Трихотилломания что это такое: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Содержание

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Подтверждаю

Подробнее

ИНВИТРО
Библиотека
Справочник заболеваний
Трихотилломания

Алопеция

Депрессия

Невроз

7352

09 Сентября

Трихотилломания: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Трихотилломания (ТТМ) – это хроническая травматическая алопеция, к формированию которой приводит психическое расстройство, характеризующееся регулярным вырыванием собственных волос из кожи головы, бровей, ресниц, лобка и других участков тела. Пациенты с ТТМ нередко страдают и другими психическими расстройствами (например, депрессией, неврозом).

Трихотилломания может являться самостоятельным заболеванием либо развиться на фоне биполярного расстройства, шизофрении, органического поражения мозга.

Первые признаки трихотилломании появляются, как правило, в детском или подростковом возрасте, хотя описаны случаи манифестации ТТМ у взрослых – в этом случае прогноз излечения менее благоприятный.

Статистика свидетельствует о том, что распространенность патологии составляет примерно 0,9%, но врачи утверждают, что цифры могут быть и больше, так как многие больные не обращаются за медицинской помощью. Женщины страдают трихотилломанией в два раза чаще, чем мужчины.

Причины появления трихотилломании

Основная причина формирования привычки выдергивания волос кроется в психологических проблемах пациента: заболевание может развиться на фоне стресса, повышенной тревожности, неуверенности в себе, сложных отношений в семье (отсутствие взаимопонимания вызывает у ребенка хронический стресс, который может реализоваться трихотилломанией).

Существует теория, пока не имеющая веских доказательств, о гормональной природе ТТМ. Ее сторонники акцентируют внимание на том, что у многих пациентов манифестация заболевания совпадает с периодом полового созревания, когда происходят значительные изменения гормонального фона.

Классификация заболевания

По классификации МКБ-10 трихотилломания относится к разделу F63 «Расстройство привычек и влечений».

Трихотилломания может быть бессознательной (автоматической), когда пациент не отдает себе отчета в том, что выдергивает волосы, и осознанной, когда выдергивание волос становится ответом на стрессовую ситуацию, повышенное напряжение и позволяет на какое-то время избавиться от гнева, разочарования и тревожности. Возможно и сочетание этих двух видов ТТМ.

Трихотилломанию классифицируют на основании возраста пациента, когда состоялся дебют заболевания:

трихотилломания детского возраста возникает у детей 2-6 лет;

трихотилломания подросткового возраста развивается в 11-15 лет;

трихотилломания бидоминальная проявляется двумя клиническими пиками: сначала в дошкольном, а затем в подростковом возрасте;

трихотилломания взрослых.

Симптомы трихотилломании

К специфическим проявлениям трихотилломании относят выдергивание собственных волос, их накручивание на палец, сосание, описаны случаи, когда пациенты жуют и проглатывают свои вырванные волосы. Пациенты с ТТМ могут часто дотрагиваться до волос, даже не выдергивая их, а процесс выдергивания волос всегда приносит им эмоциональное облегчение.

Клиническая картина заболевания представлена очагами тотальной алопеции неправильной формы (залысины могут локализоваться там, где есть волосы, но чаще на темени и макушке) либо участками с разреженными волосами (в этом случае определяются волосы, обломанные на разной высоте, с расщепленным кончиками, или свернутые в колечки).

Вследствие выдергивания волос на коже могут визуализироваться точечные кровоизлияния (геморрагии). При тотальном выдергивании волос нередко формируются геморрагические корочки и эрозии, очаги лихенификации (утолщения и уплотнения кожи).

Выдергивание волос обычно не приносит пациентам никаких болезненных ощущений, поскольку чувствительность на этих участках кожи снижена.

Диагностика трихотилломании

Диагностика ТТМ затруднена, поскольку пациенты не признают сам факт выдергивания волос, а клиническая картина трихотилломании сходна с другими алопециями, поэтому примерно в 50% случаев первоначально пациентам с ТТМ ставится диагноз «гнездная алопеция». Дифференцировать две патологии позволяет анализ совокупности патологических трихоскопических признаков и ключевые маркеры заболеваний. Для трихотилломании характерно сохранение пигментированных коротких волос и разная длина волосков, при гнездной алопеции волосы обесцвеченные и тонкие.

Для выявления заболевания основным диагностическим методом считается трихоскопия – компьютерное исследование состояния волос и кожи головы с помощью трихоскопа, который оснащен видеокамерой и увеличивающей оптикой.

Трихотилломанию отличает наличие нескольких типов волос: волос с нормальными концами, волос с концами в виде щетки, скрученных волос. Обнаруживается много пустых фолликулов, некоторые из них — с черными вкраплениями остатков волосяного стержня (трихомаляция). Для уточнения диагноза может потребоваться гистологическое исследование.

К ключевым маркерам заболевания относятся:

привычка регулярно дотрагиваться до волос и тянуть волосы;

эмоциональная напряженность перед выдергиванием волос;

эмоциональная расслабленность после выдергивания волос;

отсутствие других дерматологических и трихологических патологий.

Флуоресцентный тест применяют в случаях, когда пациент и его родственники не признают факта выдергивания волос. Для проведения теста волосы обрабатывают флуоресцентными чернилами, а через день смотрят кожу рук под лампой Вуда. Характерное свечение кожи свидетельствует о том, что пациент часто дотрагивается до своих волос.

Врач может порекомендовать исследование состава волос на микроэлементы с целью назначения препаратов для восстановления волос.

Малый скрининг микроэлементов в волосах

До 5 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

4 410 руб

В корзину

К каким врачам обращаться

С проблемами поредения волос и тотального облысения пациенты обращаются к врачам-трихологам и дерматологам. Безусловно, локальной терапией занимаются именно эти специалисты.

И все же трихотилломания является психическим расстройством, поэтому ее лечение должно быть комплексным, и без помощи психиатра тут не обойтись.

Однако если пациент не обращается к врачу с проблемой трихотилломании, заподозрить наличие расстройства может
врач-терапевт во время визита по другому поводу, обратив внимание на залысины и эмоциональный статус пациента.

Лечение трихотилломании

В первую очередь пациентам с трихотилломанией требуется помощь психиатров и психологов. Врачи выясняют, какие факторы или обстоятельства приводят к эпизодам выдергивания волос, и дают рекомендации, как их устранить или свести к минимуму. Для лечения могут быть использованы гипноз, психотерапия и антидепрессанты, а при наличии зуда – глюкокортикостероиды локально.

Некоторые исследования доказывают, что в качестве вспомогательной терапии пациент, почувствовав желание потянуть себя за волосы, может начать делать самомассаж рук, перебирать бусы или четки.

Осложнения

Поскольку для некоторых пациентов свойственно глотать вырванные волосы (трихофагия), существует риск формирования в желудке конгломератов из слипшихся волос, что затрудняет прохождение и переваривание пищи и может привести к необходимости оперативного вмешательства.

Еще одно следствие постоянного выдергивания волос – инфицирование травмированной кожи.

Если пациент выдергивает волосы на протяжении длительного времени, то рост волос может прекратиться вовсе.

Профилактика

Профилактические мероприятия в детском возрасте сводятся к воспитательным моментам: детей, склонных к тревожности и неуверенности в себе, не следует критиковать, ставить им жесткие рамки и сравнивать с другими – иными словами таким детям важно обеспечить минимальный уровень стресса.

Подросткам и взрослым необходимо по возможности избегать стрессовых ситуаций, а эмоциональное напряжение снимать с помощью занятий спортом (например, плавания).

Источники:

Тихоновская И.В., Лесничая О.В. Трихотилломания: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение // Медицинские новости. № 1, 2014. С. 12-15.

Ефанова Е. Н., Русак Ю. Э., Горшкова А. В., Васильева Е. А. Трихотилломания и трихобезоар у подростка: клинический случай. Вопросы современной педиатрии. 2019; 18 (2): 134-137. doi: 10.15690/vsp.v18i2.2016

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

Волчья пасть
2414
05 Марта
Трихоцефалез
13072
01 Марта
Хронический миелолейкоз
13068
23 Февраля

Тиреоидит

Микседема

Бесплодие

Остеоартроз

Желчнокаменная болезнь

Депрессия

Деменция

Алопеция

Брадикардия

Гипотиреоз

Гипотиреоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Фобия

Галлюцинация

Социофобия

Аффективное расстройство

Паническая атака

Депрессия

Тревожность

Шизотипическое расстройство

Шизотипическое расстройство: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Вегетососудистая дистония

Депрессия

Нервный срыв

Неврозы

Для пациентов с неврозами характерны не только жалобы на тревожное и депрессивное состояние, но и такие симптомы, как сердцебиение, ощущение кома в области пищевода, боли и диспепсические явления. На начальном этапе лечение неврозов может быть очень эффективным, поэтому важно вовремя заметить эти расстройства.

Подробнее

Навязчивые мысли

Обсессии

Компульсии

Депрессия

Шизофрения

Биполярное расстройство

Нервная анорексия

Булимия

Синдром Туретта

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Грибок

Микоз

Алопеция

Трихофития

Трихофития: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на

обработку персональных данных

причины и лечение в Москве, запись на прием и консультацию

Содержание↓[показать]

Трихотилломания является психическим расстройством, для которого характерно навязчивое стремление человека в выдергивании собственных волос. В некоторых случаях больные могут поедать свои волосы. Развитие патологии чаще всего связано со стрессовыми ситуациями. Трихотилломания диагностируется, как правило, у детей и пациентов женского пола.

Лечение трихотилломании предлагается в современном медицинском центре Москвы – Юсуповской больнице. Врачи клиники психиатрии применяют новейшие медицинские методики борьбы с данным психологическим расстройством. Медикаментозное лечение патологии проводится с использованием современных лекарственных средств последнего поколения, обладающих высокой эффективностью и минимальным количеством побочных действий.

Трихотилломания – что это?

Трихотилломания — это психическое заболевание, которое, по сути, представляет собой невроз навязчивых состояний. Данное расстройство встречается у детей в возрасте от 2 до 6 лет и у женщин. Течение болезни у пациенток зрелого возраста довольно тяжелое и трудно поддается терапии. Чаще всего больным свойственно накручивание волос на пальцы и выдергивание их с ресниц, бровей, волосистой части головы. В более редких случаях пациенты выдергивают волосы с помощью пинцетов и булавок в области рук, ног, лобка, подмышечных впадин. Выдергивание волос помогает больным отвлечься от тревожных мыслей и обеспечивает им получение своеобразного чувства расслабления и удовлетворения.

О связи развития трихотилломании с наследственной предрасположенностью говорит тот факт, что заболеванием чаще всего страдают лица, у близких родственников которых была диагностирована данная патология. Нередко у таких пациентов наблюдается сопутствующая привычка грызть и обкусывать собственные ногти.

Трихотилломания: причины

Внезапное развитие трихотилломании может быть обусловлено следующими провоцирующими факторами:

стрессовыми ситуациями – потерей близких, разводами, испугом, скандалами в семье;
неврозами, депрессивными состояниями, шизофренией;
эмоциональной лабильностью и неустойчивостью психики;
травмами черепа и головного мозга, сотрясением головного мозга;
детскими психическими травмами;
гормональными нарушениями;
аллергическими реакциями на лекарственные препараты;
железодефицитной анемией, недостатком меди в организме;
неврозом навязчивых ситуаций;
алкоголизмом и наркоманией;
булимией.

Трихотилломания: симптомы

Трихотилломания является психическим заболеванием, характеризующимся определенными признаками. Привычка вырывания волос на голове чаще всего бессознательна, не замечаема или даже отрицаема больными. Она может резко возникать в процессе увлечения тем или иным действием либо при стрессовых ситуациях. Осознанное вырывание волос проходит у больных в виде ритуалов, которые скрывают от близких. Для скрытия очагов вырванных волос лица, страдающие трихотилломанией, могут надевать парики, накладные ресницы. Больные с большими участками облысения вынуждены исключать все социальные контакты.

Трихотилломания: лечение

Для четкого понимания способов лечения трихотилломании больному необходимо признание своей болезни и готовность борьбы с ней. Пациентам детского возраста предлагается лечение в форме игры, в ходе которой ребенок делится с врачом-психотерапевтом своими страхами. Более сложные ситуации требуют применения гипноза, в процессе которого врач внушает больному болезненность вырывания волос. Пациента учат прекращать вырывать волосы, чему может помогать сжимание пальцев в кулак при появлении желания вырвать волосы с головы.

Применение медикаментозного лечения без сеансов психотерапии считается неэффективным. Лекарственные препараты помогают повысить уровень серотонина и гормонов удовольствия (эндорфинов) в крови. В качестве средств медикаментозной терапии в клинике психиатрии Юсуповской больницы используются анафранил, флуоксетин, другие новейшие препараты антидепрессивного действия и витаминные комплексы.

Очаги облысения восстанавливаются с помощью стимуляторов роста волос (миноксидил и т.п.).

Трихотилломания: лечение в домашних условиях

Для того, чтобы справится с трихотилломанией в домашних условиях пациентам, страдающим данной патологией, рекомендуется на время сна надевать специальную желатиновую шапочку, использовать устройство для пальцев.

Могут применяться и средства народной медицины, например: измельченную головку чеснока заливают растительным маслом (1 стакан). В смесь добавляют сок лимона. Состав необходимо принимать три раза в день, чайными ложками. Больные взрослого возраста могут добавлять в смесь немного коньяка. Продолжительность курса терапии должна составлять три месяца и более.

Помимо того, рекомендуются занятия спортом, плаванием, йогой. Отличной эффективностью обладают длительные прогулки, длительность которых – от 1,5 часа и более.

Перед сном следует выпивать травяные настои, оказывающие успокаивающее и повышающее настроение действие: отвар пустырника, мелиссы, зверобоя, валерианы.

Трихотилломания: последствия

Трихотилломания является заболеванием, которое при отсутствии грамотной терапии неизбежно приводит больного к социальной изоляции. Это патология, которая может препятствовать нормальной жизни: прогулкам на улице, посещению лечебных учреждений, других общественных мест, трудовой деятельности в коллективе. Трихотилломания неизбежно сопровождается ухудшением психического состояния, апатией, анорексией, депрессией. Выдергивание ресниц может приводить к травмам век и слизистых оболочек глаз, в результате чего развиваются конъюнктивиты и блефариты. При наличии у больного склонности к поеданию волос повышается риск возникновения стоматологических и кишечных заболеваний – волосы чаще всего не могут выйти самостоятельно, что требует проведения хирургических вмешательств.

Что это такое, причины и лечение

Обзор

Отсутствующие участки волос — возможный признак трихотилломании.

Что такое трихотилломания?

Трихотилломания (часто сокращенно ТТМ) — это психическое расстройство, при котором человек навязчиво выдергивает или ломает себе волосы. Это состояние подпадает под классификацию обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). В тяжелых случаях это часто оказывает крайне негативное влияние на счастье, благополучие и общее качество жизни человека.

Трихотилломания (произносится как трюк-о-тилл-о-мейн-и-э-э) происходит от трех греческих слов:

Трихо: волосы.
Тилло: тянуть.
Мания: чрезмерное поведение или активность.

В чем разница между трихотилломанией и обсессивно-компульсивным расстройством?

ТТМ подпадает под общую категорию обсессивно-компульсивного расстройства, но имеет некоторые ключевые отличия от самого ОКР.

Навязчивые идеи . ОКР включает навязчивые идеи, которые являются мыслями или побуждениями, которые человек не может контролировать и не хочет. ТТМ не включает в себя навязчивые идеи.
Чувство вознаграждения . Когда люди с ТТМ рвут на себе волосы, они часто испытывают облегчение или другие положительные эмоции. Обсессивно-компульсивное расстройство не связано с положительными эмоциями.

На кого это влияет?

ТТМ особенно часто встречается у детей и подростков. У маленьких детей и младенцев это обычно непродолжительное беспокойство и проходит само по себе. Более серьезная форма чаще всего начинается в возрасте от 10 до 13 лет.

У детей одинаково встречается как у мужчин, так и у женщин. У взрослых женщин больше, чем мужчин с этим заболеванием, на целых 9до 1.

Насколько распространено это состояние?

TTM встречается относительно редко. По оценкам исследований, в какой-то момент их жизни им страдают от 0,5% до 3,4% взрослых.

Как это состояние влияет на мой организм?

Люди с ТТМ навязчиво вырывают себе волосы, обычно по одной пряди. Многие люди выдергивают волосы из одного и того же места. Чаще всего люди выдергивают волосы из кожи головы, ресниц и бровей, а также на лобке.

Последствия трихотилломании также зависят от возраста, в котором она возникает. Дети обычно дергают себя за волосы таким образом, но такое поведение часто является актом самоуспокоения. Дети часто вырастают из такого поведения и не имеют каких-либо долгосрочных негативных последствий. Подростки, подростки и взрослые с этим заболеванием, как правило, имеют гораздо более серьезные проблемы.

Последствия для психического здоровья

Люди с ТТМ обычно испытывают тревогу, смущение или стыд по поводу этого состояния. Это может повлиять на их работу и социальную жизнь. Многие люди с этим заболеванием не обращаются за лечением, потому что чувствуют смущение или стыд.

Трихофагия

Около 20% людей с этим заболеванием съедают свои волосы после того, как вырвали их. Это состояние известно как трихофагия (от греческих слов «трихо» для волос и «фагия» для еды). Это может привести к закупорке пищеварительного тракта в виде комков шерсти. Эти блокировки иногда опасны и часто вызывают повреждения, для устранения которых требуется хирургическое вмешательство.

Люди с ТТМ обычно воздерживаются от того, чтобы сообщить об этом своему лечащему врачу даже после раскрытия подробностей о ТТМ. Часто это происходит потому, что они ждут, пока не почувствуют, что могут больше доверять своему провайдеру, прежде чем делиться такими подробностями.

Повреждение волос, кожи и тканей

Люди, которые выдергивают волосы, часто повреждают кожу и ткани непосредственно под поверхностью кожи, особенно если они используют какие-либо средства личной гигиены, такие как пинцет. Повреждение кожи и тканей иногда требует восстановления или пересадки кожи. Повреждение кожи, вызванное выдергиванием волос, также может привести к необратимому выпадению волос на пораженных участках.

Симптомы и причины

Каковы симптомы трихотилломании?

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации Пятое издание ( DSM-5 ), диагноз ТТМ требует, чтобы человек соответствовал пяти критериям:

Повторное вырывание волос, которые вызывает выпадение волос.
Многократная попытка остановить это поведение или делать это реже.
Ощущение, что таскание за волосы негативно влияет на вашу жизнь, особенно на работу и социальную жизнь.
Выдергивание или выпадение волос не происходит из-за другого состояния (например, кожного заболевания или проблемы).
Таскание за волосы происходит не из-за другого психического расстройства. Примером этого является дисморфия тела, когда выдергивание волос происходит, потому что человек считает, что есть проблема с его внешностью, и пытается ее исправить).

Некоторые люди с ТТМ намеренно дергают себя за волосы, например, когда они чувствуют, что волосы не на своем месте или выглядят не так, как другие вокруг них. Другие люди автоматически тянут себя за волосы, не задумываясь об этом.

Что вызывает трихотилломанию?

Хотя эксперты подозревают, что несколько возможных факторов могут привести к ТТМ, нет никаких подтвержденных причин этого состояния. Некоторые из предполагаемых факторов включают:

Генетика . TTM может произойти из-за определенных мутаций ДНК. Для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.
Изменения в структуре или химическом составе мозга . Люди с ТТМ часто имеют изменения в определенных областях мозга или различия в химическом составе мозга.
Копировальный механизм . Многие люди с ТТМ описывают его как начало после стрессового периода в их жизни. Другие говорят, что это началось из-за скуки и что со временем дергать за волосы стало привычкой.

Другие состояния, возникающие при ТТМ

Существует несколько состояний психического здоровья, которые у человека с гораздо большей вероятностью будут возникать вместе с ТТМ. Это может произойти либо как отдельные состояния, либо из-за ТТМ (особенно тревоги и депрессии). К ним относятся:

ОКР (это состояние является распространенным ошибочным диагнозом для людей, у которых на самом деле есть ТТМ).
Большое депрессивное расстройство.
Тревожные расстройства.
Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (алкоголь и наркотики).

Это заразно?

Нет, ТТМ не заразен и не может передаваться другим людям. Хотя некоторые эксперты подозревают, что это может быть что-то, что вы можете унаследовать от своих родителей, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить это.

Диагностика и тесты

Как диагностируется трихотилломания?

Диагностика TTM включает в себя комбинацию физического осмотра, при котором ваш лечащий врач ищет видимые признаки заболевания. Они также будут задавать вопросы о вашей истории болезни, текущих обстоятельствах и обо всем, что может иметь отношение к медицинской проблеме.

ТТМ относительно легко диагностировать, но люди с этим заболеванием часто скрывают его из стыда или смущения. Это может затруднить для вашего поставщика медицинских услуг диагностику этого состояния, основанную исключительно на вопросах. Вот почему определенный тип кожного теста также может помочь.

Какие тесты будут сделаны для диагностики?

В некоторых случаях для подтверждения диагноза ТТМ необходима «пункционная биопсия» (когда ваш лечащий врач берет образец кожи для лабораторного анализа). Этот тест также может исключить другие кожные заболевания, которые могут быть истинной причиной выпадения или выдергивания волос.

В случаях, когда ваш лечащий врач подозревает закупорку из-за проглоченных волос, вы также можете пройти другие диагностические тесты. К ним относятся тесты визуализации, такие как компьютерная томография (КТ), анализ крови на анемию и многое другое.

Управление и лечение

Как лечится и есть ли лекарство?

Лечение ТТМ часто включает терапию, медикаментозное лечение или их комбинацию. Текущие исследования показывают, что некоторые лекарства от других психических заболеваний могут помочь TTM, но необходимы дополнительные исследования, прежде чем какое-либо конкретное лекарство станет частью стандартного лечения.

Какие лекарства и методы лечения используются?

Одних только лекарств часто недостаточно для лечения ТТМ. Поставщики медицинских услуг могут использовать комбинации лекарств, методов терапии или того и другого.

Лекарства

Лекарства, которые могут лечить, сами по себе или в комбинации, ТТМ, включают:

Антидепрессанты . Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (обычно называемые СИОЗС) и трициклические антидепрессанты иногда могут помочь уменьшить желание дергать за волосы.
Нейролептики . Эти лекарства помогают сбалансировать химический состав мозга. Хотя название звучит так, будто у них есть только одно применение, на самом деле они лечат множество состояний, включая деменцию, биполярное расстройство и шизофрению.
Противосудорожные средства . Эти лекарства обычно помогают лечить судороги и другие расстройства, влияющие на движения мышц, но они также могут помочь при ТТМ.
Нутрицевтики . Это пищевые продукты, такие как добавки с аминокислотами, которые могут помочь в лечении заболеваний.

Терапия

Терапевтические методы, которые могут помочь в лечении ТТМ, включают:

Терапия по обращению с привычками . Этот метод помогает вам лучше осознать свое поведение и модели активности. Помогая вам стать более осознанным, эта терапия учит вас избавляться от таких привычек, как таскание за волосы. Этот метод имеет наилучшие шансы на успех из всех вариантов лечения ТТМ.
Групповая терапия и поддержка равных . Людям с ТТМ могут быть полезны определенные виды групповой терапии или поддержки.

Людям с TTM с выпадением волос или рубцами, возможно, потребуется обратиться к другим поставщикам медицинских услуг и специалистам. В некоторых случаях дерматолог может помочь в лечении связанных с кожей проблем или повреждений. Пластические и реконструктивные хирурги также могут помочь с пересадкой кожи на пораженные участки тела. Другие поставщики медицинских услуг также могут предложить решения, связанные с отрастанием волос; хотя отрастание не всегда возможно.

Осложнения/побочные эффекты лечения

Возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме лекарств, зависят от самих лекарств, а также от вашей истории болезни и обстоятельств. Ваш поставщик медицинских услуг может рассказать вам больше о возможных побочных эффектах, в том числе о потенциальных признаках проблемы и о том, как вы должны реагировать, если вы видите эти признаки. Они являются лучшим источником информации об этом, потому что они могут адаптировать информацию, которую они вам предоставляют, к вашим конкретным потребностям в области здравоохранения, ситуации и обстоятельствам.

Как позаботиться о себе/справиться с симптомами?

TTM не является заболеванием, которое вы должны диагностировать самостоятельно. Это связано с тем, что обученный и опытный поставщик психиатрических услуг лучше подготовлен к тому, чтобы определить, есть ли у вас ТТМ или другое заболевание. Это также не то, что вы должны лечить самостоятельно, отчасти потому, что как лекарства, так и методы терапии часто требуют рецепта или других сведений от поставщика медицинских услуг.

Как скоро после лечения мне станет лучше?

Время, необходимое для того, чтобы вы почувствовали себя лучше после приема лекарств, терапии или их комбинации, может сильно различаться у разных людей. Ваш поставщик медицинских услуг может рассказать вам больше о том, что вы можете ожидать во время лечения, и что вы можете сделать, чтобы помочь себе в этом процессе.

Профилактика

Как снизить риск или предотвратить это состояние?

ТТМ — это состояние психического здоровья, что означает, что его нельзя предотвратить. Также не существует известного способа снизить риск его развития.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня такое заболевание?

ТТМ обычно не представляет опасности для вашего физического здоровья (за исключением редких случаев, особенно когда у человека развивается закупорка пищеварительного тракта из-за проглоченных волос). Тем не менее, это может быть очень разрушительным и разрушительным для вашего психического здоровья и качества жизни.

Поскольку люди с ТТМ часто стыдятся или смущаются этого состояния, большинство из них избегают лечения. У тех, кто избегает или откладывает лечение, гораздо больше шансов столкнуться с такими проблемами, как постоянное выпадение волос, образование рубцов и более серьезные проблемы с психическим здоровьем.

Сколько длится TTM?

Доступные исследования, хотя и ограниченные, показывают, что люди с ТТМ страдают этим заболеванием в среднем около 22 лет. В некоторых случаях это состояние остается проблемой на всю жизнь. Люди также часто описывают, что состояние имеет фазы, которые становятся более или менее тяжелыми в течение определенного периода времени. В целом, ранняя диагностика и лечение — лучший способ ограничить продолжительность этого состояния и его серьезное влияние на вашу жизнь.

Каковы перспективы этого состояния?

Общий прогноз этого состояния частично зависит от возраста больного. Младенцы и дети с ТТМ часто имеют наилучший прогноз, при этом состояние обычно проходит само по себе.

Однако чем старше становится человек — особенно в подростковом возрасте — тем выше вероятность того, что лечение этого состояния станет трудным. ТТМ сама по себе редко представляет угрозу для жизни. Но его воздействие на жизнь человека, особенно на его психическое здоровье, часто бывает серьезным. Из-за этого ранняя диагностика и лечение очень важны.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас ТТМ, важно обратиться к поставщику медицинских услуг (или нескольким поставщикам), имеющим специальную подготовку и опыт лечения этого заболевания. Они могут лучше всего подсказать вам, что вы можете сделать, чтобы свести к минимуму влияние этого состояния на вашу жизнь.

Как правило, поставщики медицинских услуг рекомендуют следующее:

Честно рассказывайте о том, что вы испытываете . ТТМ — это заболевание, которое влияет на ваш разум и поведение. Подобно тому, как вы обращаетесь к врачу по поводу перелома кости или ушной инфекции, вам также следует обратиться к врачу по поводу психических заболеваний, таких как ТТМ. Они могут помочь вылечить ваше состояние и помочь вам справиться с любыми негативными эмоциями, с которыми вы сталкиваетесь в связи с ним.
Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг в соответствии с рекомендациями . Это особенно важно для сеансов терапии и других посещений психического здоровья.
Принимайте лекарства согласно предписаниям, если они назначены. Лекарства часто могут помочь уменьшить то, насколько сильно или часто вы чувствуете желание дергать себя за волосы.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Люди с ТТМ, которые глотают волосы, имеют более высокий риск закупорки пищеварительного тракта. Эти блокировки часто вызывают серьезные или даже опасные для жизни осложнения. Следующие симптомы, вероятно, связаны с закупоркой и означают, что вам следует позвонить своему врачу или обратиться в больницу:

Изменение цвета стула (калы) на темно-зеленый или черный.
Тошнота и рвота.
Необъяснимая или неожиданная потеря веса.
Диарея или запор.
Боль или дискомфорт в животе.

Справка из клиники Кливленда

Трихотилломания, или выдергивание волос, может иметь серьезные последствия для вашего психического здоровья. Люди с этим заболеванием часто испытывают стыд, смущение или чувство вины из-за этого. Если у вас есть ТТМ или вы знаете кого-то, у кого она есть, важно помнить, что это заболевание, и что выдергивание волос очень трудно контролировать или остановить самостоятельно. Но с помощью лечения можно ограничить частоту выдергивания волос или перестать их дергать. Это может помочь вам жить так, чтобы ваши волосы и внешний вид не вызывали у вас беспокойства или стыда, чтобы вы могли сосредоточиться на вещах, которые наиболее важны для вас.