Кожный зуд как симптом заболеваний внутренних органов и кожи
Виды зуда
В литературе под термином “зуд” понимают ощущение, вызывающее целенаправленный чесательный рефлекс. В научной литературе зуд обозначают также термином «pruritus» (от лат. prūrio – чесать). Нередко данное явление является одним из первых симптомов не только кожных, но и внутренних болезней, заболеваний нервной системы, гормональных нарушений и даже опухолей. Именно поэтому в настоящее время зуд расценивают как «междисциплинарный симптом» и в некоторых случаях даже выделяют как отдельное заболевание.
Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд. Острый генерализованный — чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.
Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер. Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др. Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.
Частота развития зуда при кожных и системных заболеваниях
Диагноз | Частота | |
Атопический дерматит | основной симптом, в 100% случаев | |
Псориаз | 77-84% | |
Опоясывающий герпес/постгерпетическая невралгия | 58%/30% | |
Хронические заболевания почек/диализ | 22% | |
Первичный билиарный цирроз | 80% | |
Сахарный диабет | 3% | |
Гипертиреоз | 4-7,5% | |
Анорексия | 58% | |
Истинная полицитемия | 48% | |
Лимфома Ходжкина | 25-35% |
Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.
Зуд при различных кожных заболеваниях
Заболевания, часто сопровождающиеся зудом | Заболевания, редко сопровождающиеся зудом | |
Воспалительные дерматозы: атопический дерматит, контактный дерматит, экзема, красный плоский лишай, пруриго, псориаз, себорейный дерматит, мастоцитоз, розовый лишай Жибера, крапивница | Воспалительные дерматозы: склеродермия и склероатрофический лихен, болезнь Девержи | |
Инфекционные дерматозы: вирусные инфекции, импетиго, педикулез, чесотка | Генодерматозы: болезнь Дарье, болезнь Хейли-Хейли | |
Аутоиммунные дерматозы: буллезные дерматозы, в т.ч. герпетиформный дерматит Дюринга | Опухоли: В-клеточная лимфома кожи, базалиома, плоскоклеточный рак кожи | |
Опухоли: Т-клеточная лимфома кожи | Другие состояния: рубцы |
Механизм развития зуда
Механизмы развития зуда при хронических заболеваниях почек до конца неизвестны. Предполагается роль метаболических нарушений, а также вовлечение в процесс опиоидных рецепторов и повышенная сухость кожи. Зуд развивается, как правило, через 2-3мес. после начала гемодиализа, в 25-50% случаев носит генерализованный, в остальных случаях — локализованный характер. Как правило, зуд наиболее выражен в области спины и лица.
При заболеваниях печени зуд является очень частым симптомом (наблюдается в 80% случаев цирроза печени, в 15% всех случаев вирусного гепатита С). Как правило, начинается в области ладоней и подошв, а также в области трения одежды. Характерно его усиление в ночное время. Со временем зуд принимает генерализованный характер, при этом расчесывание кожи практически не приносит облегчения.
При эндокринной патологии, например, сахарном диабете и гиперфункции паращитовидных желез, зуд может сопровождаться чувством жжения, покалывания, “ползания мурашек”. Недостаток витамина D, минералов, железа также в ряде случаев приводит к развитию данного явления. При дефиците железа часто наблюдается “аквагенный зуд” (при контакте с водой). Как правило, восстановление нормального уровня содержания железа и минералов приводит к исчезновению каких-либо ощущений в течение 2 недель от начала терапии.
Зуд может выступать одним из симптомов опухолей и болезней крови. В качестве возможных механизмов его возникновения предполагается токсическое воздействие, аллергические реакции на компоненты опухолей, а также прямое раздражающее действие на нервы и головной мозг (при опухолях мозга).
Системные заболевания, которые могут сопровождаться зудом
- Метаболические и эндокринологические нарушения: хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, дефицит железа.
- Инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, паразитозы и глистные инвазии.
- Заболевания крови:истинная полицитемия, миелодиспластический синдром, лимфома.
- Неврологические заболевания: рассеянный склероз, невропатия, опухоли головного и спинного мозга, постгерпетическая невралгия.
- Психосоматические и психиатрические расстройства: депрессия, нарушения пищевого поведения, биполярные расстройства.
что это может означать — ЗдоровьеИнфо
Зуд могут вызывать разные причины – от безобидных до очень серьёзных. Вот самые распространённые:
Нехватка воды
Если коже не хватает влаги, она может зудеть и шелушиться. Пейте больше воды, используйте мягкие шампуни, а после мытья дополнительно увлажняйте кожу специальными масками и тониками.
Плохая гигиена
Когда на коже собирается пыль, пот, кожное сало, она предсказуемо начинает зудеть. Чтобы этого не происходило, мойте голову вовремя. И не пытайтесь «приучить» волосы к редкому мытью – это бесполезно.
Аллергия
Эти могут вызвать продукты питания, лекарства, пыльца, косметика – в общем, всё, что угодно. Попробуйте поменять средства по уходу за волосами и исключить все новые продукты в рационе. Если не поможет, идите к врачу.
Себорейный дерматит
При себорее кожа чешется, а волосы становятся жирными и могут начать выпадать. Её развитие могут спровоцировать эмоциональные переживания, стресс, эндокринные нарушения.
Себорейный дерматит лечат лосьонами, мазями и специальными дерматологические шампунями. Чтобы поставить точный диагноз и правильно подобрать средства, обратитесь к трихологу или дерматологу.
Перхоть
Одна из самых распространенных причин зуда. Её вызывают грибки под названием Malassezia globosa. Когда они начинают неконтролируемо размножаться, кожа головы быстро сбрасывает клетки кожи – перхоть. А этот процесс часто сопровождается желанием почесаться.
Подробней о том, что это за микроорганизмы, и как их усмирить, мы рассказывали в статье «Откуда у вас перхоть и как от неё избавиться?».
Реакция на лекарства
Некоторые компоненты препаратов могут вызывать зуд: аллопуринол, амиодарон, амилорид, гидрохлоротиазид, эстроген, сивмастин, гидроксиэтилцеллюлоза.
Если такое произошло, обсудите проблему с врачом: он изменит дозировку или подберёт аналог.
Псориаз
Это незаразное аутоиммунное заболевание, которое проявляется избыточным размножением клеток кожи. Они образуют бляшки, развивается зуд, кожа покрывается чешуйками, но при этом нет выпадения волос. При расчёсывании образуются кровоточащие раны.
Псориаз не опасен, но приводит к психологическим травмам у пациентов: болезнь часто видна окружающим. Кроме того, больные сильно страдают от зуда.
Вши
Эти маленькие паразиты кусаются и вызывают зуд. Вшей очень легко подхватить: попросите кого-нибудь осмотреть вашу голову, чтобы убедиться в их отсутствии.
Алопеция
Или выпадение волос. Ещё одна проблема, с которой нужно немедленно отправиться к трихологу.
Психические расстройства
Депрессия, тревога, обсессивно-компульсивное расстройство могут вызывать фантомный зуд, который появляется без видимых причин. Разбираться с этой проблемой нужно в кабинете у психотерапевта.
Почему чешется голова — 7 самых частых причин зуда кожи головы
Причин зуда, которые попадают под подозрение, если внезапно и сильно начинает чесаться голова, очень много. Найти среди них истинную и избавить вас от всех неприятных ощущений можно только грамотный врач при личном осмотре на очной консультации. Особенно в тех случаях, если сильный зуд сопровождается интенсивным выпадением волос или на коже головы появились болячки или красные пятна. Однако есть такие причины, которые встречаются в практике трихологов чаще остальных. Именно они в большинстве случаев вызывают сильный зуд и раздражение кожи головы. Справиться с некоторыми из них реально и в домашних условиях.
- Первое, что приходит на ум, если сильно чешется голова — не поселились в волосах паразиты, например, вши или клещи? Полностью исключить вероятность того, что причиной зуда стала паразитарная инфекция, например, педикулез или демодекоз, может только врач-дерматолог. Как вариант, для начала попросите кого-то из близких внимательно осмотреть ваши волосы у корней и кожу головы через лупу.
- Себорея — еще один частый виновник появления раздражения на коже головы. Ее причина — избыточное салообразование и изменение состава сального секрета. В зависимости от состояния кожи и деятельности сальных желез, она может быть сухой, жирной или смешанной. Очень часто себорея вызывает сильное шелушение кожи головы, которое именуется перхотью. Как правило, себорейный дерматит — серьезное хроническое заболевание, которое сложно вылечить самостоятельно. Лечение должно быть комплексным и длиться несколько месяцев — здесь и специальные лечебные шампуни, и дерматологические лосьоны, и лекарственные препараты, и иммуномодуляторы, и лечебная диета. Чтобы справиться последствиями себорейного дерматита, в том числе раздражением и зудом, трихологи рекомендуют избегать нервных стрессов, резких гормональных колебаний и всего того, что способно ослабить иммунитет организма, например, хронических инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Аллергия на шампунь и другие средства для ухода за волосами. Часто кожа головы начинает сильно чесаться после смены шампуня или маски для волос. Если зуд появился внезапно и совпал по времени с тестированием новой косметики, стоит попробовать вернуться к старому проверенному шампуню, которые не вызывал подобных реакций. Или попробовать использовать нейтральный детский шампунь, в котором отсутствует такое вещество как лаурет- или лаурилсульфат натрия, который часто используется в качестве моющей основы. Если смена шампуня не помогла, и голова по-прежнему чешется, стоит обратиться к дерматологу, а еще лучше к трихологу, чтобы сделать компьютерную диагностику кожи головы и, возможно, провести тесты на аллергию.
- Сильная сухость кожи, пожалуй, едва ли не чаще всего приводит к тому, что голова постоянно чешется. Если волосы сухие и ломкие, медленно загрязняются, сильно электризуются, пушатся, плохо укладываются и быстро впитывают влагу, скорее всего, имеет место недостаточная выработка кожного сала. Иногда обезвоженная кожа головы начинает вырабатывать больше жира, чтобы защититься от негативного влияния извне. Такую реакции кожи ошибочно принимают за повышенную жирность корней и используют средства для жирных волос, которые еще больше обезжиривают кожу головы, лишают ее влаги и делают еще суше. Трихологи рекомендуют мыть голову специальными увлажняющими шампунями, обязательно использовать бальзамы, кремы и маски для интенсивного увлажнения. Очень сухая кожа головы может сильно чесаться от нехватки витаминов, микроэлементов, ненасыщенных жирных кислот.
- Аллергия на краску для волос — еще одна причина, почему может сильно чесаться голова у девушек и женщин. Чаще всего аллергические реакции вызываются перманентной краской для волос, в составе которой присутствуют аммиак и перекись водорода. Более щадящее воздействие на кожу головы оказывают безаммиачные краски и оттеночные шампуни. Однако, окрашивая волосы с их помощью, вы тоже не застрахованы от аллергии. Несмотря на щадящий состав, они также могут заставить голову чесаться. Трихологи и парикмахеры настойчиво рекомендуют: перед тем, как использовать любую краску для волос, обязательно сделайте тест на аллергию, как описано в инструкции. Если голова после окрашивания все же чешется, можно попробовать специальные нейтрализующие краситель шампуни. Ими рекомендуется мыть голову после смывания краски. Купить их можно в профессиональных магазинах для парикмахеров или салонах красоты с хорошей репутацией.
- Грибковые заболевания кожи головы. Грибковые поражения также требуют комплексного и продолжительного лечения. В случаях, если кожа головы чешется очень сильно, а сходить на консультацию к дерматологу или трихологу в данный момент нет возможности, попробуйте использовать аптечные шампуни, которые лечат грибки. Как правило, в их составе присутствуют такие противогрибковые компоненты как пироктоноламин, пиритион цинка, климбазол и другие. Из натуральных средств можно порекомендовать масло чайного дерева, которое также помогает в лечении грибков. Однако более эффективно сделать посев на грибок и пройти курс лечения, назначенный врачом. Как правило, он включает не только шампуни и лосьоны, но и противогрибковые лекарственные препараты, а иногда и средства для повышения иммунитета.
- Аллергия на моющее средство или ополаскиватель, которым вы стираете постельное белье тоже может вызвать раздражение кожи головы.
Почему чешется голова и волосы и что делать и как лечить?
Последнее обновление: 27.02.2021
Автор статьи:
Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации «Национальное общество трихологов»
Не секрет, что в организме все взаимосвязано, и болезнь одного органа тут же отражается на состоянии других. А волосы так и вовсе являются индикатором нашего здоровья: малейшие внутренние «неполадки», и шевелюра перестает радовать блеском и красотой.
Так и причины, почему чешется голова, могут быть разные. Самое важное – разобраться в симптомах, чтобы понять корень проблемы.
Чешется голова: причины
Паразиты
Первое, что приходит на ум, когда видишь почесывающего голову человека – у него вши или клещи. Эти паразиты нередко становятся источником зуда, особенно у детей. Если вы поймали себя на том, что сильно чешется голова, обязательно обратитесь к дерматологу и трихологу, чтобы исключить или подтвердить диагноз педикулез или демодекоз.
Или как вариант попросите у родных посмотреть внимательно на корни волос через лупу: обычно паразитов легко заметить при достаточном увеличении.
Еще признаки наличия клеща – выпадают ресницы, чешутся глаза, кожа становится жирной и шелушиться.
Стрессы
Когда организм длительное время находится в нервном напряжении, вызванном перенапряжением, чрезмерной интеллектуальной нагрузкой, страхом, то нередко такое состояние сопровождается зудом кожи головы и выпадением волос.
Голова чешется при некоторых серьезных психических расстройствах: непрекращающееся зудящее ощущение только усугубляет ситуацию и ухудшает не только физическое состояние, но и моральное.
Сухость кожи головы
Часто страдают от такой проблемы обладатели волос сухого типа или искусственно пересушенных волос. Последнее наступает при постоянных укладках горячими приборами (фен, щипцы) и длительных прогулках под солнцем с незащищенной головой.
Сухая кожа головы чешется сразу после мытья волос. От взаимодействия с водой она еще больше пересыхает, может начаться шелушение, появится ощущение стянутости – не самое приятное состояние.
Аллергия
Аллергические реакции нередко сопровождаются зудом по всему телу. Если же зоной постоянного почесывания стала исключительно голова, то скорее всего у вас аллергия на какое-то средство, соприкасающееся непосредственно с ней.
Это или реакция на краску (не зря на всех упаковках с красящими веществами настоятельно рекомендуют перед окрашиванием провести тест на аллергическую реакцию), или аллергия на шампунь, или другое неверное подобранное средство для волос.
Чаще всего в появившемся после мытья головы ощущении зуда виноват шампунь. Если вы неправильно подобрали средство под свой тип волос или недостаточно тщательно смыли кондиционер, увы, неприятных последствий не избежать.
Болезни кожи головы
Эта причина, почему чешется голова, одна из самых неприятных, но с другой стороны, ее проще всего диагностировать. Дело в том, что зуд является далеко не единственным симптомом.
Внимательно рассмотрите кожу головы, волосы и плечи. Если при расчесывании у вас «опадают» чешуйки или на волосах остаются жирные хлопья, возможно это себорея. Красные или белые пятна и бляшки по всей голове, которые к тому же сильно чешутся, являются симптомом заболеваний кожи – псориаза, нейродермита или грибковых заболеваний (стригущий лишай, дерматомикоз).
Болезни внутренних органов
Голова чешется и шелушится при многих болезнях, когда нарушаются внутренние процессы в организме. Это сахарный диабет, злокачественные новообразования, гормональные нарушения, болезни сердца, желудка, даже авитаминоз.
Чешется голова: что делать?
Если вас беспокоит постоянный зуд кожи головы, чешется затылок, выпадают волосы – все это является весомой причиной обратиться к врачу для выяснения причины.
Дело в том, что устранить зудящее ощущение получится, только когда выявлен и устранен вызывающий его раздражитель. Поэтому при невозможности самостоятельно понять причину, почему чешется голова, и при подозрениях на серьезность проблемы рекомендуем незамедлительно посетить дерматолога и трихолога.
Чешется голова: как лечить
Выявив причину зуда, необходимо приступать к лечению, которое, естественно, будет отличаться.
- Со вшами и клещами, как бы странно это не звучало, все понятно. Врач назначает специальные препараты, которые уничтожают паразитов. Бояться не стоит! В наши дни давно уже не актуально, что из-за вшей придется обривать голову – это вовсе не так. Современные средства прекрасно справляются с проблемой на волосах любой длины.
- Если причиной, почему сильно чешется голова, являются внутренние заболевания или болезни кожи головы, то потребуется прохождение лечения. И после устранения причины зуд прекратится сам собой.
- Когда голова чешется из-за какого-то аллергена, то бывает достаточно прекратить пользоваться неподходящим средством, сменив его на проверенное или на лечебное. Вы точно не ошибетесь, если выберите средства ALERANA® – в их состав входит комплекс натуральных компонентов, не вызывающих раздражения. Благоприятное воздействие на кожу головы окажет Маска ALERANA интенсивное питание. Ее компоненты восстанавливают естественный баланс кожных покровов, стимулируют рост волос и питают волосяной стержень по всей длине. Входящий в состав кератин восстанавливает повреждения до самых кончиков, улучшая сцепление чешуек, защищая локоны от сухости и ломкости.
- Зуд головы, вызванный постоянным окрашиванием волос, также прекратится, если вы сократите интенсивность процедур. Конечно, каждый сам для себя решает, что для него стоит на первом месте, и можно ли перетерпеть ощущение чешущейся головы ради будущей красоты. Однако с большим выбором современных окрашивающих средств со щадящими свойствами, это и не требуется.
- Если голова чешется от перхоти, то справиться с проблемой помогут специальные шампуни, например, специальный шампунь в серии ALERANA от перхоти. Он блокирует размножение грибка, который является причиной образования перхоти, устраняет шелушение кожи, снимает зуд, обеспечивает приток кислорода к волосяным фолликулам. Входящий в состав провитамин В5 обладает интенсивным увлажняющим и регенерирующим эффектом, восстанавливает раздраженную кожу головы и стимулирует естественный синтез коллагена и эластина.
Перхоть нужно лечить, а не устранять на время! В периоды обострения используйте лечебные средства, а в качестве профилактики можно мыть голову травяными шампунями с крапивой, мятой, березой.
Голова продолжает чесаться? SOS-средства
Вот вы обратились к врачу, который «вытащил на поверхность» причину зуда кожи головы. Но назначенное лечение, к сожалению, не сразу снимает все симптомы, и голова продолжает чесаться.
Облегчить неприятное состояние помогут народные средства. Предлагаем вам лучшие рецепты:
- Волшебное средство – 2 ст. ложки оливкового масла смешать с 1 желтком, соком лука, ложкой меда и коньяка. Добавить в смесь порцию своего шампуня (проверенного, от которого точно не чешется голова!). Тщательно перемешать, нанести на голову на полчаса. По прошествии 30 минут смыть теплой водой. Таким «шампунем» достаточно мыть голову дважды в неделю.
- Хорошие помощники – репейное или касторовое масло. Масла помогают бороться с повышенной сухостью, спасают от перхоти и выпадения волос. Подогретую на водяной бане порцию масла нанести на кожу головы и волосы, оставить на 30 минут и тщательно смыть с шампунем.
- Прекрасно от зуда помогает ржаной хлеб. Поместить в эмалированную посудину мякоть ржаного хлеба, залить кипятком и дать настояться, добавить к кашице желток. Полученной смесью натереть голову и тщательно смыть, шампунь использовать не надо.
Источник: https://www.youtube.com/watch?v=jLWcVDWJ4b0
Лечение зуда головы, как и любого заболевания, предполагает комплексный подход. Справиться с проблемой или даже не допустить ее появления помогут профилактические меры:
- Правильное меню для комфорта головы включает в себя свежие фрукты и овощи, зелень, мясо, рыбу.
- Избегайте стрессов, провоцирующих обострение зуда.
- Подбирайте косметику по своему типу волос.
- Ухаживайте за волосами своевременно и грамотно: иногда голова чешется по очень простой причине – волосы грязные.
Ответы на вопросы
Здравствуйте! Скажите, а можно ли делать домашние маски для волос (например, с репейным и касторовым маслом и соком лука), при использовании шампуня и бальзама алерана? Не будет ли перенасыщения питательных в-для волос?
Добрый день! Да, подобные маски делать можно.
Здравствуйте, активирует ли Алерана спящие волосяные луковицы или нет?
На вопрос отвечает специалист компании «ВЕРТЕКС»
Добрый день! да, Спрей активизирует рост волос, воздействую на волосяные фолликулы. Спрей ALERANA® с миноксидилом:
✔ останавливает интенсивное выпадение волос
✔ стимулирует рост новых волос
✔ восстанавливает нормальное развитие волосяных фолликулов
✔ увеличивает продолжительность фазы активного роста волоса
✔ способствует увеличению толщины волоса
✔ повышает густоту волос
✔ препарат эффективен при лечении андрогенной алопеции
Помогут ли ваши средства при демодекоз волос?
Добрый день! Сообщаем, что средства ALERANA® не предназначены для лечения демодекоз.
Источники:
- Е. С. Залкинд, Болезни волос. Издательство: Л.: Медгиз, 1959 г.
- Вайнер А.М. Уход за волосами — Москва: Министерство коммунального хозяйства РСФСР, 1959 г.
- Овчаренко Ю.С, Актуальные проблемы трихологии на современном этапе, журнал Обмен Опытом.
https://cyberleninka.ru/article/n/aktualnye-problemy-trihologii-na-sovremennom-etape - Ахенбах Рейнхард К. Кожа, волосы, ногти: как правильно реагировать на изменения: пер. с нем. / Ахенбах Рейнхард К. — М. : ИНФРА-М: Уникум Пресс, 2003г.
- Рук А., Даубер Р. Болезни волос и волосистой части головы / Пер. с англ. М.: Медицина, 1985 г.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
лечение, необходимое в этом случае
Проблемы с волосами возникают не только из-за различных негативных влияний, ухудшающих качество полотна. Бывает, что чешется голова и выпадают волосы, лечение подобного проявления требует гораздо более серьёзного подхода. Разберёмся, как заболевания дермы влияют на шевелюру, какие меры можно предпринять для нормализации ситуации.
Выпадение и зуд: лечение волос
Самой распространённой проблемой, вызывающей зуд кожи головы, выступает перхоть. Многие считают явление обыденным, стараются не зацикливаться на неприятных симптомах. При этом, игнорировать зуд, являющийся причиной выпадения волос, нельзя, требуется лечение.
Неприятные симптомы и проявления иногда говорят о более серьёзных заболеваниях. Чтобы уверенно справиться с проблемой, не допустить потерю локонов требуется консультация врача. Особенно, когда чешется голова и выпадают волосы, лечение требуется незамедлительно.
В потоке текущих дел, люди склонны откладывать поход к врачу. Поход в парикмахерскую отложить сложнее, если отросшая шевелюра уже превратилась в прическу спаниеля. Консультация у мастера в салоне и процедура БИОДЕТОКС поможет справиться с зудом, снимет раздражение, антибактериальные компоненты состава станут эффективными помощниками в течении 1 месяца с шелушением, покраснением и зудом.
Болячки на голове в волосах: лечение
Внутри шевелюры, на кожных покровах, могут образовываться различные воспаления. Назойливый зуд способен привести к расчёсам. В результате некоторых заболеваний возникают различные образования. В любом из этих случаев своевременно принятые меры помогут избежать серьёзных последствий.
Болячки на голове в волосах, лечение которых не производилось, могут вызвать не только банальное выпадение шевелюры. Игнорируемые воспаления способны перерасти в образование шрамов, а впоследствии проплешин. Это же касается заболеваний, требующих обширного хирургического вмешательства. Поэтому любую болячку на голове в волосах необходимо лечить под контролем врача.
В качестве «скорой помощи» можно обратиться к своему мастеру в салон. БиоДЕТОКС – это мягкий пилинг, устранение отмирающей кожи, восстановление кожных покровов, местная борьба с возбудителями болячек на поверхности головы.
Лечение выпадения волос, сопровождаемого зудом, фото
Перхоть — наиболее частая причина зуда
Образование проплешины — неприятное последствие
Консультация специалиста — необходимость
Чешется голова и выпадают волосы: отзывы о лечении
Ольга Мехова, 25 лет, г. Сыктывкар: «После долгого перерыва в окрашивании решила сменить цвет волос. В результате на коже образовался очаг воспаления. Это не ожог, была у трихолога. Врач диагностировал индивидуальную непереносимость к компонентам, назначил мазь. Воспаление прошло, а волосы на этом месте уже 4 месяца даже не проклюнулись. Теперь хожу на процедуры, пробуждающие луковицы. Кое-где стал пробиваться пушок».
Совет эксперта BLANZO
Все действия, которые касаются истинного лечения (терапия лекарственными средствами), должны осуществляться под контролем специалиста. Для возрождения утраченной шевелюры BLANZO предлагает процедуру GROWING. Воздействие косметическими препаратами осуществляется только после завершения основной терапии или в комплексе. Для эффективной очистки кожи от остатков чешуек кожи, укладочных средств рекомендуем делать один раз в месяц БиоДЕТОКС кожи головы. В случае зуда, покраснений, шелушений, сыпи, себореи следует выполнить курс процедур БиоДЕТОКС в течении 1 месяца, нанося лечебные составы каждые 48 часов.
почему голова чешется если вшей нет
Нередко зуд кожи головы является следствием педикулёза. Но в ряде случаев голова может чесаться и без влияния непрошенных гостей. Мысли о том, что человека посетили вши, приходят сразу, как только его голова начинает чесаться. Действительно, проблема педикулёза никогда не теряет своей остроты. И в местах скопления людей каждый из нас может заразиться вшами, так как этим миниатюрным насекомым ничего не стоит переползти с одного объекта, обеспечивающего пропитанием, на другой. Но не всегда зуд головы свидетельствует о педикулёзе.
Почему раздражается кожа головы
Неприятные ощущения в области волосяного покрова могут возникнуть, если в функционировании разных систем человеческого организма возникают неполадки. Конечно, страшной угрозы для жизни и здоровья в постоянном желании почесать голову нет. Но такая проблема снижает качество жизни, не лучшим образом влияет на настроение, подрывает уверенность в себе. Это легко объяснить: постоянный зуд раздражает, ухудшается качество сна. Расчёсанные места не только ухудшают внешний вид, они легко инфицируются. Да и окружающие начинают подозрительно коситься на того, кто постоянно чешет голову, и избегают близкого контакта.
Ощутив зуд, который не проходит и после мытья головы, стоит убедиться в том, что он вызван не жизнедеятельностью паразитов. Необходимо при хорошем освещении проверить, есть ли в волосах насекомые и гниды. Внимание надо уделять каждой пряди. Для надёжности можно вычесать волосы густым гребешком над расстеленной пелёнкой или бумагой. Если вши не обнаружены, а чесать голову всё равно хочется, причину следует искать в другом.
Что приводит к зуду кожи головы
Факторов, вызывающих раздражение, несколько:
1. Избыточная активность сальных желез
Эту проблему связывают с изменением гормонального фона. Поэтому с ней чаще всего сталкиваются в подростковом возрасте, а также при отмене оральных контрацептивов, во время беременности. Кожный жир вырабатывается в большом количестве, загрязняет волосы, вызывает дискомфорт. Чтобы справиться с неприятными ощущениями, приходится мыть голову каждый день. Изменить ситуацию к лучшему можно, нормализовав соотношение гормонов в организме.
2. Аллергическая реакция
В состав средств по уходу за волосами входит множество компонентов, способных вызвать индивидуальную непереносимость. Нет ничего удивительного, что после применения пенки или лака для укладки, нового шампуня или кондиционера голова может начать зудеть. Лидером по степени аллергенности остаются краски для волос. Не зря производители рекомендуют до окрашивания провести тест на коже локтевого сгиба.
3. Неправильный уход за волосами
Если человек использует шампунь, который не подходит для его типа волос, часто окрашивает волосы или каждый день при укладке использует фен, кожа головы регулярно пересушивается. Это становится причиной раздражения эпидермиса.
4. Неправильное питание
Соблюдение диеты с ограничением жиров может привести к сухости кожного покрова. В этом случае на ситуацию можно повлиять, если пересмотреть рацион.
5. Грибковая инфекция
При обнаружении грибка для лечения применяют шампуни с антимикотическими компонентами.
6. Демодекоз
Деятельность подкожного клеща, обитающего в волосяных фолликулах, приводит к особенно мучительному зуду. Успех борьбы с этим паразитом зависит от своевременной диагностики и адекватности лечения.
7. Гиповитаминоз
Иногда причиной зуда кожи становится банальная нехватка витаминов и микроэлементов, устранить которую проще всего путём приёма соответствующих препаратов.
8. Сбой в работе нервной системы
Иногда проявлением раздражения на коже головы организм реагирует на острые душевные переживания или хронический стресс.
В любом случае, прежде чем приступать к лечению зуда кожи головы профессиональными средствами, стоит проконсультироваться со специалистом. Возможно, потребуется провести ряд анализов, чтобы назначить подходящее лечение.
Читать также:
Откуда берутся вши и гниды
Как рассказать ребенку о заражениях вшами
Как передаются вши
Симптомы и признаки педикулеза
К какому врачу обращаться при зуде кожи головы
Трихологи Москвы — последние отзывы
Доктор посмотрела, разобралась с проблемой, подсказала решение, назначила лечение. Вот сейчас лечусь. Все, что требовалось от врача, она сделала. Все хорошо, все понравилось. Если возникнет необходимость, то обращусь к данному специалисту повторно, так как данный доктор обладает профессионализмом и у нее хорошие отзывы в интернете.
Никита,
04 августа 2021
Мне очень понравился врач, прекрасный и позитивный, пошутил и успокоил меня. Доктор внимательно выслушал, задавал много наводящих вопросов, понравилось его отношение ко мне. В первый же день сдала назначенный анализ, сегодня -второй, через неделю пойду на повторный прием, буду проходить полный курс лечения у этого дерматолога.
Анастасия,
03 августа 2021
Ольга Григорьевна назначала курс лечения, для решения моей проблемы с кожей. На приёме она была внимательна, а так же она объясняла качества препарата который мне назначала, обращусь к ней повторно для продолжения лечения.
На модерации,
07 августа 2021
Врач помог решить проблему, сразу предлагает на выбор лечение с объяснением, как препаратами по проще так и по дороже, объясняет у тех и других плюсы и минусы, врача рекомендую, при сложностях тоже обращусь повторно.
На модерации,
06 августа 2021
Полезный прием, врач проконсультировал, выписал не только препараты, но и инъекции в виде уколов нужных. Проводил до процедурного кабинета. Профессионал своего дела, спокойный, уравновешенный, без нареканий в нашу сторону. Повторно теперь только сюда.
Александра,
03 августа 2021
Вызывала доктора на дом, доктор очень профессиональная, смотрит в корень проблемы, лечит причину заболевания а не только симптоматику. Впечатление очень хорошее, о ней у меня только самые положительные отзывы!
На модерации,
07 августа 2021
Врач квалифицированный, все четко и понятно объясняет. Доктор хорошо меня принял, сделал все необходимое. От приема я получила консультацию, необходимую информацию и процедуру, специалист помог в решении моей проблемы.
На модерации,
07 августа 2021
Врач назначила анализы на 12 тысяч,которые мы поделили в 2 этапа. На повторном приеме закатила истерику,мол за второй прием денег не возьмёт.По результатам первых анализов ничего дельного не сказала. Типичный докторишко который выкачивает деньги с простых людей. Не советую от слова совсем!!!
На модерации,
05 августа 2021
Наталья Викторовна помогла в решении моей проблемы. Как врач она хорошая, молодец, с ней , приятно иметь дело и она не вызывает никакого негативного ощущения. Я могу порекомендовать её знакомым.
Эрик,
03 августа 2021
Замечательная доктор! Во время удаления бородавок с удовольствием разговаривала со мной и слушала (так было легче переносить лазер), но главное она прекрасно объясняет. Мне было очень приятно лечиться у неё.
На модерации,
06 августа 2021
Показать 10 отзывов из 9909
Loven Dermatology + Aesthetics: Dermatology
Ничто так не украсит волосы, как зуд кожи головы. Если вы страдаете от сильного зуда или шелушения, проблемы с кожей головы могут стать источником раздражения и даже смущения. Зуд кожи головы также может быть в буквальном смысле болезненным. Расчесывание может вызвать порезы, рубцы и даже инфекции. Вот почему важно понять причину своих симптомов, чтобы составить план лечения, который подходит именно вам. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах и средствах устранения зуда кожи головы.
Причины зуда кожи головы
Что вызывает зуд кожи головы? Это может зависеть от погоды, вашего образа жизни или вашего здоровья. Определить причину сухости и зуда кожи головы не всегда легко, но мы собрали несколько наиболее распространенных причин, которые помогут вам начать работу.
- От перхоти. Если у вас шелушение кожи головы, возможно, у вас перхоть. Хотя перхоть раздражает, она обычно не вызывает серьезного беспокойства. Специальные шампуни и лечебные процедуры могут помочь восстановить влажность кожи головы и предотвратить шелушение.
- Псориаз. Псориаз может возникнуть где угодно и часто встречается на коже черепа. По данным Американской академии дерматологии, около 50% людей с бляшечным псориазом сообщают об обострениях на коже черепа. Бляшечный псориаз характеризуется выступающими шероховатыми пятнами на коже, которые могут трескаться, гореть и чесаться.
- Вши. Когда вы думаете о вшах, вы можете думать о школе. Однако взрослые люди тоже могут заразиться вшами. Хотя вши чаще всего передаются при прямом контакте, совместное использование расчески, головных уборов и прочего с инфицированным человеком также может стать причиной появления вшей.Если вы подозреваете, что у вас вши, вам необходимы лекарства, отпускаемые без рецепта, или лекарства, отпускаемые по рецепту.
- Аллергическая реакция или крапивница. Иногда средства для волос могут вызывать зуд кожи головы. Если ваши продукты слишком жесткие или содержат аллерген, ваша кожа головы может отреагировать зудом или жжением. Вы также можете столкнуться с крапивницей от аллергена или другого раздражителя.
- Сухая кожа головы. Сухая кожа головы может вызывать зуд, особенно зимой. Ваша кожа нуждается во влаге, а более сухой и холодный воздух зимой может помешать коже должным образом увлажняться.То же самое и с кожей головы.
Средства от зуда кожи головы
Домашние средства от зуда кожи головы повсюду в Интернете. От яблочного уксуса до масок для волос недостатка в советах нет. Вот несколько средств, которые стоит попробовать.
- Исключите агрессивные продукты. Если ваши симптомы вызваны аллергической реакцией, вам может потребоваться оценить средства по уходу за волосами. Постарайтесь исключить любые агрессивные продукты и постепенно исключить лечебные процедуры из своего распорядка дня.Это поможет вам понять, что вызывает вашу реакцию.
- Попробуйте шампуни от перхоти или специальные шампуни. Если вы страдаете перхотью, попробуйте специальные шампуни, которые помогут облегчить симптомы. Существует множество безрецептурных средств по уходу за волосами, разработанных специально для борьбы с перхотью и сухой кожей головы.
- Обратитесь к сертифицированному дерматологу. Знаете ли вы, что дерматологи также ухаживают за кожей головы? Это правда! Если у вас постоянные проблемы с сухой и зудящей кожей головы, пора обратиться к специалисту.Сертифицированный дерматолог может помочь диагностировать и лечить широкий спектр заболеваний волос, кожи и ногтей, чтобы вы были счастливы и здоровы.
Итого
Зуд кожи головы может быть болезненным. Зуд может быть вызван существующим аутоиммунным заболеванием, например псориазом или временным дерматитом. Независимо от того, что вызывает ваши симптомы, всегда лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какие-либо средства от стойкого кожного заболевания. Не позволяйте зуду испортить вам день.
В Loven Dermatology мы стремимся предоставить пациентам в Среднем Теннесси лучший дерматологический уход и обслуживание.Мы хотим помочь вам выглядеть и чувствовать себя на высоте. Вот почему мы с гордостью предлагаем передовые и индивидуальные процедуры для различных проблем и потребностей кожи. Пожалуйста, позвоните нам по телефону 615.859.7546 для получения дополнительной информации или записи на прием.
Почему чешется голова, когда я ношу шляпу?
Шляпы могут защитить вас от непогоды, показать гордость вашей команды или помочь создать отличный образ. К сожалению, головные уборы также могут вызвать
неприятный зуд кожи головы. Узнайте, что его вызывает и как остановить зуд.
Зуд кожи головы может быть признаком перхоти . Это ощущение зуда может указывать на то, что микроб, вызывающий перхоть, процветает и расщепляет жир на коже головы на
раздражающие вещества.
Весь этот процесс можно усугубить, если надеть головной убор. — теплый влажный микроклимат, создаваемый головным убором, позволяет
этот микроб, чтобы процветать, может привести к обострению перхоти.
Зуд может быть особенно сильным зимой, если вы носите шерстяную шапку, которая сохраняет кожу головы теплее, чем обычно.
Пот может накапливаться на коже головы и расщепляться на вещества, усугубляющие раздражение.
Предотвратить зуд легко
Шампунь для ухода за кожей головы и плеч с зудом не только смывает грязь, жир и пот, которые могут беспокоить кожу головы, но и защищает кожу головы от возбудителей зуда.
между стирками — даже если вы носите свою любимую шляпу.
Используйте его регулярно, чтобы защитить себя от перхоти и избавиться от зуда.
У вас чувствительная кожа?
Если вы попробовали наш шампунь для зуда кожи головы и проблема не исчезла, это могло быть вызвано чем-то другим, кроме перхоти —
как ваше моющее средство.
Шляпы плотно прилегают к нежной коже головы, поэтому любые раздражители, оставшиеся на материале после стирки, могут легко перейти на
ваша кожа и вызвать раздражение.
Попробуйте перейти на более мягкое моющее средство
и посмотрите, поможет ли это.
Это может быть даже сам материал, который не подходит вашей коже.Шерстяная или грубая шляпа может вызвать трение о
вашу кожу и раздражают кожу головы.
Посмотреть все наши шампуни против зуда кожи головы
Подробнее о зуде кожи головы
Зуд кожи головы | healthdirect
начало содержания
2-минутное чтение
Зуд кожи головы раздражает. Голова может чесаться по многим причинам. Знание того, почему чешется кожа головы, может помочь вам получить правильное лечение.
Что такое зуд кожи головы?
Зуд — это раздражение кожи, из-за которого хочется почесаться. Кожный зуд может появиться на любом участке тела, включая кожу головы. Медицинский термин для обозначения зуда — зуд.
Что вызывает зуд кожи головы?
Есть много возможных причин зуда кожи головы. Общие условия включают:
- Перхоть — белые, сухие хлопья омертвевшей кожи на коже головы и волосах в результате чрезмерного образования кожи. Обычно очевидной причины нет, но иногда это вызвано себорейным дерматитом.
- Себорейный дерматит — воспаление кожи головы, вызывающее зуд и шелушение кожи. Это может привести к появлению колыбели у младенцев.
- Псориаз — хроническое заболевание кожи, вызывающее появление красных чешуйчатых участков кожи (также называемых бляшками).
- Опоясывающий лишай — грибковая инфекция кожи, вызывающая красные шелушащиеся пятна и зуд. Опоясывающий лишай на коже черепа называется опоясывающим лишаем головы.
- Головные вши — мелкие заразные насекомые, обитающие в волосах и вызывающие зуд.
Как лечить зуд кожи головы?
Лечение зуда кожи головы зависит от того, что вызывает проблему.
Лечебные процедуры включают:
- кремы и мази увлажняющие
- специальные шампуни, например шампуни против перхоти
- специальных обработок, таких как:
- Лечение головных вшей (влажное вычесывание с использованием кондиционера или химической обработки)
- Противогрибковое средство от опоясывающего лишая
- кремы кортикостероидные при себорейном дерматите
- лекарства от псориаза
Поговорите со своим врачом или фармацевтом о наиболее подходящем для вас лечении.
Как предотвратить зуд кожи головы?
Если у вас хронические заболевания, такие как перхоть, себорейный дерматит или псориаз, вам может потребоваться регулярное лечение, чтобы это состояние не вернулось. Некоторые шампуни могут помочь — поговорите со своим фармацевтом.
В случае опоясывающего лишая, хорошая личная гигиена, тщательная сушка после стирки и правильный выбор одежды и обуви могут помочь предотвратить инфекцию опоясывающего лишая.
Вшей труднее предотвратить, особенно у детей младшего школьного возраста.Один из способов минимизировать распространение вшей — избегать совместного использования щеток и гребней.
Ресурсы и поддержка:
Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.
Последний раз отзыв: март 2020 г.
Что вызывает ухудшение зудящей кожи головы в ночное время?
Сильный зуд кожи головы действительно может испортить ваш моджо. Попытки постоянно сопротивляться желанию чесать голову изо дня в день могут быть утомительными и истощающими вашу энергию.Хуже для большинства людей то, как это влияет на их сон — на самом деле, многие клиенты рассказали, что они испытывают самый сильный зуд кожи головы ночью.
Нет, скорее всего, это не только в вашей голове. Есть реальные конкретные причины, по которым вы можете испытывать зуд кожи головы по ночам.
Помимо очевидных причин, зачем беспокоиться о сильном зуде кожи головы?
Во-первых, прежде чем мы выясним, почему у вас зуд кожи головы в ночное время, вы должны знать, что зуд кожи головы может быть очень вредным для здоровья наших волос.Независимо от того, что вызывает зуд кожи головы (также называемый зудом кожи головы), все эти расчесывания могут повредить пряди волос и вызвать ломкость. Что еще более серьезно, это может привести к росту волос, нарушению воспаления, а также к повреждению самих волосяных фолликулов. В совокупности эти последствия приводят к тому, что волосы выглядят нездоровыми, тонкими или неоднородными. Если не обратить внимание, все эти расчесывания могут даже привести к необратимой потере волос.
Невозможно поговорить о выпадении волос без гормонов, потому что гормоны играют важную роль в регулировании нашего цикла роста волос.Но знаете ли вы, что гормональный дисбаланс также может влиять на зуд кожи головы?
В недавней статье в блоге мы говорили об одном способе, которым гормональный дисбаланс приводит к зуду кожи головы. Когда наш организм чрезмерно производит маскулинизирующие гормоны, называемые андрогенами (особенно тот, который называется дигидротестостероном или ДГТ), это может изменить количество вырабатываемого кожного сала. Если вы не знакомы, кожный жир — это маслянистое вещество, которое выделяется специальными железами, покрывающими кожу головы. Изменение гормонов изменяет выработку кожного сала, а избыток кожного сала затем влияет на наш микробиом кожи головы, питая дрожжи, называемые Malassezia — грибы, которые считаются ответственными за перхоть и себорейный дерматит.Сам по себе себорейный дерматит не обязательно вызывает выпадение волос, но он может вызвать сильный зуд кожи головы, который, как мы знаем, вызывает проблемы с нашей гривой.
Причина выпадения волос, о которой часто забывают: сильный зуд кожи головы.
Обычно мы фокусируемся только на андрогенных гормонах, таких как ДГТ, когда говорим о выпадении волос. Но высокий уровень эстрогена также может привести к часто упускаемой из виду причине выпадения волос: сильному зуду кожи головы.
Преобладание эстрогена часто является основным фактором, ответственным за усиление зуда кожи головы в ночное время. Позвольте мне объяснить:
В зависимости от того, что вызывает сильный зуд кожи головы, могут быть разные «посредники» этого зудящего ощущения. Иногда это связано с нервной системой (например, когда вы испытываете зуд кожи головы из-за диабета или опоясывающего лишая). А в других случаях посредник — это химический посланник. Посредником зуда, на котором мы сегодня сосредоточились, является гистамин.
Гистамин — это, вероятно, то, о чем вы думаете, только когда дело касается аллергии на окружающую среду (например, аллергии на пыльцу или на собаку вашего парня).Но гистамин также может способствовать ощущению сильного зуда кожи головы.
Когда кто-то борется с проблемами гистамина, это может означать, что это:
1. производит слишком много гистамина (обычно связано с дисбактериозом кишечника)
и / или
2. не расщеплять гистамин быстро / эффективно
Нельзя упускать из виду гистаминный аспект кишечника. Вот почему я выбрал GI Map как один из моих любимых тестов для лечения клиентов, борющихся с зудом кожи головы.
Но на чем я действительно хочу сосредоточиться, так это на втором пункте — не расщеплять гистамин.
Существует фермент под названием DAO (диаминоксидаза), и это один из ферментов, который помогает расщеплять гистамин. Если DAO недостаточен, это может привести к накоплению гистамина, так сказать, и проявиться в виде сильного зуда кожи головы.
Какую роль играет эстроген в ухудшении зуда кожи головы в ночное время?
Высокий уровень эстрогена фактически мешает DAO выполнять свою работу! Вот как я люблю резюмировать: высокий эстроген -> низкий DAO -> высокий гистамин -> зуд кожи головы -> повреждение волос.
Вы все еще можете задаваться вопросом, что конкретно вызывает ухудшение зуда кожи головы в ночное время. Хотя здесь есть некоторые нюансы, обычно это можно объяснить избытком гистамина, который накапливался весь день как из-за перепроизводства в кишечнике, так и, возможно, из-за гистамина, потребляемого в вашем рационе. Без правильно функционирующих ферментов, расщепляющих весь этот гистамин, он может накапливаться в течение дня и вызывать более сильный зуд кожи головы ночью.
Есть много разных способов, которыми люди пытаются бороться со своим сильным зудом кожи головы и проблемами с гистамином (включая антигистаминные препараты и диеты с низким содержанием гистамина), но наиболее важным шагом всегда является выявление и устранение первопричин проблемы.Например, если есть проблемы с кишечником или гормональные проблемы, которые провоцируют опосредованный гистамином зуд кожи головы и последующее повреждение / выпадение волос, первым шагом должно быть копание в кишечнике и гормональные проблемы.
Готовы начать разбираться в первопричинах воспаления, которые мешают вам жить своей лучшей жизнью?
Запланируйте нашу первую индивидуальную онлайн-сессию сегодня!
Почему моя кожа головы так чешется? 4 распространенных причины и методы лечения — Afrocenchix
Вы когда-нибудь задумывались: почему моя кожа головы так чешется? Существует множество причин зуда кожи головы, и у большинства людей зуд будет как минимум один или два раза в жизни.Читайте дальше, чтобы узнать о четырех наиболее распространенных причинах зуда кожи головы и о том, как избавиться от зуда кожи головы сегодня.
1. Аллергическая реакция
Аллергическая реакция или контактный дерматит — частая причина зуда кожи головы. Вот почему в Afrocenchix мы призываем всех узнать, как понимать список ингредиентов в ваших продуктах. Почему? Потому что многие обычные продукты содержат искусственные ароматизаторы, которые могут вызывать астму, экзему, мышечные боли, вздутие живота, боль в носовых пазухах, усталость, раздражение глаз, желудочно-кишечные проблемы, головные боли, головокружение, жжение или раздражение кожи.
Как получить облегчение: Используйте средства для волос без парабенов, сульфатов, фталатов, агрессивных консервантов или искусственных ароматизаторов. Здесь, в Afrocenchix, мы никогда не используем парабены, сульфаты, фталаты, жесткие консерванты или искусственные ароматизаторы. Мы считаем, что все женщины должны иметь доступ к безопасному и эффективному уходу за волосами, поэтому все наши продукты на 97-100% натуральны.
2. Создание продукта
Накопление продукта может произойти, когда кожа головы постоянно контактирует с продуктами, которые для нее не предназначены.Это означает, что если вы выполняете совместную стирку с обычным кондиционером или даже используете совместную стирку, вероятно, у вас скопился продукт.
Как получить облегчение: Мы рекомендуем использовать шампунь без сульфатов для мытья волос и очищения кожи головы каждые 7-10 дней.
3. Сухая кожа головы
Сухая кожа может быть причиной зуда кожи головы. Кожа на руке чешется, когда высохнет, и кожа головы тоже. Постарайтесь, чтобы ваша кожа была увлажненной, чтобы она была гладкой, так как если ее оставить, кожа головы может легко раздражаться и чесаться.
Как получить облегчение: Soothe был разработан для облегчения зуда. Его противовоспалительные свойства также помогают бороться с сухостью и способствовать здоровому росту волос. Просто нанесите на кожу головы после мытья и пару раз в течение недели, чтобы она была здоровой.
4. Перхоть
Знаете ли вы, что перхоть была частой причиной зуда кожи головы? Перхоть также известна как себорейный дерматит и вызывается чрезмерным ростом дрожжей Malassezia.Вся кожа головы является домом для этих дрожжей Malassezia (так что не беспокойтесь!), Но когда производство этих дрожжей становится чрезмерным, это может привести к перхоти. Не уверены, есть ли у вас перхоть или просто шелушение кожи головы? Если у вас перхоть, вы заметите, что на коже головы будут большие желтоватые хлопья, а также жирная, красная и зудящая кожа.
Как получить облегчение: Старайтесь мыть волосы каждые 7-10 дней, используя мягкий шампунь без сульфатов. Это обеспечит отсутствие отложений на коже головы, удаление достаточного количества кожного жира, а также грязь и пыль.
NB : Зуд кожи головы легче лечить, если вы знаете, в чем проблема. К сожалению, это не всегда просто. Если вы страдаете от чрезмерного зуда и если он сопровождается другими симптомами, такими как залысины, лучше как можно скорее записаться на прием к терапевту или трихологу.
Еще статьи:
Зуд кожи головы? Вот что вы должны знать
Афро-уход за волосами — полное руководство
Мне действительно нужно использовать масло для кожи головы?
Обзор патогенеза, диагностики и лечения
Зуд кожи головы — частая проблема, с которой сталкиваются в дерматологической практике.Это расстройство вызывается различными основными заболеваниями и представляет собой диагностическую и терапевтическую проблему. Зуд кожи головы может быть локализован на коже головы или распространяться на другие участки тела. Иногда это связано не только с кожными заболеваниями или специфическими изменениями кожи, но и с поражениями, вызванными трениями или царапинами. Более того, кожный зуд может быть трудно диагностировать и лечить, и он может иметь большое влияние на качество жизни пациентов. Его можно классифицировать как дерматологический, невропатический, системный и психогенный зуд кожи головы в зависимости от потенциального основного заболевания.Важно тщательное обследование пациентов с кожным зудом. Сбор анамнеза, физикальное обследование и дальнейшие исследования имеют важное значение для постановки диагноза. Терапевтическая стратегия включает устранение отягчающих факторов и соответствующее лечение основного состояния. Все процедуры следует проводить с учетом индивидуального подхода. В этой обзорной статье основное внимание уделяется пониманию патофизиологии, а также диагностическому и терапевтическому лечению зуда кожи головы.
1. Введение
Зуд, также известный как зуд, — неприятное ощущение, которое вызывает желание почесаться [1]. Это серьезный и тревожный симптом различных кожных и системных заболеваний. Зуд является одним из важных симптомов в дерматологической практике и оказывает большое влияние на качество жизни пациентов. В коже в патогенез вовлечены несколько этиологических факторов, таких как гистамин, кожные сенсорные рецепторы, нервные волокна C и цитокины. Зуд можно разделить на 4 категории в зависимости от его механизмов: зуд, нейрогенный, невропатический и психогенный [2].Расстройство может быть острым или хроническим (продолжительностью более 6 недель), а также генерализованным или локализованным.
Кожа головы — одна из анатомических областей, часто проявляющихся зудом. Симптом обычно связан с различными состояниями кожи головы, такими как себорейный дерматит и псориаз, но часто возникает без видимых повреждений кожи или зуда на других частях тела [3]. Системные заболевания, особенно дерматомиозит, иногда показывают, что зуд кожи головы является одним из важных симптомов устойчивости к лечению [4].В предыдущих статьях эта конкретная проблема называлась «зуд кожи головы», «зуд кожи головы» или «кожный зуд» в зависимости от предпочтений авторов. Кроме того, был введен термин «трихокнезис» для описания ощущений зуда, которые заметно усиливаются при прикосновении к волосам [5]. Информация о зуде кожи головы остается ограниченной и довольно сложной. Следовательно, это расстройство является сложной задачей и требует лучшего понимания клинических характеристик и лежащего в основе патогенеза для установления эффективной диагностики и терапевтических подходов.Эта обзорная статья призвана дать понимание патофизиологии, а также диагностического и терапевтического лечения зуда кожи головы.
2. Эпидемиология
Хотя зуд кожи головы является распространенной проблемой, конкретные эпидемиологические исследования его распространенности все еще ограничены. О возникновении этого расстройства сообщается только в серии случаев и в эпидемиологических исследованиях других состояний [6]. Распространенность кожного зуда в предыдущей литературе колеблется от 13 до 45%.
Hoss и Segal сообщили, что у 2 из 11 пациентов с дизестезией кожи головы проявляется зуд кожи головы [7].Исследование, проведенное в Сингапуре, выявило 13% распространенность зуда кожи головы среди пациентов с генерализованным идиопатическим зудом [8]. В ретроспективном исследовании чувствительной кожи головы с участием 1011 французских субъектов зуд кожи головы был зарегистрирован у 25% участников [9]. Другое исследование, проведенное среди французского населения, показало, что частота зуда кожи головы составляет 21,49% [10]. Кроме того, крупное эпидемиологическое исследование распространенности хронического зуда с участием 2540 человек показало, что 44,6% пациентов страдают зудом кожи головы [11].Поперечное исследование 302 гериатрических пациентов выявило 28% -ную распространенность зуда в области кожи головы [12]. Среди 860 пациентов, находящихся на гемодиализе, распространенность зуда кожи головы составила 43,2% [13].
3. Патофизиология
Патофизиология кожного зуда волосистой части головы редко исследуется из-за сложной и неясной природы кожной и нервной систем. Хотя это частая проблема, ее патофизиология остается неясной. Предполагается, что в патогенный процесс вовлечены различные структуры кожи головы и медиаторы.Следовательно, определение характеристик анатомии и физиологии кожи головы важно для лучшего выяснения патогенеза кожного зуда.
Кожа волосистой части головы по своим характеристикам отличается от кожи других частей тела. Кожа волосистой части головы имеет обильную сенсорную иннервацию от ветвей тройничного нерва и кровеносных сосудов. Он содержит больше волосяных фолликулов и больше сальных желез и обладает специфической нормальной флорой, что приводит к возникновению определенных дерматологических проблем.Сигнал о зуде обычно передается в основном небольшими немиелинизированными С-волокнами, которые выходят из кожи через контралатеральный спиноталамический тракт во множество областей мозга, отвечающих за ощущения и эмоции. Более того, несколько медиаторов, таких как гистамин, триптаза, вещество P, брадикинин и опиоиды, играют роль в механизмах зуда [14]. Интересно, что в предыдущей литературе была обнаружена аберрантная функция С-нервных волокон кожи головы, что делает кожу головы уникальным субъектом зуда по сравнению с другими участками тела.Шелли и Артур сообщили об отсутствии реакции зуда на спикулы коровьей кожи на затылочной части черепа [15]. Rukweid et al. впоследствии сообщили, что вызванная гистамином реакция зуда при использовании внутрикожного микродиализа на коже черепа меньше, чем на коже предплечья [16]. Кроме того, Bin Saif et al. сообщили о значительной нечувствительности нервных волокон С скальпа к различной экспериментальной индукции зуда по сравнению с предплечьем [17]. Было бы очень интересно изучить роль функции С-нервных волокон в различных заболеваниях, которые проявляются зудом кожи головы.
Патофизиологию зуда кожи головы можно объяснить с помощью 4 основных механизмов, а именно, почерецептивного, нейропатического, нейрогенного и психогенного, которые могут способствовать более чем одному механизму [18, 19]. Пруриорецептивный зуд возникает, когда зуд вызывается внутри кожи различными воспалительными дерматологическими состояниями, которые запускают неврологический путь в свободных нервных окончаниях, а затем передаются в мозг через немиелинизированные С-волокна вдоль контралатерального спиноталамического тракта.Передачу можно подавить, стимулируя сенсорные волокна A δ посредством царапин, которые управляются двигательными рефлексами, известными как «теория управления воротами». В этом механизме участвуют различные медиаторы, включая гистамин, серотонин, простагландин, ацетилхолин, цитокины, опиоиды и нейропептиды [14]. Невропатический зуд возникает по ходу неврологического пути, где повреждена нервная система. Это часто связано с онемением и покалыванием. Этот тип зуда часто возникает после состояний, вызывающих повреждение нервов, таких как опоясывающий лишай, травма и парестетическая ноталгия.Нейрогенный зуд опосредуется опиоидными и серотониновыми рецепторами. Он в основном влияет на центральные тормозные цепи, которые связаны с механизмами зуда у пациентов с холестазом и хроническим заболеванием почек. Психогенный зуд обычно связан с хроническим стрессом или психическими расстройствами, такими как депрессия и паразитарный бред. Психологические факторы могут влиять на восприятие зуда.
Предполагается, что помимо 4 основных механизмов, нормальная флора кожи головы является важным фактором, участвующим в патогенезе кожного зуда.Микроорганизмы, в том числе видов Malassezia , видов Propionibacterium и стафилококки, обычно встречаются на коже черепа [20, 21]. Виды Malassezia идентифицированы как усугубляющий фактор при различных кожных кожных заболеваниях, включая себорейный дерматит, фолликулит питироспорум и атопический дерматит [22, 23]. Считается, что высокое количество видов Malassezia на коже черепа является причиной себорейного дерматита из-за увеличения уровня продукции интерлейкина- (ИЛ-) 8 [24, 25].Более того, организмы содержат липазу, которая гидролизует триглицериды кожного сала человека до свободных жирных кислот, что приводит к раздражению и воспалению кожи головы [26–28]. Также предполагается, что стафилококки являются фактором, участвующим в механизме кожного зуда. Стафилококковые экзотоксины вызывают экспрессию IL-31 [29] и активацию сериновой протеазой рецептора рецептора-2, активируемого протеазой [30], которые являются известными путями возникновения зуда.
Среди компонентов кожи волосистой части головы роговой слой и сальные железы играют важную роль в защите кожи головы от различных факторов.Кожа головы человека подвергается воздействию вредных факторов окружающей среды, таких как солнечный свет, сушка феном, механические травмы и средства по уходу за волосами, которые вызывают воспаление кожи головы. Роговой слой действует как барьер для защиты этих экзогенных факторов. Дефект этого слоя на коже головы вызывает шелушение и воспаление кожи головы. Сальные железы вырабатывают кожный жир, который переносится на поверхность волос и кожи головы, что является еще одним барьером кожи головы для болезней, вызываемых бактериями и грибами [31, 32]. Пациенты, чувствительные к краскам для волос, имеют более низкий уровень кожного сала кожи головы [33].
4. Классификация кожного зуда
Было введено несколько классификаций для классификации зуда в зависимости от его этиологии и клинических проявлений [1, 34]. Как упоминалось ранее, характеристики кожи головы отличаются от характеристик других частей тела. Кожа головы представляет собой сложную нейроанатомию с множеством нейросенсорных органов. Таким образом, причины кожного зуда также различны и возникают из-за разных состояний. Для целей дифференциальной диагностики была предложена классификация кожного зуда на основе потенциального основного заболевания, которое делит состояние на дерматологические, системные, невропатические и психогенные заболевания [35].Кроме того, термин «смешанный» используется, когда выявлено более одного основного заболевания. «Зуд неустановленного происхождения» используется, когда не удается выявить основное заболевание [1, 36]. Предлагаемая клиническая классификация кожного зуда приведена в Таблице 1.
|
90.1. Дерматологические состояния
Среди воспалительных дерматозов себорейный дерматит является наиболее частым заболеванием, проявляющимся зудом кожи головы [20]. Клиническая картина — эритематозные пятна или бляшки с чешуйками на коже черепа. Перхоть, известная как отрубевидный лишай на голове, считается легкой формой себорейного дерматита, которая проявляется шелушением кожи головы без эритемы. Патогенез себорейного дерматита опосредуется взаимодействием между кожей головы, кожным салом, грибами Malassezia и иммунной системой [26].Уровень гистамина в коже волосистой части головы высок у пациентов с себорейным дерматитом. Снижение уровня гистамина связано со значительным уменьшением интенсивности зуда [37]. Псориаз кожи головы — еще одно воспалительное заболевание кожи, которое обычно проявляется зудом кожи головы. Кожа волосистой части головы является наиболее пораженным псориазом участком [38]. Обследование 195 пациентов с псориазом показало, что 58% пациентов сообщают о зуде кожи головы [39]. К другим воспалительным дерматозам, связанным с зудом кожи головы, относятся атопический дерматит [39], контактный дерматит [9], amiantacea отрубевидный лишай [40] и ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией [41].
Зуд кожи головы также часто встречается у пациентов с рубцовой алопецией, когда возникает воспаление. Lichen planopilaris (LPP) [42–44] и лобная фиброзная алопеция, вариант LPP [45], были зарегистрированы примерно у 70% и 67% пациентов с зудом кожи головы, соответственно. Центральная центробежная рубцовая алопеция (CCCA), частая причина рубцовой алопеции у афро-американских женщин, часто связана с зудом кожи головы [46, 47]. Экспериментальное исследование пациентов с CCCA выявило связь тяжести заболевания с зудом, вызванным коровью [48].Декальвантный фолликулит, нейтрофильная рубцовая алопеция, также сопровождается зудом кожи головы [49].
Другие дерматологические состояния, такие как инфекционные дерматозы, аутоиммунные дерматозы и новообразования, могут проявляться зудом кожи головы. Распространенными инфекционными заболеваниями являются педикулез головы и чесотка, которые часто встречаются у детей. О кожных мигрирующих личинках волосистой части головы также сообщалось в литературе [50]. Болезнь красной кожи головы, этиологическое состояние неизвестной, представляет собой диффузную эритему кожи головы с зудом [51].
4.2. Невропатические состояния
Патологическое поражение небольших немиелинизированных нервных волокон С является важным механизмом при невропатических состояниях. Невропатический зуд кожи головы обычно связан с сахарным диабетом и опоясывающим герпесом. Скрибнер обнаружил, что несколько пациентов с кожным зудом достигают полного облегчения, когда основной диабет находится под контролем [52]. Постгерпетическая невралгия (ПГН) после опоясывающего герпеса также была связана с зудом.Зуд кожи головы с большей вероятностью разовьется после опоясывающего герпеса, особенно в дерматоме тройничного нерва (V1) [53, 54]. Ретроспективное исследование 600 пациентов с ПГН показало, что зуд кожи головы часто возникает после опоясывающего герпеса на голове, лице и шее [54]. Другие нейропатические состояния, которые, как сообщалось, связаны с зудом кожи головы, включают дизестезию кожи головы [7], повреждение головного и спинного мозга [55], сужение костных отверстий в результате остеоартрита [55], синдром Валленберга [56] и опухоли головного мозга [57]. ].
4.3. Системные заболевания
Системные заболевания, включая хронические заболевания почек, холестатические заболевания печени и гематологические злокачественные новообразования, связаны с хроническим зудом. Кожа головы также является одной из частых частей, на которые жалуются пациенты с системными заболеваниями. Сообщается также о других системных состояниях, таких как лекарственный зуд, вызванный добутамином [58], и эозинофильный артериит волосистой части головы [59].
Поражение кожи головы при дерматомиозитах является обычным явлением, и пациенты могут иметь кожный зуд [60, 61].В последнее время кожный зуд при дерматомиозите был связан с невропатией мелких волокон. Конфокальное изображение иммуноокрашенной биопсии кожи головы при дерматомиозите с сильным зудом кожи головы выявило снижение плотности и формирование сложных пучков эпидермальных нервов, что может объяснить механизм зуда у пациентов с дерматомиозитом [62].
4.4. Психогенные состояния
Психогенные факторы, такие как тревога, депрессия и паразитические заблуждения, могут быть причиной зуда кожи головы.В любом случае кожа головы является частой областью ссадин, возможно, потому, что эта область легко доступна. У пациентов с генерализованным зудом более 10% вызваны психологическими факторами [63]. Ferm et al. сообщили, что у пациентов с психогенным зудом наиболее часто поражаются кожа головы и лицо. Их ретроспективное исследование пациентов с хроническим зудом показало, что у 16,7% пациентов с психическими заболеваниями наблюдается зуд кожи головы, который также был наиболее часто пораженной областью среди психиатрических пациентов [64].
В 2013 году Reich et al. ввел термин «трихокнез» для описания ощущения зуда, которое заметно усиливается при прикосновении к волосам [5]. Трихокнез считается вариантом триходинии, соматоформного расстройства, при котором возникает болезненное ощущение внутри волос, которое усиливается при прикосновении к ним. Однако, поскольку Ericson et al. обнаружил локализацию вещества P в коже черепа пациентов с триходинией [65], предполагая причинно-следственную связь, его патофизиология, вероятно, полиэтиологична [66].Кроме того, было выдвинуто предположение, что невропатия мелких волокон, изменение нервной системы, является одним из патогенных процессов как триходинии, так и трихокнеза [67].
4.5. Зуд кожи головы неустановленного происхождения
Зуд кожи головы без основного заболевания после завершения обследования трудно диагностировать. Врачи часто обсуждают со своими пациентами и говорят им, что их кожа головы чувствительна. Для чувствительной кожи характерны жалобы на ощущение дискомфорта, такие как зуд, жжение и покалывание, без прогнозируемых клинических признаков [68, 69].В этом состоянии кожа снижает порог толерантности к различным пусковым факторам без сопутствующих кожных заболеваний [70, 71]. Кожа головы является одним из наиболее часто поражаемых участков чувствительной кожи, так называемой «чувствительной кожи головы». Предыдущие исследования сообщили о 32-44% случаев чувствительности кожи головы [9, 72]. Исследование, проведенное среди французского населения, выявило триггерные факторы чувствительной кожи головы, включая тепло, холод, загрязнение, эмоции, сухой и влажный воздух, воду и шампуни [9]. Кроме того, было продемонстрировано, что продукты для окрашивания волос играют роль в повышении чувствительности кожи головы [73].Зуд кожи головы был зарегистрирован как симптом у 60% пациентов с чувствительной кожей головы; он был обнаружен больше у женщин, чем у мужчин, и увеличивался с возрастом [70]. Однако патофизиология чувствительной кожи головы остается неясной. Отнести чувствительную кожу головы к предлагаемой классификации сложно, и термин «кожный зуд неопределенного происхождения» подходит.
5. Диагностический подход к кожному зуду
Первоначальный диагностический подход к пациентам с кожным зудом включает сбор анамнеза и физикальное обследование, чтобы определить, вызван ли зуд кожи головы дерматологическим заболеванием или является вторичным по отношению к другим основным состояниям.Наличие первичного поражения кожи предполагает, что при обследовании следует сосредоточить внимание на дерматологической причине. При отсутствии первичного поражения кожи в процесс оценки следует включить системные состояния.
5.1. Сбор анамнеза
Сбор анамнеза для оценки зуда кожи головы должен включать информацию о начале, пораженных участках, кроме кожи головы, типе, степени тяжести, а также отягчающих и смягчающих факторах. Подробный анамнез должен быть сосредоточен на недавнем воздействии новых возможных отягчающих факторов, таких как средства по уходу за волосами (например,g., шампуни, кондиционеры, средства для укладки волос, краски для волос, косметические средства, наносимые на кожу головы), практика ухода за волосами и текущие лекарства. Также важно изучить факторы окружающей среды, включая пребывание на солнце, историю поездок и воздействие на рабочем месте. Также важен анамнез контактов с людьми или животными, подверженными риску контакта с инфекционными организмами, такими как опоясывающий лишай на голове, педикулез на голове и чесотка. Кроме того, необходимо провести обзор систем для основных системных заболеваний, особенно для атопии, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, гематологических злокачественных новообразований, хронических заболеваний почек и холестатических заболеваний печени.Пациенты с нейропатическим зудом кожи головы часто испытывают ненормальные ощущения, такие как жжение и покалывание, наряду с зудом. В настоящее время не существует стандартизированного метода оценки интенсивности кожного зуда. Визуальная аналоговая шкала — полезный метод определения интенсивности зуда на линии от 0 (отсутствие зуда) до 10 (самый сильный зуд) [74].
5.2. Физический осмотр
При физическом осмотре следует сосредоточить внимание на дерматологической системе, особенно на волосах и области кожи головы, для выявления каких-либо распознаваемых кожных заболеваний.Важно установить, предшествовал ли кожный зуд появлению кожного заболевания. Необходимо различать первичные и вторичные поражения кожи. Первичные поражения кожи возникают из-за основного заболевания и важны для оценки дерматологической причины. Манипуляции, такие как расчесывание и растирание, могут привести к вторичным поражениям кожи, таким как ссадина и лихенификация, что приведет к хроническому течению болезни. Вторичные кожные поражения могут рассосаться, оставляя диспигментацию и шрамы.Кроме того, следует исследовать признаки инфекции, в частности, опоясывающий лишай, педикулез и чесотку. Прикроватные обследования, такие как дерматоскопия, обследование с использованием лампы Вуда и микроскопическое исследование, должны проводиться, чтобы помочь поставить точный диагноз. Хотя зуд при системном заболевании часто носит генерализованный характер, иногда он может проявляться в виде локализованного зуда. Поэтому необходимо провести полное физическое обследование других частей тела, включая оценку печени, селезенки и лимфатических узлов.Пациентам с подозрением на нейропатический зуд кожи головы необходимо обследование неврологической системы. Нарушения в других системах увеличивают вероятность основных системных заболеваний. Однако наличие первичного поражения кожи не исключает основного системного заболевания, а отсутствие первичного поражения кожи не означает, что причинное состояние является системным заболеванием.
5.3. Исследование
Если диагноз остается неясным после сбора анамнеза и физикального обследования, следует провести лабораторное исследование по результатам предшествующей оценки.Первоначальное лабораторное исследование состоит из общего анализа крови, азота мочевины крови, креатинина, билирубина, щелочной фосфатазы, тиреотропного гормона и глюкозы в плазме натощак. Дальнейшие исследования могут включать соскоб и посев кожи, биопсию кожи, антинуклеарные антитела, антитела против вируса гепатита С, антитела против вируса иммунодефицита человека и рентген грудной клетки. Пациентам с подозрением на нейропатический зуд кожи головы могут быть показаны дальнейшие исследования, такие как исследование нервной проводимости, электромиография и магнитно-резонансная томография.
Когда все обследования показывают отрицательные результаты, пациенты с хроническим стойким зудом кожи головы должны пройти повторное обследование. Причина кожного зуда может проявиться позже. Еще один момент, который следует учитывать, — это наличие основных психологических проблем, которые следует немедленно решить, направив пациента к психиатру. На рисунке 1 представлен диагностический подход к пациентам с кожным зудом.
6. Ведение
Управление зудом кожи головы является сложной задачей, потому что это комплексный, многофакторный процесс и не существует общепринятой стратегии.Принцип лечения включает устранение отягчающих факторов и соответствующее лечение основного состояния. Местная терапия — это основа лечения. Для широко распространенных и трудно поддающихся лечению заболеваний показан терапевтический подход путем сочетания местной и системной терапии. Кроме того, для максимального терапевтического результата необходима поддерживающая терапия другими методами. Были введены различные методы лечения кожного зуда; однако эффективность этих методов лечения зуда кожи головы все еще ограничена, поскольку патофизиология зуда при большинстве заболеваний неясна.Уход за волосами следует выполнять осторожно, используя гипоаллергенные продукты, избегая химических раздражителей, отдушек и горячей сушки феном. Для уменьшения воспаления кожи головы можно использовать шампуни с противовоспалительным действием, такие как пиритион цинка, кетоконазол, сульфид селена и каменноугольный деготь. В зависимости от основного механизма следует выбирать используемые терапевтические варианты в зависимости от патогенного процесса. Специфическое лечение первичного состояния часто приводит к значительному уменьшению зуда кожи головы.Однако немедленное уменьшение кожного зуда более важно и является первым шагом в плане лечения.
Примечательно, что особенности кожи головы могут помешать оптимальному лечению. Наличие волос может мешать лечению, достигающему кожи головы, а толщина кожи головы снижает проникновение. Некоторые носители, такие как мазь и крем, могут быть неудобными при нанесении и прилипании к стержню волоса, что приводит к жирному виду и снижению приверженности пациента из-за неприемлемости косметических средств.Следовательно, оптимальный носитель может иметь такое же значение, как и активный ингредиент, для достижения эффективности, переносимости и соблюдения режима лечения. Лосьон, гель и пена являются предпочтительными носителями из-за их превосходства над кремом и мазью при лечении в области кожи головы. Отсутствие лекарств в соответствующих формах также является проблемой при лечении кожного зуда. Более того, врачи должны просвещать и поощрять своих пациентов регулярно использовать назначенные лекарства для достижения эффективности лечения.
6.1. Местная терапия
Подходящий метод короткого действия для облегчения острого зуда кожи головы включает увлажнение лосьонами для кожи головы и масляными смягчающими средствами, содержащими глицерин или пантенол, которые помогают сушить кожу головы. Использование шампуня с оптимальным pH (4,5-6,0) снижает секрецию сериновых протеаз, которые могут вызвать зуд кожи головы [75]. Кроме того, охлаждение кожи головы шампунем / лосьоном, содержащим ментол или камфору, или использование местных анестетиков, содержащих шампунь / лосьон-подобный полидоканол, могут временно уменьшить зуд кожи головы.Полидоканол, антагонист рецептора-2, активируемого протеазой, представляет собой неионогенное поверхностно-активное вещество с местноанестезирующим действием. Ментол оказывает противозудный эффект, вызывая ощущение холода за счет активации временного рецепторного потенциала меластатина 8 [76, 77]. Однако необходимо осторожное использование ментола, поскольку он может вызвать раздражение кожи. Холодное сжатие может помочь уменьшить зуд кожи головы. Исследования местных антигистаминных препаратов показывают их неэффективность и могут вызвать аллергический контактный дерматит [78]. В таблице 2 представлен список основных лекарств для местного применения при зуде кожи головы.
|
Кортикостероиды местного действия могут обеспечить быстрое облегчение зуда кожи головы при стероид-зависимом дерматозе и доступны в виде растворов, пен и шампуней. которые удобно использовать на коже головы.Однако исследования, подтверждающие значительный противозудный эффект при лечении зуда кожи головы, существуют редко [79]. Поэтому не рекомендуется однократное применение местных кортикостероидов для лечения симптомов зуда. Тем не менее, длительное применение местных стероидов на коже головы может вызвать атрофию кожи.
Для лечения атопического дерматита были внедрены местные ингибиторы кальциневрина, такролимус и пимекролимус. Помимо улучшения кожных поражений, они также обладают противозудным действием.По сравнению с капсаицином, возможно возникновение начального жжения и зуда, что может предоставить клинические доказательства предполагаемого временного связывания ваниллоида 1 (TRPV1) с потенциалом рецептора. Доказано, что местные ингибиторы кальциневрина эффективны при различных кожных кожных заболеваниях, таких как узловатая почесуха и хронический зуд половых органов [80], и могут быть альтернативным вариантом лечения кожного зуда. Однако лекарства доступны только в виде мазей и кремов, которые трудно наносить на кожу головы.
Капсаицин, вещество, которое связывается с рецептором TRPV1, является вариантом симптоматического лечения нейропатического зуда кожи головы. Капсаицин для местного применения доступен в растворах, которые удобно наносить на кожу головы. Это вещество обязано своим противозудным механизмом десенсибилизации чувствительного нервного волокна и прерывает проведение кожного зуда. Таким образом, капсаицин для местного применения эффективен при постгерпетической невралгии, парестетической ноталгии, плечевом зуде, аквагенном зуде и узловатой почесухе [81, 82].
Детерген Liquor Carbonis, производное дегтя, обладает противовоспалительным и успокаивающим действием, уменьшая зуд кожи головы. В качестве альтернативы он может использоваться при резистентных воспалительных дерматозах и доступен в виде 3-10% растворов и шампуней. Его часто используют для лечения себорейного дерматита и псориаза волосистой части головы.
6.2. Системная терапия
Системная терапия редко показана при лечении кожного зуда. Однако этот вариант следует рассматривать, когда местная терапия неэффективна [83].В настоящее время нет исследований, посвященных изучению эффективности каких-либо системных методов лечения зуда кожи головы. Однако начало системной терапии основано на поэтапном подходе в зависимости от тяжести зуда кожи головы, общего состояния пациента и ожидаемых побочных эффектов лечения. Список основных системных лекарств от зуда кожи головы представлен в Таблице 3.
|
лечение различных видов кожного зуда.Предполагается, что его механизм действия антагонистов рецептора h2 эффективен, когда зуд опосредован гистамином. Антигистаминные препараты также модулируют иммунологические реакции, такие как высвобождение медиатора, цитокины и хемокины. Роль антигистаминных препаратов в лечении других зудящих заболеваний, помимо крапивницы и мастоцитоза, остается спорной [84]. Однако предыдущие исследования показали, что высокие дозы или комбинация антигистаминных препаратов показывают эффективность при лечении хронического зуда различного происхождения [85].
Противосудорожные препараты и модуляторы боли, такие как габапентин и карбамазепин, которые являются ингибиторами нейропатического афферентного пути, используются при невропатической боли, а также обладают противозудным действием [86]. Противозудный механизм до сих пор неизвестен, но предполагалось, что он задействован как в центральных, так и в периферических путях. Габапентин ингибирует высвобождение пептида, связанного с геном кальцитонина, из первичных афферентных нейронов за счет увеличения гамма-аминомасляной кислоты в спинном мозге [87]. Габапентин следует рассматривать как вариант лечения пациентов с подозрением на нейропатический зуд кожи головы; дозу габапентина обычно начинают с низкой и титруют до эффективной [83].Сообщенные побочные эффекты включают головокружение, периферические отеки и обострение сахарного диабета.
Антагонисты опиоидных рецепторов, такие как налоксон и налтрексон, влияют на нейрогенный зуд, подавляя передачу зуда. Антагонисты опиоидных рецепторов показали противозудный эффект при холестатическом зуде, уремическом зуде и различных кожных заболеваниях, таких как атопический дерматит, буллезный пемфигоид, кожная лимфома и узловатая пруриго [88]. Эти антагонисты следует рассматривать как вариант лечения нейропатического зуда кожи головы.О побочных эффектах, таких как тошнота и рвота, сообщается в первые несколько дней.
Антидепрессанты напрямую влияют на центральный зуд неизвестными механизмами. Предполагается, что их механизм мешает обратному захвату нейротрансмиттеров, таких как серотонин и норадреналин. Сообщается, что трициклические и тетрациклические антидепрессанты эффективны. Амитриптилин полезен в некоторых случаях невропатического зуда. Доксепин и миртазапин обладают дополнительным антигистаминным действием [89, 90].Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют аналогичные эффекты с лучшим профилем безопасности. Пароксетин оказывает противозудное действие у пациентов с различными типами недерматологического зуда [91].
Другими лекарствами, которые можно рассматривать для лечения кожного зуда с особой осторожностью, являются циклоспорин А и талидомид. Оба препарата обладают противозудным действием с серьезными побочными эффектами. Циклоспорин А — мощное иммунодепрессивное средство, обладающее значительным противозудным действием [92].Предполагается, что противозудный механизм является симптоматическим из-за противовоспалительного действия. Талидомид действует как иммуномодулирующее средство, ингибитор фактора некроза опухоли альфа и депрессант центральных и периферических нервов; он эффективен при лечении различных видов кожного зуда [93].
6.3. Фототерапия
Ультрафиолетовая (УФ) фототерапия широко применяется у пациентов с кожным зудом. Обе терапии UVB и PUVA (псорален и UVA) успешно облегчают симптомы. Фототерапия обеспечивает противовоспалительный эффект, антипролиферативный эффект и апоптоз тучных клеток с меньшим количеством побочных эффектов [94].О его эффективности при лечении зуда сообщалось в предыдущих исследованиях [95–98]. Хотя о фототерапии для лечения кожного зуда специально не сообщалось, использование целевой фототерапии или УФ-гребенки можно рассматривать в трудных случаях, поскольку устройства могут улучшить передачу УФ-излучения на поверхность кожи головы.
6.4. Психотерапия
Психотерапия, такая как поведенческая терапия, должна быть рассмотрена, чтобы разорвать порочный круг зуда и расчесов [99].Некоторые пациенты демонстрируют бессознательное автоматическое расчесывание. Преимущества психотерапии включают снижение стресса и усиление контроля над расчесыванием [100]. Что еще более важно, терапевтические стратегии не наносят вреда и могут улучшить качество жизни пациентов. У пациентов с основными психическими расстройствами психотерапия в сочетании с медикаментозной терапией может быть полезна для лечения зуда кожи головы.
7. Заключение
Зуд кожи головы продолжает оставаться серьезной дерматологической проблемой.Это распространенный симптом, который иногда приводит к потере трудоспособности. Диагностический подход к пациентам с кожным зудом сложен и требует междисциплинарного взаимодействия из-за сложной нейроанатомии кожи головы и неполного понимания патогенеза. Хотя понимание патогенеза кожного зуда значительно улучшилось за последние годы, это остается одной из серьезных проблем для медицинских исследований. Необходимы дальнейшие исследования и определение более эффективных противозудных средств с меньшими побочными эффектами.
Конфликт интересов
Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.
Что вызывает зуд кожи головы?
Зуд когда-нибудь хорошо? Ответ должен быть никогда. А когда дело касается кожи головы, такое раздражение часто сопровождается неприятными хлопьями. Здесь специалисты по коже и волосистой части головы объясняют, что может вызывать зуд кожи головы.
Обычные подозреваемые в зуде кожи головы
Перхоть является наиболее частым виновником зуда кожи головы.«Медицинское состояние перхоти вызвано чрезмерным ростом дрожжей», — говорит Джессика Ву, доктор медицины, доцент клинической дерматологии Медицинской школы Университета Южной Калифорнии и автор книги Feed Your Face . Обычно дрожжи обитают на коже головы и в других волосатых областях, таких как брови, уши и мужская борода. «С изменениями химического состава тела дрожжи разрастаются и питаются мертвыми клетками и маслами кожи, — говорит доктор Ву, — что вызывает зуд и шелушение.«
Чтобы правильно контролировать перхоть, необходимо устранить ее грибковый компонент, не вызывая большего раздражения и покраснения», — говорит Илиз Лефкович, доктор медицины, дерматолог из Head & Shoulders в Северной Америке.
В легких случаях Ву предлагает использовать безрецептурный шампунь, содержащий селен, пиритион цинка или масло чайного дерева, которые помогают контролировать дрожжи. «Если кожа головы не чешется, а шелушится, попробуйте шампунь с салициловой кислотой, чтобы уменьшить скопление», — говорит она. По словам Ву, в более тяжелых случаях может потребоваться рецептурный противогрибковый шампунь или пена с кортизоном, а в особо тяжелых случаях — таблетки от дрожжей.
Зуд кожи головы может быть также результатом походов в парикмахерскую, говорит химик-косметолог Ни’Кита Уилсон, вице-президент по исследованиям и инновациям Englewood Lab. «Повторные химические процедуры для волос, такие как перманентный цвет, релаксанты и кератиновые процедуры, могут лишить кожу головы влаги», — говорит она.
Другой причиной может быть ежедневная сушка феном, говорит доктор Лефкович. Чрезмерное тепло может раздражать и сушить кожу головы. «Избегайте использования фена в самом горячем режиме, особенно когда волосы очень влажные», — говорит она.«Это на самом деле самое хрупкое состояние волос».
Зуд кожи головы также может быть аллергической реакцией на определенные средства для ухода за волосами, — говорит Ву. «Некоторые продукты, такие как лаки для волос, содержат ингредиенты, которые затягивают волосы по мере высыхания», — говорит она. «Это вызывает легкое тянущее ощущение на коже головы, ведущее к зуду».
Не царапайте — вместо этого увлажняйте
Иногда корень проблемы — в окружающей среде, говорит Лефкович. «Другие факторы, способствующие раздражению кожи головы, включают пребывание в прохладной среде с низкой влажностью, а также воздействие ветра и солнца.”
По словам Лефкович, путь к здоровой коже головы (и здоровым, блестящим волосам) начинается с увеличения влажности. По ее словам, при мытье волос избегайте горячей воды, потому что она может лишить кожу головы естественного жира, что сделает ее очень сухой и чувствительной.
«Ищите увлажняющие и защитные ингредиенты, такие как диметикон, силиконовое соединение, которое разглаживает поверхность волос, делая их блестящими», — говорит Лефкович.