Стадии развития вшей головных: Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге — ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГ»

Педикулез и его профилактика

Одним из наиболее распространенных паразитарных дерматозов, вызванных членистоногими, является педикулез. Педикулез широко распространен в мире и представляет проблему не только в развивающихся, но и в экономически развитых странах. Эпидемическое значение педикулеза в том, что вши – единственный фактор передачи сыпнотифозной инфекции, которая, несмотря на видимое эпидемическое благополучие, сохраняет свою актуальность. Кроме того, педикулез сопровождается выраженным зудом, нарушением сна, в ряде случаев присоединением вторичной инфекции в области экскориаций, а также стрессом.

За последние годы в г. Минске наблюдается тенденция к стабилизации пораженности педикулезом населения в целом, однако пораженность учащихся учреждений общего среднего образования является значительной. Пораженность педикулезом данного контингента связана с недостаточным развитием санитарно-гигиенических навыков у детей, более тесным общением друг с другом. Также с преобладающей выявляемостью педикулеза у данного контингента, связанной с проведением в учреждениях образования плановых (в соответствии с требованиями нормативных документов) и внеплановых осмотров учащихся с профилактической целью.

Педикулез или вшивость —  специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью.

На человеке паразитирует три вида вшей – головная, платяная, лобковая. Возможно поражение смешанным педикулезом (например, одновременное присутствие головных и платяных вшей). Стадии развития вшей: яйцо (гнида) – личинка – взрослая особь. Наибольшую эпидемическую значимость представляют платяные вши. Человек заражается сыпным тифом при попадании выделений инфицированной вши в ранки в местах расчеса после укуса или при раздавливании насекомого. Лобковая вошь практически не имеет эпидемического значения, однако так же, как платяная и головная вши, причиняет человеку большое беспокойство.

Головная вошь — длина тела самки 2,1-3,5 мм, самца – 2,0-3,0 мм. Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается каждые 2-3 часа. Голод переносит плохо, при температуре +30°С обычно через сутки гибнет. Развитие яиц (гнид) происходит в течение 5-9 дней, личинок 15-17 дней. Продолжительность жизни взрослых особей 27-30 дней. Самка откладывает ежедневно 3-7 яиц (гнид). Вне тела хозяина погибает через сутки.

Платяная вошь — крупнее головной, длина тела самки 2,3-4,75 мм, самца — 2,1-3,7 мм, окраска более светлая. Платяная вошь живет в складках белья и одежды, особенно в швах, где и откладывает яйца (гниды), приклеивая их к ворсинкам ткани; яйца (гниды) могут приклеиваться также к волосам на теле человека. Питается 2-3 раза в сутки. Ежедневно откладывает около 10 яиц. Яйца развиваются в течение 7-14 дней, личинки 14-18 дней. Средняя продолжительность жизни взрослых особей 34 дня, максимально — 46 дней.

Лобковая вошь — длина тела 1,36-1,6 мм; по форме тела напоминает щит, удерживается на коротких волосках лобка, бровей, ресниц. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, где в результате их кровососания надолго остаются характерные синюшные следы.

Основные симптомы педикулеза: зуд кожи в местах укусов, сопровождающийся расчесами и у некоторых лиц аллергией; огрубение кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на кожу; меланодермия – пигментация кожи за счет тканевых кровоизлияний и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых, наличие яиц (гнид, цвет – от белого до коричневого, одинаковой округлой формы, в отличие от перхоти они крепко приклеены к волосу), живых особей.

Группы риска составляют лица, работающие в сфере услуг (парикмахерские, бани, прачечные, на транспорте, лечебно-профилактические и спортивно-оздоровительные учреждения и т.п.), ведущие асоциальный образ жизни. Головным педикулезом в преимущественном  большинстве поражены дети школьного возраста, а вот платяным — лица, ведущие асоциальный образ жизни, не имеющие постоянного места жительства.

Как  происходит заражение?

При тесном контакте с лицами, пораженными педикулезом, в местах массового скопления людей, в том числе в переполненном транспорте. В быту при пользовании общей одеждой, постелью, спальными принадлежностями, головными уборами, расческами и другими предметами личного пользования.

Что   делать, если обнаружены вши или гниды?

При обнаружении вшей в любой стадии (яйцо (гнида), личинка, взрослое насекомое) мероприятия по уничтожению проводить одновременно, уничтожая вшей непосредственно как на теле человека, так и его белье, одежде и прочих вещах.  При выявлении педикулеза необходимо обратиться в амбулаторно-поликлиническое учреждение здравоохранения по месту проживания. Медицинский работник учреждения здравоохранения дает рекомендации по применению противопедикулезных препаратов (рекомендованных Министерством здравоохранения Республики Беларусь в соответствии с инструкцией) для санации головной формы педикулеза в домашних условиях, а так же по еженедельному взаимному осмотру всех членов семьи,  либо о проведении санитарной обработки в центральном санитарном пропускнике Городского центра дезинфекции и стерилизации, г. Минск, ул.П.Бровки, 11. При платяной и смешанной формах педикулеза обработку людей и их вещей проводят только специалисты Городского центра дезинфекции и стерилизации, г. Минск, ул. П.Бровки, 11.

Мероприятия по борьбе со вшами включают три способа уничтожения насекомых:

Механический метод — при незначительном поражении людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца (гниды)) вычесывание насекомых и яиц (гнид) частым гребнем, стрижка и сбривание волос с последующим сжиганием.

Физический  метод –  замачивание, кипячение белья в 2% растворе кальцинированной соды в течение 15 минут, проглаживание горячим утюгом с обеих сторон швов, складок, поясов белья и одежды, не подлежащих кипячению.

Химический метод — лечения педикулеза  базируется в настоящее время на применении педикулицидов – инсектицидов, действующих на вши и яйца (гниды), рекомендованных Министерством здравоохранения Республики Беларусь, приобретаемых в аптеках и используемых в соответствии с инструкцией к данному препарату. Подобная обработка повторяется через 7-10 дней. После обработки и мытья волос головы их прополаскивают теплым 5-10% водным раствором уксусной кислоты. Так как мертвые гниды остаются  на  волосах, их нужно вычесывать с помощью гребня, выбирать руками. Для предупреждения распространения педикулеза (головные вши способны переходить на одежду и окружающую человека обстановку), после окончания санации необходимо провести дезинсекцию помещений и предметов обстановки: оросить  водным раствором педикулицида,   выдержать экспозицию (согласно инструкции по применению). Тщательно проветрить помещение. Удалить остатки педикулицида с обработанных предметов и поверхностей, проводя влажную уборку обычным способом. 

Как  предупредить педикулез?

Несложно. Нужно только выполнить обычные требования личной  гигиены:

мытье головы и тела горячей водой с мылом – по мере загрязнения, но не реже 1 раза в 7 дней;

регулярная стрижка, расчесывание волос головы и еженедельные осмотры на педикулез всех членов семьи. В случае обнаружения педикулеза у одного из членов семьи, необходимо удостовериться, что не поражены и остальные. С целью профилактики обработку рекомендуется пройти всем членам семьи одновременно и в течение месяца проводить осмотры волосистой части головы на наличие педикулеза;

смена постельного белья –  по мере загрязнения, но не реже 1 раза в 7 дней и стирка белья с кипячением и последующим проглаживанием горячим утюгом;

систематические смена нательного белья и стирка/чистка одежды, верхней одежды;

полный запрет на использование чужого белья, одежды, головных уборов, расчесок  и других предметов личной гигиены;

перед использованием предварительная стирка, либо проглаживание горячим утюгом новой одежды, головных уборов;

регулярная уборка помещений, содержание в чистоте предметов обстановки.

Куда ещё можно обратиться за помощью при обнаружении педикулеза?

За помощью так же можно обратиться к медицинским работникам учреждений здравоохранения по месту учебы, работы или непосредственно в центральный санитарный пропускник Городского центра  дезинфекции и стерилизации по адресу: г. Минск, ул. П.Бровки,11, 13 подъезд, 1 этаж. Режим работы: ежедневно с 08.00 до 19.00; суббота воскресенье – выходные. Телефон для справок: 290-75-67. Центр осуществляет осмотр населения на педикулез и оказывает услуги по обработке против педикулеза (химическим и механическим способом). Населению выдаются справки: о прохождении осмотра на педикулез; о прохождении санации от педикулеза; о прохождении контроля эффективности санации от педикулеза. Так же услуга по обработке против педикулеза оказывается на платной основе и конфиденциально. Ознакомиться с прейскурантом цен можно на сайте http://www.minsksanepid.by/ Услуги/Прейскурант на дезинфекционные, дезинсекционные и дератизационные работы (услуги).

Помните!

Соблюдая и прививая своим детям гигиенические навыки, проводя индивидуальную профилактику в семьях, еженедельно осматривая детей и всех членов семьи на педикулез, Вы сможете предупредить его возникновение в Ваших семьях.

Профилактика педикулеза и борьба с ним — надежные средства предупреждения сыпного тифа.

Врач-эпидемиолог

противоэпидемического отделения

санитарно-эпидемиологического отдела

государственного учреждения

«Центр гигиены и эпидемиологии

Фрунзенского района г. Минска»

Мелентович Ольга Александровна

Роспотребнадзор предупреждает! Внимание педикулез! — Кожно-венерологический диспансер №9

Педикулез (завшивленность) достаточно древняя болезнь, которая распространена по всему миру и представляет собой специфическое паразитирование на теле человека вшей, питающихся его кровью. Официальные показатели точно выяснить практически невозможно, так как большинство людей не обращаются за помощью в медицинские организации и за санитарной обработкой в специализированные учреждения, а самостоятельно справляются с паразитами в домашних условиях. От педикулеза не защищен никто. Большой ошибкой является мнение о том, что педикулез — результат нечистоплотности. Исследования показали, что вошь любит чистые волосы и не боится воды.

Вши — бескрылые насекомые размером от 1−1.5мм до 2−4.5 мм, тело их сплющено, лапки вооружены крючьями, помогающими крепко держаться за волосы или белье.

Постоянными паразитами человека являются вши, обитающие в волосах (головная вошь), нательном белье (платяная вошь) и в волосах лобковой области (лобковая вошь).

Укусы вшей вызывают сильный зуд и, что очень важно, они являются переносчиками возбудителей сыпного тифа и других инфекций (платяная вошь).

Самки вшей через 1−2 суток после достижения половой зрелости начинают откладывать яйца (гниды) до 5−15 в сутки. Гниды белые, продолговатые, длиной до 1 мм. Живые гниды блестят, прочно приклеены к волосу или белью в отличие от перхоти, которая легко снимается. Через 1−2 недели из гнид выходят личинки. Они похожи на взрослую вошь, питаются кровью. Достигнув размеров взрослой вши и половой зрелости, превращаются в самок и самцов. Весь жизненный цикл вши от яйца до взрослой стадии длится 15−25 дней.

Наличие у больного зуда, расчесов, желтовато-медового цвета корок в затылочной и височной области головы, за ушами указывает на необходимость тщательного осмотра волосистой части головы с целью обнаружения гнид и вшей (головного педикулеза). Головные вши приклеивают свои гниды к стержню волоса чаще вблизи выхода волоса.

Платяная вошь по размерам несколько больше головной, живет и откладывает яйца в складках нательного белья, одежды, особенно в области пояса, воротника, манжет, рукавов, где одежда прилегает к телу наиболее плотно. Только для добывания пищи (крови) она переходит на кожу. Чаще вошь поражает кожу поясницы и шеи, т. е. области, соответствующие складкам одежды.

Лобковая вошь крепко прикрепляется к основанию волос. Живет вошь преимущественно на коже лобка, пограничных частей живота и бедер. Иногда она переползает на другие участки, покрытые волосами (подмышечные ямки, грудь, усы, борода, ресницы, брови, а у детей и на волосистую часть головы). На коже, помимо расчесов, от укусов возникают характерные синевато-голубоватые пятна небольших размеров, не исчезающие при надавливании. В качестве лечения рекомендуется сбривание волос, мытье кожи горячей водой с мылом.

Существует миф о том, что «вошь прыгает или перелетает от одного человека к другому». Анатомия вшей не позволяет передвигаться иным способом, кроме как переползать с места на место, поэтому вши переносятся непосредственно через прямой контакт с больным человеком или предметами ухода. Вши могут до 3 суток сохраняться живыми в воде.

Заражение происходит при контакте в организованных коллективах (летние детские лагеря, интернаты, приюты, детские сады, младшие классы школы, в том числе, отнесенные к элитным заведениям, и так далее)., местах скопления людей, при совместном проживании в семье, квартире (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, одежды и т. д.). Заражение лобковым педикулезом, как правило, происходит при половом контакте, но иногда и через постельное белье.

Для предупреждения завшивленности (педикулеза) решающее значение имеет соблюдение личной гигиены: регулярное мытье, частая смена белья (не реже одного раза в 7 дней), содержание волос в чистоте, содержание жилища и одежды в чистоте. Для предупреждения распространения педикулеза необходимо иметь индивидуальные расчески, головные уборы, белье, одежду.

При подозрении на головной педикулез обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы следует тщательно вычесать частым гребнем или удалить вручную оставшиеся гниды. Для полного истребления насекомых и гнид обработку повторяют в соответствие с прилагаемой инструкцией к используемому препарату или через каждые 7−10 дней. Если лицам с заболеваниями кожи, аллергией, детям до 5 лет не желательно применять противопедикулезные препараты, то необходимо провести механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем, возможна стрижка наголо. Одновременно с обработкой от педикулеза необходимо в обязательном порядке провести смену нательного и постельного белья с последующей стиркой. Обязательному осмотру на педикулез подлежат и все члены семьи, а при выявлении педикулеза и обработке.

При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в лечебное учреждение (поликлинику), медицинский работник которого даст направление на обработку. Необходимо также провести обработку (дезинсекцию) вещей и квартиры.

В Санкт-Петербурге функционирует специализированное учреждение для противопедикулезной обработки — отдел камерной дезинфекции и санитарной обработки Санкт-Петербургской Городской дезинфекционной станции по адресу: ул. Профессора Ивашенцева, д. 5, телефон 717−55−15, куда можно обратиться ежедневно с 9 до 16 часов и получить профессиональную помощь.

Главный специалист-эксперт территориальногоотдела Управления Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу в Выборгском и Калининском районах Румянцева М.В.

ПЕДИКУЛЕЗ

ПЕДИКУЛЕЗ

Педикулез — распространенное паразитарное заболевание человека, возбудителем которого являются специфические паразиты — вши, мелкие кровососущие бескрылые насекомые. Головная вошь Pediculus humanus capitis De Geer вызывает головной педикулез, платяная вошь Pediculus humanus humanus L. — платяной педикулез, лобковая вошь Phthirus pubis L. — лобковый педикулез (фтириаз).

Головная вошь
P. h. capitis. Длина тела самки 2,0—3,5 мм, самца 2,0—3,0 мм. Живет и размножается на волосистой части головы, преимущественно на висках, затылке и темени, где и откладывает яйца (гниды), прикрепляя их к волосу. Размер яиц 0,7—0,8 мм. Гнида покрыта слабо или умеренно выпуклой крышечкой, на которой хорошо заметна площадка с камерами хориона. Эмбриональное развитие до 9 дней. Взрослые самки головной вши питаются только кровью человека, часто небольшими порциями и не способны длительно голодать (до суток). Плодовитость сравнительно невелика: суточная — 4 яйца, общая — до 140 яиц. Продолжительность жизни самки — в пределах месяца (в среднем — 27 суток, максимально — 38 суток). Головная вошь очень чувствительна к изменению температуры — при +20 °С самка перестает откладывать яйца, а развитие личинок приостанавливается. Головная вошь в отличие от платяной не покидает лихорадящих больных.
Платяная вошь
P. h. humanus крупнее головной. Длина тела самки 3,8— 5,0 мм, самца — 3,3—3,5 мм. Живет в складках белья и одежды, приклеивая гниды к ворсинкам ткани или, реже, к пушковым волосам на теле человека. Размер яйца — 0,9—1,0 мм. Гнида покрыта плоской крышечкой. Продолжительность жизни вшей в среднем составляет 30—40 дней (максимально — до 60 дней). При температуре тела выше +38,5 °С платяные вши покидают больных, что увеличивает их эпидемиологическое значение как переносчиков сыпного, возвратного тифов и волынской лихорадки.
Лобковая вошь
или площица, Ph. pubis мельче других видов вшей человека. Тело короткое, широкое, овальной формы. Крупные изогнутые коготки на лапках позволяют удерживаться на коротких волосах хозяина. Лобковая вошь малоподвижна. Гниды мелкие — 0,6—0,7 мм, грушевидной формы, с относительно высокой куполовидной крышечкой. Нижний температурный порог развития составляет +20—22 °С, верхний — +40—45 °С. При повышении температуры до +50 °С вши гибнут через 30 мин. Как правило, лобковые вши концентрируются на лобке, ресницах, в подмышечных впадинах. Зарегистрированы единичные случаи локализации лобковых вшей на волосистой части головы. У детей лобковых вшей обнаруживают, как правило, на ресницах, веках, волосистой части головы, в отдельных случаях — на шее и плечах. Поражение ресниц и век часто приводит к развитию блефароконъюнктивита.

Наибольшая численность головных вшей обычно наблюдается в теплое (летнее) время года, платяных — в холодное (зимнее) время года, что связывают с благоприятными условиями для развития вшей и их передачи.
При кровососании вши выделяют слюну, которая способствует возникновению местной токсико-аллергической реакции (аллергический дерматит от действия биологического фактора). При педикулезе, осложненном вторичной пиодермией, вши могут способствовать диссеминации бактериальной микрофлоры (стафилококки, стрептококки и др.) на другие участки кожного покрова. В случае массового заражения головными или платяными вшами возможно развитие железодефицитной анемии.
В структуре паразитарных дерматозов педикулез занимает одно из лидирующих мест. Интенсивный показатель заболеваемости в России на протяжении ряда лет составляет 177,6—224,2 случая на 100 000 населения (около 300 000 новых случаев заболевания ежегодно). Фактический уровень забозолеваемости, оцененный по количеству проданных педикулицидных средств, выше как минимум в 3—4 раза. Встречаемость головных вшей выше, чем платяных. Головной педикулез — преимущественно болезнь детей дошкольного, младшего и среднего школьного возрастов. Наиболее часто головными вшами заражаются дети в возрасте от 3 до 12 лет. Платяной и смешанный педикулез регистрируют, как правило, у социально неадаптированного контингента населения.
Заражение людей головным педикулезом происходит при контакте с человеком, зараженным вшами, преимущественно при соприкосновении волос (прямой путь) или при использовании предметов (непрямой путь), которыми пользовался больной педикулезом (расчески, головные уборы, постельные принадлежности и т. п.). Заражение платяными вшами происходит при контакте или при использовании одежды больного платяным педикулезом.
Лобковый педикулез передается главным образом при половых контактах.
Вши служат переносчиками возбудителей ряда заболеваний: эпидемического сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. Основным переносчиком служит платяная вошь.

Как самостоятельные нозологические формы головной и платяной педикулез подлежат обязательной регистрации в России с 1987 года согласно Приказу МЗ РФ от 26. 11.1998 № 342 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

Цели лечения
■ уничтожение вшей на всех стадиях развития;
■ устранение клинических проявлений заболевания;
■ предупреждение развития осложнений;
■ предупреждение заражения других лиц.

Общие замечания по терапии
Лечение педикулеза только этиотропное и направлено на уничтожение возбудителя на всех стадиях его развития.
Для этого используют три метода: механический, физический и химический. Неспецифические методы терапии применяют для лечения осложнений, сопутствующих педикулезу. Лечение педикулеза у каждого конкретного больного проводят одновременно с противоэпидемическими мероприятиями в очагах (семьях и организованных коллективах), в состав которых входит больной.
При выявлении больных педикулезом их регистрацию и разъяснение правил текущей дезинсекции осуществляет выявивший педикулез медицинский работник независимо от его специальности.
Лечение педикулеза проводят только разрешенными для этой цели средствами. Назначая лечение, акцентируют внимание больного на необходимости соблюдения схемы применения конкретного препарата, изложенной в прилагаемой к нему инструкции (способ нанесения, экспозиция, кратность обработок).
Обработку людей и их вещей при платяном или смешанном педикулезе проводят организации, имеющие лицензию по дезинфектологии.
Учитывая возможность фиксации гнид при платяном педикулезе не только на ворсинах одежды, но и на пушковых волосах кожного покрова человека, при распространенном процессе необходимо решать вопрос не только о дезинсекции одежды, но и об обработке больного (мытье тела горячей водой с мылом и мочалкой, в случае необходимости — сбривании волос, смене нательного и постельного белья). При головном педикулезе обязательно обрабатывают головные уборы.

Механический метод удаления вшей применяют при незначительном поражении людей головными вшами (единичные особи). Насекомых и их яйца вычесывают частым гребнем, стригут или сбривают волосы. Для сбора волос подкладывают клеенку или бумагу, которые затем вместе с волосами и насекомыми сжигают. Перед вычесыванием гнид с волос голову моют, ополаскивают теплым 4,5% водным раствором столового уксуса. Затем гнид и вшей счесывают частым гребнем, сквозь зубцы которого пропускают ватный жгут или нитку, обильно смоченные уксусом. Лучше использовать специальные расчески, предназначенные для этих целей, которые обрабатывают кипятком или 70% раствором спирта после каждого осмотра.

Физический метод заключается в уничтожении насекомых воздействием высоких или низких температур. В быту используют кипячение белья, проглаживание одежды горячим утюгом. Не подлежащие стирке зараженные вещи обрабатывают в паровоздушно-формалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах, а также в воздушных дезинсекционных камерах. В организованных коллективах и семейных очагах проводят камерную обработку постельных принадлежностей; при неблагоприятной эпидемиологической обстановке рекомендуется камерная обработка постельного и нижнего белья. При обнаружении головного педикулеза у одиноких престарелых лиц и инвалидов, у лиц, проживающих в санитарно неблагополучных условиях, в общежитиях, у членов многодетных семей специалисты медицинской организации подают заявку на проведение обработки в организацию, имеющую лицензию по дезинфектологии. При выявлении головного педикулеза у лиц, проживающих в благоустроенных квартирах, обработка проводится силами населения.

Химический метод основан на применении педикулицидов — инсектицидных средств, эффективных в отношении вшей. Применяют препараты в виде лосьонов, шампуней,

Головной педикулез. Обращение к родителям

Уважаемые родители!

Проблема педикулеза актуальна и в наши дни. Данное заболевание доставляет неудобство всем, независимо от их статуса и образа жизни. Заболеть педикулезом может человек любого возраста. Вместе с тем, основной группой риска заражения педикулезом являются дети дошкольного и младшего школьного возраста ввиду того, что маленькие дети постоянно находятся в тесных бытовых контактах со своими сверстниками во время игр, сна, различных занятий, поэтому вероятность заражения педикулезом у них гораздо выше.

Многие родители, столкнувшись с такой проблемой впервые, находятся в полной растерянности, не зная, какие же действия необходимо предпринять для скорейшего выздоровления их ребенка. Давайте же разберемся, что следует делать, если у Вашего ребенка педикулез.

Обратите внимание!

Гниды – это яйца вшей. Их цвет – от белого до коричневого, все яйца одинаковой округлой формы величиной с песчинку. В отличие от перхоти они крепко приклеены к волосу (перхоть отличается от гнид тем, что она белого цвета, неправильной формы и ее легко удалить с волоса).

Личинки – это подростковая стадия развития вшей. Они не могут размножаться или менять хозяина.

Вши – это насекомые, которые в 3 раза больше гниды (размером с кунжутное семя). Вши не могут ни прыгать, ни летать. Они переползают на волосы здорового человека при тесном контакте. Вши, как комары, являются кровососущими насекомыми. Продолжительность жизни взрослых особей составляет около 30 дней. Самка откладывает ежедневно 3-7 яиц, за всю жизнь – 140.

Основные признаки педикулеза – зуд кожи головы в местах укусов, расчесы, наличие гнид в волосах. Как правило, следы укусов сосредоточены в области затылка, височной области и за ушами, реже на бровях.

При обнаружении педикулеза у ребенка:

1. Незамедлительно начните лечение.

Сегодня существует достаточно широкий ассортимент противопедикулезных препаратов в различных формах выпуска, которые можно приобрести в аптеке. Однако, перед их покупкой необходимо обязательно ознакомиться с противопоказаниями в использовании и побочными эффектами для того, чтобы выбрать подходящий препарат именно для ребенка. Используйте препарат в соответствии с прилагаемой инструкцией.

Далее следует вымыть голову с использованием шампуня или детского мыла, после чего удалить механическим способом (частым гребнем) погибших вшей и гнид, надеть ребенку чистое белье и одежду.

Эффективным способом избавления от вшей и гнид является (если это возможно) стрижка волос наголо.

Если Вы желаете получить профессиональную помощь, то обратитесь в санитарный пропускник Городского центра дезинфекции и стерилизации (г. Минск, ул. П.Бровки, 11, 1 этаж, 13 подъезд, тел. 290-75-67, 292-04-92.)

2. Поставьте в известность воспитателя, классного руководителя о наличии у Вашего ребенка педикулеза для организации комплекса профилактических мероприятий в детском коллективе.

Многие родители замалчивают о проблеме педикулеза у своих детей, однако это абсолютно неправильно. Ведь пройдя курс лечения педикулеза, Ваш ребенок снова вернется в свой коллектив, в котором могут оказаться дети, болеющие педикулезом. Всех детей в коллективе должен осмотреть медицинский работник, выявив заболевание, назначить лечение. Проведенные лечебные и профилактические мероприятия предупредят развитие повторных заболеваний.

3. Проведите осмотр всех членов семьи на наличие педикулеза.

При заболевании ребенка педикулезом существует большая вероятность заражения вшами и других членов семьи. Чтобы исключить возможные случаи рецидива заболевания, необходимо тщательно осмотреть всех, кто находится в постоянном контакте с ребенком (родители, братья, сестры, бабушки, дедушки и т.п.). В случае обнаружения вшей еще у кого-либо необходимо срочно принять все необходимые меры по проведению лечения.

4. Проведите дезинсекцию вещей и помещения.

После проведения лечения педикулеза у ребенка необходимо обработать всю одежду, постельное белье, полотенца, а также мебель и сами помещения в целях исключения повторного заражения. Для этого вещи простирывают на максимально высокой температуре и проглаживают горячим утюгом с паром. Мягкую мебель и ковры необходимо тщательно пропылесосить. Не стоит забывать и об обработке автомобильных сидений, если ребенка перевозили в автомобиле во время болезни.

5. Проведите повторную проверку на наличие вшей и гнид.

Для исключения возможного рецидива педикулеза, а также выявления его на ранней стадии, рекомендуется после лечения проводить повторные осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14 и 21 день. В случае обнаружения вшей или гнид необходимо провести лечение заново.

Будьте здоровы!

Педикулез и его профилактика

Педикулез или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью.  Педикулез был всегда.

Пораженность педикулезом имеет тенденцию к росту в результате социальных и природных потрясений, приводящих к нарушению нормальной жизни и резкому ухудшению санитарно-гигиенического уровня жизни населения. За последние годы наблюдается тенденция к снижению пораженности педикулезом населения в целом, однако пораженность педикулезом учащихся учреждений образования является значительной. Пораженность педикулезом школьников связана с недостаточным развитием санитарно-гигиенических навыков у детей и более тесным общением друг с другом, а также выявляемостью педикулеза среди данного контингента, связанной с проведением осмотров детей с профилактической целью на педикулез (не менее 5 раз в год в соответствии с требованиями нормативных документов.

Основные симптомы педикулеза: зуд, сопровождающийся расчесами и у некоторых лиц аллергией; огрубение кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на дерму; меланодермия – пигментация кожи за счет тканевых кровоизлияний и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых; колтун – довольно редкое явление, образующееся при расчесах головы – волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями, которые корками засыхают на голове, а под ними находится мокнущая поверхность.

Группу риска составляют лица, работающие в сфере обслуживания (в парикмахерских, банях, прачечных, на транспорте, лечебно-профилактических учреждениях и т.п.). Головным педикулезом в преимущественном  большинстве поражены дети школьного возраста, а вот платяным — люди, не имеющие постоянного места жительства, ведущие беспорядочный образ  жизни.

На человеке паразитирует три вида вшей – головная, платяная, лобковая. Платяные и головные вши являются переносчиками возбудителей сыпного тифа, волынской лихорадки и возвратного тифа. Наибольшую эпидемическую опасность представляют платяные вши. Человек заражается сыпным тифом при попадании выделений инфицированной вши в ранки в местах расчеса после укуса или при раздавливании насекомого. Лобковая вошь практически не имеет эпидемического значения, однако так же, как платяная и головная вши, причиняет человеку большое беспокойство, вызывая зуд и приводя к риску возникновения различных гнойничковых заболеваний кожи.

Головная вошь — мельче платяной, длина тела самки 2,1-3.5 миллиметров, самца — 2.0-3.0 миллиметров. Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается каждые 2-3 часа. Голод переносит плохо, при +30°С обычно через сутки гибнет. Развитие яиц происходит в течение 5-9 дней, личинок — 15-17 дней. Продолжительность жизни взрослых особей 27-30 дней. Самка откладывает ежедневно 3-7 яиц. Вне тела хозяина погибает через сутки.

Платяная вошь — крупнее головной, длина тела самки 2,3-4,75 мм, самца — 2,1-3,7 миллиметра, окраска более светлая. Платяная вошь живет в складках белья и платья, особенно в швах, где и откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани; яйца могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы. Питается 2-3 раза в сутки. Ежедневно откладывает около 10. Яйца развиваются в течение 7-14 дней, личинки 14-18 дней. Средняя продолжительность жизни взрослых особей 34 дня, максимально — 46 дней.

Лобковая вошь — длина тела 1,36-1,6 миллиметров; по форме тела напоминает щит, удерживается на коротких волосках лобка, бровей, ресниц. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, где в результате их кровососания надолго остаются характерные синюшные следы.

Как  происходит заражение?

Прежде всего при тесном контакте с завшивленными лицами, при общении в детских садах, школах, лагерях, в переполненном транспорте, при пользовании общей одеждой, постелью, спальными принадлежностями, головными уборами, расческами и другими предметами личного пользования. Заражение взрослых людей лобковыми вшами происходит при интимном контакте, а у детей – от взрослых, ухаживающих за ними, а также через белье.

Как предупредить педикулез?

Несложно. Нужно только выполнить обычные требования личной  гигиены:

• мытье головы и тела горячей водой с мылом – не реже 1 раза в 7 дней
• смена постельного и нательного белья – не реже 1 раза в 7 дней  и по мере загрязнения
• стирка белья с кипячением и последующим проглаживанием горячим утюгом
• регулярная стрижка, расчесывание волос головы
• еженедельные осмотры на педикулез всех членов семьи
• систематическую чистку верхнего платья, одежды
• полный запрет на использование чужого белья, одежды, головных уборов, расчески  и других предметов личной гигиены;
• регулярную уборку помещений, содержание в чистоте предметов обстановки
• перед ношением предварительная стирка, либо проглаживание горячим утюгом новой одежды, головных уборов

Что делать, если обнаружены вши или гниды?

При обнаружении вшей в любой стадии (яйцо, личинка, взрослое насекомое) мероприятия по уничтожению проводить одновременно, уничтожая вшей непосредственно как на теле человека, так и его белье, одежде и прочих вещах.  Обработку людей и их вещей при платяном или смешанном педикулезе проводят только силами Городского центра дезинфекции и стерилизации, ул. П.Бровки, 11. При головном педикулезе медицинский работник учреждения здравоохранения по месту жительства дает рекомендации по взаимному осмотру членов семьи, применению противопедикулезных препаратов (действующих на вши и гниды, рекомендованных Министерством здравоохранения Республики Беларусь)  в домашних условиях, либо о проведении санитарной обработки в Центральном санитарном пропускнике городского Центра дезинфекции и стерилизации, ул.П.Бровки, 11.

Мероприятия по борьбе со вшами включают три способа уничтожения насекомых:

• Механический метод — при незначительном поражении людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца) вычесывание насекомых и яиц частым гребнем, стрижка и сбривание волос с последующим сжиганием (при незначительном поражении головными вшами).
• Физический  метод –  замачивание, кипячение белья в 2% растворе кальцинированной соды в течение 15 минут, проглаживание горячим утюгом с обеих сторон швов, складок, поясов белья и одежды, не подлежащих кипячению (при незначительном поражении головными вшами).
• Химический метод — санации педикулеза  базируется в настоящее время на применении педикулицидов – инсектицидов, действующих на вши и гниды, рекомендованных Министерством здравоохранения Республики Беларусь, приобретаемых в аптеках и используемых в соответствии с инструкцией к данному препарату. Подобная обработка повторяется через 7 дней. После обработки и мытья волос головы их прополаскивают теплым 5-10% водным раствором уксусной кислоты. Так как мертвые гниды остаются  на  волосах, их нужно вычесывать с помощью гребня, выбрать руками. Для предупреждения распространения педикулеза (головные вши способны переходить на одежду и окружающую человека обстановку), после окончания санации необходимо провести дезинсекцию помещений и предметов обстановки: оросить  водным раствором педикулицида,   выдержать экспозицию (согласно инструкции по применению). Тщательно проветрить помещение. Удалить остатки педикулицида с обработанных предметов и поверхностей, проводя влажную уборку обычным способом. 

Куда можно обратиться за помощью при обнаружении педикулеза?

За помощью можно обратиться к медицинскому работнику по месту жительства, учебы, работы или непосредственно в санитарный пропускник Минского городского центра  дезинфекции и стерилизации по адресу: улица Петруся Бровки,11 первый этаж, 13 подъезд, телефоны: 2907567, 2920492, ежедневно кроме воскресенья, понедельник, четверг, пятница  —   с 8.00 до 18.00, вторник, среда — с 14.00 до 18.00, в субботу с 10.00 до 13.00.

В центре есть кабинет анонимного осмотра и санации педикулеза.

Помните!

Профилактика педикулеза и борьба с ним — надежные средства предупреждения сыпного тифа. С целью профилактики педикулеза необходимо  регулярно осматривать  на педикулез всех членов семьи в домашних условиях. В случае обнаружения педикулеза у одного из членов семьи, необходимо удостовериться, что не заражены и остальные. С целью профилактики обработку рекомендуется пройти всем членам семьи одновременно и в течение месяца проводить осмотры волосистой части головы на наличие педикулеза.

Врач-эпидемиолог
противоэпидемического отделения
эпидемиологического отдела
государственного учреждения>
«Центр гигиены и эпидемиологии
Фрунзенского района г. Минска» Мелентович Ольга Александровна

Внимание! Педикулез!

О центре —

Учимся быть здоровыми

Обновлено
31.10.2019


31.10.2019

Автор: Manager

Педикулез или вшивость (от слова Pediculus — вошь) — специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. На человеке паразитируют три вида вшей — платяная, головная и лобковая.

Вши связаны с человеком с давних времен. Первые сообщения о них встречаются у Аристотеля (IV век до н. э.). Засохшие вши были обнаружены в древних захоронениях человека: у египетских, перуанских и индейских мумий. Вшей находили на мумифицированных трупах людей при раскопках в Гренландии и на Алеутских островах.

Почти за 500 лет до н.э. Геродот писал, что у египетских жрецов всегда были тщательно выбриты головы, «…чтобы никакая вошь или иная нечистая тварь не могла прицепиться к ним, когда они служат богам…». С этой же целью брили головы и подбородки фараоны, цари и вельможи в Древнем Египте, Вавилонии и Ассирии.

Вспышки педикулеза в разных регионах мира регулярно регистрируются на протяжении 200 лет. Пик заболеваемости обычно приходится на начало осени, когда люди возвращаются из отпусков, дети из летних лагерей.

Увеличение числа больных педикулезом наблюдается, когда люди живут скученно и/или в антисанитарных условиях. Иногда это связывают с изменением запаха человека в состоянии постоянного стресса.

Несмотря на современную в целом благополучную жизнь, в течение последних 5 лет наблюдается новый подъем заболеваемости педикулезом. В последний раз рост числа больных педикулезом отмечался в 1992-1994 годах. В 98% случаев сегодня педикулез — это поражение волосистой части головы у детей. При педикулезе далеко не все официально обращаются за медицинской помощью, поэтому, чтобы приблизительно оценить истинное количество заболевших, данные медицинских учреждений рекомендуется умножить на 3-3,5. 

Головные и платяные вши передаются от человека к человеку при непосредственном контакте, либо через одежду, белье, предметы обихода: расчески и т.п. Можно заразиться в транспорте (автобусе, электричке), на концертах, в бассейне, в местах отдыха, при общении детей в организованных коллективах – везде, где наблюдается скученность людей. Невозможно заразиться вшами от животных, так как эти эктопаразиты видоспецифичны, то есть человеческие вши могут жить только на человеке.

Головные вши — прозрачные или серовато-желтые насекомые длиной от 2 до 4 мм, паразитирующие в основном в области висков и затылка, откуда они могут распространяться и на другие участки головы. Самка откладывает ежедневно 3-7 яиц (гнид), за всю жизнь — от 38 до 120 яиц. Через 8-10 дней из гниды образуются личинки, превращающиеся затем во взрослую вошь, которая через 10-15 дней начинает сама откладывать яйца. Поэтому от момента заражения до клинических проявлений может пройти значительное время. Длительность жизни вши до 38 дней. Вши на всех стадиях развития, кроме яйца, сосут кровь хозяина. Головная вошь держится в волосяном покрове близ кожи, платяная — преимущественно на одежде. Наиболее опасны платяные вши, т.к. они способны переносить трансмиссивные заболевания: волынскую лихорадку, сыпной тиф. При укусе вши выделяют слюну, вызывающую довольно сильный зуд. Это ведет к появлению расчесов, нарушению целостности кожных покровов, развитию кровянистых корочек. Могут быть осложнения в виде гнойничковых заболеваний. Гниды (яйца) фиксируются на волосах при помощи вязкой, похожей на «клей», слюны, что затрудняет их удаление.

Лечение педикулеза

Для лечения педикулеза необходим комплексный подход, который уничтожит как гнид (яйца), так и взрослых особей. Способы борьбы отличаются для различных видов вшей. Следует помнить, что при применении акарицидных препаратов часть гнид, как правило, выживает, поэтому важно удалять их механически.

Для избавления от вшей в аптеках продается широкий ассортимент акарицидных средств — шампуни, мази, аэрозоли. Существующие многочисленные народные рецепты бывают более токсичны и обычно менее эффективны по сравнению с аптечными средствами, не следует использовать их только потому, что вы стыдитесь покупать средства от вшей в аптеке.

Классическими препаратами для лечения педикулеза являются эмульсии, растворы и шампуни: «Ниттифор», «Педикулен ультра», «Нюда», «Медифокс (перметрин)»; аэрозоли: «Пара-Плюс», «Спрей-Пакс», «Фулл Маркс», «Лавинал». Средство «Паранит» (спрей, шампунь, лосьон) разрешено к применению с 3-хлетнего возраста, а «Паранит сенситив» — детям с 1 года, а также беременным и кормящим женщинам.

Эти средства содержат яд, который является нейротоксином для насекомых, уничтожает как половозрелые особи вшей, так и личинки и гниды. Исключение составляет раствор «Паразидоз» — он не действует на гнид.

После использования любых средств следует обязательно прочесать голову частым гребнем, лучше металлическим, а после удалить каждое яйцо вручную. Часто гребни входят в упаковку акарицидного средства, также можно купить гребень отдельно. Лучшие гребни против вшей: металлические «AntiV» и «NitFree». Лазерные зазубрины, которые нанесены на каждый зубец гребня, при прохождении через них волоса механически разрушают оболочку гниды и уничтожают ее. Но в любом случае лечение займет несколько дней, так как вычесать всех гнид непросто.

Вещи и предметы, бывшие в контакте с больным человеком, нужно тщательно промыть, одежду и белье постирать в горячей воде. Для обработки одежды, головных уборов, постельных принадлежностей имеется специальный препарат «А-Пар» или достаточно просто постирать вещи.

Профилактика заболевания

Детей, посещающих организованные коллективы, особенно девочек, имеющих длинные волосы, необходимо осматривать еженедельно. При подозрении на педикулез, необходимо обратиться к врачу-дерматологу. О заболевании вашего ребенка необходимо известить медицинского работника школы или детского сада, который проведет осмотр всего коллектива детей, выявит заболевших, тем самым возможно предотвратить вспышку заболеваемости.

При появлении в семье больного педикулезом необходимо произвести взаимо- и самоосмотр всех членов семьи, при минимальном подозрении провести акарицидную обработку в тот же день.

По всем вопросам паразитарных заболеваний кожи вы можете обратиться на дерматологический прием в поликлиники города как по предварительной записи, так и в порядке самообращения. Вам обязательно окажут квалифицированную помощь.

Телефоны регистратур СКБ:

— КДП (для детей): 780-700,

— КДЦ № 1 (ул.Царевского, 1а): 77-37-37,

— КДЦ № 2 (ул.Курчатова, 5): 77-99-11.

Заведующая кожно-венерологическим отделением КДЦ 1

Альбина Викторовна Павлюк

Что нужно знать о педикулезе

На человеке паразитируют три вида вшей — платяная (Pediculus vestimenti de Geer), головная (Pediculus capitis de Geer) и лобковая (Phthyrus pubis L.). Платяные и головные вши являются переносчиками возбудителей сыпного тифа, волынской лихорадки и возвратного тифа.

Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют платяные вши. Вши, напив­шись крови, содержащей возбудителей сыпного тифа, через 4-7 дней становятся способными передавать воз­будителя от больного человека здоровому. Лобковая вошь практически не имеет эпидемиологи­ческого значения, однако, так же, как платяная и го­ловная вши, причиняет человеку большое беспокой­ство, вызывая зуд. При сильных расчесах возможно воз­никновение различных гнойничковых заболеваний кожи.

На территории Витебской области платяной педикулез последние годы не регистрируется, в то время как заболеваемость головным педикулезом за 7 месяцев 2018 года составляет 25,28 случая на 100 тысяч населения. В структуре заболевания преобладает детское население: дети 3-6 лет – 3,3%, школьники — 62%, учащиеся СУЗов – 6,9%. Взрослое население составляет – 26,7%.  

Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается каждые 2-3 часа. Голод переносит плохо, при -30°С обычно через сутки гибнет. Развитие яиц происходит в течение 5-9 дней, личи­нок — 15-17 дней. Продолжительность жизни взрос­лых особей 27-30 дней. Самка откладывает ежеднев­но 3-7 яиц, за всю жизнь от 38 до 120 яиц. Очень чувствительны к изменению температуры и влажно­сти. Вне тела хозяина погибает через сутки.

Обследуя людей на педикулез, необходимо особое вни­мание обратить:

• при осмотре головы — на височно-затылочные области;
• при осмотре одежды и белья — на швы, складки, воротники, пояса.

При обнаружении вшей в любой стадии развития (яйцо, личинка, взрослое насекомое) дезинсекцион­ные мероприятия проводят одновременно, уничтожая вшей непосредственно как на теле человека, так и его белье, одежде и прочих вещах и предметах.

При незначительном поражении людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца) целесооб­разно использовать механический способ уничтожения насекомых и их яиц, путем вычесывания насекомых и яиц частым гребнем, стрижки или сбривания волос. Перед вычесыванием гнид с волос голову моют, опо­ласкивают теплым 4-5% водным раствором столового уксуса или теплым 5-10% раствором уксусной кисло­ты. Затем гниды счесывают частым гребнем, предвари­тельно сквозь зубцы гребня пропускают ватный жгутик или нитку, которые обильно смачивают уксусом.

Обработка домашних очагов головного педикуле­за возможна силами самих жильцов с обязательным инструктажем и последующим контролем со стороны специалистов территориальных ЦГЭ.

При средней и большой пораженности (от 10 экземпляров и более, включая насекомых и яйца) рекомендуется использовать инсектициды — педикулициды.   Обработка педикулицидами детей до 5 лет, беременных и кормящих женщин, людей с заболева­ниями и повреждениями волосистых частей тела и головы (микротравмы, дерматиты, экземы и так да­лее) с проявлениями аллергии к медицинским и кос­метическим средствам запрещается. После обработки волос головы и их мытья волосы прополаскивают теплым 5-10% водным раствором уксусной кислоты. При необходимости обработку педикулицидами по­вторяют   через   7-10   дней.

В целях предотвращения появления вшей и их распространения в семье, в коллективе осуществляют профилактические (гигиенические) мероприятия, ко­торые включают: регулярное мытье тела — не реже 1 раза в 7-10 дней, смену нательного и постельного белья в эти же сроки или по мере их загрязнения с последу­ющей стиркой; регулярную стрижку и ежедневное рас­чесывание волос головы; систематическую чистку вер­хнего платья, одежды, постельных принадлежностей и опрятное их содержание; регулярную уборку помеще­ний, содержание в чистоте предметов обстановки.

Зав. противоэпидемическим отделением                                   С.О. Конышев

стадий жизни вшей | Детские решения для волос

Один из лучших способов защитить себя от заражения вшами — это понять, на разных этапах их жизни. Многие не понимают, как долго живут вши и насколько они устойчивы к повседневной деятельности. Вот различные стадии жизни головных вшей:

Гнида — Гниды — это то, что мы называем яйцами головных вшей. Они очень маленькие, от 0,1 до 0,8 мм, беловато-желтого цвета.Их размер и цвет часто вызывают недоумение, так как они могут выглядеть как перхоть. Гниды прикрепляются к единственному стержню волос примерно в полсантиметре от кожи головы с помощью похожего на клей вещества, которое может выдерживать большинство обычных повседневных действий. Хотя вытесненная гнида обычно умирает до того, как вылупится, требуется комплексная обработка вшей, чтобы избавиться от гнид и живых вшей.

Нимфа — Примерно через 7-10 дней из гнид вылупляется нимфа или молодая вошь.Оболочка гниды станет более заметной после того, как она вылупится, поскольку она станет желтоватой. Он останется прикрепленным к стержню волоса, что может затруднить обнаружение вшей. Пустая гнида не всегда означает живую вошь.

Нимфы все еще довольно маленькие, обычно не превышают 1,5 мм. Они будут более коричневого или кремового цвета и будут просто уменьшенной версией взрослых вошей с шестью ногами и жесткой внешней оболочкой. Нимфа будет оставаться рядом с кожей головы, чтобы кормиться, и после линьки она станет взрослой.

Взрослый — Вши становятся взрослыми примерно через 8-12 дней после вылупления и прохождения стадии нимфы. Взрослые особи размером с кунжутное семя и примерно такой же окраски, как нимфы, хотя иногда и более ржавого цвета. Когда вши становятся взрослыми, они способны к размножению. Самки вшей могут откладывать от 6 до 10 яиц в день и обычно крупнее своих собратьев-самцов. Взрослая вошь может прожить до 30 дней на голове человека, но умрет в течение 48 часов после заражения человеческим хозяином.Головные вши на любом этапе жизни не могут ни прыгать, ни летать, поэтому, если они упадут или их снимут, они умрут.

Вши очень устойчивы к химическим веществам, которые многие используют для лечения заражения. В Pediatric Hair Solutions у нас есть комплексное, безопасное и естественное лечение, которое на 100% эффективно. Мы объединяем наш опыт медицинских специалистов и прилагаем все усилия, чтобы ваш опыт был быстрым и безболезненным.

Жизненный цикл головных вшей.Как долго живут вши?

Как долго живут вши?

Головные вши (Pediculus capitis) — насекомые, питающиеся кровью. Они проводят всю свою жизнь на коже черепа человека и питаются исключительно кровью.Яйцо прочно прикреплено к волосам вблизи кожи головы, где климат достаточно теплый, чтобы детеныши вшей внутри яйца могли развиться. На развитие уходит примерно семь дней, после чего новая маленькая головная вошь готова выползти из яйца. На первом этапе жизненного цикла головной вши, когда она еще не полностью выросла, головная вошь называется нимфой. На стадии нимфы головная вошь сбрасывает кожу каждые три дня и быстро растет. Всего за 10 дней вошь увеличилась более чем в два раза.

По данным Kids Health

Хотя бороться с головными вшами сложно, они не опасны. Они не распространяют болезни, хотя их укусы могут вызвать зуд и раздражение кожи головы ребенка, а расчесывание может привести к инфекции. (Источник: KidsHealth)

Прежде чем мы перейдем к жизненному циклу головных вшей, важно знать, как долго они живут. В среднем вошь живет около 30 дней. Чтобы вылупиться гнида (яйцо вши), требуется 7-10 дней, и еще 7-10 дней, чтобы они созрели и отложили яйца.

Три стадии вшей: (яйцо, нимфа, взрослая вошь).

В жизни вши можно выделить три основных этапа. Сначала идет яйцо головной вши (гнида), затем идет нимфа, которая является младенцем, а затем идет взрослая особь, также известная как вошь. Посмотрите это забавное видео, в котором рассказывается, как иметь головную вшу и быть вшей.

Жизненный цикл

День 1: Гнида укладывается на стержень волоса. Поначалу он очень маленький.
Дни 3-6: Гнида медленно увеличивается в размерах и приобретает желтовато-коричневый цвет.
День 7: Теперь гнида вылупляется нимфой.
8-9 дни: Происходит первая линька. (При линьке яйца проливают.) Когда нимфа глотает кровь, она темнеет.
10-11 дни: Происходит вторая линька.
Дни 12-14: Происходит третья линька.
День 15-17: Вошь стала взрослой особью.
День 28-32: Вши завершают свой цикл и умирают.

Взрослые вши спариваются. За оставшуюся жизнь самка вшей откладывает от 6 до 10 яиц в сутки.

Теги: лагерные проверки на вшей. , Dec plugs, Free Lice Checks NYC, избавиться от вшей, головные вши, Жизненный цикл головных вшей. Как долго живут вши?, Удаление головных вшей, Королева удаления головных вшей, лечение головных вшей, Лечение головных вшей в Нью-Йорке, головные вши, Как предотвратить появление вшей, Защита от вшей в домашних условиях, Проверки от вшей в школе, избавление от вшей, вшей Нью-Йорк, профилактика вшей, удаление вшей, удаление вшей Bronx, удаление вшей в Бруклине, удаление вшей на Манхэттене, на склоне парка для удаления вшей в Бруклине, королевы удаления вшей, удаление вшей на Статен-Айленде, удаление вшей в верхней части восточной части, услуги от вшей, услуги от вшей на Манхэттене, вши услуги в Нью-Йорке, Лечение вшей на Манхэттене, штат Нью-Йорк, Лечение вшей в Нью-Йорке, Лечение вшей в Нью-Йорке, Лечение вшей в Вестчестере, лечение вшей, естественное лечение вшей, нимфа, Педикулез, Пиохос, Частное лечение головных вшей, профессиональные услуги от вшей, Профессиональные услуги по борьбе с вшами

Головные вши — НИПХ

Как передаются головные вши?

Головные вши передаются, когда головные вши, обычно взрослые, переползают от одного человека к другому, когда головы держатся близко друг к другу (1).Вши не могут прыгать, но они ползают между прядями волос. После того, как вши покинут волосы, маловероятно, что они снова появятся на новой голове. Они быстро ослабевают и выживают всего 1-2 дня вдали от головы (2, 3).

Головные вши (4, 5) могут быть как у взрослых, так и у детей, независимо от типа волос и личной гигиены. Головные вши выживают в волосах, которые мыть часто или редко (6).

Симптомы заражения

Зуд кожи головы — частый признак головных вшей.Слюна вшей содержит вещества, которые при попадании на кожу могут вызывать зуд. Однако не все, у кого есть вши, испытывают зуд, или это может занять некоторое время. Поэтому важно регулярно проверять, есть ли у вас зуд или нет. Другие симптомы вшей включают язвы и инфекции кожи головы, возникающие при расчесывании укусов вшей (7).

Как проверить на вшей

Проверку вшей можно проводить как на влажных, так и на сухих волосах, но мы рекомендуем намочить волосы и использовать кондиционер.Фото: Норвежский институт общественного здравоохранения.

• Используйте гребешок от вшей с мелкими зубьями (наиболее часто используемый метод в Норвегии (8, 9)).
• Систематически и тщательно расчешите все волосы, от кожи головы до кончиков. Таким образом вы можете найти и удалить вшей, которых не заметите с помощью обычной расчески, глаз и пальцев (10-12).
• Прежде чем использовать расческу для других, тщательно промойте ее при 60 ºC или заморозьте как минимум на четыре часа, чтобы предотвратить заражение.

Влажные или сухие волосы?

Проверить наличие вшей можно как на влажных, так и на сухих волосах, но мы рекомендуем намочить волосы и, желательно, добавить кондиционер. Вши не так сильно двигаются и легче прикрепляются к гребню от вшей (10, 13).

Проверка головных вшей во влажных волосах:

• При расчесывании влажных волос накиньте белое полотенце на плечи и проверьте полотенце и расческу на наличие вшей. Вши маленькие, и увеличительное стекло может пригодиться.
• Часто протирайте гребень о бумагу, чтобы проверить наличие вшей (13).Вши высохнут в течение нескольких минут, и вы увидите, как они шевелятся.

Проверка от вшей на сухих волосах

Некоторые люди предпочитают проверять сухие волосы на наличие вшей. Вши перемещаются по сухим волосам, поэтому их легче обнаружить, по крайней мере, если их много. Однако расчесывание сухих волос создает статический заряд, и вши могут быть отброшены с гребня обратно в волосы.

• Человек, которого расчесывают, должен наклониться над большой белой простыней и расчесать ее от кожи головы вниз по направлению к простыне.

Обнаружение яиц головных вшей

При расчесывании также можно найти яйца вшей. Они настолько хорошо прилипают к прядям, что при расчесывании волосы часто ломаются, а яйцо все еще остается прикрепленным. Обнаружение только яиц не является верным признаком продолжающегося заражения вшами, поскольку они могли вылупиться или умереть. Для постановки определенного диагноза необходимо выявить живых головных вшей. Расположение яйца на стержне волоса может помочь определить время заражения. Поскольку яйца откладываются в основном около кожи головы, а волосы растут примерно на сантиметр в месяц, яйца ближе к коже головы откладываются позже, чем яйца дальше (13).

Как выглядят вши и их яйца?

Взрослые головные вши имеют длину 2-3 мм. Нимфы меньше взрослых вшей. Фото: Норвежский институт общественного здравоохранения.

Головные вши бывают беловатыми, коричневыми или черными. Поскольку они несколько полупрозрачны, они иногда кажутся красноватыми, если недавно поели. Взрослые головные вши имеют длину 2-3 мм (14). У их ног есть когти, поэтому они могут легко хвататься за волосы и двигаться в них.Нимфы похожи на взрослых, но они меньше и светлее. Самые маленькие нимфы имеют длину 1 мм.

Яйцо с зародышем (слева) и вылупившееся яйцо (справа). Яйца приклеиваются к прядям волос, это касается и мертвых, и вылупившихся яиц. Фото: Норвежский институт общественного здравоохранения.

Яйца имеют размер 0,3 х 0,8 мм и прочно прикрепляются к прядям волос. Они желтоватые и полупрозрачные до штриховки (14) и белые, как бумага после штриховки.У каждого яйца есть крышка, которая отваливается во время вылупления.

Пустые яйца без крышек и имеют более чистый белый цвет. Яйца, убитые дезинфицирующими средствами, сохраняют свои крышки и становятся коричневыми по мере высыхания содержимого. Вы можете увидеть яйца невооруженным глазом, но для просмотра деталей полезно использовать увеличительное стекло. И живые, и мертвые яйца могут прилипать к прядям волос после удаления вшей с головы. Убирать яйца не нужно.

Как часто нужно проверять наличие вшей?

Основная причина невозможности избавиться от вшей в локальной среде заключается в том, что проверки на вшей выполняются слишком редко.Если частота увеличивается, головные вши обнаруживаются быстрее, и меньшее количество вшей будут бродить врасплох с головными вшами и потенциально заражать других (15, 16).

Мы рекомендуем семьям проверять каждого члена семьи с помощью гребня от вшей не реже одного раза в месяц. В 2008 г. только 25% домашних хозяйств в Норвегии последовали этому совету (8). Вам также следует провести тщательную проверку на вшей, как только вы узнаете о вшах в контактном круге или подозреваете заражение.

Чтобы предотвратить заражение, все родители должны проверять своих детей в начале учебного года и после каникул за границей, контактировали ли дети с местными жителями.Родители обязаны проверять и лечить своих детей от вшей, но школы и детские сады могут поощрять родителей проверять своих детей в начале учебного года.

Школьные и детские учреждения

Нет необходимости отправлять детей домой из детских садов или школ из-за вшей. Вероятно, они были у них в течение длительного времени, поэтому несколько часов не имеют большого значения (17). Они могут носить платок или другой головной убор, чтобы предотвратить заражение других, и их родители должны сообщить контактному лицу, что они обнаружили вшей.Когда ребенок приходит домой, лечение следует начинать в тот же вечер. Ребенок может ходить в детский сад или в школу как обычно. Никто не должен оставаться дома из-за вшей.

Сообщите детскому центру / школе и контактному лицу, что у вашего ребенка вши, чтобы они также могли проверить наличие вшей и избежать заражения других. Большинство людей, страдающих головными вшами в Норвегии, сообщают об этом в свой контактный центр (8, 9), и это позволяет другим на какое-то время усилить проверки. Школа / детский сад должен проинформировать других родителей или опекунов об обнаружении вшей в школьном классе / отделении.

Лечение

С головными вшами можно бороться с помощью дезинфицирующих средств, вычесывая или сбривая волосы короче 0,5 см. Фото: Норвежский институт общественного здравоохранения.

С головными вшами можно бороться с помощью дезинфицирующих средств, путем расчесывания или сбривания волос короче 0,5 см.

Каждого, у кого есть головные вши, следует как можно скорее лечить одним из этих методов, чтобы минимизировать риск заражения.Если у других членов вашей семьи или контактного лица есть вши, их необходимо лечить одновременно, чтобы предотвратить дальнейшее заражение и повторное заражение (18).

Проверяйте волосы еженедельно в течение трех недель после последней обработки, чтобы увидеть, исчезли ли головные вши.

Средства для дезинфекции (педикулициды)

В Норвегии около 90% домашних хозяйств, страдающих головными вшами, используют педикулицид (8, 9). Их следует использовать только для людей, у которых есть вши.

Педикулициды делятся на две категории: лекарства и медицинские изделия.Внимательно прочтите вкладыш в упаковку, независимо от того, какой препарат используется.

Из продуктов от вшей, классифицируемых как медицинские устройства, есть продукты, содержащие активный ингредиент диметикон и / или растительные масла. Диметикон — это силиконовая композиция, убивающая вшей физически. Доказано, что диметикон обладает хорошими эффектами (18, 19) и рекомендуется перед растительными маслами, которые менее документированы (20).

В Норвегии доступно одно лекарство, содержащее перметрин.В последние годы из многих стран поступили сообщения о высокой степени устойчивости головных вшей к этому продукту. Поскольку он может быть не очень эффективным против головных вшей (18, 20), мы не рекомендуем его.

Средства для дезинфекции менее эффективны против яиц вшей (18), поэтому лечение необходимо повторить через 8-10 дней. В течение этого периода вылупятся любые выжившие яйца, но новые вши еще не достигли половой зрелости и не отложили новых яиц.

Расчесывание

Для борьбы с вшами можно использовать гребешок от вшей.Не многие люди выбирают этот метод лечения (8, 9), вероятно, потому, что он требует много времени. Расчесывайте влажные волосы систематически и тщательно каждый день или через день в течение 12-14 дней. Проверяйте волосы еженедельно в течение трех недель после последней обработки.

Подробнее о том, как использовать гребешок от вшей, см. Выше в параграфе «Как проверить на наличие вшей».

Бритье

Вши не могут выжить на волосах короче 0,5 см. Бритье — хороший вариант лечения, если допустима короткая стрижка на время.Учтите, что вши после бритья будут заползать среди обрезков волос. Некоторые вши также будут пытаться цепляться за щетину. Для их удаления используйте гребешок от вшей.

Обработка предметов

Вши могут распространяться через расчески и щетки, и их следует вымыть или заморозить, если в доме есть вши. Заморозьте гребни и щетки при температуре -20 ºC как минимум на четыре часа или вымойте их при 60 ºC.

Передача через другие объекты маловероятна (1). Нет необходимости стирать одежду, мебель или сам дом, если у кого-то есть головные вши.После лечения вшей можно стирать постельное белье, чтобы удалить старых вшей и их экскременты.

Жизненный цикл

Головным вшам для выживания нужна человеческая кровь, поэтому они живут только на человеческих головах. У животных есть и другие виды вшей, которые не живут на людях. Головные вши сосут кровь не менее шести раз в день (3). Вероятность того, что головные вши передают человеку болезнетворные бактерии или вирусы, минимальна, и в последние годы в Норвегии не было зарегистрировано ни одного случая заболевания.

Стадии развития головных вшей — яйцо, три стадии нимфы и взрослая особь. Иллюстрация: Норвежский институт общественного здравоохранения.

Стадии развития головных вшей включают яйцеклетку, три стадии нимфы и взрослых самцов и самок. Взрослая самка вшей живет около 20 дней, за это время откладывает около 100 яиц. Яйца вылупляются через 8 дней. В течение следующих 9 дней нимфы трижды накладывали кожу, прежде чем они достигли совершеннолетия. Когда самка будет взрослой в течение 1-2 дней, она начнет откладывать яйца (3). Время развития поколения от яйца до яйца составляет примерно три недели.

Сколько головных вшей в Норвегии?

В исследовании 2008 года, в котором участвовали 42 начальные школы в Осло, Бергене, Тронхейме, Будё и Тромсё, 1,6% учеников имели головные вши в любой момент времени. Заболеваемость была несколько ниже среди младших и старших членов семьи (4). Когда в 2018 году те же школы были изучены снова, заболеваемость среди учеников была аналогичной и составила 1,7%. В других странах, в том числе в нескольких странах Европы, заболеваемость намного выше, чем в Норвегии (21).

Несмотря на то, что относительно немногие из них болеют головными вшами в определенный момент, многие из них со временем поражаются головными вшами.В упомянутом выше исследовании 36 процентов семей с детьми младшего школьного возраста ранее болели вшами один или несколько раз. Самая высокая ранее распространенность была среди семей в Бергене и Осло (45 и 43 процента), а самая низкая — в Будё (22 процента) (4).

Головные вши | Уход за детьми

Головные вши — крошечные насекомые, обитающие на коже черепа, где откладывают яйца. Головные вши не переносят болезнь. Это не ваша вина, если у вас или вашего ребенка есть вши.

Наличие вшей не означает, что вы не чисты.

Как выглядят головные вши?

У вшей 3 стадии — яйцо (гнида), нимфа и взрослая особь.

• Гниды — это беловато-серые, желто-коричневые или желтые овалы, размером с песчинку. Они прилипают к волосам близко к коже головы и могут выглядеть как перхоть. Гниды превращаются в нимф через 9-10 дней.
• Нимфы — детеныши вшей. Они похожи на взрослых вшей, но меньше по размеру.
• Взрослых вшей трудно увидеть, поскольку они размером с кунжутное семя.Взрослые вши могут жить на голове человека до 30 дней, но умирают в течение 2 дней от кожи головы.

Как они распространяются?

Головные вши легко передаются, особенно при тесном контакте с людьми. Они очень распространены среди детей школьного возраста или детей, воспитываемых детьми.

• Головные вши передаются при прямом контакте волос с волосами или косвенно через головные уборы, расчески, расчески и наушники.
• Головные вши не летают и не прыгают, а очень быстро ползают.
• Вши, живущие на людях, отличаются от тех, которые живут на кошках или собаках. Люди не могут заразиться головными вшами от животных.

Как узнать, что у вас вши?

Одним из первых признаков головных вшей является зуд кожи головы, но возможно появление вшей без каких-либо симптомов. Чаще всего зуд кожи головы вызван не вшами. Если у вашего ребенка чешется кожа головы или он подвергался воздействию вшей, немедленно проверьте его волосы. Проверяйте еще раз в неделю в течение 2 недель, если вы их пропустили.

Как проверить наличие вшей?

Внимательно осмотрите волосы на предмет живых вшей и гнид. Если вы обнаружите только гниды, у вашего ребенка могут не быть вшей. Обычно у детей бывает не более 10-20 живых вшей.

• Поскольку вши такие маленькие, важно хорошее освещение. Увеличительное стекло может помочь.
• Головные вши передвигаются быстро, их трудно увидеть. Вы можете просто видеть движение, а не самих вшей. Вши обычно находятся очень близко к коже черепа, внизу шеи и за ушами.
• Чтобы найти гниды, разделите волосы небольшими прядями, двигаясь с одной стороны головы на другую. Присмотритесь к коже головы. Если вы обнаружите только гниды, а вшей нет, проверяйте снова каждый день в течение 1 недели, чтобы убедиться, что вы не пропустили ни одной живой вши.

Как лечить головных вшей?

Не лечите никого средством от головных вшей, если вы не обнаружили живых вшей в их волосах. Если у кого-то в доме есть вши, проверьте всех членов семьи.

От головных вшей можно лечить разными способами:

Инсектициды

Инсектициды — это химические вещества, убивающие насекомых.В Канаде одобрено 2 инсектицида для лечения головных вшей:

• пиретрин (содержится в шампуне + кондиционер R&C)
• перметрин (крем-ополаскиватель Nix или крем-ополаскиватель Kwellada-P)

Пиретрин и перметрин безопасны при использовании на людях старше двух месяцев. Вам не нужен рецепт. Со временем вши приобрели устойчивость к некоторым химическим веществам, используемым для их уничтожения. Поэтому некоторые продукты могут быть менее эффективными, чем раньше. Но их все же стоит попробовать.

Как применять инсектициды:

• Тщательно следуйте инструкциям на упаковке.
• Не оставляйте шампунь или ополаскиватель на волосах дольше, чем указано в инструкции.
• После процедуры промойте волосы прохладной водой. Лучше ополаскивать над раковиной, а не в ванне или душе, чтобы другие части тела не соприкасались с продуктом.
• Повторите обработку через 7-10 дней, если из гнид вылупились новые вши.

Эти процедуры могут иногда вызывать зуд кожи головы или оставлять ощущение легкого жжения.Если ваш ребенок чешется после лечения, это не обязательно означает, что вши вернулись.

Неинсектициды

• Изопропилмиристат / циклометикон (Resultz) одобрен для использования в Канаде, , но его следует использовать только у детей от 4 лет и старше. Он обезвоживает вшей, и они умирают. Нанесите на сухую кожу головы и через 10 минут смойте теплой водой. Повторите через 1 неделю.
• Диметикон силиконового масла (NYDA) эффективен против живых вшей, нимф и гнид. не рекомендуется для детей младше 2 лет . Повторное лечение рекомендуется через 8-10 дней.
• Лосьон с бензиловым спиртом 5% (Ulesfia) эффективен против живых вшей, но через 9 дней рекомендуется повторная обработка.

Эти продукты обычно дороже инсектицидов. Точно неизвестно, работают ли они лучше.

Прочие виды лечения

• Некоторые люди предлагают домашние средства, такие как майонез, вазелин, оливковое масло, уксус или маргарин.Хотя эти продукты могут затруднить дыхание вшей, они, вероятно, не убьют их.
• Существует мало свидетельств того, что влажное расчесывание (удаление вшей путем расчесывания мокрых волос с помощью гребешка с мелкими зубьями) работает само по себе.
• Нет никаких доказательств того, что такие продукты, как масло чайного дерева или ароматерапия, действуют при лечении головных вшей.
• Ивермектин — это препарат, который можно принимать внутрь или использовать в виде крема, но он не одобрен для использования в Канаде.
• Никогда не используйте бензин или керосин .Эти продукты могут быть чрезвычайно опасными.

Нужно ли дезинфицировать дом, если у кого-то есть вши?

Поскольку головные вши не живут долго на коже черепа, дополнительная очистка не требуется.

Тем не менее, вам необходимо избавиться от вшей или гнид на предметах, которые касаются головы, таких как шляпы, наволочки, гребни и щетки:

• Вымойте вещи в горячей воде и просушите в горячей сушилке не менее 15 минут; или
• Храните предметы в герметичном пластиковом пакете в течение 2 недель.Используйте герметичную сумку типа Ziploc. В обычной сумке для покупок часто есть маленькие дырочки.

Следует ли детям с головными вшами оставаться дома и ходить в школу?

Детей с головными вшами необходимо вылечить, а затем как обычно, посещать школу или детский сад. Политика «без гнид», которая не допускает детей с головными вшами или гнидами после лечения в школу, не является необходимой, потому что:

• Головные вши распространены среди детей раннего возраста. Если бы детям приходилось оставаться дома, можно было бы пропустить много дней в школе.
• Люди часто ошибаются, когда думают, что у ребенка вши. Было бы прискорбно видеть детей, пропускающих школу, если у них действительно нет вшей.
• Если оставить детей дома, от вшей не избавишься. Часто другие дети в классе болеют вшами, но не проявляют никаких симптомов. Без лечения они будут продолжать распространять вшей.
• Головные вши не переносят болезни. Они неудобны и неприятны, но не опасны.

Как предотвратить появление вшей?

Научите ребенка избегать прямого контакта.Дети не должны пользоваться гребнями, расческами, шнурками, головными уборами или аксессуарами для волос вместе.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Общественный педиатрический комитет
• Комитет по инфекционным болезням и иммунизации

Последнее обновление: сентябрь 2016 г.

Клинические данные по резистентности и лечению педикулеза головы

(Am J Manag Care.2004; 10: S264-S268)

Анатомия и физиология вшей

Pediculus humanus capitis

, или головные вши, жили среди людей тысячи лет. Их анатомия и физиология эволюционировали, чтобы эти эктопаразиты хорошо адаптировались к своим человеческим хозяевам. На рисунке 1 показано семейство вшей. Самка (слева) отличается от самца (в центре) большим размером и задними выступами, которые создают инвагинированную V-образную структуру, которую она использует, чтобы обхватить стержень волоса, чтобы откладывать яйца.У самца есть темно-коричневые полосы на спине. В отличие от личинок некоторых других насекомых, личинка вши, называемая нимфорным возрастом (справа), выглядит как миниатюрная взрослая мышь. У нимфы есть несколько экзоскелетов, которые она постепенно сбрасывает по мере того, как проходит 3 цикла линьки, прежде чем стать взрослой. Между каждой линькой проходит 3-4 дня. ¹ Нимф третьей стадии сложнее всего убить педикулицидами, потому что они защищены слоистым декоскелетом. Нимфа, подвергшаяся воздействию педикулицида, может сбросить свой экзоскелет и получить только сублетальдозу, которая способствует сопротивлению.Нимфы, которые только что линяли, наиболее уязвимы для педикулицидов. Развитие устойчивости к педикулицидам может варьироваться на разных стадиях развития вшей и линьки. В любой момент времени на голове хозяина на разных стадиях линьки будут находиться вши, поэтому не все они умрут сразу после воздействия педикулицида.

Вши, которые только что вылупились и не питались кровью хозяина, почти прозрачны. Кровь нимфы, называемой гемолимфой, прозрачна. Красный цвет недавно накормившей нимфы из-за еды крови хозяина.Нимфы чрезвычайно малы, их размер составляет примерно 12 пунктов шрифта в конце предложения. Их прозрачность и размер делают только что вылупившихся нимф чрезвычайно трудными для изучения засева. Гниды — яйца, отложенные вшами, прикрепляются к стержню волоса с помощью адгезива. Поскольку они неподвижны, гниды на самом деле легче найти и удалить, чем нимф.

Пищевые структуры вшей сложны, включая хаустеллум, хоботок с зубцами, который используется для прокалывания кожи хозяина, и цибариальный насос, который нагнетает кровь через хаустеллум.Зубы хаустеллума прикрепляют его к коже хозяина, пока вошь питается. Внутри хаустеллума есть 3 стиля, как показано на рис. 2 . Два стилета вводят вещества, облегчающие кормление, в том числе анантикоагулянт и сосудорасширяющее средство, а третий используется для возврата крови для кормления. Ротовой аппарат втягивается, когда вошь не ест. ¹ Способность вшей прикрепляться к себе во время кормления, а также их цвет и небольшой размер делают практически невозможным их выявление и удаление вручную путем расчесывания гнид.

Bartonella quintana.

На сегодняшний день нет информации о том, что головные вши распространяют болезнь, но исследования продолжаются. Известно, что вши распространяют такие болезни, как сыпной тиф, возвратный тиф и траншейная лихорадка, вновь возникающее заболевание в США, вызванное информацией о передаче болезни. Информация о передаче заболевания была получена из колоний телесных лишаях, которые содержались и изучались на кроликах, но подобных колоний головных вшей не существует. Хотя попытки предпринимались, вши будут питаться только человеческой кровью.

Содействующие сопротивлению

За последние два десятилетия упаковка и рецептуры педикулицидов изменились, что привело к сопротивлению. Синергетический пиретрин RID ^{& # 174;} изначально был расфасован в бутылки из коричневого стекла. Когда перметрин 1% (Nix ^{& # 174;} ) был представлен на рынке в апластической бутылке и получил благоприятное внимание потребителей, производители RID переупаковали свой продукт в пластик. Они не понимали, что пластик влияет на состав, снижая его эффективность.Другой пиретрин, A-200 ^{& # 174;} , вызывал необратимое повреждение роговицы у некоторых пациентов, поэтому рецептура была изменена. Ни один из продуктов не является таким эффективным, как это было во время исследований, проведенных в 1980-х годах. ²

Еще одним фактором устойчивости является разбавление педикулицидов, предназначенных для нанесения на влажные, подсушенные полотенцем волосы. Количество воды, оставшейся в высушенных полотенцем волосах, очень субъективно, и некоторые типы волос, естественно, содержат больше воды, чем другие. Пациенты также могут применять слишком мало продукта, часто из-за заражения более чем одного члена семьи.Сохранение продукта также экономит затраты. Когда педикулициды разбавляются или используются слишком экономно, вши подвергаются сублетальдозам и в конечном итоге развиваются резистентность. И наоборот, пациенты могут использовать слишком много продукта или могут использовать его в качестве профилактического лечения, когда нет заражения вшами. Сопротивление может развиться из-за чрезмерного воздействия педикулицидов.

Клиническая эффективность педикулицидов

В апреле 2000 года было проведено исследование in vitro для оценки степени, в которой эффективность педикулицидов изменилась с начала 1980-х годов из-за изменений в их формулировках. ² Педикулицидная и овицидная активность 5 продуктов от вшей оценивалась с использованием головных вшей и яиц, собранных у здоровых детей в Панаме, где вши все еще чувствительны к большинству методов лечения. Результаты этого исследования сравнивали с более ранним исследованием 1984 года по оценке эффективности педикулицида в Панаме. ³ Сравнительный рейтинг продуктов представлен в Таблице 1 . С 1984 по 2000 год не произошло никаких изменений в рейтинге 0,5% карбофоса как наиболее эффективного продукта.Перметрин 1% не продавался в 1984 году для первого исследования. Во втором исследовании перметрин 1% оценивался в разбавленной и неразбавленной форме, потому что продукт наносится на влажные волосы и, как указано, разбавление может повлиять на эффективность. Последующее исследование было проведено с июля по ноябрь 2000 года для оценки эффективности тех же 5 продуктов в уничтожении вшей, полученных от людей в клинике на юге Флориды. Флоридское исследование было копией панамского протокола с использованием тех же продуктов и методов, однако люди, посещавшие южную Флоридаклинику, лечили себя сами, прежде чем обращаться за медицинской помощью, поэтому считалось, что собранные вши включают как чувствительные, так и устойчивые к лечению образцы. Основным критерием оценки был процент погибших вшей при регулярных интервалах наблюдения от 5 минут до 3 часов непрерывного воздействия педикулицидов. Результаты представлены в таблице , таблица 2, .

Из 5 протестированных продуктов малатион 0,5% дал самый быстрый и эффективный результат, убив 88% вшей за 10 минут и 100% за 20 минут. Второй по эффективности продукт, пиретрин А-200, убил 60% вшей за 20 минут, 82% за 1 час и 100% за 3 часа. Хотя синергизированный пиретрин имеет те же активные ингредиенты, что и А-200, он убивает только 8% вшей за 20 минут и только 34% после 3 часов непрерывного воздействия.Вероятно, что несоответствие неэффективности между этими двумя продуктами связано с различиями в составах и способах доставки. Самым медленным и наименее эффективным продуктом был шампунь с 1% линданом, который убивал только 2% вшей за 20 минут, 8% за 1 час и только 17% после 3 часов непрерывного воздействия. ³

Эффективность дополнительного расчесывания нитей

В другом исследовании оценивалась эффективность расчесывания в качестве дополнения к лечению перметрином. ⁴ Исследование было проведено, поскольку обычно считается, что повторное вычесывание зубчатым гребнем является эффективным способом уничтожения вшей.Национальная ассоциация педикулеза, организация потребителей, продвигает только влажное расчесывание в качестве адекватной терапии и продает расчески для удаления пятен (LiceMeister). Пациенты для этого исследования находились на юге Флориды. Все 95 пациентов в исследовании получали перметрин 1%, а одной трети была дана комбинация для удаления гнид, проинструктированная о ее правильном ежедневном использовании. Каждому члену семьи выдали индивидуальный пронумерованный гребень и проинструктировали не делиться им, чтобы предотвратить передачу вшей от гребня.Группу, не получившую гребней, попросили не удалять гниды вручную (пальцами или другими типами гребней). Пациенты были обследованы через 8 и 15 дней. Если на 8-й день наблюдались вши, пациенты получали повторную терапию перметрином. Результаты представлены в Рисунок 3 . На 8-й день почти у 46% пациентов, получавших только лечение перметрином, не было вшей, по сравнению с 33% пациентов, использовавших адъюнктивное расчесывание. На 15-й день более высокий процент пациентов в группе, получавшей только перметрин, не имел вшей, хотя разница между группами не была статистически значимой.В целом, в группе расчесывания частота неудач лечения была выше по сравнению с пациентами, которые не расчесывали. Расчесывание для удаления гнид, проводимое воспитателями и пропагандируемое в Соединенных Штатах многими школами и потребительскими организациями, не было эффективным в качестве дополнения к лечению педикулицидами и, следовательно, не является подходящим методом искоренения вшей при использовании отдельно. ⁴

Остаточные эффекты педикулицидов: вклад в резистентность

Педикулициды часто имеют остаточный эффект даже после смывания с волос.Эти эффекты ранее считались полезными, обеспечивая постоянную защиту от заражения. Со временем вши, подвергшиеся воздействию сублетальных остаточных педикулицидов, адаптировались и стали устойчивыми к некоторым агентам. Остаточные эффекты в настоящее время считаются нежелательными из-за их длительного вклада в устойчивость к педикулицидам.

P

Один из подходов к снижению остаточных эффектов — ограничение времени, в течение которого педикулицид остается на волосах и коже головы, тем самым потенциально уменьшая остатки. Однако уменьшение времени воздействия поднимает вопрос о снижении эффективности педикулицида.Недавно было проведено исследование для оценки эффективности 0,5% карбофоса, применяемого в течение 20 минут, и 1% перметрина, применяемого в течение 10 минут, как указано на этикетке. Первоначальная маркировка малатиона 0,5% относится к моменту появления продукта на рынке и рекомендует время нанесения от 8 до 12 часов специально для усиления остаточного эффекта. Вторая цель исследования состояла в том, чтобы определить, сохранило ли 10-минутное применение перметрина 1% ту же эффективность, что и при введении в 1986 году. Пациенты получали либо малатион 0.5% или перметрин 1%, и через 8 и 15 дней мы оценивали наличие живых вшей и жизнеспособных гнид. Среди 66 пациентов, включенных в исследование, 44 лечили малатионом 0,5% и 22 лечили перметрином 1%. На 15-й день у 98% пациентов, получавших 0,5% малатиона, и у 55% ​​пациентов, получавших 1% перметрин, не было вшей и жизнеспособных гнид (<0,0001). 0,5% -ный малатион, примененный в течение 20 минут, оказался эффективным без остаточных эффектов. Перметрин 1%. продемонстрировал пониженную эффективность по сравнению с документально подтвержденными педикулицидными эффектами в 1986 году. ^5,6 Малатион 0,5% эффективен при уничтожении вшей и гнид на всех стадиях развития паразитов и линьки.

Выводы

Головные вши чрезвычайно специфичны для хозяина, питаются только людьми и продемонстрировали повышенную устойчивость к педикулицидам. Текущие клинические данные демонстрируют, что большинство педикулицидов не соответствуют рекламным заявлениям о «уничтожении вшей при контакте». Медленное педикулицидное действие, неэффективно составы и сублетальные остатки на волосах и коже головы со временем способствовали устойчивости.Малатион 0,5% — единственный педикулицид, сохранивший свою эффективность, убивая как вшей, так и гнид. ^2,3 Другие широко используемые продукты продемонстрировали устойчивость в США. Хотя устойчивость к малатиону была документально подтверждена в Соединенном Королевстве, составы там сильно отличаются от препарата ОВИДЕ, который продается в Соединенных Штатах. Формула для США включает синергетические компоненты для сдерживания развития резистентности. Когда производимый в США препарат ОВИДЕ был протестирован на устойчивых к малатиону вшах из Соединенного Королевства, он подтвердил свою эффективность. ⁷ Последние данные показывают, что сокращение времени применения OVIDE эффективно без остаточных эффектов. ⁵ Сокращенное время применения полезно для педиатрической популяции, особенно с точки зрения ограничения риска потенциальных побочных эффектов, таких как покалывание или жжение кожи головы.

Особый интерес вызывает то, что причесывание не дает лучших результатов, даже когда оно используется в качестве дополнения к педикулицидной терапии. ⁴ Школы и организации часто пропагандируют вычесывание гнид как безопасный и эффективный способ избавиться от вшей и гнид.Результаты исследования показывают, что вычесывание гнид неэффективно.

Клинический анамнез педикулицидов и рост резистентности с течением времени убедительно свидетельствуют о необходимости более эффективного управления терапиями, которые остаются эффективными, такими как малатион 0,5%. В настоящее время это единственный педикулицид, у которого отсутствует резистентность и эффективность; однако чрезмерное употребление 0,5% малатиона может привести к развитию резистентности в Соединенных Штатах, как и в других странах. Поскольку 0,5% малатиона выписывается по рецепту, врачам настоятельно рекомендуется регулировать его использование и информировать пациентов и других лиц, например школьных администраторов и разработчиков политики общественного здравоохранения, о том, как правильное применение педикулицидов.

Детская дерматология.

1. Мейнкинг Т., Таплин Д. Заражения. В: 3-е изд. Шахнер Л.А., Хансен Р.К., редакторы Эдинбург: Мосби; 2003: 1141-1180.

ArchDermatol.

2. Meinking TL, Entzel P, Villar ME, Vicaria M, LemardGA, Porcelain SL. Сравнительная эффективность лечения инфекций, вызванных педикулезом головы: обновление 2000 г., 2001 г., 137: 287-292.

ArchDermatol.

3. Мейнкинг Т.Л., Серрано Л., Хард Б. и др. Сравнительная педикулицидная эффективность лечения in vitro в популяции резистентных головных вшей в США.2002; 138: 220-224.

J Pediatr.

4. Meinking TL, Clineschmidt CM, Chen C, et al. Ослепленное наблюдателями исследование 1% кремового ополаскивателя с перметрином с дополнительным расчесыванием и без него у пациентов с головными вшами. 2002; 141: 665-670.

Пед.Дерматол.

5. Meinking TL, Vicaria M, Eyerdam DH, et al. Эффективность сокращения времени нанесения OVIDE ^{& # 174;} Лосьон (0,5% малатиона) по сравнению с Nix ^{& # 174;} Créme Rinse (1% перметрин) для лечения головных вшей.В печати:

PediatrDermatol.

6. Taplin D, Meinking TL, Castillero PM, Sanchez R. Перметрин 1% Cr & # 232; me Ополаскиватель для лечения инвазии Pediculus humanus var caputis. 1986; 3: 344-348.

Br J Дерматол.

7. Даунс А.М., Стаффорд К.А., Харви II, Коулс Г.К. Доказательства двойной устойчивости головных вшей к перметрину и малатиону: ответ авторов. 2000; 142: 1067.

Как выглядят вши? Узнать здесь

ЧТО ТАКОЕ ГОЛОВНЫЕ ВШИ?

Вши — крошечные насекомые-паразиты, которые питаются кровью прямо под кожей головы.Кто угодно может заразиться ими, но обычно это дети. Примерно от 6 до 12 миллионов детей в год в Соединенных Штатах заражаются головными вшами, но достоверных данных о количестве людей в целом, страдающих этой проблемой, нет.

КАК ОНИ ВЫГЛЯДЯТ?

Вши бывают на стадиях роста гнид, нимфы и вшей. Гниды — их яйца. Как только они вылупляются, их называют нимфами. Через 9–12 дней нимфа превратится во взрослую вошь.Их гниды трудно заметить, потому что это очень крошечные точки, которые могут быть желтого, коричневого или коричневого цвета, но всегда прикреплены к основанию волосяных фолликулов. Как на стадии роста нимфы, так и на стадии роста вшей они желтовато-коричневого или серовато-белого цвета. У них шесть ног, которые отлично подходят для захвата человеческих волосяных фолликулов, а головные вши не встречаются и не распространяются вашими домашними животными или другими животными.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ЗАРАЖЕНИЕ ОТ ВШЕЙ

У вошей нет крыльев, поэтому единственный способ добраться от головы одного ребенка до головы вашего ребенка — это ползти.Чаще всего вши передаются через прямой контакт головы с инфицированным ребенком. Другой способ поймать вшей — это совместное использование зараженных головных уборов, шлемов, шарфов или другой одежды или головных уборов.

Первое, что следует сказать своим детям, — это не прижимать голову к голове друга или товарища по играм. Это должно быть общим правилом, потому что они не обязательно будут знать, заражен ли другой ребенок. Кроме того, скажите им, чтобы они не использовали головные уборы вместе, и убедитесь, что вы предоставили им их собственный шлем или шляпу для любых внешкольных видов спорта, которыми они могут заниматься.

ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВШИХ ПРИ НЕУДАЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ

Если вы считаете, что у кого-то из ваших близких есть вши, немедленно обратитесь к специалистам по их удалению. Такой процесс удаления головных вшей должен убивать их как гнид, а также личинок и вшей на стадиях их развития.

Как родитель, вы должны знать о наших профессиональных услугах по удалению головных вшей в Lice Lifters. Наши сертифицированные специалисты по удалению вшей подтвердят их присутствие проверкой головы, а затем проведут вычесывание с помощью специальной расчески для этой процедуры.Затем мы применяем безопасное, нетоксичное, полностью натуральное средство для уничтожения вшей, которое на 99,9% эффективно уничтожает вшей. Наше средство от вшей также избавит ваших близких от вшей за одно посещение, так что они вернутся к осенним занятиям спортом со своими друзьями и семьей и с нетерпением ждут наступления сезона отпусков без покраснения, зуда и раздражения кожи головы.

Человеческие вши

Дэни Барчана, Bugwood.org

Pediculus humanus capitus (Человеческая вошь), Pediculus humanus humanus (Тельцевая вошь), Pthirus pubis (Крабовая или лобковая вошь)

5
Взрослые вши

Гниды головные вши

Взрослые крабовые вши

Поскольку никаких подтвержденных ископаемых останков вшей обнаружено не было, мы можем только предполагать, когда они возникли. Мы знаем, что о них писали древние египтяне и греки, и они были найдены на доисторических мумиях американских индейцев. Есть три вида вшей, которые питаются человеком.

1. Головная вошь ( Pediculus humanus capitus )
2. Тельцевая вошь ( Pediculus humanus humanus )
3. Крабовая или лобковая вошь ( Pthirus pubis )

Головная и тельцевая вши очень похожи на однако вши немного крупнее. У этих вшей брюшко длиннее, чем ширина, а шесть ног одинакового размера.Напротив, брюшко крабовой вши примерно такое же или даже немного шире, чем его длина, а вторая и третья пары ног толще, чем первая пара. Крабовые вши намного меньше, чем головные и тушеные.

В зависимости от температуры из яиц (гнид) вшей обычно вылупляются нимфы в течение десяти дней. Есть три стадии нимфы, третья стадия, за которой следует взрослая стадия. Все стадии должны питаться кровью, чтобы выжить и продолжить свое развитие. Взрослые вши живут около 30 дней.

Последствия для общественного здравоохранения

Болезни, передаваемые вшами, в настоящее время не представляют серьезной угрозы для США. Однако в других частях мира вши действительно переносят тиф (болезнь, от которой погибли многие миллионы людей), эпидемический возвратный тиф и окопную лихорадку.

Вши вызывают у людей сильный дискомфорт из-за их укусов, которые вызывают раздражение и вызывают бессонницу. Расчесывание часто приводит к вторичным бактериальным инфекциям.

Головные вши

Самка головной вши откладывает от 50 до 150 яиц или гнид за свою жизнь.Головные вши приклеивают яйца к основанию волосков. На любой волос приклеивается только одна гнида. Яйца вылупляются через пять-десять дней при температуре от 95 до 100 градусов по Фаренгейту. Ниже 74xF большинство яиц не вылупляются.

Люди, находящие гниды на волосах, задаются вопросом, старые ли это гниды, которые уже вылупились, или новые гниды, которые еще могут вылупиться. Поскольку человеческие волосы вырастают примерно на 1/2 дюйма в месяц, любые гниды, обнаруженные на волосах на 1/4 дюйма от кожи головы, будут иметь возраст примерно 16 дней, и они уже вылупились или не вылупятся. Эти гниды плотно приклеены к стержню волоса и удалить их можно только расчесыванием. Необходимо использовать специальную зубчатую расческу с зубьями на расстоянии 0,1 мм друг от друга. Полоскание уксусом неэффективно.

Жизненный цикл головной вши (от яйца до взрослой особи) составляет от 16 до 21 дня.

Вши

Вши проводят большую часть времени на нижнем белье рядом с телом, особенно вдоль швов. Отсюда они периодически посещают тело хозяев за кровью. Обычно они приклеивают свои яйца (до 300 за всю жизнь) к волокнам одежды, но иногда могут приклеивать их к волосам на теле, как и головная вошь.

Крабовые вши

Эти вши встречаются в основном в волосах лобковой области. Их также можно найти под мышками, в бороде или усах, а также на бровях и ресницах. Их развитие от яйца до взрослой особи обычно занимает от 30 до 41 дня. Взрослые крабовые вши живут около 30 дней. Самки откладывают 30-50 яиц (за свою жизнь).

Как люди заражаются вшами?

Заразиться вшами может любой человек, независимо от того, насколько он чист, в плане личной гигиены и в своем доме. Вши грязью не питаются; они питаются кровью! Люди получают вшей от людей.Они не происходят от домашних животных. (Собачьи и кошачьи вши не заражают человека.)

Головные вши передаются между людьми, которые пользуются такими вещами, как головные уборы, расчески, гребни или парики.

Вши распространяются через одежду, особенно нижнее белье. Если оставить зараженную одежду повсюду, вши могут мигрировать и, таким образом, распространиться на другую одежду и людей.

Крабовые вши обычно передаются от человека к человеку половым путем, однако их можно найти на сиденьях унитаза и в кроватях, а оттуда они передаются людям.

Управление

Шампуни, содержащие препараты, отпускаемые по рецепту или без рецепта, являются стандартным средством от головных вшей. Для борьбы с телесными и крабовыми вшами используются лосьоны, содержащие инсектицид. Обратитесь к своему врачу или фармацевту, чтобы определить, какой из этих продуктов будет наиболее эффективным.