Адвантан® | Крем д/наружн. прим. 0.1%: туба 15 г рег. №: П N013563/01 Дата перерегистрации: 06.11.20 Мазь д/наружн. прим. 0.1%: тубы 15 г или 50 г рег. №: П N013563/03 Дата перерегистрации: 18.08.20 Мазь д/наружн. прим. (жирная) 0.1%: туба 15 г рег. №: П N013563/04 Дата перерегистрации: 19.08.20 Эмульсия д/наружн. прим. 0.1%: туба 20 г рег. №: П N013563/02 Дата перерегистрации: 26.12.19 | |||
Алоэ сок | Сок 800 мл/1 л: фл. 50 мл или 100 мл рег. №: ЛСР-000083 | |||
Алоэ экстракт жидкий | Р-р д/п/к введения 1 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛП-001319 | |||
Алоэ экстракт жидкий | Р-р д/п/к введения 1 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛСР-008483/08 | |||
Алоэ экстракт жидкий | Р-р д/п/к введения 1 мл: амп. 5 шт. рег. №: ЛСР-007787/09 | |||
Андрокур® | Таб. 10 мг: 15 шт. рег. №: П N016225/01 Дата перерегистрации: 16.01.20 | |||
Андрокур® | Таб. 100 мг: 60 шт. рег. №: П N015349/01 Дата перерегистрации: 31.12.19 | |||
Андрокур® | Таб. 50 мг: 20 или 50 шт. рег. №: П N008697 Дата перерегистрации: 17.01.20 | |||
Андрокур® Депо | Р-р д/в/м введения масляный 100 мг/1 мл: амп. 3 мл 3 шт. рег. №: П N012238/01 Дата перерегистрации: 21.02.19 | |||
Антиандрен 100 | Таблетки рег. №: ЛП-№(000181)-(РГ-R U) Предыдущий рег. №: ЛП-005836 | |||
Антиандрен® 10 | Таб. 10 мг: 15 или 30 шт. рег. №: ЛП-№(000224)-(РГ-R U) Предыдущий рег. №: ЛП-005863 | |||
Антиандрен® 50 | Таб. 50 мг: 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛП-№(000154)-(РГ-R U) | |||
Антиандрен® депо | Р-р д/в/м введения масляный 100 мг/мл: 3 мл фл. 3 шт. рег. №: ЛП-006739 | |||
Апилак | Таб. сублингвальные 10 мг: 10, 20 или 30 шт. рег. №: ЛС-000208 | |||
Апилак Гриндекс | Мазь д/наружн. прим. 3%: тубы 30 или 50 г рег. №: П N014949/02 | |||
Белогент® | Крем д/наружн. прим. 500 мкг+1 мг/1 г: тубы 15 г, 20 г, 30 г или 40 г рег. №: П N012449/01 Дата перерегистрации: 06.09.18 | |||
Белогент® | Мазь д/наружн. прим. 500 мкг+1 мг/1 г: тубы 15 г или 30 г рег. №: П N012449/02 Дата перерегистрации: 06.09.18 | |||
Белосалик® | Мазь д/наружн. прим. 500 мкг+30 мг/1 г: тубы 10 г, 15 г, 20 г, 30 г или 40 г рег. №: П N014695/01 Дата перерегистрации: 03.07.18 | |||
Белосалик® лосьон | Р-р д/наружн. прим. 500 мкг+20 мг/1 г: фл. 50 мл или 100 мл с капельницей; фл. 20 мл, 50 мл или 100 мл в компл. с насадкой-распылителем рег. №: П N012748/01 Дата перерегистрации: 24.10.18 | |||
Бетадерм® | Мазь д/наружн. прим. 0.5 мг+1 мг/1 г: туба 15 г рег. №: ЛСР-003630/10 Дата перерегистрации: 23.06.20 | |||
Бетанецин | Мазь д/наружн. прим. 0.05%+3%: тубы 10 г, 15 г, 20 г, 25 г, 30 г, 35 г, 40 г, 50 г, 60 г, 70 г, 80 г или 100 г рег. №: ЛП-006874 | |||
Биопин® | Мазь д/наружного прим. 5%: тубы 40 г, 50 г или 100 г, банки 30 г, 40 г или 50 г рег. №: Р N001710/01-2002 Мазь д/наружного прим. 10%: тубы 40 г, 50 г или 100 г, банки 30 г, 40 г или 50 г рег. №: Р N001710/01-2002 Мазь д/наружного прим. 20%: тубы 40 г, 50 г или 100 г, банки 30 г, 40 г или 50 г рег. №: Р N001710/01-2002 | |||
Бэсамэль | Таб., покр. пленочной оболочкой, 2 мг+0.035 мг: 21 шт. рег. №: ЛП-005575 | |||
Верокутан | Капс. 10 мг: 30 или 100 шт. рег. №: ЛП-002988 Дата перерегистрации: 13.10.15 Капс. 20 мг: 30 или 100 шт. рег. №: ЛП-002988 Дата перерегистрации: 08.05.20 | |||
Гентамицин | Капли глазные 0.3%: фл. или фл.-капельн. 5 мл или 10 мл рег. №: ЛП-007168 | |||
Гентамицин-АКОС | Мазь д/наружн. прим. 0.1%: туба 15 г рег. №: Р N002192/01 |
👆 Лучшие мази и таблетки для лечения грибка головы и волос
Когда у человека диагностируют грибок на коже головы, курс терапии направляют на устранение не только эстетического дефекта, обусловленного нездоровым видом волос и перхотью. Грамотное лечение средством от грибка кожи головы позволяет сохранить здоровье кожи и волос, предотвратив осложнения.
Для лечения грибка головы нужны таблетки и мази, продаваемые в аптеках. На начальных стадиях более эффективны средства наружного применения, а таблетки помогают, если нарушение запущено.
Что учитывать при выборе лекарств?
Однозначно нельзя сказать, какое средство от грибка кожи головы самое эффективное. В аптеках таблетки и мази представлены широким ассортиментом, но для начала лучше проконсультироваться с трихологом или дерматологом. Специалист вас осмотрит, направит на анализы и определит возбудителей.
Самолечение может быть опасным, а при подборе таблеток, мазей или других лекарств от грибка головы важно учитывать определенные рекомендации. При неправильном подборе средства вы не получите эффект, а заболевание будет прогрессировать.
Грибок представляет собой быстро развивающуюся патологию, а без приема определенных мер микоз перейдет в глубокие кожные слои и охватит здоровую кожу, в том числе слизистые оболочки. Борьба с микозом является долгим процессом, требующим терпения.
Противогрибковые таблетки и мази – это сильнодействующие средства, которые токсичны. При их выборе необходимо учитывать анамнез. Среди противопоказаний обычно выделяют нарушения метаболизма, почечную недостаточность, заболевания крови, патологии сосудов и опухоли.
Какими мазями лечат грибок головы?
Эффективные средства от грибка кожи головы – это мази, которые продаются во всех аптеках. Использовать их нужно аккуратно и строго по инструкции, иначе можно вместо положительного эффекта усугубить ситуацию или потерять драгоценное время.
Мазь Клотримазол
Эта мазь против грибка на коже головы отличается широким спектром воздействия и подавляет развитие патогенной микрофлоры, особенно дрожжеподобных грибков. Препарат особенно эффективен при микозах волосяной части головы, вызванных развитием грибков Кандида. Дозировку и длительность применения мазей должен определять лечащий врач с учетом разных факторов и стадии развития болезни.
Бетаматезон
Данный гель от грибка головы хорош в роли вспомогательного препарата для уменьшения воспаления. Мазь снимает зуд, убирает шелушение, оказывает благоприятное воздействие на локальный иммунитет. При существенных грибковых поражениях на коже волосистой части Бетаматезон используют в качестве самостоятельного средства. Также он подходит для дополнения противогрибковой терапии, проводимой с применением таблеток.
Экзодерил
Эффективная мазь, помогающая не только в борьбе с грибком кожи головы, но и устраняет патогенную микрофлору на других частях тела. Целебный эффект обусловлен активному компоненту под названием Нафтифин гидрохлорид. Препарат глубоко проникает в кожу и начинает внутри нее собираться. Передозировка исключена, так как в кровь активные компоненты не всасываются. Кожные поражения пропадают в течение 2-6 недель.
Микозан
Терапевтический эффект этой мази от грибка на голове обусловлен активным веществом под названием Кетоконазол. Средство снимает неприятный зуд и покраснение. Курс терапии может достигать одного месяца, а после устранения симптомов нельзя прекращать пользоваться мазью. Микозан помогает бороться со многими грибковыми инфекциями, но он отличается высокой токсичностью, поэтому не подходит женщинам при беременности, лактации, а также детям.
Читайте также
Ламизил
Проверенное временем противогрибковое средство для волосяной части головы. Ее выпускают в виде крема с активным компонентом тербинафином. Препарат наносят на пораженные грибком места раз в сутки, а заметный результат проявится уже спустя пару недель. У этой мази есть хороший аналог под названием Тербинафин, который не менее эффективен, но стоит в аптеках на порядок дешевле.
Микозолон
Этот крем помогает бороться с грибком на голове и других частях тела. В составе местного средства антигрибковый компонент и глюкокортикостероиды. Уникальная комбинация этих веществ позволяет бороться с самыми разными грибковыми поражениями, в том числе дополненные бактериальными инфекциями. Средство подходит даже в тех случаях, когда другие препараты от грибка не дают результатов при длительном курсе терапии.
Салициловая мазь
Это средство от грибка головы эффективно при грибке волосяной части головы. Использовать ее можно, нанося на больные места, или используя в виде компрессов. Во втором случае пораженные участки начнут сильно шелушиться, но обычная сода с мылом помогает вымывать из волос отслаивающийся эпителий. Салициловая мазь является одним из наиболее дешевых противогрибковых средств, продаваемых в аптеках.
Видео
Какие таблетки можно использовать?
Таблетки для лечения грибка кожи головы тоже дают превосходные результаты, ничуть не хуже мазей, кремов и гелей. Среди наиболее эффективных таблеток, о которых в интернете больше всего положительных отзывов, выделяют:
- Кетоконазол. Данное средство создает противогрибковый и противопаразитарный эффекты. Принимать нужно по одной таблетке в сутки в течение двух или трех недель, а затем требуется перерыв.
- Миконазол в таблетках принимают до четырех штук в сутки.
- Флуконазол. Данный препарат подходит для лечения и профилактики грибковых поражений волосяной части головы. В сутки нужно принимать не более одной таблетки.
- Нистатин. Мощный противогрибковый препарат с антибактериальным эффектом.
- Гризеофульвин. Эти таблетки от грибка кожи головы сочетают с растительным маслом. Нужно рассчитывать дозировку по простой схеме: одна таблетка на десять килограммов массы тела. Детям до двух лет, женщинам при беременности и лактации эти таблетки противопоказаны.
Запомните на будущее, чем лечить грибок головы, а также можете попробовать использовать народные средства.
Какие народные средства помогают при грибке головы?
Народными средствами лечить грибок головы можно на начальных стадиях его развития. Самое простое средство готовится из двух литров воды, ложки соды и такого же количества нашатыря. Этой жидкостью нужно ополаскивать голову каждые 2-3 дня.
Лечение грибка солью и йодом — старое проверенное средство, мы рассказывали о нем на нашем сайте.
Хорошо помогают маски от грибка головы. Вам потребуется 2 стакана воды и 50 г перечной мяты. Вскипятите на малом огне в течение десяти минут, а затем процедите. После остывания добавьте в отвар три ложки морковного сока, ложку лимонного сока и столько же уксуса. Данное средство нужно втереть в кожу головы после мытья и оставить на полчаса или час, а затем ополоснуться теплой водой.
Эфирные масла – тоже неплохие народные средства от грибка головы. Особенно хороши против грибка масло чайного дерева, розмариновое, кедровое и лимонное. Нужно каждый день перед сном втирать масло в кожу головы, а утром мыть голову антигрибковым шампунем.
на голове и лице, лечение, симптомы, жирная и сухая формы, причины, заразен ли, диета при себорее
Аноним
вылечила себорейный дерматит
Мои проблемы с кожей начались после рождения ребенка.
Во время обострений я плакала от боли, если моего лица на улице касался ветер.
Иногда кожа на носу, щеках, частично лбу и подбородке вдруг начинала чесаться, краснела, вспухала, потом трескалась и покрывалась желтоватой корочкой. Затем корочки исчезали и все постепенно возвращалось в норму, но крылья носа и часть щек всегда были красноватые.
Мне поставили диагноз — себорейный дерматит. Я долго ходила по врачам и подбирала лечение, сейчас мое состояние улучшилось и обострения стали реже.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое себорейный дерматит и как он проявляется
Себорейный дерматит — хроническое заболевание кожи, чаще проявляется на волосистой части головы и лице, но иногда высыпания могут быть и на спине, груди, в подмышках и паху. Себорейный дерматит на голове могут называть перхотью — там он часто выглядит как сухая и шелушащаяся кожа. На лице обычно проявляется участками шелушения и воспаления, также кожа может краснеть, отекать, чесаться.
Себорейный дерматит — статья в блоге Клиники Майо
У меня дерматит затрагивает участки лица, где есть сальные железы: в области носа, на прилегающих зонах щек, бровях, на лбу у корней волос. Там кожа сильно краснеет и чешется. А вот на волосистой части головы просто небольшое шелушение.
Заразиться от другого человека себорейным дерматитом нельзя — это неинфекционное заболевание. Его точные причины неизвестны. Считается, что болезнь может быть связана с усиленным размножением одного из видов дрожжевых грибков, в норме живущих на коже, или с нарушениями работы иммунной системы.
Себорейный дерматит может начаться у любого человека, но чаще встречается у людей с неврологическими и психическими заболеваниями, некоторыми эндокринными болезнями и иммунными нарушениями, например при ВИЧ или некоторых видах рака. Еще он может развиться из-за неподходящих средств ухода за кожей, холодной сухой погоды, на фоне гормональных изменений. Видимо, последние и спровоцировали у меня первый приступ дерматита после родов.
С такого покраснения кожи начинается обострение болезни, потом лицо покрывается желтыми корочками
Высыпания при себорейном дерматите могут то появляться, то исчезать. У меня они бывают после умывания обычной водой, из-за медицинской маски и солнцезащитных очков, особенно в жару: кожа сильнее потеет и дерматит появляется быстрее. А еще, когда я часто лечила зубы, обострения начинались после приемов у врача — видимо, из-за медицинских перчаток стоматолога.
В начале болезни обострения у меня были примерно раз в неделю. Например, в понедельник начинается покраснение, во вторник вспухает кожа и появляются шелушащиеся пятна, все чешется, в среду-четверг кожа горит, опухает, высыпания разрастаются. В пятницу-субботу все идет на спад, а через три-четыре дня начинается снова. И так несколько лет.
Лечение помогает сделать так, чтобы зуд, жжение и покраснение проявлялись реже или иногда исчезали совсем. Поэтому сейчас ситуация лучше: последнее обострение было две недели назад, я его поймала «на подлете» — кожа только чуть покраснела и пришла в норму без зуда, корочек и воспаления.
Себорейный дерматит и перхоть — не совсем одно и то же
Анна Трушина
дерматолог, клиника «Рассвет»
Перхотью обычно называют отшелушивающиеся чешуйки кожи на волосистой части головы, видимые невооруженным глазом. Действительно, часто это проявление себорейного дерматита. Однако у перхоти могут быть и другие причины. Например, обычная сухость кожи или шелушение вследствие контактного дерматита — раздражения из-за различных внешних воздействий: неподходящих шампуней или других средств ухода, средств для укладки, головных уборов и украшений. Еще похожие симптомы иногда бывают при других хронических заболеваниях кожи, в частности при псориазе волосистой части головы.
Как мне поставили диагноз
С первыми симптомами я пошла к терапевту. Она заподозрила системную красную волчанку — аутоиммунное воспалительное заболевание. При нем сыпь в виде красных и розовых бляшек располагается на лице в виде бабочки. Внешне это было действительно похоже на ту сыпь, что у меня на лице. Терапевт назначила анализы крови, но они не подтвердили диагноз, и меня отправили к дерматологу. Тогда я жила в небольшом городе, дерматологов было всего четверо: двое в государственных поликлиниках и двое в платных.
Три дерматолога ставили мне разные диагнозы.
Розацеа — хроническое заболевание кожи, при котором кожа лица краснеет, отекает, на нем появляются участки с видимыми сосудами.
Псориаз — тоже хроническое заболевание кожи, когда появляются сухие красные пятна с белыми чешуйками и сильным зудом.
Экзема — еще одно хроническое заболевание кожи с похожими высыпаниями.
Часть симптомов этих заболеваний была схожа с моими, но я видела, что дерматологи сомневаются. Они выписывали антигистаминные средства против зуда, а также «Бетадин» — антисептическое средство. Помогало все это так себе.
Только четвертый дерматолог предположил себорейный дерматит. Он посадил меня перед собой, открыл медицинский справочник, находил похожие болезни и уточнял у меня симптомы. Потом он исключил то, что не подходило под другие диагнозы, например купероз или высыпания в виде сухих бляшек, и в итоге пришел к идее, что у меня себорейный дерматит. Через два года мы переехали в город побольше, и там еще двое дерматологов подтвердили его выводы.
«Бетадин» бывает в форме раствора и мази. Мне он не помог, так как врачи не сразу поставили верный диагноз. Источник: «Еаптека»
Как ставят диагноз при себорейном дерматите
Анна Трушина
дерматолог, клиника «Рассвет»
Диагноз врач ставит на основании осмотра и опроса пациента. Иногда в постановке диагноза помогает дерматоскопия кожи — ее осмотр под увеличением с помощью специального инструмента. Дерматоскопия может быть полезна в некоторых случаях, чтобы отличить себорейный дерматит от других кожных заболеваний, которые могут иметь с ним внешнее сходство. Это, например, псориаз или системная красная волчанка.
Как я лечила себорейный дерматит
Лечение себорейного дерматита не устраняет причину, но снимает симптомы: удаляет чешуйки, уменьшает зуд, отек и покраснение, успокаивает воспаление. Врачи обычно назначают местные препараты: противогрибковые средства и кортикостероиды — гормональные лекарства, снимающие воспаление. Для лечения дерматита на коже головы их используют в виде шампуня, а на лице и теле — в виде кремов и мазей.
Себорейный дерматит — справочник для врачей MSD
При себорейном дерматите на голове могут назначить противогрибковые шампуни с кетоконазолом или климбазолом, например «Низорал» — он содержит кетоконазол. Мыть ими голову нужно два раза в неделю, но не постоянно, не больше месяца. Потом раз в две-четыре недели их применяют для профилактики, постоянно используя привычные шампуни.
Я пользовалась «Низоралом» по совету врача — волосы он не портил, они просто были чуть грубее, чем обычно. А перхоть и зуд исчезали, что радовало. На волосы длиной до плеч мне хватало флакона почти на два месяца — примерно на десять раз.
Противогрибковые шампуни с кетоконазолом стоят от 300 Р, «Низорал» — один из самых дорогих, его цена — около 700 Р. Сначала я использовала его постоянно, сейчас примерно две-четыре недели в год, когда есть необходимость, так как себорейный дерматит на голове меня почти не беспокоит.
Противогрибковый шампунь нужно использовать постоянно, чтобы предупреждать обострения. Источник: «Еаптека»
При обострении дерматита на коже могут прописать кортикостероидные мази, например с гидрокортизоном. Их назначают на короткий срок, обычно не больше двух недель — только чтобы быстро снять воспаление. Мой дерматолог строго наказала использовать такую мазь не больше пяти дней. После второго дня применения стало ощутимо лучше, мне понравился эффект, и я решила мазать ее подольше. Примерно дней через восемь крем будто перестал действовать: область покраснения увеличилась, зуд и жжение стали сильнее. Я испугалась и выкинула мазь. Стоит она около 30 Р.
Еще врачи могут прописывать шампуни и кремы с пиритионом цинка — это противогрибковое средство. Первый дерматолог, поставивший диагноз, назначил мне крем «Циновит». В его составе кроме пиритиона цинка есть еще климбазол — тоже противогрибковое средство, а также мочевина, которая увлажняет и отшелушивает кожу. Этот крем подсушивал мою кожу и довольно хорошо справлялся с покраснениями и шелушениями. Но у него был недостаток: плохо впитывался. Наносить его надо было тонким ровным слоем, белые хлопья всегда оставались на лице, поэтому я мазалась им, когда не планировала выходить из дома. Стоил такой крем около 400 Р.
Из лекарств мне еще выписывали «Магне В6» — врач сказал, что при его недостатке может возникнуть себорейный дерматит. Я пила «Магне В6 Форте» около месяца, стоил он 650 Р. Не помню, чтобы он как-то повлиял на дерматит, но я была не такой раздражительной, стала спокойней и собранней.
Гидрокортизоновую мазь можно использовать только по назначению врача и только на короткий срок. Источник: «Асна» Крем «Циновит» хорошо помогал от высыпаний, но мне не нравилось, что он оставался на лице. Источник: «Еаптека»
Нужно ли при себорейном дерматите пить витаминные или минеральные добавки
Анна Трушина
дерматолог, клиника «Рассвет»
Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, не связанное с дефицитом витаминов и микроэлементов, поэтому в его лечении они не используются. Практика назначения добавок существует, вероятно, с тех времен, когда было меньше известно о том, как и почему возникает это заболевание.
Как я ухаживаю за кожей с себорейным дерматитом
При себорейном дерматите можно использовать лечебную косметику для ухода за кожей с себорейным или атопическим дерматитом — как правило, она щадящая и не так раздражает кожу. Я покупала кремы «Боро плюс», «Ла-Кри», по совету кого-то из врачей — «Эмолиум», но они только снижали зуд, полностью кожа от чешуек не очищалась. Да и от воспаления они мало помогали. Еще врачи советуют аптечную косметику Uriage или La Roche-Posay.
Мой дерматолог тоже посоветовала мне попробовать лечебную косметику и выбрать ту, что подойдет. Я начала со средств La Roche-Posay, так и пользуюсь ими несколько лет. У этой косметики есть несколько серий. Подходящая для себорейного дерматита называется Lipikar.
Чаще всего я покупаю небольшой набор: в нем гель для умывания Lipikar Syndet AP+ и бальзам для кожи после умывания Lipikar Baume AP+. В наборе — гель 100 мл и бальзам 75 мл. Гель для умывания я расходую больше, поэтому часто бальзам остается, а я снова покупаю новый набор.
Пять лет назад такие наборы я покупала за 375 Р. Сейчас они стоят 700 Р. Если покупать по отдельности, то гель 200 мл на официальном сайте стоит 1063 Р, а бальзам 75 мл — 654 Р. Когда я закончу этот набор, куплю только гель 200 мл. Так будет экономней, ведь бальзамов у меня уже два тюбика: если я куплю еще один набор, не смогу их израсходовать до конца.
1300 Р
я трачу на уходовые средства за год
Хватает одного набора примерно на шесть месяцев, если пользоваться каждый день утром и вечером, но я обычно умываюсь только раз в день. Если началось обострение, тогда два раза в день — это примерно три-четыре дня в месяц. Из-за этого наборы я покупаю примерно раз в девять месяцев. В среднем на год мне хватает двух наборов из крема и геля, это около 1300 Р.
Набор, который я использую для ухода за кожей
Другой уходовой косметикой я не пользуюсь: мне сложно что-то подобрать, боюсь ухудшить состояние кожи. Лет семь назад пробовала скрабы для лица, например «Чистую линию» с абрикосовыми косточками: лицо начало краснеть и воспаляться. Я поняла, что не стоит раздражать воспаленную кожу еще больше, и отказалась от них. Еще пробовала обычный увлажняющий крем от «Нивеи», от него не было раздражения, но и эффекта тоже. Однажды дочь подарила мне одноразовые корейские маски для лица — я использовала только одну, потому что после нее зачесалось лицо.
Декоративную косметику я также использую редко: в повседневной жизни привыкла ничего лишнего на лицо не наносить, поэтому не крашусь. Тональный крем наношу только на важные встречи, так кожа переносит его нормально. Помадой, карандашом для бровей, тушью также иногда пользуюсь без проблем.
Какой диеты я придерживаюсь, чтобы улучшить состояние кожи
Доказательные врачи считают, что здоровой коже нужно просто сбалансированное и здоровое питание. Никаких убедительных данных о пользе той или иной диеты в отношении себорейного дерматита на сегодняшний день нет.
Но мне разные дерматологи советовали не есть жареное, жирное, острое, сладкое, не пить алкоголь. Алкоголь я и так не пью, жирное и жареное ем редко, поэтому не могу сказать, влияет ли отказ от этих продуктов на высыпания. А вот шоколад, дрожжевую выпечку, сладкие кремы я очень люблю. И замечаю, что если отказываюсь от них, то состояние кожи улучшается. Пара шоколадных конфет и бутербродов в день не влияют на ситуацию, но когда в семье у кого-то день рождения и я ем пиццу и торты, через два-три дня на коже появится покраснение, зуд и корочки.
Так что правило простое: не больше трех конфет в день, или одного куска торта, или трех кусочков дрожжевого хлеба.
Как я сейчас живу с себорейным дерматитом
У меня простая схема ухода за кожей. Утром я умываюсь обычной водой. Если чувствую раздражение или зуд, то умываюсь гелем La Roche-Posay утром и вечером, потом наношу бальзам этой же марки.
С каждым годом периоды между обострениями все дольше: сначала это были дни, теперь недели. Интенсивность высыпаний и их площадь тоже уменьшились. Раньше высыпания были на крыльях носа, лбу, щеках, уголках рта, теперь это пара полосок на крыльях носа, носогубных складках и чуть-чуть возле уголков губ. Если на голове перхоти становится больше, использую «Низорал» коротким курсом, покупаю примерно один флакон за 700 Р в год. Из лекарств ничего не применяю, только ухода мне сейчас достаточно.
Еще я стараюсь реже носить медицинские маски, чтобы не провоцировать раздражение, снимаю очки, если глаза могут терпеть солнце, пытаюсь меньше прикасаться к лицу.
Еще пять лет назад на моей коже постоянно были заметные высыпания Сейчас сложно догадаться о моих проблемах с кожей, она только иногда краснеет
Запомнить
- Себорейный дерматит — хроническое заболевание кожи, когда на ней появляются покраснения, раздражение, воспаление, зуд, бляшки. Может быть на лице, спине, груди, на лбу возле волос.
- Легко спутать дерматит с другими заболеваниями, например розацеа, экземой или псориазом, поэтому нужен хороший дерматолог, который сможет поставить диагноз.
- Из лекарств помогают местные кортикостероидные препараты, которые снимают воспаление, и противогрибковые средства. Но их нельзя использовать долго.
- Важно подобрать уход за кожей так, чтобы косметические средства не усиливали ее раздражение.
- Нет подтвержденных данных, что диета точно влияет на состояние кожи при себорейном дерматите, но здоровое и полноценное питание однозначно улучшит самочувствие.
У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.
НИЗОРАЛ — противогрибковый брэнд № 1 в Украине
|
Обращение к истории о терракотовых воинах в начале статьи не случайно: причины, приводящие к развитию грибковых инфекций, в том числе вызывающей перхоть, и возникновение бурной жизнедеятельности грибов на поверхности статуй имеют много общего. Действительно, количественные и качественные изменения защитной водно-липидной мантии на поверхности тела под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды — причины, обусловливающие возникновение грибковых инфекций.
НЕВИДИМЫЕ РАЗРУШИТЕЛИ
К сожалению, для многих людей основная причина развития перхоти остается неизвестной. При этом бытует мнение, что мер по уменьшению выраженности сухости кожи головы и налаживанию регулярного гигиенического ухода за волосами достаточно для решения проблемы. На самом деле возникновение себорейного дерматита и перхоти обусловлено жизнедеятельностью плесневого гриба рода Malassezia (раньше его называли Pityrosporum ovale), с которым связано развитие патологических признаков и многих других заболеваний кожи, например отрубевидного (разноцветного) лишая, фолликулита, себорейного дерматита, дерматита, псориаза и некоторых других. Жизнедеятельность плесневого гриба ускоряет ороговение кожи, то есть новые клетки, появляющиеся в результате деления клеток базального слоя эпидермиса, образуются гораздо быстрее, чем обычно, и не успевают полностью ороговеть и высохнуть. Отдельные клетки склеиваются и отшелушиваются в виде заметных беловато-желтоватых хлопьев. Мытье головы способствует удалению чешуек перхоти, что делает внешние проявления патологии менее заметными. Однако в силу того, что основная причина ее развития — инфекция Pityrosporum ovale — не устранена, перхоть появляется снова и снова. Слишком частое мытье головы, как и применение средств для ухода за волосами, содержащих алкоголь, может оказывать раздражающее действие на кожу, что усиливает клинические проявления себорейного дерматита (Prodigy Guidance, 2005). Изучению клинической роли Pityrosporum ovale долгое время препятствовали сложности с его изолированием, культивированием in vitro и идентификацией (Gupta A.K. et al., 2004). Сегодня уже установлен характер взаимодействия между микро- и макроорганизмами, включая особенности иммунного ответа, однако точные механизмы развития патологического процесса еще не полностью изучены (Prodigy Guidance, 2005).
Себорейный дерматит выявляют у 5% людей в возрасте 18–40 лет (Johnson, 1977). Заболевание чаще развивается у мужчин, чем у женщин, людей со СПИДом (распространность 36–83%), неврологическими заболеваниями, например болезнью Паркинсона (Gupta A.K., Bluhm R., 2004). По данным опроса, проведенного среди взрослых людей разного пола в США, каждый третий респондент когда-либо отмечал у себя появление перхоти. Клинические признаки себорейного дерматита различаются у взрослых и детей, но их выраженность всегда уменьшается после элиминации гриба Pityrosporum ovale. Классическими симптомами заболевания являются папулезные высыпания, покраснение и образование жирных чешуек преимущественно на участках кожи, богатых сальными железами. Наиболее ранним клиническим проявлением себорейного дерматита обычно является перхоть (Prodigy Guidance, 2005). Кожный зуд, беспокойство по поводу внешнего вида и возможных причин заболевания нередко обусловливает формирование тревожности, ухудшение качества жизни пациента. Такая мелочь, как маленькие беловатые чешуйки на волосах и одежде, может негативно сказаться на имидже человека, отношении к нему коллег и знакомых. К примеру, данные опроса, проведенного в США, свидетельствуют, что каждый четвертый человек из тех, у кого нет перхоти, не желал бы лично контактировать с теми, для кого эта проблема актуальна, а каждый пятый не принял бы их на работу (www.jnj.com). Поэтому для многих является принципиально важным использование качественного и эффективного средства, позволяющего освободиться от косых недоброжелательных взглядов окружающих и почувствовать уверенность в себе.
|
ДОКАЗАНО: ДЕЙСТВУЕТ!
В лечении пациентов с себорейным дерматитом и перхотью, согласно современным руководствам по клинической практике, особое внимание уделяют противогрибковой терапии. Удаление гриба с поверхности кожи приводит к уменьшению выраженности воспаления, шелушения кожи и зуда (Evidence Based Medicine Guidelines, 2004; Prodigy Guidance, 2005). Кетоконазол (2%) в форме шампуня — препарат выбора в лечении пациентов с перхотью и себорейным дерматитом волосистой части кожи головы (Prodigy Guidance, 2005). Его эффективность подтверждена данными исследований, поэтому именно ему отдают предпочтение, основываясь на данных доказательной медицины. Так, по результатам мультицентрового исследования с участием 575 человек с умеренно выраженным или тяжелым себорейным дерматитом и перхотью, кетоконазол (2%) в форме шампуня обусловил хороший ответ у более чем половины пациентов через 2 нед после начала лечения и у большинства — спустя 4 нед (Peter R.U., Richarz-Barthauer U., 1995). По данным другого неслепого рандомизированного исследования, результат терапии через 2 нед после ее начала у пациентов с перхотью при использовании кетоконазола в форме 2% шампуня был намного лучше, чем при применении шампуня, содержащего пиритион цинка (1%). Частота повторного возникновения инфекции также была существенно ниже в группе пациентов, получавших кетоконазол (Pierard-Franchimont С. et al., 2002).
Все же повторное развитие инфекционного процесса — не редкость. Согласно современным руководствам по клинической практике, как только достигается контроль симптоматики, шампунь следует применять реже и затем — отменять. Если у пациента ранее отмечали активизацию процесса после периода благополучия, ему показано применение противогрибкового шампуня с профилактической целью 1 раз в неделю или раз в несколько недель (Prodigy Guidance, 2005).
Как и в случае с себорейным дерматитом волосистой части головы, при лечении пациентов с другой локализацией поражения необходимо обязательно применять местные противогрибковые препараты. И в этих случаях предпочтительным является применение препарата кетоконазола, только в форме 2% крема. Эффективность, переносимость и профиль безопасности кетоконазола в этой лекарственной форме были установлены во многих исследованиях, целью которых была оценка эффективности различных противогрибковых препаратов (McGrath J., Murphy G.M., 1991). Были установлены такие факты:
- Превосходство кетоконазола в сравнении с другими имидазолами в отношении элиминации Pityrosporum ovale, что продемонстрировано как in vivo, так и in vitro (Faergemann J., 1986).
- Хотя другие препараты группы имидазолов исследованы в отношении эффективности лечения пациентов с себорейным дерматитом кожи головы, ни в одном из исследований не изучали эффективность в отношении грибковой инфекции, локализованной на теле и лице (Prodigy Guidance, 2005).
|
ПРОВЕРЕНО ОПЫТОМ!
Таким образом, лечение пациентов с себорейным дерматитом препаратом кетоконазола в форме шампуня в случае локализации патологических проявлений на коже головы и в форме мази, если затронуты и другие области, является надежным проверенным методом этиотропной терапии. Человеку, который испытывает неуверенность в удачном исходе терапии, следует объяснить, что кетоконазол обладает доказанной эффективностью в отношении проявлений заболевания, позволяющей обеспечивать контроль инфекции.
Немаловажным фактором, вселяющим веру в успех терапии, является авторитет производителя лекарственного средства и длительная история успешного применения препарата. Брэнду НИЗОРАЛ доверяют пациенты во всем мире: США, Великобритании, Канаде, Германии, Франции, Италии, Мексике и других странах. Обычно достаточно применять шампунь 2 раза в неделю, в результате чего у большинства пациентов перхоть исчезает в течение месяца. Это лекарственное средство не только избавляет от симптомов себорейного дерматита, локализованного на коже головы. Красивые сильные волосы без перхоти — это то, чего ждут от применения препарата НИЗОРАЛ миллионы пациентов во всем мире, и он их не подводит! Благодаря мощному противогрибковому эффекту кетоконазола человек может сохранить свой неповторимый имидж, приятный для окружающих. Кроме того, созданные «Янссен-Силаг» противогрибковые средства помогают сохранить для человечества его уникальное историческое достояние. o
*В Украине препараты торговой марки НИЗОРАЛ по объему аптечных продаж в денежном выражении за январь–сентябрь 2005 г. лидируют среди препаратов групп D01 «Противогрибковые препараты для применения в дерматологии», J02 «Противогрибковые средства для системного применения» и D11 «Прочие дерматологические препараты» АТС-классификации, которые выпускаются в том числе в лекарственных формах для местного применения (по данным аналитической системы исследования рынка «Фармстандарт» компании «Морион»).
Дарья Полякова,
фото Игоря Кривинского и предоставленые компанией «IHCC»,
представляющей интересы компании «Янссен-Силаг» в Украине
Микроспория у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение микроспории у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ
КОНСУЛЬТАЦИЮ
Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика
Микроспория (лишай) – инфекционное заболевание кожи грибковой природы, вызываемое грибками рода Microspirum. Лечением заболевания занимается врач-дерматолог.
Описание заболевания
Микроспория признана наиболее часто встречаемым среди детей грибковым заболеванием. Пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени. Источниками инфекции являются больные люди и животные (чаще кошки). Существует 2 вида возбудителей микроспории – антропонозные и зооантропонозные штаммы. Первые опасны только для человека, вторые – заражают человека и животных.
У детей существует естественная склонность к микроспории. Это связано с тем, что в детском возрасте отличается состав секретов потовых и сальных желез. У взрослых в секрете присутствует много жирных кислот, которые губительны для грибка. У детей защитная функция кожи слабая, поэтому они больше подвержены дерматофитиям.
Грибок микроспорум способен поражать гладкую кожу, волосы, крайне редко прорастает в ногти. Продукты его жизнедеятельности обладают токсическими свойствами, поэтому провоцируют воспаление на коже, шелушение, зуд. При поражении волосистых частей тела грибок вторгается в луковицы, затем поражает волос по всей длине, провоцирует ломкость, выпадение.
Профилактика заболевания осуществляется на государственном уровне. Заболевшего необходимо изолировать от здоровых людей на 35 дней. Грибок распространяется вместе с чешуйками, отслоившимися от кожи. Риск развития микроспории выше для детей следующих категорий:
- слабый иммунитет;
- ссадины, царапины, ранки на коже;
- авитаминоз;
- патологии эндокринной системы;
- неблагополучная семейная обстановка.
Симптомы микроспории
Главным симптомом микроспории являются характерные высыпания на коже. В зоне проникновения в кожу грибка появляется красное пятно с приподнятыми краями. По мере размножения возбудителя оно расширяется, внешне напоминает кольцо. Внутри высыпания кожа обычного или бледно-розового цвета, покрыта мучнистым налетом или шелушится с отслоением корочек. По периметру пятна могут быть красноватые пузырьки или узелки. Возможен умеренный зуд кожи в области высыпания. При массивном обсеменении появляется сразу несколько пятен, которые со временем сливаются между собой. Чаще всего высыпания появляются на руках, предплечьях, плечах, шее, ногах.
При заражении от животных поражаются волосистые участки кожи на голове. Пораженные волосы обламываются на расстоянии 3-5 мм от поверхности кожи, оставляя после себя «пеньки». По мере распространения грибка на голове ребенка образуются округлые участки облысения. Пораженная грибком зона может зудеть. Местный иммунитет здесь нарушен, поэтому возможно вторичное инфицирование очагов с развитием воспаления, в т.ч. гнойного. Нередко дети расчесывают пораженные участки, провоцируя мокнутие кожи.
Причины микроспории
Ребенок может столкнуться с возбудителем где угодно. Инфицирование зооантропонозными штаммами происходит при контакте с бездомными животными. Кошки переносят микроспорию чаще собак. Высыпания появляются в зоне прямого контакта с больным животным (там, где кошка потерлась). Антропонозные штаммы переносят люди. Достаточно, чтобы инфицированные чешуйки попали на кожу здорового малыша. Заразиться можно в детском саду, общественном транспорте. Грибок передается через бытовые предметы. Чаще всего дети заражаются от взрослых, при использовании общего полотенца.
Диагностика микроспории
Врачи-дерматологи «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении микроспории у детей. Специалисты много внимания уделяют общему состоянию здоровья маленького пациента, чтобы выявить предрасполагающие к болезни факторы. При комплексном подходе от микроспории можно быстро избавиться.
Диагноз ставит врач-дерматолог, опираясь на данные клинической картины. Как правило, в анамнезе имеются сообщения о пребывании в деревне или контакте с бездомным животным на улице. Подтвердить диагноз позволяет обследование с лампой Вуда (очаги светятся зеленым). Для оценки общего состояния организма назначают общий и биохимический анализы крови. Для уточнения вида грибка проводят исследование соскоба и посев на питательную среду.
Лечение микроспории
Микроспория у одного ребенка может привести к настоящей вспышке заболевания внутри семьи или детского коллектива, поскольку патология очень заразная. К лечению нужно приступать незамедлительно. Важно, чтобы его подобрал врач, поскольку терапия отличается от случая к случаю. Врачи «СМ-Доктор» подбирают лечение в индивидуальном порядке, учитывая общее состояние маленького пациента и имеющиеся у него сопутствующие заболевания.
Лечение микроспории гладкой кожи подразумевает наружное применение противогрибковых средств. При выраженном воспалении назначают мази и кремы с комбинированным составом (противогрибковый + противовоспалительный компонент). Обработку наружными антимикотиками чередуют со смазыванием раствором йода.
При поражении пушковых или длинных волос только наружными средствами не обойтись. Назначают противогрибковые препараты системного действия (в виде таблеток или капсул). Лечение дополняют мазями. Показано сбривание волос и мытье головы противогрибковыми шампунями. Лечение длится от 2 до 6 недель.
На время лечения ребенок должен быть изолирован. Все личные и бытовые предметы подлежат дезинфекции. После выздоровления пациент должен проходить диспансерное наблюдение, поскольку микроспория может рецидивировать.
Профилактика микроспории
Чтобы предотвратить микроспорию у детей, необходимо с раннего детства приучать их мыть руки по приходу домой, после туалета, после посещения общественных мест, перед приемом пищи, после контакта с животными. Необходимо ограничить контакты малыша с бездомными животными. При наличии кошек и собак дома, следует регулярно их консультировать у ветеринара. Если дома появился больной микроспорией, нужно ежедневно проводить дезинфекцию (стирать вещи, полотенца, покрывала, протирать поверхности раствором хозяйственного мыла и соды).
Врачи «СМ-Доктор» специализируются на лечении детских патологий. Заботливое отношение, комплексный подход и профессиональный контроль всех этапов лечения позволит вашему малышу выздороветь в самые короткие сроки!
Врачи:
Детская клиника м.Марьина Роща
Записаться
на прием
Детская клиника м.Войковская
Записаться
на прием
Детская клиника м.Новые Черемушки
Халиф Айгуль Юлаевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, врач высшей категории, к.м.н.
Ручкина Юлия Владимировна
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Хлямина Майя Артуровна
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Викулова Юлия Вячеславовна
Детский дерматолог, детский миколог
Олейникова Юлия Витальевна
Детский дерматолог, детский миколог
Записаться
на прием
Детская клиника м.Текстильщики
Бозунов Алексей Викторович
Детский дерматолог, детский миколог
Смолева Мария Борисовна
Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог
Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна
Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог
Зуева Ксения Михайловна
Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог
Рязанцев Вячеслав Викторович
Детский дерматолог, детский миколог, к.м.н.
Чекрыгина Марина Вячеславовна
Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте
Записаться
на прием
Детская клиника м.Молодежная
Дидорук Виталий Александрович
Детский дерматолог, детский миколог
Догов Альберт Мухамедович
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Громов Михаил Сергеевич
Детский дерматолог, детский миколог
Аршинова Дарья Юрьевна
Детский аллерголог-иммунолог, детский дерматолог, детский миколог
Юрченко Эльмира Валиахмедовна
Детский дерматолог, детский трихолог
Гаранина Ирина Юрьевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, врач I категории
Записаться
на прием
Детская клиника м.Чертановская
Записаться
на прием
Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная
Жукова Кристина Игоревна
Детский дерматолог
Записаться
на прием
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по
указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и
организации записи к специалисту клиники.
симптомы и лечение, как избавиться от патологии навсегда? Узнайте на сайте Клиники МЕДСИ
Оглавление
Дерматомикозы (грибковые заболевания) – инфекционные поражения кожи и ее придатков. Выделяют патологические изменения гладких поверхностей, складок, кистей, стоп и волосистой части головы. Данные поражения встречаются у 20–30% населения планеты. Частота заболеваний увеличивается с возрастом. В последнее время страдают от них не только взрослые, но и дети.
Причины дерматомикозов
Возбудителями поражений являются грибы-дерматофиты.
К основным причинам развития заболеваний относят целый ряд факторов, в числе которых:
- Дерматозы. Зачастую грибковые заболевания кожи диагностируют у людей с псориазом, экземой и нейродермитом. Развитию патологии способствуют постоянные травмы кожных покровов, а также применение для терапии кортикостероидов и нарушения местного иммунитета. Высокими риски заражения являются при возникновении мозолей и опрелостей, а также при повышенной потливости
- Профессиональные факторы. Грибковые заболевания кожи часто встречаются у спортсменов, шахтеров и военнослужащих. Это связано с тем, что способствуют поражениям ношение специальной обуви и одежды, замкнутые территории и наличие большого количества мест общего пользования
- Несоблюдение правил гигиены. Дерматомикозы обычно диагностируют при неправильном очищении кожи, пренебрежении обычным мытьем рук, нарушении правил мытья мест общего пользования
Риски возникновения грибковых заболеваний повышаются и при некоторых хронических патологиях. В их числе: хроническая ишемия ног, сахарный диабет, венозная недостаточность. На фоне снижения общего иммунитета происходит и обострение инфекции.
Классификация грибковых заболеваний кожи
В дерматологии существует несколько подходов к систематизации патологий. В основном выделяют следующие основные формы дерматомикозов:
- Волосистой части головы
- Крупных складок кожи
- Кистей и стоп
- Ногтей
- Гладкой кожи
Лечение каждого грибкового заболевания кожи в данной классификации требует индивидуального и комплексного подхода.
Важно! Обратиться к врачу следует как можно раньше. В противном случае возможно развитие серьезных осложнений, что может затруднить терапию. Самолечение категорически запрещено! Оно может привести к ухудшению состояния не только кожи, но и всего организма.
Симптомы грибковых заболеваний кожи, при которых следует обращаться к врачу
Клинические проявления патологии во многом зависят от локализации поражения.
Для микозов волосистой части головы, например, характерно появление ярко-красных бляшек, покрытых сверху чешуйками серого цвета. В некоторых случаях образуются глубокие очаги воспаления. Для патологии характерно обламывание волосков у корня, на высоте примерно 5–8 мм. Пациенты обычно жалуются на выраженный зуд и быстрое загрязнение волос.
Для микозов кожных складок характерны отечные розовые пятна округлой формы с гладкой поверхностью и четкими контурами. Если не проводить своевременную терапию, отдельные очаги сливаются в единый с образованием пузырьков и корочек. Пациенты жалуются на мучительный зуд.
При микозе стоп заметны шелушения на их поверхностях. Обычно трещинки не воспаляются и не кровоточат. В некоторых случаях на стопах образуются бляшки и мозоли.
При онихомикозах (поражениях ногтей) на пластинах появляются полосы серовато-желтого цвета. При этом ногти становятся ломкими и склонны к деформированию. Если патология запущена, возникают зуд и неприятные ощущения. В некоторых случаях прозрачность ногтей сокращается, а их края утолщаются, могут изгибаться.
Для микозов гладкой кожи характерно образование шелушащихся плоских розовых и красных пятен. По их границам могут возникать воспаленные области. Из-за повышенной пигментации центральные части пятен окрашиваются в коричневый цвет. Пациенты жалуются на боль, зуд и жжение пораженных областей.
Диагностика
Обследование организует дерматолог. Начинается оно с осмотра кожи, для которого применяются дерматоскоп и лампа Вуда. Также врач собирает анамнез. Благодаря ему специалист может выявить причины грибкового поражения кожи.
Комплексная диагностика включает:
- Соскобы. Их выполняют с пораженных участков. Микроскопический метод позволяет быстро обнаружить споры или мицелий грибов. Для уточнения возбудителя проводят микологическое исследование
- Общий анализ крови. Он позволяет выявить сопутствующие заболевания внутренних органов
- Биохимическое исследование крови. Оно также позволяет оценить общее состояние пациента
При необходимости больного направляют на консультации к специалистам узкого профиля. Такие консультации актуальны, так как нередко дерматомикозы развиваются на фоне хронических заболеваний внутренних органов.
Возможные осложнения
Трещины и эрозии, появляющиеся на коже при грибковых поражениях, являются входными воротами для бактерий. Поэтому данная патология может спровоцировать:
- Cеборейный дерматит
- Экзему
- Псориаз
- Атопический дерматит
- Подошвенные бородавки и др.
Если пациенты занимаются самолечением, повышаются риски возникновения и более серьезных осложнений. Поэтому затягивать с походом к врачу не стоит. Только он может своевременно назначить необходимую терапию и предотвратить ухудшение состояния пациента.
Методы лечения грибковых заболеваний кожи
Консервативная терапия
Всегда проводится комплексно и индивидуально. Средства подбираются с учетом целого ряда факторов, в числе которых не только тип патологии, но и персональные особенности пациента, имеющиеся у него вторичные заболевания.
Лечение любого грибкового заболевания кожи невозможно без устранения патогенного грибка. С этой целью назначаются антимикотики. При их подборе дерматолог учитывает общее состояние пациента, глубину поражения и другие факторы.
Больному могут порекомендовать:
- Специальные противогрибковые мази. Они наносятся непосредственно на пораженные участки несколько раз в сутки. Мази используются курсами до устранения симптомов заболевания
- Противогрибковые лаки. Они удобны при повреждениях ногтевых пластин. Такие средства отличаются не только простотой применения, но и выраженным терапевтическим эффектом
- Фунгицидные растворы. Они применяются с целью антисептической обработки пораженных участков
- Системные препараты. Такие средства особенно эффективны при среднем и тяжелом течении заболевания. Обычно эти препараты комбинируются с предназначенными для наружного применения
Для сокращения отеков и зуда проводится антигистаминная терапия. При нарушениях кровообращения врач может порекомендовать препараты, которые улучшают процессы микроциркуляции.
В комплексной терапии также применяются:
- Витаминно-минеральные препараты
- Средства на основе лекарственных трав
- Адаптогены
В некоторых случаях при поражениях ногтевых пластин, рук и стоп актуальны такие процедуры, как медицинский маникюр и педикюр. Они подразумевают обработку ногтей и кожи антисептиком, удаление омертвевших участков фрезами, нанесение специальных препаратов для насыщения тканей ценными питательными веществами.
Также пациенту могут порекомендовать пройти курс физиопроцедур. Лечение грибковых заболеваний кожи проводят с применением методик УФО, амплипульса, диатермии.
Оперативные вмешательства
Обычно их проводят при поражениях ногтевых пластин. В этом случае ноготь просто удаляется лазером, радиочастотным или стандартным скальпелем. Хирургическое лечение актуально и при абсцессах и флегмонах. Оно позволяет вскрыть и дренировать бактериальный очаг.
Профилактика
Основу предотвращения развития патологии составляет соблюдение правил личной гигиены. Важно приучить себя к использованию персональных полотенец, расчесок и других предметов. Также следует регулярно мыть руки и отказаться от хождения босиком в общественных местах.
К важным мерам профилактики грибковых заболеваний кожи относят:
- Устранение чрезмерной сухости кожи
- Коррекцию повышенной потливости
- Своевременное удаление опрелостей
Если на коже появились раздражения и трещины, иные повреждения, нужно сразу же обращаться к дерматологу и не запускать проблему.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Современное оборудование экспертного класса. Оно позволяет быстро выявить проблему, ее причину, стадию развития и другие особенности
- Мультидисциплинарный подход. Он позволяет обеспечить комплексную терапию. Наши специалисты понимают, что нередко дерматомикозы провоцируются не только внешними, но и внутренними факторами, и способны успешно устранить их. Каждому пациенту при этом гарантируется получение индивидуального набора средств
- Лечение по последним рекомендациям (в т. ч. международным). Терапия проводится с высокой эффективностью и в кратчайшие сроки. Это позволяет вернуться к полноценной жизни, забыв о зуде и иных неприятных симптомах патологии
- Малоинвазивные методики. Благодаря им обеспечивается снижение рисков осложнений и сокращение периода реабилитации
Чтобы уточнить условия лечения грибковых заболеваний кожи или записаться на прием к дерматологу, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.
Лекарства для лечения Себорейного дерматита
Adamed Consumer Healthcare [Адамед Консьюмер Хелскеа]
Astellas Pharma Inc. [Астеллас Фарма]
Belupo [Белупо]
Cheminova [Хеминова]
Cheminova [Хеминова]/Б.Браун Медикал
Galderma S.A. [Лаборатория Галдерма]
Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]
Glenmark Pharmaceuticals [Гленмарк Фармасьютикалз]
Janssen [Янссен]
Jelfa [Йельфа]
KRKA [КРКА]
Laboratorios Leon Farma [Лабораториос Леон Фарма]
Orion Corporation [Орион Корпарейшен]
Pfizer [Пфайзер]
Ranbaxy [Ранбакси]
Schering-Plough [Шеринг-Плау]
Unique Pharmaceuticals [Уник Фармасьтикалс]
Акрихин
Алтайвитамины
Бионатурика
Биосинтез
Витамины НПО
Дальхимфарм ОАО
Здоровье — фармацевтическая компания
Зеленая Дубрава
Лео Лэбораторис Лимитед
Лео Фарма А/С
Муромский ПЗ
Нижфарм
Обновление ПФК
Оболенское ФП
Озон ООО
Пик-Фарма
Ретиноиды
РИА Панда
Самарамедпром
Синтез ОАО
Татхимфармпрепараты
Тева/Teva
Теммлер Италиа С.р.Л.
Тульская фармацевтическая фабрика
Фармстандарт-Лексредства
Грибковая инфекция кожи головы (стригущий лишай) | Диагностика и лечение
Что такое стригущий лишай?
Стригущий лишай — грибковая инфекция кожи. (Это не связано с червем, как следует из названия!) Существует много видов грибковых микробов (грибов), некоторые из которых могут инфицировать кожу, ногти и волосы. В этой брошюре рассказывается только о стригущем лишае на коже черепа, который иногда называют tinea capitis (от латинского слова caput, что означает голова).
Информацию о других грибковых инфекциях см. В отдельных брошюрах под названиями Стригущий лишай (Tinea Corporis), Стопа атлета (Tinea Pedis), Грибковая инфекция паха (Tinea Cruris) и Грибковая инфекция ногтей (Tinea Unguium).
Как можно заразиться стригущим лишаем на коже черепа?
- В большинстве случаев стригущий лишай кожи головы передается от человека к человеку через прикосновение, совместное использование полотенец и т. Д .:
- Грибы и их споры могут оставаться живыми на гребнях, щетках, немытых полотенцах, мебели и простынях в течение длительного времени.
- Некоторые люди являются переносчиками грибов. То есть у них есть грибки на коже и волосах, но они не проникают в кожу, чтобы вызвать инфекцию или симптомы. Однако они могут передать грибок другим людям, у которых затем появятся симптомы.
- Иногда вспышка стригущего лишая волосистой части головы происходит в семьях или школах.
- От животных . У некоторых собак, кошек и других домашних животных на коже есть грибковые инфекции. Они могут передать инфекцию, особенно детям. (Животных тоже можно лечить, если вы подозреваете, что причиной является домашнее животное. Обратитесь к ветеринару). Домашние животные также могут быть источником. Прикосновения к воротам фермы, через которые проходят зараженные животные, может быть достаточно, чтобы заразить вашу кожу.
- Без видимой причины .Грибки являются обычным явлением, и инфекция может возникнуть «неожиданно». Например, споры грибка могут попасть в воздух от инфицированного человека и попасть на кожу головы другого человека. Затем споры могут перерасти в грибки и вызвать инфекцию.
Стригущий лишай кожи головы в основном поражает детей раннего возраста. Это необычно для взрослых. Считается, что это связано с тем, что нормальный кожный жир (кожный жир), который увеличивается на коже головы в подростковом возрасте (после полового созревания), обладает свойствами, которые делают его устойчивым к грибкам.
Каковы симптомы стригущего лишая волосистой части головы?
Tinea capitis
Myself, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons
«Я сам», CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons
- Обычно инфекция выглядит как сильная перхоть на различных участках кожи головы. Это можно принять за псориаз.
- Некоторые инфекции вызывают появление участков облысения (залысин). Залысины обычно воспалены и сильно чешутся. Небольшие обломанные волоски могут остаться разбросанными на залысинах.
- В некоторых случаях на коже головы образуется несколько болезненных фурункулов (пустул).
- Более тяжелая инфекция развивается в небольшом количестве случаев. Это вызывает большую «болотную» опухоль на участке кожи головы, называемую керионом. Это может быть сочным и болезненным, и, если не лечить на ранней стадии, может вызвать необратимые рубцы и выпадение волос. (Подробнее об этом читайте ниже, в параграфе о сложностях).
- Если у вас серьезная инфекция, например, керион или пустулы, у вас может подняться температура и отекут железы на шее.
Как диагностируется стригущий лишай кожи головы?
Иногда симптомы указывают на грибковую инфекцию.Однако сначала можно спутать стригущий лишай кожи головы с другими проблемами. Например, некоторые случаи могут выглядеть как псориаз или сильная перхоть, а грибковая инфекция — лишь одна из нескольких причин появления залысин и выпадения волос. Для подтверждения диагноза врач обычно отправляет в лабораторию образец волос или соскоб пораженной кожи. Это исследуется под микроскопом и культивируется, чтобы подтвердить, что причиной проблемы является грибковая инфекция.
Общие рекомендации, если у вас диагностирован стригущий лишай кожи головы
Если вы подтвердили или подтвердили наличие у вашего ребенка стригущего лишая, тогда:
- По возможности вы должны выбросить или продезинфицировать (с помощью отбеливателя) предметы, которые могут быть заражены споры грибка — например, головные уборы, расчески, подушки, одеяла и ножницы.Это направлено на предотвращение повторного заражения после лечения и предотвращение передачи инфекции другим людям.
- Вы не должны пользоваться общими полотенцами. Часто стирайте использованные полотенца.
- Нет необходимости отгонять детей от школы. Однако, чтобы инфекция не передалась другим людям, им следует тщательно соблюдать рекомендованное лечение.
- Следите за кожей головы других детей в доме. Если есть какие-либо признаки шелушения или выпадения волос, обратитесь за медицинской помощью.
- Если есть подозрение, что домашнее животное является источником грибковой инфекции, обратитесь за помощью к ветеринару.
Что такое лечение стригущего лишая волосистой части головы?
Противогрибковые препараты
Противогрибковые препараты, принимаемые внутрь, необходимы для очистки кожи головы от стригущего лишая. Обычно они хорошо работают.
- Гризеофульвин уже много лет является препаратом первого выбора для лечения стригущего лишая волосистой части головы. Обычно требуется 8-12-недельный курс гризеофульвина. На данный момент нет жидкой формы, но таблетки можно принимать в измельченном виде, при необходимости смешивая с небольшим количеством воды, для детей, которые не могут проглотить их целиком.
- Тербинафин — еще один вариант, который все чаще используется вместо гризеофульвина. Строго говоря, для этой цели он не лицензирован, но это эффективное лечение. Обычно требуется четырехнедельный курс. Важно завершить курс, чтобы полностью очистить кожу головы от грибка.
Иногда используются другие противогрибковые препараты, такие как итраконазол и флуконазол.
Противогрибковые препараты обычно хорошо переносятся, и побочные эффекты возникают редко.Однако они действительно возникают у некоторых людей, и некоторым людям их вообще не следует принимать. Например, женщинам детородного возраста не следует беременеть во время (и в течение одного месяца после) лечения гризеофульвином. Мужчинам следует использовать противозачаточные средства во время (и в течение шести месяцев после) собственного лечения гризеофульвином, поскольку известно, что он повреждает сперматозоиды.
Поэтому, прежде чем принимать какое-либо лечение, прочтите информационный листок, прилагаемый к пакету с лекарством, чтобы получить полный список предостережений и возможных побочных эффектов.
Противогрибковые кремы и шампуни
Противогрибковые кремы или шампуни не полностью избавляют от инфекции. Это связано с тем, что грибки попадают в стержни волос, куда не могут попасть кремы и шампуни. Следовательно, они не могут вылечить состояние. Однако они удаляют грибки и споры грибов с волос и поверхности кожи головы.
Противогрибковый шампунь или крем можно рекомендовать два раза в неделю в течение пары недель в дополнение к противогрибковым препаратам , например, селеновым шампунем, шампунем с кетоконазолом или кремом с тербинафином.Это позволит быстро очистить поверхность от грибка и снизить вероятность его распространения среди других детей.
Возможны ли осложнения?
Если инфекция не лечится и становится серьезной, существует риск того, что на коже головы останутся необратимые рубцы и участки выпадения волос (залысины) даже после лечения.
Иногда грибковая инфекция проникает глубоко в кожу головы, что в ответ создает очень болезненную густую бугристую массу грибковой инфекции, называемую керионом.Это может выглядеть как скопление фурункулов и быть ошибочно принято за бактериальную инфекцию, если на самом деле инфекция вызвана грибком. Антибиотики не помогут при керионе: вам нужны противогрибковые таблетки, такие как тербинафин или гризеофульвин. На этом изображении показан керион:
Kerion
Grook da oger, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons
By Grook da oger, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons
Очень редко воспаление, вызванное грибком инфекция может привести к «вторичной» бактериальной инфекции кожи.В этом случае вам может потребоваться курс антибиотиков.
А как насчет близких контактов пострадавших?
У некоторых людей без симптомов могут появиться грибки в волосах. Этих людей называют «носителями». Поэтому членам семьи и другим близким контактам пострадавшего можно посоветовать пройти простой тест. То есть можно использовать специальную щетку для волос, которую затем отправляют в лабораторию, чтобы проверить, не загрязнены ли их волосы грибами или грибковыми спорами.
При обнаружении грибов или грибковых спор может быть предложено лечение, чтобы предотвратить «распространение» болезни или ее распространение на других. Например, некоторым людям, у которых обнаружен сильный рост или большое количество спор, можно посоветовать пройти курс противогрибковых таблеток. Других людей с низким содержанием можно лечить только противогрибковым шампунем или кремом. Но примечание : эта мера предназначена для близких контактов, например братьев и сестер. Скрининг в школах, куда ходит пострадавший ребенок, обычно не требуется.Однако, если более двух детей в классе инфицированы, остальная часть класса может быть проверена путем чистки кожи головы (после согласия родителей).
Пьедра Лекарства: противогрибковые средства, дерматологические средства
Бейгель Х. Человеческие волосы. Его структура, рост, болезни и их лечение . Лондон, Англия: Реншоу; 1869.
Singh A, Nyati A, Mohta A, Kushwaha RK, Jain SK. Случай белой Piedra на коже черепа, вызванной Trichosporon Ovoides. Инт Дж. Трихология . 2019 май-июн. 11 (3): 134-137. [Медлайн].
Schwartz RA. Поверхностные грибковые инфекции. Ланцет . 2004 г., 25 сентября — 1 октября. 364 (9440): 1173-82. [Медлайн].
Londero AT, Ramos CD, Fischman O. Белая пьедра необычной локализации. Сабураудиа . 1966 г., 5 (2): 132-3. [Медлайн].
Риппон JW. Медицинская микология. Патогенные грибы и патогенные актиномицеты .3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 1988. 142: 163-8.
González RN, Wilson DJ, Sickles SA, Zurakowski MJ, Weybrecht PM, Walsh AK. Вспышки клинического мастита, вызванного Trichosporon beigelii, в молочных стадах. J Am Vet Med Assoc . 2001 15 января. 218 (2): 238-42. [Медлайн].
Coimbra Junior CE, Santos RV. Черная пиедра у индейцев зоро из Амазонии (Бразилия). Микопатология . 1989 июль 107 (1): 57-60. [Медлайн].
Kwon-Chung KJ, Bennett JE. Пьедра (узелковый опоясывающий лишай, трихомикоз узловатый, узловой трихомикоз, болезнь Бейгеля, болезнь Шиньона). Медицинская микология . Филадельфия, Пенсильвания: Lea & Febiger; 1992. 183-90.
Tendolkar U, Shinde A, Baveja S, Dhurat R, Phiske M. Trichosporon inkin и Trichosporon mucoides как необычные причины появления белых пятен на волосистой части головы. Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2014 июл-авг. 80 (4): 324-7.[Медлайн].
Fischman O, Bezerra FC, Francisco EC, da Silva FC, Nishikaku AS, Cavalcanti SD, et al. Чернила Trichosporon: необычный возбудитель белой пиедры кожи головы. Отчет о четырех случаях у бразильских детей. Микопатология . 2014 Август 178 (1-2): 85-9. [Медлайн].
Pontes ZB, Ramos AL, Lima Ede O, Guerra Mde F, Oliveira NM, Santos JP. Клинико-микологическое исследование белой пьедры кожи головы в штате Параиба, Бразилия. Mem Inst Oswaldo Cruz .2002 июл.97 (5): 747-50. [Медлайн].
Mugge C, Haustein UF, Nenoff P. [Возбудители онихомикоза — ретроспективное исследование]. J Dtsch Dermatol Ges . 2006 марта, 4 (3): 218-28. [Медлайн].
Ortega-Springall MF, Arroyo-Escalante S, Arenas R. Онихолизис и хромонихия: случай, вызванный Trichosporon inkin. Расстройство придатка кожи . 2016 Февраль 1 (3): 144-6. [Медлайн].
Magalhães AR, Nishikawa MM, Mondino SS, Macedo HW, Rocha EM, Baptista AR.Изоляция трихоспорона от инфекций человека, пораженных копытами: патогенетическая роль ?. Бюстгальтеры Dermatol . 2016 Апрель 91 (2): 173-9. [Медлайн].
Karabay O, Madariaga MG, Kocoglu E, Ince N, Kandirali E. Trichosporon asahii fungemia у пациента с негематологической злокачественной опухолью. Jpn J Infect Dis . 2006 апр. 59 (2): 129-31. [Медлайн].
Байрамоглу Г., Сонмез М., Тосун И., Айдын К., Айдын Ф. Прорывная фунгемия Trichosporon asahii у пациента с нейтропенией и острым лейкозом при приеме каспофунгина. Инфекция . 2008 Февраль 36 (1): 68-70. [Медлайн].
Элмер КБ, Элстон DM, Либов LF. Инфекция Trichosporon beigelii, проявляющаяся у одного и того же пациента в виде белой пиедры и онихомикоза. Кутис . 2002 Октябрь 70 (4): 209-11. [Медлайн].
Manzano-Gayosso P, Hernandez-Hernandez F, Mendez-Tovar LJ, et al. Заболеваемость онихомикозом у больных сахарным диабетом 2 типа. Микопатология . 2008 июль 166 (1): 41-5. [Медлайн].
Gueho E, Improvisi L, de Hoog GS, Dupont B. Trichosporon на людях: практический отчет. Микозы . 1994 янв-фев. 37 (1-2): 3-10. [Медлайн].
Zeller S, Lempert S, Goebeler M, Hamm H, Kolb-Mäurer A. Cladosporium cladosporioides: пока неустановленная причина белой пиедры. Микозы . 2015 май. 58 (5): 315-7. [Медлайн].
Magalhaes AR, Mondino SS, Silva M, Nishikawa MM. Морфологическая и биохимическая характеристика возбудителей белой пиедры. Mem Inst Oswaldo Cruz . 2008 декабрь 103 (8): 786-90. [Медлайн].
Кикен Д.А., Секаран А., Антая Р.Дж., Дэвис А., Имаеда С., Сильверберг Н.Б. Белая пьедра у детей. J Am Acad Dermatol . 2006 декабрь 55 (6): 956-61. [Медлайн].
Гольдберг Л.Дж., Мудрый Э., Миллер Н.С. Белая пиедра в северном климате, вызванная Trichosporon inkin: сообщение о двух случаях. Br J Дерматол . 2015 2 апреля [Medline].
Фишман О.Черная пьедра у бразильских индейцев. Rev Inst Med Trop Sao Paulo . 1973 март-апрель. 15 (2): 103-6. [Медлайн].
Kubec K, Dvorak R, Alsaleh QA. Трихоспороз (белая пиедра) в Кувейте. Инт Дж Дерматол . 1998 г., 37 (3): 186-7. [Медлайн].
Теризол-Ферли М., Комбила М., Гомес де Диас М., Дуонг Т.Х., Ричард-Ленобль Д. Виды белой пиедры и трихоспорона в экваториальной Африке. I. История и клинические аспекты: анализ 449 поверхностных паховых препаратов. Микозы . 1994 июль-авг. 37 (7-8): 249-53. [Медлайн].
Roselino AM, Seixas AB, Thomazini JA, Maffei CM. Вспышка белой пьедры на коже черепа в детском саду Бразилии. Rev Inst Med Trop Sao Paulo . 2008 сен-окт. 50 (5): 307-9. [Медлайн].
Desai DH, Надкарни, штат Нью-Джерси. Пьедра: трихоз, связанный с этнической принадлежностью ?. Инт Дж Дерматол . 20 июня 2013 г. [Medline].
Kalter DC, Tschen JA, Cernoch PL, et al.Генитальная белая пиедра: эпидемиология, микробиология и терапия. J Am Acad Dermatol . 1986, 14 июня (6): 982-93. [Медлайн].
Обана Ю., Сано М., Джике Т., Хомма Т., Немото Н. Дифференциальная диагностика трихоспороноза с использованием обычных гистопатологических красок и электронной микроскопии. Гистопатология . 2010 Февраль 56 (3): 372-83. [Медлайн].
Milan EP, Silva-Rocha WP, de Almeida JJS, Fernandes TUG, de Araújo Prudente AL, de Azevedo MF, et al.Менингит, вызванный трихоспорными чернилами, на северо-востоке Бразилии: отчет о первом случае и обзор литературы. BMC Infect Dis . 2018 18 сентября. 18 (1): 470. [Медлайн].
Элгарт МЛ. Необычные подкожные инфекции. Дерматол Клин . 1996 14 января (1): 105-11. [Медлайн].
Lascaux AS, Bouscarat F, Descamps V и др. [Кожные проявления при диссеминированном трихоспоронозе у больного СПИДом]. Энн Дерматол Венереол .1998 Февраль 125 (2): 111-3. [Медлайн].
Moyer DG, Keeler C. Примечание о культивировании черной пейдры из косметических соображений. Дерматол Арки . 1964, март 89: 436. [Медлайн].
Youker SR, Andreozzi RJ, Appelbaum PC, Credito K, Miller JJ. Белая пьедра: еще одно свидетельство синергетической инфекции. J Am Acad Dermatol . 2003 Октябрь, 49 (4): 746-9. [Медлайн].
Taj-Aldeen SJ, Al-Ansari HI, Boekhout T., Theelen B.Совместная изоляция Trichosporon inkin и Candida parapsilosis из случая белого piedra на коже черепа. Мед Миколь . 2004 Февраль 42 (1): 87-92. [Медлайн].
Горпаде А. Суррогатные гниды, пропитанные белой пиедрой — история болезни. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2004 июл.18 (4): 474-6. [Медлайн].
Borsato BB, Colmiran IR, Silva IC, Rui EF, Pavezzi PD. Коинфекция белой пьедры матери и дочери: результат использования домашнего крема для волос ?. Инт Дж Дерматол . 2020 15 декабря. [Medline].
Viswanath V, Kriplani D, Miskeen AK, Patel B, Torsekar RG. Белая пятнистость волос на коже головы от Trichosporon inkin. Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2011 сен-окт. 77 (5): 591-3. [Медлайн].
Шивапракаш М.Р., Сингх Г., Гупта П., Дхаливал М., Канвар А.Дж., Чакрабарти А. Обширные белые пятна на коже черепа, вызванные чернилами Trichosporon: отчет о случае и обзор литературы. Микопатология . 2011 декабрь 172 (6): 481-6. [Медлайн].
Ramírez-Soto MC, Andagua-Castro J, Quispe MA, Aguilar-Ancori EG. Случаи появления белых пятен на американском континенте: отчет о болезни и систематический обзор литературы. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2019 января, 33 (1): e14-e16. [Медлайн].
Предупреждение о здоровье детей. Вши против белых педр: что нужно учесть. Предупреждение о здоровье детей . 2007 Янв.25: 1. [Медлайн].
Lebwohl M, Clark L, Levitt J. Терапия от головных вшей, основанная на жизненном цикле, устойчивости и соображениях безопасности. Педиатрия . 2007 май. 119 (5): 965-74. [Медлайн].
Cervantes J, Johr RJ, Tosti A. Дерматоскопия желтых конкрементов на подмышечных волосах. Расстройство придатка кожи . 2018. 4: 86-89.
Накагава Т., Накашима К., Такайва Т., Негаяма К. Инфекция Trichosporon cutaneum (Trichosporon asahii), имитирующая экзему рук, у пациента с лейкемией. J Am Acad Dermatol . 2000 Май. 42 (5 Пет 2): 929-31. [Медлайн].
Чжуанг К., Ран Х, Дай Й, Тан Дж, Ян К., Прадхан С. и др. Необычный случай белой пиедры, вызванной трихоспорными чернилами, имитирующими трихобактериоз. Микопатология . 2016 декабрь 181 (11-12): 909-914. [Медлайн].
Landero J. Долгосрочный дерматит лобка с диагнозом «белая пиедра». Кутис . 2017 декабрь 100 (6): 448-450. [Медлайн].
Castro RM, Jaeger RG, Talhari S, de Araujo NS.[Черная пиедра: изучение ее этиологического агента с помощью сканирующей электронной микроскопии]. Rev Inst Med Trop Sao Paulo . 1987 июл-авг. 29 (4): 251-2. [Медлайн].
Richini-Pereira VB, Camargo RM, Bagagli E, Marques SA. Белая пиедра: молекулярная идентификация чернил Trichosporon у членов одного семейства. Rev Soc Bras Med Trop . 2012 июн. 45 (3): 402-4. [Медлайн].
Hay RJ, Moore M. Mycology. Rook / Wilkinson / Ebling Учебник дерматологии .6-е изд. Оксфорд, Англия: Blackwell Science; 1998. 1291-3.
Робертс СОБ, Хэй Р.Дж., Маккензи DWR. Поверхностные микозы: тропические поверхностные инфекции. Руководство клинициста по грибковым заболеваниям . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Марсель Деккер; 1984. 92-4.
Бибер А.К., Померанц МК, Ким Р.Х. Белая Пьедра. Дерматол JAMA . 2021 г. 1. 157 (3): 339. [Медлайн].
Khandpur S, Reddy BS. Лечение итраконазолом белых пятен, поражающих волосы на коже головы. J Am Acad Dermatol . 2002 Сентябрь 47 (3): 415-8. [Медлайн].
Куметц EA, Rivard SC. Фотогалерея: Белая пьедра. Br J Дерматол . 2020 Март 182 (3): e86. [Медлайн].
Li H, Qiao J, Wan Z, Zhang J. Взаимодействие итраконазола с амфотерицином B, каспофунгином и тербинафином in vitro в отношении клинических изолятов Trichosporon asahii. Микопатология . 2011 Май. 171 (5): 345-8. [Медлайн].
Противогрибковые препараты местного действия | DermNet NZ
Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2003 г.
Что такое грибковая инфекция кожи?
Грибковые кожные инфекции вызывают:
Что такое местное противогрибковое лекарство?
Противогрибковые препараты для местного применения — это крем, раствор, лосьон, порошок, гель, спрей или лак, наносимый на поверхность кожи для лечения грибковой инфекции.
Многие противогрибковые препараты подходят как от дерматофитных, так и от дрожжевых инфекций. Другие более специфичны для того или иного типа грибка. Те, которые не подходят для грибковых инфекций дерматофитов, отмечены звездочкой (*) в следующем списке.
- Мазь Уитфилда (3% салициловая кислота, 6% бензойная кислота в петролатуме)
- Алканоламид ундециленовой кислоты
- Циклопирокс оламин
- Полиены *
- Имидазолы
- Бифоназол
- Клотримазол
- Эконазол
- Эфинаконазол
- Кетоконазол
- Луликоназол
- Миконазол
- Сульконазол
- Тиоконазол
- Аллиламин
- Тиокарбаматы
- Бензоксаборол
Как используются местные противогрибковые препараты?
Противогрибковые препараты местного действия можно приобрести без рецепта врача.Обычно их наносят на пораженный участок два раза в день в течение двух-четырех недель, включая край в несколько сантиметров нормальной кожи. Лечение следует продолжать в течение одной или двух недель после того, как исчезнет последняя видимая сыпь. Они часто могут вылечить локализованную инфекцию, хотя рецидивы являются обычным явлением, поэтому часто требуется повторное лечение.
Противогрибковые средства для кожи головы
Противогрибковые шампуни в основном используются для лечения перхоти / себорейного дерматита, но используются в качестве вспомогательного средства при дерматомикозе головы и псориазе кожи головы.
Наиболее эффективными ингредиентами являются кетоконазол, миконазол и циклопирокс (жидкость Stieprox®), но многие другие шампуни от перхоти обладают противогрибковыми свойствами.
Препараты против инфекций ногтевого валика
Существует множество антисептических и противогрибковых препаратов для борьбы с инфекциями ногтевого валика (паронихия). Их следует применять два-три раза в день в течение нескольких месяцев.
- Клотримазол раствор
- Раствор эконазола
- Миконазол
- Сульфацетамид 15% в спирте
Препараты для лечения инфекций ногтевой пластины
Дистальный онихомикоз можно лечить с помощью противогрибкового лака, наносимого один или два раза в неделю.Лекарство следует наносить на поверхность очищенной ногтевой пластины после придания ей шероховатости с помощью наждачной доски. Лак следует нанести под край ногтя.
Можно ожидать, что они уменьшат, а иногда и вылечат инфекцию, при условии, что:
- Не более 50% ногтевой пластины инфицировано
- Растущая часть ногтевой пластины (матрица) не задействована
- Нет никаких осложняющих заболеваний внутренних органов (таких как диабет) или состояний кожи (например, псориаза).
Доступные препараты:
- Аморолфин
- Циклопирокс
- Крем бифоназол + мазь с мочевиной
- Раствор эфинаконазола
- Таваборол раствор.
Лечение необходимо проводить в течение длительного времени (год или дольше), потому что ногти растут долго, особенно у пожилых людей. Не рекомендуется использовать лак для ногтей, если он мешает действию продукта, хотя это не доказано.
Препараты для лечения инфекций полости рта
Кандидоз полости рта можно лечить с помощью:
- Нистатин *
- Амфотерицин В *
- Миконазол.
Примечание : пероральный гель миконазола не следует использовать у пациентов, принимающих варфарин, поскольку сообщалось, что он вызывает опасное взаимодействие, которое может привести к серьезному кровотечению.
Препараты от вагинальной инфекции
Вульвовагинальный кандидоз можно лечить с помощью:
- Нистатин *
- Клотримазол
- Эконазол
- Изоконазол
- Миконазол
- Тиоконазол.
* Непригоден для дерматофитных грибковых инфекций
Комбинированные препараты
Противогрибковые препараты местного действия могут продаваться с пероральными противогрибковыми препаратами, например, капсулой флуконазола в сочетании с кремом клотримазола.
Противогрибковые кремы иногда комбинируют с:
- Гидрокортизоном или другим стероидом для местного применения
- Антибактериальное средство
- И стероид для местного применения, и антибактериальное средство.
Сильные стероиды для местного применения могут маскировать грибковую инфекцию и, поскольку они не являются лечебными, могут привести к более обширной инфекции (tinea incognita) и побочным эффектам, таким как атрофия кожи.
Когда следует использовать противогрибковые препараты для приема внутрь?
Устные противогрибковые препараты могут потребоваться при грибковой инфекции, если:
- Она обширная или тяжелая
- Устойчив к местной противогрибковой терапии
- Поражает волосяные участки (tinea capitis и tinea barbae).
Таблицы данных, утвержденные Новой Зеландией, являются официальным источником информации об этих рецептурных лекарствах, включая информацию об одобренных применениях и рисках.Ознакомьтесь с индивидуальным техническим описанием Новой Зеландии на веб-сайте Medsafe.
Лечение дерматофитов и результаты лечения | Стригущий лишай | Типы болезней | Грибковые заболевания
Стопу атлета обычно можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, которые наносятся на кожу.
Лечение стригущего лишая зависит от его местоположения на теле и степени серьезности инфекции. Некоторые формы стригущего лишая можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта («без рецепта»), но другие формы стригущего лишая требуют лечения противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту.
- Стригущий лишай на коже , например, микоз стопы (tinea pedis) и зуд спортсмена (tinea cruris), обычно можно лечить с помощью безрецептурных противогрибковых кремов, лосьонов или порошков, наносимых на кожу на 2–4 недели. Для лечения стригущего лишая доступно множество безрецептурных продуктов, в том числе:
- Клотримазол (Lotrimin, Mycelex)
- Миконазол (противогрибковое алоэ веста, азолен, противогрибковое средство базы, противогрибковое средство Каррингтона, средство для критических состояний, препарат Cruex Prescription Strength, DermaFungal, десенекс, грибковая настойка, слюдяная дерма, микатин, микрогард, миранель, митразол, антифунгал подкураактин, регенелин, митразол, подкурафунгал)
- Тербинафин (Ламизил)
- Кетоконазол (Ксолегель)
значок предупреждения
Узнайте больше о том, как стероидные кремы могут усугубить стригущий лишай.
Для кремов, лосьонов или порошков, отпускаемых без рецепта, следуйте указаниям на этикетке упаковки. Обратитесь к своему врачу, если ваша инфекция не исчезнет или ухудшится.
- Стригущий лишай на коже головы (дерматофития головы) обычно требует лечения противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту, которые принимают внутрь в течение 1–3 месяцев. Кремы, лосьоны или порошки не помогают от стригущего лишая на коже головы. Отпускаемые по рецепту противогрибковые препараты, используемые для лечения стригущего лишая на коже головы, включают:
- Гризеофульвин (Grifulvin V, Gris-PEG)
- Тербинафин
- Итраконазол (Онмель, Споранокс)
- Флуконазол (Дифлюкан)
Вам следует связаться с вашим лечащим врачом, если:
- Ваша инфекция усугубляется или не проходит после приема лекарств, отпускаемых без рецепта.
- У вас или вашего ребенка стригущий лишай на коже черепа. Стригущий лишай на коже черепа требует лечения противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту.
Стопа спортсменов, зуд спортсмена и стригущий лишай: причины, симптомы, лечение
Что такое стригущий лишай?
Вы можете быть удивлены, узнав, что стригущий лишай вызывает грибок, а не червь. Эта распространенная и очень заразная кожная инфекция получила свое название от образующейся красной зудящей кольцевидной кожной сыпи.
Вы получаете стригущий лишай от прикосновения к инфицированному человеку, животному или объекту.Стригущий лишай носит разные названия в зависимости от того, на какую часть тела он влияет. Распространенные инфекции стригущего лишая включают зуд спортсмена (пах), стригущий лишай стопы и волосистой части головы. Стригущий лишай также известен под медицинскими терминами: дерматофития и дерматофития. Лечение поможет избавиться от грибка и предотвратить его распространение на другие части тела.
Насколько распространен стригущий лишай?
Стригущий лишай чрезвычайно заразен и чрезвычайно распространен. По оценкам некоторых исследований, 20-25% населения мира в любой момент времени поражается поверхностной грибковой инфекцией кожи или ногтей.У большинства людей в какой-то момент жизни развивается по крайней мере один тип стригущего лишая.
Кто может заболеть стригущим лишаем?
Эта очень заразная грибковая инфекция поражает людей всех возрастов. Вы больше подвержены риску стригущего лишая, если:
- У вас ослабленная иммунная система или аутоиммунное заболевание, например волчанка.
- Участвуйте в высококонтактных видах спорта, таких как борьба (эта инфекция, вызываемая стригущим лишаем, называется tinea gladiatorum).
- Чрезмерная потливость (гипергидроз).
- Используйте общественные раздевалки или общественные душевые.
- Тесно работайте с животными, у которых может быть стригущий лишай.
Какие виды стригущего лишая?
Стригущий лишай носит разные названия в зависимости от того, где он обнаруживается на вашем теле. Инфекции стригущего лишая включают:
- Стопа спортсмена: Эта грибковая инфекция, также называемая tinea pedis, вызывает зудящую и жгучую кожную сыпь между пальцами ног и на подошвах ног. Ваша кожа может стать чешуйчатой и потрескавшейся или образоваться волдыри.Иногда от ног плохо пахнет.
- Зуд спортсмена: Tinea cruris, или зуд спортсмена, вызывает красную зудящую сыпь в паху, верхней части бедер или прямой кишке. У некоторых появляются волдыри.
- Стригущий лишай кожи головы: Tinea capitis чаще поражает детей, чем взрослых. Он вызывает чешуйчатые, красные, зудящие проплешины на коже головы. Если не лечить, проплешины могут стать больше и навсегда.
Стригущий лишай заразен?
Стригущий лишай очень заразен. Вы можете заразиться стригущим лишаем при прямом контакте с:
- Зараженный человек.
- Зараженная собака, кошка или домашний скот (корова, коза, лошадь, свинья).
- Загрязненная поверхность, например пол раздевалки или вспотевшая спортивная одежда.
- Загрязненная почва.
Что вызывает стригущий лишай?
Несмотря на свое пугающее название, грибок вызывает стригущий лишай. Подобно грибам, дрожжам и другим грибкам, стригущий лишай процветает в темных, влажных и теплых местах. Вы можете заразиться этой инфекцией в любое время, когда ваша кожа контактирует с грибком стригущего лишая.
Каковы симптомы стригущего лишая?
Стригущий лишай может появиться на любой части вашего тела.Симптомы включают:
- Круглая, кольцеобразная сыпь.
- Кожный зуд.
- Чешуйчатая, потрескавшаяся кожа.
- Покраснение.
- Выпадение волос или проплешины.
Как диагностируется стригущий лишай?
Ваш лечащий врач может диагностировать стригущий лишай, осмотрев вашу кожу и оценив ваши симптомы. Ваш врач может соскоблить область, чтобы посмотреть на шкалу под микроскопом (препарат КОН). Если по-прежнему не удается поставить диагноз, ваш врач может взять образец инфицированной области (биопсия), чтобы проверить наличие стригущего лишая.
Как избавиться от стригущего лишая?
Лечение стригущего лишая зависит от того, какая часть вашего тела инфицирована. Лечение стригущего лишая включает:
- Противогрибковые кремы или порошки: Безрецептурные и рецептурные противогрибковые кремы или порошки хорошо помогают при зуде ног и спортсменов. Эти продукты включают клотримазол (Lotrimin®), миконазол (Desenex®) и тербинафин (Lamisil AT®).
- Противогрибковые препараты для перорального применения: В случае стригущего лишая волосистой части головы ваш лечащий врач пропишет вам противогрибковые препараты для перорального применения.Вам нужно будет принимать это лекарство в течение одного-трех месяцев, чтобы полностью избавиться от грибка. Если вы прекратите лечение слишком рано, инфекция может вернуться и ее будет труднее лечить. Противогрибковые препараты для перорального применения включают флуконазол (Дифлюкан®), гризеофульвин (Гриасктин®), итраконазол (Споранокс®) и тербинафин (Ламизил®).
- Противогрибковый шампунь: Ваш врач может прописать противогрибковый шампунь, например, шампунь с кетоконазолом (Низорал A-D®), чтобы остановить распространение стригущего лишая на коже черепа.Но противогрибковый шампунь не вылечит стригущий лишай кожи головы. Вам также необходимо принимать прописанные пероральные противогрибковые препараты. Неинфицированным членам семьи также может потребоваться использовать шампунь, чтобы не заболеть стригущим лишаем.
Вы также должны обработать свой дом, чтобы избавиться от стригущего лишая. Грибок, вызывающий стригущий лишай, может жить на поверхностях и предметах в течение нескольких месяцев. Вы можете убить грибок с помощью дезинфицирующих спреев, таких как Lysol® или отбеливателя. Часто стирайте одежду, простыни и полотенца в горячей воде с моющим средством.
Каковы осложнения стригущего лишая?
Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка стригущий лишай, не используйте кремы от зуда, содержащие кортикостероиды.Эти кремы ослабляют защитные силы кожи. Они могут позволить инфекции распространиться и покрыть большие участки кожи. В редких случаях грибок стригущего лишая проникает глубже в кожу, что затрудняет его лечение.
Стригущий лишай кожи головы может вызвать болезненное воспаление, называемое керионом. С керионом могут образоваться заполненные гноем язвы, которые станут желтыми и покрытыми коркой. Вы также можете столкнуться с выпадением волос и рубцами, которые могут быть необратимыми.
Как стригущий лишай влияет на беременность?
Стригущий лишай не повлияет на вашего будущего ребенка.Тем не менее, вам следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем использовать безрецептурные противогрибковые кремы или порошки. Оральные противогрибковые препараты, по-видимому, безопасны для приема во время беременности. Ваш лечащий врач может обсудить потенциальные риски.
Как я могу предотвратить стригущий лишай?
Стригущий лишай хорошо растет во влажных и теплых местах. Грибок может месяцами жить на полотенцах, одежде, простынях и поверхностях. Вы можете избежать заражения стригущим лишаем и предотвратить распространение существующей инфекции с помощью:
- Меняйте носки и нижнее белье ежедневно или чаще, если они намокли или испачкались.
- Принятие душа сразу после занятий спортом или физических упражнений.
- Ношение сандалий или обуви для душа в бассейне, а также в общественных раздевалках и душевых.
- Тщательно высушите кожу после душа, в том числе между пальцами ног.
- Не использовать совместно полотенца, мочалки, простыни, одежду, расчески или другие предметы личной гигиены.
- Стирка одежды, спортивного снаряжения, простыней и полотенец в горячей воде с моющим средством.
- Дезинфекция поверхностей отбеливателем или спреями, такими как Lysol®.
- При необходимости лечение домашних животных от стригущего лишая (вакцины нет).
- Тщательное мытье рук после контакта с животными.
Каков прогноз (перспективы) для людей с стригущим лишаем?
При правильном лечении стригущим лишаем с помощью подходящих противогрибковых препаратов стригущий лишай уйдет. Следуйте плану лечения вашего лечащего врача, пока инфекция полностью не исчезнет. Если вы прекратите лечение слишком рано, инфекция может вернуться. При лечении стригущего лишая примите меры, чтобы предотвратить его распространение на другие части вашего тела или на других людей.
Когда мне следует вызвать врача?
Если у вас инфекция стригущего лишая, позвоните своему врачу:
- Появляется на коже головы.
- Не улучшается и не исчезает после лечения.
- Выглядит инфицированным (покраснение и припухлость).
- Возникает при беременности.
- Распространяется на большие участки тела.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
У вас обязательно возникнут вопросы, если у вас или вашего ребенка появится стригущий лишай.Вы можете спросить своего врача:
- Как я заболел стригущим лишаем?
- Как долго стригущий лишай заразен?
- Должен ли я (или мой ребенок) оставаться дома и не ходить на работу (или в школу), пока инфекция стригущего лишая не пройдет?
- Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить распространение стригущего лишая на другие части моего тела?
- Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить распространение стригущего лишая на других людей?
- Как лучше всего лечить стригущий лишай?
- Следует ли мне избегать приема каких-либо лекарств или лечения?
- Что я могу предпринять, чтобы снова не заболеть стригущим лишаем?
- Как узнать, есть ли у моего питомца стригущий лишай?
- Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
Стригущий лишай довольно неприятен, но противогрибковые препараты помогут вам избавиться от грибка, вызывающего стригущий лишай.Лечение может занять немного времени, но важно следовать плану лечения вашего лечащего врача так долго, как это рекомендовано. Слишком раннее прекращение лечения может привести к возвращению стригущего лишая и затруднить лечение инфекции. Спросите своего врача, как предотвратить распространение стригущего лишая на другие части вашего тела и на других людей.
Список противогрибковых средств для местного применения + способы применения, типы и побочные эффекты
Противогрибковые средства для местного применения — это продукты, которые лечат грибковые инфекции и наносятся непосредственно на кожу, ногти или волосы; вагинально; или во рту.Они доступны в виде кремов, гелей, лосьонов, лаков для ногтей, мазей, порошков, шампуней, спреев и настоек.
Грибковые инфекции вызываются дерматофитами, дрожжами или плесенью.
Существует около 40 различных видов дерматофитов, и они получают свои питательные вещества из ороговевшего материала, поэтому обычно это организмы, ответственные за грибковые инфекции кожи, волосистой части головы или ногтей.
Дрожжи — нормальные обитатели нашей кожи, но иногда они растут без внимания, что может привести к симптоматическим инфекциям.Плесень — редкая причина грибковых инфекций, но может вызвать черный опоясывающий лишай (безболезненные коричневые или черные пятна на коже) или трудно поддающиеся лечению инфекции ногтей.
Большинство противогрибковых средств лечат как дерматофитные, так и дрожжевые инфекции; однако некоторые из них, такие как нистатин, не подходят для лечения грибковых инфекций, вызванных дерматофитами.
Для чего используются противогрибковые препараты местного действия?
Противогрибковые средства местного действия могут использоваться для лечения грибковых инфекций кожи, волосистой части головы, слизистых оболочек, ногтей и влагалища.Примеры инфекций, которые можно лечить с помощью местных противогрибковых средств, включают:
- Candida инфекции
- Инфекции ногтей
- Разноцветный лишай (вызывает шелушение обесцвеченных участков кожи)
- Tinea barbae (грибковое поражение области бороды и усов)
- Tinea capitis (грибковое поражение волосистой части головы)
- Tinea corporis (стригущий лишай)
- Tinea cruris (зуд спортсмена)
- Tinea faciei (грибковая инфекция лица)
- Tinea manuum (грибковое поражение рук)
- Черный опоясывающий лишай
- Tinea pedis (грибковая инфекция стопы).
Другие грибковые инфекции, не перечисленные здесь, также можно лечить с помощью местных противогрибковых препаратов.
В чем разница между противогрибковыми средствами местного применения?
Противогрибковые агенты можно разделить на несколько различных типов, в зависимости от их структуры и способа действия. Многие противогрибковые препараты местного действия действуют путем ингибирования выработки эргостерола, основного компонента мембраны и стенки грибковой клетки.
Обратите внимание, что здесь перечислены только противогрибковые препараты, доступные для местного применения.
Азол противогрибковые
Азольные противогрибковые средства подразделяются на имидазолы и триазолы. Хотя все азолы действуют одинаково (ингибируя фермент, превращающий ланостерин в эргостерин), существуют различия в спектре активности имидазолов и триазолов.
Азоловые противогрибковые средства метаболизируются с помощью ферментов печени цитохрома p450 и особенно чувствительны к клинически значимым лекарственным взаимодействиям с другими лекарствами, метаболизируемыми тем же путем, хотя это, как правило, относится только к продуктам для местного применения, используемым внутри рта, таким как пероральный гель миконазола.
Противогрибковые полиеновые
Полиены связываются с эргостеролом, нарушая целостность клеточной мембраны грибов. Нистатин — единственный полиеновый противогрибковый препарат, доступный местно. Обратите внимание, что нистатин не эффективен против дерматофитных инфекций, но может использоваться для лечения инфекций, вызываемых Candida .
Аллиламин противогрибковые
Аллиламины действуют аналогично азолам, но действуют раньше на пути синтеза эргостерола. Они ингибируют фермент скваленэпоксидазу, который превращает сквален в эргостерин, нарушая синтез клеточной стенки грибка.
Тербинафин также метаболизируется ферментами печени цитохрома p450 и особенно чувствителен к клинически значимым лекарственным взаимодействиям с другими лекарствами, метаболизируемыми этим путем, хотя это, как правило, не относится к продуктам для местного применения.
Противогрибковые средства прочие
Доступно несколько других противогрибковых средств местного действия. Их механизм действия отличается от перечисленных выше противогрибковых средств.
Безопасны ли противогрибковые препараты местного действия?
Противогрибковые средства для местного применения считаются безопасными, если используются точно так, как указано на этикетке продукта.Однако некоторые местные противогрибковые препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, например:
- Миконазол, пероральный гель: не следует применять у младенцев с нарушенным глотательным рефлексом, у недоношенных детей в первые шесть месяцев жизни или у детей младше четырех месяцев из-за возможности обструкции дыхательных путей.
- Миконазол, пероральный гель: может также вызывать клинически значимые взаимодействия с лекарствами (такими как варфарин), метаболизируемыми тем же путем в печени, поскольку пероральный гель миконазол всасывается через рот.
Полный список серьезных побочных эффектов см. В отдельных монографиях по препаратам.
Каковы побочные эффекты местных противогрибковых средств?
Не все будут испытывать побочные эффекты от местных противогрибковых средств. Некоторые из наиболее часто встречающихся побочных эффектов включают:
- Жжение или покалывание
- Сыпь
- Реакции чувствительности
- Раздражение кожи (покраснение, шелушение, отек).
Некоторые вагинальные противогрибковые препараты для местного применения вызывают жжение, спазмы, зуд, боль и кровотечение.
Полный список побочных эффектов можно найти в монографиях по отдельным препаратам.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Инфекции кожи головы: причины, симптомы и лечение
Инфекция кожи головы вызывается бактериями и грибками, попавшими в волосяные фолликулы или кожу головы. Инфекция кожи головы может привести к различным типам кожной сыпи на коже головы, а также к выпадению волос.
Лечение инфекций кожи головы зависит от причины.
Triocean / Getty Images
Фолликулит
Фолликулит — это инфекция, при которой один или несколько волосяных фолликулов воспаляются и опухают. Чаще всего он вызывается бактериями, но также может развиться из-за вируса, паразита или грибка.
Фолликулит кожи головы вызывает образование на коже черепа небольших очень зудящих пустул, которые часто вызывают наибольшее беспокойство на передней линии роста волос.Может быть много или только небольшое количество поражений (патологий кожи). Они часто зудят, становятся болезненными и покрываются коркой.
Причина фолликулита волосистой части головы до конца не выяснена. Обычно это считается воспалительной реакцией на части волосяного фолликула, особенно на такие микроорганизмы, как:
- Бактерии, такие как Staphylococcus aureus
- Дрожжи, в частности Malassezia виды
- Клещи — насекомоподобные организмы
Лечение
В случае легкого фолликулита лечение может не потребоваться, и состояние пройдет само.Варианты лечения могут включать:
- Местные антисептики , такие как перекись бензоила или гипохлорит, могут использоваться для замедления роста бактерий или других организмов на коже, вызывающих инфекцию.
- Актуальные антибиотики , такие как фузидовая кислота, клиндамицин или мупироцин, могут потребоваться для помощи при чрезмерном росте бактерий. Антибиотики также можно использовать при медицинском дренировании фурункулов, если они развились. Медицинский дренаж подразумевает дренирование фурункулов в кабинете врача.
- Устные антибиотики можно использовать, если состояние прогрессировало и если у вас есть другие симптомы, такие как лихорадка. Системные антибиотики принимаются перорально и могут включать диклоксациллин и цефадроксил.
- Мягкие местные стероидные лосьоны или кремы могут помочь при зуде.
- Устные антигистаминные препараты также могут помочь при зуде.
Когда обращаться к врачу
В некоторых случаях фолликулит может вызвать рубцевание.Ранний визит к дерматологу поможет быстро избавиться от заболевания и предотвратить его появление.
Грибковые инфекции
В некоторых случаях грибок может привести к инфекции кожи головы. Дрожжи, тип грибка, который может привести к инфекции кожи головы, включают Candida и Malassezia .
Симптомы дрожжевой инфекции кожи головы, вызванной Candida , могут включать:
- Корки на коже головы, которые могут привести к выпадению волос
- Пурпурные или красные пятна на коже
- Белые шелушащиеся чешуйки на коже головы
- Красные и зудящие участки кожи
- Пустулы, заполненные гноем, которые выглядят как прыщи
Malassezia может вызывать инфекции кожи головы, такие как фолликулит, себорейный дерматит и разноцветный лишай.
Лечение
Варианты лечения грибковой инфекции, поражающей кожу головы, включают:
- Противогрибковые препараты : Противогрибковые препараты могут быть в виде мазей, шампуней или пен. Наиболее заметным противогрибковым средством, используемым при дрожжевой инфекции кожи головы, является флуконазол. Шампуни, содержащие кетоконазол, также могут использоваться для лечения инфекции.
- Безрецептурные шампуни : Если инфекция вызвана дрожжами Malassezia , можно использовать шампуни с активными ингредиентами, такими как сульфид селена, пиритион цинка и каменноугольная смола.
- Кортикостероидные шампуни : В некоторых случаях кортикостероиды могут помочь снять воспаление, вызванное инфекцией. Будут использоваться шампуни, содержащие флуоцинолон, кетоконазол или валерат бетаметазона.
Импетиго
Импетиго — очень заразная кожная инфекция, которая может быть вызвана стрептококком группы A (стрептококк группы A) и золотистым стафилококком , также известным как стафилококк . Хотя импетиго может получить любой человек, чаще всего оно встречается у детей в возрасте от 2 до 5 лет.
Бактерии попадают в кожу головы через открытые порезы или язвы, укусы насекомых или другие высыпания. Симптомы импетиго включают:
- Красные и зудящие язвы, которые могут лопнуть, вызывая выделение гноя или прозрачной жидкости
- Струпья язв медового или желтого цвета
Лечение
Поскольку импетиго — это бактериальная инфекция, единственный способ вылечить его — использовать антибиотики. Если пораженный участок небольшой, можно использовать безрецептурные антибиотики, такие как фузидовая кислота, мупироцин и ретапамулин.
Обычно предпочтительны местные антибиотики, но в некоторых случаях могут потребоваться пероральные антибиотики, если инфекция тяжелая или распространяется. Часто применяемые пероральные антибиотики включают доксициклин, амоксициллин и клиндамицин. Новое средство от импетиго, известное как Foamix, показало многообещающую помощь в лечении инфекции.
Поскольку импетиго заразно, раны на коже черепа следует как можно лучше прикрыть, чтобы инфекция не передалась другим людям.
Хотя тяжелые осложнения этой кожной инфекции редки, в некоторых случаях могут возникнуть проблемы с почками после инфекции импетиго.Вот почему так важно незамедлительно обратиться за лечением.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай вызывает отек и раздражение кожи. Это аутоиммунное заболевание, поражающее волосяные фолликулы. Как правило, красный плоский лишай волосистой части головы поражает взрослых в возрасте от 30 до 60 лет, и женщины чаще испытывают его. Когда он развивается на коже черепа, его называют плоским лишайником.
Симптомы красного красного плоского лишая на коже головы включают:
- Чешуйчатая кожа на коже головы и вокруг волосяных фолликулов
- Покраснение
- Залысины на месте выпадения волос
- Боль, жжение и зуд на коже головы
- Маленькие красные бугорки вокруг скоплений волос
- Возможно выпадение волос
Лечение
Варианты лечения красного плоского лишая, поражающего кожу головы, включают:
- Противомалярийные средства, такие как гидроксихлорохин
- Иммунодепрессанты, такие как метотрексат и циклоспорин
- Высокоэффективные кортикостероиды для местного применения, такие как триамцинолона ацетонид
- Лекарства от диабета, такие как пиоглитазон
- противоревматические препараты, такие как микофенолят мофетил
- Оральные антибиотики, такие как доксициклин
- Противогрибковые препараты, например гризеофульвин
Стригущий лишай (Tinea Capitis)
Стригущий лишай — это грибковая инфекция, которая может поражать кожу на любой части тела.Это вызывает круговую сыпь, которая появляется в виде кольца.
Когда стригущий лишай поражает кожу головы, это может привести к появлению таких симптомов, как:
- Чешуйчатая круглая проплешина
- Зуд в области поражения
- Покраснение
- Трещины на коже
Лечение
Для лечения стригущего лишая на коже головы необходимы пероральные противогрибковые препараты. Противогрибковые средства, которые чаще всего используются для лечения стригущего лишая, могут включать:
- Тербинафин
- Итраконазол
- Позаконазол
- Гризеофульвин
Для полного излечения инфекции от противогрибкового препарата может потребоваться до трех месяцев.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит вызывает появление чешуйчатых пятен и покраснения кожи на коже головы. Точная причина этого состояния не ясна, но многие факторы могут привести к его развитию, например грибковая инфекция Malassezia , воспалительные реакции в организме и семейный анамнез этого состояния.
Общие симптомы себорейного дерматита, поражающего кожу головы, включают:
- От перхоти
- Красные чешуйки на коже
- Воспаленные волосяные фолликулы
Лечение
Лечение направлено на уменьшение симптомов себорейного дерматита и лечение обострений и может включать:
- Безрецептурные шампуни от перхоти с сульфидом селена, пиритионом цинка или каменноугольной смолой
- Противогрибковые шампуни, содержащие кетоконазол и циклопирокс
- Кортикостероиды для местного применения, такие как валерат бетаметазона и флуоцинолон, для уменьшения воспаления кожи головы
- Шампуни с маслом чайного дерева
Сводка
Инфекции кожи головы возникают в результате попадания бактерий или грибков в волосяные фолликулы или кожу головы.Существует много различных типов, включая фолликулит, импетиго, красный плоский лишай и стригущий лишай. В зависимости от причины каждый из них можно лечить антибиотиками или противогрибковыми препаратами, а также безрецептурными стероидными кремами, чтобы уменьшить неприятные симптомы, такие как зуд.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли отрастить волосы после инфекции кожи головы?
Выпадение волос, возникающее во время инфекции кожи головы, в большинстве случаев носит временный характер. В более тяжелых случаях или при некоторых состояниях выпадение волос может быть необратимым, если волосяным фолликулам нанесен непоправимый ущерб.При появлении симптомов важно обратиться за помощью к дерматологу.
Насколько заразен стригущий лишай кожи головы?
Стригущий лишай очень заразен. Он может передаваться через контакт кожи с кожей. Он также может передаваться через непрямой контакт. Например, если у человека инфекция стригущего лишая, и вы касаетесь его одежды или другого предмета, который соприкасался с инфицированной кожей, вы можете заразиться стригущим лишаем.
Как лечить инфекцию кожи головы в домашних условиях?
Не рекомендуется лечить инфекцию кожи головы в домашних условиях, потому что вы не знаете, какое лечение подходит, пока не поставите правильный диагноз.