысению; однако у большинства людей с этим заболеванием рост волос возобновится в течение нескольких лет.

Универсальная алопеция вызывает выпадение всех волос на теле, включая брови, ресницы и волосы на лобке.
Телогеновая элиминация — это временное состояние, приводящее к истончению волос на коже головы, которое происходит из-за того, что многие волосяные фолликулы одновременно переходят в фазу покоя.

Что вызывает выпадение волос?

Выпадение волос может быть результатом внешнего воздействия химикатов, повреждающих волосы, таких как химическая окраска или химическая завивка. Внутреннее воздействие химических веществ, таких как химиотерапия, также может вызвать выпадение волос. Когда химическое воздействие не является фактором, врачи проводят несколько различных тестов на выпадение волос.Каждый анализ крови на выпадение волос помогает выявить возможные телесные дисбалансы, вызывающие выпадение волос. Некоторые из этих дисбалансов могут быть вызваны:

Гормоны — аномальные уровни андрогенных гормонов, вырабатываемых мужчинами и женщинами
Напряжение
Инфекция — включая грибковые инфекции, такие как стригущий лишай
Рождение ребенка
Травма — включая ожоги или облучение
Аутоиммунное заболевание — сверхактивная иммунная система может повредить волосяные фолликулы
Медицинские состояния — включая заболевание щитовидной железы, волчанку, диабет, дефицит железа, расстройства пищевого поведения и анемию
Диета — включая низкопротеиновое и экстремальное ограничение калорий, которое может вызвать дефицит витаминов

Какие тесты Walk-In Lab определяют возможные причины выпадения волос?

Walk-In Lab предлагает 26 тестов, которые помогают в оценке многих состояний, связанных с выпадением волос.Просмотрите сводку этих тестов, чтобы выбрать, какой тест или тесты наиболее подходят для вас в ваших усилиях по предотвращению выпадения волос. Каждое резюме предлагает описание того, что оценивает тест, а также инструкции по подготовке к тестированию, а в некоторых случаях предоставляется образец отчета, чтобы вы могли предварительно ознакомиться с тем, как читать ваш собственный отчет о тестировании. Некоторые тесты предназначены для мужчин или женщин.

Вот несколько анализов крови Walk-In Lab на выпадение волос:

Анемия № 3 Экстремальный анализ крови
- Включает железо с TBIC, трансферрин, ферритин, общий анализ крови (CBC), комплексную метаболическую панель (CMP-14), витамин B12, фолиевую кислоту, растворимость гемоглобина, гомоцистеин, анализ кала на скрытую кровь и анализ крови на количество ретикулоцитов.

Врачи физической медицины и реабилитации

Хотя облысение чаще встречается у мужчин, женщины тоже могут столкнуться с этим. Алопеция — это медицинский термин для обозначения выпадения волос, который может быть вызван генетикой, гормональным дисбалансом, факторами образа жизни, такими как то, как вы носите волосы, медицинскими процедурами, такими как лучевая или химиотерапия, или даже очень стрессовым событием. Но не обязательно просто жить с этим.

Если вас беспокоят истонченные волосы, специалисты Остеопатического центра лечения могут вам помочь.Доктор Нил Шпигель и помощник врача Дженнифер Гуларсон предлагают множество процедур, помогающих справиться с истончением волос. Тот, который, вероятно, подойдет вам лучше всего, зависит от нескольких факторов, в том числе от основной причины выпадения волос и вашей истории болезни, среди прочего.

1. Возраст

По мере того, как вы становитесь старше, вероятность истончения волос увеличивается, потому что ваши фолликулы замедляются и в конечном итоге перестают производить новые волосы. Часто это происходит, когда волосы начинают терять цвет.У женщин также начинает отступать линия роста волос.

Чем раньше вы заметите истончение волос, тем больше шансов, что лечение подействует. Как и в случае с большинством антивозрастных средств, мы можем значительно замедлить этот процесс. Можно изящно состариться и продолжать чувствовать себя хорошо о своем здоровье и своей внешности.

2. Продукты и стили

Вы можете невольно вызвать истончение волос из-за выбора продуктов и причесок. Чрезмерно жесткие продукты, такие как гели и спреи, а также химическая завивка, релаксанты и другие химические средства могут вызвать истончение волос.

Некоторые продукты могут даже навсегда повредить ваши фолликулы, то есть вы не сможете вырастить из них волосы. Тщательно продумайте продукты, которыми вы пользуетесь.

Еще одна потенциальная причина истончения или выпадения волос — это прическа, которая тянет за волосы. Очень тугие пучки, хвостики, косы или другие стили могут привести к истончению.

3. Гормональные проблемы

И у мужчин, и у женщин может развиться гормональный дисбаланс, из-за которого волосы истончаются или выпадают. Часто устранение дисбаланса помогает волосам отрасти.Хотя большинство людей думают об эстрогене или тестостероне, когда думают о гормональном дисбалансе, проблемы с щитовидной железой также могут привести к истончению волос.

Как только ваш гормональный дисбаланс будет исправлен, ваши волосы должны снова начать расти — к тому же вы, вероятно, почувствуете себя более энергичным и в целом лучше.

4. Недостаток питательных веществ

Если вам не хватает определенных витаминов и минералов, вы можете почувствовать истончение и выпадение волос. Например, известно, что и железо, и фолиевая кислота помогают вашим фолликулам правильно работать.

Помимо истончения волос, недостаток витаминов и минералов может серьезно повлиять на ваше общее состояние здоровья и функцию вашей иммунной системы. Наши поставщики могут помочь вам сбалансировать свой рацион или порекомендовать добавки, если это необходимо.

5. Слишком много стресса

Стресс во многом влияет на ваше здоровье, и один из них — убивать новые волоски, которые пытаются вырастить ваши фолликулы. Стресс также может привести к тому, что существующие волосы распадутся раньше, чем обычно.Вместе эти два фактора могут вызвать быстрое истончение волос.

Легко сказать «снизьте уровень стресса», но совсем другое дело — предпринять шаги, необходимые для реального снижения уровня стресса. Поговорите со своим врачом, когда вы придете. Мы можем дать конструктивный совет или предложить лечение, такое как иглоукалывание, которое может помочь.

Готовы вернуть волосы?

Вы особенная, уникальная личность, и основные факторы, способствующие истончению ваших волос, не похожи ни на какие другие.Чтобы предложить лечение, которое может сработать, наш поставщик проводит тщательную оценку и подробно рассказывает вам о вашем здоровье, вашей жизни и ваших целях.

Если вы готовы узнать, чем мы можем помочь, запишитесь на прием в нашем офисе в Роквилле, штат Мэриленд.

Лабораторные испытания против выпадения волос в Остине, Техас

Исследование щитовидной железы

Включает измерение FT4, TT4, TSH, FT3, rT3 и антител к щитовидной железе

Щитовидная железа может влиять на ваши волосы из-за того, как она функционирует в организме.Здоровый уровень гормонов щитовидной железы дополнительно контролирует вашу энергию, вес и уровень холестерина, поэтому эта оценка не менее важна для вашего общего состояния здоровья. Доктор Рути Харпер входит в «10 лучших тироидных врачей Техаса». Полное обследование щитовидной железы имеет решающее значение для здоровья волос.

Уровни свободного и общего тестостерона

Тестостерон — частая причина выпадения волос у мужчин. Не менее важно проводить измерения у женщин, поскольку некоторые женщины будут чувствительны к андрогенным / мужским гормонам как причине выпадения волос.Свободную форму тестостерона необходимо измерить, чтобы оценить количество свободного тестостерона, специфически присутствующего в волосяном фолликуле, вызывающего выпадение волос.

Сульфат ДГЭА

Это дополнительный источник андрогенных / мужских гормонов. См. Тестостерон выше.

Андростендион

Это дополнительный источник андрогенных / мужских гормонов. См. Тестостерон выше.

Пролактин

Аномально высокий уровень пролактина (гиперпролактинемия) — это состояние, характеризующееся повышенными уровнями гормона пролактина в сыворотке крови у небеременных людей.Гиперпролактинемия может вызвать прогрессирующую потерю волос за счет косвенного повышения уровня свободного тестостерона. Кроме того, пролактин задерживает отрастание волос. Повышенный уровень пролактина может быть результатом опухолей, секретирующих пролактин, гипотиреоза, приема антидепрессантов, стресса или СПКЯ.

Ферритин, железо TIBC,% насыщения и общий анализ крови

Дефицит железа даже без анемии может вызвать выпадение волос, поэтому его оценка является важной частью программы облысения. Не следует давать железо без полной оценки уровней, поскольку добавление железа может привести к очень опасному состоянию, называемому перегрузкой железом, которое может повредить печень и другие жизненно важные органы.

VDRL

Хотя это и нечасто, обследование с помощью VDRL исключает причины выпадения волос, передающиеся половым путем.

Цинк Challenge

Цинк — важный минерал, который способствует прочности и росту волос. Недостаток цинка, а также других минералов приводит к ослаблению и ломкости волос и замедлению роста волос. Цинк также поддерживает секретирующие жир железы, прикрепленные к волосяным фолликулам, создавая влагу и питательные вещества для здорового роста волос.

CRP

CRP является маркером воспаления в организме человека. Было обнаружено, что воспаление связано со многими серьезными заболеваниями, включая сердечно-сосудистые заболевания, астму, артрит, рак и диабет, но совсем недавно оно было связано с выпадением волос. Несколько опубликованных медицинских исследований показали, что воспаление присутствует при андрогенетической алопеции, а также при очаговой алопеции. Необходимость измерения уровня СРБ в отношении воспаления, если оно присутствует, имеет решающее значение для любой успешной программы лечения выпадения волос.

Аутоиммунная работа до

Аутоиммунное заболевание возникает, когда иммунная система организма атакует и по ошибке разрушает здоровые ткани тела. Существует более 80 типов аутоиммунных заболеваний, влияющих на различные аспекты здоровья. Наиболее частым аутоиммунным заболеванием, вызывающим выпадение волос, является очаговая алопеция. Однако любое аутоиммунное заболевание в организме может вызвать выпадение волос, поэтому его оценка важна для комплексной программы восстановления волос.

Генетическое тестирование

Недавнее исследование с другой точки зрения показало, что генные изменения с метилированием ДНК в гене 677T MTHFR и других генах, участвующих в процессе метилирования, были связаны с аутоиммунным выпадением волос.Дефекты метилирования могут поражать до 45 процентов населения или почти каждого второго человека.
Выявление этой информации о генетических изменениях открывает двери к гораздо более глубокому пониманию. Он обеспечивает мощные возможности с питательной поддержкой. Получение генетического профиля от 23andMe позволяет нам вводить вашу генетическую информацию в специально разработанную программу, которая помогает нам дополнительно настраивать вашу программу выпадения волос на основе вашего генетического плана.

Уровень йода

Йод помогает ограничить избыток эстрогена у мужчин и женщин, который может изменить ваши половые стероидные гормоны, вызывающие выпадение волос.

Прегненолон

Прегненолон — это главный гормон, который способен превращаться во многие гормоны, включая ДГЭА, тестостерон, эстрадиол, дигидротестостерон и прогестерон, которые влияют на рост волос и возможность их выпадения.

Эстроген (эстрадиол)

Преимущественно женский гормон, но также присутствует в мужском организме, эстроген в его различных формах, включая эстрон, эстрадиол и эстриол, влияют на нормальный рост и удержание волос.Количество, форма и баланс этого гормона имеют решающее значение для полностью здоровой шевелюры.
Внезапное падение уровня эстрогена после родов или во время менопаузы может вызвать внезапное выпадение волос.

Прогестерон

Дигидротестостерон (ДГТ)

DHT, производное тестостерона, является врагом волосяных фолликулов на голове и является причиной андрогенной алопеции как у мужчин, так и у женщин. ДГТ повреждает чувствительные волосяные фолликулы, приводя к истончению, а затем и к полной потере самого фолликула. В нормальных условиях у женщин небольшое количество тестостерона по сравнению с мужчинами, но даже небольшое количество ДГТ может вызвать повреждение фолликулов у чувствительного человека.

Уровни инсулина в сыворотке натощак

Повышенный уровень инсулина был связан с андрогенетической алопецией, а также с выпадением волос, связанным с сахаром в крови.

Уровни витамина D

Исследования показали, что низкий уровень витамина D может быть связан с выпадением волос. Витамин D — это жирорастворимый витамин, который при приеме в слишком большом количестве создает риск токсичности. По этой причине витамин D следует вводить только после того, как будет установлен уровень в крови, и его следует контролировать на протяжении всей терапии.

Исследование минералов (селен, магний и т. Д.)

Недостаток минералов может вызвать выпадение волос, а также привести к тусклым и вялым волосам.Волосы, как и остальные клетки вашего тела, нуждаются в определенных минералах, чтобы функционировать и оставаться здоровыми.

Выпадение волос у женщин, причины и способы лечения

Не только мужчины должны беспокоиться о потере своих драгоценных замков. Хотя это может быть более распространенным среди мужчин, выпадение волос у женщин не так уж и редко, как вы думаете. По оценкам, от выпадения волос страдает каждая пятая женщина. Наиболее распространенными типами облысения являются телогеновая алопеция и очаговая алопеция. Хотя это более распространено, чем очаговая алопеция, телогеновая алопеция протекает менее серьезно.Это происходит, когда волосяные фолликулы перестают расти, бездействуют и выпадают в течение двух-трех месяцев. Поскольку отток телогена часто вызывается стрессом, травмой или приемом лекарств, рост волос обычно восстанавливается в течение 6-9 месяцев. С другой стороны, очаговая алопеция возникает, когда белые кровяные тельца атакуют волосяные фолликулы, в результате чего волосы истончаются и выпадают, как правило, пятнами. Этот тип облысения может потребовать лечения, поскольку волосы могут не отрасти сами по себе.

Волосы многое говорят о вашем здоровье в целом.Когда тело переходит в кризисный режим, рост волос замедляется, чтобы перенаправить энергию на другие клетки по всему телу. Так что выпадение волос часто бывает первым признаком неприятностей. Хотя возраст определенно является фактором выпадения волос, другие факторы, такие как гормональный дисбаланс, эмоциональный стресс, лекарства и средства по уходу за волосами, также могут привести к истончению волос и даже к облысению по мужскому типу. Лучший способ найти корень проблемы — определить первопричину.

Гормональный дисбаланс и выпадение волос

Выпадение волос у женщин в значительной степени связано с гормональным дисбалансом, как и у мужчин, и является одним из менее известных и менее распространенных симптомов менопаузы.Выпадение волос не так распространено у женщин, потому что у женщин больше эстрогена, чем у мужчин, и это, в свою очередь, помогает сбалансировать эффекты андрогенов, а именно дигидротестостерона (ДГТ), которые обычно приводят к выпадению волос у женщин. Другие гормональные нарушения, такие как проблемы с щитовидной железой и генетические гормональные реакции на аутоиммунные заболевания, также могут вызывать истончение волос и преждевременное облысение у женщин.

Эмоциональный стресс и выпадение волос

Хотя у женщин не так много тестостерона, как у мужчин, когда женщины подвергаются сильному стрессу, надпочечники перегружаются из-за повышенной потребности в «гормоне стресса», известном как кортизол.Это заставляет организм вырабатывать больше адреналина и тестостерона, а также ДГТ, более сильного варианта тестостерона. Повышенное производство этих гормонов может иногда вызывать выпадение волос из-за возникающего в результате гормонального дисбаланса.

Выпадение волос после беременности

Женщины часто теряют волосы после беременности, когда их гормоны находятся в упадке. Чтобы уровень гормонов вернулся к нормальному уровню, требуется некоторое время, поэтому послеродовые матери часто сталкиваются с истончением волос и даже появлением залысин.В таких случаях выпадение волос носит временный характер, и зачастую в лечении нет необходимости. После беременности женщины могут ожидать, что волосы снова вырастут естественным образом через несколько месяцев. Если волосы не отрастают в течение первого года, скорее всего, происходит что-то еще.

Выпадение волос и таблетки

Различные лекарства могут вызвать выпадение волос у женщин. Пожалуй, самый распространенный — это контроль над рождаемостью. В настоящее время миллионы женщин принимают таблетки каждый год, что делает их самой популярной формой контроля над рождаемостью на сегодняшний день.По данным Американской ассоциации по выпадению волос (AHLA), женщинам рекомендуется рассмотреть возможность использования противозачаточных таблеток с низким индексом андрогенов, чтобы избежать воздействия ДГТ, особенно женщинам с предрасположенностью к выпадению волос. AHLA добавляет, что женщины должны проявлять осторожность с любыми гормональными препаратами или терапией, поскольку все они могут вызвать выпадение волос.

Экстремальный уход за волосами и против выпадения волос

Посмотрим правде в глаза: женщины гордятся своими волосами. Его чистят, раскрашивают, режут, укладывают, носят вверх, вниз и в стороны.Хотя сейчас это может выглядеть хорошо, женщинам следует учитывать потенциальный ущерб, который они наносят своим волосам. Помимо расчесывания, сушки феном и укладки, женщины также используют различные аэрозольные спреи, гели для укладки, химические выпрямители и красители, которые не только повреждают волосяные фолликулы, но и вызывают раздражение кожи головы. Если вы испытываете выпадение волос в результате чрезмерного ухода за волосами, ваша первая задача — отказаться от продуктов, которые повреждают ваши волосы. Если в течение нескольких месяцев рост волос не восстанавливается, может потребоваться лечение.

Решение: лечение выпадения волос у женщин

Если вы страдаете от выпадения волос, скорее всего, виноват гормональный дисбаланс. Современные тесты, используемые врачами, аффилированными с BodyLogicMD, проверяют ваши женские гормоны: эстроген, тестостерон, гормоны щитовидной железы и кортизол, чтобы определить, является ли ваша потеря волос гормональной или генетической. Если причиной является гормональный дисбаланс, ваш высококвалифицированный врач по биоидентичным гормонам пропишет вам биоидентичные гормоны, произведенные в аптеке, чтобы помочь вам вернуть уровень гормонов к оптимальному балансу и эффективно лечить гормональное выпадение волос у женщин.

Хотя вы не можете бороться со своими генами, вы можете бороться с последствиями старения и гормонального дисбаланса. Врачи-эксперты BodyLogicMD используют биоидентичные гормоны не только для предотвращения дальнейшего выпадения волос, но и для восстановления уже потерянных волос. Позвольте нам помочь вам дать вашим волосам то, что им нужно, чтобы они стали сильными и здоровыми — и довольно скоро вы начнете получать те комплименты, которых вам не хватало!

Половые гормоны и выпадение волос у мужчин из населения Северо-Восточной Германии

¹ Институт клинической химии и лабораторной медицины, Университетская медицина Грайфсвальда, Германия

² Поведенческая эпидемиология, Институт клинической психологии и психотерапии, Технический университет Дрезден, Германия

³ Клиника дерматологии, Медицинский университет Грайфсвальда, Германия

⁴ Немецкий центр сердечно-сосудистых исследований (DZHK), партнерский сайт Грайфсвальд, Германия

⁵ Отделение кардиологии, Медицинский университет Германии Грайфсвальд

⁶ Институт общественной медицины, Университетская медицина Грайфсвальда, Германия

⁷ Немецкий центр исследований диабета (DZD), партнерский сайт Грайфсвальд, Германия

⁸ Европейский университет прикладных наук, факультет прикладного общественного здравоохранения , Росток, Германия

90 265 9 Школа общественного здравоохранения и профилактической медицины, Университет Монаша, Мельбурн, Австралия

Автор, ответственный за переписку.

Информация о статье

Автор, ответственный за переписку: Ханна Кише, Институт клинической химии и лабораторной медицины, Университетская медицина Грайфсвальда, улица Фердинанда-Зауэрбруха D-17475 Грайфсвальд (ed.dlawsfierg-inu@hehcsik).

Принято к публикации: 25 января 2017 г.

Опубликовано в Интернете: 12 апреля 2017 г. doi: 10.1001 / jamadermatol.2017.0297

Вклад авторов: Доктора Кише и Харинг имели полный доступ ко всем данные в исследовании и берут на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн: Wallaschofski, Nauck, Haring.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Кише, Арнольд, Гросс, Валлашофски, Фельцке, Харинг.

Составление рукописи: Кише, Наук, Харинг.

Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Арнольд, Гросс, Валлашофски, Фельцке, Харинг.

Статистический анализ: Кише, Гросс.

Получено финансирование: Völzke.

Административная, техническая или материальная поддержка: Arnold, Völzke, Haring.

Надзор: Валлашофски, Наук, Харинг.

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Финансирование / поддержка: Это исследование было частично поддержано Федеральным министерством образования и науки (гранты 01ZZ9603, 01ZZ0103 и 01ZZ0403), Министерством культуры, а также Министерством социальных дел федеральной земли Мекленбург. -Западная Померания.Эта работа также является частью исследовательского проекта Greifswald Approach to Individualized Medicine.

Роль спонсора / спонсора: Спонсоры / спонсоры не играли никакой роли в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.

Поступила 21.10.2016; Принято 25 января 2017 г.

Причины, лечение гормонального выпадения волос у женщин

Хотя выпадение волос обычно считается мужской проблемой, женщины также могут страдать от выпадения волос.У женщин вероятность выпадения или истончения волос почти такая же, как у мужчин. Это чаще случается с женщинами в возрасте от 50 до 60 лет.

Как растут волосы?

Возможно, вы знаете, что в среднем волосы растут примерно на полдюйма каждый месяц. Это нормально — терять около 60-100 прядей в день, но женщины могут терять в два или даже в три раза больше волос, если их мыть. Это здорово. Обычный уход за волосами, такой как мытье, волнует пряди, которые вот-вот выпадут.

Признаки облысения

Если вы страдаете от аномального облысения, вы можете заметить, что ваши волосы начинают истончаться быстрее, чем обычно. Некоторые женщины находят пучки волос на подушках, а некоторые обнаруживают, что они выпадают больше, чем обычно, в расчески и расчески.

В то время как мужчины обычно видят залысины, у женщин волосы обычно выпадают в верхней части черепа. Щель на части ваших волос может увеличиться, или вы можете заметить проплешины, когда собираете волосы вверх.Тип облысения обычно называют облысением по женскому типу.

Причины выпадения волос

Существует несколько различных причин выпадения волос у женщин. Он часто развивается после менопаузы, поэтому гормональные изменения также могут быть фактором.

У некоторых женщин может быть сочетание двух женских типов облысения. Андрогенная алопеция у женщин возникает из-за андрогенов, мужских гормонов, обычно присутствующих в очень небольших количествах. Различные факторы могут вызывать андрогенетическую алопецию, связанную с действием гормонов, в том числе кисты яичников, прием противозачаточных таблеток с высоким содержанием андрогенов, беременность и менопаузу.Как и мужчины, гормон ДГТ, по-видимому, частично виноват в миниатюризации волосяных фолликулов у женщин, страдающих облысением по женскому типу. Наследственность также играет важную роль в этом состоянии.

Если вас беспокоит выпадение волос, посетите своего гинеколога для осмотра, чтобы определить причину ваших симптомов.

Наследственность

Наиболее частой причиной истончения волос у мужчин и женщин является генетика. Термин «наследственное облысение у женщин» называется андрогенной алопецией (андрогенная алопеция), и у вас больше шансов заболеть ею, если у вашей матери, бабушек или тетушек истончаются волосы.Около 30 миллионов американских женщин страдают андрогенной алопецией.

Андрогенетическая алопеция обычно проявляется в возрасте от 50 до 70 лет. Обычно, когда выпадают толстые пряди волос, они заменяются прядью такой же толщины. Однако при андрогенной алопеции на ее месте вырастают более тонкие волосы. Через несколько лет на фолликуле просто перестают расти новые волоски. Один из способов, которым ваш врач может диагностировать андрогенетическую алопецию, — это наличие на коже головы толстых и тонких волосяных фолликулов.

Прочие причины

Если у вас внезапное выпадение волос или если ваши фолликулы примерно одинакового размера, то, вероятно, причиной может быть другое заболевание.

Считается, что облысение по женскому типу связано с генетикой. Однако это может также развиться из-за основного состояния, которое влияет на выработку гормона андрогена. Андрогены — это гормон, который играет роль в облысении. Опухоли гипофиза или яичника, которые выделяют андрогены, также могут привести к выпадению волос.

Ваш врач также проверит, не виноваты ли уровни гормонов, гормональный дисбаланс, питание, стресс или кожные заболевания. Вас также могут направить на проверку уровня железа или гормонов щитовидной железы.

Беременность
Аутоиммунное заболевание. Гнездная алопеция — редкое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос.
Синдром поликистозных яичников
Болезнь. Выпадение волос может развиться после серьезного заболевания, такого как тяжелая инфекция, высокая температура или операция.
Низкий уровень железа (анемия)
Избыток витамина А
Заболевания щитовидной железы
Псориаз
Себорейный дерматит
Резкое похудание
Эмоциональный стресс
Некоторые лекарства.Те, что используются для лечения рака, могут вызвать выпадение волос как побочный эффект. Однако после прекращения приема лекарств волосы обычно отрастают.
Тяговая алопеция. Это выпадение волос, которое происходит, когда человек часто носит прическу, которая слишком сильно вытягивает волосы.

Средство от выпадения волос

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией, если вы беспокоитесь о выпадении волос. Доступны различные методы лечения, которые могут включать:

спиронолактон

Антиандрогенное лекарство, отпускаемое по рецепту, которое может уменьшить выпадение волос.

Рогаин (миноксидил)

Крем для местного применения, одобренный FDA, который можно наносить непосредственно на участки облысения. Большинство пациентов считают, что рогейн может замедлить выпадение волос, но только около 10-15% сообщают о росте новых волос.

Дополнения

Добавки, такие как биотин, железо и цинк

Пересадка волос

Некоторым людям может быть назначена заместительная терапия для волос. Замена волос лучше всего подходит для исправления небольших локализованных участков выпадения волос.Пересадка волос — это процедура, при которой небольшие кусочки волосистой части головы пересаживают на залысины. Для достижения желаемой полноты может потребоваться несколько сеансов.

Если вы считаете, что испытываете симптомы или страдаете от женского гормонального выпадения волос, или у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к врачу.

Мы также приглашаем вас обратиться за помощью к доктору Алиабади. Нажмите здесь, чтобы записаться на прием, или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.

Высококвалифицированный и заслуженный медицинским сообществом доктор Тайс Алиабади сертифицирован Американским советом акушерства и гинекологии и дипломатом Американского колледжа акушерства и гинекологии. Она применяет самые передовые, современные технологии и варианты лечения. Доктор Алиабади специализируется на современных минимально инвазивных хирургических методах, обещая своим пациентам более короткое время восстановления, уменьшение боли и минимальное прерывание их повседневной жизни.

При поддержке своей дружной профессиональной команды доктор Алиабади лечит женщин на всех этапах жизни и дорожит особыми отношениями один на один между пациентом и врачом.

Последние сообщения доктора Таиса Алиабади (посмотреть все)

Почему женщинам с редеющими волосами может понадобиться анализ крови

Автор: Сара

Выпадение волос у женщин становится все более серьезной проблемой, и о ней сейчас говорят о более откровенно.

Согласно данным DermNet NZ, предоставленным Британской ассоциацией дерматологов, к 50 годам у 40 процентов всех женщин будет генетическая потеря волос .

Тем не менее, эта информация относится к 2012 году, и в последние годы исследования, а также неофициальные данные показывают, что число пострадавших женщин может быть выше, а возраст теперь может быть намного ниже — с линькой, начинающейся в возрасте от 20 до 30 лет. .

Когда наблюдается постоянное чрезмерное выпадение волос , внезапное выпадение волос или признаки облысения, такие как увеличивающийся пробор и уменьшение объема — часто особенно заметно, когда хвост становится тоньше — возможно, пришло время посоветоваться с специализированный специалист по выпадению волос .

Есть простой шаг, который можно предпринять перед посещением дерматолога или клиники выпадения волос , который может существенно помочь в диагностике проблемы: сдать анализ крови.

Анализ крови может выявить причину истончения волос. гораздо чаще влияет на женщин, чем на мужчин.

Два из них, Telogen Effluvium и Chronic Telogen Effluvium, также известные как Diffuse Thinning , особенно распространены у женщин.

Это временные состояния, которые вызывают шелушение со всей кожи головы и могут быть вызваны эмоциональным или физическим стрессом , включая гормональные изменения и диетический дисбаланс, а также являются побочным эффектом некоторых болезней и лекарств , в том числе противозачаточные таблетки.

Женщины особенно предрасположены к определенным недостаткам питательных веществ и Проблемы с щитовидной железой , все из которых могут вызывать истончение волос и могут быть легко обнаружены с помощью простого анализа крови, который можно запросить у терапевта.

Аспекты, которые следует проверить, следующие, хотя врач может порекомендовать дополнительные тесты на основе медицинского профиля человека:

Общий анализ крови (общий анализ крови), гемоглобин, уровни железа в крови, MCV и уровни ферритина — это покажет, есть ли проблема с дефицитом железа или анемией
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — маркер воспаления, который поможет установить правильный уровень ферритина
уровни цинка — выявить дефицит цинка
витамин D — распространенный дефицит, особенно в холодные месяцы
Витамины группы B — Отмечено, что дефицит витамина B12 или витамина B9 (фолиевая кислота) или злокачественная анемия вызывают выпадение волос
Функция щитовидной железы — для выявления любых проблем с недостаточной активностью ( гипотиреоз) или гиперактивность (гипертиреоз) щитовидной железы
уровни половых гормонов — избыток андрогенов может вызвать истончение волос, как это часто бывает с синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Анализы ANA и ENA (антинуклеарные антитела и экстрагируемые ядерные антигены) также должны проводиться при подозрении на аутоиммунное выпадение волос; это могут быть формы Cicatricial Alopecia (рубцовая потеря волос), а также диффузная Alopecia Areata .

Telogen Effluvium и облысение по женскому типу ссылок

Как и прежде, типом выпадения волос, вызванным проблемами, отмеченными в одном из этих анализов крови, обычно является Telogen Effluvium.

Это происходит, когда организм испытывает стресс и отвлекает свои ресурсы на защиту критических функций, оставляя некритические функции, такие как цикл роста волос, временно игнорируемыми.

Это нарушение может преждевременно отправить волосяные фолликулы, которые активно росли волосами, в фазу покоя.Это приводит к выпадению волос через три месяца, затрагивая около 30% волос по всей коже головы.

Новое возобновление роста должно возобновиться естественным путем в течение шести месяцев, но если состояние сохраняется более шести месяцев, это может быть хроническая форма или могут возникнуть другие проблемы…

Если у женщин есть основная генетическая предрасположенность к женскому типу Выпадение волос — часто отмечается родственниками мужского или женского пола, также имеющими андрогенетическую алопецию — или там, где они уже активно страдают постоянным наследственным выпадением волос, Telogen Effluvium может быть дополнительным катализатором.

Может спровоцировать раннее начало выпадения волос по женскому типу у женщин, у которых еще не появились признаки этого состояния, но были характерны соответствующие генетические особенности. Также он может усугубить линьку в активных случаях.

В то время как Telogen Effluvium в своих легких и хронических формах поражает всю кожу головы, облысение по женскому типу ограничивается верхней частью головы, распространяясь от макушки до линии роста волос и висков. Оба могут быть активными одновременно, в частности, отшелушивание с верхней части волосистой части головы может быть хуже.

Женщинам, обеспокоенным потерей волос, следует при первой же возможности проконсультироваться со специалистом, чтобы изучить различные варианты лечения выпадения волос , доступные им, в идеале после анализа крови, но это не всегда необходимо.

Первый шаг — это пройти консультацию , либо лично, либо онлайн, , чтобы получить профессиональный диагноз, чтобы индивидуальный курс решений по выпадению волос мог быть адаптирован к результатам и медицинскому профилю каждого человека.

Местное применение высококонцентрированного миноксидила для лечения облысения у женщин клинически доказано, в то время как добавление соответствующих продуктов , поддерживающих рост волос , таких как пищевая добавка Hair Vitalics для женщин и в домашних условиях, стимулирует фолликул. LaserBand Устройства могут еще больше укрепить этот подход, помогая поддерживать сильные и здоровые волосы у многих женщин.

Женщины, посещающие Belgravia , часто говорят нам, что даже если кто-то выслушает и поймет их опасения, это само по себе огромное облегчение, независимо от того, решат они в конечном итоге продолжить лечение или нет.Итак, если вы заметили признаки истончения и это вызывает растущую озабоченность, это простой начальный шаг, который может успокоить ваш разум, а также предоставить вам всю информацию, необходимую для принятия обоснованного решения о лучший способ продолжить.

Центр Belgravia

Центр Belgravia — это организация, специализирующаяся на предотвращении роста и выпадения волос, с двумя клиниками и собственными аптеками в центре Лондона, Великобритания.

Волос