Витамин в красного цвета в ампулах: инструкция по применению, показания, дозировка

инструкция по применению, показания, дозировка

Витамины группы В в ампулах для волос: инструкция по применению

В современном обществе появилась новая модная тенденция – ухаживать за внешностью с помощью средств домашней косметологии. Дамы с увлечением осваивают рецепты всевозможных масок, бальзамов, кремов и скрабов, которые легко готовятся из подручных ингредиентов.

Но помимо обычных продуктов все чаще в состав масок, бальзамов и шампуней для волос вводятся витамины группы В в ампулах. Чем полезны витамины данной группы для здоровья шевелюры, какого результата от их применения можно ожидать и как правильно пользоваться витаминными коктейлями в ампулах – подробные ответы на эти вопросы постараемся найти вместе.

Косметологи уверяют: применение витаминов группы В в ампулах для поврежденных волос способно восстановить здоровье локонов, укрепить их, вернуть им объем, силу и блеск. Нужно только знать о конкретных свойствах того или иного препарата, чтобы правильно выбрать подходящий витамин.

Давайте ознакомимся с полезным воздействием на структуру волос витаминов указанной группы.

Польза витамина или тиамина для волос состоит в том, что он помогает улучшить метаболические процессы в организме, в том числе помогает наладить продуктивный обмен веществ в коже головы. Если естественные запасы тиамина в организме в норме – то локоны буквально сияют здоровьем, они густые и пышные. При нехватке тиамина картина складывается обратная – пряди становятся тусклыми, обезвоженными и ломкими.

В2 (рибофлавин) помогает волосам оставаться упругими и эластичными, предохраняет их структуру от повреждения. Если рибофлавина будет не хватать — структура волосков начнет разрушаться, кончики будут сечься, а сама шевелюра быстро утратит объем и пышность. Потому витамин В2 (рибофлавин) в ампулах часто входит в состав масок для тонких, пересушенных и ломких волос. Также витамины для волос группы рибофлавинов применимы для ухода за волосяным покровом склонным к жирности, так как они положительно воздействуют на регулировку и нормализацию деятельности сальных желез.

В3, известный также как ниацин или никотиновая кислота, позволяет дольше сохранить естественный красивый цвет локонов, препятствует процессам старения и появлению преждевременной седины. Препарат в ампулах применяется в чистом виде для втирания в дерму головы, чтобы стимулировать активный процесс роста и улучшить процессы циркуляции крови в волосяных луковках.

Применение данного препарата в уходе за шевелюрой позволяет обеспечить полноценное насыщение волосков и их луковок кислородом, положительно сказывается на состоянии кожного покрова головы и укреплении корней прядей.

Пиридоксин – вещество, заботящееся о здоровом состоянии кожи головы. Использование препарата в процедурах ухода за шевелюрой позволит вам избежать таких проблем, как: появление перхоти, раздраженное состояние кожного покрова, алопеция в разных формах ее проявления. Кроме того, пиридоксин улучшает структуру волосков – благодаря данному веществу волоски становятся гладкими, шелковистыми, блестящими и послушными.

Биотин частенько называют витамином роста и это название дано препарату неслучайно. При регулярном использовании жидкого витамина В7 в стеклянных ампулах улучшается и активизируется рост локонов. Также биотин активно участвует в синтезе естественных кератинов.

При дефиците фолиевой кислоты в организме может начаться реактивное выпадение волосков. А потому применение витамина В9 заключенный в ампулах особенно оправдано при ранней алопеции и в целях ее профилактики.

Как видите, любой витамин группы В по-своему полезен волосам. Все перечисленные вещества можно получать из продуктов питания, но если нужен более быстрый и выраженный эффект – косметологи рекомендуют использовать ампулы витаминных препаратов для приготовления масок, шампуней или бальзамов для домашних процедур ухода за шевелюрой.

Главное, о чем нужно знать, собираясь использовать витаминные препараты в ампулах для приготовления масок, скрабов, шампуней и бальзамов – это то, что если в организме есть нехватка каких-то полезных веществ – одними домашними составами проблему не решить.

Вам в обязательном порядке нужно получить консультацию у врача, чтобы наверняка узнать, какого именно витамина вам не хватает.

Это позволит определить направление терапии, сконцентрированной на полноценном пополнении ресурсов необходимого элемента. В дополнении к приему препаратов можно будет делать маски, и применять ампульные средства для достижения лучшего эффекта в оздоровлении шевелюры.

Кроме того следует знать, что все вещества указанной витаминной группы могут иметь противопоказания и ряд побочных эффектов, о которых вам также сможет рассказать специалист медицины. В любом случае важно помнить, что если после нанесения витаминной маски на голову вы почувствуете сильное жжение, зуд или заметите покраснение или отек кожи – состав с головы нужно незамедлительно смыть и обратиться за консультацией к врачу.

Чтобы избежать подобных негативных последствий любую маску с любым витамином группы В необходимо тестировать на возможность аллергической реакции.

Против облысения

Для борьбы с ранним облысением и выпадением волос будет полезен такой витаминный коктейль: в стеклянную мисочку разбейте одно свежее куриное яйцо, добавьте по столовой ложке масляных экстрактов миндаля, репейника и облепихи и влейте по одной ампуле пиридоксина, рибофлавина и кобаламина (В12). Размешайте массу до однородности.

Перед нанесением смеси на голову – обязательно вымойте шевелюру мягким очищающим шампунем, слегка подсушите и расчешите пряди. Распределите смесь по влажным локонам – от корней и до концов и оставьте на 50-60 минут. Голову желательно дополнительно утеплить. После указанного времени тщательно промойте локоны прохладной водой.

Для укрепления

Для укрепления ослабленных и тонких волосков можно готовить следующую маску: вылейте в емкость для смешивания столовую ложку масла оливы, добавьте к нему две чайные ложечки свежего (жидкого) меда, ложку сока лимона и по ампуле рибофлавина и пиридоксина.

Наносить массу на локоны рекомендуется сразу после мытья головы, время воздействия – 45-50 минут. Для выраженного результата процедуру требуется проводить курсом из 8 сеансов в месяц.

Для блеска

Локонам, утратившим блеск, поможет витаминная масочная смесь из отваров трав. Вылейте в керамическую плошку три-четыре столовых ложки ромашкового отвара, вбейте туда же два яичных желтка и добавьте по 5-6 капель тиамина, токоферола, ретинола и кобаламина. Размешайте состав и распределите его по дерме головы и корням прядей. Выдержите ровно час и смойте прохладной водой. Рекомендуемый курс процедур – 10 масок в месяц.

Против перхоти

От перхоти и повышенной сухости дермы головы и волос поможет маска на основе пиридоксина. Готовится она по такому рецепту: в емкости размешайте один яичный желток со столовой ложкой свежего меда, добавьте по капсуле препаратов С и В6 и чайную ложечку свежего сока алоэ. Перемешайте и обработайте полученным составом шевелюру. Держать маску нужно час-полтора, а после смыть большим количеством теплой воды.

Надеемся, наши советы помогут вам достичь своего идеала, и уже в самом скором времени ваши пряди порадуют вас силой, блеском и роскошным видом!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Витамин B9 в ампулах. Инструкция по применению, цена

Витамин В9 (фолиевая кислота) поступает в организм человека вместе со свежими овощами и фруктами, а также его незначительная часть синтезируется клетками кишечника. При развитии острого дефицита данного вещества назначаются медикаменты, в составе которых находится суточная доза витамина В9.

На рынке фармацевтической продукции фолиевая кислота представлена в форме таблеток белого цвета с разделительной риской по центру. В ампулах витамин В9 содержится только в одном препарате под названием Медивитан.

Это лекарственное средство, которое состоит из 2 химических растворов. В упаковке данного медикамента находятся ампулы с витамином В12 и В6, в комплекте с которыми отдельно идет инъекционный раствор витамина В9.

Содержание записи:

Показания для применения

Витамин В9 в ампулах показан к приему пациентам, у которых обнаружен острый дефицит фолиевой кислоты. При этом отсутствует возможность восполнения нехватки данного вещества с помощью других способов. Например, путем использования таблетированной формы медикаментов, производящихся на основе фолиевой кислоты.

Витамин В9 в виде инъекционного раствора обладает следующими свойствами:

• принимает участие в процессах метаболизма;
• отвечает за стабильный рост клеточного материала;
• обеспечивает целостность структуры ДНК;
• предотвращает образование доброкачественных и онкологических опухолей;
• способствует укреплению иммунной системы;
• улучшает функции сердца и кровеносных сосудов;
• участвует в синтезе жизненно необходимых аминокислот;
• оказывает благотворное влияние на работу ЦНС и периферических нервов;
• повышает работоспособность и выносливость организма во время выполнения физических нагрузок;
• играет важную роль в процессе кроветворения, а также предупреждает развитие анемии.

Впервые синтетический витамин В9 был создан в далеком 1947 году. С этого времени фолиевая кислота используется в терапевтических целях для лечения патологических состояний организма, вызванных дефицитом данного вещества.

Состав

Витамин В9 в форме инъекций представлен в составе препарата Медивитан. Это комбинированное средство, имеющее 2 разных химических раствора в ампулах, компоненты которых перечислены в таблицах.

Раствор 1:

Витамин B9 в ампулах называется Медивитаном

Вспомогательными веществами раствора №1 являются стерильная вода для инъекций и натрия хлорид. Смесь данных витаминов представляет собой прозрачную жидкость красноватого цвета, а ее розлив осуществляется в ампулы из темного стекла.

Раствор 2:

топ-12 лучших комплексов, рейтинг, отзывы

Витамины группы B необходимы для поддержания полноценной жизни. Доктора назначают их при проблемах с нервной системой, ЖКТ, для улучшения памяти, здоровья кожи. Недостаток полезных веществ сопровождается, общей слабостью, раздражительностью, нарушением сна, головной болью, быстрой утомляемостью мышц, апатией. Приводит к анемии, конъюнктивиту, дерматиту, деменции, диарее. В нашем рейтинге представлен топ из 12-и лучших комплексов витамин по отзывам покупателей.

Виды витаминов группы B: в каких продуктах содержатся

У группы B обширные функции. Они отвечают за здоровье кожи, работу кишечника, сосуды, сердце. От них зависит эмоциональное здоровье человека, иммунитет, рост мышц.

Норма витамина в сутки

На сегодняшний день существует две нормы потребления витаминов в сутки:

• RDA (рекомендуемое диетическое дополнение) — нормы установлены в середине 90-х годов;
• ONA (оптимальное потребление нутриентов) — разработаны с учетом современного питания.

Биодобавки превышающие содержание активных веществ, по нормативным документах RDA, запрещены для продажи в аптеках России. Витамины с нормой ONA можно приобрести онлайн или в магазинах спортивного питания.

Что важно знать о витамине В

Витамины группы Б относятся к водорастворимым. Некоторые поступают извне, другие синтезируются организмом, например, B5. Чтобы полезные вещества попадали с пищей, продукты с содержанием водорастворимых витаминов желательно не смешивать с жирной средой — сметаной, маслом.

При обычном образе жизни организм человека получает достаточное количество витаминов и минералов. Иногда создаются ситуации, когда их не хватает, например при беременности, стрессовых, физических или умственных нагрузках. В этом случае приходится добавлять полезные вещества к пище.

Иногда витамины группы B поступают с продуктами, но не усваиваются организмом:

• прием антибиотиков — лечебные средства нарушающие всасывание пищи приводят к транзиторному дефициту витамин;
• неправильное питание — жесткая диета.

Как понять существует ли недостаток витамина в организме

Содержание витаминов легко узнать по крови. Например, исследования на Б12 четко отражают его количество в организме. Этого вещества бывает дефицит и избыток.

• У любителей кальяна содержание B12 превышено в десятки или сотни раз. Если вы любите кальян, можете посмотреть количество этого витамина в крови.
• Превышение В12, можно обнаружить у любителей кушать из красивой кобальтовой посуды.

Существует ряд заболеваний, которые возникают из-за недостатка или избытка витаминов. В настоящее время они встречаются редко, потому что глубокого дефицита или избытка полезных веществ в современном питании не возникает.

Можно ли принимать витамины в таблетках 

Витамины по-разному усваиваются организмом и лучше те которые находятся в природных продуктах. Прием таблетированных веществ очень удобен. В одной капсуле можно получить дневную норму полезных веществ. В современном мире витамины принимаются прерорально. Все виды присутствуют в таблетированном виде, поэтому вводить полезные вещества с помощью уколов не совсем гуманно. 

Можно ли применять витамины с профилактической целью 

Особого вреда это не принесет. Но будет ли польза? Известно исследование, которое проводилось на протяжении 10 лет. Группе людей ежедневно выдавали профилактическую дозу поливитаминов. Каждое утро собирали их биохимические параметры и результаты сравнивали с другой группой испытуемых, которой витамины не выдавали. По итогам эксперимента оказалось, что прием веществ с профилактической целью не добавляет здоровья. Значит, витамины следует принимать тогда, когда есть дефицит.

Рейтинг витаминов группы Б

1. Доппельгерц
2. Витамир
3. Берокка
4. Verrum-vit
5. Doctor’s best
6. Пентовит
7. Салюс витамин В-комплекс
8. Solgar B-Complex “50”
9. Now foods, B-50
10. Благомакс
11. Комбилипен
12. Пиридоксин

Доппельгерц

Относится к биологически активным добавкам. Рекомендуется к применению при повышенных физических или умственных нагрузках. Способствует сопротивляемости организма в стрессовых ситуациях. Включает в себя группу из 13 витаминов и 11 минералов. Специально разработанная таблетка-депо медленно высвобождает питательные вещества в течении дня, помогает организму максимально усвоить витамины и минералы. Вещества группы B усиливают эффект друг друга, а их недостаток вызывает плохую усвояемость витамина D.

Ценник в аптеках 400 — 450 р.

Плюсы

Одна таблетка в день

Не отражается на работе ЖКТ

Минусы

Таблетка-депо большого размера

«Принимала витамины для нормализации сердечного ритма и успокоения нервов, по рекомендации врача. После отмены комплекса успокоительный эффект немного снизился, но в целом я стала намного спокойней, прошла раздражительность, нервозность, чувствую себя хорошо. Могу рекомендовать, как вспомогательное средство при проблемах с нервами.»

Витамир — мультикомплекс витамина В

В одной дозе содержится 7 витаминов и 4 витаминоподобные вещества группы B. Водорастворимые витамины участвуют во всех обменных процессах организма, помогают усвоению магния и железа. Значение этого комплекса для организма трудно переоценить. Упаковки хватает на один месяц.

Цена от 159 р.

Плюсы

Бюджетная цена

Одна таблетка в сутки

Снимает раздражительность

Укрепляет ногти

Минусы

Трудно найти оффлайн

«Принимала комплекс 3 месяца. После первых 30-и дней особых изменений не заметила, но ногти стали расти быстрей. К середине второго месяца поняла, что уменьшилась раздражительность, пропала тревожность, восстановился сон. В целом рекомендую к покупке, но хочу заметить, одной упаковки для восстановления нервной системы будет недостаточно.»

Берокка

Комбинированный препарат с комплексом витаминов и микроэлементов. Состав на 60% состоит из веществ группы Б, дополнительные ингредиенты — 3 минерала (кальций, магний, цинк) и аскорбиновая кислота. Стоимость БАДа выше среднего ценового сегмента, но это того стоит. Быстро приводит организм в норму, устраняет тревогу, упадок сил, нервную возбудимость. Комплекс витаминов группы Б относится к нейропротекторным веществам. Проще говоря восстанавливают нервную ткань.

Цены в аптеках распределяются от 899 до 1000 р.

Плюсы

Улучшает состояние ногтей

Убирают ощущение тревоги

Избавляет от головокружения

Заряжает бодростью

«Быстро чувствуется хороший эффект от этих витаминов, иногда кажется, что он просто психологический. Заметила, что рабочий день теперь проходит более спокойно, ничего не раздражает. После одного курса чувствую себя более уравновешенной, настроение повышается. Однозначно рекомендую для покупки при напряженных ситуациях, для повышения стрессоустойчивости.»

Verrum-vit

Общеукрепляющий состав с комплексом из семи витаминов группы Б. Восстанавливает жизненный тонус и нервную систему. Практически с первых дней применения пропадает раздражительность, слабость, бессонница. У биологической добавки нет противопоказаний, кроме непереносимости компонентов.

Цены стартует от 250 р.

Плюсы

Укрепляют нервную систему

Избавляет от болезненных месячных

Минусы

Отсутствует заметный эффект после применения одного курса

«Постоянно экспериментирую с разными биодобавками, чтобы не получить эффект привыкания. Уже несколько лет осенью и весной пропиваю этот комплекс. Считаю, он помогает мне бороться с хандрой и сохраняет стабильное настроение. Витамины рекомендую, как хорошее средство для дополнительной энергии, если силы на исходе.»

DOCTOR’S BEST, Fully Active B Complex with Quatrefolic

Комплекс недоступен в обычных аптеках и продается только онлайн. Необычная особенность заключается в нестандартной форме витамина B9. Необходим людям с нарушением обмена фолиевой кислоты. Эта особенность мешает вынашиванию плода, повышает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Цены в онлайн-магазинах около 1 000 р.

Плюсы

Легко усваивается организмом

Подходит для вегетарианского питания

Минусы

Заказ через интернет

«Практически с первого применения витамин стала спокойней и уравновешенней. Больше не психую по мелочам. Улучшилась память, перестали выпадать волосы. Рекомендую пропить комплекс при эмоциональной нестабильности. Сама обязательно повторю.»

Пентовит

В составе средства 5 видов витамина B. Рекомендуется при невралгии, остеохондрозе, переутомлении, слабости. Практически с первого приема убирает боли в спине. В процессе применения восстанавливает структуру волос, убирает комедоны, разглаживает мелкие морщинки.

Цены в аптеках от 100 р.

Плюсы

Весь комплекс группы B в одной таблетке

Низкая цена

Минусы

Большое количество противопоказаний

«Начала прием для избавления от боли при остеохондрозе. С первого применения неприятные ощущения в спине исчезли, но возвращаются сразу, как только перестаю пить витамины. За первый месяц приема улучшилась структура волос, исчезли черные точки, нормализовалось эмоциональное состояние. Заметила, что за время приема биодобавки меня не посетил «сонный паралич». Раньше приходил с завидным постоянством. Если вы не уверенный в себе человек или ваша трудовая деятельность связана с сидячей работой, однозначно рекомендую этот хороший комплекс для применения на постоянной основе.»

Салюс витамин В-комплекс

БАД содержит в одной таблетке почти весь комплекс группы б, за исключением фолиевой кислоты. Компоненты капсул получены из природных источников — травы, овощи и фрукты. Одной упаковки хватает на 2 месяца. 

По нормативам RDA, доза комплекса Салюс в сутки обеспечивает взрослого человека на:

• 93% тиамином;
• 81% рибофлавином;
• 75% витамином B6;
• 300% витамином B12;
• 89% ниацином;
• 123% пантотеновой кислотой;
• 100% биотином.

Рекомендуется принимать взрослым один раз в день после еды, запивая водой.

Ценник около 1 629 р.

Плюсы

Полностью натуральный препарат

Комплекс группы B

Минусы

Дорогая цена

«Было необходимо сохранить в течение дня не только физическую, но и мозговую активность, поэтому я остановил выбор на этом препарате. После начала приема прошли боли в спине, проблемы с дефицитом железа закончились. Рекомендую тем кому необходимо подзарядить организм дополнительной энергией.»

Solgar B-Complex “50”

В составе полный комплекс витамина B с растительными добавками. Компоненты БАДа направлены на повышение энергии организма. Нормализуют сон, аппетит. Способствуют восстановлению иммунной и нервной систем. Ионизатор и холин помогают бороться с холестерином. Биотин попадая в организм синтезирует аскорбиновую кислоту, помогает работать ферментным системам. Способствует здоровью кожи: пропадают прыщи и морщины, улучшается состояние волос, ногтей. 

Цена 1000 — 2550 р.

Плюсы

Эффективное средство

Положительно влияет на нервную систему

Разрешен веганам

Подходит для сидящих на диете

«Препарат принимаю 3 недели. За это время улучшилась память, пропала бессонница, появилась энергия. Кожа стала выглядеть более ухоженной, пропали прыщики, перестали выпадать волосы и слоиться ногти. Курс обязательно повторю. Витамины восстанавливают организм после самой жесткой диеты. Этот комплекс настоящая находка, если у вас проблемы с раздражительностью, усидчивостью, внимательностью или мучает бессонница. Я бы назвала эту биодобавку лучшей.»

Now foods, B-50

Витамины предназначены при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, зрения. Комплекс способствует улучшению нервов. В процессе приема развивается память, усидчивость, пропадает раздражительность. В одной капсуле содержится полная группа витамина B.

Цены от 1000 руб, зависят от количества капсул в упаковке.

Плюсы

Большое количество полезных веществ в одной капсуле

Полезные вещества получены из природных источников

Подходит веганам

Минусы

Дорого

Нужно ждать доставку

«За время употребления витамина (1,5 месяца) заметила укрепление нервной системы. Пропала раздражительность, критику стала воспринимать спокойно. Отсутствуют побочные эффекты в виде заторможенности. Рекомендую пропить после стрессовой ситуации и для укрепления волос, ногтей.»

Благомакс комплекс витаминов

Препарат содержит группу из семи витаминов Б. Предназначен для поддержания нервной системы. Рекомендуется при повышенных умственных и физических нагрузках. Комплекс в этом сочетании способствует улучшению белково-жирового обмена, улучшает кожу, нормализует зрение. Цианокобаламин помогает бороться с малокровием.

Цена 200 — 450 р.

Плюсы

Доступная цена

Одной упаковки хватает на два курса по 45 дней

Помогает справиться с бессонницей

Минусы

Капсулы большого размера

«Почувствовала эффект от препарата на второй неделе. Стала быстрее и крепче засыпать, а просыпаться отдохнувшей. Пропала утомляемость и раздражительность. Рекомендую тем кто хочет убрать дискомфорт от бешеного режима дня.»

Комбилепен

В составе средства группа из трех видов витамина Б. Комбинация полностью соответствует известному неврологическом препарату Мильгамма. Обладает обезболивающим свойствами. Прием биодобавки позволяет уменьшить количество противовоспалительных лекарствах. Влияет на восстановление нервной ткани. Улучшает состояние кожи, ногтей, волос.

Цена 288 — 625 р.

Плюсы

Невысокая стоимость

Самый быстрый эффект

Улучшает стрессоустойчивость

Выпускается в ампулах и таблетках

Минусы

Возможен побочный эффект в виде тахикардии

«Препарат приобрела из-за неудачного падения и ушиба мягких тканей спины и локтя. Принимала курсом по одной таблетке в день одну неделю. Но полностью боль ушла на третий день. К этому времени улучшилось состояние кожи и волос. Советую как обезболивающее и противовоспалительное средство.»

Пиридоксин

Препарат предназначен поддерживать метаболические процессы в организме. Помогает выработке гемоглобина, корректной работе нервной системы. Повышает трудоспособность человека, восполняет недостаток витамина B6 в организме.

Цена 35 — 40 р.

Плюсы

Быстрый и заметный эффект

Низкая стоимость

Минусы

Отпускается в аптеках по рецепту врача

«Препарат этой группы мне назначил на приеме местный терапевт. От врача я узнала, что витамин B6 необходим при проблемах с кожей, при герпесе, заболеваниях нервной системы. Также выписывается пациентам с анемией, чем в то время страдала я. После недели использования заметно уменьшилось состояние слабости, появилась энергия. Однозначно рекомендую при авитаминозе Б6.»

Тиамин для волос – применение ампул с витамином В1

Автор Ирина Добронравова На чтение 8 мин. Просмотров 6.2k.
Обновлено 17.01.2020

Тиамин — это первый по счету витамин из обширной группы В. При дефиците этого вещества замедляется метаболизм, нарушаются важные процессы, протекающие в организме. Внешне это выражается в тусклости и ломкости волос, хрупкости ногтей и сухости или, наоборот, чрезмерной жирности кожи. Наладить ситуацию можно, если начать принимать витаминные комплексы и правильно использовать тиамин для волос.

Польза тиамина

Для женского здоровья и красоты необходимы все витамины, в том числе и вещества из группы В. Недостаток моментально отражается на внешнем виде, и для этого есть особая причина. Попадая внутрь человеческого тела, витамины сначала отправляются ко внутренним органам, чтобы проконтролировать обмен веществ, кровообращение, образование новых клеток и т. д. Все, что остается, используется для роста локонов, активизации волосяных луковиц, нормализации работы сальных желез в кожных слоях, укрепления ногтей.

Когда поступают жалкие крохи витаминов, организм просто не может использовать их на благо волос, иначе нарушится работа отлаженного внутреннего механизма. Если пряди стали сухими, тусклыми и безжизненными, и даже у люксовой косметики не получается привести их в порядок, причина может быть в авитаминозе.

При достаточном поступлении в организм тиамина качество волос значительно улучшается, они:

• растут намного быстрее;
• перестают ломаться и сечься;
• приобретают красивый и насыщенный цвет;
• блестят и переливаются на солнце;
• не портятся от регулярного использования фенов и утюжков;
• седеют намного позднее;
• остаются напитанными влагой даже без масок и бальзамов;
• легко укладываются в любую прическу.

Тиамин (витамин В1) действует не только на волосы, но и на кожу головы. Благодаря регуляции работы сальных желез эпидермис остается увлажненным и не пересыхает, но при этом голова не загрязняется слишком быстро. Некоторые применяли витамин В1 для волос местно и смогли избавиться от себореи.

Как использовать тиамин

Для местного применения используется витамина В1 для волос в ампулах. Есть три варианта использования препарата.

Массаж

Этот способ идеально подходит для обладательниц тонких, ломких, склонных к выпадению волос. Для массажа обычно берут масляную основу, подойдет любое косметическое масло: репейное, миндальное, облепиховое либо обычное оливковое. В подогретую на водяной бане основу добавляется содержимое одной ампулы тиамина.

Необходимо окунать кончики пальцев в мисочку с масляной смесью и наносить ее на корни волос круговыми массажными движениями. После этого рекомендуется распределить остатки смеси по всей длине, надеть сверху полиэтиленовую шапочку и намотать полотенце для утепления. Некоторые дополнительно прогревают голову феном.

Держать масло нужно не менее часа. Затем состав просто смывается при помощи шампуня. Желательно проходить процедуру курсами по 2-3 недели и не забывать про перерывы.

Если нужно сделать витаминную смесь для добавления в уходовое средство или маску, важно помнить, что многие витамины группы В не сочетаются между собой.

Если добавить в одну маску В1, В6 и В12, никакого wow-эффекта не получится. Проблема в том, что химическая реакция между этими веществами приводит к тому, что они попросту перестают действовать. Поэтому вместо витаминной бомбы на голову наносится обычная пустышка. Если результат и будет, то он может быть обусловлен только эффектом плацебо.

Смешивание с готовыми уходовыми средствами

Витамины очень удобно добавлять в шампуни или бальзамы. Чтобы придать привычному шампуню укрепляющие свойства, необходимо вылить немного шампуня в ладошку и добавить несколько капель витамина. Для лучшего эффекта рекомендуется подержать пену на волосах, после чего смыть.

Уже через 2-3 использования будут заметны первые результаты. Разумеется, вылечить сильно поврежденные волосы таким способом нельзя, но придать им блеск, сделать более послушными и гладкими, снизить количество перхоти — вполне. Но использовать средство слишком часто нельзя, оптимальный вариант — раз в 3-4 дня.

Многие бьюти-блогеры рекомендуют добавлять витамин Б1 прямо во флакон шампуня для волос. Это неправильно, все витамины группы В — крайне неустойчивые химические соединения. При длительном контакте с воздухом они теряют свои полезные свойства. В итоге шампунем можно просто мыть голову, ни на какой волшебный питательный эффект рассчитывать нельзя.

Домашние маски

Один из вариантов, как использовать тиамин для лечения волос, — самостоятельно изготовить маску. Они делаются из простых и доступных ингредиентов: растительных масел, меда, яиц, лимонного сока. Их можно найти в любом холодильнике. Приготовление тоже не займет много времени, а эффект получится волшебный.

Для сухих

Ингредиенты:

• авокадо — 1 шт.;
• желток — 1 шт.;
• лавандовое эфирное масло — 5 кап.;
• витамин В1 — 1 амп.

Спелое авокадо необходимо перемолоть до состояния кашицы при помощи вилки или блендера. В пюре добавляется яичный желток и остальные компоненты. Смесь тщательно размешивается до однородной консистенции. Наносить средство с витамином В1 желательно на чистые волосы, так она лучше подействует. После нанесения на голову нужно надеть полиэтиленовую маску, сверху наматывается полотенце для утепления. Держать смесь на волосах необходимом 40-60 минут, после чего смыть.

Для жирных

Ингредиенты:

• высушенные липовые и ромашковые цветки, сухие листочки крапивы — по 1 ч. л.;
• зачерствевший черный хлеб — 1 ломтик;
• витамин В1 — 1 ампула.

Сухие измельченные растения нужно залить кипятком и оставить на полчаса, чтобы отвар настоялся. Жидкость необходимо процедить и замочить в ней кусочек черствого хлебного мякиша. Корочку перед этим надо срезать. В размоченный мякиш добавляется содержимое ампулы витамина В 1 для волос, после чего смесь наносится на корни. Для наилучшего эффекта нужно утеплить голову при помощи шапочки и полотенца. Волосы промывать можно через час.

Против выпадения

Ингредиенты:

• головка лука среднего размер

Витамин В12 (Цианокобаламин) для лица: инструкция по применению, отзывы

Существует универсальное средство, которому под силу улучшить состояние кожи независимо от ее типа, с этой задачей прекрасно справляется цианокобаламин, он же витамин В12 для лица. Вещество приносит несомненную пользу, так как обладает массой положительных свойств.

Польза витамина В12 для кожи лица

За свои полезные качества это биологически активное вещество, прозванное витамином роста, красным витамином и супер-витамином, попало в группу витаминных компонентов, сохраняющих и продляющих молодость:

1. В12 защищает кожу от тусклости, возвращает ей здоровый цвет.
2. Устраняет признаки воспалительных процессов, например, дерматита и экземы. Также борется с состояниями, вызывающими воспаления.
3. Поддерживает влажность кожи в норме, не допускает ее обезвоживания.
4. Улучшает состояние поврежденной дермы, выравнивая ее тон и повышая эластичность.
5. Предотвращает появление гиперпигментации и развитие витилиго.
6. Корректирует расширенные поры, регенерирует кожную структуру.
7. Обновляет, увлажняет кожные покровы на клеточном уровне, стимулирует образование новых клеток.
8. Защищает открытые участки, в основном лицо, от внешнего воздействия.

При дефиците В 12 в организме кожа приобретает бледный, желтоватый оттенок, становится тусклой, когда эпидермис получает достаточно этого элемента. Подобных негативных изменений можно избежать.

Важно! Организм человека не может самостоятельно производить цианокобаламин. Но его способны синтезировать некоторые из микробактерий, населяющих пищеварительный тракт.

Когда используют Цианокобаламин для лица в ампулах

Ампулы с цианокобаламином в косметологии рекомендуют применять для лица в следующих случаях:

1. Если кожа стала тусклой, приобрела нездоровый оттенок, побледнела.
2. Витамин В12 включают в терапию дерматологических болезней. Его используют как внутрь, так и наружно.
3. При повышенной сухости дермы лица. Проникая в нее, вещество нормализует водный баланс, удерживает влагу.
4. Если на кожных покровах появились пигментные пятна различного происхождения.
5. При проявлении первых признаков увядания кожи лица – снижении упругости и гладкости, образовании морщин.
6. Для улучшения состояния проблемной кожи. Как правило, речь идет о дерме жирного типа, с признаками акне и закупоренными порами.

Современные представительницы прекрасного пола успели по достоинству оценить ампульные косметические средства. Ведь эффект от их применения нередко не уступает, но и превосходит результат салонных процедур. Можно смело говорить о ряде преимуществ цианокобаламина для кожи, упакованного в ампулы:

1. Вещество герметично, без консервантов и стабилизаторов.
2. В12 в ампулах — витамин высокой концентрации, содержащий большое количество активных компонентов.
3. Благодаря стерильной среде препарат не подвержен окислению и вещества полностью сохраняют активность.
4. Количество вспомогательных ингредиентов, снижающих эффективность В12 и способных вызывать негативную реакцию организма, в таком продукте крайне низко.
5. Из-за отсутствия загустителей молекулы, из которых состоит препарат, мельче чем в кремах. Им гораздо легче проникать в более глубокие слои эпидермиса.

Кожа, в том числе и лица, благосклонно воспринимает ампульные составы, ее клетки полностью усваивают витамин.

Инструкция по применению Цианокобаламина для лица

Витамин б12 в ампулах для лица применяют в чистом виде, добавляют в готовые косметические средства и используют в качестве ингредиента для масок, приготовленных в домашних условиях.

Неразбавленный витамин В12 рекомендуют наносить на предварительно очищенную кожу. Проблемный эпидермис можно обработать кремом-пилингом или скрабом.

Желательно придерживаться следующих правил:

1. Ампулу вскрывают непосредственно перед применением средства. Взаимодействуя с воздухом биологические вещества утрачивают свою активность, поэтому витамин в открытом сосуде не хранят.
2. Витамин наносят на кожу легкими, массажными движениями.
3. Нужно немного подождать, чтобы цианокобаламин впитался в кожу лица, а затем можно нанести крем с увлажняющим действием.

Лучшее время для процедуры — вечерние часы перед сном. В этом случае рекомендуют применять крем для лица. Ночью в тканях происходит активизация метаболических процессов, благодаря чему активные компоненты действуют гораздо эффективней.

Хотя средство обеспечивает хороший результат уже после первой процедуры, для значительного улучшения состояния кожи лица витамин b12 в ампулах желательно использовать регулярно.

Если ампульный витамин применяют в составе лечения дерматологических болезней, то процедуры проводят дважды в неделю. Курс состоит из 7-15 мероприятий, их количество зависит от тяжести недуга.

Для поддержания красоты и молодости кожи лица достаточно использовать 1-2 раза в 7-8 дней в течение 4-5 недель.

Рецепты масок для лица с витамином В12

Существует большое количество домашних косметологических средств для лица, в состав которых входит витамин В12. Исходя из потребностей и типа кожи можно выбрать наиболее подходящую рецептуру маски и сделать ее своими руками.

Маска с омолаживающим эффектом

Для средства потребуются следующие ингредиенты:

• натуральный мед (донниковый, липовый или акациевый) – 20 г.;
• сметана 20% жирности – 25 г.;
• творог (лучше брать органический домашний продукт) – 50 г.;
• алоэ – 2 ампулы;
• свежевыжатый сок лимона – 10 капель;
• яйцо куриное – 1 шт.;
• В6 и В12 – по 1 ампуле.

Подготовленные компоненты следует смешать и полученную маску нанести на лицо. Через четверть часа средство смывают теплой водой.

Процедуру можно проводить раз в 2-3 дня, в течение 1,5-2 недель.

Маска, придающая тонус

Тонизация кожи — это завершающий этап ее очищения. При помощи подобной маски можно увеличить эластичность эпидермиса, повысить его упругость и ускорить клеточную регенерацию.

Для маски потребуется всего 4 компонента:

1. Кефир – 1,5 ч. л.
2. В12 и В6 – по одной ампуле.
3. Лимонный сок – 4-5 капель.

Готовят смесь из вышеперечисленных продуктов и наносят на чистую, влажную кожу. После 20 минут средство удаляют большим количеством теплой воды.

Средство для кожи жирного типа

При использовании такой маски кожа должна стать чистой, матовой и менее сальной. И если многие магазинные средства воздействуют на дерму агрессивно, обезвоживая, то домашняя маска обладает мягким, бережным эффектом.

Ее готовят из следующих продуктов:

1. Кефир – 2 ст.л.
2. Лимонный сок – 0,5 ч.л.
3. Натуральный мед – 1 ч.л.
4. В12 – 1 ампула.

В предварительно нагретый до теплого состояния кисломолочный напиток добавляются остальные ингредиенты. Все тщательно перемешивают. Маску накладывают на лицо на 20 минут, а после смывают теплой водой.

Меры предосторожности

Цианокобаламин является довольно капризным элементом и при его применении важно учитывать ряд нюансов:

1. В12 не сочетается с витаминами С, Е, В1 и В3, они купируют его действие. А вот витамин В6 является для цианокобаламина отличной компанией.
2. До использования В12 для кожных покровов лица специалисты советуют уделить немного времени тестированию. Небольшое количество жидкости наносят на локтевой сгиб и ожидают. Если через 10-15 минут не появилось признаков аллергии – покраснений, пятен, вздутий, зуда, то можно приступить непосредственно к процедуре.
3. Помимо ампул это вещество также выпускают в капсулах и таблетках. Препарат в подобных формах менее эффективен, однако, его также можно применять, растворяя в воде.
4. В12 нельзя подогревать, так как он утратит свои ценные качества и станет бесполезным.

Заключение

Витамин 12 для лица – уникальное активное вещество, которое нашло свое применение в медицине и косметологии. Используя средство из ампулы можно заметно улучшить состояние кожи лица, устранить недостатки и значительно отодвинуть процессы старения.

Отзывы о Цианокобаламине для лица

Прежде чем использовать витамин в12 в ампулах в домашней косметологии, можно познакомиться с многочисленными отзывами, подтверждающими его эффективность и безопасность для кожи лица.

Светлана Ямщикова, 32 года, г. Нижний Новгород

Витамин в ампулах В12 применяю давно, добавляя в готовые маски для волос. Недавно решила использовать его для кожи лица и эффект оказался потрясающим. Уже после первой процедуры удалось ощутить выраженное тонизирующее действие.

Екатерина Ломакина, 25 лет, г Иркутск

Я обладаю очень проблемной кожей и постоянно борюсь с воспалениями и акне. Как оказалось, улучшить состояние дермы довольно просто при помощи витаминов из ампул. В12 наношу в чистом виде 2-3 раза в неделю, и уже через неделю кожа стала более чистой, свежей, количество прыщей заметно уменьшилось.

Анна Белова, 47 лет, Екатеринбург

Маски для лица в домашних условиях готовлю регулярно, так как у меня чувствительная кожа, большинство магазинных продуктов вызывает аллергию. От подруги узнала, что повысить их эффективность можно, добавив небольшое количество витамина В12 из ампулы. Результат меня порадовал практически сразу – тонус кожи заметно повысился и при этом, без раздражения и прочих признаков аллергической реакции.

Была ли Вам данная статья полезной?

Да
Нет

Витаминных ампул по лучшей цене — Выгодные предложения на витаминные ампулы от мировых продавцов витаминных ампул

Отличные новости !!! Вы попали в нужное место за витаминными ампулами. К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.

AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене.Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку эти лучшие витаминные ампулы в кратчайшие сроки станут одними из самых востребованных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что купили витаминные ампулы на AliExpress. Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

Если вы все еще не уверены в витаминных ампулах и думаете о выборе аналогичного продукта, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов.Мы поможем вам решить, стоит ли доплачивать за высококлассную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь. А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе.Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца. Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет. Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести витаминные ампулы по самой выгодной цене.

У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы. На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.

Витаминная ампула по лучшей цене — Выгодные предложения на витаминную ампулу от мировых продавцов витаминных ампул

Отличные новости !!! Вы попали в нужное место за витаминной ампулой.К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.

AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку эта лучшая витаминная ампула в кратчайшие сроки станет одним из самых востребованных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что купили витаминную ампулу на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

Если вы все еще не уверены в витаминной ампуле и думаете о выборе аналогичного продукта, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам решить, стоит ли доплачивать за высококлассную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести Vitamin ampoule по самой выгодной цене.

У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.

Витамин А | Институт Линуса Полинга

Español |日本語

Резюме

• Витамин А — это общий термин, который относится к жирорастворимым соединениям, обнаруженным в виде предварительно сформированного витамина А (ретинола) в продуктах животного происхождения и в виде каротиноидов провитамина А во фруктах и ​​овощах.Три активные формы витамина А в организме — это ретинол, ретиналь и ретиноевая кислота. (Подробнее)
• Витамин А участвует в регулировании роста и специализации (дифференциации) практически всех клеток человеческого тела. Витамин А играет важную роль в эмбриональном развитии, формировании органов во время внутриутробного развития, нормальных иммунных функциях, развитии глаз и зрения. (Подробнее)
• Дефицит витамина А — основная причина предотвратимой слепоты в мире.Наиболее распространен среди детей и женщин детородного возраста. Дефицит витамина А связан с повышенной восприимчивостью к инфекциям, а также к заболеваниям щитовидной железы и кожи. (Подробнее)
• Рекомендуемая диета (RDA) составляет 700 мкг эквивалента активности ретинола (мкг RAE) в день для женщин и 900 мкг RAE в день для мужчин. (Подробнее)
• Профилактика витамином А, по-видимому, значительно снижает детскую смертность в регионах с высоким риском дефицита витамина А.Кроме того, добавки с высокими дозами витамина А широко рекомендуются детям старше шести месяцев, когда они инфицированы корью при недоедании, имеют иммунодефицит или подвержены риску кори. (Подробнее)
• Ретиноевая кислота и аналоги используются в фармакологических дозах при лечении острого промиелоцитарного лейкоза и различных кожных заболеваний. (Подробнее)
• Источники корма для животных, богатые предварительно сформированным витамином А, включают молочные продукты, обогащенные злаки, печень и рыбий жир.Богатые источники каротиноидов провитамина А включают апельсин и зеленые овощи, такие как сладкий картофель и шпинат. (Подробнее)
• Чрезмерное потребление предварительно сформированного витамина А может быть очень токсичным и особенно противопоказано до и во время беременности, поскольку может привести к серьезным врожденным дефектам. Допустимый верхний уровень потребления (UL) витамина A для взрослых установлен на уровне 3000 мкг RAE / день. UL не распространяется на витамин А, полученный из каротиноидов. (Подробнее)

Витамин А — это общий термин, который охватывает ряд родственных соединений (, рис. 1, ).Ретинол и сложные ретиниловые эфиры часто называют предварительно сформированным витамином А. Ретинол может преобразовываться организмом в ретиналь, который, в свою очередь, может окисляться до ретиноевой кислоты, формы витамина А, которая, как известно, регулирует транскрипцию генов. Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота и родственные соединения известны как ретиноиды. β-каротин и другие пищевые каротиноиды, которые могут быть преобразованы организмом в ретинол, называются каротиноидами провитамина А (см. статью о каротиноидах). Сотни различных каротиноидов синтезируются растениями, но только около 10% из них способны превращаться в ретинол (1).Следующее обсуждение будет сосредоточено в основном на предварительно образованных соединениях витамина А и ретиноевой кислоте.

Функция

Соединения витамина А представляют собой важные жирорастворимые молекулы, которые преимущественно хранятся в печени в форме ретиниловых эфиров (например, ретинилпальмитата). При необходимости ретиниловые эфиры гидролизуются с образованием всего — транс -ретинола, который связывается с ретинол-связывающим белком (RBP) перед высвобождением в кровоток. Комплекс all- trans -retinol / RBP циркулирует связанным с белком, transthyretin, который доставляет all- trans -retinol к периферическим тканям (обзор в 2).Также было обнаружено, что витамин А в виде ретиниловых эфиров в хиломикронах играет заметную роль в доставке витамина А во внепеченочные ткани, особенно в раннем возрасте (3, 4).

Система зрения и зрение

Сетчатка, расположенная в задней части глаза, содержит два основных типа светочувствительных рецепторных клеток, известных как фоторецепторные клетки палочки и колбочки. Фотоны (частицы света), которые проходят через линзу, воспринимаются фоторецепторными клетками сетчатки и преобразуются в нервные импульсы (электрические сигналы) для интерпретации мозгом.All- trans -ретинол транспортируется к сетчатке через кровоток и накапливается в клетках пигментного эпителия сетчатки (RPE) (, рисунок 2, ) (5). Здесь весь- транс -ретинол этерифицируется с образованием ретинилового эфира, который можно хранить. При необходимости сложные эфиры ретинила расщепляются (гидролизуются) и изомеризуются с образованием 11- цис -ретинола, который может быть окислен с образованием 11- цис -ретиналя. 11- цис -ретиналь может быть перемещен через межфоторецепторное пространство к стержневой фоторецепторной ячейке, которая специализируется на зрении в условиях низкой освещенности и для обнаружения движения.В стержневых клетках 11- цис -ретиналь связывается с белком, называемым опсином, с образованием зрительного пигмента родопсина (также известного как зрительный пурпур). Поглощение фотона света катализирует изомеризацию 11- цис -ретиналя до всего- транс -ретиналя, который высвобождается из молекулы опсина. Эта фотоизомеризация запускает каскад событий, ведущих к генерации нервного импульса, передаваемого по зрительному нерву в зрительную кору головного мозга. Все- транс, -ретинал превращается в все- транс, -ретинол и транспортируется через интерстициальное пространство к клеткам РПЭ, тем самым завершая зрительный цикл.

Аналогичный цикл происходит в колбочковых клетках, которые содержат красные, зеленые или синие белки опсина, необходимые для поглощения фотонов из видимого спектра света (2). Витамин А также необходим для развития глаз млекопитающих (6). Таким образом, поскольку витамин А необходим для нормального функционирования сетчатки, зрения при тусклом свете и цветового зрения, недостаточное количество ретинола и сетчатки, доступных сетчатке, приводит к нарушению адаптации к темноте. В самых тяжелых случаях дефицита витамина А истончение и изъязвление роговицы приводит к слепоте (см. Дефицит).

Регуляция экспрессии гена

Регулирующая способность ретиноевой кислоты

В клетках весь- транс -ретинол может либо храниться (в форме ретинилового эфира), либо окисляться до всего- транс -ретиналя алкогольдегидрогеназами. В свою очередь, дегидрогеназы ретинальдегида могут катализировать превращение всего- транс -ретиналя в два биологически активных изомера ретиноевой кислоты (RA): все- транс -RA и 9-9 цис -RA.Изомеры RA действуют как гормоны, влияя на экспрессию генов и тем самым влияя на многочисленные физиологические процессы. Все- транс, -RA и 9- цис -RA транспортируются в ядро ​​клетки, связываясь с клеточными белками, связывающими ретиноевую кислоту (CRABP). Внутри ядра изомеры RA связываются со специфическими белками ядерного рецептора, которые являются лиганд-зависимыми факторами транскрипции (, фиг. 3, ). Как all- trans -RA, так и 9- cis -RA могут связываться с рецепторами ретиноевой кислоты (RARα, RARβ и RARγ), тогда как только 9-9 cis -RA связывается с рецепторами ретиноидов X (RXRα, RXRβ, и RXRβ) (7).Подтипы RAR и RXR образуют либо комплексы двух одинаковых белков (гомодимеры RAR / RAR и RXR / RXR), либо комплексы двух разных белков (гетеродимеры RAR / RXR). Гетеродимеры RAR / RXR могут связываться с регуляторной последовательностью ДНК, называемой элементом ответа на ретиноевую кислоту (RARE), расположенной в промоторе генов, чувствительных к ретиноидам. Транскрипционная активность гетеродимеров RAR / RXR, по-видимому, в основном обусловлена ​​связыванием всех- trans -RA с RAR.

Активация RAR связыванием с RA запускает рекрутирование корегуляторов транскрипции на промоторы-мишени, тем самым ингибируя или позволяя транскрипцию генов (8).RXR также образует гетеродимеры с несколькими другими ядерными рецепторами, включая рецептор тироидного гормона (TR), рецептор витамина D (VDR), стероидные рецепторы и рецептор, активируемый пролифератором пероксисом (PPAR) (9). Таким образом, витамин А может взаимодействовать с гормоном щитовидной железы, витамином D, стероидами (например, эстрогеном) или сигнальными путями лигандов PPAR и влиять на транскрипцию широкого спектра генов.

Также есть доказательства того, что RA / RAR может влиять на экспрессию генов RARE-независимым образом.Например, сообщалось, что RAR может мешать сигнальному пути TGFβ / Smad посредством прямого взаимодействия RAR с гетеродимерным фактором транскрипции Smad3 / Smad4. Было обнаружено, что в отсутствие RA RAR действует как коактиватор транскрипции, опосредованной Smad3 / Smad4, тогда как агонисты RAR подавляют транскрипционную активность Smad3 / Smad4 (10). В клетках ретинобластомы RAR также участвует в RA-индуцированной активации сигнальных каскадов, опосредованной тирозинкиназами, известной как фосфоинозитид-3-киназа (PI3K), и приводит к дифференцировке клеток (11, 12).RA также, по-видимому, индуцирует дифференцировку нейронов путем активации пути передачи сигнала киназы ERK1 / 2 MAP, который фосфорилирует фактор транскрипции, CREB (белок, связывающий элемент ответа на циклический AMP). Фосфорилированный CREB может впоследствии связываться с элементом ответа CREB в промоторе генов, участвующих в дифференцировке клеток (13). Кроме того, независимо от RAR было обнаружено, что RA ингибирует фосфорилирование / активацию ERK1 / 2 и последующую AP1-опосредованную экспрессию интерлейкина-6 в синовиальных клетках (14). Следовательно, RA может влиять на экспрессию генов, промоторы которых не содержат RARE.

Регулируя экспрессию более 500 генов, чувствительных к ретиноидам (включая несколько генов, участвующих в самом метаболизме витамина А), изомеры ретиноевой кислоты играют важную роль в клеточной пролиферации и дифференцировке (т. Е. Приверженности клетки узкоспециализированным функциям).

Нормативная емкость ретинола

В глазу и тканях, таких как белый жир и мышцы, рецептор / переносчик ретинола плазматической мембраны STRA6 принимает ретинол из внеклеточного RBP и выгружает его во внутриклеточный ретинол-связывающий белок (CRBP).STRA6 также взаимодействует с лецитин: ретинолацилтрансферазой (LRAT), ферментом, который катализирует этерификацию и хранение ретинола, чтобы поддерживать внутренний градиент концентрации ретинола (15). Интересно, что захват ретинола с помощью STRA6 запускает активацию сигнального каскада, опосредованного тирозинкиназами, известными как киназы Януса (JAK) и ассоциированными факторами транскрипции (STAT). Сигнальный путь JAK / STAT регулирует экспрессию широкого спектра цитокинов, гормонов и факторов роста (16).Исследования на животных показали, что повышенная экспрессия генов, таких как SOCS3 путем JAK / STAT, может привести к ингибированию передачи сигналов инсулина. Следовательно, тучные мыши, лишенные LRAT или STRA6, по-видимому, защищены от инсулинорезистентности, индуцированной ретинолом / STRA6 (17, 18).

Регулирующая способность сетчатки глаза

Помимо своей роли лиганда для опсина в зрительном каскаде (см. Зрительная система и зрение), сетчатка конкретно участвует в регуляции генов, важных для метаболизма липидов.У людей различают два типа жировой ткани в зависимости от их соответствующих функций: белая жировая ткань (WAT) хранит жирные кислоты в виде триглицеридов, а коричневая жировая ткань (BAT) окисляет жирные кислоты с выделением тепла (термогенез). В митохондриальной дыхательной цепи коричневых жировых клеток процессы переноса электронов и выработки АТФ не связаны (диссоциированы), что позволяет быстро производить тепло в результате окисления жирных кислот (19).

Ретинальдегиддегидрогеназа 1 (RALDh2), которая превращает сетчатку в ретиноевую кислоту, сильно экспрессируется в WAT, но не в BAT.Подавление экспрессии RALDh2 в WAT может вызывать термогенный фенотип, напоминающий фенотип BAT (20). Было обнаружено, что во время дифференцировки адипоцитов стимуляция клеток сетчаткой all- trans активирует ген UCP1 , необходимый для термогенеза, в то же время ингибируя гены, способствующие адипогенезу, такие как PPARγ (20). Ретиналь также, по-видимому, регулирует липидный обмен и ожирение в костном мозге, ингибируя экспрессию гена, опосредованного гетеродимерами PPARγ / RXR (21).Кроме того, было обнаружено, что сетчатка подавляет экспрессию глюконеогенных генов и продукцию глюкозы в печени мышей с дефицитом RALDh2 (22).

Иммунитет

Первоначально витамин А был назван «противоинфекционным витамином» из-за его важности для нормального функционирования иммунной системы (23). Клетки кожи и слизистых оболочек, выстилающие дыхательные пути, пищеварительный тракт и мочевыводящие пути, действуют как барьер и формируют первую линию защиты организма от инфекции.Ретиноевая кислота (RA) продуцируется антигенпрезентирующими клетками (APC), включая макрофаги и дендритные клетки, обнаруженными в этих границах раздела слизистой оболочки и связанных лимфатических узлах. RA, по-видимому, действует на сами дендритные клетки, регулируя их дифференцировку, миграцию и антигенпрезентирующую способность. Кроме того, продукция RA APC необходима для дифференциации наивных CD4 Т-лимфоцитов в индуцированные регуляторные Т-лимфоциты (Treg). Критически важно для поддержания целостности слизистой оболочки, дифференцировка Tregs управляется all- trans -RA посредством RARα-опосредованной регуляции экспрессии генов (см. Регуляция экспрессии генов).Кроме того, во время воспаления сигнальный путь all- trans -RA / RARα способствует превращению наивных Т-лимфоцитов CD4 в эффекторные Т-лимфоциты — хелперные Т-клетки 1 типа (Th2) — (а не в Treg) и индуцирует выработка провоспалительных цитокинов эффекторными Т-лимфоцитами в ответ на инфекцию. Есть также веские доказательства того, что РА может помочь предотвратить развитие аутоиммунитета (см. Обзор в 24).

Пренатальное и послеродовое развитие

Известно, что как избыток, так и недостаток витамина А вызывают врожденные дефекты.Передача сигналов ретиноидов начинается вскоре после ранней фазы эмбрионального развития, известной как гаструляция. Во время внутриутробного развития РА имеет решающее значение для развития органов, включая сердце, глаза, уши, легкие, а также других конечностей и внутренних органов. Витамин А участвует в созревании легких плода (2). Статус витамина А у недоношенных новорожденных ниже, чем у доношенных (25). Есть некоторые свидетельства того, что добавление витамина А может помочь снизить частоту хронических заболеваний легких и смертность у недоношенных новорожденных (см. Профилактика заболеваний).Передача сигналов ретиноидов также участвует в экспрессии многих белков внеклеточного матрикса (ECM; материал, окружающий клетки), включая коллаген, ламинин и протеогликаны (26). Дефицит витамина А может затем привести к изменениям состава ВКМ, нарушая морфологию и функцию органов (см. 26).

Производство красных кровяных телец (эритропоэз)

Красные кровяные тельца (эритроциты), как и все клетки крови, происходят из плюрипотентных стволовых клеток костного мозга.Исследования с участием систем культивирования in vitro и подтвердили роль ретиноидов в приверженности стволовых клеток и дифференцировке в клон эритроцитов. Ретиноиды могут также регулировать апоптоз (запрограммированную гибель клеток) предшественников эритроцитов (эритропоэтических клеток-предшественников) (27). Однако, регулируют ли ретиноиды эритропоэз in vivo , не установлено. Тем не менее, добавление витамина А людям с дефицитом витамина А увеличивает концентрацию гемоглобина.Кроме того, витамин А, по-видимому, облегчает мобилизацию железа из мест хранения в развивающиеся красные кровяные тельца для включения в гемоглобин, переносчик кислорода в красных кровяных тельцах (27, 28).

Взаимодействие с питательными веществами

Цинк

Считается, что дефицит цинка влияет на метаболизм витамина А несколькими способами (29): (1) дефицит цинка приводит к снижению синтеза ретинол-связывающего белка (RBP), который переносит ретинол через кровоток в периферические ткани и защищает организм от потенциальных рисков. токсичность ретинола; (2) дефицит цинка приводит к снижению активности фермента, высвобождающего ретинол из его запасной формы, ретинилпальмитата, в печени; и (3) цинк необходим для фермента, который превращает ретинол в сетчатку (30).Последствия дефицита цинка для здоровья человека в отношении нутритивного статуса витамина А еще предстоит определить (29).

Утюг

Дефицит витамина А часто сочетается с дефицитом железа и может усугубить железодефицитную анемию, изменяя метаболизм железа (27). Добавка витамина А оказывает благотворное влияние на железодефицитную анемию и улучшает состояние питания железа у детей и беременных женщин (27, 28). Комбинация дополнительного витамина А и железа, по-видимому, снижает анемию более эффективно, чем добавка железа или только витамина А (31).Более того, исследования на крысах показали, что дефицит железа изменяет уровень витамина А в плазме и печени (32, 33).

Дефицит

Дефицит витамина А обычно возникает из-за недостаточного поступления витамина А из продуктов животного происхождения (в виде предварительно полученного витамина А) и фруктов и овощей (в виде каротиноидов провитамина А). В развивающихся странах от дефицита витамина А и связанных с ним расстройств страдают преимущественно дети и женщины репродуктивного возраста. Другие люди, подверженные риску дефицита витамина А, — это люди с плохим всасыванием липидов из-за нарушения секреции поджелудочной железы или желчи, а также люди с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона и целиакия (2).Субклинический дефицит витамина А часто определяется концентрацией ретинола в сыворотке ниже 0,70 мкмоль / л (20 мкг / дл). При тяжелом дефиците витамина А запасы витамина А в организме истощаются, и концентрация ретинола в сыворотке падает ниже 0,35 мкмоль / л (10 мкг / дл). Другие биомаркеры были откалиброваны для оценки нутритивного статуса витамина А (обзор в 34). Следует отметить, что Всемирная организация здравоохранения считает дефицит витамина А проблемой общественного здравоохранения, когда распространенность ретинола в сыворотке с низким содержанием (<0,70 мкмоль / л) достигает 15% или более среди определенного населения.

Расстройства, связанные с недостаточностью витамина А

Болезнь глаз и слепота

По оценкам, ежегодно слепыми становятся от 250 000 до 500 000 детей, поэтому дефицит витамина А является основной предотвратимой причиной слепоты в странах с низким и средним уровнем доходов (35). Самый ранний симптом дефицита витамина А — нарушение адаптации к темноте, известное как куриная слепота или никталопия. Следующим клиническим этапом является возникновение патологических изменений конъюнктивы (уголка глаза), проявляющихся наличием пятен Бито.Тяжелый или продолжительный дефицит витамина А в конечном итоге приводит к состоянию, называемому ксерофтальмией (по-гречески «сухой глаз»), которое характеризуется изменениями клеток роговицы (прозрачное покрытие глаза), которые в конечном итоге приводят к язвам роговицы, рубцеванию и слепоте (36). . Для предотвращения ослепляющей ксерофтальмии требуется немедленное введение 200 000 международных единиц (МЕ) витамина А в течение двух дней подряд (36).

По оценкам, 19,1 миллиона беременных женщин во всем мире (особенно в странах Африки к югу от Сахары, Юго-Восточной Азии и Центральной Америке) имеют дефицит витамина А, и более половины из них страдают куриной слепотой (37).Распространенность дефицита витамина А и куриной слепоты особенно высока в третьем триместре беременности из-за ускоренного роста плода. Кроме того, примерно 190 миллионов детей дошкольного возраста имеют низкие концентрации ретинола в сыворотке (<0,70 мкмоль / л), из них 5,2 миллиона страдают куриной слепотой. Более того, согласно оценкам, половина детей, страдающих серьезной слепящей ксерофтальмией, вызванной дефицитом витамина А, умирает в течение года после ослепления (37). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) продвигают добавление витамина А в качестве меры общественного здравоохранения для снижения детской смертности в регионах и среди населения, где распространен дефицит витамина А (38-40).

Восприимчивость к инфекционным заболеваниям

Инфекционные заболевания были связаны с истощением запасов витамина А в печени (которые уже ограничены у субъектов с дефицитом витамина А), снижением концентрации ретинола в сыворотке и повышенной потерей витамина А с мочой (37). Было обнаружено, что инфицирование вирусом кори вызывает повреждение конъюнктивы и роговицы, что приводит к слепоте у детей с низким уровнем витамина А (41). И наоборот, дефицит витамина А можно рассматривать как заболевание, обусловленное алиментарным иммунодефицитом (42).Даже у детей с незначительным дефицитом витамина А выше частота респираторных осложнений и диареи, а также выше уровень смертности от кори по сравнению с детьми, потребляющими достаточное количество витамина А (43). Поскольку добавление витамина А может снизить как тяжесть, так и частоту осложнений кори в развивающихся странах (см. Профилактика заболеваний), ВОЗ рекомендует детям в возрасте не менее одного года получать 200000 МЕ витамина А (60 мг RAE) в течение двух дней подряд в дополнение к стандартное лечение, когда они инфицированы вирусом кори и живут в районах с дефицитом витамина А (44).

Недавнее проспективное когортное исследование, проведенное с участием 2774 колумбийских детей (в возрасте от 5 до 12 лет) с наблюдением в среднем в течение 128 дней, также показало обратную зависимость между концентрацией ретинола в плазме и частотой диареи с рвотой и кашлем с лихорадкой, причем последний сильный предиктор гриппа (гриппа) (45). Обзор пяти рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, в которых участвовали 7 528 ВИЧ-инфицированных беременных или кормящих женщин, не выявил существенного преимущества добавления витамина А в снижении передачи ВИЧ от матери ребенку (46).Одно раннее обсервационное исследование показало, что ВИЧ-инфицированные женщины с дефицитом витамина А в три-четыре раза чаще передают ВИЧ своим младенцам (47). Тем не менее, ни одно исследование на сегодняшний день не предоставило никакой информации о потенциальных побочных эффектах добавок витамина А на передачу ВИЧ от матери к ребенку (48).

Дисфункция щитовидной железы

В Северной и Западной Африке зоб, вызванный дефицитом витамина А и йодом, может сосуществовать почти у 50% детей.Реакция на йодную профилактику среди йододефицитных популяций, по-видимому, зависит от различных факторов питания, включая статус витамина А (49, 50). Было обнаружено, что дефицит витамина А в моделях на животных влияет на ось гипофиз-щитовидная железа путем (1) увеличения синтеза и секреции тиреотропного гормона (ТТГ) гипофизом, (2) увеличения размера щитовидной железы, ( 3) снижение поглощения йода щитовидной железой и нарушение синтеза и йодирования тиреоглобулина, и (4) повышение концентрации гормонов щитовидной железы в циркулирующей крови (см. Обзор 51).Поперечное исследование 138 детей с одновременным дефицитом витамина А и йода показало, что серьезность дефицита витамина А была связана с более высоким риском зоба и более высокими концентрациями циркулирующих ТТГ и гормонов щитовидной железы (50). Эти дети получали обогащенную йодом соль с витамином А (200 000 МЕ на исходном уровне и через 5 месяцев) или плацебо в рандомизированном двойном слепом 10-месячном исследовании. Эта добавка витамина А значительно снизила концентрацию ТТГ и объем щитовидной железы по сравнению с плацебо (50).В другом испытании добавление витамина А к йододефицитным детям не оказало дополнительного воздействия на йод на статус щитовидной железы по сравнению с плацебо, но добавление только витамина А (без йода) уменьшало объем щитовидной железы, а также концентрации ТТГ и тиреоглобулина. (52).

Другие расстройства

Фринодермия или фолликулярный гиперкератоз — это кожное заболевание, характеризующееся чрезмерной выработкой кератина в волосяных фолликулах.Поражения сначала появляются на конечностях, плечах и ягодицах и в самых тяжелых случаях могут распространяться по всему телу (53). Хотя дефицит витамина А может способствовать возникновению фринодермии, это состояние тесно связано с множественным дефицитом питательных веществ и считается признаком общего недоедания. Редкий случай эзофагита (воспаления пищевода) недавно был связан с гиперкератозом, вторичным по отношению к дефициту витамина А (54).

Кроме того, дефицит витамина А влияет на мобилизацию железа, нарушает синтез гемоглобина и вызывает железодефицитную анемию, которая облегчается только при добавлении витамина А и железа (см. Взаимодействие с питательными веществами) (27).

Рекомендуемая диета (RDA)

Эквиваленты активности ретинола (RAE)

Витамин А может быть получен из продуктов питания в виде предварительно сформированного витамина А в продуктах животного происхождения или в виде каротиноидов провитамина А во фруктах и ​​овощах (см. Источники питания). Тем не менее, в то время как предварительно сформированный витамин A эффективно всасывается, хранится и гидролизуется с образованием ретинола, каротиноиды провитамина A, такие как β-каротин, менее легко перевариваются и всасываются, и должны преобразовываться в ретинол и другие ретиноиды организмом после поглощения в тонком кишечнике. .Эффективность преобразования каротинов провитамина А в ретинол сильно различается в зависимости от таких факторов, как матрица пищи, способ приготовления пищи, а также пищеварительная и абсорбционная способности человека (55).

Самым последним международным стандартом измерения витамина А являются эквиваленты активности ретинола (RAE), которые представляют активность витамина А в виде ретинола. Было определено, что 2 микрограмма (мкг) β-каротина в масле в виде добавки могут быть преобразованы организмом в 1 мкг ретинола, что дает соотношение RAE 2: 1.Однако, чтобы обеспечить организм 1 мкг ретинола, требуется 12 мкг β-каротина из пищи, что обеспечивает соотношение RAE в рационе β-каротина 12: 1. Другие каротиноиды провитамина А в пище всасываются хуже, чем β-каротин, в результате чего соотношение RAE составляет 24: 1. Отношения RAE показаны в Таблице 1 (56).

RDA для витамина A было пересмотрено Советом по пищевым продуктам и питанию (FNB) Института медицины США (IOM) в 2001 году. RDA основывается на расчетной средней потребности (EAR), которая определяется как биологическая потребность для 50 человек. % населения. RDA — это рекомендуемая доза, необходимая почти всему населению для обеспечения достаточных запасов витамина A в печени (20 мкг / г в течение четырех месяцев, если человек придерживается диеты с дефицитом витамина A) для поддержания нормальной репродуктивной функции, иммунитета. функция, экспрессия генов и зрение (подробности расчетов см. 56). В таблице 2 приведены значения RDA в микрограммах (мкг) эквивалентов активности ретинола (RAE) в день.

Профилактика заболеваний

Бронхолегочная дисплазия у недоношенных новорожденных

,00

Недоношенные дети рождаются с недостаточными запасами витамина А в организме, что подвергает их риску развития заболеваний глаз, дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта.Примерно у трети недоношенных детей, рожденных на сроке от 22 до 28 недель беременности, развивается бронхолегочная дисплазия (БЛД), хроническое заболевание легких, которое может привести к летальному исходу или привести к пожизненным заболеваниям у выживших. В нескольких рандомизированных контролируемых исследованиях изучали влияние послеродового приема витамина А на частоту ПРЛ и риск смертности младенцев с очень низкой массой тела при рождении (≤1 500 г), которым требуется респираторная поддержка (57-59). В крупнейшем многоцентровом рандомизированном слепом плацебо-контролируемом исследовании, в котором приняли участие 807 недоношенных новорожденных с крайне низкой массой тела при рождении (ELBW; ≤1000 г), внутримышечное введение 5000 МЕ витамина А три раза в неделю в течение четырех недель, однако умеренно снизил риск БЛД или смерти в постменструальном возрасте 36 недель (гестационный возраст плюс хронологический возраст) (58).В то время как добавки витамина А были включены в некоторые неонатальные программы после этого испытания (60), нехватка витамина А в стране, которая сказывалась на отделениях интенсивной терапии новорожденных в США с 2010 г., привела к значительному сокращению использования добавок витамина А у недоношенных новорожденных. (401-1000 г при рождении) с дыхательной недостаточностью (61, 62). Однако ретроспективный анализ общенациональных данных США по 6210 недоношенным детям, родившимся в период с 2010 по 2012 год, показал, что профилактика витамином А снизилась с 27.2–2,1% за тот же период не оказали значительного влияния на частоту БЛД или смерти до выписки из больницы (62).

В другом ретроспективном исследовании было обнаружено, что нерандомизированное использование добавок витамина А с вдыхаемым оксидом азота (iNO) привело к более низкой частоте БЛД (но не смертности) по сравнению с терапией только iNO у недоношенных новорожденных с массой тела при рождении 750-999. г (63). Показатели индекса развития нервной системы в возрасте одного года также улучшились в группе новорожденных, получавших витамин А, с массой тела от 500 до 749 г при рождении.Тем не менее, следует проявлять осторожность при интерпретации результатов, особенно потому, что исследование не предназначалось для оценки эффекта витамина А. В Германии в настоящее время проводится одно крупное многоцентровое рандомизированное исследование — исследование NeoVitaA для изучения эффекта пероральный прием высоких доз витамина А (5000 МЕ / кг / день) в течение 28 дней на частоту БЛД и смертность в постменструальном возрасте 36 недель (64).

Хотя высокие дозы витамина А на ранних сроках беременности могут вызвать врожденные дефекты (см. Безопасность), добавление витамина А на поздних сроках беременности может улучшить статус витамина А у матери и плода (65).Хотя несколько рандомизированных контролируемых исследований не продемонстрировали влияния на материнскую и неонатальную смертность (66), необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить, снижает ли прием витамина А во время беременности заболеваемость БЛД у младенцев.

Детская заболеваемость и смертность

Недавний метаанализ рандомизированных контролируемых исследований по оценке профилактического эффекта витамина А на детскую смертность показал, что добавление витамина А (200 000 МЕ каждые 4 или 6 месяцев) снижает общую смертность на 25% (13 исследований) и смертность от диареи. на 30% (7 исследований) у детей в возрасте от 6 до 59 месяцев.Однако введение витамина А в этой возрастной группе не имело профилактического эффекта на показатели смертности от пневмонии (7 исследований), смертности от кори (5 исследований) или смертности от менингита (3 исследования). Более того, не было обнаружено снижения риска смертности от конкретных заболеваний у новорожденных (от 0 до 28 дней) и младенцев в возрасте от 1 до 6 месяцев, получавших витамин А (67). Другой метаанализ рандомизированных контролируемых исследований не выявил доказательств снижения риска смертности в младенчестве, когда кормящие матери (7 исследований) или младенцы в возрасте до шести месяцев (9 исследований) получали витамин А (68).

Текущая политика ВОЗ рекомендует прием добавок витамина А при плановых вакцинациях у детей в возрасте старше шести месяцев, проживающих в регионах с высоким риском дефицита витамина А. Добавки с высокими дозами витамина А — 100000 МЕ (30 мг RAE) для младенцев в возрасте от 6 до 11 месяцев и 200000 МЕ (60 мг RAE) для детей в возрасте от 12 до 59 месяцев — считаются обеспечивающими адекватную защиту до шести месяцев (38). В недавнем плацебо-контролируемом исследовании в Гвинее-Бисау, в ходе которого 7587 детей (в возрасте от 6 до 23 месяцев) были рандомизированы для получения добавок витамина А при одном контакте с вакцинацией, оценивалось совместное применение витамина А и вакцин с точки зрения детской смертности (69). .Исследование показало, что добавление витамина А не повлияло на общий уровень смертности, хотя шестимесячное наблюдение за младенцами, получившими вакцинацию против кори и вакцины АКДС (дифтерия-столбняк-коклюш), показало значительное снижение смертности среди девочек, но не среди детей. мальчики (69). Хотя неонатальный прием витамина А в настоящее время не рекомендуется, исследование, оценивающее пользу ранней вакцинации против кори — в 4,5 года, а не в обычном 9-месячном возрасте — не обнаружило снижения показателей смертности, когда дети получали неонатальную добавку витамина А (70).Недавний объединенный анализ предыдущих испытаний добавок витамина A (VITA I-III) в Гвинее-Бисау подтвердил, что добавление витамина A может влиять на вакцины. В частности, по сравнению с плацебо, неонатальный прием витамина А был связан со значительным повышением уровня смертности мальчиков (но не девочек), когда дети получали вакцинацию против кори в возрасте 4,5 месяцев, а не обычных 9 месяцев (71). . Сроки введения витамина А необходимо дополнительно изучить в связи со сроками вакцинации, чтобы максимизировать их пользу.

Осложнения при кори

Более ранний метаанализ семи рандомизированных контролируемых исследований, конкретно посвященных роли добавок витамина А у 2069 детей, больных корью, не выявил общего снижения риска смертности (72). Тем не менее, объединенный анализ четырех исследований, в которых сообщалось о возрастном распределении участников, показал, что риск смерти на 83% ниже при применении двух доз витамина А по 200 000 МЕ для детей младше двух лет.Кроме того, объединенный анализ трех исследований показал снижение риска смертности от пневмонии на 67% (72). Подобно руководящим принципам ВОЗ и ЮНИСЕФ, Американская академия педиатрии рекомендует добавление витамина А детям старше шести месяцев, когда они инфицированы корью при недоедании, имеют иммунодефицит или находятся в группе риска осложнений кори или дефицита витамина А (73). Хотя корь ассоциируется с дефицитом витамина А и слепотой, в настоящее время нет доказательств того, что добавление витамина А снижает риск слепоты у детей, инфицированных корью (74).

Рак

Исследования на клеточных культурах и на животных моделях документально подтвердили способность природных и синтетических ретиноидов значительно снижать канцерогенез в коже, груди, печени, толстой кишке, простате и других участках. Однако результаты исследований на людях, посвященных изучению взаимосвязи между потреблением предварительно сформированного витамина А и раком, в настоящее время не предполагают, что потребление витамина А в дозах, превышающих положительный эффект от рекомендованной суточной нормы профилактики рака (2).

Рак легкого

Результаты исследования эффективности β-каротина и ретинола (CARET) показали, что следует избегать приема высоких доз предварительно сформированного витамина А и β-каротина людям с высоким риском рака легких (75). В исследовании CARET около 9000 человек (курильщиков и людей, подвергшихся воздействию асбеста) был назначен ежедневный режим приема 25000 МЕ (7500 мкг RAE) ретинилпальмитата и 30 мг β-каротина, в то время как такое же количество людей получали плацебо. .После четырех лет наблюдения заболеваемость раком легких была на 28% выше в группе, получавшей добавки, по сравнению с группой плацебо; однако через шесть лет после окончания вмешательства частота не изменилась (76). Возможное объяснение увеличения заболеваемости раком легких состоит в том, что окислительная среда легких, созданная дымом или воздействием асбеста, может вызывать необычные продукты расщепления каротиноидов, которые могут способствовать канцерогенезу (77). Интересно, что исследование случай-контроль, которое включало 749 случаев рака легких и 679 контрольных пациентов из исследования CARET, обнаружило значительную связь между снижением риска рака легких и высоким потреблением витамина D (≥400 МЕ / день) у лиц, получавших активные добавки CARET или у лиц с потреблением витамина А, равным или превышающим 1500 мкг RAE / день (78).Кроме того, недавний метаанализ четырех рандомизированных контролируемых испытаний, в которых участвовало в общей сложности 202924 участника с низким риском рака легких, показал, что добавление ретинола и / или β-каротина не оказало значительного влияния на заболеваемость раком легких (79). В настоящее время кажется маловероятным, что повышенное потребление предварительно сформированного витамина А (например, ретинола) могло снизить риск рака легких.

Лечение болезней

Ретиноиды можно использовать в фармакологических дозах для лечения нескольких состояний, включая острый промиелоцитарный лейкоз, пигментный ретинит и различные кожные заболевания.Важно отметить, что лечение высокими дозами натуральных или синтетических ретиноидов отменяет собственные механизмы контроля организма; следовательно, лечение ретиноидами связано с потенциальными побочными эффектами и токсичностью. Кроме того, было обнаружено, что все ретиноидные соединения вызывают деформации плода. Таким образом, женщинам, у которых есть шанс забеременеть, следует избегать лечения этими препаратами. Ретиноиды имеют тенденцию к очень долгому действию: сообщалось, что побочные эффекты и врожденные дефекты возникают через несколько месяцев после прекращения терапии ретиноидами (2).Ретиноиды, обсуждаемые ниже, отпускаются по рецепту и не должны использоваться без медицинского наблюдения.

Острый промиелоцитарный лейкоз

,00

Нормальная дифференцировка миелоидных стволовых клеток в костном мозге приводит к образованию тромбоцитов, красных кровяных телец и лейкоцитов (также называемых лейкоцитами), которые важны для иммунного ответа. Измененная дифференцировка миелоидных клеток может привести к пролиферации незрелых лейкоцитов, что приведет к лейкемии. Взаимные транслокации хромосом с участием гена промиелоцитарного лейкоза (PML) и гена, кодирующего рецептор ретиноевой кислоты α (RARα), приводят к определенному типу лейкемии, называемому острым промиелоцитарным лейкозом (APL).Слитый белок PML / RARα подавляет транскрипцию за счет связывания с RARE в промоторе ретиноид-зависимых генов, участвующих в дифференцировке гемопоэтических клеток. Репрессия генов с помощью PML / RARα достигается за счет привлечения нескольких модификаторов хроматина, включая гистоновые деацетилазы (HDAC) и ДНК-метилтрансферазы (DNMT). В отличие от рецептора дикого типа RARα, PML / RARα, по-видимому, нечувствителен к физиологическим концентрациям ретиноевой кислоты (RA), так что только лечение высокими дозами all- trans -RA может восстановить нормальную дифференцировку и привести к значительным улучшениям и полному завершению. ремиссия у некоторых пациентов с APL (80).

Более подробную информацию о программах лечения APL можно найти на веб-сайте Национального института рака.

Кожные заболевания

Как натуральные, так и синтетические ретиноиды используются в качестве фармакологических агентов для лечения кожных заболеваний. Ацитретин — это синтетический ретиноид, полезный для комбинированного лечения псориаза (81). Третиноин для местного применения (все- транс -ретиноевой кислоты) и пероральный изотретиноин (13- цис -ретиновая кислота) успешно применялись для лечения обыкновенных угрей от легкой до тяжелой степени (82, 83).Ретиноиды обладают противовоспалительными свойствами и регулируют пролиферацию и дифференцировку эпителиальных клеток кожи, а также производство кожного сала. Использование фармакологических доз ретиноидов (особенно перорального изотретиноина) беременными женщинами вызывает врожденные дефекты и поэтому противопоказано до и во время беременности (см. Безопасность при беременности).

Дополнительную информацию об использовании ретиноидов для лечения акне см. В статье «Витамин А и здоровье кожи».

Пигментный ретинит

Пигментный ретинит (ПП) поражает примерно 1.5 миллионов человек во всем мире и является основной причиной наследственной слепоты. RP описывает широкий спектр генетических нарушений, которые приводят к прогрессирующей потере фоторецепторных клеток (палочек и колбочек) в сетчатке глаза (84). Хотя по крайней мере 45 локусов были связаны с RP, мутации в гене родопсина ( RHO ), гене ушерина ( USh3A ) и гене регулятора GTPазы RP ( RPGR ) составляют около 30% всех RP. футляры (85).

Ранние симптомы RP включают нарушение адаптации к темноте и куриную слепоту с последующей прогрессирующей потерей периферического и центрального зрения с течением времени (85).Результаты только одного рандомизированного контролируемого исследования с участием 601 пациента с распространенными формами RP показали, что добавление 15000 МЕ / день ретинилпальмитата (4500 мкг RAE) значительно замедлило потерю функции сетчатки в течение периода от четырех до шести лет (86) . Напротив, добавление 400 МЕ / день витамина E ( дл -α-токоферола) незначительно, но значительно увеличивало потерю функции сетчатки, что позволяет предположить, что пациенты с распространенными формами RP могут получить пользу от длительного приема витамина A, но должны Избегайте приема высоких доз витамина Е.До 12 лет наблюдения у этих пациентов не выявили каких-либо признаков токсического действия на печень в результате избыточного приема витамина А (87). Поскольку в исследование не были включены ни дети младше 18 лет, ни взрослые, страдающие менее распространенными формами РПЭ, формальных рекомендаций относительно витаминов А и Е не было (85). Прием высоких доз витамина A для замедления течения RP требует медицинского наблюдения и должен быть прекращен, если есть вероятность беременности (см. Безопасность).

Источники

Источники питания

Свободный ретинол обычно не содержится в пище.Ретиниловые эфиры (включая ретинилпальмитат) являются формой хранения ретинола у животных и, следовательно, основными предшественниками ретинола в пище животных. Растения содержат каротиноиды, некоторые из которых являются предшественниками витамина А (например, α-каротин, β-каротин и β-криптоксантин). Овощи желтого и оранжевого цвета содержат значительное количество каротиноидов. Зеленые овощи также содержат каротиноиды, хотя пигменты от желтого до красного маскируются зеленым пигментом хлорофилла (1). В таблице ниже перечислены некоторые полезные источники витамина А, включая фрукты и овощи, а также их содержание.Активность ретинола указывается в микрограммах эквивалентов активности ретинола (мкг RAE). Для получения информации об этой единице измерения см. Раздел RAE. Кроме того, используйте FoodData Central Министерства сельского хозяйства США, чтобы проверять продукты на содержание каротиноидов без активности витамина А, таких как ликопин, лютеин и зеаксантин.

Международные единицы витамина А (МЕ)

В настоящее время витамин А указан на этикетках пищевых продуктов и добавок в международных единицах. FoodData Central Министерства сельского хозяйства США также предоставляет информацию о содержании витамина А в пищевых источниках с использованием международной единицы витамина А (МЕ).Тем не менее, в отличие от RAE, количество МЕ витамина А не отражает биодоступность витамина А из различных источников пищи. Коэффициенты преобразования между МЕ и мкг RAE установлены следующим образом:

• 1 МЕ ретинола эквивалентно 0,3 мкг RAE
• 1 МЕ дополнительного β-каротина эквивалентно 0,15 мкг RAE
• 1 МЕ пищевого β-каротина эквивалентно 0,05 мкг RAE
• 1 МЕ α-каротина или β-криптоксантин до 0,025 мкг RAE

Таким образом, в таблице 3 количество МЕ витамина А в каротиноидсодержащей пище (числа выделены курсивом) можно получить, умножив RAE примерно на 20.

НЕЙРОБИОН® АМПУЛЫ

НЕЙРОБИОН® АМПУЛЫ

ПОКАЗАНИЯ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
ДОЗИРОВКА
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
БЕРЕМЕННОСТЬ
ПЕРЕДОЗИРОВКА
ИДЕНТИФИКАЦИЯ
ИНФОРМАЦИЯ О ПАЦИЕНТЕ

НЕЙРОБИОН® АМПУЛЫ


СОСТОЯНИЕ РАСПИСАНИЯ:
График 1

СОБСТВЕННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
(и лекарственная форма):

НЕЙРОБИОН ^{® АМПУЛЫ} СОСТАВ:
Каждая ампула по 3 мл содержит