ТОП-10 самых эффективных средства для роста волос
Трихологи Ольга Лисицина, Анна Порткова, Алена Панова и Тамара Беричикидзе рассказали, какие средства помогут простимулировать фолликулы, восстановить волосы по длине и ускорить рост.
Ольга Лисицина
Врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Препарат «Фоллицель»
Ко мне очень часто обращаются пациенты с выпадением волос разной степени тяжести. Это могут быть как мужчины, так и женщины, которые страдают от этой проблемы после беременности и в период грудного вскармливания. Стресс и затяжные болезни тоже распространенные причины выпадения волос. Для домашней терапии назначаю «Фоллицель». Это препарат с мезотерапевтическим эффектом, предназначенный для наружного применения. В его состав входят: цитокины, полиненасыщенные жирные кислоты, аминокислоты и витамины, пептиды. Фоллицель «продлевает жизнь» клеткам фолликулов, предупреждая преждевременную потерю волос и создавая основу для роста новых. Этот препарат показан абсолютно всем, вне зависимости от причины выпадения, – даже при беременности и лактации его можно использовать.
Также препарат великолепно работает при андрогенетической алопеции. Препарат применяется ежедневно по линиям пробора. Он отлично работает в паре с мезотерапией, плазмотерапией, озонотерапией. Срок использования – не менее 3-4-х месяцев.
Анна Порткова
Трихолог-консультант
Кофейный тоник для стимуляции роста волос Caffeine Hair Tonic, O’ Right
Борьба с выпадением и стимуляция роста волос – дело не одного месяца. На это может уйти от полугода регулярной комплексной терапии, которая подбирается индивидуально. Есть много разных типов облысения. Чаще всего речь идет о временном процессе – фолликулы не впадают в спячку, не погибают, а продолжают функционировать после выпадения волоса. Этот процесс достаточно легко остановить с помощью наружных средств. Caffeine Hair Tonic снабжает корни питательными веществами и стимулирует обменные процессы. Волосы начинают расти быстрее, выпадение со временем прекращается. Средство на 95% состоит из органических веществ. Среди ингредиентов кофеин, известный антиоксидантными, противовоспалительными и сосудорасширяющими свойствами.
Я сама пользовалась этим тоником. Через год состояние волос стало значительно лучше. 8 шапуней, борящихся с выпадением, смотрите тут.
Средство для роста волос Dercos Neogenic, Vichy
Dercos Neogenic – это 30 ампул: по одной на каждый день. Лечение занимает 4-6 месяцев, значит вам понадобится 6 упаковок. Но дело того стоит. Средство неоднократно тестировали трихологи и доказали его эффективность. В составе есть запатентованная молекула стемоксидин, воздействующая на «спящие» волосяные фолликулы. В комплекте массажный аппликатор, которым нужно наносить средство на сухие или влажные волосы.
Активатор фолликул Scalp To Hair Follicle Energiser
Еще одно натуральное средство, показывающее хорошие результаты при регулярном использовании. В состав сыворотки входит никотиновая кислота и аминексил, укрепляющие волосы и стимулирующие рост. Ниацин (никотиновая кислота) «панацея» в борьбе с выпадением, обусловленным внешними, а не внутренними факторами.
Scalp To Hair Follicle Energiser обеспечивает приток крови к коже головы, пробуждает фолликулы и продлевает их жизненный цикл. Есть в составе еще один интересный ингредиент – коэнзим Q10, стимулирующий выработку кератина и придающий блеск. Наносится активатор два раза в день: утром и вечером. Средство показывает хорошие результаты при локальном выпадении волос.
Активный лосьон для стимуляции роста волос Time to Grow
Этому средству поют хвалебные оды многие бьюти-блогеры, и совершенно заслуженно. Оно было разработано при участии АНО Международного Научно-Практического Центра «Трихология». Средство останавливает выпадение, стимулирует рост, повышает синтез белка, оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие. Применяется как отдельно, так и в комплексном лечении, курсом от трех месяцев.
Препарат изготовлен на основе сфинголипидов – структурных составляющих клеточных оболочек и ядер. Это естественные иммуномодуляторы, регулирующие рост и развитие клеток.
Time to Grow назначают для профилактики и лечения выпадения волос. О том, почему не растут волосы, читайте здесь.
Алена Панова
Косметический трихолог
Лосьон-стимулятор Opium Lotion, DSD
«Опиум» –линейка средств с высоким содержанием плацентарного экстракта. Это один из лучших стимуляторов роста волос. Среди ингредиентов есть никотиновая кислота и кофеин, оказывающие стимулирующее воздействие, экстракт карликовой пальмы – незаменимый компонент при андрогенной алопеции, экстракт мака, благодаря которому линейка получила свое название. Подбором ингредиентов в нужной концентрации специалисты компании занимались несколько лет. Лосьон реализуется в удобных ампулах (в упаковке – 10 шт). Одной хватает примерно на два применения. Средство рассчитано на 30 дней. При необходимости курс можно продолжить.
Мусс-пилинг для кожи головы Full Forcе, Ollin
Если вы возьмете за правило пользоваться пилингом для кожи головы раз в неделю, первые результаты увидите уже через месяц: рост волос ускорится.
Все, кто пробовал мусс-пилинг от Ollin, говорят, что кожа после него будто начинает дышать. Он устраняет избытки себума, остатки стайлинов и тяжелые металлы, с которыми обычные шампуни справляются не до конца. Если воспользоваться пилингом перед маской, эффект от нее усилится – полезные ингредиенты усвоятся лучше. У мусса нейтральный pH – не раздражает кожу головы. Основные действующие ингредиенты: экстракт алоэ, климбазол и провитамин В5. В составе нет химических раздражающих веществ, сульфатов, парабенов – пилинг полностью натуральный.
Ламинирование волос Hair Company
Невозможно отрастить волосы, проигнорировав уход по длине. Секущиеся концы, как стрелка на колготах, занимают все больше площади, разрушая стержень. Ламинирование позволяет избежать ломкости, заполняя пустое пространство между чешуйками. Набор Hair Company состоит из трех флаконов: горячей, холодной фазы и маски. Под воздействием первой кутикула волоса раскрывается, второй – пустоты заполняются кератином.
Фруктовые кислоты придают блеск, мирастаты – смягчают. Завершающий этап процедуры – восстанавливающая маска. Она идеальна для обесцвеченных и сильно поврежденных волос. Маска с текстурой легкого крема разглаживает и создает невидимую пленку, защищающую от агрессивного воздействия окружающей среды.
Тамара Беречикидзе
Трихолог. Специалист центра красоты и здоровья «Романов»
Маска № 4.3 Divination Simone DeLuxe Keratin Treatment Mask, Dixidox De Luxe
Это средство двойного действия, которое одновременно стимулирует рост волос и улучшает их структуру. За счет высокой концентрации кератина и лецитина восстанавливает поврежденные пряди. В составе: экстракт дрожжей, кайенского перца, кофеин, фосфорная кислота и много других полезных ингредиентов. Маску можно оставлять на ночь, нанеся по всей длине – получите эффект кератинового восстановления.
Сыворотка № 4.5 Keratin Treatment Serum, Dixidox De Luxe
Не могла не сказать об этом средстве, которое работает как маска.
За счет высокой концентрации экстракта зеленого чая лосьон стимулирует активность клеток волосяного сосочка. Изофлавоны сои (увлажняющие фитоэстрогены) и витаминно-минеральный комплекс продлевают фазу роста волос. «Летучие» силиконы (безвредные и эффективные компоненты) делают волосы блестящими, мягкими и объемными, при этом не накапливаются в структуре. Кератин быстро восстанавливает поврежденные волосы. Аденозин, содержащийся в наносомах, стимулирует синтез ДНК и увлажняет пряди.
Если на коже головы есть воспаления, сыворотка также подойдет! Она снимает зуд, оказывает противовоспалительный эффект, работает как антиоксидант.
Нанесите небольшое количество средства на сухие или влажные волосы, расчешите их. Не смывайте сыворотку.
Чудо-таблетки для роста волос
Не только бальзамы, маски и кондиционеры укрепляют волосы и заставляют их расти. Выбираем лучшие таблетки для роста волос, которые действительно работают.
Татьяна Шаманина
Теги:
Здоровье
Волосы
ногти
Маски
витамины
Shutterstock
Просто добавьте в свою hair-рутину полезные витамины в таблетках для роста волос, и через месяц они станут заметно длиннее.
Лучшие таблетки для роста волос для женщин
Витамины Biotin 10 000 для волос в таблетках от Natrol: отзывы
Витамины подходят для улучшения состояния не только волос, но и кожи и ногтей. В одной таблетке содержится колоссальная порция биотина, или витамина B. Это вещество незаменимо для метаболизма клеток и роста новых волос. Таблетки содержат максимальную дозу биотина из возможных — 10 000 мкг. Также витамины активно борются с выпадением и ослаблением волос.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
Витамины Biotin 10 000 для волос в таблетках от Natrol: отзывы
Главное преимущество продукта — соотношение цены и качества. Витамины содержат высокую порцию биотина и стоят примерно так же, как и менее эффективные добавки. Пользователи рекомендуют сочетать биотин с коллагеном для максимального результата. Уже через месяц волосы становятся гуще и крепче.
Золотое мумие в таблетках для кожи головы и волос от «Эвалар»
Биологически активная добавка содержит очищенное алтайское мумие. Натуральный компонент обогащен витаминами и полезными микроэлементами, которые положительно влияют на состояние волос и кожи. Средство имеет противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность и период кормления.
Золотое мумие в таблетках для кожи головы и волос от «Эвалар»: отзывы
Некоторые используют мумие для масок и очищающих процедур. Первые результаты появляются после четырехмесячного курса.
Таблетки Extra Strength Hair для кожи головы и волос от Viviscal
Таблетки от выпадения волос возглавили список лучших не просто так. Во-первых, популярная добавка подходит для всех типов волос. Во-вторых, Viviscal насыщены морским комплексом с уникальной смесью из ниацина, биотина, цинка, витамина С и экстракта хвоща.
Добавка улучшает состояние волос даже после беременности и в период менопаузы.
Таблетки Extra Strength Hair для кожи головы и волос от Viviscal: отзывы
Таблетки от Viviscal действительно работают — после двухмесячного курса ломкие и безжизненные волосы становятся объемнее и гуще. Добавка улучшает кожу головы и избавляет ее от раздражений и сухости в период активного выпадения локонов. Структура каждого волоса становится заметно толще.
Таблетки Core for Women для волос от выпадения от Nutrafol
Первые результаты заметны после 3-6 месяцев приема витаминов. Производители советуют резко не бросать курс, чтобы сохранить достигнутый результат. Таблетки для роста волос борются с воспалениями и раздражениями на коже головы, которые нарушают работу волосяных фолликул. Состав включает Витамин Е, кератин, морской коллаген и гиалуроновую кислоту.
Таблетки Core for Women для волос от выпадения от Nutrafol: отзывы
Добавка Core for Women содержит антивозрастной комплекс веществ, который ускоряет рост волос, помогает организму усвоить питательные компоненты и сокращает выпадение локонов.
Будьте аккуратнее с дозировкой — избыток может вызвать шелушение кожи и прыщики.
Витамины Manetabolism Plus Hair для роста волос в таблетках от The Mane Choice
Mane Choice не просто предотвращает выпадение волос, но и делает их густыми, сильными и крепкими. Биологически активная добавка подходит для восстановления кожи, ногтей и поврежденной структуры локонов. Кроме того, витамины положительно влияют на иммунную систему.
Витамины Manetabolism Plus Hair для роста волос в таблетках от The Mane Choice: отзывы
Трехмесячный курс заметно улучшает структуру тонких, ломких и окрашенных волос. Пользователи советуют первые две недели принимать витамины с едой, чтобы организм мог привыкнуть к компонентам.
Таблетки HairAnew для роста волос от Naturenetics
Уникальные витамины от HairAnew одновременно укрепляют ногти и улучшают состояние волос.
Мощная формула содержит 11 активных ингредиентов для питания локонов, в том числе 5000 мкг биотина, водоросли, экстракт бамбука, витамина E и C. Состав стимулирует рост новых волосяных фолликул и защищает естественный пигмент. Еще один важный момент — добавка полностью веганская.
Таблетки HairAnew для роста волос от Naturenetics: отзывы
Благодаря активным компонентами в составе волосы растут быстрее и меньше ломаются на кончиках. Полноценный курс длится 4-6 месяцев.
Глава 9: Лекарства, от которых растут волосы
Было заявлено, что бесчисленное количество лекарств, питательных веществ, трав и химикатов останавливает или обращает вспять выпадение волос, однако при научных испытаниях в хорошо контролируемых, двойных слепых клинических испытаниях почти ни одно из них не доказало свою эффективность. эффективный. Конечно, сотни фиктивных средств против выпадения волос продолжают заявлять об их эффективности, включая фиктивные «отзывы» врачей и пользователей, «научные доказательства» эффективности и даже фальшивые результаты «хорошо контролируемых, двойных слепых клинических исследований».
». Только в Соединенных Штатах ежегодно тратятся сотни миллионов долларов на «медицинские» средства от выпадения волос, которые просто не работают. Поддельные средства от выпадения волос также хорошо продаются в Центральной и Южной Америке, Азии и Европе.
В этой главе рассказывается о четырех наиболее эффективных, научно доказанных препаратах для лечения генетического выпадения волос. Все четыре препарата были первоначально одобрены FDA для лечения других заболеваний, кроме выпадения волос. Все они могут замедлить скорость наследственного выпадения волос, и во многих случаях они могут помочь волосяным фолликулам, которые недавно закрылись, снова начать расти. Индивидуальные результаты будут различаться. Эта глава также включает заключительный раздел, посвященный местному лечению.
Один препарат, Пропеция (финастерид), обычно назначают только мужчинам из-за возможных побочных эффектов при приеме беременными женщинами. Другой, Рогаин (миноксидил), полезен для лечения как мужчин, так и женщин.
Последние два, пероральные контрацептивы с высоким содержанием эстрогена и альдактон (спиронолактон), обычно назначают только женщинам из-за риска нежелательных феминизирующих побочных эффектов у мужчин.
Пропеция (финастерид)
Единственным наиболее эффективным лекарством для лечения выпадения волос по генетическим признакам является Пропеция. Назначается мужчинам с генетической предрасположенностью к выпадению волос (мужскому облысению). Пропеция — торговая марка препарата финастерид. Финастерид — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое было впервые одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (U.S. FDA) для лечения увеличенных предстательных желез. К радости некоторых пациентов, принимающих финастерид при увеличенных предстательных железах, побочным эффектом этого лекарства было уменьшение выпадения волос и часто повторный рост недавно выпавших волос.
В 1998 году, после нескольких лет дополнительных испытаний в качестве средства от выпадения волос, финастерид также был одобрен в форме таблеток в более низкой дозировке для лечения облысения.
Он продается как лекарство от простаты, отпускаемое по рецепту, в форме таблеток по пять миллиграммов под торговой маркой Proscar. Для лечения выпадения волос он продается в таблетках по одному миллиграмму под торговой маркой Пропеция. Для лечения облысения адекватна более низкая дозировка. Эффект уменьшения выпадения волос Пропеции достигается при гораздо более низкой дозировке, чем та, которая необходима для лечения увеличенных предстательных желез.
Финастерид эффективно блокирует одну из форм фермента 5-альфа-редуктазы, который превращает тестостерон в ДГТ. Блокируя превращение тестостерона в ДГТ, Пропеция предотвращает попадание «сообщения о выпадении волос» в волосяные фолликулы, которые генетически запрограммированы быть чувствительными к ДГТ. Это помогает остановить дальнейшее выпадение волос, и во многих случаях регулярное использование Пропеции фактически приводит к значительному повторному росту недавно выпавших волос.
Без пропеции тестостерон в крови свободно конвертируется ферментом 5-альфа-редуктазой в форму тестостерона, называемую дигидротестостероном (ДГТ).
У мужчин, предрасположенных к облысению, некоторые волосяные фолликулы головы генетически предрасположены к негативной реакции на повышенный уровень ДГТ в кровотоке. Наиболее восприимчивые волосяные фолликулы обычно расположены на висках, лбу и макушке, но в конечном итоге все волосяные фолликулы могут в той или иной степени подвергаться влиянию нормального уровня ДГТ. Одним из негативных ответов на ДГТ является укорочение фазы роста волосяных фолликулов, а другим является прогрессирующая миниатюризация волосяных фолликулов, что вызывает миниатюризацию волос, которые они производят. Конечным результатом являются более короткие и мелкие волосы, а также все меньше и меньше волосяных фолликулов, производящих волосы.
Пропеция блокирует форму 5-альфа-редуктазы, обнаруженную в основном в предстательной железе, называемую 5-альфа-редуктазой II типа, от превращения тестостерона в ДГТ. В результате снижается уровень ДГТ в крови. На протяжении многих лет ДГТ в кровотоке сигнализирует волосяным фолликулам о сокращении фазы роста и уменьшении их размеров.
Снижая количество ДГТ в крови, Пропеция уменьшает силу воздействия гормона ДГТ, поэтому многие из фолликулов, которые вместо этого ушли бы, продолжают производить новые волосы.
Для сохранения этого преимущества требуется непрерывное лечение, поскольку 5-альфа-редуктаза будет продолжать преобразовывать тестостерон в ДГТ, если лечение будет прекращено. Однако польза от использования Пропеции в течение любого периода времени все же осознается; Пропеция помогает выиграть время мужчинам с генетической предрасположенностью к выпадению волос. Сообщение DHT о прекращении роста волос должно продолжаться в течение многих лет, а часто и многих десятилетий, чтобы чувствительные к DHT волосяные фолликулы получили сообщение и прекратили рост новых волос. Если сообщение DHT прерывается на определенный период времени, часы останавливаются. Другими словами, если тридцатилетний мужчина, который потеряет волосы к шестидесяти годам, будет принимать Пропецию в течение двадцати лет, а затем остановится, он отсрочит возраст, в котором он потеряет волосы, до восьмидесяти лет.
Преимущество использования Пропеции в течение двадцати лет не теряется при прекращении использования.
При использовании Пропеции скорость выпадения волос замедляется, а во многих случаях останавливается. У многих людей некоторые недавно миниатюризированные волосяные фолликулы начинают расти до нормального размера и снова начинают расти волосы нормального размера. Это приводит к увеличению волос. Степень отрастания волос может варьироваться от отсутствия измеримого отрастания до значительного отрастания.
Двойные слепые клинические испытания показали, что Пропеция помогает мужчинам сохранить волосы, которые у них есть. В одном двухлетнем исследовании восемьдесят три процента мужчин, принимавших Пропецию, сохранили свои волосы на макушке головы (в области макушки) по сравнению с двадцатью восемью процентами мужчин, принимавших плацебо. В том же исследовании семнадцать процентов мужчин, принимавших Пропецию, по-прежнему испытывали заметное выпадение волос, но у семидесяти двух процентов мужчин, принимавших плацебо, также наблюдалось дополнительное выпадение волос.
После первых двух лет результаты группы, принимавшей Пропецию, продолжали улучшаться.
В дополнение к остановке дальнейшего выпадения волос Пропеция также может помочь восстановить недавно выпавшие волосы. В другом двухлетнем клиническом исследовании у шестидесяти шести процентов мужчин, принимавших Пропецию, наблюдалось заметное возобновление роста волос на макушке, в то время как только у семи процентов мужчин, принимавших плацебо, наблюдалось возобновление роста волос. В этом исследовании только у одного процента мужчин, принимавших Пропецию, продолжалось выпадение волос на макушке, в то время как у тридцати трех процентов мужчин, принимавших плацебо, наблюдалось уменьшение количества волос в этой области.
За много лет до того, как он был одобрен для лечения выпадения волос, для финастерида, активного ингредиента Пропеции, был установлен уровень безопасности. Как лекарство, отпускаемое по рецепту, уже одобренное FDA для лечения увеличенных предстательных желез, оно было тщательно исследовано и протестировано.
Основываясь на исследованиях продуктов распада гормонов, обнаруженных в моче, кажется, что он влияет только на фермент 5-альфа-редуктазу, а не на другие гормоны в крови, такие как тестостерон. Пропеция не является антиандрогеном. Фактически, уровень тестостерона в крови часто увеличивается на десять-пятнадцать процентов при приеме Пропеции. Было показано, что финастерид эффективен для остановки выпадения волос при приеме внутрь в форме таблеток в гораздо меньших дозах, чем те, которые используются для лечения увеличенных предстательных желез. Некоторые возможные побочные эффекты лечения выпадения волос финастеридом могут рассматриваться как полезные, например, возможное сокращение предстательной железы у мужчин, предрасположенных к увеличению простаты. Моя личная теория заключается в том, что прием более низкой дозы финастерида в Пропеции в раннем возрасте может защитить мужчин с генетической предрасположенностью от увеличения предстательной железы и рака предстательной железы по мере взросления.
Одна миллиграммовая таблетка Пропеции, принимаемая ежедневно, является обычной предписанной дозой для лечения выпадения волос. Пропеция — это лечение, а не лекарство. Это означает, что таблетку необходимо принимать каждый день, чтобы эффект сохранялся. Когда прием Пропеции прекращается, процесс выпадения волос возобновляется.
Пропеция предназначена только для мужчин и не одобрена FDA для лечения выпадения волос у женщин и детей. Женщина, принимающая финастерид, будет иметь лишь небольшое снижение уровня ДГТ, потому что большая часть эффекта финастерида приходится на 5-альфа-редуктазу типа II, которая в основном вырабатывается в предстательной железе. Женщины, которые принимают финастерид и забеременели, могут вызвать у плода мужского пола развитие двойных гениталий и иметь женские черты до полового созревания (в период полового созревания гениталии ребенка нормализуются).
Лечение Пропецией может вызвать потерю полового влечения у одного-двух процентов пациентов в результате снижения уровня ДГТ, циркулирующего в крови.
В этих случаях может помочь лечение Виагрой. Прекращение приема Пропеции устраняет этот возможный побочный эффект, если он возникает.
Существует также небольшой риск уменьшения объема эякулята, если предстательная железа уменьшилась в размере в результате лечения Пропецией. Сперматозоидная активность остается нормальной. Прекращение приема Пропеции устраняет этот возможный побочный эффект.
Оба эти состояния могут затронуть до двух процентов мужчин в первый месяц использования, но при повторном измерении через два года их число снижается примерно до половины процента.
История финастерида начинается с ученых, которые работали с семьей в Доминиканской Республике, у которой была генетическая особенность, которая заставила их родить детей мужского пола с неоднозначными гениталиями. Младенцы женского пола не пострадали. Во многих случаях было трудно определить пол такого младенца только путем наблюдения. В период полового созревания, когда уровень гормонов у этих больных увеличился, эти мальчики нормализовались.
В конце концов у них появились собственные дети, и они увековечили генетическую черту.
Было замечено, что взрослые мужчины в этой исследуемой группе не страдали увеличением предстательной железы, никогда не болели раком предстательной железы и не теряли волосы. Никакого облысения по мужскому типу! Генетические исследования показали, что их ген, отвечающий за выработку фермента 5-альфа-редуктазы, был неактивен. Без фермента 5-альфа-редуктазы тестостерон в крови не легко превращался в ДГТ. Из-за низкого уровня ДГТ их волосяные фолликулы не получали сообщения о более коротких циклах роста и миниатюризации.
Ученые подсчитали, что если бы им удалось создать лекарство для регуляции активности 5-альфа-редуктазы, то они могли бы реализовать некоторые положительные эффекты этой генетической особенности, такие как нормализация работы предстательной железы и предотвращение выпадения волос.
Компания Merck, производитель Proscar для лечения простаты и Propecia от выпадения волос, придерживается мнения, что женщины не должны прикасаться к таблетке или бутылке, если они беременны, и они не должны заниматься сексом с мужчинами, принимающими лекарства.
. Обоснование этого заключается в том, что 5-альфа-редуктаза, если ее ингибировать у развивающегося плода, может привести к рождению ребенка мужского пола с очень маленьким пенисом. У людей, у которых отсутствует фермент 5-альфа-редуктаза типа II, — а таких есть семьи — рождаются мальчики, похожие на маленьких девочек. Но в двенадцать лет яички опускаются, и они становятся мужчинами. Учитывая факты, Merck поместил предупреждение на свои флаконы Proscar и Propecia. Хотя это противоречит логике и может показаться нелепым (даже если бы оно было радиоактивным, вам было бы трудно его измерить, а женщине потребовались бы галлоны и галлоны спермы, чтобы поглотить достаточно, чтобы измерить ее), Merck не хотела принимать риск. Сравните это с предупреждением на бутылке Jim Beam. Там не говорится, что женщины не должны заниматься сексом с пьяными мужчинами, в нем говорится, что беременным женщинам нельзя напиваться. Однако ни один врач, в том числе и я, не стал бы говорить пациенту мужского пола, что совершенно безопасно использовать Проскар или Пропецию, а затем заниматься сексом с беременной женой, потому что определенное количество мальчиков рождается с этой врожденной аномалией по неизвестным причинам, и ее можно обвинить.
на препарат.
Аводарт, дутастерид, был выпущен в конце 2001 года для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы. Он блокирует 5-альфа-редуктазу типа I и II и снижает ДГТ более чем на девяносто пять процентов у мужчин, в то время как Пропеция снижает его только на шестьдесят шесть процентов. Тип II обнаруживается в предстательной железе, а тип I — в коже и волосах. Женщины имеют только тип II, поэтому женщинам с истонченными волосами может быть полезен дутастерид. Я регулярно назначаю своим пациентам-мужчинам дутастерид, если они входят в небольшую группу, которая продолжает терять волосы во время приема Пропеции. Аводарт (дутастерид 0,5 мг) ежедневно снижает ДГТ 90%, тогда как финастерид снижает только DHT 65-70%. Хотя он не был одобрен FDA для лечения выпадения волос, я назначаю Аводарт, когда Пропеция недостаточно сильна.
Дутастерид в настоящее время изучается при выпадении волос, но результаты еще не опубликованы.
Рогейн (миноксидил)
После многолетних испытаний и клинических испытаний в 1988 году лосьон для местного применения Рогейн стал первым лекарством, одобренным FDA для лечения генетического выпадения волос.
Лекарство представляет собой бесцветную жидкость без запаха, наносимую на кожу головы. Рогейн — это торговая марка препарата миноксидил, который используется для лечения выпадения волос в форме лосьона. До 1988 миноксидил уже был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в виде таблеток в качестве рецептурного лекарства для лечения высокого кровяного давления. Торговая марка таблеток миноксидила — Лонитен.
Исследования потенциала миноксидила в качестве средства против облысения начались после того, как некоторые пациенты с препаратом Лонитен заметили значительный рост новых волос, состояние, которое врачи называют гипертрихозом. Обычно новый рост волос был на голове и был желателен, но в некоторых случаях он также возникал на руках, спине, груди и других участках. Поэтому исследователи работали над лекарственной формой лосьона, которую можно было бы наносить на кожу головы или лицо, чтобы направить рост новых волос только там, где это было необходимо.
С 1988 года лосьон Rogaine можно было приобрести только по рецепту и только в двухпроцентной концентрации. В 1995 году FDA решило, что лосьон с миноксидилом достаточно безопасен для использования без рецепта, и вскоре Rogaine стал доступен без рецепта в аптеках и продуктовых магазинах. Дженерики Rogaine стали доступны, когда истек срок действия патента на миноксидил, а диапазон концентраций увеличился до пяти процентов. Большинство людей, использующих лосьон с миноксидилом, выбирают лосьон с пятипроцентной концентрацией, потому что он дает немного более быстрые результаты, чем двухпроцентная концентрация.
Исследователи точно не знают, как действует миноксидил, чтобы остановить выпадение волос или ускорить их рост. Известно, что он не влияет на уровень ДГТ в крови. Миноксидил является сосудорасширяющим средством, то есть способствует расширению кровеносных сосудов. Однако другие сосудорасширяющие средства не останавливают выпадение волос и не усиливают их рост. Лосьон с миноксидилом, по-видимому, действует только на активные волосяные фолликулы, которые все еще способны производить некоторое количество волос, даже если произведенные волосы представляют собой просто «персиковый пушок».
Одним из симптомов людей с генетическим облысением является прогрессирующая миниатюризация волосяных фолликулов в конце каждого цикла роста, в результате чего образуются все более тонкие волосы.
Миноксидил, по-видимому, снижает скорость миниатюризации волосяных фолликулов и может привести к тому, что волосяные фолликулы, которые раньше производили полноразмерные волосы, но недавно стали миниатюрными, увеличиваются в размерах и снова начинают расти полноразмерные волосы. Кроме того, увеличенные фолликулы, по-видимому, остаются в анагене или стадии роста в течение более длительного периода. Более длительный период роста приводит к увеличению длины волос и появлению большего количества волос. Миноксидил действует как «поддержка жизни» для волосяных фолликулов.
Результаты с миноксидилом различаются. Для некоторых людей это, кажется, не имеет никакого эффекта вообще. У других снижается скорость выпадения волос, но нет видимого роста новых волос. Некоторые мужчины и женщины испытывают минимальный рост новых волос, но не настолько, чтобы покрыть участки с тонкими волосами.
Другие наслаждаются густым ростом новых волос в областях, которые ранее были тонкими, развивая густоту волос, аналогичную областям, которые не пострадали от выпадения волос.
Были проведены клинические исследования, в ходе которых некоторые мужчины и женщины с типичным облысением наносили Рогейн на кожу головы, а другие с типичным облысением применяли плацебо: ту же смесь воды, спирта и пропиленгликоля, которая используется в Рогейне, но без миноксидил. Мужчины и женщины, отобранные для исследования, имели тонкие волосы или облысение на макушке, где миноксидил наиболее эффективен для стимулирования роста волос. Эффективность лечения миноксидилом сравнивали с лосьоном плацебо. Результаты клинических исследований с участием тысяч мужчин и женщин показали, что Рогейн способен вызывать статистически значимое увеличение роста волос.
Те, кто может достичь наилучших результатов с Rogaine, находятся на ранних стадиях облысения. В среднем у молодых людей результаты лучше, чем у пожилых.
Те, у кого истончение или облысение на макушке, как правило, получают лучшие результаты, чем те, у кого выпадают волосы на линии роста волос. Люди с диффузным выпадением волос, особенно женщины, как правило, добиваются лучших результатов, чем те, у кого явные проплешины. Те, у кого лысины меньшего размера, обычно демонстрируют больший рост, чем те, у кого большие лысины.
Лосьон с миноксидилом наносится на кожу головы два раза в день. Лосьонная форма препарата вызывает эффект роста волос только на коже головы, а не на других частях тела. При применении по назначению влияние на артериальное давление отсутствует. Рогейн — это лечение, а не лекарство. Это означает, что лосьон необходимо наносить на кожу головы два раза в день, чтобы его действие продолжалось. Пропуск дня или двух изредка вряд ли приведет к какой-либо измеримой разнице в эффективности лечения миноксидилом. Однако после нескольких месяцев прекращения использования отросшие волосы, скорее всего, выпадут.
Кроме того, для тех, кто прекратит прием миноксидила на несколько месяцев, волосы, которые выпали бы, если бы миноксидил не предотвратил миниатюризацию фолликулов, также будут потеряны, поскольку эти фолликулы начнут сокращаться.
Таким образом, как отросшие волосы, так и волосы, которые в противном случае были бы потеряны, если бы не использование миноксидила, могут выпасть всего через несколько месяцев после прекращения использования.
Лосьон с миноксидилом безопасен. При использовании по назначению и нанесении на кожу головы в кровь попадает лишь очень небольшое количество. Риск серьезных побочных эффектов очень мал.
Пациенты, перенесшие трансплантацию волос, могут использовать миноксидил. Многие хирурги рекомендуют использовать его в течение нескольких недель после операции, чтобы стимулировать рост пересаженных волосяных фолликулов. Миноксидил также может помочь уменьшить склонность мини- и микрографтов к временному переходу в телоген или фазу покоя сразу после пересадки.
Наиболее распространенным побочным эффектом при использовании по назначению является незначительное раздражение кожи головы. В клинических исследованиях с участием 6000 мужчин и женщин около семи процентов тех, кто использовал двухпроцентный лосьон Rogaine, испытывали некоторую степень зуда кожи головы, воспаления, сухости или шелушения.
У меньшего процента пациентов наблюдается учащение пульса.
У некоторых женщин, использующих лосьон с миноксидилом повышенной прочности (5 процентов), наблюдается усиленный рост волос на лице. Этот побочный эффект имеет тенденцию к уменьшению после первых нескольких месяцев лечения, или можно использовать двухпроцентный миноксидил. После прекращения лечения возобновляется нормальный рост волос на лице. Лечение миноксидилом не работает на всех с истонченными волосами из-за наследственного облысения. Он менее эффективен при выпадении волос на линии роста волос, чем на макушке. Он менее эффективен на больших проплешинах, чем на мелких. Он менее эффективен на небольших проплешинах, чем на диффузных тонких участках. Он менее эффективен на застарелых блестящих залысинах, чем на участках с недавним выпадением волос.
Миноксидил требует времени, чтобы дать результаты. При использовании двухпроцентного миноксидила два раза в день постепенное изменение внешнего вида происходит в течение нескольких месяцев; пятипроцентный миноксидил дает немного более быстрые результаты.
Обычно требуется несколько месяцев, прежде чем можно будет увидеть значительную пользу. Результаты могут улучшиться в течение следующих нескольких месяцев при непрерывном использовании два раза в день. Максимальная польза обычно достигается примерно через двенадцать месяцев использования миноксидила, и в этот момент рост волос имеет тенденцию стабилизироваться.
Некоторые дерматологи готовят лосьон с миноксидилом по индивидуальному заказу с добавлением ингредиентов для снижения риска воспаления и увеличения абсорбции. Одной из таких добавок является третиноин (Ретин-А): Третиноин — это лекарство от прыщей, отпускаемое по рецепту, наносимое на кожу, и оно также хорошо известно тем, что помогает уменьшить мимические морщины. Было показано, что лосьон миноксидил, применяемый с низкими концентрациями третиноина, способствует большему росту волос и, возможно, более быстрым результатам, чем миноксидил, используемый отдельно. Третиноин может увеличивать абсорбцию миноксидила через кожу, а также оказывать дополнительное стимулирующее действие на рост волос.
В дополнение к рискам и преимуществам использования миноксидила третиноин добавляет дополнительный риск раздражения и воспаления кожи.
Другой добавкой к лосьону с миноксидилом является бетаметазона валерат, кортизоновый препарат, помогающий предотвратить воспаление кожи головы. В дополнение к уменьшению возможного раздражения кожи головы, он также может усиливать эффект миноксидила по восстановлению волос двумя способами: во-первых, он помогает блокировать метаболизм тестостерона в клетках волосяного фолликула, куда поступает гормональный сигнал «прекратить производить новые волосы». место. Блокирование этого сигнала может способствовать росту большего количества волос. Во-вторых, бетаметазона валерат помогает рассредоточить лейкоциты, которые призваны вытолкнуть стержень волоса. При этом лейкоциты рубцуют волосяной фолликул, в некоторой степени снижая способность фолликула производить новые волосы. Уменьшая образование рубцов, бетаметазона валерат может помочь сохранить активность волосяных фолликулов для большего количества циклов роста волос.
Облысение по мужскому типу — это рубцовая алопеция, а бетаметазона валерат помогает уменьшить рубцевание волосяного фолликула.
Лосьон Миноксидил можно использовать одновременно с таблетками Пропеция. Результаты лучше, чем при использовании любого из препаратов по отдельности.
Оральные контрацептивы с высоким содержанием эстрогена
Женщины наследуют склонность к облысению так же, как и мужчины. Но у женщин сообщение ДГТ обычно блокируется относительно высоким уровнем эстрогенов, циркулирующих в крови. Уровни эстрогена начинают снижаться, когда у женщин начинается перименопауза в возрасте около сорока лет, а в возрасте от пятидесяти пяти до пятидесяти восьми лет у большинства женщин наступает менопауза. В то время как уровни тестостерона обычно снижаются вместе с прогестероном и эстрогеном, сообщение о ДГТ может, наконец, начать передаваться, что может привести к истончению волос.
Противозачаточные таблетки содержат комбинацию синтетических гормонов эстрогена и прогестерона.
С тех пор, как они были впервые представлены в 1960 году, эстрогенный компонент оральных контрацептивов был снижен с 0,150 миллиграмма на таблетку до 0,020-0,035 миллиграмма. Противозачаточные таблетки с 0,035 мг эстрогена считаются пероральными контрацептивами с высоким содержанием эстрогена. А для справки, уровень эстрогена в оральных контрацептивах в несколько раз выше, чем у большинства препаратов, заменяющих эстроген, назначаемых некоторым женщинам после менопаузы.
Оральные контрацептивы с более высоким содержанием эстрогена, такие как Ortho Tri-Cyclen или Ortho Novum, часто хорошо подавляют выработку андрогенов (включая тестостерон) яичниками и надпочечниками, что приводит к снижению уровня DHT, таким образом, и они останавливают истончение волос.
Управление уровнем женских гормонов — непростая задача, и лекарства не назначаются без тщательного анализа пользы и риска.
В дополнение к уменьшению андрогенного выпадения волос преимущества приема противозачаточных таблеток включают снижение риска беременности, улучшение тонуса кожи, уменьшение акне, а для женщин, начинающихся на первых стадиях менопаузы, увеличение костной массы, снижение частоты приливов вспышки, несколько умеренные перепады настроения, сниженная раздражительность.
Риски, связанные с приемом оральных контрацептивов, включают повышенный риск рака эндометрия (матки) и, для пожилых женщин, повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений, таких как сердечные приступы и инсульты. Также может быть немного повышенный риск рака молочной железы.
Aldactone (спиронолактон)
Aldactone — это торговая марка спиронолактона, лекарственного средства, отпускаемого по рецепту, используемого в виде таблеток для лечения женщин с тремя распространенными проблемами, с которыми сталкиваются дерматологи: акне, гирсутизм (слишком много волос, особенно на лице), и андрогенетическую алопецию. Британский журнал дерматологии за март 2005 года сообщил об исследовании, которое показало, что 80% женщин, получающих пероральные антиандрогены (спиронолкатон), могут ожидать отсутствия прогрессирования выпадения волос по женскому типу, увеличения шансов остановить выпадение волос или вернуть часть волос. после приема лекарства в течение года по 200 миллиграммов в сутки.
Спиронолактон для женщин — это то же самое, что Пропеция для мужчин в предотвращении выпадения волос с примерно таким же успехом. Мощный антиандроген, спиронолактон связывается с участками рецепторов ДГТ на волосяных фолликулах, тем самым блокируя передачу ДГТ сообщения о выпадении волос в фолликулы. Это лекарство используется только для женщин с андрогенетической алопецией (облысение по генетическому типу), поскольку оно может вызывать нежелательные побочные эффекты у мужчин.
При лечении выпадения волос спиронолактон принимают в виде таблеток или превращают в лосьон, который наносят непосредственно на кожу головы, обычно вместе с миноксидилом.
Одним из недостатков спиронолактонового лосьона является неприятный запах, который усиливается при смешивании в одном контейнере с Рогейном.
Местное лечение
Исследование, проведенное три года назад с ежедневным нанесением на кожу головы однопроцентного раствора ZnP пиритиона цинка, показало, что через двенадцать месяцев волосы у испытуемых стали более густыми.
ZnP является активным ингредиентом шампуня Head and Shoulders, и я советую всем своим пациентам с выпадением волос использовать шампунь с ZnP. Neutrogena производит T-Gel Daily с ZnP. Исследование пришло к выводу, что пиритион цинка убивает бактерии и дрожжи в сальных железах и волосяных фолликулах, делая волосы более здоровыми. Другая возможность заключается в том, что сам цинк может ингибировать 5-альфа-редуктазу в волосяном фолликуле.
В прошлом году было сообщение о том, что однопроцентный мелатонин наносили на кожу головы женщин в постклимактерическом периоде, что приводило к более густым волосам после двенадцати месяцев использования. Неизвестен механизм, почему это работает.
Другими лекарствами для местного применения, которые могут быть включены в лосьон для местного применения для блокирования участка рецептора андрогенов, являются спиронолактон, прогестерон, соли цинка, азелаиновая кислота, флутамид, дутастерид и финастерид. Еще одно исследование с ежедневным применением раствора бетаметазона валерата (кортизона) в течение года привело к увеличению густоты волос.
Многие врачи, специализирующиеся на лечении выпадения волос, составляют рецептурную смесь нескольких или большинства перечисленных выше препаратов. Эти лекарства часто добавляют в раствор миноксидила, и всю смесь можно применять один или два раза в день.
FDA одобрило первый препарат для лечения выпадения волос, вызванного алопецией | Умные новости
Изображения четырех участников исследования до и после, получавших 36-недельный курс лечения тяжелой очаговой алопеции препаратом барицитиниб.
Бретт Кинг / Йельская школа медицины
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило препарат Олумиант (барицитиниб) для взрослых пациентов с тяжелой очаговой алопецией, иммунным расстройством, которое часто приводит к выпадению волос. Согласно заявлению, это лекарство является первым одобренным FDA системным препаратом или препаратом для всего тела.
Препарат был первоначально разработан фармацевтической компанией Eli Lilly и уже около четырех лет находится на рынке для лечения ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний.
Олюминант изучался в двух исследованиях по лечению очаговой алопеции, и результаты были опубликованы в прошлом месяце в New England Journal of Medicine .
Очаговая алопеция — это заболевание, которое возникает, когда иммунная система атакует волосяные фолликулы, вызывая выпадение волос. По данным Национального института здоровья, выпадение волос обычно наблюдается на голове и лице, но может возникать в виде небольших круглых пятен в форме монеты в любом месте на теле. Около 700 000 человек в Соединенных Штатах живут с очаговой алопецией. Примерно у 40 % этих людей наблюдается тяжелая форма аутоиммунного заболевания, а это означает, что у них отсутствует как минимум половина волос на голове 9.0137 STAT сообщает.
До сих пор не существовало утвержденного лечения, позволяющего восстановить рост волос у пациентов с очаговой алопецией. Людям с этим расстройством приходилось полагаться на неутвержденные кремы, косметические растворы и инъекции, чтобы справиться со своим состоянием, сообщают Джонатан Возен и Акила Мутукумар для STAT .
«Доступ к безопасным и эффективным вариантам лечения имеет решающее значение для значительного числа американцев, страдающих тяжелой формой алопеции», — говорится в заявлении Кендалла Маркуса, директора отдела дерматологии и стоматологии в Центре оценки и исследований лекарств FDA. «Сегодняшнее одобрение поможет удовлетворить значительную неудовлетворенную потребность пациентов с тяжелой очаговой алопецией».
Препарат Эли Лилли предотвращает атаку иммунной системы на волосяные фолликулы. Фармацевтические компании, такие как Pfizer и Concert Pharmaceuticals, работают над препаратами, аналогичными Oluminant.
В испытаниях III фазы препарата Eli Lilly приняли участие 1200 пациентов с тяжелой очаговой алопецией. Участники исследования либо принимали ежедневную таблетку, содержащую два или четыре миллиграмма препарата, либо плацебо, не содержащее лекарства. Почти у 40 процентов людей, принимавших более высокие дозы препарата, через 36 недель полностью или почти полностью отросли волосы, а через год почти у половины пациентов волосы снова выросли, сообщает Нью-Йорк Таймс .