Главная → Разное → Спираль мирена минусы и плюсы: плюсы и минусы. ВМС «Мирена» :: SYL.ru – плюсы и минусы, инструкция / Mama66.ru

Спираль мирена минусы и плюсы: плюсы и минусы. ВМС «Мирена» :: SYL.ru – плюсы и минусы, инструкция / Mama66.ru

Posted on by alexxlab

Содержание

плюсы и минусы. ВМС «Мирена» :: SYL.ru

Деторождение – одно из самых приятных и радостных событий, которые могут произойти в жизни супругов. Однако к нему следует тщательно подготовиться морально, физически и финансово.

Очень хорошо, что каждая семейная пара может сама решить, сколько ей иметь детей и когда. Для этого супруги пользуются разными противозачаточными средствами, одним из которых является гормональная спираль. Плюсы и минусы данного метода контрацепции, тонкости установки и применения, отзывы и часто задаваемые вопросы – все это вы найдете в нашей статье.

А сейчас давайте разберем принцип действия спирали и дадим ее описание.

Описание спирали

Гормональная внутриматочная спираль – это одно из самых эффективных противозачаточных средств. Она сделана из пластика и имеет форму буквы “Т”. На спирали, размер которой варьируется от трех до пяти сантиметров, размещен небольшой отсек, содержащий необходимый гормон. Суть данного устройства заключается в том, препарат вводится в организм постепенно, в одинаковых дозах. Каково его действие?

гормональная спираль

Гормон влияет на матку таким образом, что пропадает ее способность смыкаться. Это происходит из-за торможения увеличения эпителия матки, ослабевания функции желез и самоуплотнения цервикальной слизи. Вследствие этого оплодотворенная яйцеклетка не может достичь полости матки, а значит, беременность не наступает.

Как видим, многие виды гормональных спиралей являются абортивными средствами, так как их задача состоит не в том, чтобы воспрепятствовать яйцеклетке оплодотвориться, а в том, чтобы ограничить ей доступ в матку. То есть беременность происходит, но развитие оплодотворенной яйцеклетки прекращается.

Какие имеются положительные и отрицательные стороны установки гормональной спирали? Давайте узнаем.

За и против использования спирали

Прежде чем решить, каким противозачаточным средством пользоваться, женщина должна взвесить все плюсы и минусы того или иного метода. Давайте обсудим их подробнее в свете нашей темы.

Позитивные моменты гормональной противозачаточной спирали:

  • Почти стопроцентная гарантия предупреждения нежелательной беременности.
  • Комфортность в использовании.
  • Местное действие препарата.
  • Продолжительность употребления.
  • Отсутствие неприятных ощущений во время полового акта.
  • Лечебное действие при некоторых заболеваниях.

К основным негативным аспектам гормональной спирали относят:

  • Дорогостоящая установка.
  • Существование побочных эффектов.
  • Детородная функция полностью восстанавливается лишь спустя шесть-двенадцать месяцев после извлечения устройства.
  • Возможность установки спирали только тем, кто имеет детей (нерожавшим женщинам могут назначить контрацептив только по медицинским показаниям).
  • Применение гормональных препаратов во время лечения болезней осуществляется только после консультации со специалистом.
  • Необходимость в привыкании (поначалу некоторые женщины могут испытывать дискомфорт).
  • Отсутствие защиты от инфекции, передающейся половым путем.
  • Невозможность использования при отдельных заболеваниях.

Какими же побочными эффектами обладает гормональная спираль?

Негативные последствия

Побочными эффектами гормональной спирали считаются:

  1. Вероятность открытия кровотечения.
  2. Появление доброкачественных кист на яичниках (которые могут пройти сами по себе).
  3. Возможность внематочной беременности.
  4. Болезненные ощущения в молочных железах.
  5. Различные патологические изменения в органах половой системы.
  6. Раздражительность, плохое настроение, депрессия.
  7. Боли в органах малого таза.
  8. Частые головные боли.

Согласно различным исследованиям, многие из перечисленных выше симптомов возникают в начальный период действия гормона и исчезают сразу после привыкания к нему организма.

А что можно сказать о противозачаточных таблетках? Эффективны ли они в борьбе с нежелательной беременностью? Имеют ли отрицательное влияние? И что лучше выбрать: пилюли или спираль?

Гормональные препараты

Извечный вопрос: “Внутриматочная спираль или гормональные таблетки — что лучше?” — следует решить на основании своих взглядов и предпочтений. Что при этом можно учесть?

гормональная спираль виды

Прежде всего следует знать, что гормональные противозачаточные препараты бывают очень разными как по составу, так и по принципу действия. Некоторые из них оказывают абортивное влияние (делают оболочку матки настолько тонкой, что к ней не может прикрепиться только что образовавшийся эмбрион), другие же сгущают маточную слизь так, что не дают сперматозоиду оплодотвориться.

Существуют ли положительные и отрицательные стороны противозачаточных “пилюль”? Конечно, и вот некоторые из них.

Недостатки. К ним относится неудобный график приема, который можно пропустить или забыть, и тогда вероятность беременности возрастет. А также ряд побочных эффектов, схожих с побочными действиями спирали.

Достоинства. К данному преимуществу лекарственных средств можно отнести становление гормонального фона женщины, в том числе стабилизацию менструального цикла, что избавляет «слабый пол» от болей в период “критических дней”, а также может благоприятно отразиться на внешности (состоянии кожных покровов и волос).

Еще одной немаловажной положительной чертой таблеток служит то, что их применение предотвращает развитие новообразований в женских половых органах и предупреждает возникновение внематочной беременности. Более того, гормоны в виде лекарственных препаратов не влияют на основные репродуктивные функции – вероятность зачатия восстанавливается почти сразу же после прекращения предохранения.

Итак, достоинства, недостатки и отрицательные последствия гормональных спиралей определены, а решение установить данный вид контрацепции принят и одобрен. Что же следует делать дальше?

Установка контрацептива

Установка гормональной спирали должна проходить в стерильных условиях. Осуществлением манипуляции занимается опытный врач. Если данные условия соблюдены, внутриматочная спираль не будет причинять болезненных ощущений, а опасность инфекционного заражения полости матки будет сведена к минимуму.

Необходимо ли перед установкой спирали пройти какие-то процедуры или обследования? Конечно.

Прежде всего следует исключить вероятность беременности (для этого существует специализированный тест или определенный анализ крови и мочи). Также необходимо будет пройти универсальные исследования: общий анализ крови/мочи, вагинальный мазок и гинекологическое УЗИ. Если женщина больна какими-либо хроническими заболеваниями, потребуются консультации узких специалистов.

А теперь давайте перейдём к следующему вопросу: какие бывают гормональные спирали и чем они отличаются друг от друга?

Виды внутриматочных контрацептивов

Наибольшим спросом в Российской Федерации пользуются такие виды гормональных внутриматочных спиралей:

  1. «Мирена» (производится в Германии).
  2. «Левонова» (производится в Финляндии).

Оба средства защиты имеют почти идентичную конструкцию и характеристику.

гормональная спираль мирена

Но так как наиболее распространенным методом контрацепции является внутриматочная спираль (ВМС) «Мирена», то далее речь пойдет именно о ней.

Что такое «Мирена»

Данный вид противозачаточного средства надежно фиксируется в матке женщины благодаря своей “Т”-образной конструкции. На нижнем крае изделия размещена ниточная петля, чтобы было легко изымать систему из организма.

В центре ВМС «Мирены» находится устройство с пятьюдесятью двумя миллиграммами гормона белого цвета (левоноргестрелом), который медленно проникает в организм через специальную мембрану.

Действовать контрацептив начинает сразу же после установки. Высвобождаясь напрямую в полость матки, гестаген действует преимущественно местно. При этом достигается достаточно высокая концентрация левоноргестрела непосредственно в эндометрии.

Как и другие гормональные спирали, «Мирена» заглушает активность эпителия матки и понижает мобильность сперматозоидов. В течение нескольких месяцев происходит преобразование в эндометрии, что приводит к редким кровянистым выделениям и в конечном итоге к сокращению менструального цикла или к полной его отмене.

гормональная спираль вред для организма

Существуют ли противопоказания к использованию данного метода контрацепции? Да, и об этом поговорим ниже.

Когда нельзя устанавливать «Мирену»

Гормональную спираль «Мирена» запрещается применять, если:

  1. Существует вероятность наличия беременности.
  2. Присутствуют воспалительные процессы в органах малого таза или в мочевой системе.
  3. Фигурируют хронические половые инфекции.
  4. Отмечаются онкологические, предраковые состояния матки или молочных желез.
  5. Имеется в анамнезе тромбоз.
  6. Существуют серьезные заболевания печени.
  7. Присутствует аллергическая реакция на компоненты спирали.

Показания к применению

Иногда «Мирену» рекомендуют использовать в качестве вспомогательного лечения некоторых заболеваний. Например, миомы матки, сопровождающейся сильными болями и кровотечениями. В данном случае внутриматочная спираль ослабит подобные симптомы. Также она облегчит боли во время ежемесячных менструаций и сможет значительно снизить или приостановить увеличение миоматозных узлов.

Как установить «Мирену»

Как уже отмечалось выше, устанавливать ВМС должен специалист-гинеколог. После внимательного осмотра и проведенных обследований врач поставит «Мирену» у себя в кабинете, причем сделает это быстро и безболезненно. Если у женщины наблюдается низкий болевой порог, ей могут ввести местное обезболивающее.

гормональная противозачаточная спираль

Когда лучше всего осуществить данную манипуляцию? В период первой недели после начала критических дней, когда вероятность забеременеть была сведена к нулю.

Существуют ли у «Мирены» побочные эффекты? Конечно, как и у других гормональных спиралей.

Отрицательное влияние

Какие нежелательные последствия может иметь данная гормональная спираль? Вред для организма, причиненный «Миреной», обычно временен и минимален. Прежде всего это:

  • угревые высыпания;
  • тошнота;
  • прибавление в весе;
  • головные боли;
  • резкие перепады настроения;
  • отсутствие менструаций, минимизация выделений;
  • понижение сексуальной активности;
  • боли в позвоночнике.

Такие симптомы встречаются нечасто и вскоре проходят. Если же дискомфорт и сопутствующие неприятные ощущения не проходят, стоит обратиться к врачу.

А можно ли ставить гормональную спираль «Мирена» сразу же после родов?

Роды и кормление грудью

Сразу же после родоразрешения не рекомендуется устанавливать внутриматочный контрацептив. Это обусловлено увеличением объема матки, что может спровоцировать скорое выпадение устройства. По инструкции, должно пройти около двух месяцев (а в некоторых случаях и больше), прежде чем матка вернется к первоначальным размерам, и гинеколог разрешит введение «Мирены».

Если женщина кормит грудью – это не причина отказываться от контрацептива. Дело в том, что гормон, действующий в спирали, ни в коем случае не будет распространяться по кровеносным сосудам и всасываться в молоко. Как уже упоминалось выше, принцип действия «Мирены» заключается в местном распределении основного вещества.

Можно ли устанавливать спираль после выкидыша или аборта? Иногда это можно сделать в тот же день, иногда – спустя неделю. Как бы там ни было, решение принимает лечащий гинеколог после детального осмотра пациентки.

Выпадение спирали

Хотя «Мирену» ставят не меньше чем на пять лет, иногда наблюдаются случаи ее самовольного выпадения. Как это можно определить?

Например, во время менструаций следует внимательно рассматривать прокладки и тампоны, дабы заметить выпавшее устройство. Кроме того, на какое-либо изменение в положении спирали будет указывать плохое самочувствие или болезненные ощущения, испытываемые женщиной.

Почему спираль может самоудаляться? Это происходит довольно редко, зачастую на первых порах установки внутриматочной системы и чаще всего у нерожавших женщин. Причины такого явления научно не определены и не обоснованы.

Точно доказано, что ни рвота, ни диарея, ни занятия спортом, ни прием алкоголя не влияют на частичное или полное выскальзывание «Мирены» из полости матки.

Да, гормональная спираль – это эффективное средство против беременности. Но что делать, если оплодотворение все же наступило?

Беременность и «Мирена»

Здесь стоит упомянуть, что беременность наступает крайне редко при использовании внутриматочного контрацептива. Однако если такое произойдет, рекомендуется как можно скорее сделать УЗИ, чтобы определить место, где прикреплён плод.

гормональная спираль отзывы

Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в матке, ВМС следует удалить. Это предотвратит развитие угрозы для развития ребенка.

Если же «Мирена» глубоко вросла в плаценту, то ее не рекомендуется вынимать, чтобы не навредить плоду.

На рождение здорового ребенка практически не влияет то, останется гормональная спираль в матке или нет. В таких инцидентах закономерность невозможна: наблюдались случаи рождения как здоровых детей, так и с патологиями. До сих пор сложно определить, являются ли отклонения в развитии плода следствием пребывания контрацептива в матке или же на это повлияли другие, более объективные факторы.

Удаление ВМС

Так как срок действия «Мирены» ограничен пятью годами, по истечении этого периода систему удаляют и, по желанию женщины, ставят новую. По мере необходимости спираль можно изъять и раньше.

Это сделать очень легко. В любой из дней менструального цикла следует обратиться к лечащему гинекологу, который осторожно вытянет «Мирену», захватив ее нити специальными щипцами.

После подобной процедуры врач обязан проверить цельность и неповрежденность системы. Если какой-то элемент отсутствует (например, выскользнула сердцевина с гормоном), специалист проведет необходимые манипуляции для их извлечения из организма.

Возможно ли наступление беременности сразу после снятия контрацептива? В некоторых случаях это может произойти уже на следующий месяц. Зачастую же организму понадобится определенное время, чтобы перестроиться на функцию деторождения. Иногда этот период может длиться целый год.

На практике

Каковы же реальные мнения по поводу использования гормональной спирали? Отзывы об этом довольно двояки и противоречивы.

Прежде всего многих пациенток не устраивает абортивное действие, оказываемое некоторыми видами гормональных спиралей, а также их отрицательное влияние на кожу и вес. Однако последнее негативное действие легко устранимо – специалисты рекомендуют женщинам с ВМС побольше двигаться и отказаться от сладкого, мучного и жирного.

гормональная спираль побочные эффекты

Другие же очень довольны выбранным контрацептивным методом и с радостью отмечают отсутствие или минимизацию менструаций, удобство в использовании и выгодную стоимость (если рассчитать за пятилетний период общую цену противозачаточных таблеток, то установка спирали уже не выглядит такой дорогостоящей).

Гинекологи также не могут однозначно сойтись во мнениях по поводу использования ВМС. Они подтверждают довольно высокий уровень защиты и некоторые лечебные свойства спирали, однако отмечают, что ее следует устанавливать осмотрительно, после скрупулезной диагностики.

Более того, специалисты в один голос заявляют, что при любых неприятных или болезненных ощущениях после установки гормональной спирали женщине следует срочно показаться лечащему врачу.

Спираль Мирена внутриматочная: инструкция, отзывы, последствия

Внутриматочная спираль Мирена — контрацептив, устанавливаемый в полость матки. В состав контрацептива входит гормон левоноргестрел. Этот компонент делает цервикальную слизь более густой, что не позволяет сперматозоидам добраться до цели. После извлечения внутриматочного контрацептива организм полностью восстанавливается. Это позволяет девушке в дальнейшем планировать зачатие.

О продукте

Спираль для внутриматочного введения Мирена выполнена в виде буквы Т. Это позволяет ей надежно фиксироваться в полости матки. Внутри корпуса находится сердцевина с гормоном. Это и отличает контрацептив от большинства изделий других производителей.

Внутриматочный контрацептив оказывает действие, схожее с противозачаточными таблетками, то есть подавляет овуляцию и сгущает слизь в цервикальном канале. В случае если по каким-то причинам овуляция не была подавлена, то срабатывает абортивный метод. То есть система не позволяет оплодотворенной яйцеклетке закрепиться, и она выводится из организма.

Мембрана изделия изготовлена таким образом, что активный компонент выделяется из внутриматочного контрацептива в необходимом, для надежного контрацептивного эффекта, количестве. Скорость выделения действующего компонента — 20 мкг в сутки.

На одном конце изделия расположена петля для удобного извлечения установки из полости матки. Внутриматочная контрацептивная установка реализуется в блистерной упаковке. Упаковка стерильна и содержит в себе одну спираль.

Инструкция

Использовать контрацептивные установки следует исключительно после консультации со специалистом. Самостоятельная установка внутриматочной спирали (ВМС) может привести к серьезным последствиям.

Показания.

ВМС Мирена используется как в терапевтических, так и профилактических целях. При помощи внутриматочной контрацептивной системы:

  • предотвращают нежелательную беременность;
  • лечат идиопатическую меноррагию;
  • производят профилактическую терапию гиперплазии эндометрия при осуществлении заместительной терапии эстрогенами.

Перед началом использования изделия необходимо сдать общие анализы и посетить врача гинеколога.

Противопоказания.

Устанавливать ВМС запрещено если имеет место беременность или подозрения на ее наличие. Также не следует прибегать к применению данного метода контрацепции если есть:

  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • инфекционные поражения мочеполовой системы;
  • эндометрит;
  • аллергические реакции на компоненты медикамента;
  • онкологические заболевания;
  • патологии функций почек и печени.

Если в течение прошедших 3 месяцев было осуществлено искусственное прерывание беременности, применение ВМС так же противопоказано.

Спираль следует с осторожностью применять если имеют место такие патологии, как мигрень, сильные головные боли, желтуха, патологии кровообращения, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, артериальная гипертензия.

Эти же симптомы являются показанием для удаления установленной внутриматочной контрацептивной системы.

Особые указания.

Вскрытие упаковки со спиралью производится непосредственно перед установкой. Если герметичность упаковки до вскрытия была нарушена, устанавливать такое изделие запрещено. Извлеченные или испорченные ВМС утилизируются как медицинский отход.

Контрацептив вводится в полость матки на срок до 5 лет. Установка осуществляется в первую неделю цикла или по истечении 6 недель после родоразрешения. Производить введение контрацептива должен специалист, имеющий опыт в данной сфере.

Введение и извлечение контрацептива сопровождается неприятными ощущениями и кровотечением. В ходе осуществления процедуры разрешена местная анестезия лидокаином. После извлечения необходимо проверить изделие, оно должно быть целым, сердцевина должна быть внутри корпуса.

Использование спирали в детском возрасте допустимо после наступления первых менструальных кровотечений. После 65 лет применять данный вид контрацепции не следует.

Негативные реакции.

В период применения ВМС возможны некоторые негативные проявления:

  • изменение характера менструальных кровотечений;
  • изменение продолжительность ежемесячных кровопотерь;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • аллергия;
  • депрессивное настроение;
  • головные боли и мигрень;
  • болевой синдром в области органов малого таза;
  • высыпания на коже лица;
  • болевые ощущения в спине;
  • увеличение артериального давления.

Во время полового акта, партнер может ощущать нити, предназначенные для извлечения изделия из полости матки.

Плюсы и минусы применения внутриматочной спирали Мирена

У применения контрацептивов для внутриматочного введения есть свои положительные стороны:

  1. Длительное действие, что позволяет не задумываться о нежелательной беременности на протяжении 5 лет.
  2. Не только эффективная контрацепция, но и удобный метод терапии некоторых гинекологических патологий.
  3. Экономичность. ВМС несмотря на высокую стоимость обходится дешевле других видов контрацептивов на этот период.
  4. Меньшее количество негативных проявлений по сравнению с противозачаточными таблетками.
  5. Гормон выделяется в полость матки и оказывает местное действие. Это предотвращает общего воздействия гормонов на организм.
  6. Возможность грудного вскармливания. ВМС Мирена допустима к применению в период лактации. Это возможно потому, что количество выделяемого гормона минимально и это не сказывается на здоровье ребенка.
  7. После извлечения спирали, зачать ребенка можно уже спустя 4 недели.

Несмотря на большое количество положительных моментов, у внутриматочных контрацептивов имеются и негативные стороны:

  1. Нет 100% гарантии предотвращения нежелательной беременности.
  2. Риск развития внематочной беременности со спиралью в 4 раза выше, чем без нее.
  3. Усиление негативных проявлений менструации в первые месяцы использования контрацептива.
  4. Есть риск отторжения установки организмом.
  5. Есть шанс смешения или выпадения ВМС, что сопровождается неприятными симптомами и увеличивает риск возникновения незапланированной беременности.
  6. Имеет много противопоказаний.
  7. Требуется постоянный контроль месторасположения контрацептива.
  8. Повышается риск преждевременного прерывания беременности после извлечения изделия.
  9. Не защищает организм от венерических болезней и других патологий, передающихся половым путем.
  10. Несмотря на наличие гормона в данном изделии, ВМС Мирена остается так же и абортивным методом контрацепции.

Если в период контрацептивного периода осуществляется зачатие, беременность следует прерывать. Если при этом расположение эмбриона и спирали позволяет сохранить беременность, то процесс извлечения изделия может спровоцировать выкидыш, а оставлять его в полости матки нельзя.

Отзывы

В гинекологии спираль Мирена успешно применяется как для нормализации менструального цикла, так и в целях предотвращения нежелательной беременности. В большинстве своем девушки оставляют положительные отзывы о данном фармакологическом средстве:

  1. Катерина. 27 лет. Москва. Удобный метод контрацепции. Из минусов – кровянистые выделения первые 3 месяца использования. На фоне применения ВМС Мирена менструальные кровотечения стали более скудными. Болевые ощущения от менструации прекратились. Контрацептив должным образом защищал от беременности все 5 лет.
  2. Елена. 32 года. Санкт-Петербург. ВМС Мирену использовала 10 лет. После первой, сразу заменила на вторую. Минусы несомненно есть, это болезненная установка и постоянные выделения первые пару месяцев. За 10 лет нежелательной беременности не наступило – средство делает свое дело. Менструация прекратилась совсем спустя полгода применения, а это очень удобно.

Несмотря на положительные отзывы, перед тем как установить контрацептивную систему Мирена необходимо пройти полное обследование.

Мне нравитсяНе нравится

Внутриматочная спираль Мирена: отзывы врачей, цена, инструкция по применению, побочные эффекты

Закрыть

  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства

    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х]

плюсы и минусы, польза и вред, отзывы

Внутриматочная спираль (ВМС) – это одно из популярных средств защиты от беременности, которое во всем мире уступает по частоте применения только комбинированным оральным контрацептивам. Но врачи указывают на плюсы  и минусы ВМС, которые нужно учитывать при подборе этого средства.

Принцип действия и свойства внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль устанавливается на несколько лет. Срок действия ВМС зависит от ее вида и может составлять от 3 до 5 лет. Ее механизм действия связан со следующими эффектами:

  • Перистальтика маточных трубПеристальтика маточных трубабортивный механизм – инородное тело в полости матки не позволяет прикрепиться плодному яйцу за счет усиления сокращения миометрия;
  • асептическое воспаление – присутствие ВМС вызывает миграцию клеток крови в стенку матки, обнаруживается большое количество лимфоцитов, макрофагов, но полноценного воспалительного ответа нет, т.к. отсутствует патогенная микрофлора;
  • энзимные нарушения – из-за асептического воспаления эндометрия нарушается работа его желез, подавляется его функциональная активность, изменяются рецептивные свойства, и эмбрион не может имплантироваться;
  • ускорение перистальтики маточных труб – яйцеклетка попадает в полость матки раньше нужного времени, когда эндометрий еще не готов ее принять и имплантация становится невозможной;
  • сперматотоксичное действие – ионы меди в ВМС с металлической обмоткой подавляют активность спематозоидов, снижают их подвижность.

У внутриматочной спирали с гормонами есть дополнительный плюс – левоноргестрел местно подавляет пролиферативную активность эстрогенов, поэтому в течение первой фазы менструального цикла эндометрий не достигает нужной толщины. А имплантация эмбриона в тонкий слой слизистой оболочки невозможна или неполноценна и приводит к его гибели в очень раннем сроке. Также происходит изменение состава цервикальной слизи, препятствующей проникновению сперматозоидов.

Особенность внутриматочной спирали в том, что она не всегда предотвращает зачатие, а делает невозможным наступление беременности из-за нарушения имплантации. Но это не исключает прикрепление плодного яйца в маточных трубах. Минусы противозачаточной спирали в риске внематочной беременности.

Виды внутриматочных спиралей

Петля ЛиппсаПетля ЛиппсаВнутриматочные средства контрацепции впервые упоминаются в 19 веке, но документально подтвержденный случай использования контрацептива относится к 1909 году, когда немецкий ученый предложил использовать нити шелкопряда и бронзовую проволоку для получения внутриматочных колец.

Его идею усовершенствовал японский гинеколог Ота, снизив количество экспульсий кольца. В 1960-х годах разработана спираль из эластичного материала змеевидной формы, которую называли «петля Липпса». Это позволило избавиться от недостатков металлических колец для матки.

Но современные ВМС имеют значительно меньше последствий использования. С 1969 года началось производство медьсодержащих спиралей. А в 1990 году на рынке появилась первая и единственная гормональная спираль с левоноргестрелом Мирена.

Разрабатывались и другие внутриматочные спирали с гормонами, но они не нашли широкого применения. Срок службы первых спиралей с прогестагенами не превышал 1 года.

Металлосодержащие

Металлосодержащие спирали бывают нескольких типов. Основа изготавливается из полиэтилена в виде буквы «Т» с добавлением сульфата бария. На центральный отрезок ВМС намотана металлическая проволока. Чаще применяется внутриматочная медная спираль, но существуют модели, где в дополнение к меди применяется серебро. Оно замедляет коррозию меди и увеличивает срок службы спирали. Разработано несколько типов ВМС с металлической проволокой, но используются два основных:

  • Т Cu 380 А – с площадью медной обмотки 380 мм2, что позволяет увеличить срок действия до 6-8 лет;
  • Multiload Cu-375 – с анатомическим дизайном и округлыми плечиками, которые не раздражают углы матки, что снижает риск выпадения ВМС.

Степень защиты от нежелательной беременности с ВМС высокая, индекс Перля для них около 0,5. Это значит, что в течение года забеременеет менее 1 женщины из 100.

Гормоносодержащие

Внутриматочная релизинг-система Мирена – это пластиковая спираль, которая содержит контейнер с левоноргестрелом. Гормон постоянно выделяется в полость матки по 20 мг в сутки. Преимущества ВМС такого типа перед гормональными контрацептивами – отсутствие влияния на весь организм.

Спираль начинает действовать быстро, гормон определяется  в крови через 15 минут после ее введения. Антипролиферативное действие используется в лечебных целях. Мирена назначается женщинам старшего репродуктивного возраста со следующими гинекологическими заболеваниями:

  • гиперплазия эндометрия;
  • аденомиоз;
  • миома.

Во время менструации выделения крови при ВМС с гормонами уменьшаются, очаги эндометриоза регрессируют. Срок использования спирали 5 лет, дальше гормональное действие исчезает, но контрацептивный эффект сохраняется. Поэтому многие женщины могу использовать ВМС до наступления климакса.

Нейтральные

Инертные спирали во всем мире признаны небезопасными и от их использования отказались. Их изготавливали из пластика без добавления сульфата бария и металла. Недостатки ВМС этого типа связаны с тем, что их не видно на рентгенологических снимках, поэтому невозможно определить правильное положение или выпадение. Из-за отсутствия меди спираль хуже переносилась, чаще возникали инфекционные осложнения.

Достоинства внутриматочных спиралей

Внутриматочная спираль подходит для большинства женщин. Она экономически выгодна: медьсодержащие ВМС имеют относительно невысокую стоимость и устанавливаются один раз на 3-5 лет. Гормональная система Мирена стоит дорого, но ее лечебное действие позволяет женщинам отказаться от других лекарственных средств, улучшает качество жизни.

При использовании комбинированных оральных контрацептивов необходимо ежедневно выпивать по таблетке и не пропускать время приема. Спираль не нуждается в постоянном контроле, ее применение не связано по времени с половым актом.

Эффективность предохранения

Правильно установленная спираль в маткеПравильно установленная спираль в маткеПри правильном положении спирали в полости матки у нее высокий контрацептивный эффект. Исследования показывают, что забеременеть с ВМС в течение года могут менее 1 женщины из 100.

В отличие от КОКов, спираль не влияет на либидо, т.к. она не вмешивается в гормональный фон женщины. Это свойство позволяет быстро восстанавливаться фертильности. После удаления спирали беременность может наступить в следующем цикле.

Минимальное воздействие на организм

При отсутствии противопоказаний к ВМС, ее использование не наносит вреда здоровью. Устанавливать контрацептив можно женщинам срезу после аборта и через 3 месяца после родов. После установки ВМС начинается привыкание организма, которое может длиться от нескольких месяцев до года.

ВМС не влияет на метаболизм, поэтому подходит для женщин с ожирением, сахарным диабетом или болезнями сердечно-сосудистой системы.

Недостатки внутриматочной спирали

Вред внутриматочной спирали проявляется при несоблюдении рекомендаций по установке и противопоказаний. У некоторых женщин период привыкания может растянуться по времени и проявляться следующими состояниями:

  • боли в пояснице и животе при ВМС беспокоят до 1 года;
  • обильные менструации, кровь со сгустками;
  • высокий риск развития воспалительных процессов в первые несколько недель использования;
  • невозможность применения у молодых и нерожавших девушек.

При использовании Мирены и медьсодержащих спиралей в первые несколько месяцев в середине цикла может мазать, незадолго до менструации появляются коричневые выделения. Позже у женщин, использующих Мирену, месячные становятся скудными.

Какие осложнения и побочные эффекты ожидать от ВМС?

Использование внутриматочной спирали сопровождается некоторыми опасностями. Осложнения чаще встречаются у женщин с нарушениями менструального цикла в анамнезе, гинекологическими заболеваниями, хроническим воспалением. В момент введения могут возникнуть следующие осложнения:

  • разрыв шейки матки;
  • перфорация измененной стенки матки;
  • кровотечение;
  • вазовагусный рефлекс.

Перфорация иногда происходит незаметно, определить ее можно по боли в животе и симптомам кровотечения. Она чаще происходит при глубоком введении спирали на фоне эндометриоза или хронического воспаления.

В процессе использования спирали может произойти ее смещение и экспульсия. Это осложнение чаще встречается в течение первых 3 месяцев. Причины выпадения внутриматочной спирали связаны с повышенным синтезом простагландинов. Эти вещества вырабатываются в большом количестве у молодых женщин и вызывают стойкий болевой синдром, увеличивают сократимость матки. Предотвратить экспульсию помогает прием нестероидных противовоспалительных средств.

Женщинам, использующим внутриматочные спирали, в течение первых нескольких недель не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься спортом. Во время месячных нельзя применять тампоны, чтобы не зацепиться за усики и не извлечь ВМС.

Побочное действие внутриматочной спирали, связанное с риском инфекционных осложнений, снижается, если в течение 5-7 суток после введения применять антибиотики широкого спектра действия.

Врастание ВМС в стенку матки практически не встречается при соблюдении рекомендованного периода использования. Если на фоне этого метода контрацепции возникает задержка, необходимо обратиться к врачу. Спираль не всегда предотвращает наступление беременности.

Отзывы женщин об использовании спирали

Женщины, которые перед установкой спирали прошли обследование, хорошо переносят установку и говорят об отсутствии последствий для организма.

Спираль поставила, когда решила больше не беременеть. Сразу делала мазок, потом неделю свечки закладывала, врач сказала, что так меньше осложнений. Установили во время месячных, было немного неприятно. Первые несколько циклов  месячные обильные были, а потом нормализовались. Побочных действий не замечаю.

Виктория, 34 года.

Спираль поставила после аборта. Понравилось то, что не нужно постоянно контролировать ее, пить какие-то таблетки. С постоянным партнером такая контрацепция оптимальна. Говорят, что иногда спираль долго приживается, но у меня все прошло быстро. Цикл не сбивается, кровотечение не стало сильнее.

Катя, 30 лет.

Рекомендации врача

Мнение врачей о внутриматочной спирали положительное, если перед установкой учесть все противопоказания к этому средству контрацепции. Гинекологи рекомендуют предварительно пройти обследование, чтобы исключить инфекционные заболевания, сделать УЗИ малого таза. Если у женщины нет миомы с деформацией полости матки, воспалительных заболеваний, можно смело использовать этот метод предохранения. Женщинам в период пременопаузы ВМС с гормонами пойдет на пользу, она стабилизирует состояние эндометрия и снизит кровопотерю.

Спасибо за статью2Нужно доработать

преимущества, кому можно и побочные эффекты

Мирена – это гормональная внутриматочная спираль (ВМС), вводимая в матку женщины с целью долгосрочного предотвращения беременности. Устройство имеет Т-образную форму и выпускает тип прогестина под названием левоноргестрел. Это сгущает цервикальную слизь, препятствуя оплодотворению яйцеклетки спермой. Спираль также частично подавляет овуляцию и делает тоньше стенки матки (эндометрий).

Она, согласно инструкции, устанавливается на срок до 5 лет, хотя может оставаться эффективной и до 7 лет непрерывного использования. Рекомендуется в первую очередь всем тем, у кого уже есть хотя бы один ребенок.

Торговая марка Мирена на сегодня является основной гормональной внутриматочной спиралью (ВМС) в мире, и единственной лицензированной как на отечественном рынке, так и утвержденной Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в США.

Преимущества

Основные плюсы ВМС Мирена:

  • Медленное высвобождение гормонов
  • Только небольшая часть гормонов попадает в кровоток
  • Можно использовать в скором времени после родов
  • Действует до 5 лет, хотя в 7 лет также остается эффективной, но показатель беременности возрастает с 0,5 до 1,1%
  • После шести месяцев использования женщины с сильной менструальной болью и сильными кровотечениями чувствуют облегчение
  • Мирене приписываются возможность снижения риска и лечения рака эндометрия, а также рака шейки матки на ранней стадии
  • Отсутствие в составе эстрогена и связанных с ним рисков
  • Разрешено использовать данную внутриматочную спираль во время кормления грудью, но некоторые врачи рекомендуют подождать 6-8 недель. Также рекомендуется посоветоваться с вашим акушером
  • Ваш организм вернется в нормальное фертильное состояние вскоре после удаления спирали
  • Не препятствует половому акту и использованию тампона

Несмотря на ряд преимуществ, все методы контрацепции имеют также свои недостатки. Изучите их все, прежде чем принять решение.

Показания и противопоказания

Кому можно использовать?

Вы можете использовать ВМС Мирена, только когда:

  • У вас нет осложнений или инфекций в области таза на момент введения.
  • У вас есть постоянный партнер, который не инфицирован и не имеет других сексуальных партнеров; это важно для предотвращения заражения любыми ИППП или воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) вследствие незащищенного полового акта. Вы можете обсудить это с вашим партнером и использовать презервативы.
  • Вам необходим долгосрочный метод контрацепции, действие которого обратимо и он требует минимум усилий.
  • Вы не хотите использовать противозачаточные таблетки или любые другие методы гормонального контроля рождаемости.
  • Вы кормите грудью.

Помимо Мирены, которая является гормональной спиралью, существует еще медная ВМС. Она может быть использоваться для экстренной контрацепции, если у вас был незащищенный половой акт в последние несколько дней, и вы хотите предотвратить беременность и продолжать использовать этот метод для контрацепции в дальнейшем. Однако использование медной ВМС в качестве краткосрочного варианта является дорогостоящим вариантом по сравнению с гормональными таблетками для экстренной контрацепции.

Кому нельзя использовать?

Информирование врача обо всех лекарствах, которые вы сейчас принимаете, является обязательным. Взаимодействие с лекарственными средствами может вызвать осложнения для вас или сделать Мирену неэффективной. Ваша история болезни будет играть большую роль в принятии решения о применении этого средства.

Вам нельзя использовать спираль Мирена, если у вас:

  • Аллергическая реакция на один из ее компонентов, среди которых силикон и полиэтилен. Аллергия на серебро, железо, левоноргестрел – это тоже повод выбрать другой метод контрацепции.  Расскажите своему доктору обо всех аллергических реакциях, которые у вас были, и о побочных реакциях от приема медикаментов. Стоит также рассказать о натуральных средствах на растительной основе, которые вы принимаете.
  • Воспалительные заболевания таза сейчас или ранее, и не было нормальной беременности.
  • Предрасположенность или была внематочная беременность, эндометрит или другие факторы, которые могут привести к тазовой инфекции или внематочной беременности.
  • Было воспаление слизистой матки после беременности (послеродовой эндометрит) или инфицированный аборт на протяжении последних трех месяцев.
  • Определенные факторы, которые делают вас уязвимыми для инфекции. Например, проблемы иммунной системы, включая лейкемию или ВИЧ-инфекцию.
  • Имеются факторы риска, которые повышают ваши шансы заразиться инфекционным заболеванием. Например, у вашего партнера несколько сексуальных партнеров.
  • Уже стоит ВМС, которую вы еще не удалили.
  • Есть подозрения на рак груди или пережили его ранее.
  • Есть подозрения на рак матки или ее шейки.
  • Опухоль или другие заболевания печени.
  • Аномальные вагинальные кровотечения
  • Фиброзные опухоли могут вызвать трудности с размещением ВМС. Это также может помешать удержанию. Даже если вы использовали ВМС в прошлом, обратите внимание на эту информацию.
  • Беременность или подозрения на нее.
  • Был аномальный тест Папаниколау, как правило, неизвестной причины; инфекции гениталий или влагалища; воспаление шейки матки или влагалища, или любые другие ИППП, такие как гонорея.

Если у вас есть что-либо из перечисленных выше факторов, и вы по ошибке используете ВМС, немедленно обратитесь к врачу.

Побочные эффекты

Любой препарат имеет побочные эффекты, о которых вам стоит знать, прежде чем использовать его. Побочные действия могут быть тяжелыми, умеренными или легкими, а некоторые незаметными. Тем не менее вам нужно обратиться к врачу если вас что-то беспокоит.

Ниже приведены самые распространенные побочные эффекты ВМС:

  1. Дискомфорт во время установки. Чувство дискомфорта во время процесса размещения, такое как головокружение, боль, кровотечение или даже спазмы –  обычное явление при установке ВМС. Вы можете сообщить своему врачу, если у вас появятся сильные спазмы. Симптомы должны прекратиться через 30 минут после размещения. Если они не исчезли, значит ВМС была введена неправильно.
  2. Выталкивание. Иногда Мирена выходит с матки сама и больше не предотвращает беременность. Симптомами полного и частичного выведения являются кровотечения, более обильные месячные и даже боль. Если это произошло, Мирена может быть заменена в течение 7 дней после менструального цикла и после полного исключения отсутствия беременности. В это время вы можете использовать другой метод контрацепции, например, презервативы. Также нужно уведомить вашего врача о факте выведения.
  3. Влагалищный зуд, сопровождаемый нерегулярными месячными – тоже частый побочный эффект ВМС.
  4. Изменение в количестве менструальной крови, нерегулярные месячные или их отсутствие.
  5. Многие женщины ощущают вздутие живота и боли в спине в начале использования ВМС. Если боль сильная, нужно уведомить доктора.
  6. Вы можете заметить увеличение роста волос, набрать вес и стать менее заинтересованы в сексе.
  7. Иногда женщины жалуются на тошноту и болезненность молочных желез, и реже – появление угрей. Если у вас появилась отечность на лице и в конечностях, позвоните своему врачу. Такое бывает, но это должно быть отмечено в вашей истории болезни.

Более серьезные побочные эффекты

  1. Трубная беременность

При трубной беременности (разновидность внематочной) вам понадобится неотложная медицинская помощь. Такая ситуация может произойти с любым внутриматочным устройством. Беременность может развиться в фаллопиевой трубе, а не в матке. Единственным симптомом будет сильная боль в нижней части живота сбоку. Если вы почувствуете это – немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Вам может понадобиться операция.

  1. Перфорация

Перфорация – еще одно серьезное осложнение, которое может произойти. Имплантат встраивается в стенку матки и иногда может даже пробить в ней отверстие. В этом случае ВМС потеряет свои контрацептивные свойства и может мигрировать вне матки. Это может вызвать серьезную инфекцию, рубцевание и повреждение других органов.

  1. Серьезная инфекция органов малого таза

Если вы выбираете ВМС, вам не следует иметь более одного сексуального партнера. Так как спираль не может защитить вас от болезней, передающихся половым путем.

  1. Желтуха

Малозаметный, но очень важный побочный эффект – желтуха. Ее часто замечают сначала как незначительный желтый оттенок белков глаз. Вы также можете заметить изменения в кровоподтеках. Малейший удар может вызвать ужасный синяк. Эти симптомы необходимо оценить как можно скорее.

  1. Аллергические реакции

Индикатором аллергической реакции обычно называют крапивницу, отечность лица и в области языка. Может быть затруднено дыхание или процесс глотания. Важно помнить, что реакция обычно начинается внутри. Если вы обнаружили припухлость снаружи, реагировать нужно немедленно.

  1. Другие серьезные последствия

Ощущение сильного головокружения, боли во время полового акта или боли в области таза, вызывающих беспокойство. Также возможны постоянные вагинальные кровотечения, неприятный запах или раны во влагалище, которые указывают на инфекцию. Другими признаками инфекции могут быть лихорадка, озноб и слабость. Если вы ощущаете что-то из списка – не затягивайте с вызовом. Возможно, устройство необходимо удалить.

Очень важно чтобы обо всех ваших болезнях, принимаемых лекарствах и предыдущих проблемах со здоровьем был уведомлен ваш врач до введения Мирены.

Особенности и рекомендации по применению Мирены

  • ВМС может вводиться только в медицинском учреждении квалифицированным врачом.
  • Использовать ее можно только по рекомендации и под наблюдением врача.
  • Вы также можете прочесть предписания на листке-вкладыше. Вам стоит проконсультироваться с фармацевтом, если у вас есть какие-либо вопросы относительно этой ВМС.
  • Прежде чем вы решите использовать этот продукт, следует внимательно прочитать инструкцию по введению и обсудить с вашим врачом эту информацию, а также другие методы контрацепции.
  • На протяжении 3-6 месяцев после введения месячные могут быть нерегулярными.
    ВМС обычно остаются на месте в течение пяти лет. Затем, если вы хотите продолжить использование, ее можно удалить и заменить новой.
  • Мирена может быть удалена в любое время вашим врачом, если вы решите не продолжать использовать ВМС.
  • Если у вас уже стоит ВМС, которая введена более пяти лет назад, вам необходимо записаться на прием к врачу немедленно.

Когда нужно обратиться к врачу?

Вам нужно срочно позвонить вашему врачу или записаться на прием, если у вас после установки Мирены появились побочные эффекты, такие как:

  • Боль в области таза или сильные спазмы
  • Чувствуете сильное головокружение или возможность потери сознания
  • Постоянное или тяжелое вагинальное кровотечение, белые выделения из влагалища, вагинальные боли и неприятный или необычный вагинальный запах
  • Слабость, бледная кожа и легкие кровоподтеки или кровотечения
  • Сильная или резкая боль в нижней части живота
  • Озноб, лихорадка или любые другие признаки инфекции
  • Болезненные ощущения во время полового акта
  • Внезапная слабость или онемение с одной стороны тела
  • Сильная или резкая головная боль, проблемы со зрением, чувствительность к свету
  • Желтуха, пожелтение кожи или глаз
  • Аллергические реакции, включая затрудненное дыхание, отек лица губ, язык и т. д.

Загрузка…

Отзывы женщин о спирали Мирена, отзывы женщин после 40

У меня Мирена стояла 12 лет (2 раза по 6 лет), поэтому считаю, что имею право советовать ее всем женщинам. Почему 6 лет спросите? Она рассчитана на 5 лет, но я убирала ее только когда прекращались в ней гормоны и начинались похожие на месячные скудные выделения. Это же спираль, она и так имеет без гормонов противозачаточный эффект. Не было никаких ухудшений самочувствия, поэтому и тянула время, но больше нельзя держать, чтоб не вросла. Ее нельзя ставить после 46 лет, а мне уже 48. Так жалко, что нельзя больше пользоваться. Ставили мне ее по медицинским показаниям (у меня гиперплазия эндометрия — вечные мажущие выделения были, и аденомиоз) и, к стати, после трех абортов. И как на свет народилась: исчезли головные боли, половая жизнь с мужем моментально активизировалась, никаких месячных (так называемые «слепые»), и после первой «Мирены» УЗИ показала, что узлы в матке не увеличиваются. Да и экономия существенная, на одних прокладках даже, я одно время раньше пользовалась гормональными оральными контрацептивами (что сейчас стоит бешеных денег), но начались такие головные боли через 2 года, думала у меня опухоль в голове. Вытащила ее 2 месяца назад. Итог: почти никакой половой жизни, ни какой спонтанности, готовишься как стратегическому наступлению. В общем, трудно теперь отвыкать от хорошего, переживаешь, чтоб не «залететь», да и муж не знает, что со мной делать, «в сторонку» в нашем возрасте уже не то, эти резинки, свечи раздражают. Вот сижу и жду будут ли у меня месячные через 3 дня или нет. Свечи не дают 100% гарантии. Всем рекомендую, у кого постоянный половой партнер и позволяет здоровье.Лучшего еще не придумали! Все таки и вред на женский организм минимальный, не то что таблетки гормональные.Действует только в матке, а в организме происходят все необходимые изменения. Да, еще не написала, был такой побочный еффект : набрала в первые месяцы при «Мирене» кг 3-4 веса, а может это от возраста или сидячей работы, зато грудь выросла на размер.

принцип действия и отзывы женщин

Одним из наиболее распространенных способов контрацепции уже довольно длительное время являются внутриматочные спирали. Это связано с удобством их применения (спираль находится в полости матки), и с длительным сроком их службы, который может достигать 5 лет. Гормональная спираль Мирена, которая сегодня используется довольно часто, помимо контрацепции, может быть введена по медицинским показанием и служить для лечения ряда заболеваний.

Содержание:

ВМС Мирена: инструкция по применению

Внутриматочная спираль Мирена представляет собой корпус Т-образной формы, на котором закреплена гормонально-эластогенная часть, покрытая специальной мембраной. Мембрана служит для регулирования высвобождения гестагена.

Мирена вводится исключительно врачом напрямую в полость матки при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Срок ее службы равен пяти годам, в течении которых полностью сохраняется ее эффективность.

Нормы, согласно которым проводится установка внутриматочной спирали:

  • В контрацептивных целях вводить ВМС требуется на протяжении семи суток от момента начала менструации.
  • После аборта, который был сделан в первом триместре, можно устанавливать спираль сразу.
  • После родов требуется подождать не менее шести недель до введения Мирены. Манипуляция может быть отложена в случае, если отмечается длительная субинвалюция.
  • При заместительной эстрогенной терапии у женщин, страдающих аменореей, установка спирали проводится в любой день цикла. При наличии менструаций, введение должно происходить в последний день месячных или кровотечения отмены.
  • Если возникают сильные болевые ощущения или какие-либо затруднения в процессе установки ВМС, требуется дополнительный гинекологический осмотр и ультразвуковое обследование, которые помогут исключить перфорацию.
  • Замена ВМС осуществляется в любой день цикла. Плановое удаление спирали проводится через пять лет.
  • Вводить Мирену в целях экстренной контрацепции, когда незащищенный половой контакт уже произошел, не следует.
  • Возможно использование в сочетании с заместительной гормонотерапией при условии, что в состав других препаратов не входят гестагены.

Если гормональная спираль Мирена была установлена правильно, в первый год использования беременность наступает не более чем у 0,2% женщин, а в течение 5 лет — не более, чем у 0,7%.

Принцип действия

В состав каждой спирали входит гестаген под названием левоноргестрел, который является основным действующим веществом Мирены. Вспомогательным компонентом служит полидиметилсилоксановый эластомер.

Высвобождаясь напрямую в полость матки, гестаген действует преимущественно местно. При этом достигается достаточно высокая концентрация левоноргестрела непосредственно в эндометрии.

В результате происходит:

  • Уменьшение чувствительности эстрогеновых и прогестероновых рецепторов, что способствует появлению невосприимчивости к эстрадиолу и оказывает выраженный антипролиферативный эффект.
  • Возникновение морфологических изменений в эндометрии.
  • Увеличение толщины слизистой канала шейки матки, что препятствует прохождению сперматозоидов в ее полость.
  • Уменьшение подвижности сперматозоидов и угнетение их основных функций в маточных трубах и полости матки. Это мешает произойти оплодотворению.
  • Угнетение овуляции. Происходит не у каждой женщины.

В первое время после установки ВМС у ряда пациенток отмечаются более обильные мажущие кровянистые выделения. Причина этого заключается в выраженной ослаблении пролиферативных процессов в эндометрии.

В дальнейшем, когда усиливается антипролиферативный эффект и происходит подавление эндометрия, продолжительность и объем менструальных выделений резко сокращается вплоть до олиго- и аменореи.

Эффективность Мирены доказана при целом ряде гинекологических болезней. После удаления спирали не наблюдается проблем с зачатием, которое у большинства женщин наступает в течение года.

Показания к применению спирали Мирена

Существует несколько объективных медицинских показаний для назначения ВМС Мирены. О необходимости ее использования может судить исключительно врач.

К ситуациям, в которых обычно применяют спираль, относят:

  • Предупреждение беременности
  • Заместительная гормонотерапия эстрогенами
  • Идиопатическая меноррагия
  • Эндометриоз
  • Дисменорея

При получении женщинами эстрогенов перорально или путем нанесения на кожу использование Мирены предотвращает гиперплазию эндометрия. В этом случае эффективность достаточно высока, и назначение спирали в целях профилактики оправдано.

Идиопатической меноррагией называют обильную потерю крови во время месячных в случае, когда нет никаких генитальных или экстригенитальных патологий, которые могли быть привести к появлению подобного симптома. В среднем эффект достигается уже к окончанию третьего месяца лечения.

Объем крови, который теряется на протяжении менструации, при этом уменьшается примерно на 88%, в следствие чего значительно уменьшается риск возникновения железодефицитной анемии.

Дисменоррагия, которая проявляется рядом таких симптомов, как боли в животе в первые дни месячных, тошнота, повышение температуры до субфебрильных цифр, раздражительность и бессонница перед менструациями, редко служит показанием для назначения ВМС. Однако, доказано, что Мирена в значительной степени снижает ее проявления.

Несмотря на то, что ВМС является эффективным средством контрацепции и лечения, не во всех случаях ее использование может быть назначено даже при наличии прямых показаний.

Противопоказания

Существует целый ряд противопоказаний для введения ВМС, при наличии которых от ее использования следует категорически отказаться. К числу ситуаций, в которых применение Мирены не только не приведет к желанному результату, но может навредить, относят ряд признаков.

Среди них:

  • Аллергическая реакция на составляющие препарата
  • Беременность. Если имеется малейшее подозрение на ее наличие, перед установкой следует провести обследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз.
  • Эндометрит в послеродовом периоде.
  • Септический аборт менее чем три месяца назад.
  • Острые, хронические и рецидивирующие воспалительные процессы в любом органе малого таза.
  • Прогестаген-зависимые опухоли.
  • Онкологические заболевания шейки и тела матки.
  • Цервицит.
  • Диспластические изменения в области шейки матки.
  • Маточное кровотечение неустановленной этиологии.
  • Патологии, в следствии которых происходит деформация полости матки.
  • Острые болезни и опухоли печени.
  • Снижение иммунитета или любые другие состояния, которые способствуют развитию инфекционного процесса.

Помимо абсолютных противопоказаний существуют относительные. Речь идет о заболеваниях, при которых введение ВМС возможно, но требуется соблюдать осторожность и дополнительно оценивать риски.

Среди относительных противопоказаний выделяют:

  • Мигрень
  • Транзиторную ишемию головного мозга и другие нарушения кровообращения
  • Гипертоническую болезнь
  • Врожденные пороки сердца
  • Заболевания сердечных клапанов
  • Желтуху

Только специалист способен правильно оценить состояние пациентки и в сомнительных случаях провести необходимые исследования, которые помогут принять решение о введение ВМС Мирена.

Отзывы о спирали Мирена

В связи с широким использованием ВМС Мирены сегодня можно прочитать множество отзывов, которые оставили женщины о данном препарате на просторах сети.

Если проанализировать большинство из них, кто можно прийти к следующему выводу- все они делятся на две категории:

  • Те, кто использовал спираль менее полугода
  • Те, кто использовал спираль более полугода

Среди первой категории наиболее часто можно увидеть отрицательные отзывы. Именно неприятные симптомы, которые возникли у женщин в первые месяцы использования Мирены, заставили их обратиться к специалисту с просьбой удалить спираль.

Среди них наиболее часто встречаются жалобы на:

  • Депрессивные состояния
  • Снижение полового влечения
  • Нарушения менструального цикла
  • Болезненность в нижних отделах живота

Среди второй категории пациенток положительных отзывов значительно больше, чем отрицательных. Часто они отмечают, что вначале у них наблюдались некоторые из указанных побочных эффектов, но в последствии они нивелировались.

Среди плюсов, на которые обратили внимание пациентки, можно выделить:

  • Излечение эндометрита
  • Остановку роста миом
  • Прекращение болей при менструации
  • Уменьшение менструальных кровотечений
  • Повышение уровня гемоглобина

Таким образом, если судить по отзывам женщин, которые уже пробовали использовать ВМС Мирена, следует, что терапия должна быть длительной и постоянной, а побочные явления постепенно исчезают самостоятельно по истечении некоторого времени.

Побочные эффекты

Несмотря на то, что гестоген входящий в состав Мирены, оказывает преимущественно местное действие, побочные эффекты, которые иногда развиваются после ее установки, могут отмечаться не только со стороны репродуктивной системы.

Среди основных побочных действий можно выделить:

  • Нарушения менструального цикла, которые могут носить самый разный характер. Довольно часто встречаются увеличения или уменьшения объема крови, теряемого при менструации, мажущие кровянистые выделения, нерегулярный цикл, олиго- и аменорея. В большинстве случаев к концу первого года терапии менструации нормализуются.
  • Дисменорею.
  • Кисты яичников.
  • Прободение стенки матки. При правильном введении встречается очень редко.
  • Инфекционные процессы в малом тазу.
  • Болезненность молочных желез.
  • Аллергические реакции.
  • Депрессивные состояния.
  • Головную боль и мигрень. Развиваются достаточно часто.
  • Тромбообразование.
  • Тошноту и боли в животе.
  • Угревую сыпь и оволосение по мужскому типу — явления довольно распространенные. В редких случаях наблюдается алопеция — выпадение волос.
  • Боль в области спины.

При наличии резко выраженных побочных эффектов, особенно, если они не прошли в течении первого года, в ряде случаев спираль приходится удалять досрочно.

Решение о необходимости продолжать терапию или отказаться от нее принимает специалист. При появлении любого нежелательного расстройства требуется тут же обратиться за консультацией.

Мирена и беременность

Наличие беременности в ста процентах случаев является противопоказанием для установки внутриматочной спирали. На сегодняшний день Мирену можно назвать одним из наиболее эффективных способов контрацепции.

Однако, существует небольшой процент женщин, у которых, несмотря на использование спирали, беременность наступает. В этом случае в первую очередь следует удостовериться, что она не является эктопической, так как риск развития внематочной беременности при использовании ВМС несколько повышается. Такое состояние подлежит обязательному оперативному вмешательству.

Если беременность маточная, и женщина хочет ее сохранить, спираль необходимо удалить как можно быстрее. Бывают ситуации, когда сделать это оказывается затруднительно.

Наличие ВМС в полости матки может стать причиной выкидыша на любом сроке. В том числе она провоцирует преждевременные роды. Удаление спирали в ряде случаев может повлечь за собой самопроизвольный аборт.

Входящий в состав ВМС Мирена левоноргестрел оказывает вирилизующее действие на ребенка. На данный момент данных о других неблагоприятных воздействиях гормонов на плод не получено в связи с недостаточным количеством клинических исследований на беременных.

В период грудного вскармливание использование спирали возможно. Нет данных о том, что ВМС влияет на количество грудного молока или его качество при условии, что женщина не получает никакой другой гормонотерапии. Леворгестрел в дозировках, в которых он может содержаться в молоке, воздействия на ребенка не оказывает.

Использование спирали при эндометриозе

Эндометриоз сегодня представляет собой довольно распространенный недуг, которым, по некоторым данным, страдают от 6 до 44% женщин. Он характеризуется разрастанием ткани эндометрия за его пределами.

При этом наблюдаются нарушения менструального цикла, появляются болезненность во время менструаций, мажущие выделения и увеличивается продолжительность месячных и объем кровотечений. Данный патологический процесс является доброкачественным.

Использование ВМС Мирена постоянно и на протяжении продолжительного времени у больных эндометриозом имеет ряд положительных последствий:

  • Постепенная нормализация цикла.
  • Уменьшение болевого синдрома.
  • Обратное развитие очагов и даже полное выздоровление пациентки, если имеет место легкая форма болезни.

В первое время ежемесячные кровопотери при использовании спирали у больных эндометриозом могут увеличиваться, но постепенно они будут уменьшаться за счет снижения общего объема менструальной крови и нормализации цикла.

Аменорея, которая может наступить в некоторых случаях, при наличии эндометриоза становится препятствием для дальнейшего распространения болезни, к которому неизбежно ведут циклические изменения.

Согласно мнению ряда врачей, Мирена может быть использована в качестве лечения эндометриоза, так как в большом количестве случаев при ее применении наблюдается регресс симптомов, а в некоторых — даже их полное исчезновение.

Чтобы больше узнать о внутриматочной спирали Мирена, посмотрите предложенное нами видео.

Гормональная спираль Мирена на данный момент является препаратом при ряде патологически состояний, протекающих в организме женщин, а также служит надежным способом контрацепции. Ее эффективность доказана и в большом количестве случаев перевешивает риски возникновения нежелательных расстройств. Однако, особенности ее установки, наличие противопоказаний и побочных эффектов требуют обязательной консультации со специалистом и проведения некоторых обследований перед ее введением.

Mirena Плюсы и минусы

            

Mirena представляет собой Т-образный гормональный контрацептив ВМС, который может быть легко введен в матку через влагалище и шейку матки квалифицированным медицинским работником. Mirena IUD обеспечивает 99% эффективную противозачаточную защиту при правильном использовании. Он работает до пяти лет и должен проверяться врачом только один раз в год. Итак, каковы преимущества ВМС Мирена перед другими внутриматочными контрацептивными устройствами и каковы недостатки?

Mirena Pros

Очевидные плюсы ВМС Mirena — это долгосрочная и надежная защита, а также свобода от противозачаточных таблеток и презервативов, позволяющая вам проявлять гибкость и спонтанность в отношении того, когда и как часто вы занимаетесь сексом.Но это еще не все, есть и другие, более тонкие преимущества …

Нет эстрогена и гормонов низкой дозы

Низкая дозировка гормона левоноргестрела в ВМС Вирена обеспечивает защиту от беременности, поскольку гормон попадает из устройства ВМС непосредственно в слизистую оболочку матки. Это создает два явных преимущества для определенных женщин. Во-первых, женщины, которые по состоянию здоровья не хотят использовать контрацепцию на основе эстрогена, могут полностью избегать эстрогена с помощью Мирены. Во-вторых, поскольку гормон проходит через стенку матки, а не через кровоток (как в случае противозачаточных таблеток), для предотвращения беременности требуется гораздо меньшее количество гормона — это подходит некоторым женщинам, которые предпочитают не вводить большое количество гормоны в их тела.

Child Spacing

Мирена ВИР подходит женщинам на разных этапах создания семьи. То, что Mirena можно носить пять лет, еще не значит, что так должно быть. Это может использоваться как вариант контрацепции женщинами, которые знают, что они хотят иметь больше детей в будущем, и женщинами, которые не уверены, что они делают. Это также жизнеспособный вариант для женщин, которые определенно не хотят снова забеременеть, как, например, менее радикальная альтернатива завязыванию фаллопиевых труб.

Mirena Cons

Конечно, существуют некоторые очевидные недостатки использования ВМС Mirena, большинство из которых основано на некоторых незначительных рисках, связанных с введением Mirena.

Существует очень небольшой риск заражения воспалительными заболеваниями таза в матке, маточных трубах или яичниках после введения Мирены. Этот риск уменьшается через 20 дней после введения. Вы можете помочь снизить риск, удостоверившись, что у вас нет вагинальной инфекции или ЗППП перед установкой Mirena.Медицинский работник, который вставит устройство, покажет вам, как это сделать. Ввиду этого факта можно утверждать, что утверждение о том, что Mirena должна проверяться врачом только один раз в год, немного вводит в заблуждение.

Другими побочными эффектами, о которых сообщают пользователи Mirena, являются боли в области таза и нижней части живота, кисты яичников и нерегулярные месячные. У многих женщин, использующих Mirena, наблюдается нерегулярное менструальное кровотечение, но обычно оно длится всего несколько месяцев. Большинство женщин испытывают снижение количества кровотечений каждый месяц, а некоторые женщины считают, что их периоды вообще прекращаются.

wdxcyber.com

Внутриматочная спираль (ВМС) «Мирена». Description

Внутриматочный аппарат (ВМС) «Мирена» считается высокоэффективным противозачаточным средством. Результат при его использовании достигается рядом механизмов. Прежде всего, военно-морской флот «Мирена» способствует изменению структуры эндометрия, нарушению функции сперматозоидов. При использовании препарата наблюдается изменение химических свойств и вязкости цервикальной слизи, нарушение перистальтики маточных труб.

Активным веществом является левоноргестрел.Он медленнее (по сравнению с прогестероном) метаболизируется в эндометрии, благодаря чему оказывает более выраженное влияние на внутреннюю слизистую оболочку матки.

. Следует отметить, что иногда необходимо расширение шейного канала, а также местная анестезия с введением мирены. ВМС имеет резервуар с гормональным компонентом. В связи с этим диаметр и длина устройства относительно велики.

А высокая концентрация левоноргестрела способствует замедлению пролиферативных процессов, подавлению митотической активности клеток миометрия и эндометрия.

В результате применения ВМФ Мирена, аменорея. Это вызвано не угнетением функции яичников, а реакцией эндометрия на местное действие левоноргестрела. При использовании препарата незначительные изменения отмечаются в гипоталамо-гипофизарной структуре. Они проявляются в виде снижения выработки в середине цикла лютеинизирующего гормона и нарушения процесса овуляции.

Военно-морской флот «Мирена» (отзывы экспертов подтверждают это) помогает снизить пиковое содержание ЛГ через четыре года от начала использовать.Это наблюдается у женщин с нормальным течением овуляторного процесса, а также у пациентов с дефицитом лютеиновой фазы цикла. В этом случае функция яичников (циклическая) сохраняется независимо от отсутствия или наличия менструального кровотечения. Аменорея вызвана локальным воздействием на эндометрий. Основная роль в профилактике беременности заключается не в подавлении овуляторного процесса, а в изменении функции и морфологии эндометрия.

ВМС Мирена обеспечивает эффективный контрацептивный эффект, который сравнивают специалисты с хирургической стерилизацией.

erch2014.com

Спираль снижает время жизни яйца, предотвращает его прикрепление к стенке матки, препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки. Спирали полуовальные и Т-образные. Например, спиральная внутриматочная спираль «Юнона» имеет Т-образную форму. 9000. Спираль размещается на 4-7 день менструального цикла на период около 5 лет. Когда период ее использования проходит, спираль необходимо удалить, чтобы не было врастания, и не было необходимости прибегать к хирургическому вмешательству. Спираль устанавливается не более 5 минут.

Так, внутриматочное устройство: за и против

Внутриматочное устройство элементарно используется. Вам не нужно ничего от человека. Один прием у гинеколога, и уже несколько лет нельзя думать о контрацепции. В отличие от других методов, спирали намного дешевле. Купив и установив ее, женщине больше ничего не нужно.

Если вы хотите ребенка, в любой момент любой гинеколог удалит ВМС. И женщина может сразу начать пытаться забеременеть.

Флот не доставляет неудобств ни женщине, ни мужчине. Оба могут продолжать вести активный образ жизни, это никак не повлияет на спираль. Присутствие спирали во время полового акта не ощущается.

Внутриматочные спирали, которые, как вы видите, на самом деле являются идеальным способом защиты матерей, которые недавно родили ребенка. Вы можете безопасно кормить ребенка грудью и не беспокоиться о новой беременности. Также помните, что это не влияет на течение лактации.

Рабочая спираль начинается сразу после введения. Некоторые эксперты утверждают, что это практически не вызывает осложнений. Кроме того, внутриматочное устройство высокоэффективно при контрацепции.

«За» и «против» это средство, безусловно, существует. Мы рассмотрели положительные стороны спирали, теперь перейдем к минусам. При использовании внутриматочного устройства у многих женщин следующий менструальный период сопровождается более болезненными ощущениями и становится обильным. Первое время после введения у женщины могут возникнуть болевые ощущения в нижней части живота и области поясницы.Через несколько недель ВМС может вызвать небольшое кровотечение. Это средство защищает только от беременности, а при различных половых инфекциях оно беспомощно.

Если у вас есть спираль, то матка непостоянно открыта в состоянии, которое естественным образом способствует проникновению в половые органы женщин различных инфекций. Поэтому, если вы часто меняете своих половых партнеров, то этот метод защиты вам не подходит. Если спираль заражена венерическим заболеванием, то она будет протекать в более сложной форме.

fehrplay.com

Плюсы и минусы для катушки Mirena не хотел бы быть без этого.

Противостоит — это БОЛЬШО, чтобы вставить ЛОТ в некоторых эндо-дам, поэтому, если вы плохо ладите, например, с мазками — болезненно, тогда попросите анестетик … лучше все-таки назначить его, когда у вас есть общий анестетик для чего-то else.

Cons- это действительно занимает несколько месяцев, и что установление во времени может быть нарушением n гормонов, в то время как ваше тело приспосабливается, твики и приступы судорог — не период сильной боли, но может быть немного больше, чем неудобно в некоторых случаях.

Cons- они служат только до 5 лет, и вы действительно быстро справляетесь со временем. Трудно поверить, что я сейчас на полпути через мой.

Против — струны могут иногда проглатываться или всасываться маткой … но хорошая новость заключается в том, что они могут так же легко снова падать сами по себе. это всего лишь вредитель, если они находятся в матке, когда дело доходит до удаления его, так как вам нужно было бы обратиться в больницу за очень длинными крошечными щипцами, чтобы проложить путь вокруг одной из двух струн.

Вероятно, в этих ситуациях лучше всего дождаться, пока он не сработает сам по себе, если не будет какой-то чрезвычайной причины, по которой он не хочет ждать.

Прос — Вау, просто ВАУ !! без менструаций, без ГРП, без периодических болей, без наводнений или грязной одежды и постельных принадлежностей, которые можно постирать, экономит целое состояние на тампонах и полотенцах. Вы можете снова планировать свою жизнь, выполнять обязательства по работе, учебным курсам, общественным мероприятиям, плавать, отдыхать и, как правило, получать гораздо больше времени каждый год.

Опыт обычного периода занимает четверть каждого года / 3 месяца.

А тяжелый болезненный период часто длится две недели или более сбоев каждый месяц — то есть 6 месяцев или более или период ада. вести более продуктивную жизнь. заниматься новыми увлечениями, заниматься спортом, ухаживать за домашними животными, детьми, партнерами и домашними хозяйствами. Не свернувшись калачиком в постели на обезболивающих, обнимающих бутылку с горячей водой.

Теперь, несмотря на все плюсы, у меня все еще есть эндо, у меня иногда бывает неприятная киста, у меня эндо кровотечение из мочевого пузыря и кишечника, но в целом я нахожусь в гораздо лучшая позиция, чтобы справляться со всем остальным в жизни, хорошим и плохим, не мучаясь с дополнительным бременем гнилых паршивых периодов.Я хотел бы пойти, у меня была вещь 30 лет назад (она не была изобретена так далеко назад) — как бы изменилась жизнь, и, вероятно, помешал моему эндо нанести такой большой ущерб. Например,

— это всего лишь 20% от гормональной дозы таблеток БК, поэтому, если вы не замечательно проводите время с таблетками, это может быть гораздо лучшим компромиссом для снижения шансов эндо.

это подходит не всем, но для всех, кого это не устраивает, есть тысячи, которые довольны этим, они просто не склонны кричать от восторга, потому что они забывают, что он здесь, и вместо этого продолжают жить.

Стоит попробовать и дать вам лучший шанс пройти этап оседлости и узнать, насколько лучше жизнь без периодов. Даже если у вас есть какие-то неприятные побочные эффекты, вы можете примириться с ними или вернуться к полноценному адскому периоду.

Лучший гаджет или лекарство, которое я пробовал на протяжении многих миль.

healthunlocked.com

A Гормональный ВМС для контроля над рождаемостью

Если вы ищете вариант долгосрочного контроля над рождаемостью, вы можете рассмотреть возможность использования внутриматочного устройства (ВМС). ВМС — это небольшое, гибкое, Т-образное устройство, которое помещается в матку в основном для предотвращения беременности. Существует два типа ВМС: медная ВМС, которая не выделяет гормоны, и пластиковая ВМС, которая выделяет контролируемые дозы гормонов.

Mirena — это ВМС под торговой маркой, которая выделяет гормон левоноргестрел. Вот что вам нужно знать о Мирене, чтобы решить, является ли это хорошим вариантом контроля рождаемости для вас.

Mirena может использоваться для предотвращения беременности на срок до пяти лет. Это может также использоваться, чтобы уменьшить тяжелое менструальное кровотечение у женщин, которые также хотят контроль над рождаемостью. Другие фирменные ВМС, высвобождающие левоноргестрел, включают Liletta, Skyla и Kyleena.

Mirena содержит 52 мг левоноргестрела, гормона, который часто используется в противозачаточных таблетках. Устройство выпускает примерно 20 мкг левоноргестрела в день. Со временем устройство выделяет меньшее количество гормона, поэтому Mirena необходимо заменить через пять лет.

Мирена предотвращает беременность несколькими способами:

  • сгущает слизь шейки матки, которая помогает предотвратить попадание сперматозоидов в шейку матки
  • , предотвращая выживание сперматозоидов в матке
  • , предотвращая выброс яйцеклетки из яичника
  • , что приводит к воспалению кишечника. оплодотворенная яйцеклетка для имплантации в матку (а также уменьшает менструальное кровотечение)

Мирена должна быть введена врачом. Это должно быть сделано в течение семи дней с начала одного из ваших месячных периодов.Ваш врач должен будет проверить ваше устройство через четыре-шесть недель после его установки, и один раз в год после этого.

По закону некоторые планы медицинского страхования должны покрывать расходы на контроль над рождаемостью по рецепту. Расходы на прием к врачу для размещения или удаления Мирены также могут быть покрыты.

Проверьте с вашим страховым агентом, покрывают ли они Mirena. Если у вас нет медицинской страховки, вы все равно сможете бесплатно получить Mirena через Программу помощи пациентам ARCH.

Мирена на 99% эффективна в профилактике беременности. Это означает, что он более эффективен, чем большинство других форм контроля над рождаемостью, включая презервативы, пилюли или гормональные пластыри, кольца или инъекции. При использовании, чтобы помочь уменьшить тяжелые менструальные кровотечения, было показано, что Мирена на 90% эффективнее через шесть месяцев. Это может уменьшить ваше кровотечение более чем вдвое. Как и все лекарства, Мирена может вызвать некоторые побочные эффекты. Некоторые из этих побочных эффектов могут исчезнуть, когда ваше тело привыкнет к лекарствам.Менее серьезные побочные эффекты Мирена может включать в себя:

  • pain, кровотечение или головокружение во время и после placement
  • changes в менструальных кровотечений, таких как тяжелые периоды, когда вы впервые Мирена, кровотечение между периодами, или упущенная periods
  • increased боль и спазмы во время вашего period
  • headache или migraine
  • acne
  • tiredness
  • breast tenderness
  • nausea
  • inflammation влагалища, что может вызвать боль и вагинальные discharge
  • enlarged ovaries
  • cysts на вашем ovaries
  • hair loss
  • expulsion (устройство выходит из влагалища самостоятельно)
  • decreased сексуальной desire
  • unwanted волос growth

Serious стороне effects

Mirena может вызвать серьезные побочные эффекты.Если у вас есть какие-либо из этих проблем, немедленно позвоните своему врачу. Если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Серьезные побочные эффекты могут включать в себя:

Проникновение и перфорация матки также серьезные проблемы, с которыми вы можете столкнуться при использовании Мирена. Внедрение означает, что устройство прикрепляется к стенке матки. Перфорация возникает, если устройство прокалывает стенку матки. Если что-то происходит, устройство может потребоваться хирургическое удаление. Симптомы включают боль в животе и вагинальное кровотечение.Вы также можете испытывать лихорадку и озноб с перфорацией матки.

Мирена может взаимодействовать с определенными препаратами. Взаимодействие может заставить один или оба лекарства работать хуже. В некоторых случаях это может вызвать опасные последствия. Обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут взаимодействовать с Миреной, такие как:

  • разбавители крови, такие как варфарин
  • барбитураты, такие как фенобарбитал и пентобарбитал
  • стероиды, такие как преднизон, преднизолон, и ВИЧ, метилкарбензоэзитопептид, альфа-9, эпитаксибензин и др. лекарства, такие как ритонавир, атазанавир и эфавиренц
  • босентан
  • rifampin
  • фельбамат
  • гризофульвин
  • средства на растительной основе, особенно St.Сусла Джона, глюкозамин и гинкго

Mirena могут вызывать проблемы у людей с определенными заболеваниями или их истории. К ним относятся высокий риск инфицирования, история воспалительных заболеваний органов малого таза или тазовых инфекций, а также рак молочной железы, шейки матки или матки в прошлом или в настоящее время. Обязательно обсудите свою полную историю болезни с врачом, прежде чем использовать Mirena. Ваш врач определит, является ли Мирена безопасным для вас методом контрацепции.

Мирена — это препарат категории X по беременности.Это означает, что вы не должны использовать его во время беременности. Если у вас есть Мирена и вы думаете, что забеременели, немедленно позвоните своему врачу.

Использование Мирена во время беременности может вызвать внематочную беременность. Это когда беременность происходит вне матки, как правило, в маточной трубе. Симптомы внематочной беременности могут включать необычное влагалищное кровотечение или боль в животе. Внематочная беременность является неотложной медицинской помощью, которая обычно требует хирургического вмешательства.

В большинстве случаев вы можете использовать Мирену во время кормления грудью, если с момента рождения ребенка прошло более шести недель.

www.healthline.com

Spiral Модель | Фазы | Advantages

Spiral Model — это итеративная форма стандартного Software Development Lifecycle a.k.a. SDLC. Он направлен на минимизацию рисков путем запуска более коротких циклов в циклах. Каждый цикл представляет собой этап, на котором осуществляется разработка программного обеспечения.

Эта спиральная модель представляет собой совокупность модели итеративного развития и непрерывной парадигмы линейного развития, то есть модели водопада с большим упором на идентификацию риска.

Позволяет наращивать продукт постепенно или постоянно улучшать его при каждом повторении по спирали.

Spiral Model

Как работает модель спирали?

Спиральная модель осуществляет разработку в петлях. Каждая итерация, также известная как фаза, состоит из четырех этапов. План программного обеспечения неоднократно проходит через эти фазы в повторениях, называемых Spirals.

Что такое Спиральная фаза?

имеет следующие четыре фазы.

Identification

Эта стадия начинается со сбора требований к характеристикам в базовой спирали. На последующих этапах развития продукта на этом этапе происходит обнаружение системных требований, информации о компонентах и ​​входных данных на уровне единиц.

Эта стадия также включает изучение системных требований путем постоянной связи между клиентом и системным аналитиком. В конце спирали программное обеспечение разворачивается на уникальном рынке.

Design

Фаза проектирования начинается с базовой мысли о карте ума в первой спирали и включает в себя архитектурное проектирование, логическое расположение модулей, физический прототип продукта и окончательный дизайн в последующих спиралях.

Construction

Этап сборки относится к созданию точного программного продукта на каждой итерации.В базовом цикле, когда программное обеспечение является лишь идеей, а дизайн задумывается как прототип, на этом этапе происходит изучение опыта клиента.

В последующих спиралях с большей ясностью в отношении требований и проектных спецификаций рабочая копия программного продукта, известного как build, поставляется с надлежащей версией. Затем он предоставляется клиентам для их ввода.

Оценка и анализ рисков

Risk Analysis включает в себя классификацию, измерение и учет технической осуществимости и бизнес-рисков, таких как влияние на график и рост затрат.После проверки сборки, в конце первого повторения, клиент оценивает программное обеспечение и дает отзыв.

Следующая модель является отражением спиральной модели, в которой перечислены действия на каждом этапе.
SDLC - Spiral ModelSDLC — Spiral Model

Основанный на оценке клиента, метод разработки программного обеспечения входит в следующую итерацию и, следовательно, следует прямому подходу для завершения обратной связи, рекомендованной клиентом. Процесс итераций по спирали длится в течение всего срока службы программного обеспечения.

Когда и где я могу использовать спиральную модель?

Спиральная модель широко используется в ИТ-индустрии, поскольку она синхронизирована с типичным методом разработки любого продукта, то есть обучается со сроком обучения, который включает минимальную неопределенность для клиента, а также для компаний-разработчиков.

В следующих подсказках описывается типичное использование спиральной модели.

1. Когда существует ограничение средств и необходима оценка риска.
2. В продуктах с умеренным и высоким уровнем риска.
3. Долгосрочное участие в проекте из-за возможных изменений финансовых приоритетов по мере того, как требования меняются со временем.
4. Клиент не уверен, что ему нужно в этом случае. которые должны поступать на рынок поэтапно, чтобы получить адекватную обратную связь с клиентом.
Модель

Spiral — за и против

Плюсом спиральной модели является то, что она позволяет добавлять компоненты продукта, когда они доступны или активны.Это исключает любую возможность конфликта с любыми запоздалыми требованиями или дизайном.

Этот процесс совместим с подходами, которые имеют несколько сборок и выпусков программного обеспечения, что позволяет сформировать упорядоченный переход к обслуживанию. Еще одним уникальным аспектом этого подхода является то, что спиральная модель требует участия пользователя на ранних этапах разработки системы.

С другой стороны, для вывода таких продуктов требуется догматическое управление, и существует риск продвинуться по неопределенной петле.

Недостатки спирального развития

Вот некоторые из недостатков спиральной модели.

1. Трудно справиться с задачами управления.
2. Меньше ясности на заключительной стадии проекта.
3. Может не работать для небольших проектов или проектов с низким уровнем риска и увеличить стоимость.
4. Жизненный цикл процесса сложен.
5. Спираль может опередить ожидаемое число нет. из итераций.
6. Чем больше этапов, тем больше потребность в документации по продукту.

www.techbeamers.com

Контрацепция: плюсы и минусы различных методов контрацепции

Опубликовано в Руководствах по здравоохранению. Обновлен 7 февраль +2020,
+ Связанный Content

Here список из многих доступных видов контрацепции, а также плюсов и минусов использования each.

Hormonal Implants
Success Rate с типичным использованием: 99%
ProsCons
  • Long перспектива метод контроля рождаемости (защищает от беременности в течение 3-х лет после введения — врач может удалить его, когда вы захотите, или вы можете подождать 3 года, когда пришло время замены имплантата) вставка крошечного стержня (ей) под кожу т области, где стержень implanted
Success Скорость с типичным использованием: 99%
ProsCons
  • Very эффективна против защиты pregnancy
  • Provide от беременности до тех пор, как в месте in
  • your uterus- защищает как только вставлено (так что не нужно помнить о необходимости использование контрацепции, если у вас есть половой акт)
  • Не нуждается в ежедневном внимании — просто нужно проверять, чтобы быть уверенным на месте по крайней мере один раз в месяц во время менструального цикла ®, Lilleta®, Kyleena ™) уменьшает менструальный поток и может использоваться для лечения тяжелых периодов.
  • Оба типа не защищают от ИППП.Другие методы должны быть рассмотрены, если высокий риск для ИППП. Нужно ввести врачом.
  • Немного более высокий риск инфекции в первые 20 дней после введения. после того, как insertion
  • The Copper IUD может иметь побочные эффекты, такие как спазмы, менструальные дольше и / или тяжелые менструальные периоды, и пятнистость между менструальными periods.
Depo-провер Гормональной инъекцией
Success Rate с типичным использованием: 96%
ProsCons
  • Each инъекция обеспечивает 3 месяц защиты от pregnancy
  • Very эффективен против беременности при правильном использовании
  • Многие женщины перестают получать менструации во время инъекций.
  • Need помнить, чтобы принимать каждый день в том же time
  • Can’t использоваться женщинами с определенными медицинскими проблемами или женщинами, принимающих определенные medications
  • Can иногда вызывает побочные эффекты, такие как тошнота, повышение аппетита, головные боли, и, очень редко, кровь clots
  • Need в prescription
Hormone Patch (Орто-Эвр) (Xulane)
Success Скорость с типичным использованием: 91%
ProsCons
  • Very эффективен против беременности, если б correctly
  • Makes менструальных периодов более регулярных и lighter
  • Decreases менструальных спазмов и acne
  • Makes вы меньше шансов получить яичники и раки матки, воспалительные заболевания органов таза, кисты яичников, and anemia
  • Не прерывает сексуальную активность
  • Не защищает от ИППП
  • Также нужны презервативы для снижения риска ИППП
  • Не может использоваться женщинами n с определенными проблемами со здоровьем или у женщин, принимающих определенные лекарства
  • Может иногда вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, повышенный аппетит, головные боли и нерегулярное кровотечение в первые несколько циклов
  • Повышенный риск образования тромбов НоваРинг), — 97% (Annovera ™)
ProsCons
  • Very эффективен против беременности, если б correctly
  • Makes менструальные периоды более регулярные и lighter
  • Decreases менструальные спазмы и acne
  • Makes вы меньше шансов получить яичников и рак матки, воспалительные заболевания органов таза, кисты яичников, и anemia
  • Doesn’t прерывают половой деятельность
  • Не защищать от ИППП
  • Также нужны презервативы для снижения риска ИППП
  • Не использовать женщины с определенными медицинскими проблемами s или женщины, принимающих определенные medications
  • Can иногда вызывает побочные эффекты, такие как тошнота, повышение аппетита, headaches
  • Increased риск крови clots
Diaphragm
Success Rate с типичным использованием: 83%
ProsCons
  • Can поставить на месте прямо перед половым актом или за 2-3 часа до intercourse
  • Don’t необходимости принимать между актами полового акта (защищает от беременности в течение 6 часов, но необходимо повторно применить спермицид)
  • Не защищает от ИППП
  • Необходимо получить медицинскую помощь у врача и нужен рецепт
  • Можно будет трудно найти 60033
  • C после полового акта
  • Цена 25–45 долларов плюс стоимость спермицидного геля
  • Можно переместиться с места во время полового акта
  • Некоторые женщины могут иметь аллергию на диафрагму или на spermicide
  • Need быть повторно установлено после роста на 10 фунтов веса или потерь, и после того, как pregnancy
  • Can будет messy
  • Need, чтобы повторно применить спермициды с каждым актом сексуального intercourse
  • Can вызывает увеличение мочевых путей infections
Cervical Cap
Success Rate с типичным использованием: 83%
ProsCons
  • Can вставить несколько часов до полового intercourse
  • Can оставьте на месте 24-48 часов, защитите секс на срок до 48 часов
  • Используйте меньше спермицида с колпачком, чем с диафрагмой, нет необходимости применять больше спермицида при каждом акте полового акта
  • Не защищать от ИППП
  • Стоимость 30- $, стоимость 30- $ спермицидного геля
  • Необходимо установить у поставщика медицинских услуг и получить рецепт
  • Ограниченные размеры доступны
  • Не можно вынимать до 6-8 часов после полового акта
  • May перемещаются из place
  • Some женщин может быть аллергия на материал колпачка или spermicide
  • Can’t использоваться женщинами с историей аномального Пап tests
  • Can привести к повышенной мочевыводящих путей infections
Male Condom
Success Rate с типичного использования: 87%
ProsCons
  • Lowers риск STIs
  • Contraception, что обеспечивает Максимальная защита от инфекций, передающихся половым путем (латексные презервативы лучше всего) мужчины должны принимать активное участие в предотвращении беременности руда penetration
  • Can break
  • Women может быть аллергия на latex
Female Condom
Success Скорость с Типичным применением: 79% защита
ProsCons
  • Provide от ИППП (нового продукта, поэтому не ясно, сколько защиты,) и pregnancy
  • Can быть вставлен задолго до полового акта тем меньше прерывания полового activity
  • Male не нужно снять сразу после семяизвержения, как он делает это с мужским презервативом50 each
Withdrawal
Success Скорость с типичным использованием: 80%
ProsCons
  • Natural, поэтому ни одна из сторон effects
  • Doesn’t стоимости anything
  • Allows мужчин, чтобы быть активной частью профилактики pregnancy
  • Doesn’t защит от STIs
  • Not очень эффективный метод contraception
  • Difficult для мужчину всегда предсказать ejaculation
  • May уменьшить сексуальное удовольствие женщины с момента нужно всегда думать о том, что происходит во время полового контроля intercourse
  • No по ЖЕНЩИН- необходимости полностью полагаться на мужчин, чтобы предотвратить pregnancy
Contraceptive Sponge
Success Оценить с Типичное применение: 76-83%
ProsCons
  • Can вставки непосредственно перед или несколько часов до полового акта и Wi Обеспечит защиту от беременности в течение 24 часов
  • Не нужен рецепт
  • Не защищает от ИППП и может повышать риск заражения ВИЧ у женщин, которые занимаются сексом несколько раз в день из-за раздражения от спермицида
  • Не вынимают до 6 часов после полового intercourse
  • Can’t использоваться женщинами, которые имеют аллергию на ноноксинол-9 (в спермицидах)
  • Increases мочевыводящих путей infections
Lactational аменорея Метод (LAM)
Success Скорость с типичным использованием (только если вы соответствуете всем условиям): 98%
ProsCons
  • Natural
  • Costs nothing
  • No стороны effect
  • Только эффективен у женщин, которые родили в последние 6 месяцев, у которых не было менструального периода после родов, и которые кормят своих детей только грудное молоко не k
  • Doesn’t защит от STIs
  • Only действует до менструации returns
  • May необходимости использовать смазку с половым актом из-за вагинальным dryness
Fertility Awareness Based Methods
Success Rate с Типичным применением: 75-86% в зависимости от method
ProsCons
  • Natural
  • Approved многого religions
  • Woman познает ее тело и менструальный cycles
  • Can БЭ полезно для партнеров, которые очень осторожны и не занимаются сексом во время периода овуляции и в течение нескольких дней до и после
  • Не защищают от ИППП
  • Необходимо выяснять при овуляции каждый месяц, так как это может варьироваться от месяца к следующему, и молодые женщины часто имеют нерегулярные месячные
  • Требует много работы — нужна тщательная инструкция и женщина должна выяснить при овуляции
  • Не могу половой акт по крайней мере недели каждого месяц (во время овуляции и несколько дней до и после) подростков и женщин с нерегулярными периодами не должна пользование- интенсивность отказов high
Spermicide
Success Rate с типичным использованием: 79% стоимость
ProsCons
  • Doesn’t много, доступны во многом аптеки, рецепт не нужен
  • Не защищает от ИППП и может повысить риск заражения ВИЧ у женщин, имеющих половые контакты несколько раз в день из-за раздражения от спермицида
  • Эффективность обычно длится всего один час (необходимо повторно применять каждый раз, когда у вас половой акт)
  • Некоторые женщины и мужчины могут иметь аллергию на спермициды
  • Можно прерывать сексуальную активность (некоторые формы необходимо вводить за 10-20 минут до полового акта)
  • Имеет более низкую эффективность против беременности, чем многие другие виды контрацепции raception- следует использовать с другой формой контрацепции для увеличения effectiveness
Tubal Лигирования (женская стерилизация)
Success Rate с Типичным применением: 99%
ProsCons
  • Very эффективны против времени решения pregnancy
  • One, что обеспечит защиту от беременности forever
  • Need иметь незначительные surgery
  • Permanent (хотя можно отмены стерилизации с серьезной хирургией, это не всегда успешно)
  • Только должны использоваться женщинами, которые абсолютно уверены, что они не хотят никого или больше детей. / WWW.

    youngwomenshealth.org

    Разное

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2025 © Все права защищены.