Болезни при которых выпадают волосы: Люди с алопецией

Содержание

Люди с алопецией — о болезни и реакции общества

Я окончила школу и поступила в МИТРО на факультет журналистики. Все началось, когда мне было 11 лет, — уже через год я не могла выходить из дома без головного убора. Сейчас, оглядываясь назад, я понимаю, что уже тогда более-менее спокойно принимала то, что происходило с организмом. Физически я остаюсь нормальным человеком, только без волос. И это не самое худшее, что могло случиться со мной, — забавно, что я поняла это в 12 лет.

Но с принятием себя связано много историй. Например, я один раз пыталась зарисовать залысины коричневым маркером, чтобы они были не так заметны. Волосы жили своей жизнью: они где-то выпадали, где-то вырастали. Наступил момент, когда повязки и все подобное уже не спасало. Мы купили темно-русый парик каре, густой, как шапка. Мне очень нравилось, как люди на меня смотрят и обращают внимание, — зимой можно было позволить себе ходить без головного убора.

Конечно, парик создает определенный дискомфорт, но я старалась компенсировать это удобной одеждой. Комфортнее я чувствовала себя в помещении: на улице парик может запросто сдуть ветер. Да и других проблем с париками тоже хватает. Если парики ненатуральные, они начинают лохматиться. Цены на них очень разные — от тысячи до 65 тысяч и выше. Это зависит от материала, от производителя — может быть натуральный волос, а может быть моноволокно. Раньше я не замечала, а теперь вижу магазины париков практически на каждом углу.

Я много думала о том, как в один прекрасный день откажусь от париков вовсе. Но если это меня никак не сдерживает и не смущает, а наоборот, стало частью моего самовыражения, то зачем отказываться?

Мы прошли очень много разных докторов. Есть определенный список заболеваний, которые вызывают выпадение волос. Сперва думали, что это лишай. Еще в списке предположений было отравление тяжелым металлом. Помимо прочих болезней, была в списке и онкология, в частности — лейкемия. Мы были и в государственных клиниках, и в частных учреждениях, даже ездили на консультации в Европу. Очень много ушло денег, а толку особенно не было. Постепенно мы поняли, что ничего криминального не происходит. Многие врачи произносили слово «алопеция».

Мне предлагали много разных видов лечения — вплоть до облучения и пересадки волос. Бабушка мазала мне голову чесноком. И это еще не все — были настойки перца, таблетки, витамины и уколы. Единственное, что приносило видимую пользу, — гормональные мази, но дело в том, что, когда ты прекращаешь ими мазать, все возвращается к нулевой отметке.

Однажды мама познакомилась с женщиной, у которой тоже была алопеция, — Юлей Дрынкиной. Она решила устроить небольшой тренинг для девочек моего возраста и пригласила нас к себе в Таиланд. В Таиланде я впервые познакомилась с людьми с той же проблемой, что и у меня. Кроме меня, там были еще три девочки с тотальной алопецией — у них не было ни волос, ни бровей. Там было очень жарко, и я решила снять парик первой из всех, кто там был. Сняла и прыгнула в бассейн — в кедах, в лосинах, шортах, в толстовке — с самолета, как была. Так я сбросила с себя все предрассудки и негативные эмоции и с этого момента начала относиться к себе по-другому.

Я не помню ощущения своих волос на голове. Я пытаюсь представить себя с волосами, и у меня ничего не получается. В какой-то степени я даже не хочу ничего менять. Примерно два-три месяца назад я оставила в соцсетях описание своей проблемы, рассказав об алопеции. И вместе с постом исчез оставшийся страх. Я приняла себя и успокоилась. С того момента у меня нет душевных терзаний по поводу того, что у кого-то есть волосы, а у меня нет. Если я хочу идти на аттракцион в парке развлечений — я иду, если хочу кататься на самокате — катаюсь и не думаю о том, слетит парик или нет. В крайнем случае встала, подняла парик и пошла.

Моя семья меня всегда опекала и поддерживала, так что все трудности мы проходили вместе. Вышло так, что на один год мы переехали в другую страну из-за маминых командировок. Там мне пришлось ходить в новую школу в повязке из ткани. Потом, когда очаги стали больше, мне приходилось ее разрезать, сшивать, чтобы ткань не просвечивала и была шире, — того, что бы мне подошло, в магазинах не было. Все бы ничего, но с нашим славянским менталитетом нельзя носить какие-то такие вещи и не привлекать к себе внимания. Дети — это одна тема, но учителя — совсем другое дело. У меня была учительница по алгебре, повернутая на стиле. Она спрашивала, считаю ли я это красивым, стильным, модным и удобным. Это было не очень приятно, потому что учительница обращала на меня внимание, и дети, вслед за ней, тоже.

Я заметила за собой, что я сначала нахожу контакты с человеком, знакомлюсь с ним, а только потом говорю о своей проблеме. Это как хитрый план, потому что сначала я вызываю в человеке теплые чувства, а только потом выдаю ему правду. Меня никто ни разу не оскорбил из-за этого, никто не сказал: «Извини, мы больше не общаемся». Меня это удивляло. Я училась в одной школе со своей сестрой и ходила иногда к ней на перемене, чтобы она посмотрела, как и что у меня сзади на голове лежит. Однажды в такой поход за мной увязалась одноклассница. Мы пошли вместе, и я, как обычно, попросила сестру посмотреть, все ли нормально. Она ничего не сказала, взяла меня за руку и потащила в туалет. Там начала мне что-то на голове поправлять. Девочка тоже пошла с нами с вопросом в глазах, ну и я ей объяснила, почему так и что происходит. Она неожиданно сказала: «Понимаю тебя, вот у меня другое генетическое заболевание. Мне будет лет 18, и я начну седеть». Человек открылся мне в ответ, когда я рассказала ему о своих проблемах.

У меня много знакомых ровесников с похожей проблемой — особенно после поста-признания и после того, как съездила в Петербург на ряд мероприятий. Новым знакомствам способствовала мама. Она первая подняла тему алопеции в России, создала ежегодный День алопеции для жителей нашей страны, который отмечается 5 мая, провела множество мероприятий.

Я часто находила на улице людей с похожими проблемами. Глаз уже наметан, и легко можно понять, кто в парике. Например, встретила женщину в метро. Подошла, спросила, парик ли это, а потом — нет ли у нее алопеции, оставила ей свои контакты. Мы связались, она приезжала к нам на мероприятие. Встретила девочку с алопецией в школе и привела ее к нам домой в гости, она даже не знала, что у нее именно такая болезнь. Я понимаю, что людям нужна поддержка, особенно если они выглядят замкнуто и отстраненно. Матери детей с алопецией постоянно сетуют на то, что нужна инвалидность, нужны пособия, путевки в лагеря и так далее. Действительно, зачем пытаться создать самим своим детям условия, когда можно просто жаловаться?

При каких заболеваниях происходит выпадение волос? Заболевания вызывающие выпадение волос

В норме в день у человека может выпадать до ста волос, поэтому всем и каждому беспокоиться по поводу возможного возникновения алопеции не стоит. В том же случае, если вы стали замечать, что волосы выпадают регулярно и в большом количестве, это уже повод для тревоги. Мы рекомендуем при возникновении любых подозрений относительно болезней, связанных с выпадением волос, немедленно обратиться к врачу-трихологу, который назначит вам комплекс диагностических мер и при обнаружении источника проблемы назначит правильное лечение.

В большинстве случаев облысение у мужчин не связано с патологическими процессами в организме. Это может «срабатывать» генетический фактор или так называемая андрогенетическая алопеция, вызванная реакцией волосяных фолликулов на производный мужского полового гормона – дигидротестостерон.

Однако, облысение возможно и вследствие наличия ряда болезней, вызывающих выпадение волос. При этом алопеция выступает не в качестве первопричины проблемы, а, наоборот, является следствием того или иного патологического процесса. В данном случае по факту нужно лечить не конкретно облысение, а устранять непосредственно внутреннюю проблему.

Классификация болезней вызывающих выпадение волос

Болезни, вызывающие выпадение волос весьма разнообразны по своей этиологии, и список их довольно велик, поэтому в данной статье есть смысл не останавливаться на конкретных патологиях, а рассказать о группах заболеваний подобного рода.

1) Гормонозависимые заболевания. К ним относятся такие болезни, связанные с выпадением волос как гипо- или гиперфункция щитовидной железы, кистозные образования на яичниках у женщин, нарушающие их нормальное функционирование (или, если у женщины яичники удалены). Потеря волос может быть также одним из симптомов при сахарном диабете.

Общее у всех этих заболеваний одно – они вызывают гормональный дисбаланс в организме человека, а это одно из самых губительных состояний для волосяных фолликулов, обладающих повышенной чувствительностью к колебаниям гормонального фона.

Лечение при наличии таких заболеваний, как правило, медикаментозное и связано либо с устранением его причины, либо (если болезнь имеет хроническую форму) с коррекцией гормонального фона определенными препаратами. Их в обязательном порядке должен назначать врач. Самолечение здесь попросту недопустимо.

2) Кожные заболевания. Среди болезней, вызывающих выпадение волос кожные и в частности грибковые заболевания занимают по распространенности не последнее место. Это могут быть различные виды, лишаев, микроспория, экземы, раздражения, кожные аллергические реакции, а также повреждения волосяных луковиц, связанные с травмами кожи головы.

Лечение в этом случае назначается либо наружное, если проблема имеет местный характер, либо комбинированное, когда применение лечебных мазей и кремов сочетается с медикаментозной терапией, принимаемой внутрь. В большинстве случаев, кожные заболевания успешно лечатся и волосы впоследствии восстанавливаются. Исключением, правда, могут стать серьезные травматические повреждения или ожоги.

3) Онкологические заболевания. Онкология это всегда тяжелое заболевание, которое требует весьма агрессивной терапии. При отсутствии должного лечения есть прямая угроза не только здоровью, но и жизни, а потому выбирать не приходится.

Применяемая здесь лучевая и химиотерапия как раз и является причиной выпадения волос, причем потеря волос может наблюдаться не только на коже головы, но и на других частях тела. Если курс лечения длительный, а препараты выбраны сильного действия, то помимо облысения, может наблюдаться выпадение бровей и ресниц.

Но есть и хорошая новость. После успешного завершения курса лечения в большинстве случаев волосы восстанавливаются, хотя этот процесс может занять от полугода и более. В некоторых случаях, конечно, отрастание волос может идти медленно и в целом проблематично, но по сравнению с жизнью и здоровьем, эта потеря не кажется такой уж страшной, тем более, что имеющиеся на вооружении у медиков трансплантационные технологии могут оказаться вполне эффективными.

Каковы шансы на возвращение пышной шевелюры?

Помимо вышеперечисленных, к болезням, вызывающим выпадение волос, можно причислить внутренние и инфекционные заболевания, пережитой шок, затяжные депрессии, дефицит витаминов и питательных веществ (в особенности при монодиетах) и др.

Тактику лечения не только самих болезней, связанных с выпадением волос, но и непосредственно их потери может подобрать только квалифицированный врач. Это может быть назначение определенных препаратов (в том числе и гормональных), которые стимулируют рост волос, и физиотерапевтические процедуры, проводимые с аналогичной целью (лазерная терапия в этом отношении сегодня находится на пике популярности).

Но, безусловно, самым действенным, и самым востребованным способом вернуть волосы, если лекарства оказываются бессильны, и последствия болезни нанесли волосам непоправимый вред, является трансплантация волос. И лучшая тактика здесь – технология HFE. Ее привлекательность для пациентов вполне объяснима.

Если на голове осталось достаточное количество здоровых волос (это определяет при осмотре специалист), то с помощью данной методики выполняется пересадка на «лысую» зону. Производится она вручную с помощью микроинструментов. Таким образом, кожа практически не травмируется. Чаще всего для этой процедуры (которая, правда, может занять несколько часов), даже не требуется анестезия, а после пациент сразу же отправляется домой.

Трихологи советуют первые несколько дней не мыть голову, чтобы пересаженные трансплантаты прижились и пошли в рост. Для более стабильного восстановления рекомендуется применять в дальнейшем лечебные шампуни и средства, поддерживающие рост волос.

Врач-трихолог

Завьялова Елена Сергеевна

Квалификация врача

В 2016 году окончила Воронежский Государственный Медицинский Университет им. Н.Н. Бурденко.

2014-2016 гг посещает хирургический кружок на базе кафедры «Оперативная хирургия» Воронежского Государственного Медицинского Университета.

В 2017 году Клиническая ординатура на базе Российского Университета Дружбы народов по специальности «дерматовенерология».

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины, косметологии и дерматовенерологии.

При каких заболеваниях происходит выпадение волос?

В норме в день у человека может выпадать до ста волос, поэтому всем и каждому беспокоиться по поводу возможного возникновения алопеции не стоит. В том же случае, если вы стали замечать, что волосы выпадают регулярно и в большом количестве, это уже повод для тревоги. Мы рекомендуем при возникновении любых подозрений относительно болезней, связанных с выпадением волос, немедленно обратиться к врачу-трихологу, который назначит вам комплекс диагностических мер и при обнаружении источника проблемы назначит правильное лечение.


<img alt=»При каких заболеваниях происходит выпадение волос?» src=»/upload/images/pri-kakih-zabolevaniyah-proishodit-vyipadenie-volos.jpg»>


В большинстве случаев облысение у мужчин не связано с патологическими процессами в организме. Это может «срабатывать» генетический фактор или так называемая <a href=»/informatoriy-patsienta/poleznaya-informatsiya/androgeneticheskaya-alopetsiya-prichinyi-lechenie-profilaktika/»>андрогенетическая алопеция</a>, вызванная реакцией волосяных фолликулов на производный мужского полового гормона – дигидротестостерон.


Однако, облысение возможно и вследствие наличия ряда болезней, вызывающих выпадение волос. При этом алопеция выступает не в качестве первопричины проблемы, а, наоборот, является следствием того или иного патологического процесса. В данном случае по факту нужно лечить не конкретно облысение, а устранять непосредственно внутреннюю проблему.

<h3>Классификация болезней вызывающих выпадение волос</h3>

Болезни, вызывающие выпадение волос весьма разнообразны по своей этиологии, и список их довольно велик, поэтому в данной статье есть смысл не останавливаться на конкретных патологиях, а рассказать о группах заболеваний подобного рода.


1) Гормонозависимые заболевания. К ним относятся такие болезни, связанные с выпадением волос как гипо- или гиперфункция щитовидной железы, кистозные образования на яичниках у женщин, нарушающие их нормальное функционирование (или, если у женщины яичники удалены). Потеря волос может быть также одним из симптомов при сахарном диабете.


Общее у всех этих заболеваний одно – они вызывают гормональный дисбаланс в организме человека, а это одно из самых губительных состояний для волосяных фолликулов, обладающих повышенной чувствительностью к колебаниям гормонального фона.


<img alt=»Заболевания вызывающие выпадение волос.jpg» src=»/upload/medialibrary/ef8/Zabolevaniya-vyzyvayushchie-vypadenie-volos.jpg» title=»Заболевания вызывающие выпадение волос.jpg»> 


Лечение при наличии таких заболеваний, как правило, медикаментозное и связано либо с устранением его причины, либо (если болезнь имеет хроническую форму) с коррекцией гормонального фона определенными препаратами. Их в обязательном порядке должен назначать врач. Самолечение здесь попросту недопустимо.


2) Кожные заболевания. Среди болезней, вызывающих выпадение волос кожные и в частности грибковые заболевания занимают по распространенности не последнее место. Это могут быть различные виды, лишаев, микроспория, экземы, раздражения, кожные аллергические реакции, а также повреждения волосяных луковиц, связанные с травмами кожи головы.


<img alt=»Какие заболевания вызывают выпадение волос.jpg» src=»/upload/medialibrary/9b4/Kakie-zabolevaniya-vyzyvayut-vypadenie-volos.jpg» title=»Какие заболевания вызывают выпадение волос.jpg»> 


Лечение в этом случае назначается либо наружное, если проблема имеет местный характер, либо комбинированное, когда применение лечебных мазей и кремов сочетается с медикаментозной терапией, принимаемой внутрь. В большинстве случаев, кожные заболевания успешно лечатся и волосы впоследствии восстанавливаются. Исключением, правда, могут стать серьезные травматические повреждения или ожоги.


3) Онкологические заболевания. Онкология это всегда тяжелое заболевание, которое требует весьма агрессивной терапии. При отсутствии должного лечения есть прямая угроза не только здоровью, но и жизни, а потому выбирать не приходится.


Применяемая здесь лучевая и химиотерапия как раз и является причиной выпадения волос, причем потеря волос может наблюдаться не только на коже головы, но и на других частях тела. Если курс лечения длительный, а препараты выбраны сильного действия, то помимо облысения, может наблюдаться выпадение бровей и ресниц.


<img alt=»Заболевания провоцирующие выпадение волос.jpg» src=»/upload/medialibrary/c8c/Zabolevaniya-provotsiruyushchie-vypadenie-volos.jpg» title=»Заболевания провоцирующие выпадение волос.jpg»> 


Но есть и хорошая новость. После успешного завершения курса лечения в большинстве случаев волосы восстанавливаются, хотя этот процесс может занять от полугода и более. В некоторых случаях, конечно, отрастание волос может идти медленно и в целом проблематично, но по сравнению с жизнью и здоровьем, эта потеря не кажется такой уж страшной, тем более, что имеющиеся на вооружении у медиков трансплантационные технологии могут оказаться вполне эффективными.

<h3>Каковы шансы на возвращение пышной шевелюры?</h3>

Помимо вышеперечисленных, к болезням, вызывающим выпадение волос, можно причислить внутренние и инфекционные заболевания, пережитой шок, затяжные депрессии, дефицит витаминов и питательных веществ (в особенности при монодиетах) и др.


Тактику лечения не только самих болезней, связанных с выпадением волос, но и непосредственно их потери может подобрать только квалифицированный врач. Это может быть назначение определенных препаратов (в том числе и гормональных), которые стимулируют рост волос, и физиотерапевтические процедуры, проводимые с аналогичной целью (лазерная терапия в этом отношении сегодня находится на пике популярности).


Но, безусловно, самым действенным, и самым востребованным способом вернуть волосы, если лекарства оказываются бессильны, и последствия болезни нанесли волосам непоправимый вред, является трансплантация волос. И лучшая тактика здесь – <a href=»//www.hfe-hfe.ru/»>технология HFE</a>. Ее привлекательность для пациентов вполне объяснима.


Если на голове осталось достаточное количество здоровых волос (это определяет при осмотре специалист), то с помощью данной методики выполняется пересадка на «лысую» зону. Производится она вручную с помощью микроинструментов. Таким образом, кожа практически не травмируется. Чаще всего для этой процедуры (которая, правда, может занять несколько часов), даже не требуется анестезия, а после пациент сразу же отправляется домой.


Трихологи советуют первые несколько дней не мыть голову, чтобы пересаженные трансплантаты прижились и пошли в рост. Для более стабильного восстановления рекомендуется применять в дальнейшем лечебные шампуни и средства, поддерживающие рост волос.

2015-12-18

Елена

Сергеевна

Завьялова

Врач-трихолог

Клиника HFE

Пересадка волос по технологии HFE — это безоперационная медицинская амбулаторная процедура для восстановления волос, когда трансплантолог работает тончайшими микроинструментами-иголочками, не имеющих аналогов в России.

129110

Россия

Москва

г.Москва, м. Проспект Мира(радиальная) ул. Щепкина д.58 с.3

+7 (800) 777-59-59

7 самых распространенных причин, почему выпадают волосы

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

Почти каждый из нас когда-то сталкивался (или столкнется) с подобной проблемой. Но чаще это явление временное, например, беременность или плохая вода.

Другое дело, когда выпадение становится постоянным, тогда уже нужно бить тревогу и спасать оставшиеся “три волосинки”. Тем более, что в основе таких проблем лежат более серьезные причины, в том числе гормональные изменения, скрытые заболевания, лекарства.

Когда считать ежедневный “урожай” волос нормальным, а когда уже пора бежать к врачу? Нормальным врачи считают, когда человек теряет до 100 волос в день, если больше, то это уже опасный сигнал. Ниже перечислены самые распространенные причины наметившейся проблемы.

СТРЕСС

Стресс, как физический,так и эмоциональный, может значительно повлиять на объем вашей шевелюры. Роды, операции и прочие нагрузки на здоровье — тоже в зоне риска: после медицинских вмешательств проблемы с волосами хоть и не становятся постоянным явлением, но все равно долгое время отравляют человеку жизнь. И это может растянуться на месяцы, а то и годы.

В таком случае в первую очередь необходимо уменьшить негативное влияние стресса. Принимать седативные (успокоительные) препараты, укрепляющие витаминные и минеральные комплексы. Особое внимание уделите полноценному и сбалансированному питанию с содержанием пищи, богатой животными белками, так как они являются структурными компонентами кератина волоса.

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

ГЕНЕТИКА

Наследственное облысение — состояние, вызванное некоторой комбинацией ДНК, уровнем гормонов и процессом старения — это наиболее частая причина выпадения волос. И хотя проблема такого аспекта возникает как у представителей мужского, так и женского пола, наиболее часто она все-таки встречается у мужчин, причем может начать проявляться уже в период полового созревания.

При андрогенном выпадении волос никакие маски-шампуни не помогут, требуется уже обследование у врача трихолога.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ЯВЛЕНИЯ

От них никто не застрахован, и более того, в некоторых случаях если не происходит гормональных колебаний, это тоже можно считать проблемой. Например, при родах или с наступлением менопаузы у женщин. И в том и в другом случае это может привести к временной потере волос. Кроме того, человек может начать терять волосы при гормональных колебаниях, связанных с вступлением в определенный возрастной период.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

При них выпадение волос нередко становится распространенным побочным эффектом. Причем независимо от того, какое именно заболевание — лигипотиреоз (когда отмечается недостаток гормонов щитовидной железы) или гипотиреоз (когда переизбыток), в любом случае это может стать причиной того, что человек в одно прекрасное утро может недосчитаться волос. Впрочем, хорошей новостью можно считать то, что при правильном лечении заболеваний щитовидки шевелюра, как правило, восстанавливается.

Почти каждый из нас когда-то сталкивается с проблемой волос.

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

ВОЛЧАНКА

Истончение волосяного стержня и уменьшение их количества часто является одним из первых признаков системной красной волчанки, аутоиммунного заболевания. Некоторые люди даже сталкиваются с тем, что волосы опадают не только на голове, но и на бровях, ресницах, редеет борода. И даже возможна гнёздная алопеция и ульцерация носа и влагалища.

НЕКОТОРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Серьезные заболевания, такие как рак, болезни печени, воспалительное заболевание кишечника — все это тоже может стать причиной того, что локоны превращаются в «крысиный хвостик». Вот почему при наметившихся проблемах стоит как можно скорее отправляться к врачу, ведь нередко бывает, что люди долго даже не подозревают о своем заболевании.

Некоторые состояния кожи, например, псориаз и дерматит, тоже нередко препятствуют росту волос.

НЕКОТОРЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Особенно это касается средств, используемых при лечении раке, артрита, депрессии, при проблемах с сердцем, высоком кровяном давлении и приеме гормональных препаратов для контроля за рождаемостью.

КСТАТИ

Долгие годы наука дразнила нас рядом перспективных разработок, которые спасли бы человечество от такой неприятной напасти, как облысение. Однако до сих пор еще никто не смог поставить на медицинский рынок средство, которое бы стопроцентно спасало шевелюру. И вот, пожалуй, на горизонте появилось что-то на самом деле существенное. Создан препарат от облысения нового поколения: волосы отрастают за три недели. По крайней мере, в ходе исследований на мышах препарат показал ошеломляющий результат – у лысых грызунов после применения средства шерсть отросла всего за несколько дней! Его разработали исследователи из Медицинского центра Колумбийского университета. Причем разработали, можно сказать, случайно, изначально они работали над созданием препарата от рака (подробнее)

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Найдена причина облысения у мужчин

Ученые выяснили, что волосы начинают выпадать при избытке совсем другого гормона — простагландина D2. Если его слишком много в организме, то в коже головы он подавляет рост волосяных сумок и, следовательно, собственно волос. А от его избытка страдают более 80 процентов мужчин. Мутация же в гене рецептора тестостерона, ведущая к облысению, обнаруживается лишь у небольшой части мужчин (читайте также).

Плешивость передается по наследству

Группа экспертов, опубликовавших результаты своих исследований в издании «Journal of Clinical Investigation», считает, что все дело не в недостатке новых волос, а в качестве волос, которые вырастают вместо потерянных. Ученые установили, что у пациентов, которые страдают от облысения, формируется такое же количество корней волос, как и у здоровых людей. Однако из-за дефекта стволовых клеток новый волос оказывается очень маленьким, и его можно рассмотреть только под микроскопом (читайте дальше)

Какие заболевания провоцируют выпадение волос у женщин

Последнее обновление: 27.02.2021

Автор статьи:

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации «Национальное общество трихологов»

В норме волосы на голове у женщин выпадают в пределах до 100 штук в день. Если, по вашим наблюдениям, выпадение усилилось, это может быть признаком заболевания организма. Отметим, что речь не идет о стрессе, гормональных изменениях при таких состояниях, как беременность и менопауза, или трихотилломании (психическое расстройство). Поговорим о том, какие хронические и острые заболевания приводят к выпадению волос на голове у женщин.

Оглавление

Заболевания внутренних органов как триггеры выпадения волос

Выпадение волос —симптом, а не самостоятельное заболевание.

На ухудшение внешнего вида и здоровья женских локонов влияет ряд заболеваний. К ним относятся эндокринные патологии, заболевания желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные процессы, инфекции.

При обнаружении тех или иных симптомов в совокупности с выпадением волос следует обратиться к соответствующему врачу. При разных патологиях волосы выпадают по-разному, — об этом поговорим ниже, — уже в зависимости от характера выпадения можно поставить предварительный диагноз. В первую очередь обращайтесь к профильному специалисту (эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, гастроэнтеролог), который поставит диагноз и назначит лечение.

Когда причина будет найдена и начато лечение, можно записаться на прием к трихологу, а он уже, в свою очередь, назначит средства и процедуры, способствующие скорейшему восстановлению волос.

Чего не следует делать: решать проблему выпадения как самостоятельного заболевания и заниматься только косметической стороной вопроса.

При каких эндокринных заболеваниях выпадают волосы

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает гормоны (тироксин, трийодтиронин), которые регулируют все процессы в организме человека, в том числе и рост волос. Очень часто при заболеваниях щитовидной железы — гипотиреозе, гипертиреозе — начинает меняться структура волос, из-за чего при мытье и расчесывании волосы легко повредить, отчего они выпадают. Гормоны щитовидной железы являются мощнейшим регулятором белкового обмена, волос отчасти состоит из белка, поэтому, когда нарушается уровень этих гормонов, нарушается белковый обмен, волосы страдают.

Выпадение происходит по диффузному типу, то есть потеря волос резкая, но при этом равномерная по всей волосистой части головы. У женщин признаки патологического выпадения волос лучше всего обнаруживаются в верхней части их роста. Если эти зоны начинают «отодвигаться» назад, или кожа в этой области просвечивает, это признак выпадения вне нормы.

Что делать: обратиться к эндокринологу и сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО).

На нарушение функции щитовидной железы дополнительно указывают такие проявления, как резкая потеря или набор веса, дрожь в руках, учащенное сердцебиение, беспричинная смена настроения, нервозность, раздражительность, плаксивость, утомляемость, повышенная потливость.

Гинекологические заболевания

Андрогенная алопеция — выпадение волос в теменной и височно-лобной областях, связанное с воздействием мужских половых гормонов андрогенов на волосяные фолликулы. Обозначим, при каких женских заболеваниях выпадают волосы по андрогенетическому типу: поликистоз яичников, опухоли яичников.

Например, при поликистозе снижается выработка женских половых гормонов эстрогенов, а мужского полового гормона тестостерона становится больше, из-за чего наблюдается волосопад.

Что делать: сдать анализ крови на эстрадиол, лютеинизирующий гормон, ФСГ, пролактин, прогестерон, тестостерон и его фракции.

На заболевания половой сферы дополнительно могут указывать нарушение менструального цикла, угревая сыпь, избыточный рост волос на теле (гирсутизм). Если вы отмечаете у себя подобные проявления, имеет смысл обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Эндокринопатии со стороны надпочечников

Синдром Иценко-Кушинга часто приводит к выпадению волос. Это нейроэндокринное заболевание характеризуется повышенной продукцией гормонов коры надпочечников.

Что делать: сдать анализ крови на гормон кортизол.

Это заболевание можно распознать по ожирению с типичным отложением жировой клетчатки в области лица, шеи, груди и живота; появлению растяжек, избыточному оволосению тела по мужскому типу.

Эндокринопатии со стороны поджелудочной железы

К группе эндокринных заболеваний, приводящих к выпадению волос, также относится сахарный диабет. При СД 1-го и 2-го типа снижается выработка гормона поджелудочной железы инсулина. В результате нарушается баланс других гормонов, а гормональный дисбаланс ведет к потере волос.

Важно знать: физическая нагрузка позволяет поддерживать гормональный баланс, что регулирует рост волос.

Потеря волос вследствие анемии

Анемия, которая характеризуется снижением концентрации гемоглобина (железосодержащий белок) в крови, является предрасполагающим фактором повышенного выпадения волос. Строго говоря, это не заболевание, а состояние при различных заболеваниях, но анемию мы рассмотрим отдельно. При анемии наблюдается выпадение волос по диффузному типу, то есть равномерно по всей поверхности головы. Особенно часто встречается у вегетарианцев, приверженцев различных диет и девушек, у которых обильные менструации.

Что делать: сдать анализ крови на трансферрин и ферритин.

Эти анализы позволяют более точно, чем общий анализ крови или анализ крови на гемоглобин, выявить скрытый железодефицит — причину выпадения волос.

Очаги хронической инфекции: влияние на потерю волос

Не стоит сбрасывать со счетов и такой триггер, как очаги хронической инфекции. Например, если у вас много гнилых зубов или бесконечное обострение синусита, такая местная интоксикация может дать выпадение волос.

Что делать: вылечить инфекцию

Аутоиммунные заболевания

Предполагают нарушение функции иммунитета, при котором организм начинает атаковать сам себя. При аутоиммунных заболеваниях наблюдается очаговая алопеция. К заболеваниям этой группы, при которых сильно выпадают волосы, относится аутоиммунный тиреоидит.

Группа аутоиммунных заболеваний очень широкая, анализы для диагностики того или иного патологического состояния назначает врач.

Лечение должно назначаться только на основании результатов обследования.

Выпадение волос как следствие проблем с ЖКТ

Разберемся, при каких заболевания ЖКТ выпадают волосы. В этой группе патологий можно выделить панкреатит, дисбактериоз кишечника, язву желудка, глистную инвазию.

Например, при панкреатите наблюдается воспаление поджелудочной железы. Ферменты, вырабатываемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, нарушается нормальное всасывание полезных веществ, и они не поступают к волосяным фолликулам.

Во всех случаях потребуется: сдать общие анализы крови, кала и биохимический анализ крови.

Подведем итоги: мы говорили о том, при каких заболеваниях сильно выпадают волосы у женщин на голове. Чаще всего это ряд эндокринных заболеваний, аутоиммунных патологий, болезней желудочно-кишечного тракта, а также очаги хронической инфекции. Выпадение волос остановится, как только будет решена проблема, вызвавшая его. Следите за здоровьем организма, и ваши локоны будут здоровыми!

Надеемся, нам удалось объяснить вам основные причины выпадения волос. А если вас уже беспокоит проблема облысения, попробуйте спрей от выпадения волос ALERANA. Лекарственное средство восстанавливает нормальное развитие волосяных фолликулов, останавливает интенсивное выпадение волос, стимулирует рост новых волос, увеличивает продолжительность фазы их активного роста, способствует увеличению толщины волоса, повышает густоту локонов. Препарат также эффективен при лечении андрогенной алопеции.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Причины гнездной алопеции | Клиника Семейный доктор

Гнездная алопеция – болезнь, при которой иммунная система по ошибке атакует не вирусы и бактерии, а волосяные фолликулы (образования кожи, из которых растет волос). Это может привести к потере волос на голове и других участках тела. Как правило, при выпадении волос образуются округлые участки. Количество таких участков обычно не превышает 3-4. У некоторых людей потеря волос может быть более выражена, а при прогрессировании болезни может наблюдаться полная потеря волос на голове и даже на лице и теле.

Что вызывает гнездную алопецию?

При гнездной алопеции иммунная система атакует быстро растущие клетки волосяных фолликулов. Пораженный волосяной фолликул уменьшается и резко прекращается рост волоса. При этом стволовые клетки волосяного фолликула не поражаются и сохраняют способность к образованию волоса, таким образом, возможность для восстановления волоса сохраняется.

Ученым не известны точные причины агрессии в отношении волосяных фолликулов, но предполагается сочетание генетических факторов и влияния внешней среды.

Кто наиболее подвержен данному заболеванию?

Гнездная алопеция поражает около 2% людей любого пола, возрасти и расы. Если в Вашей семье были случаи гнездной алопеции, особенно в возрасте до 30 лет, то имеется риск развития болезни. В целом у 1 из 5 человек с гнездной алопецией в семье был случай данного заболевания.

Является ли потеря волос симптомом серьезной болезни?

Гнездная алопеция – нежизнеугрожающее заболевание. Данная болезнь не сопровождается болями и не является заразной. Общее состояние здоровья от данного заболевания не страдает, но при этом болезнь, конечно, влияет на эмоциональное состояние. Распространенная форма гнездной алопеции, при которой выпадают волосы ресниц, бровей и т.д. делает человека восприимчивым к раздражающим факторам внешней среды, например к пыли, бактериям, крупным инородным частицам.

Гнездная алопеция часто возникает у людей, в чьей семье есть больные аутоиммунными болезнями, например сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит, заболевания щитовидной железы, системная красная волчанка, злокачественная анемия, болезнь Аддисона и др. Больные гнездной алопецией, как правило, не болеют другими аутоиммунными болезнями, но имеют высокий риск заболеваний щитовидной железы, атопического дерматита, поллиноза и астмы.

Визит к врачу в случае выпадения волос является необходимым с целью исключения схожих по симптомам заразным и более тяжело протекающим болезням, как например стригущий лишай, красная волчанка.

Возможно ли вернуть рост волос?

Существует шанс, что волосы восстановятся как с лечением, так и без него, но они могут вновь начать выпадать. Никто не может предсказать, когда это произойдет. Течение болезни варьируется от человека к человеку. Применение лекарственных средств способствует прекращению выпадения волос в начальной стадии и ускорению восстановления рос волос в дальнейшем. Для лечения гнездной алопеции существует около 8 лечебных подходов используемых, как по одиночке, так и в комбинациях. Важную роль в лечении играет выявление провоцирующих факторов и/или заболеваний внутренних органов приведших к возникновению гнездной алопеции.

Информация, содержащаяся в данной публикации, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и консультации у врача.

автор публикации: Бетехтин Михаил Сергеевич, к.м.н., врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог.

Проблема выпадения волос

В среднем на коже головы у человека 150 000 волосяных фолликулов, в которых волосы находятся в разных фазах своего развития (анаген — фаза роста; катаген – фаза покоя; и телоген – фаза выпадения). При нарушении соотношения этих фаз под воздействием определенных причин, наблюдается выпадение волос. Нормальным является ежедневное выпадение в количестве 50-80 волос в день, что зависит от их исходного объёма. Выпадение волос более этой цифры, продолжительностью более 6 месяцев, является хронической формой алопеции.

Наиболее часто мы сталкиваемся с острым диффузным (телогеновым) выпадением волос. В основе которого могут лежать многие факторы: стресс, перенесенные острые (ОРВИ, грипп) заболевания, операции с наркозом, прием некоторых лекарств, например, для лечения акне или гипертонической болезни. Такое выпадение волос начинается не сразу, а спустя 60-90 дней после воздействия причинного фактора, когда об истинной причине выпадения, уже забыли. Причиной хронического диффузного (телогенового) выпадения могут быть болезни щитовидной железы, сахарный диабет, длительные дефициты определенных веществ, вследствие особенностей питания, образа жизни и места проживания (например, различные виды анемий, дефицит железа, витамина Д, половых гормонов).

Андрогенетическая алопеция – наиболее частая причина хронического выпадения волос с истончением в лобно-теменных зонах у генетически предрасположенных лиц. В 80-90% случаев в основе заболевания лежит повышенная активность особого фермента в клетках волосяной луковицы (5-альфа редуктаза), который способствует усиленному превращению гормона тестостерона в более активную форму – дигидротестостерон, действие которого проявляется в спазме сосудов, питающих волосяные фолликулы. В некоторых случаях (10-20%) причиной андрогенетической алопеции является эндокринная патология (заболевания гипофиза, яичников, надпочечников). Заподозрить гормональные нарушения позволяют некоторые видимые признаки, такие как избыточный рост волос на теле и лице, повышенное салообразование кожи и волос, растяжки, признаки ожирения, а так же жалобы на нарушение менструального цикла и репродуктивной функции. Начало заболевания может быть в любом возрасте, но не ранее пубертатного периода (15-17 лет), после воздействия провоцирующего фактора. У этого заболевания имеются половые отличия, у женщин за счет «защитного» действия женских гормонов (эстрогенов) заболевание протекает с меньшей активностью, однако при длительном течении заболевания поредение может быть значительным и необратимым. Лечение предусматривает комплексный подход с обследованием у эндокринолога и гинеколога.

Совершенно другая причина у такого заболевания, как гнёздная алопеция (или очаговое выпадение волос). При этом волосы могут выпадать как очагами, с вовлечением бровей и ресниц, так и полностью по всему телу (универсальная алопеция). В основе такого выпадения лежит наследственная предрасположенность, в то время как провоцирующими факторами могут выступать перенесенные инфекции, стрессы, заболевания щитовидной железы, появление или обострение других кожных заболеваний, таких как витилиго, псориаз, атопический дерматит (20%). Эти факторы запускают иммунные нарушения в организме, которые вызывают аутоиммунное воспаление волосяных фолликулов.

Иногда выпадение волос является проявлением серьезных системных заболеваний, например таких как, красная волчанка, склеродермия и даже онкологических заболеваний, либо проявлением инфекционных болезней, например, сифилиса.

Нужно понимать, что раннее обращение с проблемой выпадения или нарушения внешнего вида волос к специалисту трихологу поможет решить задачу более эффективно. В каждом конкретном случае подбирается ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ комплекс обследования и лечения.

В нашем центре Аваева лечением проблем выпадения волос занимается трихолог Некрасова Елизавета Георгиевна

Часы приема Некрасова Е.Г.

пт 14:00-16:00, «Клиника Аваева» этаж 1

Телефон: (4822) 633-123

записаться на прием к трихологу

Болезни волос: выпадение волос — причины и лечение у женщин и мужчин, перхоть, облысение, себорея

Красота и густота волосяного покрова зависят не только от генетики. Даже самая роскошная шевелюра может поблекнуть из-за заболеваний волосистой части головы. Спектр патологий, которые провоцируют истончение, выпадение волос и кожный зуд, очень широк: от аллергических реакций на косметические препараты и сезонных авитаминозов до эндокринных нарушений и грибковых заболеваний. Узкопрофильным специалистом в области болезней волос является трихолог.

{banner}

Виды заболеваний

В трихологии выделяют четыре типа болезней волос:

Инфекционные заболевания.
Интенсивное выпадение волос.
Повреждения волосяного стержня.
Нарушения работы сальных желез.

Инфекционные заболевания

Если в волосистой зоне головы появились округлые области покраснения с отшелушиванием ороговевшего слоя – это симптомы стригущего лишая. При микроскопии патология имеет четкие ровные очертания и чешуйки на поверхности. Лишай провоцирует обламывание волос на уровне 2-4 мм от фолликула. Для стригущего лишая прикорневой цвет поврежденных волос черный, а при микроспории появляется беловатый плесневый налет.

Стригущий лишай лечат комплексно:

Орально – противогрибковые препараты (Гризеофульвин).
Местное лечение – пораженные участки кожи обрабатывают настойкой йода, после чего наносят фунгицидные мази (Ламизил, Экзифин). Голову регулярно моют противогрибковыми шампунями (Фридерм-тар, Низорал, Бетадин).

Нарушения работы сальных желез

В результате нарушения работы сальных желез на коже головы появляется себорея или перхоть. Следует отметить, что в 85% случаев дисфункция сальных желез вызвана нарушениями в эндокринной, половой или иммунной системах организма. Сезонная себорея возникает на фоне авитаминоза, пересушенного воздуха в помещениях или чрезмерной потливости.

Лечение перхоти необходимо проводить комплексно:

Исключить патологии внутренних органов и систем.
Начать прием иммунокоррегирующих препаратов.
Подобрать мягкие косметические средства.
Витаминотерапия.

Повреждения волосяного стержня

Волосяной стержень может быть поврежден в результате окрашивания, завивки, выравнивания или других парикмахерских процедур. Поврежденные волосы теряют эластичность, а их кончики расщепляются. На состояние волос также может влиять стресс, гормональные сбои и плохое питание. Такая шевелюра имеет тусклый цвет, путается и плохо поддается укладке.

Среди салонных процедур наиболее эффективной для восстановления являются ламинирование или глазирование. Такая терапия заключается в покрытии волос питательной прозрачной пленкой, в результате чего хорошо сглаживаются распушенные чешуйки. Дома волосы следует поддержать профессиональными средствами для реконструкции, восстановления и питания (Matrix, Schwarzkopf Bonacure, BESS).

Выпадение волос

Выпадение волос может быть вызвано:

Возрастными или генетическими изменениями – для коррекции применяют инъекции витаминов (мезотерапия).
Ожогом от окрашивания или химической завивки – рекомендовано применять маски или флюиды для глубокого питания и реконструкции волос.
Авитаминозом – витамины применяют орально или прокалывают курсом внутримышечно.

Выбираем средства для лечения и поддерживающей терапии

Можно долго изучать свою шевелюру в зеркальном отражении и не обнаружить явных причин выпадения или сухости волос. Вялотекущие хронические заболевания, накопившиеся токсины, жесткая вода для мытья головы, гормональные сбои – все это в комплексе или поодиночке провоцирует заболевания волос. Поставить точный диагноз и дать рекомендации сможет только опытный дерматолог-трихолог. Для более точной диагностики рекомендовано изучить волос и фрагмент кожи под микроскопом.

Выпадение волос у женщин: причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое выпадение волос у женщин?

Выпадение волос у женщин — это всего лишь случай, когда женщина испытывает неожиданное сильное выпадение волос. Обычно люди теряют от 50 до 100 отдельных волос в день. Выпадение волос является частью естественного баланса: одни волосы выпадают, а другие растут. Когда баланс нарушается — когда волосы выпадают и меньше растет, происходит выпадение волос. Выпадение волос отличается от выпадения волос.Медицинский термин для обозначения облысения — «алопеция».

Волосы растут практически на всех поверхностях вашей кожи, но не на ладонях рук, подошвах ног, губах или веках. Светлые, тонкие и короткие волосы называются пушковыми волосами. Терминальные / андрогенные волосы гуще, темнее и длиннее.

Каковы циклы роста волос?

Волосы проходят три цикла:

Фаза анагена (фаза роста) может длиться от двух до восьми лет. Эта фаза обычно относится к примерно 85–90% волос на голове.
Фаза катагена (переходная фаза) — это время усыхания волосяных фолликулов, которое занимает от двух до трех недель.
Фаза телогена (фаза покоя) занимает от двух до четырех месяцев. В конце этой фазы волосы выпадают.

Ваши более короткие волосы, такие как ресницы, волосы на руках и ногах и брови, проходят короткую фазу анагена — около одного месяца. Волосы на коже головы могут сохраняться до шести лет или даже дольше.

Какие бывают типы выпадения волос?

Их три: истечение анагена, выпадение телогена и FPHL.

Анагеновый отток : Это вызвано лекарствами, отравляющими растущий волосяной фолликул (например, химиотерапией).
Выпадение телогена : Это вызвано увеличением количества волосяных фолликулов, достигающих фазы телогена, то есть стадии, когда волосы выпадают.
Андрогенетическая алопеция / облысение по женскому типу / облысение по женскому типу (FPHL) / облысение : Этот тип является наиболее распространенным. Волосы на макушке и по бокам истончаются.

Насколько распространено выпадение волос у женщин?

Многие думают, что от выпадения волос страдают только мужчины. Однако, по оценкам, более 50% женщин испытают заметную потерю волос. Наиболее важной причиной выпадения волос у женщин является выпадение волос по женскому типу (FPHL), от которого страдает около одной трети восприимчивых женщин, что составляет около 30 миллионов женщин в Соединенных Штатах.

Какие женщины склонны к выпадению волос?

Выпадение волос может затронуть любую девушку или женщину.Однако чаще встречается в:

Женщины старше 40 лет.
Роженицы.
Женщины, прошедшие химиотерапию, и те, кто принимал другие лекарства.
Женщины, которые часто делают прически, которые тянут за волосы (например, тугие хвостики или тугие косы), или наносят на волосы агрессивные химикаты.
Женщины в менопаузе.

Какие мифы о выпадении волос?

Распространены мифы о выпадении волос.В следующем списке нет ничего правдивого:

Волосы выпадают из-за того, что вы слишком много их моете шампунем, окрашивали или делали химическую завивку.
Перхоть вызывает необратимое выпадение волос у женщин.
Стресс вызывает необратимое выпадение волос у женщин.
Если вы побрите голову, ваши волосы станут вдвое толще.
Если вы встанете на голову, вы улучшите кровообращение, стимулируя рост волос.
Если вы расчесываете волосы 100 раз в день, это сделает ваши волосы более здоровыми.
Шляпы и парики вызывают выпадение волос у женщин.
Выпадение волос наблюдается только у интеллектуальных женщин.

Симптомы и причины

Каковы общие причины выпадения волос у женщин?

Что вызывает выпадение волос?

Прическа: Ваша прическа может вызвать выпадение волос, если волосы уложены таким образом, чтобы они тянулись к корням, например, тугие хвосты, косы или ряды кукурузы. Этот тип облысения называется тракционной алопецией. Если волосяные фолликулы повреждены, выпадение может быть необратимым.
Дефицит витаминов.
Диета (быстрое похудание).
Ограничительные диеты.
Переработанные волосы на коже головы (ломкость).

Что вызывает выпадение волос в результате анагена?

Токсичные вещества, включая химиотерапию, лучевую терапию и некоторые лекарства. Это вызывает внезапную потерю волос, которая может произойти на любом участке тела. Бывает с волосами на стадии роста. Иногда этот тип выпадения волос может быть постоянным, если ваши волосяные фолликулы повреждены.

Что вызывает выпадение волос телоген-оттоком?

Сильный физический стресс или шок для вашего тела: это вызывает временную потерю волос. В эту категорию входят такие события, как потеря веса, операция, анемия, болезнь и рождение ребенка.
Экстремальное эмоциональное напряжение: психическое заболевание, смерть близкого человека и т. Д.
Аномальная щитовидная железа.
Лекарства и добавки: лекарства от кровяного давления, лекарства от подагры и высокие дозы витамина А.
Гормональные изменения, вызванные беременностью, менопаузой или противозачаточными таблетками.

Что вызывает FPHL (выпадение волос по женскому типу)?

Гены. Гены вашей семьи могут вызывать истончение волос на макушке головы.
Старение: Гормональные изменения с возрастом могут вызвать облысение.
Менопауза: Этот тип облысения часто ухудшается, когда эстроген теряется во время менопаузы.

Существуют также некоторые состояния, влияющие на выпадение волос:

Гнездная алопеция — это аутоиммунное кожное заболевание, которое вызывает неоднородное выпадение волос на голове и, возможно, в других местах на теле.Обычно это не навсегда.

Какая связь между выпадением волос у женщин и менопаузой?

Во время менопаузы с волосами может произойти одно из двух. Вы можете начать отращивать волосы там, где раньше этого не делали. Или вы можете увидеть, что ваши волосы начали редеть. Одной из причин может быть изменение уровня гормонов во время менопаузы. Уровни эстрогена и прогестерона падают, что означает усиление действия андрогенов, мужских гормонов.

Во время и после менопаузы волосы могут стать тоньше (тоньше) из-за усадки волосяных фолликулов. В этих случаях волосы растут медленнее и легче выпадают.

Ваш лечащий врач проведет тщательное обследование и подробно изучит историю болезни, чтобы помочь вам справиться с изменениями в росте волос. Вас могут направить на проверку уровня железа или гормонов щитовидной железы. Ваши лекарства могут быть изменены, если окажется, что то, что вы принимаете, влияет на выпадение или рост волос.

Каковы признаки выпадения волос у женщин?

Я вижу, как ежедневно выпадает все больше волос на расческе, на полу, в душе, на подушках или в раковине.
Вы видите заметные участки более тонких или отсутствующих волос, в том числе часть на макушке, которая становится шире.
Видеть кожу головы сквозь волосы
Имеют меньшие хвостики.
Видеть, как волосы ломаются.

Диагностика и тесты

Как врач диагностирует выпадение волос у женщин? Какие тесты делают?

Тесты, выполняемые для диагностики выпадения волос у женщин, могут быть простыми или сложными:

Осторожно потяните за волосы, чтобы посмотреть, сколько волосков выпало.
Анализы крови. Они проверяют уровни витаминов и минералов (таких как витамин D, витамин B, цинк и железо) и уровни гормонов (включая гормоны щитовидной железы и половые гормоны).
Исследование кожи головы под микроскопом и трихоскопия.
Биопсия кожи головы для удаления и исследования очень небольшого участка кожи головы.

Какие вопросы может задать ваш лечащий врач для диагностики и классификации выпадения волос?

Ваш лечащий врач может спросить о ваших привычках:

Какие средства для волос вы используете?
Какие прически вы носите?
Какую пищу вы едите (белок важен для роста волос)?
Есть ли у вас привычка выдергивать волосы (трихотилломания)?

Могут спросить о вашей истории:

Были ли у кого-нибудь из ваших ближайших родственников выпадение волос?
Происходит ли в вашей жизни что-нибудь стрессовое?
Какие лекарства и добавки вы принимаете каждый день?
Случалось ли с вами раньше выпадение волос?
Какие продукты входят в ваш рацион?

И они могут спросить о ваших наблюдениях:

Как давно вы теряете волосы?
Вы теряли больше?
Вы замечали выпадение волос не только на коже черепа, но и на бровях? Волосы на ногах и руках?
Что-нибудь ухудшает ваше выпадение волос?
Что-нибудь улучшает вашу выпадение волос?
Вы замечали выпадение волос время от времени или оно продолжается постоянно?
Вы заметили, изменился ли рост ваших волос?
У вас волосы ломаются чаще?

Ведение и лечение

Какой поставщик медицинских услуг лечит выпадение волос?

Вы можете лечиться у дерматолога.

Как лечится выпадение волос у женщин? Какие лекарства или добавки могут помочь?

Лечение зависит от причины выпадения волос.

В случаях, когда потеря вызвана стрессом или гормональными изменениями, например беременностью, лечение может не потребоваться. Выпадение волос прекратится через некоторое время.
В случае выпадения волос, вызванного укладкой волос, например, тугими косами, хвостиками или некоторыми химическими веществами, лечение означает отказ от действий, вызвавших повреждение.
В случаях из-за дефицита питательных веществ вам могут посоветовать принимать добавки. Например, вам могут посоветовать принимать поливитамины и от трех до пяти миллиграммов биотина в день.
Миноксидил (Rogaine®) одобрен для лечения FPHL. 2% или 5% раствор можно купить в магазинах. Однако вы должны точно следовать инструкциям и использовать продукт неограниченное время. Не используйте этот продукт, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
Лазер для слабого освещения HairMax Lasercomb® одобрен FDA США для лечения FPHL.Еще один лазерный продукт, одобренный FDA, — это шлем Theradome LH80 PRO®, а также лазерные шлемы и кепки для слабого освещения.

К другим лекарствам от выпадения волос у женщин, которые были изучены, но не одобрены, относятся:

Спиронолактон и другие антиандрогены.
Финастерид и другие ингибиторы фермента альфа-редуктазы.
Эстрогены.
Аналоги простагландина.
Стероиды.
Прочие световые обработки.

Важно отметить, что женщинам в пременопаузе не следует принимать лекарства от выпадения волос без использования противозачаточных средств.Многие препараты, включая миноксидил и финастерид, небезопасны для беременных или женщин, которые хотят забеременеть.

Операция по пересадке волос — еще один вариант. Небольшие кусочки кожи головы с волосяными фолликулами берут с затылка и перемещают в прорези в местах облысения. Потенциальные проблемы с этим лечением включают обычные риски хирургического вмешательства, такие как инфекция, фолликулит и шоковая потеря, когда волосы выпадают в области трансплантации. В случаях, когда лысые участки большие, могут возникнуть проблемы с поиском достаточного количества волос для пересадки.Кроме того, операция может быть дорогостоящей и обычно не покрывается страховкой.
Инъекции богатой белком плазмы (PRP) также делались для стимулирования роста волос. PRP обычно делается из крови, взятой у пациента. Тромбоциты удаляются и концентрируются, а затем снова добавляются в кровь для инъекций.
Микронидлинг кожи головы с применением миноксидила и без него.

Есть ли осложнения / побочные эффекты лечения?

Миноксидил может раздражать кожу головы и вызывать сухость, шелушение, зуд и / или покраснение.В этом случае обратитесь к дерматологу.

С миноксидилом вы также можете увидеть рост волос в других местах, кроме кожи головы (например, на щеках и лбу). Умывайтесь после нанесения миноксидила и избегайте попадания на другие участки кожи.

Профилактика

Как предотвратить выпадение волос у женщин?

Предотвратить выпадение волос невозможно, если оно вызвано болезнью, старением, наследственностью или физическими факторами стресса, такими как травмы. Избегая их, вы можете предотвратить выпадение волос, вызванное едкими химическими веществами или плотной прической.Возможно, вы сможете предотвратить выпадение волос, соблюдая здоровую диету, которая обеспечивает необходимые питательные вещества, в том числе витамины, минералы и белок. Вы можете бросить курить.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз для женщин с выпадением волос?

Ваш диагноз определяет прогноз:

Отделение анагена и телогена может прекратиться со временем.
Лечит любые заболевания, связанные с выпадением волос.
Замаскируйте или прикрывайте потерю волос с помощью парика или шляпы.
Раннее лечение алопеции может снизить скорость истончения и способствовать возобновлению роста.

Хотя облысение само по себе не опасно, женщины, страдающие облысением, обычно очень расстраиваются из-за изменения своего внешнего вида. Эти негативные чувства могут повлиять на самооценку и социальную жизнь. Недавние исследования показывают, что FPHL может быть связан с состояниями, которые включают метаболический синдром, эндокринные нарушения и диабет.

Жить с

Какие советы по борьбе с выпадением волос у женщин?

Есть кое-что, что вы можете сделать самостоятельно.Вы можете посоветоваться со своим стилистом или попробовать что-нибудь из этого:

Окрашивание волос придает объем прядям, делая их более густыми.
Массаж головы, например, когда вы моете волосы, может стимулировать приток крови к коже головы и волосяным фолликулам.
Если подстричься короче и наложить слои, они могут казаться более густыми.
Также может помочь правильный шампунь. Ищите шампунь, который добавляет объем, без использования сульфатных моющих средств.
Использование правильного продукта в нужное время также может помочь. Есть средства для придания объема, которые вы добавляете, пока волосы еще влажные. Однако использование слишком большого количества продукта может привести к увеличению веса.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

При обнаружении выпадения волос как можно скорее обратитесь к дерматологу. Чем раньше вы начнете лечение, тем оно будет эффективнее.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

В чем причина моего выпадения волос?
Сколько прядей волос я теряю за день?
Какой у меня тип облысения?
Будет ли моя потеря волос навсегда?
Какое лечение для меня лучше всего?

Записка из клиники Кливленда

Выпадение волос может причинить вам страдания, будь то генетические причины, болезнь или даже стресс.Знайте, что есть несколько методов лечения, которые вы можете попробовать, и что вам помогут опытные дерматологи. Ваше выпадение волос может быть отменено. Обратитесь к своему врачу, как только заметите что-то не так, потому что чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.

Причины, методы лечения и советы по борьбе

Что такое алопеция?

Гнездная алопеция — это аутоиммунное заболевание, при котором волосы выпадают, часто пучками размером и формой в четверть. Степень выпадения волос у всех разная.Некоторые люди теряют его только в нескольких местах. Остальные многое теряют. Иногда волосы снова отрастают, но позже снова выпадают. У других волосы отрастают навсегда.

Есть разные типы этого состояния. Очаговая алопеция чаще всего встречается в основной форме, но есть и другие, более редкие типы:

Общая очаговая алопеция означает, что вы потеряли все волосы на голове.
Универсальная очаговая алопеция — это облысение по всему телу.
Диффузная очаговая алопеция — это внезапное истончение волос, а не выпадение пятен.
Гнездная офиазная алопеция вызывает выпадение волос в виде полос по бокам и на затылке.

Симптомы облысения

Основным и часто единственным признаком облысения является выпадение волос. Вы можете заметить:

Небольшие залысины на коже головы или других частях тела
Пятна могут увеличиваться в размерах и срастаться в лысину
Волосы снова отрастают на одном месте и выпадают на другом
Вы теряете много волос за короткое время
Больше выпадения волос в холодную погоду
Ногти на руках и ногах становятся красными, ломкими и покрытыми ямками

Залысины на коже гладкие, без сыпи или покраснения.Но вы можете почувствовать покалывание, зуд или жжение на коже прямо перед выпадением волос.

Причины облысения и факторы риска

Когда у вас аутоиммунное заболевание, ваша иммунная система атакует ваше тело. При очаговой алопеции поражаются волосяные фолликулы.

Врачи не знают, почему это происходит. Но они думают, что у людей, которые заболевают, есть что-то в генах, что делает его более вероятным. Затем происходит что-то, что вызывает выпадение волос. Узнайте больше о причинах облысения.

У вас больше шансов получить очаговую алопецию, если у вас есть:

Диагноз алопеции

Если вы подозреваете, что у вас очаговая алопеция, вы можете обратиться к дерматологу. Они будут:

Расскажут вам о ваших симптомах
Внимательно посмотрите на области, где у вас выпадают волосы
Осторожно потяните за волосы по краям лысины, чтобы проверить, легко ли они выпадают
Проверить отдельные волосы и фолликулы, чтобы проверить их форму.
Осмотрите ногти.

В редких случаях вам может потребоваться биопсия, когда с кожи головы удаляется небольшой кусочек кожи и исследуется под микроскопом.

Выпадение волос может вызывать множество состояний. Таким образом, ваш врач может проверить вашу кожу на наличие грибковой инфекции или сдать вам анализ крови, чтобы проверить щитовидную железу, гормоны или проблемы с иммунной системой.

Лечение алопеции

Очаговая алопеция неизлечима. Но это поддается лечению, и волосы могут снова отрасти. Если он у вас есть, можно попробовать несколько вещей:

Кортикостероиды . Это противовоспалительные препараты, которые назначают при аутоиммунных заболеваниях. Их можно вводить в виде инъекций в кожу головы или другие области.Их также можно принимать в виде таблеток или втирать в кожу в виде мази, крема или пены. Обратной стороной является то, что это может занять много времени.

Местное иммунотерапия . Это используется при сильном выпадении волос или если это происходит более одного раза. Химические вещества наносятся на кожу головы, чтобы вызвать аллергическую реакцию. Если это работает, то именно эта реакция заставляет волосы снова расти. Это также вызывает зудящую сыпь и, как правило, повторяется несколько раз, чтобы поддерживать рост новых волос.

Миноксидил ( Rogaine ) . Эта процедура, которая наносится на кожу головы, уже используется при облысении. Обычно требуется около 12 недель, прежде чем вы увидите рост, и некоторые пользователи разочарованы результатами. Узнайте больше о том, какие типы алопеции чаще всего поддаются лечению миноксидилом.

Другие методы лечения очаговой алопеции включают лекарства, которые иногда используются при других аутоиммунных заболеваниях. Эти лекарства имеют разный успех в отрастании волос.

Домашний уход за алопецией

Помимо лекарств, есть и другие лекарства, которые вы можете попробовать, если у вас очаговая алопеция.

Носите парики, головные уборы или шарфы. Они скрывают выпадение волос и защищают голову от солнца.

Снижение стресса. Похоже, что личные проблемы вызывают очаговую алопецию, хотя это не было научно доказано. Телогеновая алопеция, другая форма выпадения волос, также может быть вызвана стрессом. Узнайте больше о признаках и симптомах телогенового истощения.

Прогноз по алопеции

Гнездовая алопеция обычно не является серьезным заболеванием, но может вызывать много беспокойства и печали. Группы поддержки помогут вам справиться с психологическими последствиями этого заболевания.

Если вы потеряете все волосы, они могут снова отрасти. Если этого не происходит, существуют разные способы скрыть потерю волос и защитить кожу головы.

Если вы заметили внезапное выпадение волос, всегда обращайтесь к врачу. Это может быть не только очаговой алопеции, но и по другим причинам.

Выпадение волос — типы алоэциев и причины истончения волос

Что такое выпадение волос?

Волосы растут повсюду на коже человека, кроме таких мест, как ладони и подошвы наших ног, наши веки и пупок, но многие волосы настолько тонкие, что их практически не видно. Волосы состоят из белка, называемого кератином, который вырабатывается в волосяных фолликулах внешнего слоя кожи. По мере того как фолликулы производят новые волосковые клетки, старые клетки выталкиваются через поверхность кожи со скоростью около шести дюймов в год.Волосы, которые вы видите, на самом деле представляют собой вереницу мертвых кератиновых клеток. В среднем на голове взрослого человека от 100 000 до 150 000 волос выпадает до 100 из них в день; Обнаружение нескольких волосков на расческе не обязательно является поводом для беспокойства.

В любой момент времени на коже головы человека растет около 90% волос. У каждого фолликула свой жизненный цикл, на который могут влиять возраст, болезнь и множество других факторов. Этот жизненный цикл делится на три фазы:

Анаген — активный рост волос, который обычно длится от двух до восьми лет
Катаген — переходный рост волос, который длится от двух до трех недель
Телоген — фаза покоя, которая длится примерно два-три месяца; в конце фазы покоя волосы выпадают, их заменяют новые, и цикл роста начинается снова.

С возрастом скорость роста волос у людей замедляется.

Существует много типов выпадения волос, также называемых алопецией:

Инволюционная алопеция — это естественное состояние, при котором волосы постепенно истончаются с возрастом. Все больше волосяных фолликулов переходят в фазу покоя, а оставшиеся волосы становятся короче и их становится меньше.
Андрогенная алопеция — это генетическое заболевание, которое может поражать как мужчин, так и женщин.Мужчины с этим заболеванием, называемым облысением по мужскому типу, могут начать страдать от выпадения волос уже в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет. Он характеризуется залысинами и постепенным исчезновением волос на макушке и лобной части головы. Женщины с этим заболеванием, называемым облысением по женскому типу, не испытывают заметного истончения до 40 лет или позже. У женщин наблюдается общее истончение всей кожи головы с наиболее сильным выпадением волос на макушке.
Очаговая алопеция часто начинается внезапно и вызывает неоднородное выпадение волос у детей и молодых людей.Это состояние может привести к полному облысению (тотальной алопеции). Но примерно у 90% людей с этим заболеванием волосы возвращаются в течение нескольких лет.
Универсальная алопеция вызывает выпадение всех волос на теле, включая брови, ресницы и волосы на лобке.
Трихотилломания , наиболее часто встречающаяся у детей, представляет собой психологическое расстройство, при котором человек вырывает себе волосы.
Telogen effluvium — это временное истончение волос на коже головы, которое происходит из-за изменений в цикле роста волос.Большое количество волос одновременно входит в фазу покоя, вызывая выпадение и последующее истончение волос. Узнайте больше о том, что вызывает отток телогена.
Рубцовая алопеция приводит к необратимой потере волос. Воспалительные состояния кожи (целлюлит, фолликулит, угри) и другие кожные заболевания (например, некоторые формы волчанки и красный плоский лишай) часто приводят к образованию рубцов, которые нарушают способность волос к регенерации. Горячие гребни и слишком плотно сплетенные и вытянутые волосы также могут привести к необратимому выпадению волос.

Что вызывает выпадение волос?

Врачи не знают, почему одни волосяные фолликулы запрограммированы на более короткий период роста, чем другие. Однако на выпадение волос могут влиять несколько факторов:

Гормоны , такие как аномальные уровни андрогенов (мужские гормоны, обычно вырабатываемые как мужчинами, так и женщинами)
Гены от родителей мужского и женского пола могут влиять на предрасположенность человека к облысению по мужскому или женскому типу.
Стресс, болезнь и роды могут вызвать временную потерю волос. Стригущий лишай, вызванный грибковой инфекцией, также может вызвать выпадение волос. Узнайте, что вы можете сделать, чтобы обратить вспять выпадение волос, вызванное стрессом.
Лекарства , включая химиотерапевтические препараты, используемые при лечении рака, разжижители крови, бета-адреноблокаторы, используемые для контроля артериального давления, и противозачаточные таблетки, могут вызывать временную потерю волос.
Ожоги, травмы и рентгеновские лучи могут вызвать временную потерю волос.В таких случаях нормальный рост волос обычно возвращается после заживления травмы, если не остается шрам. Тогда волосы никогда не отрастут.
Аутоиммунное заболевание может вызывать очаговую алопецию. При очаговой алопеции иммунная система по неизвестным причинам ускоряется и поражает волосяные фолликулы. У большинства людей с очаговой алопецией волосы снова отрастают, хотя временно они могут быть очень тонкими и, возможно, более светлыми, прежде чем они вернутся к нормальной окраске и густоте.
Косметические процедуры , такие как слишком частое мытье шампунем, химическая завивка, обесцвечивание и окрашивание волос, могут способствовать общему истончению волос, делая волосы слабыми и ломкими.Плотное плетение, использование бигуди или бигуди, а также собирания волос через плотные локоны также могут повредить и сломать волосы. Однако эти процедуры не вызывают облысения. В большинстве случаев волосы отрастают нормально, если устранить источник проблемы. Тем не менее, серьезное повреждение волос или кожи головы иногда приводит к появлению необратимых залысин.
Состояние здоровья. Заболевание щитовидной железы, волчанка, диабет, железодефицитная анемия, расстройства пищевого поведения и анемия могут вызывать выпадение волос. В большинстве случаев после лечения основного заболевания волосы возвращаются, если не остается рубцов, как при некоторых формах волчанки, красного плоского лишая или фолликулярных заболеваний.
Диета. Низкобелковая диета или диета с жестким ограничением калорий также могут вызвать временную потерю волос. Получите информацию о продуктах, которые могут предотвратить выпадение волос.

Типы заболеваний, вызывающих выпадение волос Manhattan, NYC

Что такое андрогенетическая алопеция?

Андрогенетическая алопеция — это тип выпадения волос, вызванный DHT (дигидротестостероном), гормоном, который сокращает волосяные фолликулы. Это приводит к более коротким и тонким волосам, которые в конечном итоге перестают расти.Однако фолликулы не умирают, поэтому рост волос в будущем часто можно стимулировать с помощью лекарств и передовых процедур. Андрогенетическая алопеция обычно поражает мужчин и женщин по-разному и варьируется от пациента к пациенту.

Выпадение волос по женскому типу

Типичное выпадение волос у женщин обычно приводит к диффузному истончению всех участков кожи головы. Прореживание обычно начинается в центральной части и постепенно расширяется, затрагивая волосы на макушке. Однако у некоторых женщин может наблюдаться сочетание диффузного и отчетливого облысения.

Наши врачи понимают ваше разочарование и стремятся предоставить каждому пациенту внимательный, эффективный и индивидуальный уход.

Облысение по мужскому типу

У мужчин типичное облысение обычно вызывает залысины и истончение на макушке. Залыхающая линия волос медленно образует М-образную форму, двигаясь назад по коже головы. Поскольку волосы по бокам головы выпадают, это часто приводит к облысению в виде «U-образного» образования. В некоторых случаях облысение по мужскому типу может прогрессировать до полного облысения.Андрогенетическая алопеция чаще всего встречается у мужчин старше 50 лет, однако может возникнуть уже в подростковом возрасте.

Причины выпадения волос по типу узора

Существует три основных фактора, которые могут повлиять на вероятность того, что пациент испытает типичное выпадение волос:

Андрогены (мужские половые гормоны)
Генетика
Пожилой возраст

Эти причины часто могут быть взаимосвязаны. Обычно с возрастом уровень андрогенов меняется.У женщин это часто может происходить во время менопаузы. Когда наблюдается снижение эстрогена, возможно усиление истончения волос. Однако некоторые пациенты генетически предрасположены к андрогенной алопеции.

Диагностика и лечение

Мы можем предложить лечение широкого спектра заболеваний, которые могут вызвать выпадение волос. Наша команда может оценить ваши симптомы, чтобы определить, страдаете ли вы андрогенной алопецией или есть другая причина выпадения волос.

Наши разнообразные варианты лечения включают операцию по пересадке волос, безоперационные процедуры и лекарства. Мы также предлагаем шиньоны, чтобы скрыть признаки выпадения волос. Консультация одного из наших хирургов по восстановлению волос поможет определить лучший метод лечения вашего состояния. Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти решение, которое обеспечит наиболее естественный и долговременный результат.

Эффективное лечение андрогенетической алопеции

Не позволяйте выпадению волос по рисунку мешать вам жить полноценной жизнью.Доктор Тру и доктор Дорин понимают, что их пациенты могут быть разочарованы своим состоянием, поэтому они стремятся обеспечить внимательный, эффективный и индивидуальный уход за каждым пациентом. Свяжитесь с нами через Интернет или позвоните по телефону (866) 629-0866, чтобы назначить консультацию.

Выпадение волос — Harvard Health

Что это такое?

Выпадение волос может варьироваться от легкого истончения волос до полного облысения. Волосы могут выпадать по разным причинам. С медицинской точки зрения выпадение волос делится на несколько категорий, в том числе:

Telogen effluvium — Эта распространенная форма выпадения волос происходит через два-три месяца после серьезного стресса организма, такого как длительная болезнь, серьезная операция или серьезная инфекция.Также это может произойти после резкого изменения уровня гормонов, особенно у женщин после родов. Умеренное количество волос выпадает со всех частей кожи головы, и их можно заметить на подушке, в ванне или на расческе. Хотя волосы на некоторых участках кожи головы могут казаться тоньше, большие лысины встречаются редко.
Побочные эффекты лекарств — Выпадение волос может быть побочным эффектом некоторых лекарств, включая литий, бета-блокаторы, варфарин, гепарин, амфетамины и леводопу (Атамет, Лародопа, Синемет).Кроме того, многие лекарства, используемые в химиотерапии рака, такие как доксорубицин (адриамицин), обычно вызывают внезапную потерю волос, затрагивающую всю голову.
Симптом медицинского заболевания — Выпадение волос может быть одним из симптомов медицинского заболевания, например системной красной волчанки (волчанки), сифилиса, заболевания щитовидной железы (например, гипотиреоза или гипертиреоза), дисбаланса половых гормонов. или серьезная проблема с питанием, особенно дефицит белка, железа, цинка или биотина.Эти недостатки чаще всего встречаются у людей, соблюдающих строгие диеты, и у женщин с очень обильными менструальными выделениями.
Tinea capitis (грибковая инфекция кожи головы) — Эта форма неоднородного выпадения волос возникает, когда определенные типы грибов поражают кожу головы. Это приводит к тому, что волосы ломаются на поверхности кожи головы, а кожа головы шелушится или становится чешуйчатой. Опоясывающий лишай на голове — распространенная форма неоднородного облысения у детей.
Гнездная алопеция — это аутоиммунное заболевание, при котором волосы выпадают одним или несколькими небольшими участками.Причина этого состояния неизвестна, хотя чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями. Когда тот же процесс вызывает полное выпадение волос на коже головы, это называется тотальной алопецией.
щипцы для завивки или горячие бигуди) или повредить волосы сильнодействующими химикатами (обесцвечивание, окрашивание волос, перманентные завивки).Кроме того, у некоторых людей есть необычное психическое расстройство (трихотилломания), при котором навязчивое выдергивание и скручивание волос может вызвать появление облысений.
Наследственное облысение или андрогенная алопеция — У мужчин облысение может происходить по типичному мужскому образцу (залысины спереди и / или истончение волос на макушке). Это наиболее распространенный тип облысения, и он может начаться в любой момент жизни мужчины, даже в подростковом возрасте. Обычно это вызвано взаимодействием трех факторов: наследственной склонностью к облысению, мужскими гормонами и возрастом.У многих женщин в той или иной степени разовьется облысение по женскому типу. У женщин истончение происходит по всей верхней части или макушке волосистой части головы, за исключением передней части волосистой части головы.

Симптомы

Обычно мы теряем от 50 до 100 волос на коже головы каждый день. Если выпадает больше, чем это, вы можете найти необычно большое количество волос на щетках, на одежде и в стоках раковин и ванн. Вы также можете заметить, что ваши волосы, как правило, тоньше, часть шире, линия роста волос изменилась или появилось одно или несколько залысин.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Распространенные заболевания, связанные с выпадением волос — Американский семейный врач

КАРИН СПРИНГЕР, доктор медицины, МЭТЬЮ БРАУН, доктор медицины, и ДЭНИЕЛ Л. СТУЛБЕРГ, М.D., Резиденция семейной практики в долине Юта, Прово, штат Юта,

Am Fam Physician. 1 июля 2003 г .; 68 (1): 93-102.

Раздаточный материал для пациентов

Выпадение волос (алопеция) поражает мужчин и женщин всех возрастов и часто значительно влияет на социальное и психологическое благополучие. Хотя у алопеции есть несколько причин, тщательный сбор анамнеза, пристальное внимание к появлению выпадения волос и несколько простых исследований могут быстро сузить потенциальный диагноз.Андрогенетическая алопеция, одна из наиболее распространенных форм выпадения волос, обычно имеет специфический характер височно-лобной потери у мужчин и центрального истончения у женщин. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило миноксидил для местного применения для лечения мужчин и женщин с добавлением финастерида для мужчин. Телогеновая элиминация характеризуется выпадением «горстей» волос, часто в результате эмоционального или физического стресса. Очаговая алопеция, трихотилломания, тракционная алопеция и дерматофития головы при осмотре имеют уникальные особенности, которые помогают в диагностике.Лечение этих нарушений и телогенового оттока направлено на устранение основной причины.

Оценка и лечение выпадения волос (алопеции) — важная часть первичной медико-санитарной помощи, но многие врачи считают ее сложной и запутанной. Выпадение волос поражает мужчин и женщин всех возрастов и часто имеет серьезные социальные и психологические последствия. В этой статье рассматривается физиология нормального роста волос, распространенные причины выпадения волос и доступные в настоящее время методы лечения алопеции.

Нормальный рост волос

Ежедневно волосы на коже головы отрастают примерно на 0.35 мм (6 дюймов в год), в то время как кожа головы сбрасывает примерно 100 волосков в день и более при мытье шампунем.1 Поскольку каждый фолликул независимо проходит три стадии роста, нормальный процесс выпадения волос обычно незаметен. В любой момент примерно от 85 до 90 процентов фолликулов кожи головы находятся в фазе анагена роста волос. Фолликулы остаются в этой фазе в среднем три года (от двух до шести лет) .1 Далее следует переходная, или катагеновая, фаза регрессии фолликулов, обычно затрагивающая от 2 до 3 процентов волосяных фолликулов.Наконец, наступает фаза телогена, во время которой от 10 до 15 процентов волосяных фолликулов проходят период покоя в течение примерно трех месяцев. По завершении этой фазы неактивные или мертвые волосы выбрасываются из кожи, оставляя твердый, твердый белый узелок на его проксимальном стержне2. Затем цикл повторяется.

Оценка выпадения волос

Специализированный анамнез и физикальное обследование обычно раскрывают этиологию выпадения волос. В анамнезе следует сосредоточить внимание на том, когда началось выпадение волос; было ли это постепенным или вовлечением «пригоршней» волос; и возникли ли какие-либо факторы физического, психического или эмоционального стресса в течение предыдущих трех-шести месяцев3 (Таблица 1).Определение того, жалуется ли пациент на истончение волос (т. Е. Постепенно появляется все больше кожи головы) или выпадение волос (т. Е. Выпадение большого количества волос), может прояснить этиологию выпадения волос.4

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1

Исторические ключи к разгадке и возможные этиологии выпадения волос

Телоген

Плотно заплетенные косы или прическа «назад»

Если у пациента есть или были…		Рассмотрите…
Системное / хроническое заболевание (например, аутоиммунное заболевание, рак)		Рубцовая алопеция, телогеновая алопеция
Инфекция (системная или местная)		Рубцовая алопеция, телогеновая алопеция, дерматофития головы
в течение трех месяцев после перенесенной химиотерапии (особенно в течение трех месяцев)		Телогеновый отток
Психиатрическое расстройство (например,g., психоз, тревога, обсессивно-компульсивное расстройство)		Трихотилломания
Физический стресс (например, операция, беременность, недоедание) или опасный для жизни психологический стресс		006 Телоген
Тракционная алопеция
Признаки и симптомы гормональных нарушений
	Гирорутизм женщин)
	Гипотиреоз, другие эндокринопатии	Очаговая алопеция, телогеновая алопеция

ТАБЛИЦА 1

Исторические ключи 907 или возможное 907, если у пациента было выпадение волос 907, если у пациента была выпадение волос 907 907

9662 tellopecia

, эпикатрициум

tlopecia telopecia

Воздействие лекарств (особенно химиотерапия) или серьезное заболевание в течение предыдущих трех-четырех месяцев

Телоген

Плотные косы или прическа «назад»

Рассмотрим…
Системные / хронические заболевания (например,g., аутоиммунное заболевание, рак)		очаговая алопеция, рубцовая алопеция, телогеновая алопеция
Инфекция (системная или местная)		Цепная или локальная инфекция
Телогеновое истощение
Психиатрическое расстройство (например,g., психоз, тревога, обсессивно-компульсивное расстройство)		Трихотилломания
Физический стресс (например, операция, беременность, недоедание) или опасный для жизни психологический стресс		006 Телоген
Тракционная алопеция
Признаки и симптомы гормональных аномалий
	андрогенезия женщины)
	Гипотиреоз, другие эндокринопатии	Гнездная алопеция, телогеновая алопеция

Характер выпадения волос, особенно очаговый или диффузный (рисунок 1), может быть очаговым или диффузным .Тест на вытягивание волос дает приблизительную оценку того, сколько волос теряется.2,4 Он проводится путем захвата небольшой части волос и осторожного вытягивания, проводя пальцами по стержням волос. Обычно с помощью этой техники удаляются от одного до двух волосков. Затем волосы исследуют под микроскопом (таблица 2).

Просмотр / печать Рисунок

Внешний вид выпадения волос и его возможные причины

РИСУНОК 1.

Алгоритм внешнего вида выпадения волос и возможные причины.

Внешний вид выпадения волос и возможные причины

РИСУНОК 1.

Алгоритм внешнего вида выпадения волос и возможные этиологии.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2

Исследования, которые могут быть полезны в диагностике алопеции

are , РФ

907 cap40

06 Exclamation 906

9666

Нарушение облысения	Исследования	Результаты
Женский андрогенетический грипп , LH, DHEAS	Гиперандрогенизм
Telogen effluvium	TSH, другие эндокринные тесты	Метаболическое расстройство
Аутоиммунное заболевание
Очаговая алопеция	ОАК	Пернициозная анемия
900 06 Грибковая инфекция
Telogen effluvium	Тест на вытягивание волос с микроскопическим исследованием	Белая луковица на стержне
Tinea capitis, экологическое заболевание / внешний фактор То же, что указано выше	Срединная часть стержня, сломанные волоски
Очаговая алопеция, полная алопеция, универсальная алопеция	То же, что и выше	06
Тест на выщипывание волос	Повышенное соотношение телоген: анаген
Неясная этиология, смешанные признаки / симптомы, отсутствие улучшения после лечения	Биопсия скальпа

ТАБЛИЦА 2

Исследования Tha t Может быть полезен в диагностике алопеции

efflu000

Нарушение облысения	Исследования	Результаты
Женская андрогенная алопеция	Пролактин, FSH6AS	7	Телогеновый отток	ТТГ, другие эндокринные тесты	Нарушение обмена веществ
Очаговая алопеция, телогеновый отток
ESR	ESR	ESR Alopecia areata	CBC	Злокачественная анемия
Tinea capitis	Мазок посева, исследование KOH66, флуоресценция с помощью лампы Вуда истечение ium	Тест на вытягивание волос с микроскопической оценкой	Белая луковица на стержне
Tinea capitis, экологический / внешний фактор, системное заболевание	То же, что и выше			, сломанные волосы
Очаговая алопеция, полная алопеция, универсальная алопеция	То же, что и выше	Восклицательные волосы
	Повышенное отношение телоген: анаген
Неясная этиология, смешанные признаки / симптомы, отсутствие улучшения при лечении	Биопсия кожи головы	Основная патология

, проба волос —

примерно 50 волосков захватывают кровоостанавливающим зажимом и удаляют с помощью o не движение.4 Этот тест позволяет получить трихограмму для оценки соотношения телоген: анаген, но он редко требуется для клинической диагностики выпадения волос. Также могут быть полезны другие диагностические тесты на алопецию (таблица 2).

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция (AGA) или облысение по мужскому типу — это истончение волос по М-образной схеме; Выпадение волос происходит на висках и макушке головы с сохранением боков и спины5 (рис. 2). Этот образец отражает распределение чувствительных к андрогенам фолликулов у большинства людей.6 Начиная с полового созревания, андрогены укорачивают фазу анагена и способствуют миниатюризации фолликулов, что приводит к образованию пушковых волос и постепенному истончению волос. 6

РИСУНОК 2.

Облысение в форме буквы «М» при андрогенной алопеции.

У женщин также может наблюдаться АГА, часто с истончением центральной и лобной области черепа, но обычно без лобно-височной рецессии (рис. 3). Показан анамнез и физикальное обследование, направленные на выявление состояний гиперандрогении, таких как гирсутизм, аномалии яичников, нарушения менструального цикла, угри и бесплодие.Лабораторные тесты не имеют большого значения для женщин с АГА, у которых нет признаков гиперандрогении. 5

РИСУНОК 3.

Андрогенная алопеция у женщин.

Варианты лечения AGA (таблица 3) 6 направлены на снижение активности андрогенов. Миноксидил (Rogaine) и финастерид (Propecia) — единственные лекарства, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения AGA (рис. 4) .6 Миноксидил доступен без рецепта в виде 2-процентного раствора для местного применения, который может использоваться как мужчинами, так и женщинами, а также в виде 5-процентного раствора (Rogaine Extra Strength), который следует использовать только мужчинам.Механизм действия, с помощью которого миноксидил способствует росту волос, неизвестен, но, по-видимому, он действует на уровне волосяного фолликула. Миноксидил является эффективным средством для лечения мужских и женских АГА и рекомендован в качестве лечения первой линии Американской академией дерматологии. Модификаторы гормонов

Андрогенная блокада

Ингибиторы 5α-редуктазы (например,g., финастерид [Проскар])

Ингибиторы рецепторов андрогенов (например, спиронолактон [альдактон], ципротерона ацетат)

Опосредованная эстрогенами замена

Оральные контрацептивы

Модификаторы биологического ответа

Миноксидил (Рогаин) 66

7

9666 907 Tretino Категории андрогенной алопеции

Гормональные модификаторы

Андрогенная блокада

Ингибиторы 5α-редуктазы (напр.g., финастерид [Проскар])

Ингибиторы андрогенных рецепторов (например, спиронолактон [альдактон], ципротерона ацетат)

Опосредованная эстрогенами замена

Оральные контрацептивы

Модификаторы биологического ответа

Миноксидил (Рогин-6666/

Retino) Рисунок

Андрогенетическая алопеция

РИСУНОК 4.

Подходы к лечению андрогенной алопеции.

Информация от Шапиро Дж., Цена ВХ. Отрастание волос. Лечебные средства. Дерматол Клин 1998; 16: 341–56.

Андрогенетическая алопеция

РИСУНОК 4.

Подход к лечению андрогенной алопеции.

Информация от Шапиро Дж., Цена ВХ. Отрастание волос. Лечебные средства. Дерматол Клин 1998; 16: 341–56.

Миноксидил следует применять два раза в день, и рекомендуется использовать один год, прежде чем оценивать его эффективность.6,7 Женщинам также могут быть полезны дополнительные методы лечения, такие как эстроген (заместительная гормональная терапия или оральные контрацептивы) или спиронолактон (альдактон). У мужчин миноксидил может лучше работать в областях с более высокой концентрацией миниатюрных волосков, и его эффективность может быть увеличена за счет синергического использования третиноина (ретин-А) один раз в день, применяемого в разное время в течение дня.6,8 Миноксидил не действует. работает на полностью облысевших участках и имеет относительно небольшое количество побочных эффектов; Дозировка 2 мл 2-процентного раствора в день стоит около 10 долларов.От 00 до 12,50 долларов в месяц.

Финастерид ингибирует 5α-редуктазу 2 типа, что приводит к значительному снижению уровня дигидротестостерона (ДГТ ).6 Исследования показали, что по сравнению с плацебо 1 мг финастерида в день замедляет выпадение и увеличивает рост волос у мужчин. 7,9 Дозировки всего 0,2 мг в день приводят к снижению уровней DHT в коже головы и сыворотке у мужчин, хотя уровни DHT могут не коррелировать клинически с изменениями в выпадении волос.10

У финастерида относительно мало побочных эффектов, а дозировка составляет 1 мг в день стоит около 49 долларов.50 в месяц. Беременным женщинам не следует принимать финастерид, поскольку он может вызвать врожденные дефекты у плода мужского пола. Финастерид не доказал свою эффективность в лечении женской АГА и не одобрен FDA для использования у женщин.11 [Уровень доказательности A: рандомизированное контролируемое исследование] Для сохранения положительных результатов необходимо продолжать применение.

Спиронолактон, антагонист альдостерона с антиандрогенным действием, хорошо работает при лечении гирсутизма и может замедлять выпадение волос у женщин с АГА, но не стимулирует рост волос.Эстроген может помочь сохранить состояние волос у женщин с АГА, но он также не помогает при повторном росте. В нескольких контролируемых исследованиях изучались многие агенты для роста волос, не одобренные FDA, такие как ципротерона ацетат (недоступен в Соединенных Штатах), прогестерон, циметидин (тагамет), а также многочисленные безрецептурные и растительные продукты. Полное обсуждение одобренных и неутвержденных методов лечения AGA можно найти в другом месте.6,7 При всех формах алопеции шиньоны и хирургические трансплантаты могут дать удовлетворительные результаты, но являются дорогостоящими.

Telogen Effluvium

Telogen Effluvium происходит, когда нарушается нормальный баланс волос в фазах роста и покоя и преобладает фаза телогена. Непропорциональное выпадение приводит к уменьшению общего количества волосков. Часто поражаются подмышечные и лобковые области, а также кожа головы.2 Тест на выщипывание волос обычно показывает, что до 50 процентов волос находятся в фазе телогена (в отличие от нормальных 10-15 процентов), хотя эти результаты могут различаются у людей с запущенным заболеванием.4 У пациента часто бывают провоцирующие события в течение трех-четырех месяцев до выпадения волос (Таблица 4) .1,4 Если от 70 до 80 процентов волос находятся в фазе телогена, врач должен искать причины серьезного метаболические нарушения, токсическое воздействие или химиотерапия.1,4 Никакого специального лечения выпадения волос не требуется, поскольку нормальный рост волос обычно происходит со временем и устранением основных причин. Отсутствие значимых исторических событий и задержка возобновления роста должны вызывать подозрение на сифилитическую алопецию.1

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 4

Возможные причины телогенового эффлювия

7

Стадии андрогенетической алопеции

Тяжелая инфекция

Тяжелый психологический стресс (опасные для жизни ситуации)

6 6 Алкилирующие агенты

Физиологический

Физиологический отток новорожденного

Травма или стресс

Высокая или длительная лихорадка (например, малярия)

Тяжелая инфекция

Оперативное вмешательство

Гипотиреоз и другие эндокринопатии

Тяжелая диета или недоедание 9662

Антикератинизирующие агенты (например,g., этретинат [Тегисон])

Антикоагулянты (особенно гепарин)

Антитироидные агенты

66 Алкилирующие агенты

ТАБЛИЦА 4

Возможные причины телогенового эффлювия

отфлювий

6 6 Алкилирующие агенты

Физиологический

Физиологический отток у новорожденного

Постпекция

Постпекция 9066

Травма или стресс

Высокая или продолжительная лихорадка (например,g., малярия)

Тяжелая инфекция

Тяжелое хроническое заболевание

Тяжелый психологический стресс (опасные для жизни ситуации)

9 Серьезное хирургическое вмешательство

Гипотиреоз и другие эндокринопатии

Тяжелая диета или недоедание

Лекарства и токсины

Антикератинизирующие агенты (например.g., этретинат [Тегисон])

Антикоагулянты (особенно гепарин)

Антитиреоидные агенты

66 Алкилирующие агенты

Alopecia Areata

Alopecia areata характеризуется локализованным участком полного выпадения волос (рис. 5). Это может распространяться на всю кожу головы (тотальная алопеция) или на все тело (универсальная алопеция) 12,13 (Рисунок 6).Очаговая алопеция, вероятно, является вторичной по отношению к аутоиммунной реакции с участием антител, Т-клеток и цитокин-опосредованной потери.14–16 Признак, по-видимому, полигенный, затрагивая от 0,1 до 0,2 процента населения, причем мужчины и женщины страдают в равной степени14. При микроскопической оценке обнаруживаются волосы с восклицательным знаком, в которых проксимальный стержень волоса истончается, но дистальная часть остается нормального калибра (рис. 7). Спонтанное выздоровление обычно происходит в течение 6–12 месяцев, при этом волосы в зонах повторного роста часто имеют различную пигментацию.1,13 Прогноз не столь хорош, если состояние сохраняется дольше одного года, ухудшается или начинается до полового созревания. Пациенты с семейным анамнезом заболевания, атопии или синдрома Дауна также имеют худший прогноз.1 Частота рецидивов составляет 30 процентов, и рецидивы обычно затрагивают начальную область поражения.12 Аномалии щитовидной железы, витилиго и злокачественная анемия часто сопровождают алопецию. areata.1,12,14

РИСУНОК 5.

Alopecia areata.

РИСУНОК 6.

Универсальная алопеция.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 7.

Волосы с восклицательным знаком, показывающие дистальный сломанный конец стержня и проксимальный булавовидный корень волоса.

РИСУНОК 7.

Помимо диагностики и лечения любого основного заболевания, методы лечения очаговой алопеции включают иммуномодуляторы и модификаторы биологического ответа (таблица 5).6 Хотя применялись местные и пероральные кортикостероиды, для пациентов старше 10 лет с очаговой очаговой алопецией, поражающей менее 50 процентов волосистой части головы, предпочтительным методом лечения являются инъекции кортикостероидов внутри очага поражения (рис. 8).

ТАБЛИЦА 5

Категории лечения для Alopecia Areata

7

Diphenone

7

ноксидил (рогейн)

Иммуномодуляторы
Кортикостероиды
Anthralin 9066 9667 9667 9666 966A Anthralin (экспериментальный)
	Динитрохлорбензол
	Дибутиловый эфир квадратной кислоты

ТАБЛИЦА 5

Категории лечения для Alopecia Areata

Кортикостероиды

9666 9666 9667

9666

Иммуномодуляторы
Кортикостероиды
Контакт сенсибилизаторов (экспериментальный)
	динитрохлорбензол
	квадратной кислоты дибутил сложного эфира
	Diphenylcyclopropenone
модификаторов ответа Биологические
Миноксидил (Рогаин)

Просмотр / печать Рисунок

Alopecia Areata

РИСУНОК 8.

Оценка и лечение очаговой алопеции.

Информация от Шапиро Дж., Цена ВХ. Отрастание волос. Лечебные средства. Дерматол Клин 1998; 16: 341–56.

Alopecia Areata

РИСУНОК 8.

Оценка и лечение очаговой алопеции.

Информация от Шапиро Дж., Цена ВХ. Отрастание волос. Лечебные средства. Дерматол Клин 1998; 16: 341–56.

Триамцинолона ацетонид (Кеналог), 0,1 мл, разведенный в стерильном физиологическом растворе до 10 мг на мл, вводится внутрикожно в несколько участков в пределах области до максимальной дозировки 2 мл за посещение.6 Основной побочный эффект, атрофия, можно свести к минимуму, если не вводить слишком поверхностные инъекции и ограничить объем инъекций в каждое место и частоту инъекций (не чаще, чем каждые четыре-шесть недель) .6 Потому что спонтанное разрешение часто происходит у пациентов с алопецией. areata, оценка реакции на лечение может быть затруднена. При отсутствии улучшения следует прекратить прием стероидов внутри очага поражения через шесть месяцев.

Местная иммунотерапия (т. Е. Контактные сенсибилизаторы) является наиболее эффективным вариантом лечения хронической тяжелой очаговой алопеции (таблица 5).Ответ колеблется от 40 до 60 процентов при тяжелой очаговой алопеции и достигает примерно 25 процентов при тотальной алопеции и универсальной алопеции. 6 Из-за потенциально серьезных побочных эффектов их должны назначать только клиницисты, имеющие опыт работы с этими агентами.

Многие другие препараты использовались для лечения очаговой алопеции, включая миноксидил, псорален плюс ультрафиолет A (PUVA) и антралин (Anthra-Derm), но показатели успеха варьируются. Антралин, антипсориатическое средство, в сочетании с местными кортикостероидами и / или миноксидилом является хорошим выбором для детей и пациентов с обширным заболеванием, поскольку его относительно легко использовать, и для его эффективности может не потребоваться клиническое раздражение.6 Накладки для волос и трансплантация могут быть единственными вариантами, доступными для людей с тяжелым заболеванием, которое не поддается лечению. Пациентов с упорными, рецидивирующими или тяжелыми заболеваниями следует направлять к узкому специалисту.

Трихотилломания

Трихотилломания — это психическое расстройство, контролирующее побуждения.17 Средний возраст начала составляет восемь лет у мальчиков и 12 лет у девочек, и это наиболее частая причина детской алопеции.1,15 может быть вовлечено тело, чаще всего встречается кожа головы.Пациенты также могут поедать выщипанные волосы (трихофагия), вызывая внутренние осложнения, такие как непроходимость кишечника18. Выпадение волос часто происходит по причудливой схеме с неполными участками очищения (рис. 9). Кожа головы может выглядеть нормальной или иметь участки эритемы и образования пустул. Для исключения другой этиологии может потребоваться биопсия кожи головы, поскольку пациенты могут не осознавать наличие этой привычки.

Правообладатель не предоставлял права на воспроизведение данного объекта на электронных носителях. Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии данной публикации.

РИСУНОК 9.

Из-за своей психологической природы, основные методы лечения — это консультирование, методы модификации поведения и гипноз. В некоторых случаях могут использоваться селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и другие лекарства от депрессии или обсессивно-компульсивного расстройства, хотя для лечения трихотилломании лекарства не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (17). выдергивание волос может быть вызвано подозрением на сифилис.

Тракционная алопеция

В отличие от трихотилломании, тракционная алопеция связана с непреднамеренным выпадением волос, вызванным стилем ухода. Это часто происходит у людей, которые носят тугую косу (особенно косичку), которая приводит к сильному натяжению и обрыву самых удаленных волос (рис. 10). Тяговая алопеция также часто встречается у спортсменок, которые туго стягивают волосы в хвосты. Выпадение волос обычно происходит в лобной и височной областях, но зависит от используемой прически.Лечение предполагает изменение техники укладки. Другие стимуляторы роста волос могут потребоваться в терминальной стадии болезни, при которой выпадение волос может быть постоянным, даже если избежать дальнейшей травмы.1

Правообладатель не предоставил права на воспроизведение этого объекта на электронных носителях. Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии данной публикации.

РИСУНОК 10.

Tinea Capitis

Tinea capitis — грибковая инфекция волосистой части головы, обычно вызываемая дерматофитами видов Microsporum или Trichophyton19 (Рисунок 11).Обычно это происходит у пациентов препубертатного возраста. Самая тяжелая форма тинеи на голове — это керион, флюктуирующее болотное поражение с выпадением волос наверху. Опоясывающий лишай на голове может привести к обширному выпадению волос с повышенной ломкостью и частой ломкостью. При подозрении на грибковую инфекцию можно получить слайд с гидрохлоридом калия или посев. Лампа Вуда флуоресцирует несколько видов грибов; однако наиболее распространенный гриб в Соединенных Штатах (например, Trichophytontonsurans) не флуоресцирует, что снижает ценность этого теста.Лечение включает пероральные противогрибковые препараты, такие как гризеофульвин (Грифульвин), итраконазол (Споранокс), тербинафин (Ламизил) и флуконазол (Дифлюкан), при этом новые препараты имеют меньше побочных эффектов.20 Пероральные стероиды могут потребоваться, если у пациента есть керион, для уменьшения воспаления и потенциальных рубцов.

РИСУНОК 11.

Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция, как правило, вызывает необратимое выпадение волос. Эти нарушения разрушают волосяные фолликулы без повторного роста и имеют необратимый характер.21 Вероятно, они связаны с недостаточностью стволовых клеток в основании фолликулов, что препятствует восстановлению фолликулов после фазы телогена.21 Воспалительные процессы, включая повторяющиеся травмы, как при трихотилломании. , также может привести к отказу стволовых клеток. Другие процессы могут быть вызваны аутоиммунными, новообразованиями, нарушениями развития и наследственными нарушениями.Среди них — дискоидная волчанка, псевдопелада у белых и синдром фолликулярной дегенерации у чернокожих. Рассечение целлюлита, плоского лишая и декальвантов фолликулита также может вызвать рубцевание алопеции. Некоторые расстройства поддаются лечению стероидами или противомалярийными средствами внутри очага поражения.21 Пациентов с такими состояниями следует направлять к врачу, специализирующемуся на нарушениях облысения.

Telogen Effluvium Hair Loss — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Выпадение до 100 волосков в день на расческе, щетке, в раковине или на подушке — это нормально.Это результат нормального цикла роста волос. Волосы будут расти несколько лет, затем несколько месяцев отдыхать, выпадать и отрастать снова. Телоген — это название стадии покоя цикла роста волос. Телогеновое истечение — это когда какой-то стресс приводит к преждевременному переходу корней волос в состояние покоя. Отток телогена может быть острым или хроническим.

Если происходит некоторый «шок для системы», примерно через 2 месяца после «шока» в большом количестве выпадает до 70% волос на коже головы.Это внезапное усиление выпадения волос, обычно описываемое как выпадение волос пригоршнями, является острым телогеном. Это другая проблема, чем постепенное генетическое истончение волос. Однако это можно увидеть в менее распространенном хроническом телогенном эффлювии только после того, как значительное количество волос уже потеряно.

Существует большое количество различных причин оттока телогена. Среди распространенных причин — высокая температура, роды, тяжелые инфекции, тяжелые хронические заболевания, тяжелый психологический стресс, серьезное хирургическое вмешательство или заболевания, чрезмерная или недостаточная активность щитовидной железы, экстренные диеты с недостаточным содержанием белка и различные лекарства.Большинство случаев выпадения волос из-за лекарств относится к этому типу, и его причины включают ретиноиды, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты и НПВП (включая ибупрофен).

Как правило, резкое диффузное выпадение волос наблюдается через несколько недель или месяцев после того, как инцидент инициировал биологическую программу против выпадения волос. Хотя чаще всего выпадение волос происходит на коже головы, некоторые люди могут также заметить выпадение волос на других частях тела. Значительное выпадение волос обычно происходит при мытье шампунем, расчесывании или даже при осторожных манипуляциях с волосами.Выпадение обычно медленно уменьшается в течение 6-8 месяцев после того, как причина выпадения волос больше не существует. Поскольку некоторые из причин представляют собой текущие проблемы, важно определить вероятную причину, когда это возможно, и принять соответствующие меры для предотвращения продолжения выпадения волос.

Все эти выпавшие или распущенные волосы имеют булавовидные «корни», типичные для покоящихся телогеновых волос, и их можно легко идентифицировать под микроскопом. После мытья шампунем большая часть имеющихся распущенных волос часто выпадает, и распущенные волосы могут не появиться снова, пока дополнительные волосы не войдут в фазу покоя.Когда есть какие-либо сомнения относительно наличия этого состояния, небольшой кусочек кожи может быть взят с волосистой части головы в качестве биопсии для исследования под микроскопом. Таким образом можно определить состояние волосяных фолликулов, тканей, из которых вырастают волосы.

В большинстве случаев телогенного истощения лечение не требуется. Помните, что волосы выпадают, когда новые волосы, растущие под ними, выталкивают их. Таким образом, при этом типе выпадения волос выпадение волос является признаком возобновления роста волос.Когда новые волосы сначала проходят через кожу головы и выталкивают мертвые волосы, вдоль линии роста волос на лбу часто видна тонкая бахрома.

Наиболее важной проблемой телогенового оттока является определение наличия первопричины проблемы. Анализ крови может потребоваться, если причина неочевидна, например, легкий дефицит железа. Если телогеновый отток вызван лекарством, его необходимо прекратить. Когда причиной выпадения волос является что-то вроде родов, преходящего заболевания или другой самоограничивающейся проблемы, индуцированный отток телогена также обычно самоограничивается и не требует лечения.

Хронический телогеновый отток недавно обнаружен и не редкость. Это часто происходит у женщин, у которых раньше были очень густые волосы в подростковом и двадцатилетнем возрасте, но при этом у случайного наблюдателя все еще остается нормальная шевелюра. Он поражает всю кожу головы без очевидной причины. Обычно он поражает женщин в возрасте от 30 до 60 лет, начинается внезапно и имеет тенденцию колебаться в течение многих лет. Степень выпадения обычно очень высока на ранних стадиях, и волосы могут выпадать небольшими пригоршнями.Это не вызывает полного облысения и, по-видимому, в конечном итоге самоограничивается.

Вернуться к списку

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии.

Волос

Люди с алопецией — о болезни и реакции общества

При каких заболеваниях происходит выпадение волос? Заболевания вызывающие выпадение волос

Классификация болезней вызывающих выпадение волос

Каковы шансы на возвращение пышной шевелюры?

Квалификация врача

7 самых распространенных причин, почему выпадают волосы

Какие заболевания провоцируют выпадение волос у женщин

Заболевания внутренних органов как триггеры выпадения волос

При каких эндокринных заболеваниях выпадают волосы

Заболевания щитовидной железы

Гинекологические заболевания

Эндокринопатии со стороны надпочечников

Эндокринопатии со стороны поджелудочной железы

Потеря волос вследствие анемии

Очаги хронической инфекции: влияние на потерю волос

Аутоиммунные заболевания

Выпадение волос как следствие проблем с ЖКТ

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Причины гнездной алопеции | Клиника Семейный доктор

Проблема выпадения волос

Болезни волос: выпадение волос — причины и лечение у женщин и мужчин, перхоть, облысение, себорея

Виды заболеваний

Инфекционные заболевания

Нарушения работы сальных желез

Повреждения волосяного стержня

Выпадение волос

Выбираем средства для лечения и поддерживающей терапии

Выпадение волос у женщин: причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое выпадение волос у женщин?

Каковы циклы роста волос?

Какие бывают типы выпадения волос?

Насколько распространено выпадение волос у женщин?

Какие женщины склонны к выпадению волос?

Какие мифы о выпадении волос?

Симптомы и причины

Каковы общие причины выпадения волос у женщин?

Какая связь между выпадением волос у женщин и менопаузой?

Каковы признаки выпадения волос у женщин?

Диагностика и тесты

Как врач диагностирует выпадение волос у женщин? Какие тесты делают?

Какие вопросы может задать ваш лечащий врач для диагностики и классификации выпадения волос?

Ведение и лечение

Какой поставщик медицинских услуг лечит выпадение волос?

Как лечится выпадение волос у женщин? Какие лекарства или добавки могут помочь?

Есть ли осложнения / побочные эффекты лечения?

Профилактика

Как предотвратить выпадение волос у женщин?

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз для женщин с выпадением волос?

Жить с

Какие советы по борьбе с выпадением волос у женщин?

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Причины, методы лечения и советы по борьбе

Что такое алопеция?

Симптомы облысения

Причины облысения и факторы риска

Диагноз алопеции

Лечение алопеции

Домашний уход за алопецией

Прогноз по алопеции

Выпадение волос — типы алоэциев и причины истончения волос

Что такое выпадение волос?

Что вызывает выпадение волос?

Типы заболеваний, вызывающих выпадение волос Manhattan, NYC

Что такое андрогенетическая алопеция?

Выпадение волос по женскому типу

Облысение по мужскому типу

Причины выпадения волос по типу узора

Диагностика и лечение

Эффективное лечение андрогенетической алопеции

Выпадение волос — Harvard Health

Что это такое?

Симптомы

Распространенные заболевания, связанные с выпадением волос — Американский семейный врач

Нормальный рост волос

Оценка выпадения волос

Исторические ключи к разгадке и возможные этиологии выпадения волос

006 Телоген