После лапароскопии кисты яичника: диета и восстановление, виды выделений – Послеоперационный период при лапароскопическом удалении кисты яичника: беременность, питание, рекомендации

Послеоперационный период при лапароскопии кисты яичника в целом продолжается не более трех месяцев. За это время организм женщины полностью восстанавливаются, заживляются поврежденные ткани. Срок реабилитации может быть изменен – на это влияют индивидуальные особенности пациентки, тип и размер удаляемой кисты.

Показания для операции

Лапароскопия проводится при невозможности медикаментозного устранения патологии. Показания для вмешательства:

• большой размер образования,
• сильное проявление симптомов,
• разрыв кисты или яичника,
• риск развития злокачественного процесса,
• вероятность разрыва образования или перекрута его ножки.

В некоторых случаях перед операцией пациенткам назначается курс медикаментозного лечения. При наличии явных показаний к лапароскопии вмешательство проводят незамедлительно.

Чаще всего операция необходима при наличии эпителиальных кист яичника. Такие виды образований имеют способность перерождаться в раковые опухоли и не устраняются лекарствами. Функциональные кисты, возникающие при нарушениях менструального цикла, редко удаляются хирургическим путем. Обычно они проходят самостоятельно или под воздействием гормональных и других препаратов.

Период послеоперационной реабилитации

В процессе восстановления после лапароскопии кисты яичника женщина проходит несколько периодов. Наиболее короткой считается ранняя реабилитация, продолжительность которой – не более 7 дней. В дальнейшем восстановление проходит в домашних условиях.

Первые сутки после операции

В первые сутки после лапароскопии яичников пациентке обязательно нужно находиться в условиях стационара. В это время она отходит от наркоза. Врач наблюдает за ее состоянием, при необходимости изменяет схему лечения или проводит дополнительные манипуляции. Это предупреждает множество осложнений – маточные кровотечения, нагноение швов, ухудшение самочувствия.

Наиболее тяжело протекает отхождение от наркоза. В это время женщина ощущает тошноту, слабость, озноб, которые проходят самостоятельно в первый же день.

Вставать с постели нужно через 3-5 часов после пробуждения. Это часто проблематично из-за сильных болевых ощущений. Такие симптомы являются нормальными и возникают в результате повреждения тканей в ходе операции. Быстрое восстановление двигательного режима улучшит физическое и эмоциональное состояние пациентки. В послеоперационном периоде при лапароскопии по удалению кисты яичника активность возобновляется постепенно – в первый день достаточно просто вставать с кровати для похода в туалет.

Режим питания

После проведения хирургического вмешательства привычный рацион женщины изменяется. В первый день разрешено употреблять только минеральную воду, иногда – легкие бульоны. На следующий день можно есть слизистые супы, отварные овощи, паровые котлеты, кисели и морсы. Такая диета после лапароскопии кисты яичника обеспечивает нормальное функционирование кишечника и желудка, ослабших после вмешательства и принимаемых медикаментов.

В последствии питание становится более разнообразным. В первые несколько недель после операции основу рациона составляют следующие блюда и продукты:

• печеные яблоки,
• льняные семена,
• крупы – рис, гречка, овсянка, перловка,
• квашеная капуста,
• супы из овощей или с добавлением нежирного мяса,
• твердый сыр,
• омлеты на пару,
• отварные постные мясо и рыба,
• черный хлеб,
• фруктовые соки и морсы,
• травяные настои,
• зеленый чай,
• помидоры,
• сухое печенье, сухарики,
• овощные салаты с растительным маслом,
• нежирный кефир.

Запрещенные продукты:

• черный чай,
• кофе,
• алкоголь,
• сахар,
• майонез,
• свежий пшеничный хлеб,
• острое, жареное, копченое, соленое,
• специи,
• свежая капуста, лук, редиска,
• макароны,
• виноград, груши,
• фасоль и горох,
• молоко, сливки,
• выпечка,
• сладкое – конфеты, шоколад,
• орехи.

Диарея, запор и вздутие живота способны усилить боль от заживающих швов.

Общие правила питания после лапароскопии кисты яичника:

• прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями,
• питье воды не менее полутора литров в сутки,
• употребление любых жидкостей до еды или через час после нее,
• ужин – не позднее, чем за 2-3 часа до сна,
• отказ от употребления разрешенных продуктов, вызывающих неприятные симптомы.

При нормальном функционировании органов пищеварения ограничения по питанию снимаются быстрее. Что можно кушать пациентке с отсутствием нарушений работы ЖКТ после лапароскопии яичника, решает врач. Наличие проблем продлевает срок соблюдения диеты до 2-3 месяцев. В качестве профилактики или для снятия симптомов врач назначает препараты, улучшающие работу пищеварительного тракта, устраняющие изжогу, вздутие живота, тошноту. При строгом соблюдении правил питания такие признаки возникают редко и не требует приема медикаментов.

Выделения

Сразу после операции по удалению кисты яичника пациентку беспокоят влагалищные выделения. Они состоят из примесей крови, сгустков, слизи. Общая продолжительность их присутствия – не более двух недель. При этом наибольшее количество крови отмечается в первую неделю, затем ее концентрация уменьшается. Выделения после лапароскопии кисты яичника становятся коричневыми через 5-7 дней после операции, затем – все более прозрачными.

Обильное маточное кровотечение в любом периоде реабилитации не считается нормой и требует срочной медицинской помощи.

Патологические выделения имеют неприятный запах, приобретают желтоватый, буроватый или зеленоватый оттенок, могут иметь примеси белой творожной субстанции. Это свидетельствует о течении инфекции половых путей или воспалительном процессе. При их появлении необходимо срочно посетить врача.

Неприятные ощущения в животе

Соблюдение правил питания необходимо для предупреждения сбоя пищеварительного процесса. Симптомы, требующие помощи врача:

• запор,
• диарея,
• тошнота,
• вздутие живота,
• изжога.

Для предотвращения развития неприятных симптомов пациентке перед операцией рекомендуется пройти обследование органов брюшной полости – колоноскопию, ФГС, УЗИ.

Для устранения данных признаков необходимо нормализовать питание. В случае возникновения неприятных ощущений на фоне строгих соблюдений рекомендаций врача нужно увеличить в рационе количество следующих напитков:

• травяной чай – лучше всего подходит ромашковый,
• минеральная вода без газа,
• отвар укропа,
• напитки с добавлением корицы, кардамона, имбиря,
• кефир.

Данные средства ускорят процесс пищеварения, нормализуют работу ЖКТ. Для достижения наилучшего эффекта кефир при запорах нужно употреблять на ночь, за 2 часа до сна. Травяные чаи и прочие подобные напитки принимаются до еды или непосредственно во время чаепития.

При длительном запоре и метеоризме рекомендуется устраивать 1 разгрузочный день в неделю для очистки кишечника. В это время весь день нужно употреблять только минеральную воду, кефир, травяные чаи, фрукты или каши на воде.

Послеоперационные боли

Первые 5-7 дней после лапароскопии кисты яичника у пациенток болит низ живота. Такое состояние считается естественным и проходит самостоятельно после заживления швов. Для ослабления симптома разрешается принимать обезболивающие препараты.

При сильных болях после лапароскопии кисты яичника пациентке рекомендуется соблюдать постельный режим, больше отдыхать, не совершать резких движений. При ломоте в мышцах тела и спины нужно гулять на свежем воздухе. При усилении болевого синдрома активность следует прекратить.

Когда снимают швы

Швы снимаются через полторы недели после лапароскопии яичников. За этот период ткани почти полностью восстанавливаются и не нуждаются в дополнительной поддержке. До снятия швов необходимо проводить ежедневные процедуры по их обработке. Пациентка сама или с помощью медперсонала должна заменять стерильные повязки и очищать раны антисептическими растворами.

После снятия швов шрамы очень быстро заживают. Метод лапароскопии подразумевает использование только небольших проколов тканей в процессе вмешательства. Поэтому следы от перенесенной операции практически незаметны, а иногда заживают без следа.

Установленный на сутки дренаж после лапароскопии кисты яичника ускоряет заживление швов и предупреждает их нагноение.

Срок нахождения в стационаре

После лапароскопии кисты яичника нет необходимости долго лежать в больнице. Пациентку обычно выписывают на 3-5 день в зависимости от ее самочувствия. Более длительное пребывание в стационаре рекомендуется при наличии послеоперационных осложнений.

От услуг по уходу в больничных условиях после лапароскопии можно отказаться, что не рекомендуется специалистами, так как ответственность за собственное здоровье женщина будет нести самостоятельно.

Больничный лист

Лист нетрудоспособности выдается для проведения операции и прохождения начального периода реабилитации. Больничный после лапароскопии кисты яичника продолжается 1,5-3 недели. При плохом самочувствии, сильной слабости и наличии осложнений его можно продлить.

Реабилитация после выписки из стационара

Для быстрого прохождения реабилитации после лапароскопии кисты яичника пациентка должна соблюдать все рекомендации послеоперационного периода и в домашних условиях. Ее самочувствие зависит от образа жизни и точности следования указанным врачом правилам.

Восстановление дома

За весь период нахождения на больничном женщина не посещает лечащего врача. Его консультация необходима только при возникновении каких-либо вопросов по текущему лечению или при ухудшении состояния. Поэтому она должна следовать предписанным ранее правилам:

• ежедневная обработка швов,
• избегание активных физических нагрузок,
• отказ от половой жизни и спорта на 1-1,5 месяца,
• регулярное исследование с помощью УЗИ для получения результатов по состоянию яичника, на котором удаляли кисту,
• прекращение активности при усилении болей,
• запрет на подъем тяжестей,
• отказ от лечения рубцов и шрамов после лапароскопии кисты яичника народными и другими средствами,
• мытье тела только в душе,
• ношение бандажа сразу после лапароскопии яичников в течение 1 месяца,
• избегание посещения бань, саун, бассейнов,
• запрет на расчесывание зудящего шва,
• отказ от одежды, сдавливающей низ живота,
• соблюдение режима питания, установленных после удаления кисты яичника.

Снятие запретов возможно только после разрешения лечащего врача. Пренебрежение правилами реабилитационного периода после лапароскопии кисты яичника чревато развитием осложнений, негативно сказывающихся на здоровье половой сферы женщины.

Длительность послеоперационного периода

Общая длительность периода восстановления индивидуальна у каждой женщины. В среднем полная работоспособность к яичникам возвращается через 3 месяца. Швы заживают через 1-1,5 месяца. Все правила реабилитации следует соблюдать 1-2 месяца или до их изменения врачом.

Самочувствие пациентки нормализуется через несколько недель после операции. В это время она может чувствовать себя полностью здоровой и только изредка ощущать боли внизу живота, сопровождающие заживление тканей придатков. Слабость после операции проходит достаточно быстро.

Срок начала менструаций

Месячные после лапароскопии обычно продолжаются в прежнем режиме. Первая менструация наступает согласно установленному графику, индивидуальному у каждой женщины. Кровотечение при этом может быть чуть более или менее обильным, продолжительным или коротким. Это считается нормой и не требует посещения врача.

Обильное и болезненное кровотечение, усиливающееся с течением времени и вызывающее ухудшение самочувствия, считается патологическим и нуждается в срочной медицинской помощи.

Менструации после операции могут прийти с задержкой. Это также считается нормой. Во время хирургического вмешательства ткани придатка повреждаются, что способно привести к временному нарушению его функциональности и, как следствие, к гормональному сбою. Месячные приходят после восстановления их работы. При их отсутствии более полутора месяцев следует пройти диагностику половых органов.

Первые 2-3 цикла после лечения могут быть нерегулярными. В последствии менструации устанавливаются и приходят в определенном режиме. Обычно их график совпадает с ранее установленным, протекавшим у женщины до вмешательства.

Важные рекомендации специалистов

Главное условие успешного восстановления – половой и физический покой. В первом случае секс сразу после удаления кисты яичника способен спровоцировать усиление болевых ощущений, замедлить заживление тканей придатка. Незащищенный половой контакт может привести к воспалительному процессу или появлению инфекций, что чревато нагноением внутренних швов. Подобное состояние проявляется острыми болями, повышением температуры тела, появлением патологических влагалищных выделений. Это требует госпитализации пациентки.

Носить бандаж после лапароскопии кисты яичника нужно в профилактических целях. Его использование строго показано женщинам, имеющим повышенный риск осложнений, способных возникнуть после операции. Корсет обязательно необходим и при удалении образования крупного размера, нарушениях работы кишечника.

Ускорить восстановление помогут курсы физиотерапии после лапароскопии кисты яичника – они улучшают кровоток в малом тазу и способствуют быстрому заживлению тканей.

Физическая активность строго ограничена только в первую неделю реабилитации. В последствии женщине разрешаются недолгие пешие прогулки. Приветствуется выполнение легкой гимнастики. С ее помощью укрепляются мышцы, предотвращаются застойные процессы в тканях. Усиление болей после выполнения упражнений при недавно перенесенной лапароскопии кисты яичника свидетельствует о недостаточной подготовленности организма к занятиям. В таких случаях физическую активность нужно ограничить еще на несколько дней.

Важно принимать все назначенные врачом медикаменты:

• антибиотики – предотвращают нагноение швов, развитие инфекций,
• обезболивающие – улучшают самочувствие женщины,
• антикоагулянты – препятствуют образованию тромбов,
• гормональные – необходимы для предупреждения гормонального сбоя после удаления кисты яичника или для корректировки менструального цикла,
• иммуномодуляторы – повышают иммунитет,
• витаминные комплексы – восстанавливают работу придатков, насыщают организм полезными веществами.

Прием алкогольных напитков после лапароскопии кисты яичника в период медикаментозного лечения способен привести к сильным побочным эффектам от лекарств и ухудшить состояние пациентки.

Антибиотики и обезболивающие применяются только 3-10 дней после вмешательства. Другие виды препаратов нужно принимать более долгий промежуток времени, который устанавливается индивидуально.

Вероятные осложнения

Осложнения после лапароскопии по удалению кисты яичника способны возникнуть как в первые дни после операции, так и через несколько месяцев. Раннее развитие негативных последствий часто связано с неверным ходом проведения хирургического вмешательства. Возможные осложнения:

• маточное кровотечение,
• травмирование соседних органов и сосудов,
• аллергическая реакция на наркоз или газ, вводимый в брюшную полость,
• повышение температуры тела,
• развитие инфекционных заболеваний.

Такие симптомы, как тошнота, рвота и головокружение считаются нормальными в первые часы при отхождении от наркоза. Данное состояние не требует срочной медицинской помощи при отсутствии ухудшения самочувствия женщины. Температура тела в норме может подниматься до 37-38 градусов через 1-2 дня после вмешательства.

В процессе течения поздней реабилитации или после полного восстановления организма возможно обнаружение следующих последствий:

• периодические маточные кровотечения после лапароскопии кисты яичника, проявляющиеся в межменструальный период,
• образование спаек в малом тазу,
• отсутствие менструаций – признак дисфункции придатков,
• боли в яичнике после лапароскопии – часто свидетельствуют о воспалительном процессе,
• повторное образование кисты яичника,
• отсутствие зачатия на протяжении 6-12 месяцев,
• сбой гормонального фона.

Вероятность появления негативных последствий увеличивается при наличии у женщины других гинекологических или эндокринных патологий.

Для снижения риска развития осложнений необходимо регулярно наблюдаться у лечащего врача. Это позволит обнаружить заболевания на ранних стадиях, что увеличивает шанс полного их устранения. Посещать специалиста рекомендуется ежемесячно в первые три месяца после хирургического вмешательства. В дальнейшем достаточно проведения осмотра 3-4 раза в год, а через полтора года после операции – каждые 6 месяцев.

Симптомы, требующие консультации врача

Возникновение осложнений чаще всего сопровождается явными симптомами. Признаки, требующие посещения специалиста:

• неутихающие послеоперационные боли, продолжающиеся более недели,
• покраснение кожных покровов около швов,
• выделения из влагалища с неприятным запахом,
• маточные кровотечения,
• продолжающаяся более 2-3 дней высокая температура тела после лапароскопии кисты яичника,
• сильная слабость в позднем реабилитационном периоде,
• тошнота, рвота и диарея,
• длительное отсутствие менструации.

Яичник после лапароскопии его кисты может болеть в период овуляции или перед месячными в течение первых 2-3 циклов – при низкой интенсивности симптома это считается нормой и не требует посещения врача.

Данные симптомы свидетельствуют о течении сбоев в организме. Самостоятельная попытка купирования их проявления способна ухудшить самочувствие или привести к прогрессированию патологии.

Планирование беременности после лапароскопии

Зачатие необходимо планировать только после полноценного восстановления функциональности репродуктивной системы женщины. При течении каких-либо патологий или сбоев работы половых органов его лучше отложить до их устранения.

Беременность возможна при следующем состоянии организма:

• установившееся течение менструальных циклов,
• отсутствие болей и прочего дискомфорта внизу живота,
• полное заживление внутренних и наружных швов,
• отсутствие инфекций половых путей,
• восстановление гормонального фона.

Зачатие в первые месяцы после вмешательства способно негативно повлиять на здоровье матери и вынашивание малыша – это часто влечет за собой самопроизвольный выкидыш.

Обычно беременность можно планировать через 3-4 месяца после удаления кисты яичника. В это время у большинства женщин организм приходит в норму и готов для оплодотворения. Перед планируемой беременностью рекомендуется повторно провести полное обследование – сдать анализы на состояние гормонального фона, инфекции половых путей, пройти гинекологический осмотр, сделать УЗИ органов малого таза.

Женщине важно соблюдать все правила послеоперационного периода лапароскопии кисты придатков. Это предотвратит развитие негативных последствий и подготовит организм к зачатию. При несоблюдении рекомендаций врача существует риск серьезных нарушений в функционировании половых органов.

Загрузка…

Laparoscopy of ovarian cysts | Компетентно о здоровье на iLive

Беременность после лапароскопии кисты яичника

Лапароскопический метод удаления патологических образований открыл совершенно новые возможности в области медицины. При лапароскопии кисты яичника сам яичник не удаляется и даже по большей части случаев здоровые ткани органа не травмируется. Удаляется только само тело кисты, после чего яичник постепенно восстанавливает и нормализует свои функции. Беременность после лапароскопии кисты яичника может наступить как очень скоро, так и через некоторое время после операции. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и циклов функционирования репродуктивной системы в условиях нормы. По статистике в среднем яичник после удаления кисты восстанавливается до трёх месяцев. Поэтому в ближайшие три месяца после операции беременность может не наступить, но она и не желательна до того времени, когда организм полностью восстановится. Кроме того, после лапароскопии кисты яичника следует как минимум месяц воздерживаться от половых контактов, для исключения развития осложнений и инфекций, а также для сведения травматизации яичника к минимуму. Согласно статистике только пять процентов женщин, которым была сделана лапароскопия кисты яичника не смогли забеременеть в течении года после операции. У всех остальных женщин беременность после лапароскопии кисты яичника наступила в периоде от месяца до полугода после проведения операции. Если женщина забеременела в короткие сроки после лапароскопии кисты яичника ей необходимо находится под наблюдением врача, который исключит риск развития патологий у плода, а также предупредит возможные рецидивы заболевания у будущей мамочки.

[43], [44], [45]

Рекомендации после лапароскопии кисты яичника

По правилам медицинских учреждений сутки после лапароскопии кисты яичников пациентка находится в больнице, чтобы врачи могли наблюдать за её состоянием и адаптацией. Если никаких острых осложнений не возникает, пациентку отправляют домой, где она должна исполнять все рекомендации после лапароскопии кисты яичника по поводу послеоперационного режима. В течение месяца необходимо удерживаться от половых контактов, чтобы предотвратить травматизацию яичника, занесение инфекций или расхождение швов. Первые две недели после операции запрещено принимать ванну, а после всех водных процедур необходимо обязательно смазать швы дезинфицирующими средствами. В первый месяц после операции также запрещается употреблять спиртное, слишком жирную и тяжёлую пищу, потому что это мешает организму быстро справиться с адаптационным периодом. Рана в области брюшной стенки очень чувствительна, поэтому рекомендуется носить свободную одежду, чтобы предотвратить передавливание органов и повреждение швов. В течение первых нескольких дней рекомендуется постельный режим, но в последующие дни врачи советуют проявлять активность, так как это обеспечит ускорение окончания послеоперационного периода.

[46]

Послеоперационный период после лапароскопии кисты яичника

Многие женщины в послеоперационный период после лапароскопии яичников испытывают некоторый эмоциональный дискомфорт, выраженный в тревожности, необоснованных страхах, излишней плаксивости и резких перепадах настроения. Адаптационный период после лапароскопии протекает на порядок проще и быстрее, чем после полосной операции. Тем не менее, лечащий врач назначает обезболивающие на первое время после операции и антибиотики во избежание воспалений. Если существует потребность в снятии швов, то они снимаются на седьмой день после проведения операции. Первую неделю нужно делать перевязку, которая включается в себя смену стерильной повязки на послеоперационных ранах и смазывание мест разрезов антисептиком. При лапароскопии кисты яичника не нарушается целостность здоровых тканей, потому не нарушается менструальная функция. В норме очередная менструация после операции должна наступить по графику. Также рекомендуется уменьшить физические нагрузки, в частности ограничиться в поднятии веса до трёх килограммов. В послеоперационный период после лапароскопии кисты яичника рекомендуется питаться маленькими порциями много раз в день и исключить из рациона жирную и тяжёлую пищу, острую и солёную для нормализации работы кишечника.

Ограничения после лапароскопии кисты яичника

Как и после любой другой операции, существуют ограничения после лапароскопии кисты яичника. В первую очередь это ограничения в половых контактах, так как первый месяц после операции врачи рекомендуют соблюдать половой покой. Также есть ограничения в занятиях спортом, физической нагрузке и поднятию тяжестей. Тем, кто занимается каким-либо видом спорта не рекомендуется восстанавливать тренировки ранее, чем через месяц после операции, а при восстановлении тренировок увеличивать нагрузку постепенно, начиная с наименьшей. Что касается поднятия тяжестей, то врачи не рекомендуют поднимать вес больше трёх килограммов в течение первых трёх месяцев после операции и больше пяти в течение последующих трёх месяцев. По прошествии этого периода, следует показаться своему лечащему врачу. Если в течение полугода после операции не возникло никаких осложнений, врач разрешит возвратиться к привычному образу жизни и привычным нагрузкам. Есть также некоторые ограничения в рационе, так как первое время (приблизительно две-три недели, в зависимости от состояния пациентки) рекомендуется ограничить употребление слишком острых и солёных блюд, а также исключить алкоголь.

[47]

Реабилитация после лапароскопии кисты яичника

Реабилитация после лапароскопии кисты яичника проходит гораздо быстрее, чем после других видов операций и занимает на порядок меньше времени, так как нет никаких серьёзных повреждений тканей организма. Пациентки с первого же дня могут самостоятельно передвигаться и принимать лёгкую пищу. Полная реабилитация оргазма происходит через три-шесть месяцев после операции, в зависимости от индивидуальных показателей. В период реабилитации обязательно должно быть динамическое медицинское наблюдение пациентки, контрольное УЗИ осуществляется через месяц, три и шесть месяц после операции, и в дальнейшем обязательно раз в полгода. Реабилитация после лапароскопии кисты яичника чаще всего протекает без осложнений и с минимальной степенью дискомфорта.

[48], [49]

Восстановление после лапароскопии кисты яичника

Восстановление после лапароскопии кисты яичника, при выполнении послеоперационных рекомендаций врача, происходит достаточно быстро. Как правило, через две-три недели полностью восстанавливается трудоспособность и пациентка может выходить на работу, если в этом есть необходимость. Менструальный цикл в некоторых отдельных случаях может сбиваться с ритма, но это не считается патологией и, по прошествии некоторого времени, ритмы выравниваются, и количество выделений стабилизируется. Так как лапароскопия кисты яичника относится к органосохранному виду операций, она практически никак не влияет на будущие беременности и роды, и на здоровье и развитие плода. Также если женщина детородного возраста, то в периоде от трёх до шести месяцев после лапароскопии ей назначают гормональную терапию для полной нормализации функционирования яичников и поддержания адекватного гормонального фона. После заживления хирургических надрезов на теле женщины остаётся два-три небольших шрама размерами от 5 до 10 миллиметров, которые при правильном уходе в послеоперационном периоде, по истечению времени становятся практически незаметными.

[50]

Лечение после лапароскопии кисты яичника

Кисты яичника после операции могут появляться снова. Вероятность таких случаев не очень большая, но она всё таки есть. Кроме того, после лапароскопии в организме могут начаться спаечные процессы, которые влекут за собой неприятные последствия для здоровья женщины. Поэтому в подавляющем большинстве случае врачи назначают лечение после лапароскопии кисты яичника. Для того, чтобы не допустить повторное возникновение кистозных образований назначают лекарственные препараты, содержащие в себе элементы мужских гормонов. Также назначают агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Название этого препараты выглядит пугающим и многие женщины боятся, что препараты такого рода повлекут за собой какие-то осложнения в функционировании организма. На самом деле этот препарат изначально создавался как лекарственное средство для излечения бесплодия. Но позже учёные и врачи открыли некоторые другие положительные возможности этих лекарств. Также в лечение после лапароскопии кисты яичника входит курс антибиотиков, которые предотвращают воспалительные процессы на оперированных участках. Для более активного восстановления врачи также прописывают витамины и некоторые травяные препараты.

Питание после лапароскопии кисты яичника

Питание после операции лапароскопии кисты яичника должно формироваться так, чтобы организму было максимально легко реабилитироваться после операции. Очень важно употреблять продукты, содержащие клетчатку, так как именно клетчатка благоприятно влияет на состояние кишечника и на показатель уровня глюкозы в крови. После лапароскопии кисты яичника, рекомендуется очень внимательно следить за состоянием кишечника, так как эти органы находятся в непосредственной близости друг от друга. По этой же причине врачи рекомендуют в первый месяц после операции воздерживаться от употребления жирных и трудно усвояемых продуктов, а также тех блюд, которые раздражают слизистые желудочно-кишечного тракта, например, слишком острых или слишком солёных блюд. В остальном можно придерживаться привычного рациона, с условием обязательного исключения алкоголя на полтора месяца после операции.

[51], [52]

Диета после лапароскопии кисты яичника

Определённой диеты в медицинском значении этого термина после лапароскопии кисты яичника нет. Но в привычном понимании этого слова, как ограничения в привычном питании всё же существуют некоторые рекомендации. Диета после лапароскопии кисты яичника должна быть максимально щадящей для организма, чтобы репродуктивная система имела возможность быстро восстановиться. Поэтому врачи советуют не перегружать организм тяжёлыми продуктами, не переедать и не употреблять спиртное (кроме того, скорее всего после лапароскопии будет назначен курс антибиотиков, поэтому спиртное строго исключено). Диета после лапароскопии кисты яичника очень простая и заключается в потреблении здоровой лёгкой еды небольшими порциями много раз в день. Также рекомендуется употреблять много продуктов содержащих клетчатку и природные витамины, которые содержатся в фруктах, овощах и других продуктах растительного происхождения. Также хорошо влияют на процесс лечения и заживление ран злакосодержащие продукты и свежевыжатые соки.

[53], [54]

Лапароскопия кисты яичника послеоперационный период, реабилитация и питание

Восстановительный период

Лапароскопии кисты яичников послеоперационный период у каждой пациентки протекает по-своему. Если операция по устранению кисты яичника прошла хорошо, а у женщины есть сопровождающий, то она может покинуть больничное помещение через пару часов после оперативного вмешательства, когда действие наркоза закончится. Но врачи настоятельно рекомендуют первый день остаться в стационаре, поскольку девушка нуждается в наблюдении специалиста на протяжение этого времени.

Если лапароскопия эндометриоидной кисты яичника проводилась под общим наркозом, то пациентка будет спать еще пару часов после ее окончания. В этот период она может испытывать озноб. Таким образом проявляется реакция организма на анестезию. О том, сколько длится операция, может знать лишь доктор. Он решает, сколько времени ему потребуется на то, чтобы провести полное удаление кисты яичника.

Болевые ощущения кисты яичников после операции женщина ощутит по мере ослабевания действия наркоза. Наличие болей не должно вас настораживать, поскольку целостность тканей во время лапароскопической операции нарушается. Эти ощущения пропадают после инъекции обезболивающего средства. Чувство тошноты и ее проявление в виде рвоты также устраняются препаратами по назначению вашего врача.

На протяжении первых суток послеоперационного периода после лапароскопии кисты яичника женщина испытывает дискомфорт в горле, который объясняется наличием в нем ранее, трубки для наркоза. Но это чувство быстро проходит. Подняться с постели разрешено спустя шесть часов. Длительность нахождения на ногах не должна превышать часа, женщине стоит ограничиться походом в туалет. Рекомендуем узнать: Как заставить яичники работать чтобы забеременеть

Период после оперативного вмешательства

Восстановление после лапароскопии кисты яичника продолжается у многих девушек не дольше пяти дней. Самое главное &#8212, доверить свое здоровье в руки профессионала и не экономить на лечении. В это время пациентка может заметить выделения после лапароскопии, ощутить тянущие боли в шее или плечах. Эти ощущения связаны с процессом операции по удалению эндометриоидной кисты яичника. В брюшную полость подается газ, который позволяет с легкостью манипулировать там инструментами. Этот газ давит на диафрагму, из-за чего органы, находящиеся выше, поджимаются кверху. Из-за этого возникают болевые ощущения, которые длятся до тех пор, пока пациентка не примет анальгетики.

Что касается ухода за швами, то особого внимания им уделять не нужно. Они маленькие, потому риск, что они разойдутся, невелик. Если вы видите, что швы сухие, то не беспокойтесь ни о чем. Если повязка намокла после лапороскопии яичника, обратитесь к хирургу. Обычно он осматривает швы на второй день после операции по удалению кисты яичника. Особое внимание он уделяет осмотру очагов эндометриоза. Если на яичнике опять появилась киста, то назначается гормональное лечение. Рекомендуем узнать: Что такое лапароскопия кисты яичника

Несколько слов о выделениях после операции

Температура после лапароскопии кисты яичника может быть повышенная. Также женщина может наблюдать выделения с примесью крови. Это нормальная ситуация. Восстановление месячных занимает некоторое время. В отдельных случаях они отсутствуют на протяжении двух циклов. Но бывают ситуации, когда менструация начинается через пару дней после операции. Данная менструация будет внеочередной и сопровождается обильными выделениями. Если у вас нет боли после удаления кисты яичника во время менструации, то у вас не должно быть никаких поводов для беспокойства, но сообщить об этом доктору все же стоит.

Рекомендуем узнать: Возможна ли беременность после лапароскопии кисты яичника

Как оканчивается период восстановления?

Полная реабилитация после лапароскопии длится около месяца. Поначалу может возникать чувство апатии и желание лежать на кровати. Швы полностью заживают через десять дней. Постепенно они начнут рассасываться и сглаживаться, а в дальнейшем от них не останется и следа.

Секс после лапароскопии кисты яичника в первое время нежелателен. Для того чтобы реабилитационный период прошел незаметно, женщине необходимо воздержаться от интимной близости на две недели после операции. Таким образом снизится риск возникновения инфекции. Заняться спортом можно уже через месяц. Не забывайте о том, что поначалу нагрузки должны быть минимальными. Со временем вы можете увеличить их до привычного ритма. Не совершайте длительных и утомляющих путешествий в первое время, после удаления кисты на яичнике. Не носите тяжести более трех килограмм. В течение десяти дней не принимайте ванну и не посещайте бассейн. Не находитесь в воде слишком долго, чтобы не разошлись швы.

После операции пациентке необходимо либо забеременеть в срочном порядке, либо принимать гормональные препараты. Медикаменты напрямую влияют на появление эндометриоза и являются лучшим способом профилактики возникновения и рецидива кисты. Если вы не будете пренебрегать мерами безопасности, то эндометриоз вовсе вас не потревожит.

Рекомендуем узнать: Как проводится операция при поликистозе яичников

Осложнения, с которыми может столкнуться девушка после лапароскопии яичников

Осложнения после лапароскопии кисты яичника бывают очень редко. Но все равно вам необходимо знать о них, чтобы при нужде обратиться к врачу. После операции у вас может нарушиться работа других органов (например, кишечник или мочевой пузырь), или возникнуть аллергия на анестезию. Помимо этого ослабленный организм является еще более уязвимым после оперативного вмешательства, потому увеличивается риск инфекционных заболеваний.

Обеспокоить вас должна стабильно высокая температура, которая не спадает на протяжении суток. Если вы ощущаете сильные боли внизу живота, у вас болят швы, сильная слабость и тошнота, срочно обратитесь к врачу. Если после наркоза прошло шесть часов, а вы увидели выделения желто-красного или белого цвета, это тоже может послужить поводом посещения врача.

Длительность больничного

Многие женщины интересуются, сколько длится больничный после операции. Если ситуация стандартная, то женщина может получить больничный лист до десяти дней. Этого времени достаточно для того чтобы швы зажили, а пациентка приступила к работе. Некоторые женщины ощущают бодрость и готовность работать уже на четвертый день, но лучше посидеть дома, чтобы перестраховаться.

Питание во время реабилитационного периода

Режим питания после лапароскопии кисты яичников должен быть согласован с врачом. Для того чтобы восстановительный период прошел гладко, необходима диета после лапароскопии кисты яичника. Пациентке можно есть нежирную пищу. Первые сутки после оперативного вмешательства рекомендуется воздержаться от любой еды. На следующий день рекомендуется кушать только паровую пищу или отварную. Никаких ограничений нет, помимо тех продуктов, которые провоцируют вздутие живота. На протяжении первых дней рекомендуется воздержаться от употребления фруктов, овощей, мучных изделий. Алкоголь категорически противопоказан. Диета после лапароскопии яичников исключает копчености, жареные и острые блюда. Через месяц после операции девушка может вернуться к привычному рациону.

Возможно ли наступление зачатия сразу после операции?

Последствия после лапароскопии не распространяются на беременность. Таким образом, лапароскопия яичника не несет никакой угрозы для женской возможности к оплодотворению. Эта операция зачастую проводиться у девушек детородного возраста, потому они могут задаваться вопросом, когда можно забеременеть. Такая возможность наступает сразу же после операции. Но врачи рекомендуют подождать два-три месяца после лапароскопии перед тем, как вы решитесь на беременность.

Исключение, при котором беременность не возможна сразу же после операции, составляет эндометриоидная киста. Для того чтобы у женщины появилась способность выносить плод, ей необходимо пройти полный курс лечения эндометриоза. Вероятность наступления зачатия достигает восьмидесяти пяти процентов. Каждая женщина имеет индивидуальную способность к беременности. Не стоит забывать о том, что она зависит от общего состояния организма, потому не нужно надеяться на моментальное наступление результата, после того как проведена операция по удалению кисты яичника.

Видео: Советы по восстановлению после лапароскопии

Загрузка…

как удаляют у женщин, восстановление после лапароскопии, операция

Если гинеколог диагностировал у вас кисту яичника, не стоит пугаться: как правило, эти образования доброкачественные и не представляют опасности, операция не требуется. Зачастую их можно вообще не лечить, они исчезают сами в течение нескольких месяцев. Достаточно периодически посещать гинеколога и проходить УЗИ-обследование.

Иногда кисты яичников всё же приходится удалять. Операции можно выполнить без разреза, через несколько проколов в брюшной стенке — лапароскопически. В Европейской клинике работают хирурги-гинекологи экспертного уровня, которые имеют большой опыт проведения таких вмешательств. Приходите на консультацию к нашему специалисту: он расскажет, нужна ли операция в вашем случае, назначит обследование, которое поможет отличить доброкачественное новообразование от злокачественного.

Киста — это не какое-то конкретное заболевание. Данным термином обозначают любую патологическую полость с жидкостью. Причины её формирования бывают разными. По статистике, кисты яичников диагностируют у каждой десятой женщины. Чаще всего они возникают во время полового созревания и менопаузы. У некоторых девочек они присутствуют с рождения.

Какие бывают кисты яичников?

Все кисты яичников делят на две большие группы: функциональные, которые встречаются в большинстве случаев, и патологические, с которыми врачам приходится сталкиваться намного реже.

Функциональные кисты — это результат нарушений во время менструального цикла. Обычно они не вызывают осложнений и исчезают самостоятельно. Они бывают трех типов:

• Фолликулярные. К середине менструального цикла в яичниках женщины созревает один фолликул — пузырек с яйцеклеткой. В норме он должен вскрыться и выпустить ооцит. Если этого не происходит, и фолликул продолжает расти, он превращается в кисту.
• Кисты желтого тела. После того как фолликул выпускает яйцеклетку, он превращается в особую железу — желтое тело. Оно вырабатывает гормоны эстрогены и прогестерон. Если беременность не наступает, желтое тело атрофируется. А если в нем накапливается жидкость, оно превращается в кисту.
• Тека-лютеиновые кисты нередко развиваются как побочный эффект лечения бесплодия гормональными препаратами.

Патологические кисты яичников не связаны с менструальным циклом. Они всегда характеризуются появлением «неправильных» клеток, которых не должно быть в норме. Наиболее распространенные разновидности патологических кист:

• Эндометриоидные. Это одна из форм эндометриоза — состояния, при котором ткань эндометрия (слизистой оболочки матки) попадает в нехарактерные места и там растет. В яичниках она может образовывать полости с жидкостью. Нередко они представляют собой «шоколадные» кисты, заполненные темной кровью.
• Дермоидные кисты, или тератомы — особая разновидность доброкачественных опухолей из эмбриональных клеток. Внутри них могут находиться разные ткани, например, кожа, волосы, ногти. Дермоидные кисты озлокачествляются очень редко.
• Цистаденомы — доброкачественные новообразования из эпителиальных клеток. Обычно они заполнены содержимым слизистого или водянистого характера.

Подробная информация о злокачественных кистах представлена на странице нашего сайта, посвященной раку яичников.

Когда проводят лапароскопию?

Если киста яичника небольшая, не вызывает симптомов и не похожа на злокачественную, её можно не трогать. Операция не нужна. Гинеколог назначит периодические осмотры и контрольные УЗИ. Причем, женщинам в постменопаузе это придется делать чаще, потому что у них выше риск злокачественной опухоли.

Существуют ли эффективные лекарства?

В некоторых случаях бывают полезны гормональные контрацептивы. Они помогают предотвратить образование в яичниках новых кист, но не влияют на рост уже существующих. Если женщину беспокоят боли, врач может назначить препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Но это лишь симптоматическое лечение. Единственный способ избавиться от образования — операция.

Если же киста «проблемная», то врач однозначно скажет, что её нужно удалять. Показания к операции:

• Большие размеры образования. В большинстве случаев кисты яичника имеют диаметр 1–3 см. Очень редко они достигают 15–30 см.
• Наличие симптомов: боли в животе, в области таза, вздутие, чувство тяжести в животе, обильные месячные, вагинальные кровотечения, не связанные с менструальным циклом. Большая киста может сдавливать кишечник, мочевой пузырь. Это приводит к проблемам со стулом, мочеиспусканиями.
• Подозрение на злокачественную природу кисты — риски повышены у женщин в постменопаузе.
• Продолжающийся рост в течение 2–3 менструальных циклов.
• Патологическая киста яичника.

Что будет, если не удалять кисту?

Если врач сказал, что кисту нужно удалять, то оттягивание операции в первую очередь опасно для женщин в постменопаузе. У них, как мы уже упоминали, выше риск того, что образование может оказаться злокачественным. А при раке время критично. Чем позже начато лечение, тем ниже шансы, что оно будет успешным, и удастся достигнуть ремиссии. Ухудшается прогноз, снижается выживаемость.

В Европейской клинике можно получить лечение при раке яичников по современным стандартам. Наши врачи выполняют операции любой сложности, у нас доступны все противоопухолевые препараты последних поколений, зарегистрированные на территории России. Мы работаем по современным европейским, американским, израильским протоколам лечения. При раке яичников, осложненном канцероматозом брюшины, мы применяем инновационную методику — гипертермическую интраперитонеальную химиотерапию (HIPEC).

При доброкачественных кистах яичников тоже могут возникать тяжелые осложнения, хотя и редко. Большие кисты могут разорваться. При этом развивается сильное кровотечение в брюшную полость, возникают сильные боли в животе.

С ростом кисты повышается риск перекрута яичника. Из-за сдавления сосудов он перестает получать кровоснабжение, возникают сильные боли в животе, тошнота, рвота. Итогом может стать некроз (гибель) яичника, и его придется удалять в экстренном порядке.

Если возникли такие симптомы, как сильные боли в животе, тошнота, рвота, повышение температуры более 38 градусов — нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Когда лапароскопия не проводится?

Необходимость в операции при кистах яичников возникает редко. Если показания всё же есть, зачастую может быть выполнено лапароскопическое вмешательство.

Иногда хирург отдает предпочтение открытой операции через разрез. Причинами могут стать:

• Большие размеры кисты яичника.
• Подозрение на её злокачественный характер.

Преимущества лапароскопии

Лапароскопические вмешательства имеют ряд преимуществ перед открытыми операциями:

• Минимальная травматизация тканей, небольшая кровопотеря.
• Более низкий риск послеоперационных осложнений.
• Более короткий восстановительный период. Женщина может раньше покинуть стационар и вернуться к привычной жизни.
• Отличный косметический эффект: на коже остаются совсем небольшие, едва заметные рубцы.

Подготовка

Обычно кисты яичников выявляют во время ультразвукового исследования. Для того чтобы лучше оценить размеры, расположение и внутреннюю структуру новообразования, состояние яичника, обычно прибегают не только к трансабдоминальному (через стенку живота), но и к трансвагинальному (с помощью специального датчика, введенного во влагалище) УЗИ.

В редких случаях, обычно при подозрении на злокачественный характер образования, назначают компьютерную томографию, диагностическую лапароскопию. В пользу рака свидетельствует повышение в крови уровня ракового антигена 125 (CA 125). Но этот анализ ненадежен, так как может быть получен положительный результат при миоме матки, эндометриозе и воспалительных процессах в тазовых органах.

По результатам обследования врач консультирует женщину, объясняет, какая тактика лечения будет оптимальна в её случае. Если показана лапароскопическая операция, назначают дату госпитализации в стационар. Нужно пройти предоперационное обследование. Обычно оно включает следующие методы диагностики:

• Общий и биохимический анализы крови.
• Общий анализ мочи.
• Анализ крови на уровни гормонов.
• Анализы на инфекции.
• Мазки шейки матки — цитологический, на флору.
• Исследование свертываемости крови.
• Определение группы крови AB0, резус-фактора.
• Электрокардиография.
• Рентгенография легких.

Лапароскопическое удаление кист яичников проводится под общей анестезией — эндотрахеальным наркозом. Женщину госпитализируют в стационар за день до хирургического вмешательства. В течение 8 часов до операции нельзя ничего есть, с утра нельзя пить. За некоторое время до наркоза проводят премедикацию: женщине вводят препараты, которые помогают расслабиться и успокоиться.

Как проводят лапароскопию?

Лапароскопическое вмешательство проводят через несколько проколов в брюшной стенке. Через один из них, в области пупка, вводят лапароскоп — инструмент с миниатюрной видеокамерой. Он транслирует увеличенное изображение на экран. Для лучшей визуализации во время операции брюшную полость заполняют газом.

Через дополнительные проколы вводят специальные лапароскопические инструменты, с помощью них и удаляют кисту.

В зависимости от конкретной ситуации, объем операции бывает разным:

• Зачастую удается удалить только кисту, сохранив яичник.
• В некоторых случаях необходимо удалить весь яичник — выполнить овариэктомию (оофорэктомию) — при этом второй яичник удается сохранить. Это приходится делать при подозрении на злокачественную опухоль, при «неудобном» расположении кисты, когда её сложно удалить отдельно.
• В редких случаях приходится удалять оба яичника. Такая операция выполняется только в крайних случаях, особенно у женщин репродуктивного возраста, так как после удаления обеих половых желез наступает менопауза. Снижаются уровни женских половых гормонов, и это может приводить к таким симптомам, как головные боли, головокружения, тошнота, приливы и др.

Не стесняйтесь задавать врачу вопросы перед операцией. Спросите, какова вероятность того, что во время операции у вас придется удалить оба яичника, какими негативными последствиями это грозит, как с ними справиться.

Послеоперационный период

Обычно после операции женщину выписывают из стационара на следующий день. Общая продолжительность реабилитационного периода составляет 10–14 дней.

Основные рекомендации в послеоперационном периоде:

• Противопоказаны интенсивные физические нагрузки и занятия спортом в течение 7–10 дней.
• Нельзя посещать бани, сауны, принимать горячие ванны в течение 3–4 недель.
• Половую жизнь можно возобновить спустя месяц после операции.

Осложнения

Лапароскопические операции сопровождаются низким риском осложнений. Как и после любого хирургического вмешательства, в редких случаях возможна инфекция и нагноение в области операционных швов, кровотечение. Если беспокоят сильные боли, вагинальные кровотечения, повысилась температура тела, нужно немедленно обратиться к врачу.

После операции могут возникать спайки. Очень редко в ходе хирургического вмешательства возможно повреждение соседних органов (кишки, мочевого пузыря).

В Европейской клинике операции выполняют опытные хирурги-гинекологи. Наша операционная оснащена современным оборудованием, многофункциональными лапароскопическими стойками от ведущих производителей. Это помогает свести риски к минимуму, выполнить операцию максимально безопасно.

После удаления киста может рецидивировать, в том же яичнике или на другой стороне. Полностью исключить рецидив помогает только удаление обоих яичников. Но такая операция приводит к наступлению менопаузы и нежелательным последствиям, поэтому к ней прибегают только в крайних случаях.

Можно ли забеременеть после удаления кисты яичника?

Забеременеть можно даже с кистой яичника. Чаще всего они не мешают вынашиванию беременности, но из-за них бывает сложно зачать ребенка.

Если во время операции удаляют только кисту или оставляют хотя бы один яичник, фертильность женщины сохраняется. В будущем она может забеременеть. Конечно же, нужно понимать, что на репродуктивную функцию влияет не только операция. Играет роль овариальный резерв (количество яйцеклеток в яичниках — оно постоянно снижается с возрастом), сопутствующие заболевания.

Получите консультацию у врача в Европейской клинике. Наш доктор расскажет о том, нужно ли лечение в вашем случае, какой вид операции вам показан, и какова вероятность того, что в будущем вам удастся зачать, выносить беременность.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Лапароскипия кисты яичника: послеоперационный период

Лапароскопические операции относятся к современному виду хирургического вмешательства, обладая рядом преимуществ:

• небольшие разрезы кожи живота со временем становятся практически не заметными;
• малый болевой синдром после операции, что требует меньшего количества используемых препаратов;
• малая кровопотеря;
• короткий реабилитационный период;
• выписаться из стационара можно уже на третьи сутки.

Лапароскопически можно удалить любые новообразования на яичниках. Не подвергаются такому вмешательству только кисты с подозрением на злокачественный рост.

Операция по поводу кисты яичника проводится следующим образом:

1. Женщины укладывается на специальный хирургический стол, проводится эндотрахеальный наркоз.
2. В области около пупка в брюшную полость вводится специальная игла, с помощью которой туда нагнетается углекислый газ. Вместо иглы вводится лапароскоп, который будет показывать все происходящее внутри.
3. В правой и левой подвздошной областях (или в одной из них) проводятся проколы передней брюшной стенки и устанавливаются инструменты-манипуляторы. С их помощью хирург будет проводить необходимое вмешательство.
4. Прокалывается киста и удаляется ее содержимое.
5. После окончания выполнения всех манипуляция инструменты извлекаются, небольшие разрезы ушиваются.
6. При необходимости может устанавливаться дренаж для оттока патологической жидкости из живота. Он удаляется на 3-4 сутки.

Объем вмешательства может быть следующим:

• удаляется только киста, область ее ложа коагулируется или ушивается;
• удаляются придатки с одной стороны вместе с кистой;
• дополнительно может проводиться биопсия второго яичника при наличии подозрительных изменений на нем.

Среднее время проведения лапароскопической операции — 40-60 минут. Однако продолжительность операции может увеличиваться до 120 минут и более, особенно при возникновении осложнений.

Первые два часа (реже целые сутки) после операции женщина находится под наблюдением в реанимации. После этого для дальнейшего лечения она переводится в обычное гинекологическое отделение.

Для профилактики осложнений после операции назначаются лекарственные препараты:

• антибиотики;
• спазмолитики и обезболивающие;
• проводятся внутривенные инфузии растворов – глюкозы, физиологического и других.

Первые несколько часов после операции рекомендуется сохранять покой. Если хочется, можно выпить немного чистой воды. Через 6-8 часов можно попытаться самостоятельно встать с постели, лучше под чьим-то наблюдением, так как может быть головокружение. Как только женщина поднимается, ей удаляют мочевой катетер, ходить в туалет можно уже самостоятельно.

На следующий день можно начинать есть бульоны, йогурты, пить соки и морсы. Постепенно рацион расширяется.

В первые сутки женщина может ощущаться вздутие живота, ломоту в области плеч, шее. Это временные явления, обычно через пару дней-неделю все нормализуется. Несколько дней может беспокоить болезненность в области швов. Также допускается повышение температуры тела в первые сутки до 38 градусов. Это нормальная реакция на проведенное вмешательство.

Если использовался рассасывающий материал, их снимать не нужно. В обратном случае – на 5-7 сутки после операции.

Среднее время нахождения в больнице — около недели. Однако если операция была несложной, не сопровождалась значимой кровопотерей, то уже на третьи сутки под амбулаторное наблюдение женщина может быть выписана. Больничный лист продолжается еще не менее недели после выписки.

Правильное питание в послеоперационный период:

1. На второй день включить бульоны, нежирные супы, йогурты, кисель.
2. На третий можно пробовать есть каши, котлеты на пару из нежирного мяса.
3. Далее можно понемногу добавлять тушеные овощи, мясо, запеченные фрукты.

Во все дни необходимо пить достаточное количество чистой воды — не менее 2 л в сутки. Рекомендуется избегать жареного, жирного, копченого, алкоголя и острых блюд.

Привычный образ жизни можно начинать вести не ранее, чем через месяц. В течение этого времени следует воздержаться от физических нагрузок, а также от интимных отношений. Принимать душ можно на 2-3 сутки после операции, но необходимо следить, чтобы раны не намокали. От принятия ванн, купания в бассейне, водоеме следует воздержаться на месяц.

Возможные осложнения после операции (вероятность их низкая при соблюдении рекомендаций):

• кровотечение — внутрибрюшное (реже), из раны;
• нагноение послеоперационных швов – обычно при несоблюдении правил обработки;
• воспалительные процессы в органах малого таза – при неадекватной антибиотикопрофилактике в послеоперационном периоде;
• тромбофлебиты – обычно возникают у женщин с факторами риска;
• осложнения анестезии – повреждения тканей и другие.

Следует обратится за медицинской помощью в следующих случаях:

• при длительной лихорадке;
• если рана долго не заживает;
• при интенсивных болях внизу живота;
• при возникновении тяжести при дыхании, признаках тромбофлебита вен ног;
• нарушение сознания или общая выраженная слабость;
• тошнота, рвота и другие изменения самочувствия, которые невозможно объяснить.

Сама по себе киста и ее удаление приводят к тому, что ткани яичника, откуда в последующем должны расти фолликулы, остается не много. Снижается овариальный резерв, что может приводить к раннему климаксу и истощению яичников.

Однако в большинстве случае, особенно у молодых девушек (до 35 лет), проблем с последующим зачатием по этой причине не наступает. Но планировать беременность следует не ранее, чем через 3-6 месяцев после выполнения лапароскопии, что лучше уточнить у лечащего врача. Исходя из объема вмешательства он порекомендует сроки. В последующем для оценки яичникового резерва можно сдать анализ крови на АМГ (антимюллеров гормон). Если показания находятся в пределах 2,5 и выше единиц, значения указывают на нормальный запас яйцеклеток.

Читайте подробнее в нашей статье о лапароскопии кисты яичника.

📌 Содержание статьи

Особенности лапараскопии кисты яичника и время ее проведения

Лапароскопические операции относятся к современному виду хирургического вмешательства, обладая рядом преимуществ. Среди них следующие:

• не выраженный косметический дефект — небольшие разрезы кожи живота со временем становятся практически не заметными;
• малый болевой синдром после операции, что требует значительно меньшее количество используемых препаратов;
• меньшая кровопотеря, если сравнивать с обычными хирургическими вмешательствами;
• короткий реабилитационный период;
• выписаться из стационара можно уже на третьи сутки, если операция прошла без осложнений.

Лапароскопически можно удалить любые новообразования на яичниках. Не подвергаются такому вмешательству только кисты с подозрением на злокачественный рост из-за своих особенностей последующего лечения и объема операции.

Лапароскопическая операция по поводу кисты яичника проводится следующим образом:

• Женщины укладывается на специальный хирургический стол, проводится эндотрахеальный наркоз.
• В области около пупка в брюшную полость вводится специальная игла, с помощью которой туда нагнетается углекислый газ. Это необходимо для повышения обзорности после введения инструментов. Далее вместо иглы вводится лапароскоп — инструмент с камерой, который будет показывать все происходящее внутри.
• В правой и левой подвздошной областях (или в одной из них) проводятся проколы передней брюшной стенки и устанавливаются инструменты-манипуляторы. С их помощью хирург будет проводить необходимое вмешательство.

Как правило, сначала прокалывается киста и удаляется ее содержимое. Это позволяет в дальнейшем упростить технику проведения операции. Объем вмешательства может быть следующим:

• удаляется только киста, область ее ложа коагулируется или ушивается;
• удаляются придатки с одной стороны вместе с кистой — обычно у женщин в менопаузе или в случае, если здоровой ткани яичника уже не осталось;
• дополнительно может проводится биопсия второго яичника при наличии подозрительных изменений на нем.

Биопсия

Среднее время проведения лапароскопической операции — 40-60 минут. Однако продолжительность операции может увеличиваться до 120 минут и более, особенно при возникновении осложнений.

После окончания выполнения всех манипуляция инструменты извлекаются, небольшие разрезы ушиваются. При необходимости может устанавливаться дренаж для оттока патологической жидкости из живота. Он удаляется на 3-4 сутки.

Рекомендуем прочитать о причинах формирования гормональной кисты яичника. Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах наличия гормональной кисты, осложнениях кисты, ее диагностике и лечении.

А здесь подробнее о причинах и лечении параовариальной кисты яичника.

Послеоперационный период

Первые два часа (реже целые сутки) после операции женщина находится под наблюдением в реанимации. После этого для дальнейшего лечения она переводится в обычное гинекологическое отделение.

Для профилактики осложнений после операции назначаются лекарственные препараты:

• антибиотики;
• спазмолитики и обезболивающие;
• проводятся внутривенные инфузии растворов — глюкозы, физиологического и других.

Первые несколько часов после операции рекомендуется сохранять покой. Если хочется — можно выпить немного чистой воды. Через 6-8 часов можно попытаться самостоятельно встать с постели. Следует быть готовой к тому, что возникнет головокружение, может потемнеть глаза. Поэтому первый раз лучше вставать под чьим-то наблюдением. Как только женщина поднимается, ей удаляют мочевой катетер и ходит в туалет можно уже самостоятельно.

На следующий день можно начинать есть бульоны, йогурты, пить соки и морсы. Постепенно рацион расширяется.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

В первые сутки женщина может ощущаться вздутие живота, ломоту в области плеч, шее. Это временные явления, которые обусловлены остаточным содержанием углекислого газа в брюшной полости. Обычно через пару дней-неделю все нормализуется.

Некоторое время после операции будет ощущаться болезненность в области швов. Если использовался рассасывающий материал, их снимать не нужно. В обратном случае — на 5-7 сутки после операции.

Также допускается повышение температуры тела в первые сутки до 38 градусов. Это нормальная реакция на проведенное вмешательство.

Смотрите в этом видео о восстановлении после лапароскопии:

Длительность пребывания в стационаре

Среднее время нахождения в больнице — около недели. Однако если операция была несложной, не сопровождалась значимой кровопотерей, то уже на третьи сутки под амбулаторное наблюдение женщина может быть выписана.

После необходимо наблюдаться у гинеколога по месту жительства/прописки. Больничный лист продолжается еще не менее недели после выписки. Все зависит от объема вмешательства, наличия осложнений и других условий.

Правильное питание в послеоперационный период

Сразу после операции разрешается только пить чистую воду. Если далее женщина чувствует себя хорошо, можно расширять рацион:

• На второй день включить бульоны, нежирные супы, йогурты, кисель.
• На третий можно пробовать есть каши, котлеты на пару из нежирного мяса.
• Далее можно понемногу добавлять тушеные овощи, мясо, запеченные фрукты.

Во все дни необходимо пить достаточное количество чистой воды — не менее 2 л в сутки.

Если стул регулярный, нет болей в животе, повышенного газообразования и других жалоб, можно переходить на привычный рацион. Но рекомендуется избегать жареного, жирного, копченого, алкоголя и острых блюд.

Когда можно заниматься физическими нагрузками

Привычный образ жизни можно начинать вести не ранее, чем через месяц. В течение этого времени следует воздержаться от физических нагрузок (фитнеса, бега, занятий в спортзале), а также от интимных отношений.

Рекомендуется в это время:

• избегать подъема тяжестей более 5 кг;
• не совершать утомительных переездов, особенно перелетов;
• принимать душ можно на 2-3 сутки после операции, но необходимо следить, чтобы раны не намокали. От принятия ванн, купания в бассейне, водоеме следует воздержатся не менее, чем на месяц.

Возможные осложнения после операции

Осложнения оперативного вмешательства могу возникать сразу или быть отдаленными. Но если женщина четко соблюдает все рекомендации врача, вероятность их низкая. Наличие хронических соматических заболеваний повышает риски осложнений. Среди распространенных следующие:

• кровотечение — внутрибрюшное (реже), из раны;
• нагноение послеоперационных швов — обычно при несоблюдении правил обработки;
• воспалительные процессы в органах малого таза — при неадекватной антибиотикопрофилактике в послеоперационном периоде;
• тромбофлебиты — обычно возникают у женщин с факторами риска (варикоз, избыточная масса тела, курение и другие), такие осложнения опасны ТЭЛА, которая возникает в случае, если тромб попадает в сосуды легких;
• осложнения анестезии — повреждения тканей и другие.

Спаечный процесс в органах малого таза

Когда необходимо обязательно обратиться к врачу

Следует обратится за медицинской помощью в следующих случаях:

• при длительной лихорадке;
• если рана долго не заживает;
• при интенсивных болях внизу живота;
• при возникновении тяжести при дыхании, признаках тромбофлебита вен ног;
• нарушение сознания или общая выраженная слабость;
• тошнота, рвота и другие изменения самочувствия, которые невозможно объяснить.

Шансы стать матерью после удаления кисты яичника лапароскопически

Сама по себе киста и ее удаление приводят к тому, что ткани яичника, откуда в последующем должны расти фолликулы, остается не много. Снижается овариальный резерв, что может приводить к раннему климаксу и истощению яичников. Риски таких осложнений повышаются:

• с возрастом женщины;
• при повторных вмешательствах на яичниках;
• если придатки удаляются полностью и проводится биопсия второго яичника;
• если кисты эндометриоидные.

Эндометриоидная киста яичника

Однако в большинстве случае, особенно у молодых девушек (до 35 лет) проблем с последующим зачатием по этой причине не наступает. Но планировать беременность следует не ранее, чем через 3-6 месяцев после выполнения лапароскопии, что лучше уточнить у лечащего врача. Исходя из объема вмешательства он порекомендует сроки. Часто на время назначаются оральные контрацептивы, так восстановление репродуктивной функции происходит лучше.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

В последующем для оценки яичникового резерва можно сдать анализ крови на АМГ (антимюллеров гормон). Если показания находятся в пределах 2,5 и выше единиц, волноваться о том, что «от яичников ничего не осталось» не нужно. Такие значения указывают на нормальный запас яйцеклеток.

Лапароскопическое удаление кист яичников — метод выбора по многим причинам. Во-первых, это менее травматичная операция, не сопровождается большой кровопотерей, болью. Во-вторых, восстановление в разы быстрее, а планировать беременность можно уже через три месяца.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о лапароскопическом методе удалении кисты яичника:

Похожие статьи

операция по удалению, подготовка, показания и последствия

Лапароскопия – современная методика проведения операций на органах брюшной полости. Широкое распространение получила в лечении гинекологических болезней. Достоинствами данного оперативного вмешательства являются минимальные повреждения кожи и незначительное влияние на близлежащие органы. Вследствие этого происходит быстрое восстановление пациента и минимизация риска возникновения послеоперационных осложнений.

Киста яичника – патологическое образование в виде полости с жидким содержимым у женщин. Возникает вследствие нарушений в работе яичника. Этому способствуют следующие факторы:

• Приём гормональных препаратов.
• Наличие эндометриоза.
• Беременность.
• Инфекционные заболевания органов таза.
• Ранее выявленная киста яичника.

Симптоматика

Патология протекает бессимптомно на ранних стадиях. По мере роста кисты становится больно в нижней части живота, дискомфорт усиливается при занятиях спортом, во время полового акта. Болевые ощущения могут появляться в середине менструального цикла и во время месячных.

Увеличивающаяся опухоль сдавливает мочевой пузырь и кишечник, что приводит к учащению позывов, появлению рези при мочеиспускании. Развитие патологии приводит к следующим осложнениям:

• Злокачественный характер образования.
• Разрыв и перекрут ножки кисты, что провоцирует сильный болевой синдром и воспаление в брюшной полости.
• Бесплодие.
• Развитие гнойно-воспалительного процесса.

Диагностирование

Установить наличие кисты у женщин можно, используя следующие методы диагностики:

• Осмотр гинеколога. Образование большого размера определяют с помощью пальпации.
• Ультразвуковое исследование. Данный метод считается информативным и точным, позволяет установить размер, форму и содержимое.
• Анализ на наличие беременности.
• Дополнительно может назначаться КТ или МРТ для уточнения доброкачественного характера кисты, точного расположения, определения структуры и размеров.
• Лапароскопия. Применяется как способ лечения и с целью диагностики.

Лечение кисты осуществляется двумя способами – консервативным и оперативным. Если после анализа полученных результатов исследования принимается решение не вырезать кисту, врач назначает гормональную терапию.

Операция по удалению

Лапароскопия кисты яичника – это хирургическая операция по удалению доброкачественных образований парных женских органов репродуктивной системы. Для неё характерно незначительное повреждение кожного покрова. Врач через разрезы не более 1,5 см совершает необходимые манипуляции с использованием эндоскопических инструментов.

Показания

Доктор принимает решение о проведении операции при наличии показаний:

• Размер опухоли составляет не более 10 см и прослеживается тенденция к увеличению.
• Наличие у кисты ножки.
• Если не удалить кисту, существует риск развития онкологического процесса.
• Проникновение образования в органы, расположенные рядом.

Противопоказания

В некоторых случаях лапароскопическое вмешательство считается невозможным из-за наличия противопоказаний. Они могут быть как абсолютными, так и относительными.

К абсолютным относятся:

• Наличие хронических болезней сердца и сосудов, органов дыхания.
• Нарушение процесса свёртываемости крови.
• Хронические заболевания почек и печени.
• Поздние сроки беременности.
• Инфекционное заболевание в острой форме.
• Острый воспалительный процесс органов малого таза.
• Состояние шока.

К относительным противопоказаниям относятся:

• Ожирение.
• Оперативное вмешательство, с момента проведения которого не прошло шести месяцев.
• Размер опухоли составляет более 14 см.

Возможность проведения бесплатной операции

Удаление кисты яичника проводится бесплатно по ОМС. Пациентка обращается в женскую консультацию по месту жительства. Доктор выписывает направления на анализы. После проведения рекомендованных исследований пациентку определяют в медицинское учреждение для операции. Для получения медицинской услуги должны быть в наличии:

• Медицинская страховка.
• Результаты анализов.
• Направление в стационар от врача женской консультации.

Решение об операции врач принимает после тщательного анализа истории болезни пациентки с учётом возможных рисков. В случае разрыва кисты требуется экстренное оперативное вмешательство с использованием метода открытого доступа.

Подготовка к операции

Перед операцией обязательно проводится ряд подготовительных мероприятий.

Анализы для манипуляции включают следующее:

• Кровь на биохимию и клиническое исследование.
• Анализы мочи: общий и на бактериологический посев.
• Анализ крови на резус-фактор и группу крови.
• Исследование крови на наличие антител к ВИЧ и гепатиту.
• Анализ на онкомаркеры.
• Исследование крови на гормональный статус.
• Тест на лекарственную непереносимость.
• Коагулограмма.
• Гистологическое исследование тканей яичников.
• Мазок на флору. Для выявления патогенных микроорганизмов.
• Фиброколоноскопия – обязательное обследование перед операцией для обнаружения патологических изменений кишечника.
• Флюорограмма.
• Электрокардиография.
• УЗИ. Позволяет определить параметры образования и степень вовлечённости в воспалительный процесс органов репродуктивной системы

Помимо различных исследований женщина должна пройти осмотр у гинеколога, чтобы подтвердить необходимость хирургического вмешательства. Далее требуется консультация терапевта, профильных специалистов для оценки общего состояния организма и выявления хронических заболеваний.

Рекомендации

За четыре дня до операции следует исключить из рациона питания продукты, провоцирующие газообразование, к таким относятся бобовые, капуста, дрожжевой хлеб, газированные напитки. Последний приём пищи организуется за 12 часов до лапароскопии, также следует перестать пить воду за 8 часов.

Если женщина принимает лекарственные препараты, она должна уведомить доктора. Перед удалением кисты яичника стоит отказаться от их приёма. Для профилактики закупорки лёгочной артерии требуется приобрести компрессионные чулки, они надеваются перед операцией.

Следует внимательно следить за нормальным функционированием кишечника, в случае запора рекомендуется принять слабительное средство.

За три дня до операции нельзя заниматься сексом.

Подготовка к лапароскопии включает проведение гигиенических процедур:

• сделать очистительную клизму;
• принять душ;
• удалить волосяной покров с паховой зоны;
• не наносить косметические средства на живот.

Особенности проведения при беременности

При обнаружении кисты во время беременности обращают внимание на характер образования. В случае наличия функциональной кисты из-за изменения гормонального фона её можно не удалять. Данный вид кисты проходит самостоятельно.

При наличии показаний:

• Большой размер кисты на яичнике.
• Подозрение на злокачественное образование.
• Перекрут ножки, разрыв кисты.

В этих случаях надо удалять. При беременности использование лапароскопического метода допускается на 18-20 неделе. Это связано с небольшим размером матки и окончанием первого триместра.

Ход операции

Манипуляция проводится под общим наркозом и длится от 60 до 120 минут. Это зависит от характера и размера образования.

Перед лапароскопией в мочеиспускательный канал вводится катетер. Затем пациентку укладывают на операционный стол. Далее вводят наркоз и совершают необходимые манипуляции:

• Область живота обрабатывают спиртовым раствором.
• Делают три небольших разреза: в районе пупка, два – в зоне придатков.
• Чтобы обеспечить обзор, в брюшную полость закачивают углекислый газ.
• Через отверстие в районе пупка вводят эндоскопический прибор с видеокамерой и осветителем.
• Изображение транслируется на экран.
• В два других отверстия вставляются манипуляторы и накладываются на кисту.
• Делают иссечение осторожно, чтобы не задеть капсулу опухоли.
• Кисту подвергают вылущиванию. Жидкость отсасывают.
• Производится абляция кровеносных сосудов.
• Отсасывают газ и убирают инструменты.
• На разрезы накладывают швы и закрывают стерильными повязками.
• Проверяют жизненные показатели женщины.
• Перемещение в палату.

Виды лапароскопии

Степень патологического процесса влияет на выбор операционной техники. Различают:

• Цистэктомия. Производится при кисте небольших размеров. Полностью сохраняется структура яичника.
• Лапароскопическая резекция. Оперируют данным способом, когда опухоль затрагивает ткань яичника. Вместе с кистой вырезают большую часть яичника.
• Овариэктомия. Следует удалить кисту полностью вместе с яичником. Оперировать данным способом рекомендуется при разрыве кисты, гнойно-воспалительном процессе.

Врач при проведении манипуляций старается не затрагивать фолликулярный аппарат в яичниках. Данные методики не лишают женщину способности к зачатию. Репродуктивная функция сохраняется при наличии одного яичника.

Развитие онкологического процесса служит показанием для гистерэктомии – удаления матки, правого и левого яичников.

Положительные стороны

Вследствие малоинвазивности и минимальной травматичности лапароскопия обладает рядом преимуществ:

• Минимальный риск возникновения тяжей – разрастания соединительной ткани.
• После лапароскопии уменьшается реабилитационный период.
• Остаются небольшие шрамы.
• Заживают швы лучше из-за минимального повреждения тканей.
• Низкий процент вероятности развития грыжи.
• Небольшая потеря крови.
• Сокращается больничный период.

Недостатки

Наличие неоспоримых плюсов данной методики не снижает риск развития неблагоприятных осложнений, как и при всех оперативных вмешательствах.

Последствия

1. После операции возможно возникновение внутреннего кровотечения вследствие повреждения сосудов инструментами.
2. Нарушенная целостность сосудов.
3. Развитие воспалений.
4. Образование тромбов.
5. Сдавливание соседних органов.
6. Получение ожогов из-за работы с электродами.
7. При воздействии холодного газа возникает риск развития переохлаждения.
8. Наличие болезней лёгких провоцирует непереносимость газа, вводимого в брюшную полость.
9. Врач производит манипуляции с помощью инструментов, что снижает тактильные ощущения и не позволяет в полной мере понять силу давления на ткань.
10. Может появиться новая киста.

Киста на яичнике после лапароскопии

Другие методы удаления

Лапароскопия – не единственный метод хирургического лечения кистозных образований. Выбор способа определяется особенностями протекания патологического процесса.

Выделяют следующие виды оперативных вмешательств:

• Полостная резекция яичника. Для удаления выполняется разрез передней стенки живота. Операция производится при наличии крупных кистозных образований. Происходит вырезание яичника, а в случае обширного поражения – матки. Применяется при неотложных состояниях.
• Лазерная методика. Суть способа состоит в применении лазера. После удаления кисты нужно прижечь ткани, чтобы препятствовать развитию кровотечений. Используется при незначительных образованиях. Проводится без надрезов на яичниках.

Восстановительный период

После операции женщина находится в стационаре. Длительность пребывания в больнице определяется врачом на основе наблюдения за состоянием пациентки. Сразу после операции рекомендуется лежать. Через три часа после лапароскопии уже можно вставать с кровати и ходить по палате. В первые дни следует ограничить физическую активность.

Двигательная активность может сопровождаться болевыми ощущениями в нижней части живота и зоне швов. По мере заживления дискомфорт полностью исчезнет.

Лежат в больнице около трёх суток.

Лекарственная терапия

С целью предупреждения различных неблагоприятных последствий врач назначает медикаментозную терапию:

• Лекарственные препараты для разжижения крови.
• Анальгетики для снятия болевых ощущений.
• Антибиотики для предотвращения развития инфекций.

Диета

Важная составляющая быстрой реабилитации – диета. Питание должно быть сбалансированным. В меню должны присутствовать продукты:

• Овощи – брокколи, кабачок, морковь и картофель.
• Зелень – листья салата, укроп, руккола.
• Фрукты – бананы, цитрусовые.
• Каши – кукурузная, гречневая, рисовая.
• Молочные продукты – нежирные сорта творога, несолёный сыр, сметана низкой жирности.
• Мясо – индейка, кролик.
• Мучные изделия – галеты, сухари, макароны из твёрдых сортов пшеницы.

Рекомендуется есть небольшими порциями, но часто, до 8 раз в день. Предпочтительные способы приготовления блюд – варка, тушение, на пару и запекание. Важно соблюдать питьевой режим, употреблять до двух литров жидкости в день.

К продуктам, от которых следует отказаться в послеоперационный период, относятся:

• Колбасные изделия.
• Жирные сорта мяса.
• Чай, кофе, какао.
• Консервированные изделия.
• Пряности.
• Алкогольные напитки.
• Сладости.
• Соусы.

Правильное питание способствует быстрому восстановлению организма, нормализации работы кишечника.

Общие рекомендации

Швы после операции обрабатываются антисептическими растворами. Первые двое суток накладываются повязки, которые потом можно будет не использовать. Снятие швов происходит на 7-9 день.

Первое время не следует принимать ванну, стоит ограничиваться душем. Важно избегать переохлаждения, чтобы не простудить придатки и не спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Нельзя поднимать тяжести более четырёх килограмм из-за возможности возникновения грыжи. Рекомендации состоят в соблюдении дозированной физической нагрузки, занятиях плаванием и лёгким бегом.

Установление менструального цикла после операции

В восстановительный период допускаются небольшие кровянистые выделения, которые не связаны с менструальным циклом. Окончательно месячные восстановятся в течение трёх месяцев после лапароскопии.

После удаления кисты яичника могут произойти следующие нарушения цикла:

• Длительные задержки.
• Смещение сроков менструаций.
• Болезненные ощущения.
• Увеличение объёма выделений.

При длительном отсутствии нормального менструального цикла женщина сообщает врачу. В послеоперационный период должны насторожить такие проявления:

• Увеличенная температура тела после оперативного вмешательства.
• Выделение крови из влагалища.
• Резкие боли в области живота.
• Истечение крови из места прокола.
• Ухудшение самочувствия, которое сопровождается слабостью, тошнотой и головокружением.

Планирование беременности

После удаления кисты половую жизнь можно начать через месяц. Через год после лапароскопии разрешается планировать беременность. При этом следует соблюдать определённые рекомендации:

• Наблюдаться у гинеколога.
• Вести правильный образ жизни. Соблюдать рекомендации по сбалансированному питанию, отказаться от употребления алкоголя и курения.
• Систематически сдавать анализы и проходить другие обследования.
• Принимать оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона в период восстановления функции яичников.

Профилактика развития кисты

Чтобы избежать оперативных вмешательств, делают следующее:

• Принимают гормональные только после согласования с врачом.
• Своевременно лечат гормональные нарушения.
• Избегают частой смены половых партнёров.
• Систематически посещают гинеколога.

Лапароскопическое управление кистой яичника

Кисты яичника — это мешочки, заполненные жидкостью или полутвердым материалом, который развивается на яичнике или внутри него. Операция показана, если рост больше 4 дюймов (10 см), сложный, растущий, постоянный, твердый и неправильной формы, на обоих яичниках, или вызывает боль или другие симптомы. Лапароскопическое лечение кисты яичника зависит от возраста пациента, обследования органов малого таза, сонографических изображений и сывороточных маркеров. Большая, твердая, фиксированная или нерегулярная придаточная масса, сопровождаемая асцитом, является подозрительной для злокачественной опухоли.УЗИ органов малого таза должно проводиться для оценки обоих яичников, чтобы исключить двусторонние эндометриомы или тератомы. Уровни гормонов (таких как ЛГ, ФСГ, эстрадиол и тестостерон) могут быть проверены для оценки сопутствующих гормональных состояний. Стойкие кисты яичников необходимо лечить хирургическим путем, а развитие лапароскопической технологии позволило эндоскопическое лечение большинства из них. Хотя большинство из них доброкачественные, возможность злокачественности обычно требует лапаротомии с использованием разреза по средней линии. Пероральные контрацептивы были назначены для некоторых небольших кистозных аднексальных масс у женщин репродуктивного возраста, исходя из предположения, что уменьшение стимуляции гонадотропином до функциональной кисты ускорит его разрешение.Это видно более четко, если использовать маточный манипулятор и матка выдвигается к передней брюшной стенке. Яичники висят самостоятельно в лапароскопическом поле. Нормальный яичник имеет миндалевидную форму и приблизительно 3 см в диаметре. Связки яичников проходят от яичников к боковой границе матки. Яичник прикрепляется к боковой стенке малого таза с помощью инфундибулопельвиальной связки, по которой проходит яичниковая артерия. Одной из распространенных ошибок является повреждение мочеточника при рассечении инфундибулопеловидной связки.

www.laparoscopyhospital.com

Лапароскопическое удаление кист яичников (инструкции по уходу)

1. CareNotes
2. Лапароскопическое удаление кист яичников

Этот материал не должен использоваться в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

• Если у вас на яичнике киста, вам может потребоваться лапароскопическая операция по удалению. Ваши яичники — это два маленьких органа по обеим сторонам матки (где ребенок растет внутри вас).Киста — это мешок, который обычно содержит жидкость, но также может содержать кровь или ткани. Большинство кист яичников образуются во время или после овуляции (когда ваши яичники производят яйцеклетку). Яйцо либо оплодотворяется мужской спермой, либо становится вашим месячным периодом. Ваши яичники могут иметь одну или несколько кист. Кисты могут быть безвредными, не иметь симптомов и уходить без лечения. Некоторые кисты вызывают такие симптомы, как кровотечение из влагалища и боли в животе (живот).
• Вам может потребоваться лапароскопическая операция, если ваша киста не проходит или вызывает проблемы со здоровьем.Удаление кисты также может снизить риск серьезной инфекции.

INSTRUCTIONS:

Принимайте лекарство в соответствии с указаниями:

Позвоните своему основному лечащему врачу, если считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Скажите ему, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Держите список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Включите суммы, а также когда и почему вы их берете. Принесите список или бутылки с таблетками для последующих посещений.

• Узнайте, как принимать лекарства. Спросите, какое лекарство и сколько вы должны принять. Убедитесь, что вы знаете, как, когда и как часто его принимать.
• Не ждите, пока боль станет сильной, прежде чем принимать лекарство. Сообщите лицам, осуществляющим уход, если ваша боль не уменьшается.
• Pain лекарство может вызвать у вас головокружение или сонливость. Предотвратите падения, позвонив кому-нибудь, когда вы встанете с постели или если вам нужна помощь.

Просите информацию о том, куда и когда идти для последующих посещений:

Для продолжения ухода, лечения или обслуживания на дому запросите дополнительную информацию.Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен как медицинский совет для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

www.drugs.com

Лапароскопическая цистэктомия яичников, о процедуре и восстановлении

Начну с того, что я заявляю, что очень важно поговорить с вашим врачом во время обследования здоровья вашей здоровой женщины обо всех ваших физических симптомах (независимо от того, какими незначительными вы их считаете). Раннее обнаружение любой проблемы, включая кисты яичника, может существенно повлиять на ваше долгосрочное здоровье.Киста — это мешок жидкости, который может развиваться внутри яичников. Они могут быть как доброкачественными кистами яичников, так и злокачественными. Как правило, нераковая киста яичника может быть удалена, оставляя яичники нетронутыми, что означает, что естественное зачатие все еще возможно. Однако, если опухоли являются злокачественными, может потребоваться удаление всего яичника или обоих яичников.

Кисты яичников могут рецидивировать даже после хирургического удаления, независимо от того, какая хирургическая техника используется. Они могут вернуться на яичник, перенесший операцию, или на другой.Единственный способ устранить риск рецидива кисты — это удалить оба яичника с помощью овариэктомии.

Когда будет выполнена лапароскопическая цистэктомия? Большинство кист не являются вредными и обычно проходят самостоятельно. Тем не менее, некоторые кисты могут препятствовать фертильности, вызывать симптомы или становиться злокачественными.

Лапароскопическая цистэктомия яичников может быть рекомендована, если: в диаметре

A киста является аномальной или злокачественной

Ваш врач подозревает рак яичника

Если у вас киста яичника, ваш акушер-гинеколог может порекомендовать вам сделать цистэктомию яичника, если вы также:

000000000000000000

000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000002Метопротец, которые вы не поменяли тесты необходимы перед лапароскопической цистэктомией яичников? Asound очень стандартен и помогает поставить правильный диагноз.), необходима дальнейшая оценка, чтобы определить, являются ли они раковыми опухолями яичников. Это может повлечь за собой хирургическое лечение. :

• A тест на беременность, если есть вероятность того, что вы можете быть беременной
• Проверяет проверку уровня гормонов
• A Тест CA-125, который проводится для исключения рака яичников.Это может потребоваться в зависимости от характеристик кисты на УЗИ или МРТ, если у вас была одна.

Как выполняются цистэктомии яичников? Ваш живот и провести открытую операцию через разрез. Часто это хороший выбор, если есть вероятность возникновения рака, так как большое отверстие дает врачу четкое представление обо всех органах малого таза.

Лапароскопическая хирургия

В ходе этой процедуры врач делает несколько небольших надрезов на животе и вставляет хирургические инструменты через эти отверстия. Один инструмент называется лапароскопом. Это тонкий, гибкий инструмент с освещенной камерой на конце, который проводит хирурга во время процедуры. Через эти небольшие разрезы ткань удаляется. 9000 49 000 2 Обе процедуры выполняются под общим наркозом. Как правило, абдоминальная хирургия несет в себе больший риск инфекции или повреждения тканей.Как только вы сможете, вы должны встать и пройти несколько минут, чтобы улучшить кровообращение. Это сделано для того, чтобы предотвратить возможные сгустки крови в ногах.

Убедитесь, что вы много отдыхаете, а также выполняете легкие физические упражнения в дни и недели после операции. Избегайте любых тяжелых подъемов или строгих упражнений. Если вам сделали операцию на брюшной полости, вы сможете вернуться к своей обычной деятельности через 4-6 недель. Для лапароскопии вы можете полностью восстановиться через 2 недели после процедуры.

www.draliabadi.com

Разное