Алопеция, себорея и другие заболевания кожи головы — как лечить
Микозами врачи называют грибковые заболевания. Большая часть болезней кожи головы, не спровоцированная гормональными скачками, вызвана грибковыми возбудителями. Это – обширная категория, включающая десятки и даже сотни заболеваний. Сложность диагностики заключается в том, что одни и те же нарушения могут формировать противоположные симптомы.
Грибковые болезни кожи головы и волос по праву считаются самыми заразными в своем классе. Заражение происходит в основном при несоблюдении элементарных правил гигиены головы. Споры микоза попадают на кожу, и, если на ее поверхности имеется благоприятная для развития среда – начинают активно размножаться, «пуская корни». К табу во время заболевания и к профилактическим мерам относится использование чужих головных уборов, расчесок, заколок и других аксессуаров для волос.
Волосы при болезни теряют привлекательность – тускнеют или постоянно засалены, как при жирной себорее. На коже головы появляется множество похожих на перхоть выделений, что опытному глазу указывает еще и на себорею сухую.
Спустя время волосы становятся ломкими у основания, из-за чего стремительно выпадают. Часто этот вид заражения принимают за симптомы авитаминоза или скрытого гормонального нарушения.
На месте самых активных очагов образуются язвы или «бляшки». Иногда просто меняется цвет кожи головы, как при инфекциях и аутоиммунных расстройствах.
Выявить заболевание кожных покровов грибками на ранних стадиях очень сложно, потому что симптомы его «маскируются» под другие заболевания. Чем дальше заходит заболевание, тем сложнее лечение. Все зависит от типа грибков.
Диагностировать лишаи можно почти сразу – те образуют «лысые кольца» с яркой каймой. Аналогично себорейный дерматит провоцирует гноящиеся и кровоточащие бляшки по всей поверхности головы. Даже заболевания вроде кандидоза могут локализоваться в различных областях головы и выдавать себя спустя месяцы, «путая карты» диагносту.
До поздних стадий лучше не доводить, потому что лечение запущенных грибков затягивается на долгие месяцы и даже годы. Так волосы могут быть безвозвратно утрачены с рубцеванием фолликулов. Лечение кожи головы нужно начинать как можно скорее, но в этом и кроется главный подвох. Универсального лекарства не существует. Метод лечения зависит от типа грибков, который определяется множественными анализами кожных покровов.
Заболевания кожи головы: фото и названия
Заболевания кожи головы провоцируют появление у человека внутреннего дискомфорта. Ведь их развитие приводит к выпадению волос, раннему и быстрому облысению, к возникновению трудновыводимой перхоти и дерматологическим патологиям.
Порой люди самостоятельно ищут различные способы, позволяющие восстановить локоны. Однако, как правило, к желаемому результату все эти усилия не приводят. При этом возникшая проблема усугубляется еще больше.
Для того чтобы избавиться от заболевания кожи головы и волос, понадобится в любом случае обращаться к врачу-трихологу. Этим специалистом будет выявлена основная причина ухудшения состояния здоровья пациента и подобран необходимый курс терапии.
Причины болезней
Очень часто возникновению дерматологических заболеваний способствует нарушение в кровоснабжении волосяных луковиц, а также дисфункция желез сального секрета. Подобные сбои в работе организма происходят при наличии самых различных факторов, а именно из-за:
- наследственности, обусловливающей тип функционирования и строения элементов кожи;
- гормонального дисбаланса (особенно эстрогенов и андрогенов) и патологий эндокринных желез;
- неустойчивого функционирования вегетативной НС;
- часто возникающих стрессовых ситуаций, а также длительных по времени психоэмоциональных нагрузок;
- отдельных недугов, таких как эпилепсия, шизофрения и маниакально-депрессивное состояние;
- нарушений обменных процессов организма, недостатка микроэлементов (магния, цинка, селена), витаминов Е, А и нерационального питания;
- снижения иммунитета;
- системных аутоиммунных патологий соединительной ткани, а также недугов внутренних органов и систем;
- грибковых инфекций и по причине острой формы заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами;
- плохого качества средств, предназначенных для ухода за волосами и кожей головы или их неправильного применения, а также частого использования фена;
- избыточного воздействия на человека электромагнитного излучения различных видов, а также в связи с присутствием в воздухе повышенного содержания взвешенных химических элементов.
В зависимости от вида заболевания кожи волосистой части головы должно быть проведено и его лечение. Также терапия патологии, имеющей место у конкретного пациента, будет зависеть от характера ее течения. Влиять на проведение необходимых мероприятий будет и выявление сопутствующих недугов.
Виды патологии
Все заболевания кожи головы (фото и названия самых распространенных из них будут представлены ниже) делятся на четыре вида. Среди них:
- Инфекционные и грибковые. К первым из них относится педикулез. Он развивается в случае заражения людей головными вшами. Среди недугов выделяют микроспорию и трихофитию.
- Патологии, причиной которых являются нарушения в функционировании сальных желез. Наиболее распространенными недугами этого вида являются перхоть и себорея.
- Патологическое выпадение локонов. Причин избыточного выпадения волос существует огромное множество. Именно поэтому для того, чтобы восстановить красоту прически, потребуется, прежде всего, определить основную из них.
- Повреждения, затрагивающие стержень волос. Причиной подобных патологий могут стать термические, химические и механические внешние воздействия.
В зависимости от того, к какому виду будет относиться недуг пациента, врач-трихолог может направить его на консультацию к другим специалистам. При совместном подходе к выяснению причин заболевания кожи головы и к их устранению вероятность восстановления прочности локонов повышается в разы. Этот факт обязательно должен быть учтен в начале борьбы с недугом.
Рассмотрим подробнее различные заболевания кожи головы, фото и названия этих недугов.
Педикулез
Рассмотрение различных видов заболевания кожи головы начнем именно с этого, имеющего инфекционную природу. Развитию головного педикулеза способствуют вши, которые передаются контактно-бытовыми путями. Чаще всего возникают такие заболевания кожи головы у детей, которые посещают коллективы. Укусы этих паразитов вызывают сильный зуд и сопровождаются болезненностью. При расчесывании кожи к педикулезу присоединяются вторичные инфекции. Результатом заболевания становится образование на коже головы рубцов.
В случае запущенной болезни у пациента в очагах патологии происходит возникновение гнойных корочек. Из-за кладки яиц паразитами и выделяющегося гноя отдельные пряди волос у такого пациента слипаются.
Среди общих симптомов заболевания кожи головы этой природы выделяют увеличение размеров региональных лимфоузлов. Кроме того, происходит повреждение стержня волос, что провоцирует прикрепление к локонам огромного количества гнид.
Лечение педикулеза проводится с применением специальных препаратов местного действия. Гниды и взрослые насекомые должны периодически удаляться механическим путем.
Микроспория
Эта патология относится к грибковым заболеваниям кожи головы. Микроспорией, или микроспорозом можно заразиться от людей или от животных (последнее встречается гораздо реже). Более всего болезнь поражает детей. От них в дальнейшем грибки микроспорумы передаются и всем остальным членам семьи. Причем скорость распространения этого заболевания кожи головы является одной из самых высоких.
Основным симптомом данной патологии является образование округлых участков в области волосистой части головы с четко очерченными границами. В этих зонах кожа начинает шелушиться. Повышается хрупкость волос, они обламываются, оставляя от корня всего несколько миллиметров. Подобные явления сопровождаются зудом. Эти «пеньки» вскоре начинают покрываться сероватым налетом, который по своему внешнему виду похож на плесень.
Воспалительные изменения в зонах поражения этим инфекционным заболеванием кожи головы практически отсутствуют. В дальнейшем участки патологии покрывают гнойные корочки.
Трихофития
Второе название этого грибкового заболевания кожи головы — стригущий лишай. Его передача возможна при контакте человека с зараженными кошками или собакам. Причиной патологии могут стать и вещи уже пораженных недугом людей.
Такое заболевания волосистой кожи головы, как трихофития, бывает поверхностным. Этот вид недуга наиболее часто поражает детей подросткового возраста. Различают еще и глубокий стригущий лишай. Его, как правило, наблюдают у молодых людей.
Симптомами поверхностной формы болезни являются небольшие округлые зоны, в которых волосы обламываются на различной высоте от поверхности кожи. Появление таких очагов, которые в диаметре достигают 3 см, непременно сопровождается шелушением эпителия и зудом. Помимо этого, у зараженного человека возникают симптомы интоксикации, припухлость и болезненность лимфоузлов, а также аллергические высыпания. На контуре очагов патологии порой возникают пузыри и корки, имеющие гнойное содержимое. У некоторых больных одновременно с этим наблюдается деформация ногтевых пластин.
Стоит иметь в виду, что лечение грибковых заболеваний кожи головы должно быть проведено в кратчайшие сроки. В противном случае очаги поражения станут развиваться с большой скоростью.
Парша
Возбудители этого заболевания кожи головы (фото см. ниже) паразитируют лишь на человеке.
Вторым названием парши является «фавус». Оно дано патологии по наименованию грибка, способного образовывать на голове, а также на иных участках тела своеобразные желтоватые корочки, имеющие вдавленную середину. В центре этих очагов, как правило, растут единичные волосы. Если лечение заболевания кожи головы данного вида в течение определенного времени не проводится, то тогда отдельные корочки начинают сливаться друг с другом. Это приводит к появлению обширных площадей поражения. В самых запущенных случаях под такими корочками атрофируются клеточки эпидермиса. Это приводит к развитию стойкого облысения.
Данное заболевание кожи головы и волос приводит к тому, что локоны утрачивают свою прочность и блеск, выдергиваются без особых усилий, а по внешнему виду начинают напоминать паклю.
Чаще всего от парши страдают жители южных районов. Причем большинство болеющих – это женщины и дети. Возбудитель такой патологии устойчив к изменениям внешней среды и способен в течение длительного времени существовать в мебели, в коврах и в пыли жилых помещений. Заражение возможно при непосредственном контакте человека с предметами, на которых находится грибок.
Себорея
Приступим к рассмотрению описаний и названий заболеваний кожи головы, вызванных нарушениями функции желез сального секрета. Себорея находится в списке самых распространенных из них. Это патология воспалительного характера. Возникает она в связи с повышенным выделением кожного сала, имеющего измененный состав.
Основные симптомы, характерные для себореи, выражаются в зуде головы, а также в покраснении и шелушении кожи. При запущенных случаях наблюдается выпадение локонов с большой вероятностью развития облысения.
Недуг имеет свои разновидности. Так, выделяют себорею сухую, а также жирную. Лечение (фото заболевания кожи головы представлено ниже) в каждом отдельном случае должно быть подобрано индивидуально врачом-дерматологом или трихологом.
Болезнь отступает при проведении местной и системной противогрибковой терапии с одновременной коррекцией ежедневного рациона питания, а также благодаря исключению факторов, вызвавших ее развитие.
Себорейный дерматит
Заболевание это хроническое, имеющее воспалительный характер. Развивается оно из-за чрезмерного размножения липофильного дрожжеподобного грибка. Течение заболевания схоже с дерматитом, при котором образуются четко ограниченные пятна воспалительных очагов на коже головы. Эти зоны, имеющие красный цвет, постепенно сливаются. Со временем на таких пятнах происходит образование желтоватой корочки, вызванной отторжением клеточек эпидермиса.
Зонами распространения себорейного дерматита, помимо кожи головы, являются верхняя часть тела и лицо. Симптомом, который возникает перед появлением очагов воспаления, является перхоть. Она начинает образовываться в больших количествах.
Себорейный дерматит является одной из причин облысения. Рост волос может восстановиться только при условии стойкой ремиссии заболевания. Основная терапия патологии заключена в следовании специальной гипоаллергенной диете, а также в использовании некоторых физиопроцедур и приеме назначенных врачом антимикотических препаратов.
Экзема
Начальные проявления данной патологии связаны с ростом колоний грибков, относящихся к роду Питироспорум. Порой причиной заболевания является поражающий кожу стафилококк. Однако не всегда экзема на голове вызвана влиянием патогенных микроорганизмов. Иногда она развивается при аллергических реакциях на определенные внешние раздражители, а также при хронических болезнях почек и печени, органов пищеварения, а также эндокринной и нервной систем.
Основными симптомами экземы являются высыпания округлой формы, которые имеют вид папул, бляшек или пятен. Появление подобных очагов сопровождается жжением, зудом и болезненностью.
Экзема, возникающая на волосистой части головы, может протекать параллельно с себореей. Причем помимо округлых высыпаний она сопровождается повышенной сухостью кожи и локонов.
Заболевание это не является заразным. Его лечение проводится после полного обследования пациента и выявления у него нарушений в функционировании внутренних органов.
Перхоть
Под этим термином понимается слущивание слоя эпителия, находящегося в волосистой части головы. В результате подобного процесса возникают чешуйки желтоватого цвета или белого.
Образующаяся перхоть вызывает у человека зуд. При этом локоны становятся тусклыми и сухими или же приобретают излишнюю жирность.
Нередко причиной перхоти являются грибковые инфекции. Наблюдается она у пациентов, страдающих от себореи, а также у тех людей, которые недавно подвергались серьезным психоэмоциональным стрессам. Возникает перхоть при гиповитаминозе, а также при наличии у больного кишечных и желудочных патологий.
Провоцирует появление белых чешуек и неправильный уход за волосами. Стоит отметить, что в разной степени выраженности перхоть наблюдается у практически 70 % жителей планеты.
Лечение в этом случае должно заключаться в щадящем уходе за локонами. Человеку необходимо предотвратить возможные внешние воздействия агрессивного характера и проводить курс терапии назначенными трихологом препаратами. Стоит иметь в виду, что перхоть является одной из причин выпадения волос.
Алопеция
Слишком активное выпадение волос провоцируется различными негативными факторами. Ими могут стать как повреждение фолликул, так и внутренние заболевания организма. У людей преклонного возраста подобное явление вызвано возрастными изменениями.
Под алопецией понимается прогрессирующее выпадение волос, которое приводит к полному или частичному облысению. Данная патология бывает трех видов: диффузной, очаговой и андрогенной.
Болезнь настигает как мужчин, так и женщин. Причем чаще всего с ней сталкиваются люди старше 50 лет. Стоит отметить, что облысение ухудшает внешность человека и является причиной психоэмоциональных переживаний.
Для того чтобы провести эффективное лечение алопеции, понадобится выяснить основную причину, вызвавшую активное выпадение локонов. Иногда врачом-трихологом выписывается для пациента пожизненное применение определенных наружных средств, которые помогают восстановить густоту шевелюры.
Трихоклазия
Рассмотрим заболевания кожи головы, вызванные травмированием стержня волоса. Стоит отметить, что подобное явление наблюдается довольно часто. Спровоцировать его может химическая завивка, окрашивание локонов, а также использование плоек и термоутюжков. Подобные воздействия не всегда приводят к излишнему выпадению волос, но, как правило, именно они становятся причиной повреждения кончиков волос, их сухости, ломкости и потери эластичности.
Однако причины могут крыться и в других факторах. Так, например, болезнь, которую именуют термином «трихоклазия», вызывается инфекциями, которые женщина перенесла в период беременности. Патология насчитывает два вида:
- Узловая. Симптомами этой формы трихоклазии являются серовато-белые узелки, возникающие, как правило, на нижней трети волосяного стержня. Находятся эти образования на неодинаковом расстоянии друг от друга. Возле узелков локоны легко обламываются, а на их концах можно рассмотреть расслоение волосяного стержня.
- Приобретенная. Данный недуг бывает проксимальным, проявляясь в отсутствии роста локонов, а также дистальным, когда на конце волоса появляются причудливой формы узелки. Первый вариант болезни чаще всего встречается у афроамериканских детей. При малейшем потягивании локоны таких больных обрываются. Восстановить структуру шевелюры при данной форме трихоклазии можно благодаря правильному уходу за волосами. Второй вариант аномалии затрагивает на голове лишь небольшие участки. У мужчин чаще всего страдает борода. При этом стержни волос обламываются в местах их деформации.
Трихокинез
Вторым названием этого заболевания кожи головы является термин «перекрученные волосы». Проявляется аномалия при достижении ребенком двухлетнего возраста. Волосы становятся грубыми, жесткими, разной длины и практически лишенными природного блеска. Порой у деток становятся заметными очаги облысения. Некоторые участки поврежденного волосяного стержня приплюснуты и имеют желобки. При этом каждый из них под различными углами изгибается вокруг собственной оси.
Больному, страдающему от данной патологии, невозможно нормально расчесать локоны. Ведь волосы постоянно спутываются и могут даже выдергиваться.
Как правило, трихокинез обнаруживается у девочек. При достижении ими восьмилетнего возраста здоровых волос на голове появляется намного больше. Перекрученные локоны при этом становятся малозаметными.
Монилетрикс
Данный недуг отмечается нечасто. Проявляется он у грудных младенцев и поражает не только волосы на голове, но и ресницы, брови, а также некоторые другие участки.
Симптомом данного заболевания является появление на стержне локона утолщений и утончений. Первые из них на светлых прядях выглядят темнее. Утонченные волосы начинают обламываться. Локоны становятся неспособными вырасти более 1,5 см в длину. Для монилетрикса характерны и врожденные изменения, имеющие место в иннервации кожи. Они вызывают деформацию волосяных луковиц. Сопровождается это заболевание фолликулярным гиперкератозом.
Лечение болезней и заболеваний волос и кожи головы в Москве
Чаще всего, из небольшого воспаления или незамеченного симптома на ранней стадии вытекает серьезное заболевание. Проигнорированная жирность кожи головы приводит к закупориванию пор и образованию болезненных прыщей. За небольшим зудом часто скрывается себорейный дерматит, образующий мокнущие раны и твердые корочки. Заболевания кожи и волос не пройдут без грамотно подобранного лечения, а будут дальше прогрессировать, пока не перетекут в хроническое состояние.
Чем раньше вы посетите специалиста, тем быстрее распрощаетесь с неприятными симптомами. В клинике лечения волос «Шевью» на первичном приеме трихолога проводится диагностика волос. Запишитесь на консультацию и верните здоровье волосам и коже головы!
Почему лечение заболеваний волос в клинике трихологии «Шевью»?
Профессиональная консультация
На первичном приеме проводится диагностическое исследование волос и кожи головы. Вы увидите на компьютере стержень волоса и кожный покров под многократным увеличением, а специалист расскажет об их состоянии и составит оптимальный план лечения.
7 специалистов
В нашей команде 7 узкоспециализированных врачей с опытом работы в области трихологии свыше 10 лет.
Удобная запись
Оставьте онлайн-заявку на обратный звонок в 3 клика. Администраторы свяжутся с вами через несколько минут и предложат ближайший день для посещения трихолога.
Способы лечения болезней волос и кожи головы
Процедура по очищению кожи головы
Здоровье, интенсивность роста волос и даже их структура зависят от качества гигиены. Шампуни и бальзамы зачастую подбираются неправильно, что ухудшает состояние кожи головы. Использование агрессивных пилингов и скрабов может спровоцировать себорею. Посетите проф. очищение по скидке и почувствуйте, как у кожи головы откроется второе дыхание. 3 процедуры в 1: нанесение лечебных средств + паровая капсула + массаж головы.
Витаминотерапия
Инъекции недостающих организму витаминов обеспечивают питание эпидермиса. Мгновенное восполнение дефицита витаминов группы В, таких микроэлементов, как медь, железо, цинк, а также аминокислот.
Мезотерапия
Мезококтейли применяются при лечении затяжного выпадения волос и облысения. Комбинация антиоксидантов, витаминов (А,Е,В) и микроэлементов (магний, медь, селен и др.) восполняет дефициты в клетках фолликулов и блокирует гормональные причины возникновения алопеции. Процедура проводится инъекционно.
Когда заняться лечением болезней волос и кожи головы?
Небольшой зуд и сухость кожи головы могут спровоцировать обострение себорейного дерматита, а затяжная остановка роста волос приводит к атрофии фолликулов и облысению.
Приходите на консультацию к трихологу при первых проявлениях заболеваний волос и кожи головы. Так вы быстрее восстановите здоровье и избежите дорогостоящего лечения.
В клинике «CHEVEUX» действуют скидки на комплексное лечение болезней волос и кожи: при оплате от 4 процедур – скидка 10% от общей суммы.
Заполните форму онлайн или позвоните в клинику, администраторы подробно расскажут о нюансах процедур и запишут на консультацию к трихологу.
Заболевания кожи головы (перхоть, себорея)
Стоимость
Забор биоматериала на патогенные грибы
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный)
Лабораторная диагностика
Исследование кожи и ногтевых пластинок на поверхностные микозы
Общий анализ крови (лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, СОЭ и др.)
до 9:00 следующего дня
АЛТ (аланинаминотрансфераза)
АСТ (аспартатаминотрансфераза)
Билирубин прямой
до 9:00 следующего дня
Билирубин общий
до 9:00 следующего дня
Глюкоза в плазме
до 9:00 следующего дня
Белок общий в сыворотке
до 9:00 следующего дня
Щелочная фосфатаза
Холестерол общий
Диагностировать появление перхоти каждый человек может самостоятельно. Эта проблема особенно неприятна как социальная – одежда усеяна следами «снега», в виде чешуек отпавшего эпидермиса. Если игнорировать лечение перхоти на голове, могут появиться проблемы в общении с другими людьми и даже в карьерном росте. В то же время чаще всего бороться с перхотью несложно. В особенности, если она вызвана сухостью кожи головы в результате частого мытья или резких перепадов температуры окружающей среды.
Даже сильная перхоть может пройти со временем, если ее появление было обусловлено ослаблением иммунитета или перенесенным инфекционным заболеванием. Но успокаиваться нельзя. Появление перхоти может быть сигналом того, что у вас развивается серьезная болезнь. Вызвать ее могут нарушения в работе ЖКТ или нервной системы. Если проблему игнорировать длительное время, кроме ухудшения состояния здоровья может развиться облысение. Наличие перхоти также может указывать на себорейный дерматит. В любом случае, при появлении первых симптомов, желательно обратиться за помощью к специалисту. В нашей клинике вы сможете пройти комплексное обследование организма, обнаружить причину появления проблемы и получить эффективное лечение.
Что представляет собой себорея
Такое заболевание как себорея волосистой части головы относится к хроническим заболеваниям воспалительного характера. Развивается оно вследствие нарушений в работе сальных желез, а также изменений в химическом составе себума (кожного сала). Дерматологи различают три типа себореи:
- сухая себорея кожи головы
- жирная себорея
- смешанная себорея
Жирная себорея приводит к усилению оттока себума. Следовательно, сальные железы будут работать в чрезвычайно активном режиме, что приводит к тому, что волосы жирнеют очень быстро. В некоторых случаях ороговевшие чешуйки кожи смешиваются с кожным салом, после чего в виде небольших корок застывают на поверхности рогового слоя. Это приводит к образованию жирной перхоти. В результате со временем кожа головы становится плотней, а волосы более жесткими, в особенности в области корней.
Развитие сухой себореи происходит при низком уровне выработки себума. При этом роговой слой практически лишается липидов. В действительности выработка сального секрета железами продолжается как обычно, однако он становится более густым. Такая консистенция приводит к затруднению его выделения по протокам сальных желез. В результате эпидермис будет сухим, что влечет за собой зуд кожи головы и другие дискомфортные ощущения. Перхоть при этом легко сыпется, в отличие от случая с жирной формой заболевания.
При смешанной себорее наблюдаются смешанные симптомы – на коже головы сухая себорея, в области лица – жирная.
Почему развивается себорея
Вне зависимости от формы заболевания оно развивается при росте количества дрожжеподобных грибков Pityrosporum ovale / Malassezia Furfur. Эти микроорганизмы всегда есть на коже, они находятся в области сальных желез. Для поддержания собственной жизнедеятельности им необходим себум, секрет сальных желез. При нарушениях в работе желез и снижении барьерных функций кожи грибки начинают усиленно размножаться, что приводит к 2-3 кратному росту их количества. Причины возникновения себореи могут быть следующие:
- Сильные нервные потрясения, стрессы
- Нарушения или возрастные изменения в гормональном балансе у женщин
- Сбой в работе эндокринной системы
- Снижение защитных функций иммунной системы
- Наличие заболеваний внутренних органов
- Наследственность
- Недостаток в организме микроэлементов и витаминов
- Неправильное питание (избыток жирных и острых блюд, злоупотребление алкоголем, газированными напитками)
- Неправильный уход за волосами и кожей головы
Основные симптомы
Чаще всего заболевание проявляется такими симптомами, как зуд, себорейная перхоть, постоянное чувство дискомфорта. Но кроме этого есть и другие, характерные для каждого типа заболевания, симптомы.
При жирной себорее повышается жирность волос, они становятся более жесткими, появляются затвердевшие корочки, постоянно ощущается сильный зуд, заметно воспаляются сальные железы, сильно выпадают волосы.
Сухая себорея сопровождается стянутостью рогового слоя, ломкостью и сухостью волос, появлением микротрещин и красных пятен (себореидов). Перхоть сухая и сыпучая. Также наблюдается сильный зуд.
Для смешанной формы себореи характерными признаками являются повышенная жирность на поверхности кожи лица, появление воспалений в нескольких местах, развивается угревая болезнь. Также заболевание сопровождается ломкостью и сухостью волос, наличием сухой перхоти и зуда.
Лечение перхоти
В некоторых случаях перхоть или себорея могут пройти со временем, без какого-либо лечения. Но для этого может потребоваться несколько месяцев, или даже лет. Поэтому, если у вас чешется голова, а также наблюдаются другие симптомы этого заболевания, мы рекомендуем обратиться к дерматологу. Врач проведет комплексное обследование, по результатам которого будут выявлены причины развития заболевания. Это позволит назначить лечение, которое не только устранит последствия, но и саму причину болезни.
Иногда лечение себореи люди начинают с самого простого. Используют шампунь против перхоти. В некоторых случаях это может дать положительный эффект. Но если перхоть появилась в результате развития заболеваний внутренних органов, или других более существенных нарушений в организме, без помощи специалиста справиться с проявлениями себореи не получится.
Комплексная диагностика, проведенная специалистами Столичной Медицинской Клиники, позволит выявить причины развития заболевания кожи головы и назначить эффективное комплексное лечение. Оно может включать в себя:
- Прием противогрибковых препаратов
- Использование кортикостероидных лосьонов
- Применение специальных шампуней, отпускаемых по рецепту врача
- Назначение серных продуктов и т.д.
Чаще всего наиболее эффективным оказывается лечение, при котором сочетаются несколько методов, как медикаментозных, так и направленных на урегулирование распорядка дня, диеты и образа жизни.
Чтобы снизить риск появления хронического себорейного дерматита, необходимо постоянно следить за состоянием кожи и правильно за ней ухаживать, снижая негативное воздействие окружающей среды и других факторов.
Помощь профессионалов
Записаться на прием к дерматологу и получить предварительную консультацию можно по телефону +7 (495) 642-88-62. Наша клиника расположена в Москве по адресу ул. Сретенка, дом 9. Опытные специалисты, приятная атмосфера и доброжелательное отношение персонала – вы будете приятно удивлены визитом к нам!
Поделиться в соц. сетях:
ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ Перхоть. Себорея.
БрежневаАнна Александровна
Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Дерматовенерология. Часть 2.
Изменения цвета кожных покровов и слизистых:
• Бледность → симпатикотония, переохлаждение, артериальная гипотензия, анемия, почечная недостаточность, гипотиреоз и т.д.
• Гиперемия → ваготония, артериальная гипертензия, эритема стыдливости, гипертермия и т.д.
• Цианоз → переохлаждение, сердечная недостаточность, сосудистая недостаточность, лёгочная недостаточность и т.д.
• Эритроцианоз → плеторический синдром
• Иктеричность → гипербилирубинемия (гепатоз Жильбера, другие заболевания печени, холестаз, гемолиз), гиперкаротинемия, гипотиреоз и т.д.
Тургор (тонус) кожи характеризует способность дермы сопротивляться механическим воздействиям и состояние водного баланса кожи.
Причины снижения тургора кожи:
• Общее обезвоживание организма
• Воздействие ультрафиолетового излучения
• Вредные привычки
• Стрессы, нарушения сна
• Интоксикации
• Гипотиреоз и другие соматические заболевания
Причины сухости кожи:
• Физиологические возрастные особенности: старческий и детский возраст
• Генетическая предрасположенность: врождённые ихтиозы, ксероз
• Нерациональная личная гигиена: злоупотребление водными процедурами, жёсткая вода, щелочные моющие средства, скрабы, пилинги и т.д.
• Бытовые и сезонные факторы: переохлаждения, низкая относительная влажность воздуха, конвекционные потоки воздуха
• Соматические заболевания: гиповитаминозы, гипотиреоз, онкопатология и др.
Причины сальности кожи:
• Гиперандрогения
• Генетическая предрасположенность
• Инсоляция
• Нерациональный агрессивный уход
Причины гипергидроза — повышенного потоотделения:
• Гипертермия при высокой температуре окружающей среды, при физических нагрузках, перекутывании
• Гиперстеническая конституция
• Гормональные нарушения при пубертате, в климактерии, при гипертиреозе, токсическом зобе, сахарном диабете и др.
• Нейро-психические и психосоматические расстройства
• Резкие снижения температуры тела при инфекционных заболеваниях
• Сердечно-сосудистые и другие соматические заболевания
Виды ангидроза — снижения функции потовых желёз:
• Врождённый ангидроз — вследствие недоразвития потовых желёз
• Функциональный ангидроз — при обезвоживании
• Неврологический ангидроз
• Токсический ангидроз
• Астенический ангидроз — при циррозе печени, сахарном диабете, Аддисоновой болезни
Другие «кожные знаки»:
• Множественные геморрагии → гипокоагуляция, васкулит и т.д.
• Множественные экскориации и рубцы → интенсивный зуд, психические расстройства и т.д.
• Множество доброкачественных новообразований кожи и пигментных пятен → признак передозировки ультрафиолета
Соответствие оволосения полу и возрасту:
• Гирсутизм – это усиленный рост волос по мужскому типу оволосения у женщин на фоне гиперандрогении
• Гипертрихоз – физиологическое состояние, повышенное оволосение без гормональных нарушений
• Гипотрихоз, атрихоз: объединяют группы патологических состояний, врождённых либо приобретённых
Патологические изменения ногтей:
• Ониходистрофии → признак травматических воздействий, микозов ногтей, возможных кожных либо соматических заболеваний
• «Полированные ногти» (наряду с наличием следов расчёсов) → свидетельство упорного зуда
Поражения кожи волосистой части головы
• Особенности кожи волосистой части головы
• Эритемато-сквамозные нарушения
• Инфекционно-воспалительные дерматозы
• Новообразования кожи
• Поражения волос (будут рассмотрены позднее)
Особенности кожи волосистой части головы
• Тонкая кожа
• Хорошее кровоснабжение
• Множество сальных желёз
• Закрыта волосами
• Область, затруднительная для самоосмотра
• При отсутствии жалоб пациента редко активно осматривается врачами
• Наряду с трихологами и дерматологами, лечить заболевания этой области подчас пытаются парикмахеры
Эритемато-сквамозные поражения кожи волосистой части головы:
• Себорейный дерматит у детей и взрослых
• Псориаз
• Ограниченный нейродермит
• Дискоидная красная волчанка
• Микроспория
Себорейный дерматит – хроническое рецидивирующее заболевание кожи, связанное с повышенной секрецией и изменением состава кожного сала.
Излюбленная локализация – волосистая часть головы, лицо, верхняя часть туловища, складки
Себорея головы («чепчик младенца»). Симптомы обычно регрессируют к 1 году и не требуют лечения
Лечение себореи в Эс Класс Клиник Ульяновск по доступной цене
Лечение себореи всегда очень эффективно, особенно, если проходит под присмотром опытного дерматовенеролога. Справочники классифицируют её, как воспалительное заболевание кожи, возникающее по причине нарушения функций сальных желёз. Причины такого нарушения могут лежать в плоскости нервной и эндокринной регуляции. Среди признаков следует отметить утолщение кожи, появление жирного блеска, зуда и шелушения. Возникновении заболевания на коже головы, к симптомам также относится выпадение волос и большое количество перхоти.
По клиническим проявлениям и причинам развития заболевание делят на три вида: жирную, сухую и смешанную. Жирная себорея кожи головы особенно часто встречается у молодых женщин и подростков в период полового созревания. Это, так называемый, физиологический тип, который, спустя время, проходит сам. Главный его симптом – повышенное салоотделение на лице и волосистой части головы. Отличие сухой себореи заключается в том, что выработка сала напротив, снижена, что приводит к образованию перхоти и нарушению структуры волос. Как правило, такая форма возникает вследствие эмоциональных и физических нагрузок, снижения иммунитета и неправильного питания. Смешанный тип подразумевает присутствие всех перечисленных признаков, иногда даже на одном участке кожи.
Особенно сильный дискомфорт вызывают высыпания на лице и на лбу, поскольку она почти всегда сопровождается некрасивым жирным блеском и акне (проще говоря – угрями).
Что если себорея – ваша проблема?
Приглашаем вас записаться на приём к нашему дерматовенерологу. Это специалист со стажем, который поможет вам быстро и безопасно избавиться от проблемы и связанных с ней неприятных явлений, который портят внешний вид и заставляют вас испытывать дискомфорт. Просто запишитесь на приём на любое удобное для вас время.
Если у вас остались вопросы
Эс Класс Клиник Запишитесь на прием по телефону или заполните форму online.
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. «Эс Класс Клинник» гарантирует полную конфиденциальность вашего обращения.
Задать вопрос
СЕБОРЕЯ КОЖИ ГОЛОВЫ
Себорея кожи головы очень распространенная проблема, которая возникает у подростков и проходит через пару лет, однако у некоторых людей сохранятся в течении жизни. Еще недавно она считалась заболеванием, но по современным представлениям – это вариант физиологической нормы, правда, не очень удобный с эстетической точки зрения. Да, хлопот она, конечно, доставляет, но к серьезным последствиям не приводит и облысения не вызывает. По-прежнему еще можно услышать термин «себорейная алопеция», однако это устаревшее название и за ним скрывается совсем другой вид потери волос, связанный с повреждающим действием андрогенов на волосяные фолликулы – андрогенетическая алопеция или выпадение волос в следствие себорейного дерматита.
Себорея кожи головы — что это такое?
В действительности, себорея на голове – это просто быстро загрязняющиеся волосы, которые приходится мыть часто, вплоть до ежедневного применения шампуня.
Важно, что никакими другими жалобами эта проблема не сопровождается. В подростковом возрасте это состояние волосистой части головы объясняется реакцией сальных желез на гормональные всплески и может проходить при взрослении. Если же активная выработка кожного сала сохраняется и в дальнейшем, то это объясняется уже строением самих сальных желез, так называемой конституциональной особенностью – их размерами и чувствительностью к гормонам.
Как лечить себорею?
Наши пациенты часто спрашивают нас: «Как и чем вылечить себорею?»
Возможно, ответ Вас удивит, но если подразумевать лекарственные средства, то жирность на голове лечения как такового не требует, а требует соблюдения определенных правил ухода за волосами и волосистой частью головы, а также специальных средств мытья (пилинги, шампуни, тоники и проч.).
Самые популярные профессиональные средства ухода за кожей головы, склонной к себорее.
Итак, что включает в себя лечение себореи головы?
Чтобы вернуть комфорт себе и здоровье коже головы при этой неприятной проблеме и избежать дальнейшего лечения более грозного заболевания, при себорее Вам нужно:
-
подобрать подходящие средства ухода -
мыть голову по мере загрязнения (можно и ежедневно- это невредно), предпочтительнее утром и прохладной водой -
несколько раз в неделю использовать пилинги для скальпа, которые тщательно растворяют кожное сало и способствуют его удалению -
не наносить и не втирать маски, бальзамы, кондиционеры в кожу, а распределять их только по длине волос -
по возможности использовать специальные тоники. Они очень удобны — ими можно протирать кожу в течение дня, удаляя излишки жира -
избегать массажа головы и массажных щеток -
окраска волос и мелирование рекомендуются и помогут волосам дольше оставаться чистыми, так как окрашенные волосы впитывают кожное сало без ущерба для своего вида
Как подобрать шампунь?
Очень важно подобрать правильный шампунь для лечения себореи кожи головы и здесь необходимо учитывать ряд моментов:
-
Как часто человек моет голову? -
Какое состояние самих волос? -
Подвергаются ли волосы окраске?
Например, женщины нередко стараются использовать так называемые щадящие средства ухода, сохраняющие цвет и яркость окраски, но они имеют слишком мягкие моющие основы, которые не в состоянии тщательно удалить жир с кожного покрова.
В таком случае несколько раз в неделю обязательно использовать пилинги для волосистой части головы.
Полезны и удобны специальные тоники для скальпа, если нет возможности или желания мыть голову каждый день, то они прекрасно обезжиривают кожу скальпа, сохраняя свежий вид причёски.Подобрать самостоятельно средства для ухода за кожей головы при себореи головы Вы можете в нашем интернет-магазине VolosMag.ru
Себорея и себорейный дерматит
Стоит также помнить, что при всей безобидности себорея может стать фоном для развития себорейного дерматита.
На снимках выше — пример запущенной себореи, перешедшей в себорейный дерматит.
Себорейный дерматит – это уже заболевание, которое приводит к выпадению и ухудшению роста волос, поэтому очень важно не пропустить развитие этой проблемы.
Зачастую при частом или ежедневном мытье головы человек просто не замечает минимальные проявления этой болезни, но уже жалуется на выпадение волос. При трихоскопии проявления себорейного дерматита хорошо видны в виде шелушения, расширенных сосудов и покраснения кожи.
Поэтому, если Вы страдаете быстрой загрязняемостью волос, то составлять план «как лечить себорею на голове» нужно с учетом всех индивидуальных особенностей: от ритма жизни до цвета волос и желательно после консультации врача-трихолога, который объективно оценит состояние волос на трихоскопии, исключит сопутствующие заболевания и поможет подобрать средства по уходу за кожей головы и волосами и при необходимости — лечение.
Записаться на прием к трихологу
Заболевания кожи головы: причины, лечение и фотографии
Есть много распространенных типов заболеваний кожи головы, которые могут вызывать очень раздражающие симптомы. Заболевания кожи головы обычно не вызывают серьезных осложнений, и большинство из них не заразны.
К состояниям, которым подвержена кожа головы, относятся:
- Микотические (грибковые) состояния, такие как перхоть, себорейный дерматит и стригущий лишай
- Паразитарные инфекции, такие как головные вши
- Воспалительные состояния, такие как псориаз и экзема
Многие типы заболеваний кожи головы имеют похожие симптомы, такие как зуд, воспаление, шелушение кожи и т. Д.Поэтому для получения надлежащего лечения жизненно важно проконсультироваться с опытным врачом, например дерматологом, для тщательного обследования и постановки правильного диагноза.
Ниже перечислены распространенные типы заболеваний кожи головы.
Джон соммер / Getty Images
Андрогенетическая алопеция
Андрогенетическая алопеция — распространенное состояние облысения, наблюдаемое как у мужчин, так и у женщин. Фактически, это заболевание поражает от 30% до 50% мужчин к 50 годам.
Андрогенетическая алопеция широко известна как облысение по мужскому типу, потому что выпадение волос обычно происходит по определенной схеме — начиная с висков и образуя характерную М-образную форму.
У женщин картина выпадения волос разная; это тонкие волосы, которые распределяются по всей голове, а линия роста волос обычно не отступает, как у мужчин. Женщины с андрогенной алопецией редко лысеют, скорее, у них происходит истончение волос.
Лечение
Существует два вида лечения андрогенной алопеции, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), в том числе:
- Миноксидил, раствор для местного применения
- финастерид
Прогноз
Исследования показали устойчивый эффект от длительного применения миноксидила местного применения для стимулирования роста волос.
Псориаз
Псориаз — это аутоиммунное заболевание, которое, как правило, передается в семье. Это хроническое (долгосрочное) воспалительное состояние, которое включает периоды ремиссии (когда симптомы проходят) и рецидивов.
У половины больных псориазом будет поражение кожи головы.
При псориазе быстрый рост клеток приводит к образованию толстых, белых или красных бляшек, покрытых серебристо-серыми чешуйками, зуду, поражениям кожи головы (аналогично таковым при себорейном дерматите) и прогрессированию симптомов, начиная с чешуек, похожих на перхоть.
Лечение
Псориаз кожи головы, как известно, трудно поддается лечению. Лечение может включать:
- Дегтярный шампунь: Может сработать в легких случаях.
- Шампунь с салициловой кислотой: Может помочь избавиться от чешуек.
- Кортикостероиды для местного применения (на кожу): Это может помочь уменьшить воспаление и зуд.
Тяжелая форма псориаза волосистой части головы может потребовать системного (охватывающего все тело) лечения с использованием антипсориатических методов лечения.К системным лекарствам от псориаза относятся такие, как циклоспорин или метотрексат.
Прогноз
Прогноз (исход) лечения псориаза зависит от многих факторов, таких как:
- Тип псориаза у вас
- Степень тяжести заболевания
- Характеристика в начале болезни
Исследование 2021 года показало, что у 48% людей с типом псориаза, который называется псориаз с каплевидным началом, прогноз был благоприятный.
Псориаз с каплевидным началом характеризуется небольшими круглыми приподнятыми папулами, которые могут быть чешуйчатыми. Исследование также показало, что 20% участников исследования с псориазом с проявлением бляшек имели минимальную активность заболевания без лечения через 10 лет.
У пациентов с высокой активностью заболевания (52% участников исследования) в начале заболевания вероятность развития тяжелого псориаза была выше, чем у пациентов с низкой активностью заболевания.
Фолликулит
Фолликулит — это воспаление волосяных фолликулов, расположенных на любой части тела (включая кожу головы), но чаще встречается в бороде, руках, спине, ягодицах и ногах.
Волосяные фолликулы — это очень крошечные кожные мешочки, в которых растут волосы и вырабатывается кожный жир (масло на коже черепа).
Фолликулит может быть вызван несколькими типами организмов, включая:
- Бактерии
- Грибок
- Паразиты
Симптомы начинаются с покраснения, болезненности, жжения или зуда на одной или нескольких прядях волос или рядом с ними. Похоже на красные прыщики с прядью волос в центре, внутри которой может быть гной.
Лечение
Лечение легкого фолликулита может включать домашние средства, такие как теплые компрессы, чтобы облегчить зуд и способствовать удалению гноя.
При тяжелом или глубоком фолликулите обычно назначают пероральные (внутрь) антибиотики или противогрибковые препараты.
Прогноз
Легкий фолликулит обычно проходит без лечения примерно за две недели. При тяжелой форме фолликулита инфекция чаще всего вылечивается пероральными антибиотиками или противогрибковыми препаратами.
Alopecia Areata
Гнездная алопеция — это аутоиммунное заболевание кожи, которое вызывает выпадение волос на коже головы, лице и других частях тела.
Заболевание поражает 6,8 миллиона человек в Соединенных Штатах. Иммунная система организма атакует волосяные фолликулы, заставляя их уменьшаться в размерах и резко замедляя рост волос до такой степени, что волосы могут полностью перестать расти. Может быть цикл облысения, который включает в себя непредсказуемый рост и выпадение волос снова и снова.
Лечение
Лечение очаговой алопеции зависит от:
- Степень тяжести расстройства
- Возраст человека
- Степень облысения
У пациентов с легкими формами заболевания — с выпадением волос менее 50% — лечение может включать вмешательства для предотвращения атаки иммунной системы на волосяной фолликул.
Для более тяжелых состояний — с потерей более 50% волос на коже головы или других областях — могут быть назначены пероральные и инъекционные препараты.
Прогноз
Лекарства для лечения очаговой алопеции не работают для каждого человека с этим заболеванием. Важно проконсультироваться со своим врачом о рисках и преимуществах лекарств.
Стригущий лишай (Tinea Capitis)
Стригущий лишай — это грибковая инфекция, поражающая внешний слой кожи головы. Симптомы включают сыпь, состоящую из круглых пятен с приподнятыми красными краями.
Сыпь распространяется по краям, не затрагивая внутреннюю часть круга.Это придает сыпи кольцевидный вид.
В отличие от многих заболеваний кожи головы, стригущий лишай заразен, он может передаваться при прикосновении к человеку (или животному), у которого есть стригущий лишай, или при совместном использовании личных вещей, таких как шляпы, расчески, щетки для одежды или полотенца.
Лечение
Стригущий лишай можно лечить специальным противогрибковым шампунем или лекарствами, отпускаемыми по рецепту, такими как гризеофульвин (Grifulvin V, Gris-PEG), тербинафин и итраконазол.
Обязательно мойте руки до и после использования местных лекарств, чтобы предотвратить распространение стригущего лишая на другие части тела.Поскольку стригущий лишай очень заразен, всем в доме необходимо использовать противогрибковый шампунь.
Прогноз
Для лечения стригущего лишая кожи головы может потребоваться больше времени, чем когда он появляется на коже.
Важно следовать рекомендациям дерматолога и закончить прием всех лекарств, а также регулярно посещать приемы, чтобы убедиться, что стригущий лишай исчез.
Экзема
Экзема включает несколько кожных заболеваний, которые поражают кожу головы и другие части тела, включая кожу головы, лицо, шею и складки на коленях и локтях.
Он имеет тенденцию передаваться по наследству, но может возникать неожиданно, по неизвестной причине. Экзема также может быть вызвана аллергической реакцией. Симптомы включают:
- Зуд
- Маленькие волдыри в виде шишек
- Утолщенная чешуйчатая кожа
Лечение
Цель лечения экземы — облегчить симптомы и контролировать сыпь. Точный метод лечения зависит от типа экземы и других факторов.
Лечение может включать профилактические меры (например, мытье волос мягким шампунем без агрессивных химикатов) или использование лечебного шампуня.
Прогноз
Иногда экзема кожи головы проходит без лечения, но чаще всего она длится много лет с периодами обострений и ремиссий. Лечение обычно направлено на контролирование таких симптомов, как зуд (зуд) и чешуйки.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит, также называемый себореей, представляет собой разновидность экземы; это считается хроническим воспалительным заболеванием, обычно обнаруживаемым на участках тела с большим количеством сальных желез, например на коже черепа.
Себорейный дерматит проявляется симптомами красной сыпи и жирных желтых корок на коже головы или других частях тела.
У младенцев себорейный дерматит известен как колыбель.
Лечение
Лечение себорейного дерматита направлено на уменьшение видимых признаков заболевания и уменьшение симптомов (например, зуда).
Можно заказать безрецептурные лечебные шампуни и противогрибковые препараты местного действия (на кожу головы), а также ингибиторы кальциневрина и стероиды.
Прогноз
Себорейный дерматит — неизлечимое заболевание. Поскольку это хроническое (долгосрочное) заболевание, обычно необходимо постоянное поддерживающее лечение для купирования симптомов.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай считается необычным аутоиммунным заболеванием. Это воспалительное состояние кожи, которое может вызывать зудящие небольшие участки выпадения волос на коже головы, называемое рубцовой алопецией.
Другие симптомы кожи головы включают покраснение, раздражение и небольшие неровности на коже головы.
На половых органах могут возникать ярко-красные болезненные участки. У этого состояния могут быть периоды обострений и ремиссий, которые вызваны стрессом, усталостью и другими факторами.
Лечение
Лечение красного плоского лишая направлено на облегчение симптомов (таких как зуд или боль) с помощью лечебных кремов или лекарств, отпускаемых по рецепту.
Если у человека нет дискомфорта, связанного с заболеванием, лечение может не потребоваться.
Местные (на коже) обезболивающие могут быть назначены для облегчения боли, а кортикостероиды могут уменьшить воспаление и облегчить зуд.Другие методы лечения могут включать антигистаминные препараты для снятия зуда или ультрафиолетовый свет, называемый ПУВА.
Прогноз
Симптомы красного плоского лишая обычно проходят сами по себе без лечения, но могут сохраняться в течение длительного времени, возможно, даже лет.
Вши
Головные вши — это заболевание, вызываемое очень маленькими насекомыми, которые вызывают зуд и маленькие красные бугорки на шее, плечах и коже головы.
Вшей нелегко увидеть (потому что они такие маленькие), но их яйца, которые называются гнидами, можно легко обнаружить в волосах.
Гниды представляют собой шарики круглой или овальной формы, похожие на перхоть, плотно прилегающие к волосам около кожи головы. Гниды удалить нелегко.
Лечение
Лечение вшей включает в себя мытье волос лечебным шампунем, чтобы убить вшей, а затем удаление гнид с помощью специальной расчески.
Головные вши — очень заразное заболевание, поэтому всем членам семьи может потребоваться использовать лечебный шампунь. Избегайте совместного использования личных вещей, таких как головные уборы, расчески и полотенца.
Диагностика
Многие состояния кожи головы можно диагностировать во время анамнеза и физического осмотра. Диагност может осмотреть кожу головы и собрать информацию об истории симптомов, а также часто поставить диагноз.
Но многие симптомы заболеваний кожи головы частично совпадают.
Иногда необходимо провести диагностические тесты. К дерматологу можно обратиться, если врач различает несколько возможных диагнозов.Диагноз состояния кожи головы может включать:
- Тщательное медицинское обследование: Для оценки видимых симптомов.
- Подробный семейный анамнез: Чтобы узнать о наследственных заболеваниях кожи головы (например, псориазе) в семье.
- Тест на растяжение: Для измерения степени выпадения волос у людей с алопецией.
- Биопсия кожи головы: Тест для просмотра образца ткани под микроскопом для определения типа состояния кожи головы (например, псориаза или для определения причины выпадения волос.Небольшой участок кожи головы, обычно диаметром 4 мм, удаляется и исследуется под микроскопом, чтобы определить причину выпадения волос.
- Культуры: Образец ткани, исследованный под микроскопом, чтобы определить, есть ли у человека какой-либо тип инфекции)
Псориаз кожи головы | DermNet NZ
Автор: д-р Эми Стэнвей, отделение дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2004 г.
Что такое псориаз кожи головы?
Псориаз — распространенное заболевание кожи, характеризующееся красными чешуйчатыми утолщенными пятнами (бляшками).Часто поражает кожу головы. Псориаз кожи головы может возникать изолированно или вместе с любой другой формой псориаза.
Задняя часть головы является частым местом псориаза, но могут быть поражены несколько отдельных участков кожи головы или вся кожа головы. Псориаз кожи головы характеризуется толстой чешуей на четко выраженной красной утолщенной коже. Чешуя часто бывает серебристо-белой. Псориаз может немного выходить за пределы линии роста волос (псориаз лица).
Псориаз кожи головы, даже если он часто адекватно маскируется волосами, часто является источником социальных затруднений из-за отслаивания чешуи и сильной «перхоти».Псориаз кожи головы может не вызывать никаких симптомов или вызывать сильный зуд. Это, как правило, хроническая проблема, длящаяся много лет, хотя она часто колеблется по степени тяжести и степени.
В очень тяжелых случаях может наблюдаться временное легкое локализованное выпадение волос, но псориаз кожи головы не вызывает постоянного облысения.
Псориаз кожи головы
См. Другие изображения псориаза волосистой части головы.
Себопсориаз
Себопсориаз — это совпадение псориаза с другим распространенным заболеванием кожи, себорейным дерматитом.Себопсориаз, как правило, имеет менее серебристую чешуйку, чем псориаз, и более желтоватую жирную чешуйку.
Pityriasis amiantacea
Pityriasis amiantacea характеризуется толстыми желто-белыми чешуйками, которые плотно покрывают кожу головы и прилипают к волоскам по мере их выхода. Чешуйки расположены внахлест, как черепица на крыше или хлопья асбеста, отсюда и название. Нижележащая кожа головы может казаться нормальной, если не считать чешуек, или может быть покрасневшей или чешуйчатой.Ошейниковый лишай часто присутствует без какой-либо очевидной первопричины, но может быть связан с псориазом, себорейным дерматитом или простым лишаем (другая форма дерматита).
Псориатическое выпадение волос
Большинство пациентов с псориазом кожи головы не теряют волосы, несмотря на толстые бляшки. Однако может произойти выпадение волос и локальные залысины (алопеция).
- Псориатическая алопеция часто поражает псориатические бляшки (т. Е. Красная, чешуйчатая, утолщенная кожа)
- Расчесывание, расчесывание, зашкаливание могут способствовать выдергиванию пучков волос
- Волосы обычно полностью отрастают через некоторое время
- Рубцовая алопеция, вызванная псориазом, встречается редко
- Может произойти генерализованное выпадение волос (телогеновая алопеция)
- Псориаз может быть связан с другими аутоиммунными заболеваниями, включая очаговую алопецию
- Лечение может привести к выпадению волос, например, из-за перорального приема ретиноида ацитретина или биопрепаратов
Псориаз кожи головы, связанный с выпадением волос
Уход за кожей головы
Псориаз кожи головы требует несколько иных режимов, чем псориаз, поражающий кожу в другом месте.Это связано с волосами, что затрудняет нанесение многих продуктов местного действия и защищает кожу головы от воздействия ультрафиолета. К сожалению, многие средства для лечения псориаза кожи головы грязны и имеют неприятный запах. Большинство методов лечения необходимо будет использовать регулярно в течение нескольких недель, прежде чем станет очевидным положительный эффект.
Специальные лечебные шампуни можно приобрести в аптеке.
- Шампуни из каменноугольной смолы подходят для большинства пациентов с псориазом кожи головы.
- Кетоконазол, циклопирокс, пиритион цинка и другие противогрибковые шампуни эффективны при перхоти и себорейном дерматите.Они по-разному влияют на себопсориаз и псориаз.
Шампуни работают лучше всего, если хорошо втереть их в кожу головы, оставить на 5 или 10 минут, а затем нанести повторно. Они безопасны для ежедневного использования, но могут вызывать раздражение, если наносить их более двух раз в неделю. Если вам не нравится запах каменноугольной смолы, попробуйте снова промыть голову шампунем любимого бренда и использовать кондиционер.
В более тяжелых случаях требуются несмываемые аппликации для кожи головы.
- Формы местного стероида и кальципотриола на спиртовой основе, пена, гель или лосьон могут уменьшить покраснение и зуд, но они не очень хорошо снимают чешуйки.Периодически используйте местные стероиды; чрезмерное использование приводит к более обширному и тяжелому псориазу.
- Кремы с салициловой кислотой и каменноугольной смолой работают намного лучше, но они грязные. Мазь с соединениями кокосового масла представляет собой комбинацию каменноугольной смолы, салициловой кислоты и серы и кажется особенно эффективной. Оставьте как минимум на час, а затем смойте шампунем. Большинство людей втирают крем в бляшки на ночь и смывают утром.
- Дитранол может быть эффективным, но его трудно использовать и он может загрязнять волосы и ткани.
Используйте препарат для кожи головы сначала ежедневно, затем, когда состояние улучшится, уменьшите частоту. Во многих случаях накипь вскоре снова накапливается, поэтому кремы, возможно, придется наносить регулярно, чтобы кожа головы оставалась чистой. Актуальные стероиды лучше всего использовать 2-3 раза в неделю, в долгосрочной перспективе, чтобы избежать осложнений.
Короткая стрижка помогает контролировать псориаз кожи головы, вероятно, за счет облегчения применения лечебных средств, но это нравится не всем.
Фототерапия эффективна при хроническом псориазе с бляшками, но ее сложно доставить на кожу головы.Были разработаны специальные приспособления и расчески UVB, которые оказались очень полезными. В некоторых случаях длительный клиренс является результатом курса лечения.
Внутриочаговые инъекции кортикостероидов и системная терапия могут быть оправданы для пациентов с тяжелым псориазом волосистой части головы, которые не поддаются лечению местными методами лечения и целевой фототерапии. К ним относятся ацитретин, метотрексат, циклоспорин и биологические агенты.
Диагностика и лечение себорейного дерматита
1.Фаэргеманн Дж.
Лечение себорейного дерматита и разноцветного лишая. Ам Дж. Клин Дерматол .
2000; 1 (2): 75–80 ….
2. Гупта А.К.,
Блум Р,
Барлоу Джо,
Флейшер А.Б. Младший,
Фельдман СР.
Практика назначения препаратов при себорейном дерматите зависит от специализации врача: значение для клинической практики. J Dermatolog Treat .
2004. 15 (4): 208–213.
3. Фаергеманн Дж.
Лечение себорейного дерматита волосистой части головы шампунем с кетоконазолом.Двойное слепое исследование. Acta Derm Venereol .
1990; 70 (2): 171–172.
4. Хабиф ТП. Клиническая дерматология: Цветное руководство по диагностике и терапии. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби / Эльзевир; 2010.
5. Шварц Р.А.,
Януш CA,
Janniger CK.
Себорейный дерматит: обзор. Ам Фам Врач .
2006. 74 (1): 125–130.
6. Гайтанис Г,
Магиатис П,
Ганчке М,
Бассукас И.Д.,
Велеграки А.Род Malassezia при кожных и системных заболеваниях. Clin Microbiol Ред. .
2012. 25 (1): 106–141.
7. Viodé C,
Лежен О,
Турльер V,
и другие.
Катепсин S, новый биомаркер зуда при клинической оценке перхоти / себорейного дерматита. Эксперимент Дерматол .
2014. 23 (4): 274–275.
8. Шварц Дж. Р.,
Мессенджер АГ,
Тости А,
и другие.
Комплексная патофизиология перхоти и себорейного дерматита — для более точного определения здоровья кожи головы. Acta Derm Venereol .
2013. 93 (2): 131–137.
9. Санфилиппо А,
Английский JC.
Обзор лечебных шампуней, используемых для лечения перхоти. Фарм Тер .
2006; 31: 396–400.
10. Poindexter GB,
Burkhart CN,
Моррелл Д.С.
Терапия детского себорейного дерматита. Педиатр Энн .
2009. 38 (6): 333–338.
11. Ooi ET,
Тидман MJ.
Улучшение лечения себорейного дерматита. Практикующий .
2014. 258 (1768): 23–26.
12. Петр РУ,
Richarz-Barthauer U.
Успешное лечение и профилактика себорейного дерматита и перхоти кожи головы с помощью шампуня с 2% кетоконазолом: результаты многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Br J Dermatol .
1995. 132 (3): 441–445.
13. Waldroup W,
Шейнфельд Н.
Лечебные шампуни для лечения себорейного дерматита. J Лекарства Дерматол .2008. 7 (7): 699–703.
14. Piérard-Franchimont C,
Piérard GE,
Arrese JE,
Де Донкер П.
Эффект кетоконазола 1% и 2% шампуней на тяжелую перхоть и себорейный дерматит: клинические, сквамометрические и микологические оценки. Дерматология .
2001. 202 (2): 171–176.
15. Шустер С,
Мейнадье Дж.,
Керл Х,
Нолтинг С.
Лечение и профилактика себорейного дерматита волосистой части головы антипитироспоральным 1% шампунем циклопирокса. Дерматол Арки .
2005. 141 (1): 47–52.
16. Lebwohl M,
Плотт Т.
Безопасность и эффективность шампуня ciclopirox 1% для лечения себорейного дерматита кожи головы у населения США: результаты двойного слепого исследования с использованием носителя. Инт Дж Дерматол .
2004; 43 (приложение 1): 17–20.
17. Кирчик Л.
Возрастающая роль терапевтических шампуней в борьбе с симптомами воспалительных заболеваний кожи головы. J Лекарства Дерматол .2010. 9 (1): 41–48.
18. Милани М,
Антонио Ди Мольфетта S,
Грамацио Р,
и другие.
Эффективность 0,1% термофобной пены бетаметазона валерата при себорейном дерматите кожи головы: открытое многоцентровое проспективное исследование на 180 пациентах. Curr Med Res Opin .
2003. 19 (4): 342–345.
19. Ортонн, JP,
Никкельс А.Ф.,
Райх К,
и другие.
Эффективное и безопасное лечение себорейного дерматита кожи головы от умеренной до тяжелой степени с использованием шампуня клобетазола пропионата 0.05% в сочетании с шампунем кетоконазола 2%: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Dermatol .
2011; 165 (1): 171–176.
20. Шварц Дж. Р.,
Роккетта H,
Асаванонда П,
Луо Ф,
Thomas JH.
Возникает ли тахифилаксия при долгосрочном лечении себорейного дерматита кожи головы с помощью препаратов на основе пиритиона и цинка? Инт Дж Дерматол .
2009. 48 (1): 79–85.
21. Draelos ZD,
Фельдман С.Р.,
Батнерс V,
Алио Саенс AB.Долгосрочная безопасность пены кетоконазола, 2% при лечении себорреального дерматита: результаты открытого исследования фазы IV. J Лекарства Дерматол .
2013; 12 (1): e1 – e6.
22. Кацамбас А,
Антониу С,
Франгули Э,
Авгеринов Г,
Михайлидис Д,
Стратигос Дж.
Двойное слепое испытание лечения себорейного дерматита 2% кремом кетоконазола по сравнению с 1% кремом гидрокортизона. Br J Dermatol .
1989. 121 (3): 353–357.
23. Елевски Б,
Линг MR,
Филлипс Т.Дж.
Эффективность и безопасность нового 2% геля кетоконазола для местного применения при лечении себорейного дерматита: исследование III фазы. J Лекарства Дерматол .
2006. 5 (7): 646–650.
24. Дюпюи П.,
Мавретка C,
Аморик JC,
Chosidow O;
Исследовательская группа исследования.
Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование клинической эффективности 1% крема циклопироксоламина при себорейном дерматите лица. Br J Dermatol .
2001. 144 (5): 1033–1037.
25. Chosidow O,
Мавретка C,
Дюпюи П.
Рандомизированное открытое исследование не меньшей эффективности между 1% кремом циклопироксоламина и 2% пенящимся гелем кетоконазола при себорейном дерматите лица легкой и средней степени тяжести. Дерматология .
2003. 206 (3): 233–240.
26. Голдаст М., Ранджкеш М.Р., Амириния М. и др. Сертаконазол 2% крем против 1% гидрокортизона крем при лечении себорейного дерматита [опубликовано перед печатью 24 февраля 2013 г.].J Dermatolog Treat. http://informahealthcare.com/doi/abs/10.3109/09546634.2012.755251. По состоянию на 12 сентября 2014 г.
27. Papp KA,
Папп А,
Дамер Б,
Кларк CS.
Простое слепое рандомизированное контролируемое исследование по оценке лечения себорейного дерматита лица 1% -ной мазью с гидрокортизоном по сравнению с 0,1% -ной мазью такролимуса у взрослых. J Am Acad Dermatol .
2012; 67 (1): e11 – e15.
28. Ригопулос Д.,
Иоаннидес Д,
Калогеромитрос Д,
Грегориу С,
Кацамбас А.Пимекролимус крем 1% по сравнению с бетаметазона 17-валерат 0,1% крем при лечении себорейного дерматита. Рандомизированное открытое клиническое исследование. Br J Dermatol .
2004. 151 (5): 1071–1075.
29. Firooz A,
Solhpour A,
Гороуи Ф,
и другие.
Крем пимекролимус, 1%, против крема гидрокортизона ацетата, 1%, в лечении себорейного дерматита лица: рандомизированное, слепое клиническое испытание. Дерматол Арки .2006. 142 (8): 1066–1067.
30. Koc E,
Арка Э,
Козе О,
Акар А.
Открытое рандомизированное проспективное сравнительное исследование 1% крема пимекролимуса и 2% крема кетоконазола для местного применения в лечении себорейного дерматита. J Dermatolog Treat .
2009. 20 (1): 4–9.
31. Анг-Тиу КС,
Меграджани CF,
Maano CC.
Пимекролимус 1% крем для лечения себорейного дерматита: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Эксперт Рев Клин Фармакол .
2012; 5 (1): 91–97.
32. Чичек Д.,
Канди Б,
Бакар С,
Тургут Д.
Пимекролимус 1% крем, метилпреднизолона ацепонат 0,1% крем и метронидазол 0,75% гель в лечении себорейного дерматита: рандомизированное клиническое исследование. J Dermatolog Treat .
2009. 20 (6): 344–349.
33. Теннис П,
Гельфанд Ю.М.,
Ротман К.Дж.
Оценка риска рака, связанного с атопическим дерматитом, и применение местных ингибиторов кальциневрина. Br J Dermatol .
2011. 165 (3): 465–473.
34. Тачи Д.,
Сальго Р.
Проблемы злокачественности местных ингибиторов кальциневрина при атопическом дерматите: факты и противоречия. Клин Дерматол .
2010. 28 (1): 52–56.
35. Бергер Т.Г.,
Duvic M,
Ван Вурхиз А.С.,
ВанБик MJ,
Frieden IJ.
Применение местных ингибиторов кальциневрина в дерматологии: проблемы безопасности. Отчет рабочей группы Американской академии дерматологической ассоциации. J Am Acad Dermatol .
2006. 54 (5): 818–823.
Типы, методы лечения, причины и симптомы
Обзор
Что такое дерматит и как он выглядит?
«Дерматит» — это слово, используемое для описания ряда кожных раздражений и высыпаний, вызванных генетикой, сверхактивной иммунной системой, инфекциями, аллергией, раздражающими веществами и т. Д. Общие симптомы включают сухость кожи, покраснение и зуд.
В слове «дерматит» «дерма» означает «кожа», а «itis» означает «воспаление».Слово в целом означает «воспаление кожи». Сыпь варьируется от легкой до тяжелой и может вызывать множество проблем в зависимости от своей причины.
Дерматит не причиняет серьезного вреда вашему организму. Это не заразно, и это не означает, что ваша кожа нечиста или инфицирована. Существуют методы лечения и лекарства, которые помогут справиться с вашими симптомами.
Какие бывают дерматиты?
Типы дерматита включают, но не ограничиваются:
См. Раздел «Причины и симптомы» для получения более подробной информации о типах дерматита.
Кто болеет дерматитом?
Любой человек — молодой и пожилой — может заболеть дерматитом. Некоторые примеры включают:
- У вашего ребенка могут появиться колыбели и опрелости.
- Атопический дерматит (экзема) обычно начинается в детстве, но заразиться им может любой человек в любом возрасте.
- Любой может заразиться контактным дерматитом, так как он просто включает в себя контакт кожи с веществом.
- Люди с глютеновой болезнью предрасположены к герпетиформному дерматиту.
Существует несколько факторов, повышающих риск заболевания дерматитом.Некоторые примеры включают:
К факторам риска атопического дерматита относятся:
- Семейный анамнез дерматита, сенной лихорадки или астмы.
- Женщина.
- Быть афроамериканцем.
К факторам риска контактного дерматита относятся:
- Если вы работаете с химическими веществами, например, на фабрике, в ресторане или в саду.
К факторам риска периферического дерматита относятся:
- Женщина.
- Возраст от 15 до 45 лет.
К факторам риска дисгидротического дерматита относятся:
- Если сильно потеете.
- Длительное воздействие воды и / или раздражителей.
- Если вы живете в более теплом климате.
Какие первые признаки дерматита?
Зуд и покраснение обычно являются первыми признаками дерматита.
Где на теле образуется дерматит?
Локализация дерматита зависит от его типа. Например, атопический дерматит может появиться на любом участке кожи.Но у подростков и взрослых это обычно на руках, внутренней стороне локтей, шее, коленях, лодыжках, ступнях и вокруг глаз. Себорейный дерматит и колыбель обычно поражают кожу головы, лицо и уши. Периорифический дерматит встречается вокруг глаз, рта, ноздрей, а иногда и половых органов.
Насколько распространен дерматит?
Некоторые типы дерматитов очень распространены, а другие — реже. Атопический дерматит поражает от двух до трех процентов взрослых и 25% детей.Контактный дерматит случается у 15-20% людей.
Дерматит заразен?
Ни один из видов дерматита не является заразным.
В чем разница между дерматитом и псориазом?
Псориаз и дерматит, особенно себорейный дерматит, могут выглядеть одинаково. Оба выглядят как пятна красной кожи с чешуйками кожи поверх и вокруг покраснения. Однако при псориазе чешуйки часто толще, а края этих чешуек четко очерчены.
Себорейный дерматит и псориаз частично совпадают в состоянии, называемом «себопсориаз». Это когда у вас есть симптомы обоих.
Обсудите со своим лечащим врачом вопросы относительно того, какое у вас заболевание кожи. У вас может быть более одного состояния кожи одновременно. Лечение одного может не сработать для другого.
В чем разница между дерматитом и экземой?
Экзема на самом деле является разновидностью дерматита. Он также известен как атопический дерматит.
В чем разница между дерматитом и розацеа?
Розацеа может вызывать покраснение кожи, напоминающее дерматит. Однако розацеа также может вызывать прыщи, а покраснение обычно наблюдается на лбу, носу, подбородке и щеках. Попросите вашего лечащего врача осмотреть вашу кожу, чтобы определить, является ли ваше заболевание дерматитом, розацеа или чем-то еще.
Болит ли дерматит?
У некоторых людей дерматит может вызывать боль. Симптомы могут быть разными в зависимости от типа дерматита.
Дерматит горит?
Некоторые люди ощущают жжение. Другие ощущают зуд или одновременно зуд и жжение. Ощущения варьируются от человека к человеку и от типа к типу.
Симптомы и причины
Что вызывает дерматит?
Дерматит вызывается сочетанием активации иммунной системы, генетических факторов и факторов окружающей среды.
- Иммунная система . Иногда ваша иммунная система слишком остро реагирует.Если у вас атопический дерматит, ваша иммунная система реагирует на кажущиеся незначительными раздражители или аллергены. Это вызывает воспаление.
- Генетика . Исследователи отметили, что если у кого-то из членов вашей семьи есть дерматит, у вас больше шансов заболеть им. Кроме того, эксперты выявили изменения в генах, которые контролируют белок, который помогает вашему телу поддерживать здоровье кожи. Ваша кожа не может оставаться здоровой без нормального уровня этого белка.
- Окружающая среда .Окружающая среда может заставить вашу иммунную систему изменить защитный барьер вашей кожи. Из-за этого уходит больше влаги, что может привести к дерматиту. Возможные экологические факторы включают воздействие табачного дыма и некоторых типов загрязнителей воздуха. Также возможны ароматизаторы в некоторых продуктах для кожи и мыло.
- Экспозиция . Некоторые виды дерматита вызваны воздействием химических веществ и других раздражителей. Например, периоральный дерматит может быть вызван воздействием фторида в воде или зубной пасте.
Если у вас дерматит, у вас может быть другое заболевание, которое не является его причиной, но часто встречается вместе с ним:
- Отсутствие сна.
- Депрессия.
- Беспокойство.
- Asthma.
- Аллергия.
Каковы признаки и симптомы дерматита?
Симптомы зависят от типа дерматита. У вас может быть один тип, а может быть несколько. Каждый тип может иметь один или несколько из следующих симптомов:
- Зуд.
- Красные высыпания и шишки.
- Сыпь, которая выглядит и / или ощущается как ожог.
- Сухая кожа.
- Блистеры, заполненные жидкостью.
- Утолщение, уплотнение и отек кожи.
- Кожа с корками, шелушением и складками.
- Болезненные язвы.
- При расчесывании высыпания могут сочиться жидкостью или кровоточить.
Вот примеры признаков и симптомов распространенных типов дерматита:
- Атопический дерматит (экзема). Атопический дерматит возникает при повреждении кожного барьера. В результате кожа воспаляется, становится красной, сухой, неровной и зудящей.
- Контактный дерматит . Контактный дерматит — это аллергическая или раздражающая реакция, вызывающая болезненную или зудящую кожную сыпь. Как следует из названия, контактный дерматит возникает в результате контакта с аллергеном. Примеры включают аллерген, такой как ядовитый плющ, и раздражитель, такой как химическое вещество.
- Колыбель (детский себорейный дерматит). Колыбель — это безвредное кожное заболевание на коже черепа ребенка, которое выглядит как желтые чешуйчатые пятна, окруженные красной сыпью.
- Пеленочный дерматит (сыпь) . Как следует из названия, пеленочный дерматит возникает при появлении сыпи на любой части кожи ребенка, покрытой пеленкой. Кожа разрушается из-за влаги, движения и продуктов жизнедеятельности.
- Дисгидротический дерматит . Этот тип дерматита вызывает появление зудящих волдырей на краях пальцев рук, ладоней, пальцев ног и подошв.Волдыри могут быть болезненными.
- Нейродермит . Этот тип дерматита вызывается сильным зудом, который раздражает нервные окончания кожи.
- Нуммулярный дерматит . Если у вас на коже круглые зудящие пятна, возможно, у вас нуммулярный дерматит. Ваша кожа становится сухой и зудящей, и у вас могут появиться открытые язвы.
- Периорифический дерматит : Периорифический дерматит выглядит как акне или розацеа. Он развивается вокруг рта, глаз и носа.
- Себорейный дерматит (перхоть). Себорейный дерматит (перхоть на голове) проявляется в виде красной, сухой, шелушащейся, зудящей кожи на коже головы и других частях тела.
- Застойный дерматит . Дерматит этого типа возникает из-за нарушения кровотока в венах. Ваши лодыжки могут опухать, и может наблюдаться шелушение, зуд, боль и открытые язвы.
Вызывает ли стресс дерматит?
Да.Стресс может вызвать и / или усугубить некоторые кожные заболевания, включая дерматит. Есть психические / эмоциональные признаки стресса и физические признаки стресса. В их числе:
Психические / эмоциональные признаки:
- Постоянное беспокойство, беспокойство, чувство подавленности.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Раздражительность, перепады настроения или вспыльчивый характер.
- Депрессия.
- Низкая самооценка.
- Проблемы с расслаблением или употребление алкоголя, табака или запрещенных наркотиков для расслабления.
Физические признаки:
- Напряжение мышц, ломота и боли.
- Диарея и запор.
- Спать больше или меньше.
- Потеря полового влечения.
- Чувство тошноты или головокружения.
Попробуйте эти советы, чтобы уменьшить стресс:
- Сделайте глубокий вдох. Считать до десяти.
- Не стремитесь к совершенству. Примите тот факт, что вы не можете все контролировать.
- Делайте упражнения каждый день.
- Высыпайтесь.
- Ограничьте употребление кофеина и алкоголя.
- Ешьте здоровую пищу.
- Много смейтесь и старайтесь сохранять позитивный настрой.
- Журнал.
- Поговорите с друзьями и семьей, а также с терапевтом.
Чем обостряется дерматит? Что его запускает?
Постарайтесь выяснить, что вызывает у вас дерматит. Важно помнить, что это может по-разному влиять на людей.
Ваш дерматит вызван химическим веществом, которым вы чистите? Вы получаете это каждый раз, когда идете в дом своего дяди, потому что он курильщик? Ваша кожа головы чешется с тех пор, как вы применили этот новый шампунь? Сыпь на внутренней стороне запястья появилась после того, как вы попробовали новый парфюм? Облегчает ли дерматит чрезмерный солнечный свет? Вы чувствуете зуд каждый раз, когда надеваете шерстяной свитер?
Помните, что еще ухудшает дерматит: стресс, горячий душ, аллергены, такие как пыльца и перхоть домашних животных и т. Д.Узнайте, что усугубляет ваш дерматит, и сделайте все возможное, чтобы этого избежать.
Диагностика и тесты
Как диагностируется дерматит?
Ваш лечащий врач внимательно изучит вашу кожу. Они будут искать классические признаки дерматита, такие как сыпь, покраснение, чешуйки, сухость и многое другое. Они спросят о симптомах, которые вы испытываете. Вы чешетесь? Ваша кожа горит? Ваша кожа сухая? Прикасались ли вы к чему-либо, что может раздражать вашу кожу?
Какие еще вопросы может задать врач для диагностики дерматита?
Разговор с вашим лечащим врачом должен содержать много информации.Обязательно укажите свои симптомы.
- Где находится ваш дерматит?
- Что вы использовали для лечения дерматита?
- Какие у вас заболевания? Аллергия? Астма? Целиакия?
- Как давно у вас есть симптомы дерматита?
- Вы принимаете горячий душ?
- Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?
- Вы работаете с химическими веществами?
- Вы заметили, что что-то вызывает или ухудшает ваш дерматит? Мыло? Моющие средства? Сигаретный дым?
- Есть ли у вас столько боли или зуда, что у вас проблемы со сном? Работающий? Просто живете своей нормальной жизнью?
Какие тесты проводятся для диагностики дерматита?
Обычно ваш лечащий врач может диагностировать дерматит на основании осмотра вашей кожи.Однако, если есть сомнения, они могут провести следующие тесты:
- Анализы крови для выявления причин сыпи, которые могут быть не связаны с дерматитом.
- Биопсия кожи для отличия одного типа дерматита от другого.
- Кожная проба на аллергию.
Ведение и лечение
Как лечится дерматит? Какие лекарства используются?
Тип лечения зависит от типа дерматита и его локализации. Шаг номер один — избегать всего, что вызывает дерматит.Это может быть стресс, химическое вещество, табачный дым и / или ряд других раздражителей, которые вызывают или усугубляют ваш дерматит. Шаг номер два — попробовать лекарства самостоятельно. Шаг номер три — это лекарства, прописанные вашим лечащим врачом.
Какие домашние средства я могу попробовать?
Есть некоторые виды лечения, которые вы можете проводить дома, но вы должны делать их только с инструкциями и разрешением от вашего поставщика медицинских услуг:
- Ультрафиолет. Ультрафиолетовые световые волны A или B могут помочь вашей коже.
- Терапия влажным обертыванием. Эта терапия увеличивает влажность кожи.
- Обесцвечивающие ванны. Количество разбавленного отбеливателя. Не следует делать это чаще двух раз в неделю. Перед тем, как попробовать эту терапию, посоветуйтесь со своим врачом.
Есть и другие способы лечения, которые вы можете проводить дома без присмотра:
- Используйте увлажняющий крем. Сразу после душа или ванны нанесите на кожу увлажняющий крем. Это помогает сохранить кожу увлажненной.
- Не перегревать. Поддерживайте прохладную температуру в помещении и избегайте высокой влажности.
- Защитите свою кожу. Держитесь подальше от всего, что может его раздражать. Сюда входит грубая одежда, например шерсть.
- Снизьте уровень стресса. Примите меры, чтобы снизить уровень стресса. При необходимости обратитесь к терапевту за консультацией и к психиатру за лекарствами.
- Примите ванну в теплой воде. Обязательно используйте теплую воду вместо горячей.Принимайте не более одной ванны или душа в день.
- Используйте мягкое мыло. Используйте мыло или очищающее средство без запаха.
- Избегайте царапин. Почесывание дерматита раздражает его. Вы можете сломать кожу, рискуя заразиться.
Ваш лечащий врач может прописать одно или несколько из следующих лекарств:
- Кремы увлажняющие . Кремы, которые увлажняют и помогают восстановить кожный барьер.
- Ингибиторы кальциневрина .Эти лекарства для местного применения уменьшают воспаление.
- Кремы и мази с кортикостероидами . Кортикостероиды уменьшают воспаление.
- Ингибиторы фосфодиетеразы-4. Это также помогает при воспалении.
- Биологические препараты. Эта инъекция блокирует функции иммунной системы, влияющие на дерматит.
- Пероральные препараты. Таблетки, снижающие иммунные реакции при дерматите.
- Антигистаминные препараты. Иногда они используются при контактном дерматите.
- Антибиотики: Их можно использовать для людей с периоральным дерматитом.
Есть ли лекарство от дерматита?
Никакое лечение не может претендовать на 100% устранение симптомов дерматита. Лечение помогает справиться с симптомами с разной степенью успеха. Поговорите со своим врачом о лучших методах лечения для вас.
Следует ли мне обратиться к дерматологу?
Да, если ваш лечащий врач не может помочь с вашим дерматитом.Дерматологи специализируются на кожных заболеваниях.
Сколько времени нужно на восстановление?
Продолжительность восстановления зависит от типа дерматита и лечения, которое вы получаете. Даже после лечения на улучшение может уйти несколько недель или месяцев. Атопический дерматит может быть с вами на протяжении всей жизни, но вы можете уменьшить симптомы с помощью лечения.
Может ли дерматит навсегда повредить мою кожу?
Если почесать кожу слишком сильно и слишком сильно, возможно, останутся шрамы.
Профилактика
Как я могу предотвратить или снизить риск дерматита?
Делайте все возможное, чтобы избежать того, что вызывает у вас дерматит. Это могут быть продукты, к которым вы чувствительны или у вас аллергия, химические вещества, раздражающие вашу кожу, и / или мыло, которые действуют так же. Регулярно увлажняйте кожу. Не перегревай. Используйте увлажнитель, чтобы воздух не стал слишком сухим. Старайтесь не царапать. Уменьшите стресс.
Какие продукты я могу есть или избегать, чтобы снизить риск дерматита?
Если у вас пищевая аллергия, то одна из причин, по которой вы должны избегать этой пищи, заключается в том, что она может вызвать или усугубить дерматит.До 25% людей с герпетиформным дерматитом страдают глютеновой болезнью, чувствительностью к глютену. Примеры распространенных аллергий включают арахис, молочные продукты, яйца, сахар и алкоголь. Обратите внимание на то, что вы едите. Если дерматит обостряется после приема определенной пищи, возможно, у вас аллергия.
Обсудите изменения в диете со своим врачом. Также может быть полезно обратиться к диетологу. Диетологи могут помочь вам составить новый план питания.
Перспективы / Прогноз
Как долго у меня будет дерматит?
Дерматит может быть с вами на всю жизнь.Это может начаться в младенчестве и продолжаться в зрелом возрасте. Он может начаться в подростковом возрасте и исчезнуть к юному взрослению. Каждая возможность зависит от человека и типа дерматита.
Есть ли осложнения дерматита?
Есть осложнения, связанные с дерматитом. Следующее не применимо ко всем типам и не применимо ко всем людям, но по-прежнему распространено:
- Вирусные кожные инфекции. Старайтесь не чесать, потому что это может усугубить инфекцию.
- Бактериальные кожные инфекции. Старайтесь не чесать, потому что это может усугубить инфекцию.
- Отсутствие сна.
- Конъюнктивит (розовый глаз).
- Блефарит (воспаление и покраснение века).
Приведет ли дерматит к образованию рубцов?
Почесывание кожи иногда может привести к инфекциям и образованию рубцов. Постарайтесь лечиться, как только заметите симптомы дерматита, чтобы этого избежать.
Жить с
Каково это жить с дерматитом?
Дерматит бывает обычным и нормальным явлением.Многие люди с этим живут.
Устранение симптомов важно для жизни с дерматитом. Сделайте все возможное, чтобы держать дерматит «под контролем». Вы можете сделать это, следуя инструкциям врача. Попробуйте домашние средства и примите все прописанные лекарства.
Вы можете обнаружить, что иногда ваш дерматит исчезает. Это называется периодом «ремиссии». В других случаях у вас может быть «обострение», когда дерматит обостряется.
Постарайтесь не поцарапать дерматит, так как это может привести к инфекциям и образованию рубцов.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Не ждите, пока вам станет так неудобно, что вы не сможете заснуть, прежде чем проконсультироваться с врачом по поводу вашей кожи. Наблюдайте за ними, как только появятся симптомы, чтобы получить лечение. Вскоре обратитесь к ним, если вы подозреваете, что у вас инфекция, или если вы испытываете сильную боль.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
- Какой у меня дерматит?
- Как узнать, что это именно тот дерматит?
- Если у меня нет дерматита, какое еще заболевание кожи может быть у меня?
- Есть ли увлажняющий крем определенной марки, который вы порекомендуете?
- Есть ли рецептурный шампунь, крем или лосьон, которые вы можете прописать?
- Как часто мне следует обращаться к дерматологу по поводу этого состояния?
- Какое мыло, лосьоны, косметика и т. Д.я должен избегать?
- Какие лекарства вы порекомендуете?
- Какие домашние процедуры вы рекомендуете?
Записка из клиники Кливленда
Обратитесь к врачу, как только у вас появятся симптомы дерматита. Постоянное ощущение зуда и / или боли влияет на качество вашей жизни. Это отвлекает, вызывает дискомфорт и даже может помешать вам хорошо выспаться.
Дерматит — это нормальное явление, но на публике он может вызывать у вас неловкость.Это может повлиять на вашу самооценку, вашу социальную жизнь или отношения. Но помните, что от 15% до 20% людей в какой-то момент страдают той или иной формой дерматита, так что знайте, что вы не одиноки!
18 Типичных изображений кожной сыпи
Кожа — самый большой орган вашего тела, поэтому неудивительно, что многие из них могут (и делают) с ней не так. Сыпь на коже — распространенная проблема, которая может затронуть практически любого, независимо от вашего возраста, гигиены или истории болезни.
«Сыпь — это, по сути, воспаление на коже, которое может быть вызвано либо внешним воздействием, либо внутренним фактором», — говорит Джошуа Цайхнер, M.D., директор косметических и клинических исследований в дерматологии больницы Mount Sinai в Нью-Йорке. По сути, сыпь — это способ вашей кожи сказать вам, что что-то не так, независимо от того, подверглись ли вы воздействию раздражителя или у вас есть основное заболевание.
Объединяющим признаком всех высыпаний является воспаление, — объясняет доктор Цайхнер. Воспаление может быть незначительным или сильно повлиять на цвет, текстуру или ощущение вашей кожи — все зависит от типа и степени тяжести вашей сыпи.(Примечание. Некоторые из хронических кожных заболеваний, перечисленных ниже, такие как акне и розацеа, не могут считаться дерматологами высыпаниями, но их симптомы и методы лечения достаточно похожи на другие высыпания, чтобы включать их.)
Что вызывает кожную сыпь?
Опять же, когда дело доходит до первопричин высыпаний, они, как правило, делятся на две основные категории: снаружи внутрь и наизнанку, — объясняет доктор Цайхнер. Несколько отличительных черт делают их идентификацию и лечение уникальными.
Внешние высыпания, такие как контактный дерматит и стригущий лишай, возникают в результате прямого воздействия внешнего раздражителя, аллергена или организма.Раздражители (такие вещества, как бытовые чистящие средства и химические вещества, которые могут повлиять на кого угодно) и аллергены (вещества, такие как латекс и ядовитый плющ, которые влияют только на людей с определенной аллергией) могут вызывать сыпь, такую как контактный дерматит. Между тем, организмы, живущие на коже, вызывают такие состояния, как стригущий лишай и чесотка.
Сыпь наизнанку возникает из-за генетики, аллергии или инфекций. Генетическая сыпь, такая как экзема или псориаз, возникает из-за того, что ваша кожа или иммунная система вырабатывают их.Аллергические высыпания, такие как сыпь от лекарств, возникают при приеме внутрь аллергена, включая определенные продукты или лекарства. И вирусные инфекции, такие как корь, также могут вызывать сыпь.
Многие из этих высыпаний можно устранить с помощью надлежащего лечения, за исключением высыпаний наизнанку, вызванных генетикой. «Наши тела генетически запрограммированы на работу определенным образом, и, хотя мы можем держать симптомы под контролем, у нас не обязательно есть постоянное лечение», — объясняет доктор Цайхнер.
Как определить типичные высыпания на коже и их симптомы
Размер и расположение — это первое, на что следует обратить внимание при попытке определить сыпь.«Что-то, что локализовано с четкими границами, обычно является работой снаружи внутрь», — говорит доктор Цайхнер, в то время как работа «наизнанку» «может привести к красной злой сыпи по всему телу». Следующие признаки, на которые следует обратить внимание, — это форма, цвет и текстура сыпи.
«Если ваши безрецептурные продукты не работают, вы страдаете от сыпи в течение недели или около того, и она не улучшается, вам следует обратиться к сертифицированному дерматологу», — говорит доктор Цайхнер. . «Это то, чему нас учат, и лечение зависит от правильного диагноза.Обязательно сообщите своему врачу, как долго у вас была сыпь и какие-либо другие симптомы, которые вы испытывали (например, лихорадка или затрудненное дыхание).
Впереди вы найдете фотографии типичных высыпаний на коже, а также симптомы, на которые следует обратить внимание. Важно отметить, что сыпь может выглядеть по-разному в зависимости от тона вашей кожи. Некоторые условия могут не вызывать обесцвечивание более темной кожи, поэтому, если вы не уверены, обратитесь к дерматологу, который поставит правильный диагноз.
1
Экзема
Как это выглядит : В медицине экзема известна как атопический дерматит. Это общий термин для обозначения ряда кожных заболеваний, характеризующихся покраснением, пятнами, шелушением, сухой, потрескавшейся или твердой кожей, которая может выделять прозрачную жидкость при расчесывании.Обычно они скапливаются на внутренней стороне локтей и колен, но могут появляться где угодно на коже.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Экзема обычно вызывает зуд и чаще всего встречается у молодых людей, хотя у многих взрослых также есть склонная к экземе кожа. По оценкам Национального института здоровья, около 30% американцев, в основном дети и подростки, страдают от экземы. По словам доктора Цайхнера, холодная, сухая погода и чрезмерное пребывание в воде могут усугубить состояние.
2
Контактный дерматит
Как это выглядит : Контактный дерматит имеет те же симптомы, что и выше, и может быть красной сыпью, которая выглядит чешуйчатой или волдырями, в зависимости от ее причины и степени тяжести.Эта сыпь часто имеет четкую границу.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Контактный дерматит появляется после воздействия раздражителя или аллергена, и это наиболее распространенная сыпь, вызванная внешними факторами, говорит доктор Цайхнер. (Это могут быть определенные химические вещества, кислоты, растительные вещества, металлы и многое другое.) Аллергены обычно вызывают блестящую, волдыри, зудящую сыпь, а раздражители, как правило, вызывают сухую, чешуйчатую и менее зудящую сыпь. Он может появиться через несколько часов или дней после заражения.
3
Стригущий лишай
Как это выглядит : Стригущий лишай — распространенная кожная инфекция, вызываемая грибком. Он получил свое название от круглой сыпи, которая часто бывает красной, опухшей и потрескавшейся.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Эта сыпь вызывает зуд и может вызвать выпадение волос на коже головы. Этот же грибок также вызывает зуд стопы спортсмена и зуд спортсмена. Стригущий лишай заразен, поэтому во время обострения не прикасайтесь к людям и домашним животным и не делитесь с другими предметами, например полотенцами.
4
Розацеа
Как это выглядит : Розацеа вызывает покраснение и толстую кожу лица, обычно сгруппированную в центре. Легкое покраснение, покалывание и маленькие, заполненные гноем прыщики — другие распространенные признаки этого состояния, которое часто путают с высыпаниями прыщей.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : При розацеа кожа может казаться грубой, бугристой или теплой на ощупь. Покраснение обычно появляется на лбу, носу, щеках и подбородке.Красные, зудящие, чувствительные глаза также связаны с этим заболеванием. Триггеры включают «острую пищу, горячие напитки, алкоголь, экстремальные температуры, а также физический и эмоциональный стресс», — объясняет доктор Цайхнер.
5
Псориаз
Как это выглядит : Псориаз вызывает появление участков утолщенной кожи, чаще всего с серебряными чешуйчатыми чешуйками. Обычно он находится на локтях, ступнях, коленях, ладонях и коже черепа.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Контрольные весы отличают псориаз от других высыпаний.По данным CDC, до 20% людей с псориазом также страдают псориатическим артритом. Псориаз не заразен; это происходит из-за «чрезмерной активности иммунной системы, приводящей к воспалению кожи», — объясняет доктор Цайхнер.
Правое изображение предоставлено Тимом Кубацким
6
Крапивница
Как это выглядит : Крапивница — это приподнятые рубцы на коже, которые кажутся красными или обесцвеченными. Они варьируются по размеру от небольших шишек до более крупных пятен.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Крапивница чаще всего является результатом воздействия аллергенов и может быть признаком серьезной аллергической реакции. Крапивница может не вызывать обесцвечивания более темной кожи, поэтому будьте осторожны, чтобы не пропустить выступающие пятна или рубцы — это может быть признаком крапивницы.
7
Прыщи
Как это выглядит : Угри вызывают красные, обесцвеченные бугорки на коже, а также белые точки, черные точки и кисты.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Акне — это наиболее распространенное заболевание кожи, поражающее американцев, говорит доктор Цайхнер, поэтому у вас, вероятно, уже есть опыт борьбы с прыщами. Причины различны, но часто кроются в избытке жира и бактерий на лице, груди или спине, которые могут быть вызваны гормональными проблемами, стрессом, некоторыми продуктами питания и раздражающими продуктами.
8
Опоясывающий лишай
Как это выглядит : Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес, представляет собой пузырчатую сыпь.Он часто появляется полосой или в верхнем квадранте головы, но только на одной стороне тела.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Волдыри болезненны и иногда сопровождаются лихорадкой, головной болью и ознобом. Местное покалывание или боль являются обычным явлением до появления волдырей. Опоясывающий лишай может повредить глаза и даже вызвать потерю зрения. Заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа.
Изображение внизу: Престон Хант
9
Себорейный дерматит
Как это выглядит : Себорейный дерматит — это форма экземы, которая характеризуется появлением чешуйчатых, жирных или жирных пятен на коже, обычно на коже черепа.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Это состояние вызывает зуд и может вызвать перхоть и скопление на коже головы. Он также часто встречается на других жирных участках кожи, например на лице и груди, и его трудно лечить. Доктор Цайхнер объясняет, что, хотя точная причина себорейного дерматита неизвестна, организм чрезмерно реагирует на дрожжи на жирных участках кожи, вызывая образование толстых шелушащихся наростов.
Кредит верхнего изображения: Amras666
10
Периоральный дерматит
Как это выглядит : Как и себорейный дерматит, периоральный дерматит вызывает покраснение, воспаление кожи и небольшие пустулы вокруг носа и рта.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Вспышки могут вызывать зуд и дискомфорт, и их часто путают с прыщами. Причина периорального дерматита неизвестна, но чрезмерное использование местных кортикостероидов связано с этим заболеванием.
11
Чесотка
Как это выглядит : чесотка — это обесцвеченная пятнистая сыпь, которая может выглядеть как прыщик на любых пораженных участках кожи. Пациенты также могут заметить крошечные морщинки на коже в местах, где заросли клещи.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Чесотка очень сильный зуд , обычно более интенсивный по ночам. В отличие от других высыпаний в этом списке, эта вызвана заражением клещами. Он очень заразен и легко распространяется при контакте кожи с кожей в людных местах.
Изображение сверху: Cixia
Изображение снизу: Тим Кубаки
12
Наркотическая сыпь
Как это выглядит : Лекарственная сыпь обычно бывает пятнистой, зудящей и красной и может покрывать большие участки кожи.Они могут появиться через несколько дней или недель после приема лекарств.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Лекарственная сыпь может быть побочным эффектом или реакцией на новое лекарство; почти любое лекарство может вызвать лекарственную сыпь, но наиболее частыми виновниками являются антибиотики и НПВП. Сыпь может быть не повод для беспокойства, но она может быть признаком серьезной аллергической реакции, особенно если она сочетается с затрудненным дыханием. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут эти симптомы.
13
Красный плоский лишай
Как это выглядит : Пурпурные легионы на внутренней стороне рук, ног, запястий или лодыжек могут указывать на красный плоский лишай, кожную сыпь, вызванную чрезмерной реакцией иммунной системы.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Легионы обычно зудят и могут вызывать обесцвечивание кожи по мере заживления. Красный плоский лишай не имеет одной причины — болезни, аллергии и стресс могут спровоцировать высыпание. Это не заразно.
Правое изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины
14
Корь
Как это выглядит : Корь вызывает плоские красные пятна, покрывающие огромные участки кожи.Сыпь часто появляется на лице у линии роста волос, а затем распространяется на стопы.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Сыпь сопровождается гриппоподобными симптомами, включая высокую температуру, кашель и насморк. Также часто встречается конъюнктивит (розовый глаз). Молодые люди могут столкнуться с серьезными осложнениями кори, поэтому обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете заражение болезнью. Корь распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает, и, по данным CDC, это одно из самых заразных заболеваний.
Кредит верхнего изображения: Майк Блит
15
Заболевания рук, ног и рта
Как это выглядит : Заболевание рук, ног и рта названо из-за характерных плоских красных пятен, которые появляются на ладонях, подошвах стоп и вокруг рта.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание. : Пятна со временем могут образовывать пузыри. Также могут появиться симптомы простуды, включая жар и потерю аппетита.Обычно это несерьезно, но очень заразно и может быстро распространяться через кожный контакт или респираторную передачу среди людей любого возраста, особенно в школах.
16
Укус клеща
Как это выглядит : Самая узнаваемая реакция в этом списке — это бычья сыпь — большая красная, похожая на мишень сыпь, которая сигнализирует о ранних стадиях болезни Лайма от укуса инфицированного черноногого клеща. Однако многие укусы клещей не вызывают сыпь в виде яблока; он появляется примерно у 70-80% пациентов с болезнью Лайма.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : вы можете обнаружить клеща, прикрепленного к вам, прежде чем появится сыпь, которая обычно вызывает зуд. В частности, бычья сыпь является верным признаком болезни Лайма, хотя у некоторых пациентов она никогда не возникает, поэтому следите за своими симптомами и сообщите своему врачу, как только вы их заметите.
17
Волчанка
Как это выглядит : Волчанка, хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление во всем теле, часто проявляется красной сыпью в форме бабочки на щеках и носу.Обычно это ухудшается на солнце.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Хотя сыпь не оставляет рубцов, она может вызвать обесцвечивание после того, как исчезнет. Сыпь в виде бабочки отличается от язв и чешуйчатых повреждений, также вызванных волчанкой. Каждый случай индивидуален, но местные методы лечения и изменение образа жизни могут помочь исчезнуть сыпь.
Джейк Смит
Джейк Смит, научный сотрудник Prevention, недавно окончил Сиракузский университет по специальности журналистика и только начал ходить в спортзал.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Клиническая фотография для практики трихологии: советы и рекомендации
Int J Trichology. 2011 январь-июнь; 3 (1): 7–13.
KT Ashique
Отделение дерматологии, больница Альшифа, Перинтальманна, Керала, Индия
Фероз Калиядан
1 Отделение дерматологии и внутренней медицины, Медицинский колледж, Университет короля Фейсала, Аль-Хаса, Саудовская Аравия
Отделение дерматологии, больница Альшифа, Перинтальманна, Керала, Индия
1 Отделение дерматологии и внутренней медицины, Медицинский колледж, Университет Короля Фейсала, Аль-Хаса, Саудовская Аравия
Адрес для корреспонденции: Dr.К. Ashique, Karalikkattil House, Karakkaparamba, Vaniyambalam Post, Malappuram Dt., Керала 679 339, Индия. Электронная почта: moc.liamg@euqihsard Авторские права: © International Journal of Trichology
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение в на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.
Abstract
Клиническая фотография заболеваний волос является продолжением фотографии в дерматологической практике. При съемке волос и участков с волосами следует помнить о некоторых моментах, учитывая отражение света и последующие блики, которые могут испортить результат. Для документирования большинства состояний волос применяются те же общие правила дерматологической фотографии. Правильное освещение является наиболее важным аспектом клинической фотографии в практике трихологии, и его можно достичь с помощью отраженного света, а не прямого света.Особое внимание следует уделять условиям, требующим серийных изображений для документирования прогресса / реакции на лечение, и наиболее важным фактором в этом контексте является согласованность в отношении расположения пациента, освещения, настроек камеры и фона. Дерматоскопия / трихоскопия также может быть включена в клиническую практику для документирования изображений.
Ключевые слова: Клиническая фотография, трихофотография, трихоскопия
ВВЕДЕНИЕ
Фотография волосяных участков, особенно кожи головы, по сути, является просто продолжением клинической дерматологической фотографии.Однако при фотографировании заболеваний волос следует помнить о некоторых моментах, что технически сложнее из-за тенденции к бликам света на блестящей поверхности. Первый вопрос, который необходимо решить при клинической фотографии волос: какова основная цель? Это просто документирование состояния или как часть оценки прогресса / реакции на лечение? Например, в случае Tinea capitis или дискоидной красной волчанки (DLE) волосистой части головы вам может потребоваться сделать только одно изображение пораженной области для документации, а в случае андрогенной алопеции вам необходимо постепенно оценивать и задокументируйте реакцию на медикаментозное или хирургическое лечение; для сравнения вам понадобятся серийные фотографии, сделанные в стандартных видах.Для простой документации применяются те же общие правила дерматологической фотографии, в то время как ключом к хорошей серии изображений для документирования прогресса / реакции на лечение является последовательность — с точки зрения расположения пациента, освещения, настроек камеры и фона.
Оборудование
Сравнение камеры наведи и сними и однообъективного зеркала
Что касается качества фотографий, то цифровые однообъективные зеркальные камеры (SLR) определенно превосходят обычные компактные (компактные) модели наведи и снимай.Кроме того, любая зеркальная камера с дополнительной вспышкой имеет основное преимущество, заключающееся в возможности противодействовать бликам от отражений, что было бы обычной проблемой для компактных компактных фотоаппаратов. Однако для всех практических целей камеры «наведи и снимай» более чем достаточно. Кроме того, непомерно высокая стоимость цифровых SLR и аксессуаров к ним, а также нехватка места, особенно в амбулаторных условиях, являются другими препятствующими факторами. Недостатком более ранних компактных фотоаппаратов «наведи и снимай» было ограничение на ручную регулировку, особенно в отношении таких управляющих факторов, как размер диафрагмы, выдержка, интенсивность вспышки и т. Д.Однако большинство доступных сейчас фотоаппаратов типа «наведи и снимай» функционируют как промежуточные, «промежуточные» или «мостовые» камеры, которые обладают функциональными возможностями между простой компактной камерой и цифровой зеркальной фотокамерой. Большинство из них также вполне доступны по сравнению с цифровой SLR. Так что в целом это здорово, если у вас есть зеркальная фотокамера с необходимыми объективами и вы чувствуете себя комфортно с ней, но простой «наведи и снимай» вполне подойдет для всей вашей документации. [1]
Камера — разрешение
Сколько мегапикселей (МП) вам действительно нужно? Количество деталей, которые может уловить камера, называется разрешением и измеряется в пикселях.По сути, чем больше пикселей у камеры, тем больше деталей она может запечатлеть. Кроме того, по мере увеличения количества пикселей можно делать отпечатки большего размера без потери деталей. [1] Более ранние исследования показали, что для дерматологической фотографии достаточно даже разрешения 1,3 МП [2]. Все современные специализированные цифровые камеры, даже серии «наведи и снимай», имеют разрешение выше 8 МП, поэтому разрешение камеры на самом деле не имеет большого значения при выборе камеры для клинической фотографии. Многие камеры мобильных телефонов теперь имеют высокое разрешение от 5 до 12 МП; однако, несмотря на такое разрешение, камеры мобильных телефонов имеют различные проблемы, делающие их непригодными для точной клинической фотографии, эти ограничения включают отсутствие специальных режимов макросъемки / макросъемки и трудности с поддержанием стандартизованного / последовательного позиционирования или настройки.Более того, отражение света от вспышки камеры также является проблемой для камер мобильных телефонов.
Прочее оборудование и настройки
Предпосылки
Фон — одна из самых важных вещей, о которых нужно помнить. Лучшим фоном будет простая светло-голубая или зеленая неотражающая поверхность, например льняная ткань. Постарайтесь удалить аксессуары, такие как резинки для волос и заколки, которые излишне отвлекают внимание от интересующего поражения. Другие необходимые аксессуары — измерительные ленты и маркеры кожи.[1,3]
Освещение
Фотография буквально означает «письмо со светом». Освещение так же важно в клинической фотографии волос, как и в любой другой форме фотографии. Следует понимать, что цель клинической фотографии — запечатлеть клиническое состояние, а не эстетику. Следовательно, нет особой роли для такого оборудования, как задние фонари / обширные отражатели, которые обычно используются для эстетической фотосессии волос. Для снимков заболеваний волос часто требуется крупный план или макросъемка.Следует избегать использования встроенных вспышек камеры и острых потолочных ламп, поскольку они имеют тенденцию затемнять область или интерес, а также создают резкие отражения, особенно на черных волосах. Лучшим источником света для фотографии волос является система «двойной вспышки» (двухточечный источник света) [], которая создает сбалансированное освещение и усиливает как глубину, так и текстуру, обеспечивая максимальную визуализацию волос. Другой вариант — использовать два светильника софтбокса, чтобы сбалансировать отражения, если пространство в клинике не является проблемой [].Если окружающий свет сам по себе создает отвлекающие отражения, то может помочь простой белый отражатель или наклонная вспышка []. Если вы снимаете только с доступным комнатным освещением, убедитесь, что любое освещение, которое у вас есть, находится немного впереди и над фотографируемой областью, а источник освещения никогда не должен находиться за объектом. Опять же, важно убедиться, что любая настройка освещения используется последовательно. [4]
Двойной софтбокс (Interfit-INT198-Stellar-X-Solarlite)
Отраженная вспышка (стрелка, показывающая направление непрямого света вспышки для минимизации бликов)
Кольцевая вспышка (которая в основном представляет собой кольцо, подобное свету вокруг объектива камеры ) может быть прикреплен к зеркальным фотоаппаратам и помогает делать очень близкие снимки в условиях низкой освещенности для поражений, по существу, требующих фокусировки на коже головы, без попадания тени от объектива камеры на поражение.Они предназначены и синхронизируются с камерой, как встроенная или любая другая внешняя вспышка [].
Кольцевая вспышка (SIGMA EM-140 DG)
У пациентов из Индии смазанные маслом волосы собираются в пучки и, как правило, создают больше отражений. Следовательно, предпочтительно фотографировать всегда, когда волосы чистые и сухие. Другой вариант — использовать салфетку, чтобы как можно больше протереть и высушить масло перед фотографированием кожи головы.
Другие аксессуары
Штатив — важный инструмент для обеспечения стандартизированной визуализации волос, особенно в таких условиях, как андрогенная алопеция.Это не только помогает нам использовать постоянное положение и высоту камеры, но также помогает предотвратить размытие изображений, которое может возникнуть при съемке без вспышки. Однако в клинической практике, особенно в условиях ограниченного пространства, это можно преодолеть, если врач (фотограф) достаточно компетентен, чтобы использовать камеру, не устанавливая ее на штатив. Было бы идеально использовать имеющийся в продаже отражатель или простой лист термопласта для косвенного отражения вспышки от камеры на объект, поместив отражатель, как показано на рисунке [].
Дермоскопия / трихоскопия
Дермоскопический блок с прикрепленной камерой (которая, в свою очередь, может быть прикреплена к монитору компьютера или телевизионному экрану) очень полезна для диагностики, документирования и консультирования пациентов. При дерматоскопии волос (также называемой трихоскопией) обычно используется 10-кратное увеличение, и ее можно комбинировать со статическими или видеоизображениями (видеодермоскопия). Цифровая фотография сама по себе является отличным инструментом для просвещения и консультирования пациента относительно его / ее состояния. [5] Комбинация с дерматоскопией расширяет возможности диагностики и документирования заболеваний волос.Сообщалось о конкретных изменениях при дерматоскопии различных состояний, влияющих на волосы, например «Желтые точки» при очаговой алопеции, перипилярные коричневые впадины при андрогенетической алопеции и периферические перипилярные цилиндры при плоском лишае [Рисунки и]. Трихоскопия также полезна для выявления структурных дефектов, таких как монилетрикс. [6] На рынке доступно множество дерматоскопов с адаптерами для подключения цифровых камер (авторы использовали DERMLITE pro HR II ® , прикрепленный к камере Sony ® W 350) [].Дерматоскопия также может быть полезна при оценке структурных аномалий волос. Интересно, что еще один простой метод получения микроскопических изображений аномалий стержня волоса — это поместить объектив камеры над объективом микроскопа с прозрачной полиэтиленовой пленкой между ними, чтобы предотвратить повреждение линзы камеры [1] [].
Дермоскопия очаговой алопеции — видны желтые точки (A) и короткие трупные волосы (B)
Дермаскопическое изображение андрогенной алопеции: волосы A-Vellus; Б-Перипиляр
Дермоскоп с прикрепленной к нему камерой (Dermlite pro HR II ® с Sony ® W 350)
Микроскопия волос — пили торти при синдроме курчавых волос Менке
Общие правила
Выбор того, что должно быть сфотографированным или, короче говоря, что должно быть включено в кадр на снимке, — это решение врача.Было бы идеально, если бы нормальная анатомическая область была включена хотя бы в один из кадров (например, ухо при съемке повреждений височной области), чтобы зритель получил представление о местоположении. Область, представляющую клинический интерес, желательно держать в середине рамки [].
Гнездовая алопеция на бороде
Общее правило — делать снимки как со среднего расстояния (3-4 фута от пациента), так и с близкого расстояния (1-2 фута от пациента). Для всех поражений обязательно сделайте не менее двух снимков с каждой точки фокусировки.Минимальное размытие может быть неочевидным на ЖК-экране и может быть заметно только после просмотра изображений на мониторе. Всегда лучше иметь дополнительную копию с каждой точки фокусировки, чтобы можно было выбрать лучшее изображение. [1]
Конкретный контекст
Фотографическая документация заболеваний, связанных с локализованной алопецией (рубцевание или отсутствие рубцов)
Важными поражениями здесь являются поражения (а не волосы как таковые), например очаговая алопеция, поражения DLE на коже черепа, плоский лишай и т. д.
Всегда хорошо иметь несколько изображений (кадров) для каждого пациента, чтобы изображения были более наглядными. Сделайте снимки с расстояния 3 фута, чтобы показать кожу головы / область и расположение поражения. Затем сделайте крупный план поражения, желательно с помощником, чтобы отделить и удерживать окружающие волосы, чтобы не отвлекать внимание от интересующей области. Используйте режим макросъемки / режим крупного плана (обозначается символом
) без вспышки (при хорошем окружающем освещении) или с кольцевой вспышкой (если окружающий свет слишком слабый).Позже вы можете проверить и удалить изображения низкого качества. Ассистент также может держать шкалу, чтобы задокументировать размер поражения. Всегда старайтесь задокументировать возможные ассоциации, чтобы лучше объяснить клиническое состояние. Например, при очаговой алопеции документ язвы на ногтях, если они есть. При педикулезе задокументируйте ссадины на шее и верхней части спины [] или регионарный лимфаденит при вторичной инфекции, которые часто наблюдаются вместе [].
Педикулез головы, связанный с экскориациями на верхней части спины
Лимфаденит, связанный с педикулезом
Фотодокументация заболеваний, связанных с диффузной алопецией, включая андрогенетическую алопецию (глобальная оценка)
Глобальная фотография пациента с выпадением волос должна фиксировать все косметические состояние волос пациента.Для этого, помимо прочего, требуется внимательный пациент с чистыми, сухими волосами и, в идеале, технический специалист, который может уделять время расчесыванию и подготовке волос точно таким же образом при каждом посещении офиса. Если возможно, пациенту следует посоветовать сохранить прическу и цвет той же прически. В идеале следует сделать несколько снимков, охватывающих все области кожи головы []. Рекомендуются четыре конкретных вида: вершинный, средний, фронтальный и височный. Вершинную фотографию лучше всего делать, отводя лицо пациента от камеры.Пациенту предлагается смотреть в потолок, который запрокидывает голову. Затем попросите пациента сцепить пальцы и положить руки на стол, а затем положить лицо на руки. Кусок драпировки, накинутый на руки, может убрать это отвлечение на фотографии. Сделав снимки в середине рисунка, попросите пациента поместить подбородок между большими и указательными пальцами. Это наклонит голову вверх, чтобы захватить линию роста волос на лобной части. Отрегулируйте высоту камеры на штативе и двигайтесь к пациенту или от него, пока не достигнете фокусировки, и сделайте снимок.Последним снимком будет височная область. Поднимите пациента под углом примерно 45 ° к камере. Попросите пациента положить подбородок между большими и указательными пальцами и сделать снимок. [4]
Глобальная оценка андрогенетической алопеции
Исходные фотографии должны быть доступны для справки на всех последующих фотосессиях. Это позволяет сохранить волосы и положение пациента в неизменном состоянии. [4]
Можно выбрать небольшой участок кожи головы (пометить татуировкой / перманентным маркером) и оценить количество волос.Целевая область на коже головы выбирается, обрезается и подготавливается, и на нее наносится постоянная татуировка для будущего местоположения участка. Затем делаются контролируемые фотографии, централизованно обрабатываются, проверяются на соответствие техническим требованиям и производится подсчет (вручную или с помощью специального программного обеспечения для этого). Один из способов добиться стабильных результатов — всегда держать объектив камеры параллельно полу и располагать пациента рядом с камерой. Идеальным вариантом является использование штатива. Для глобальной фотосъемки андрогенетической алопеции камеру в идеале следует держать в вертикальном формате, чтобы максимально увеличить записываемую клиническую информацию.Регулируемый стул можно использовать для регулировки положения пациента [4] [].
Фотографическая документация гирсутизма
Для документирования клинического улучшения после лечения и для оценки степени тяжести, если возможно, всегда лучше задокументировать поражение всего тела, чтобы получить оценку Ферримана-Галлвея [7] []. Здесь также важно избегать бликов на волосах. По возможности следует использовать систему двойной вспышки.
Оценка FG для гирсутизма — авторское право доктора Рикардо Аззиза — используется с разрешения
Фотографическая документация структурных дефектов волос
Покройте все углы, как при андрогенетической алопеции, и сделайте макроснимки репрезентативных участков.Сделайте обязательным документировать ассоциации с другими частями тела, например. при синдроме Нетертона всегда документируйте ихтиоз.
Общие рекомендации и подсказки
Большинство рекомендаций применимо как в общей клинической фотографии —
Всегда проверяйте, что согласие пациента задокументировано перед фотографированием, особенно если снимки сделаны во время хирургической процедуры, когда пациент может не знать того же самого. Письменное информированное согласие было бы лучшим и обязательным, если кто-то планирует использовать фотографию для публикаций.
Включите больничную карту пациента, бирку или номер во все или хотя бы одно из изображений серии, чтобы облегчить идентификацию позже.
Используйте автофокус как можно чаще, используйте ручное управление только в том случае, если вы хорошо с ними разбираетесь.
При фотографировании очень маленьких детей убедитесь, что объект находится в удобном месте и не вызывает беспокойства. Дети, как правило, суетливы, и из-за движения вы часто получаете размытые изображения.Для предотвращения этого пригодятся игрушка, ручка или помощник, чтобы отвлечь внимание ребенка, хотя это не должно быть включено в рамку. [1]
Хранение: большинство цифровых фотоаппаратов по умолчанию сохраняют изображения с разрешением 72 точки на дюйм в формате JPEG (объединенная группа экспертов по фотографии). Его можно преобразовать в разрешение 300 dpi с помощью базового программного обеспечения для редактирования фотографий. Разрешение 300 dpi — это общий стандарт для большинства журналов. Наиболее предпочтительный формат — JPEG.Убедитесь, что образы зарезервированы как минимум в двух местах. Всегда каталогизируйте все сохраненные изображения (или содержащие папки), помечая их именем пациента, номером больницы, датой и предварительным диагнозом, если это применимо. Тщательная каталогизация обременительна, но делает поиск изображений в будущем очень удобным. [8] Одна из методологий, которой следуют авторы, заключается в создании нескольких папок с диагнозом в качестве имен папок, а файлы переименовываются, как указано ниже.
Имя / идентификатор пациента_год_месячная_дата_последовательный номер
Это помогает в последовательном расположении по умолчанию в папке, когда в параметре «просмотр» выбрано «упорядочить по имени».Также бесплатное программное обеспечение, такое как Google Picasa ™, можно легко использовать для очень быстрого каталогизации и извлечения изображений из файлов, хранящихся на диске, путем простого поиска любого слова в имени файла, как упоминалось ранее. Обязательно не использовать краткие формы для года и месяца. (Например, идентификатор пациента _2011_01_08_sl нет — это правильная форма, а не идентификатор пациента_11_1_8_sl нет), чтобы избежать технической путаницы в операционной системе компьютера.
Сделайте акцент на показе изображений пациенту и обсудите любые разъяснения относительно того, что требуется пациенту.
Делайте много снимков. Вы всегда можете удалить неиспользуемые позже.
РЕЗЮМЕ
Клиническая фотография заболеваний волос является продолжением дерматологической фотографии. При съемке волос следует помнить о некоторых моментах. Для документирования большинства состояний волос применяются те же общие правила дерматологической фотографии. Особое внимание следует уделять условиям, требующим серийных изображений для документирования прогресса / реакции на лечение, и наиболее важным фактором в этом контексте является согласованность в отношении расположения пациента, освещения, настроек камеры и фона.
Благодарности
Мы хотели бы поблагодарить доктора Рикардо Аззиза, профессора акушерства, гинекологии и медицины и президента Университета медицинских наук Джорджии (бывший Медицинский колледж Джорджии) и генерального директора MCG Health System, за разрешение использовать его защищенное авторским правом изображение, изображающее систему подсчета очков Ферримана-Голлуэя.
Сноски
Источник поддержки: Нет
Конфликт интересов: Не объявлен.
ССЫЛКИ
1.Калиядан Ф., Манодж Дж., Венкитакришнан С., Дхармаратнам А.Д. Базовая цифровая фотография в дерматологии. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2008; 74: 532–6. [PubMed] [Google Scholar] 2. Miot HA, Paixγo MP, Paschoal FM. Основы цифровой фотографии в дерматологии. Бюстгальтеры Dermatol. 2006; 81: 174–80. [Google Scholar] 4. Кэнфилд Д. Фотографическая документация роста волос при андрогенной алопеции. Dermatol Clin. 1996. 14: 713–21. [PubMed] [Google Scholar] 5. Калиядан Ф. Цифровая фотография для консультирования пациентов в дерматологии — исследование.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008; 22: 1356–8. [PubMed] [Google Scholar] 6. Тости А., Дуке-Эстрада Б. Дерматоскопия при заболеваниях волос. J Egypt Women Dermatol Soc. 2010; 7: 1–4. [Google Scholar] 7. Аззиз Р., Кармина Е., Савая М.Э. Идиопатический гирсутизм. Endocr Rev.2000; 21: 347–62. [PubMed] [Google Scholar] 8. Роуч Д. Визуализация. В: Нури К., Леал-Хоури С., редакторы. Методы дерматологической хирургии. 1-е изд. США: Мосби; 2003. С. 33–42. [Google Scholar]
Болезнь Боуэна — NHS
Болезнь Боуэна — очень ранняя форма рака кожи, которая легко поддается лечению.Главный признак — красное чешуйчатое пятно на коже.
Поражает плоскоклеточные клетки, которые находятся во внешнем слое кожи, и иногда называется плоскоклеточной карциномой in situ.
Пластырь обычно очень медленно растет, но есть небольшая вероятность, что он может превратиться в более серьезный тип рака кожи, если его не лечить.
Самый эффективный метод снижения риска болезни Боуэна, а также других более серьезных типов рака кожи — это ограничить пребывание на солнце.
Получите дополнительные советы по безопасности от солнца
Серьезна ли болезнь Боуэна?
Болезнь Боуэна обычно не представляет серьезной опасности. Он имеет тенденцию к очень медленному росту в течение месяцев или лет, и есть несколько очень эффективных методов лечения.
Обеспокоенность заключается в том, что болезнь Боуэна может в конечном итоге перерасти в другой тип рака кожи, называемый плоскоклеточным раком кожи, если его не диагностировать или игнорировать.
По оценкам, это происходит от 1 из 20 до 1 из 30 человек с нелеченой болезнью Боуэна.
Плоскоклеточный рак кожи часто поддается лечению, но он может распространяться глубже в организм и иногда бывает очень серьезным.
Симптомы болезни Боуэна
Болезнь Боуэна обычно проявляется в виде пятна на коже с четкими краями, которое не заживает.
У некоторых людей более 1 патча.
Кредит:
Патч может быть:
- красный или розовый
- чешуйчатый или твердый
- плоская или повышенная
- до нескольких сантиметров в диаметре
- зуд (но не постоянно)
Пятно может появиться где угодно на коже, но особенно часто встречается на открытых участках, таких как голени, шея и голова.
Иногда они могут поражать паховую область, а у мужчин — половой член.
Если пластырь кровоточит, начинает превращаться в открытую рану (язву) или образует шишку, это может быть признаком того, что пластырь превратился в плоскоклеточный рак кожи.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к терапевту, если у вас постоянно красное шелушащееся пятно на коже, и вы не знаете причину.
Важно получить правильный диагноз, так как болезнь Боуэна может выглядеть так же, как и другие заболевания, такие как псориаз или экзема.
При необходимости ваш терапевт направит вас к кожному специалисту (дерматологу), чтобы определить, в чем проблема.
Если ваш терапевт не уверен в причине, ему может потребоваться удалить небольшой образец кожи, чтобы его можно было изучить более внимательно (биопсия).
Причины болезни Боуэна
Болезнь Боуэна обычно поражает пожилых людей в возрасте от 60 до 70 лет.
Точная причина неясна, но она была тесно связана с:
- длительное пребывание на солнце или использование шезлонгов — особенно у людей со светлой кожей
- со слабой иммунной системой — например, чаще встречается у людей, принимающих лекарства для подавления их иммунной системы после трансплантации органов, или у людей со СПИДом
- ранее проходил курс лучевой терапии
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) — распространенный вирус, который часто поражает область гениталий и может вызывать остроконечные кондиломы
Болезнь Боуэна не передается по наследству и не заразна.
Лечение болезни Боуэна
Есть несколько вариантов лечения болезни Боуэна. Поговорите со своим дерматологом о том, какое лечение вам больше всего подходит.
Основные процедуры:
- криотерапия — жидкий азот распыляется на пораженную кожу, чтобы заморозить ее. Процедура может быть болезненной, и в течение нескольких дней кожа может оставаться немного неудобной. Пораженная кожа покрывается коркой и отпадет в течение нескольких недель.
- или крем для химиотерапии (например, 5-фторурацил) — наносится на пораженную кожу регулярно в течение нескольких недель.Это может вызвать покраснение и воспаление кожи, прежде чем она станет лучше.
- выскабливание и прижигание — пораженный участок кожи соскабливается под местной анестезией, при этом кожа немеет, а для остановки кровотечения используется тепло или электричество, в результате чего область покрывается коркой и заживает через несколько недель.
- фотодинамическая терапия (PDT) — на пораженную кожу наносится светочувствительный крем, а через несколько часов на кожу направляется лазер, чтобы разрушить аномальные клетки.Сеанс лечения длится от 20 до 45 минут. Вам может понадобиться более 1 сеанса.
- операция — патологическая кожа вырезается под местной анестезией, после чего могут потребоваться швы.
Крем с имиквимодом
В некоторых случаях ваш дерматолог может просто посоветовать внимательно следить за вашей кожей — например, если она очень медленно растет и они чувствуют, что побочные эффекты лечения перевешивают преимущества.
Уход за кожей после лечения
После лечения вам могут потребоваться повторные визиты к дерматологу или терапевту, чтобы узнать, нужно ли вам дальнейшее лечение.
Если вам была сделана операция, через несколько недель вам может потребоваться снятие швов в приемной терапевта.
После лечения:
- Обратитесь к терапевту, если существующий пластырь начинает кровоточить, меняется внешний вид или появляется шишка — не ждите следующего визита
- обратитесь к терапевту, если заметите какие-либо тревожные новые пятна на коже
- убедитесь, что вы защищаете свою кожу от солнца — носите защитную одежду и используйте солнцезащитный крем с высоким фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30
Дополнительные советы по безопасности на солнце
Последняя проверка страницы: 21 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 21 мая 2022 г.
.