Норма дигидротестостерон: Дигидротестостерон

Дигидротестостерон

Подготовка к анализу на дигидротестостерон

Сдачу крови нужно запланировать на утро, между 8 и 11 часами. Верный результат анализа можно получить только натощак, поэтому воздерживаться от еды и перекусов нужно будет не меньше 8 часов, но не дольше 14 часов. Можно пить только воду.

Когда делать анализ на ДГТ

• При диагностике бесплодия;

• При наличии гиперплазии простаты;

• В случае импотенции и при пониженном сексуальном влечении

• При нехарактерном или избыточном оволосении (гирсутизме), в частности, по мужскому типу (рост волос на подбородке, над губой) у женщин, при избытке волосяного покрова у мужчины или женщины.

Расшифровка анализа на дигидротестостерон у женщин и мужчин

У мужчин норма дигидротестостерона составляет от 250 до 990 пг/мл.

Дигидротестостерон у женщин в норме находится в пределах от 24 до 450 пг/мл.

Если количество гормона больше указанных значений, то дигидротестостерон повышен.

Для более полной диагностики обычно проводят одновременное определение тестостерона и ДГТ. Изучение их соотношений между собой позволяет разобраться в механизме гормонально обусловленной импотенции у мужчин. У беременных женщин соотношение этих двух гормонов снижено.

Причины отклонения ДГТ от нормы

Обнаружить пониженный ДГТ в крови можно при импотенции, сниженной функции половых желёз (гипогонадизме), гинекомастии (увеличении грудных желёз у мужчины), бесплодии.

Дигидротестостерон повышен бывает при гирсутизме, гипергонадизме.

Где сделать анализ на дигидротестостерон

Проверить, в какой концентрации  в крови находится дигидротестостерон у женщин и мужчин можно в лаборатории Lab4U. Новое высокоточное оборудование и отличные специалисты помогут определиться с гормональным профилем, оценить уровень в крови дигидротестостерона: повышен, понижен или не изменён.

Анализ на дигидротестостерон — референтные значения, показатели нормы

Диагностическое направление

Оценка репродуктивного здоровья

Общая характеристика

Метаболит тестостерона.Образуется в периферических тканях из тестостерона с участием 5-альфа-редуктазы. ДГТ служит первичным активным внутриклеточным метаболитом тестостерона, реализующим его андрогенные эффекты («тканевой посредник»). Основное количество ДГТ образуется в предстательной железе (около 300 мкг/сут), на клетки которой оказывает пролиферирующее действие в большей степени, чем тестостерон.

Показания для назначения

1. Дифференциальная диагностика гиперандрогений.2. Нарушения полового развития у мальчиков.3. Гиперплазия простаты.4. Снижение либидо.5. Андрогенетическая алопеция.6. Мониторинг лечения препаратами, ингибирующими 5-альфа-редуктазу.

Маркер

Маркер активного метаболита тестостерона, определяющий мужские половые признаки.

Клиническая значимость

1. Мониторинг эффективности терапии препаратами, оказывающими влияние на 5-альфа-редуктазу, и химиотерапии рака простаты.2. Диагностика дефицита 5-альфа-редуктазы.

Состав показателей:

Дигидротестостерон

Метод:
Твердофазный иммуноферментный анализ

Диапазон измерений:
7,47

Единица измерения:
Пикограмм на миллилитр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Выполнение возможно на биоматериалах:

Биологический материал

Условия доставки

Контейнер

Объем

Сыворотка

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Вакутейнер с разделительным гелем (ИФА)

Объем:

5.5 Миллилитров

Правила подготовки пациента

Стандартные условия: Утром до 11-00, натощак, через 8-12 часов периода голодания. Важно: Согласовать с врачом день прохождения исследования. Возможно: В течение рабочего дня отделения МЛ «ДІЛА».Перерыв не менее 6 часов после приема пищи (должна быть исключена жирная пища).

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

• Антиспастические препараты, барбитураты, кломифен, эстрогены.
• Андрогены, дексаметазон, дигиталис, тетрациклин, спиронолактон.

Интерпретация:

• гиперплазия простаты, идиопатический гирсутизм, составляющая диагностики гиперандрогений у женщин
• Задержка полового развития мальчиков, гипогонадизм, дефицит 5-альфа-редуктазы.

какие лекарства повышают тестостерон у мужчин

какие лекарства повышают тестостерон у мужчин

Ключевые слова:
резко повысить тестостерон, купить какие лекарства повышают тестостерон у мужчин, тестостерон симптомы.

какие лекарства повышают тестостерон у мужчин

почему повышен тестостерон у девушек, тестостерон зашкаливает, тестостерон прогестерон повышен, тестостероновый пластырь купит в Новокузнецке, что нельзя есть при повышенном тестостероне

ярина при повышенном тестостероне

тестостероновый пластырь купит в Новокузнецке Какие препараты помогут повысить уровень тестостерона. Все аптечные препараты для повышения уровня тестостерона можно по составу разделить. Не всегда есть необходимость пить препараты, повышающие тестостерон у мужчин. В некоторых случаях решить проблему можно естественными. Повышение тестостерона у мужчин — одна из главных задач для сохранения. Осложнения при приеме лекарств, повышающих выработку мужского элемента. Повышенный уровень тестостерона у мужчин несет за собой следующие угрозы. Востребованные лекарства для повышения тестостерона у мужчин в этой категории. Препараты категории БАДов не являются лекарственными средствами, как гормонозаменяющие, но они тоже способны повышать уровень половых гормонов. Здесь стоит отметить, что такими добавками нельзя. Лекарства для повышения тестостерона у мужчин. Инъекции. Таблетки повышающие тестостерон. Перед тем, как приступить к изучению лекарств, позволяющих медикаментозно повысить тестостерон, важно ознакомиться с тем. Препараты для повышения тестостерона у мужчин необходимы для решения серьёзной проблемы со здоровьем. Какие именно они бывают, виды, названия самых известных лекарств, БАД – об этом наша статья. Препараты, повышающие тестостерон у мужчин. Какую роль выполняет тестостерон в организме?. На каком препарате остановить внимание, вам поможет разобраться специалист, после обследования и постановки диагноза. Самолечением заниматься нельзя, это чревато серьезными последствиями. Препараты и лекарства, повышающие тестостерон у мужчин, представлены уколами, БАДами, таблетками. Одним из таких является тестостерон, продуцируемый в гипофизе и семенниках у мужчин и в меньшей степени у женщин в яичниках. Препараты для тестостерона у мужчин необходимы для. Все лекарства для повышения тестостерона у мужчин можно разделить на две разновидности, отличающиеся механизмом действия на организм. Тестостерон – это мужской гормон, который отвечает за половое различие человека. При снижении выработки тестостерона в организме мужчины возникают разнообразные нарушения: от снижения потенции до повышения риска развития диабета. что нельзя есть при повышенном тестостероне шоколад повышает тестостерон признаки недостатка тестостерона

ист тестостерон
ярина при повышенном тестостероне
testonormin тестостероновые пластыри купить в спб
резко повысить тестостерон
тестостерон симптомы
почему повышен тестостерон у девушек
тестостерон зашкаливает
тестостерон прогестерон повышен

Решил попробовать, вдруг поможет. Купил и начал применять по инструкции. Уже на 2 день ситуация начала немного улучшаться. Но заметное усиление сексуального влечения я ощутил только на 5 день. Я использовал его 3 недели, сейчас не чувствую разбитости, нет неприятных ощущений в паху, пропал дискомфорт до и после интимной близости. Сильных скачков гормонального фона не было. Мгновенного улучшения не произошло, более-менее заметные улучшения начали происходить через 1,5 недели. Постоянно использовать пластырь не нужно, я использую один раз в полгода. Привыкания не возникает. Прикрепленный пластырь не мешает работать или заниматься спортом, под одеждой его не видно. 1 упаковки надолго не хватит, если использовать его регулярно. Купил еще 1 упаковку, чтобы продолжить курс. Функции ЛГ. Лютеинизирующий гормон — это одна из важнейших деталек мужского организма, без которой попросту невозможна полноценная выработка тестостерона. Равно как созревание половых клеток. Проведённые специалистами. ЛГ: норма у мужчин, почему бывает низким и как повышают лютеинизирующий гормон. Известно, что тестостерон обеспечивает фертильность у мужчин, т. е. их способность к зачатию. Тестостерон: Обеспечивает. Тестостерон, ЛГ и ФСГ. Итак, начнем сначала. Тестостерон является главным мужским гормоном. Синтезируется яичками мужчин, а если быть точнее, то клетками Лейдига, расположенных между семенными канальцами в семенниках. сексЛютеинизирующий гормон у мужчин (ЛГ, лютропин) — один. Тестостерон производится по принципу замкнутой цепи. Как только его уровень снижается, гипоталамус передаёт информацию в гипофиз, а он даёт команду. Когда ЛГ у мужчины достаточно, клетки Лейдига в яичках вырабатывают тестостерон в нормальном количестве. Если лютеинизирующего гормона мало, то и тестрон. снижают тестостерон так ли это? И миленькие объясните пожалуйста почему завышены ЛГ и тестостерон, очень это плохо, может у кого также. Так, ЛГ сигнализирует яичкам производить тестостерон. Уровень ЛГ и тестостерона у мужчин колеблется в течение дня, поэтому важно знать точное время сдачи крови. Почти все гормоны у мужчин измеряются по отношению. Выработка тестостерона у мужчин следует по схеме гипоталамусгипофизяички. Норма ЛГ у мужчин составляет 1,88,16 мЕд/мл.

какие лекарства повышают тестостерон у мужчин

testonormin тестостероновые пластыри купить в спб

Testonormin имеет небольшой размер и телесный цвет, наклеить можно в любое удобное место. В инструкции написано, что идеальные места — это плечо, бедро и живот. На животе пластырь держится плохо, отваливается. С пластырем принимал душ, все было хорошо. Клеится лучше там, где нет волос вообще. Вместе с ним я пил лекарства для мочеполовой системы. Одной упаковки пластырей хватает на целый курс, каждый находится в отдельной упаковке. Те100стерон. Слушать исполнителя. Слушать бесплатно онлайн на Музыке Mail.Ru. Лента новостей Друзья Фотографии Видео Музыка Группы Подарки Игры. тестостерон слушать онлайн. Все 12 плейлистов 153 трека. Скачивай и слушай Те100стерон Останься (2019) и Те100стерон (Тестостерон) Хочу любить (Single 2018) на Patefon.net!. Те100стерон (Тестостерон) — Baila (Single 2018). Здесь вы можете скачать песни Те100стерон в mp3. Слушайте песни Тестостерон онлайн и скачивайте их в хорошем качестве. Скачивай и слушай бесплатно любимые песни и музыку группы Те100стерон в формате mp3 на сайте Myzcloud.me. Провокативное название группы поддерживается знойными текстами, запоминающимися мелодиями и горячим нравом братьев. Андрей (вокал, клавишные) и Валери (вокал, гитара). какие лекарства повышают тестостерон у мужчин. шоколад повышает тестостерон. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Как правило, показатели тестостерона и дигидротестостерона у лысеющих лиц в норме. Если уровень дигидротестостерона повышен незначительно, то может назначаться Фемоден. Дигидротестостерон повышен а тестостерон в норме. ВАЖНО ЗНАТЬ! Д. Пушкарь рассказал, как победить простатит в домашних. Причины повышенного пролактина и как с этим бороться. Нормальный уровень пролактина различен для мужчин и женщин: так, для небеременных женщин нормальным будет. Норма дигидротестостерона у женщин. Методы коррекции отклонений. Что делать, если дигидротестостерон повышен у женщин? Причины и симптомы гиперандрогении, возможные последствия, методы лечения и профилактики патологии описаны в статье. Роль мужских гормонов в организме. Что такое дигидротестостерон в мужском организме. Показатели нормы и отклонения повышенный. Все, что нужно знать о дигидротестостероне у мужчин. Тестостерон считается главным мужским половым гормоном. Тестостерон и дигидротестостерон в пределах нормы, но врачу не давали покоя моя чуть повышенная волосатость над верхней губой, и еще сказала сдать андростендиол Пришел результат 4,47 при норме до 3,3. Критично ли превышена норма, и трудно ли его понизить? Гормональные контрацептивы мне. Дигидротестостерон повышен а тестостерон в норме. Только такой отвар запустит РЕГЕНЕРАЦИЮ щитовидной железы. 2 Повышен пролактин: почему и от чего гормон высокий? 2.1 Причины высокого пролактина в крови. Как повысить уровень гормона? Конверсия тестостерона в дигидротестостерон. Почему возникает избыток гормона. Блокатор выработки гормона. Препараты, понижающие андрогены у женщин. Как сдавать анализ. Норма гормона у мужчин и женщин. Для определения отклонений секреции ДГТ в организме. Чем отличается тестостерон от дигидротестостерона, и какие. В том случае, если дигидротестостерон повышен у мужчин, то ничего хорошего. Повышение нормы дигидротестостерона у мужчин даже на несколько пг/мл сопровождаться слишком. Тестостерон и дигидротестостерон вместе несут ответственность за половые. Норма у мужчин. Основным сигналом увеличения допустимых значений ДГТ. Тестостерон для спортсменов является природным допингом, повышающим силу, выносливость и ускоряющим процесс роста мышечной. Гормоны 0. Дигидротестостерон (ДТС) – это один из естественных активных андрогенов. Он входит в состав стероидных половых гормонов, образуется из тестостерона. Процесс синтеза ДТС происходит в клеткахмишенях.

Сдать анализ на гормон дигидротестостерон

Метод определения
Иммуноанализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: Дигидротестостерон; ДГТ. 

Dihydrotestosterone; DHT.  

Краткая характеристика определяемого аналита Дигидротестостерон 

Активный метаболит тестостерона, определяющий мужские половые признаки. 

Дигидротестостерон самый сильный естественный андроген. Он определяет физическое развитие во время полового созревания у мужчин, регулирует сексуальное поведение и эректильность, развитие гениталий у мужчин и предстательной железы. Его концентрация наиболее высока в коже гениталий и в волосяных фолликулах. Облысение у мужчин и у женщин обусловлено генетической предрасположенностью последних к действию ДГТ.  

До 70% дигидротестостерона у мужчин образуется в периферических тканях из свободного тестостерона под действием 5-альфа-редуктазы. У женщин большая часть ДГТ происходит из андростендиона. 

С какой целью определяют уровень Дигидротестостерона в крови

Измерение концентрации ДГТ используют в диагностике нарушений полового развития, вызванных врожденным дефицитом фермента 5-альфа-редуктазы, в оценке андрогенного статуса организма, в комплексе исследований при гирсутизме. Также данное исследование применяют в терапевтическом мониторинге лечения ингибиторами 5-альфа-редуктазы.  

Что может повлиять на результат теста «Дигидротестостерон» 

Уровень ДГТ в сыворотке у мужчин быстро снижается в течение 1-й недели после рождения, затем к концу 2-го месяца жизни происходит его повышение до 120-850 пг/мл с последующим постепенным снижением до уровня

ДГТ непосредственно контролирует деление клеток предстательной железы и способствует пролиферации эпителия предстательной железы, т. е. железистой гиперплазии. Одновременное определение уровня тестостерона и ДГТ (который в этом случае будет сниженным) позволяет сделать вывод о патогенезе гормонально обусловленной сексуальной импотенции у мужчин. Любое отклонение уровня тестостерона от физиологической нормы как в сторону уменьшения (характерная для возрастного андрогенного дефицита), так и в сторону увеличения (мужчины с сильной половой конституцией, злоупотребление андрогенными препаратами) приводит к увеличению продукции ДГТ и может увеличивать риск гиперплазии предстательной железы. 

Пределы определения: 6-2500 пг/мл.

Литература

Основная литература 

1. Материалы фирмы Alpha Diagnostic Int. (USA). 




2. Bartsch G. и соавт. Dihydrotestosterone and the Concept of 5alfa-reductase Inhibition in Human Benign Prostatic Hyperplasia, European Urology. 2000;37:367-380. 




3. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook. Lexi-Comp. 2002:1534 p. 




4. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics (Ed. Burtis C. et al.) Saunders. 2006:2412 p.

Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ крови на Дигидротестостерон

• Оценка андрогенного статуса организма (см. также тестостерон (№ 64), тестостерон свободный (№ 169), андростендион (№ 195), андростендиол глюкуронид (№ 170).
• Врождённый дефицит 5-альфа редуктазы аутосомальный рецессивный порок (гипоспадия при мужском фенотипе).
• В комплексе исследований гирсутизма.
• Снижение либидо.
• Контроль препаратов, используемых для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, ингибирующих 5-альфа редуктазу (финастерид).

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов определения уровня Дигидротестостерона в сыворотке крови

Единицы измерения: пг/мл.

Альтернативные единицы: нг/100 мл, нмоль/л.

Пересчет единиц: нг/100 мл х 10 ==> пг/мл; нмоль/л х 294,12 ==> пг/мл.

Референсные значения 

Возраст (лет)	Мужчины, пг/мл	Женщины, пг/мл
до 10 лет
10 — 11
11 — 12	30 — 170	50 — 120
12 — 13	80 — 330	70 — 190
13 — 14	220 — 520	40 — 130
14 — 15	240 — 650	30 — 280
> 15 лет	250 — 990	24 — 450

Повышение значений 




1. Гирсутизм. 




2. Гипергонадизм.  

Понижение значений: 




1. Импотенция (чрезмерное снижение). 




2. Гинекомастия (чрезмерное снижение). 




3. Гипогонадизм. 




4. Отсутствие 5-альфа редуктазы (тестостерон общий и свободный нормальный).

Дигидротестостерон и выпадение волос | Как понизить концентрацию?

Тестостерон вырабатывается у обоих полов, только в мужском организме он превращается в гормон дигидротестостерон. Он самый важный для полового созревания и общего развития мужчины, но кроме того он влияет и на волосяные фолликулы. При повышенном содержании может начаться выпадение волос.

Особенности дигидротестостерона

Он представляет собой активную форму тестостерона, который образуется под действием фермента 5α-редуктазы в клетках органов-мишеней.

Большая часть тестостерона – около 90% находится в связанном белком виде, синтезирующимся в печени. Такой тестостерон стенки капилляров не пропускают, и только 10% от этого гормона оказывает действительное влияние на организм.

Оставшаяся часть гормона конвертируется на эстрадиол и дигидротестостерон. Последний вырабатывается в яичниках, он способствует нормальному развитию юноши, на него возложены следующие функции:

• Физическое развитие. Если андроген будет в норме, то у мужчины будет пропорциональная фигура: узкая талия и широкие плечи.
• Половое созревание. Голос парня становится низким, интенсивно формируется волосяной покров. В случае недостатка этого гормона пенис и яички задерживаются в росте.
• Либидо и потенция. Если дигидротестостерон повышенный или наоборот, намного ниже нормы, то начинаются проблемы с эрекцией, которые влекут за собой неудобства.

Влияние дигидротестостерона на здоровье волос

Стероид наделен сильным андрогенным действием, он намного сильнее тестостерона. Больше всего его сосредоточено в волосяных фолликулах и эпидермисе половых органов. По жизни его значение может меняться.

Часто дигидротестостерон и выпадение волос связаны. Этот гормон способен проникнуть в клетки фолликул и вызвать их дистрофию в результате недостатка питания. После такого лишения волосок выпадает. Волоски слабеют, теряют свой окрас, уменьшаются в длину и со временем массово выпадают, что приводит к лысине.

От повышения дигидротестостерона и алопеции страдают мужчины, которые достигли 40 – летнего возврата. Но не только количество лет и генетика замешаны в поредении шевелюры. Этот процесс зависит также от чувствительности к дигидротестостерону волосяных луковиц, которая обусловлена наличием гена Sox21. Он признан главным геном облысения.

Дигидротестостерон приводит к облысению не всех участков головы. Практически всегда потеря волос начинается с темени и лба. А вот на висках и затылке они чаще всего остаются в нормальном состоянии.

Как понизить концентрацию дигидротестостерона?

Увеличение этого гормона влечет за собой серьезные проблемы, которые могут быть решены иногда только радикальными методами. При первых признаках усиленного выпадения волос необходимо сразу же посетить врача. После сдачи анализов устанавливается, на сколько действительное значение гормона вышло за пределы нормы. Исходя из этого и площади облысения, назначается один из препаратов, которые прошли официальные исследования и давно используются в Европе и США:

• Финастерид – гормональное средство, которое подавляет образование дигидротестостерона. Значимый эффект будет виден только после 3 месячного его приема.

Среди методов лечения алопеции выделяют лазерное излучение. Только вот процедуру нужно проходить в стенах клиники, в не дома. Рекламируемые лазерные расчески и другие приборы практически не дают особых результатов. А вот клинические излучатели даже после прохождения короткого курса могут восстановить часть шевелюры.

Усиленное повышение дигидротестостерона и выпадение волос могут привести к радикальному методу исправления ситуации – трансплантации. При ее выборе донором выступает сам пациент. Освободившиеся от волос места заполняют новыми фолликулами, взятыми с других участков скальпа: обычно из затылочной части или висков.

Гуманными народными средствами вылечить алопецию не удастся, но вот укрепить волосы вполне возможно. Снизить дигидротестостерон может частое употребление льняного масла, зеленого чая и тыквенных семечек. При выпадении прядей пополняют запасы витамина В6 и С.

Плотным мужчинам, у которых выпадение могло появиться в результат появления лишнего веса, стоит нормализовать состояние гормонов за счет диеты. Это особенный рацион, в котором придерживаются низкого содержания углеводов.

Своевременное обращение к специалисту поможет быстро снизить дигидротестостерон и остановить утрату шевелюры.

Анализ крови на дигидротестостерон в Москве, запись на прием к врачу платно и бесплатно онлайн, получить консультацию доктора в поликлиниках, больницах, мед отделениях и медицинских диагностических центрах — Клиники Москвы

Дегидротестостерон (ДГТ) — мужской гормон с мощным андрогенным воздействием, стимулирующий необходимые изменения в теле в период полового созревания у мужчин. Являясь производным тестостерона, он в несколько раз активнее.

Небольшое количество ДРГТ содержится и женском организме, правда, значение его для женщин изучено недостаточно. Предполагается, что он стимулирует рост волос в подмышках, на ногах, лобке.

Анализ на ДГТ проводят при нарушении полового созревания у мальчиков и облысении у девочек.

Анализ на ДГТ также рекомендуют мужчинам, которые принимают лекарства, нарушающие работу фермента 5-альфа-редуктазы (необходим для превращения тестостерона в дегидротестостерон) или с возможным дефицитом этого фермента.

Низкий уровень ДГТ для женщин является нормой, а у мужчин вызывает снижение либидо и задержку полового созревания.

Нормальный уровень ДГТ у мужчин колеблется от 50 пг/дл до 650 пг/дл в зависимости от возраста. У женщин норма обычно менее 300 пг/дл.

Высокий уровень ДГТ наблюдается при облысении у представителей обоих полов, а у мужчин повышение уровня ДГТ может быть сигналом проблем с предстательной железой, в том числе ее доброкачественной гиперплазии.

Забор крови на ДГТ производится из вены. Специальной подготовки не требуется. Если вы принимаете какие-либо лекарства, в том числе гормональные, не забудьте проинформировать об этом врача.

medportal.ru

medportal.ru

medportal.ru

Сдать анализ на дигидротестостерон. Уровень дигидротестостерона повышен у женщин, норма – Медицинский центр Медикафарм

Дигидротестостерон (ДГТ) – серьезный естественный андроген, биологически активная форма тестостерона. От него во многом зависит физическое развитие подростков, сексуальное поведение и эректильность, развитие предстательной железы и в целом гениталий.

ДГТ сильнее связан с андрогенными рецепторами тканей, чем тестостерон. Концентрация дигидротестостерона высокая в коже гениталий и фолликулах волос. Именно поэтому облысение и мужчин, и женщин – их генетическая предрасположенность к воздействию дигидротестостерона, также от уровня ДГТ зависит чрезмерное оволосение всего тела.

Уровень дигидротестостерона меняется с течением жизни. У мужчин примерно 70% образуется из свободного тестостерона под воздействием 5-альфа-редуктазы, процесс происходит в периферических тканях. Дигидротестостерон у женщин производится из андростендиона.

Дигидротестостерон выполняет следующие функции: помогает секреции кожных сальных желез, делению клеток простаты, росту половых органов в период созревания, стимулирует (или угнетает) рост волос на некоторых частях тела, также возможно, ДГТ влияет на восстановление после тяжелых нагрузок.

Анализ на дигидротестостерон необходимо сдать в следующих случаях:

1. исследование андрогенного статуса организма,
2. врожденный дефицит 5-альфа редуктазы – гипоспадия при мужском фенотипе,
3. как одно из исследований гирсутизма,
4. снижение либидо,
5. контроль лекарств, которые используются для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

 

За 12 часов до исследования необходимо поесть, в течение этого времени ничего не пить, кроме воды. Дигидротестостерон: анализ обрабатывается 5 рабочих дней, иногда исследование затягивается до 7-10 дней.

Дигидротестостерон – норма для взрослого мужчины: 250-990 пг/мл, для женщины 24-450 пг/мл. Повышенные результаты анализа на уровень дигидротестостерона говорят о возможном гирсутизме и гипердинамизме. Понижение значений, особенно чрезмерное, грозит импотенцией, гинекомастией, гипогонадизмом, отсутствием 5-альфа редуктазы.

КОД	НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ	БИОЛОГИЧЕСКИЙ  МАТЕРИАЛ	Срок выполнения	ЦЕНА
29.140	Дигидротестостерон	кровь (сыворотка)	7 р.д.	800р.

DHT (дигидротестостерон) | Центры проверки здоровья

Тестирование утвержденной лабораторией CLIA: LabCorp или Quest Diagnostics

Что такое дигидротестостерон?

Дигидротестостерон — это гормон, производный от тестостерона, отвечающий за развитие мужских качеств. Это называется андрогеном. Исследования показывают, что десять процентов ежедневного тестостерона, вырабатываемого взрослыми, превращаются в дигидротестостерон. Это преобразование происходит и в тестируемой простате мужчин, и в яичниках у женщин.Так же бывает и в других частях тела.

ДГТ — это гормон, отвечающий за развитие мужских половых признаков в период полового созревания. Он отвечает за получение низкого голоса, увеличение мышечной массы и волос на теле, рост полового члена, яичек и мошонки, начало выработки спермы, а также за изменения в том, как организм начинает накапливать жир. С возрастом роль DHT становится более явной, поскольку гормон начинает играть роль в поддержании общей мышечной массы. Он также способствует сексуальному здоровью и фертильности.

Андрогенетическая алопеция — это состояние, которое вызывает выпадение волос, что приводит к облысению. В последние десятилетия считалось, что это состояние вызвано более высоким уровнем мужского полового гормона, тестостерона, который обычно содержится в следовых количествах у женщин. Несмотря на то, что тестостерон связан с облысением по мужскому и женскому типу, новые исследования показали, что дигидротестостерон является главным врагом.

Связь между DHT и облысением хорошо известна. У всех нас есть волосы повсюду на теле.Они растут из структур, называемых фолликулами, которые находятся под кожей. Каждый фолликул содержит одну прядь волос. У каждого волоса есть так называемый цикл роста. Он живет от двух до шести лет. Вне зависимости от того, стрижете ли вы или бреете волосы, они будут продолжать расти, пока не придет время сделать перерыв и не упадут. Когда у человека высокий уровень ДГТ, волосяные фолликулы сокращаются, и цикл роста становится короче. Кроме того, для роста новых волос из фолликулов потребуется больше времени.В зависимости от ваших генов рецепторов андрогенов вы можете быть более или менее восприимчивы к воздействию DHT на волосы на коже головы. Эти рецепторы представляют собой белки, которые связываются с гормонами, обеспечивая нормальные гормональные процессы. Если гены андрогенов ваших волосяных фолликулов очень восприимчивы, вы с большей вероятностью столкнетесь с облысением по мужскому типу.

Аномальный уровень ДГТ, будь то ниже нормы или выше нормы, может привести к проблемам со здоровьем. Например, было обнаружено, что аномально высокие уровни DHT замедляют процесс заживления после операции, способствуют увеличению предстательной железы, а также увеличивают риск развития рака простаты и ишемической болезни сердца.У женщин высокие уровни связаны с повышенным риском угрей, аменореей (отсутствием менструаций) и гирсутизмом (сильным ростом волос на лице, теле и лобковой области).

С другой стороны, низкий уровень ДГТ может вызвать задержку полового созревания у обоих полов. Хотя низкий уровень этого андрогена может не иметь большого эффекта у женщин, он связан с многочисленными проблемами со здоровьем у мужчин. К ним относятся неполное развитие полового члена и яичек, изменения в распределении жира в организме (также называемые гинекомастией) и высокий риск развития агрессивных типов опухолей простаты.

Зачем сдавать тест на дигидротестостерон?

Этот тест — отличный инструмент для измерения уровня дигидротестостерона в организме. Это помогает точно определить причину облысения у мужчин и женщин, причину, по которой женщины пропускают месячные и у них развиваются мужские особенности, такие как усиленный рост волос и прыщи, а также следить за лечением, выбранным для регулирования уровня этого гормона. Если у вас есть симптомы низкого или высокого уровня ДГТ, вам необходимо пройти тестирование.

Что вызывает повышение уровня дигидротестостерона?

Полученный из тестостерона уровень DHT может быть изменен лекарствами и лекарствами, которые снижают уровень тестостерона в организме.Алкоголь и заболевания печени могут снизить уровень ДГТ у мужчин. Кроме того, такие препараты, как андрогены (не тестостерон или стероиды), могут иметь такой же эффект. Лекарства, такие как противосудорожные препараты, барбитураты и кломифен, могут повысить уровень ДГТ.

Что означают результаты вашего теста на дигидротестостерон?

Нормальный диапазон DHT варьируется в зависимости от стадии кожевника. Шкала кожевника относится к различным стадиям физического развития подростков. Каждая стадия знаменует собой определенное вторичное сексуальное изменение.Мальчики и девочки различаются по возрасту для каждого этапа. 1 стадия наступает в возрасте 7 лет как у мальчиков, так и у девочек. 2 стадия наступает в возрасте 11,5 лет для мальчиков и 10,5 лет для девочек. Этап 3 наступает в возрасте 13,6 года для мальчиков и 11,6 года для девочек. 4 этап наступает в возрасте 15,1 года для мальчиков и 12,3 года для девочек. Наконец, этап 5 наступает в возрасте 18 лет для мальчиков и 14,5 лет для девочек. Последний этап знаменует собой полное созревание мальчиков и девочек.

Для мужчин следующие контрольные значения DHT:

• Стадия I: нормальные значения должны быть менее 50 пг / мл
• Стадия II: нормальные значения должны быть равны или меньше 200 пг / мл
• Стадия III: нормальные значения от 80 до 330 пг / мл
• Стадия IV: нормальные значения должны быть от 220 до 520 пг / мл
• Стадия V: нормальные значения должны быть от 240 до 650 пг / мл
• Мужчины старше 19 лет: нормальные значения ДГТ составляют от 112 до 955 пг / мл

Для женщин следующие контрольные значения DHT:

• Стадия I: нормальные значения должны быть менее 50 пг / мл
• Стадия II: нормальные значения должны быть равны или меньше 300 пг / мл
• Стадия III: нормальные значения равны или меньше 300 пг / мл
• Стадия IV: нормальные значения не должны превышать 300 пг / мл
• Стадия V: нормальные значения должны быть равны или меньше 300 пг / мл
• Женщины в возрасте от 20 до 55 лет имеют нормальные значения DHT, равные или менее 300 пг / мл
• Женщины старше 55 лет: нормальные значения меньше или равны 128 пг / мл

Где я могу пройти тест на DHT рядом со мной?

Воспользуйтесь нашим локатором лабораторий, чтобы найти удобное место для проведения тестирования.

Проверено: Д-р Курт Клосс, MD
Дата последней проверки: 12 августа 2020 г.

Оценка эффективности дигидротестостерона в диагностике пациентов с андрогенетической алопецией

Реферат

Введение

Андрогенетическая алопеция (AGA) является наиболее распространенной формой облысения. Клинически наблюдаемое выпадение волос происходит из-за постоянной миниатюризации пораженных волосяных фолликулов. Генетические факторы и андрогенные факторы, особенно дигидротестостерон (ДГТ), который является тканевым метаболитом тестостерона, играют важную роль в патогенезе АГА.Однако мнения экспертов о полезности ДГТ в диагностике этого типа алопеции разделились.

Цель

Оценить полезность уровня ДГТ у пациентов с андрогенетической алопецией по сравнению с контрольной группой.

Материалы и методы

В исследовании приняли участие 49 человек: 19 женщин и 9 мужчин с андрогенной алопецией. Контрольную группу составили 17 здоровых женщин и 4 мужчины без облысения.

Результаты

Повышенные концентрации ДГТ в сыворотке крови наблюдались у пациентов с андрогенетической алопецией (17 женщин, 5 мужчин), но также и в контрольной группе.Различия в средних значениях DHT не были значительными в зависимости от типа алопеции и контрольной группы. Повышенные концентрации DHT в сыворотке не коррелировали с развитием алопеции.

Выводы

Дигидротестостерон является наиболее влиятельным андрогеном и, по-видимому, играет очень важную роль в патогенезе андрогенетической алопеции. Основываясь на результатах нашего и других исследований, наиболее важными факторами, по-видимому, являются генетически обусловленная чувствительность фолликулов к ДГТ и их различные реакции на концентрацию андрогенов.

Ключевые слова: андрогенетическая алопеция, дигидротестостерон, диагностика

Введение

Алопеция (выпадение, выпадение волос) — это нарушение баланса между выпадением и повторным ростом волос. Волосяной фолликул, из которого растут волосы, находится под влиянием эндогенных и экзогенных факторов. Цикл роста волос в коже черепа человека асинхронен: соседние фолликулы находятся в разных периодах цикла волос, и каждый из них имеет микроскопическую структуру, характерную для текущей фазы.В цикле развития волосяного фолликула есть три фазы: активный рост (анаген), торможение роста и атрофия волосяного фолликула (катаген) и покой (телоген). Жизненный цикл волосяного фолликула может быть нарушен на любой из его фаз. В жизни человека волосяной фолликул в среднем проходит 20–30 раз [1–3]. Выпадение волос — это физиологический процесс. Ежедневное выпадение не должно превышать 70–100 волос, но могут существовать индивидуальные вариации, а осенью и весной наблюдается усиление выпадения волос [4].Однако проблема возникает, когда выпадение волос превышает 100 в день и длится дольше нескольких недель. Клиническая картина заболеваний кожи головы разнообразна, а тип облысения зависит от факторов, которые играют роль в его патогенезе.

Алопецию можно разделить на не рубцовые и рубцовые формы. Алопеция без рубцов, в отличие от рубцовой алопеции, приводит к выпадению волос без разрушения волосяных фолликулов. Наиболее распространенными типами облысения без рубцов являются мужская и женская андрогенная алопеция, телогеновая алопеция и очаговая алопеция.В эту группу входят также несколько менее распространенных разновидностей: алопеция, вызванная выдергиванием волос, трихотилломания, сифилитическая алопеция и микоз кожи головы.

Известно, что андрогены связаны с механизмами роста и обновления волос. Волосяной фолликул является местом взаимодействия андрогенов с тканью, а также периферическим органом для синтеза значительного количества андрогенов из холестерина [5, 6].

Андрогены

Андрогены — это гормоны, синтезируемые из холестерина.В физиологических условиях они присутствуют у представителей обоих полов, но их концентрация выше у мужчин. У женщин андрогены являются предшественниками женских половых гормонов и превращаются в эстрогены.

Андрогены можно классифицировать по месту производства: синтезируются ли они в семенниках как тестостерон (Т), дигидротестостерон (ДГТ) или андростерон, в яичниках как ДГТ или андростендион, или в коре надпочечников как Т или дегидроэпиандростерон. (ДГЭА). Рецепторы андрогенов присутствуют почти во всех органах, которые затем подвергаются воздействию гормонов как у мужчин, так и у женщин [7].В матке формируются вторичные половые признаки, происходит сперматогенез и развивается мышечная масса под действием андрогенов. Они также оказывают значительное влияние на развитие и функцию сальных желез и работу пилосебациального аппарата [8]. Реакция волосяных фолликулов на андрогены зависит от области тела. Сообщается о более чем 200 типах андрогенной активности клеток [9].

Наличие высокого уровня половых гормонов известно как гиперандрогенизм.Чаще всего это следствие чрезмерной выработки эндогенных гормонов из-за нарушения регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой коры, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) или гормонально-активных опухолей. Реже он возникает в результате доставки в организм экзогенного гормона по допинговым или ятрогенным причинам. Гиперандрогенизм у женщин связан с характерными особенностями, такими как формирование мужского типа телосложения, изменение тона голоса, появление волос по мужскому типу, нарушение фертильности, клиторомегалия, атрофия груди и андрогенная алопеция, тогда как у мужчин обычно приводит к повышению уровня андрогенов. андрогенной алопеции.Однако у обоих полов может появиться тяжелая себорея и обыкновенные угри [10].

Дигидротестостерон

Дигидротестостерон является тканевым метаболитом тестостерона. Он образуется под действием фермента 5α-редуктазы, который существует в виде двух изоформ. 5α-R типа 1 в основном обнаруживается в сальных железах и эпидермисе, но также присутствует в потовых железах, волосяных фолликулах, эндотелиальных клетках и шванновских клетках миелиновых оболочек нервов [11–14], а 5α-R типа 2 в основном располагается в волосяных фолликулах (внутренний слой, инфундибулум, сальные железы) [15].Превращение циркулирующего тестостерона в ДГТ в основном осуществляется изоферментом 5α-R типа 2 [16]. Дигидротестостерон обладает способностью связываться с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), более чем в три раза выше, чем тестостерон. У мужчин примерно 70% ДГТ образуется в результате преобразования тестостерона, а у женщин субстратом является андростендион. Хотя повышенные концентрации ДГТ могут наблюдаться у мужчин с андрогенетической алопецией или синдромом Клайнфельтера, а также примерно у 40% женщин с идиопатическим гирсутизмом и примерно у 35% с СПКЯ, снижение концентрации наблюдается у мужчин с азооспермией и анорхией.Определение концентрации DHT полезно для антиандрогенной терапии у пациентов с раком простаты или андрогенной алопецией [17].

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция возникает как у мужчин, так и у женщин.

Мужская андрогенная алопеция (МАГА) — наиболее распространенная форма выпадения волос у мужчин. Он может начаться на разных этапах жизни, но частота его возникновения увеличивается с возрастом пациента. Обычно это касается 25% мужчин в возрасте 25 лет, 40% мужчин в возрасте 40 лет и более 50% мужчин в возрасте 50 лет [16].В то время как общая заболеваемость активной формой MAGA у кавказцев старше 40 лет оценивается в 50%, симптомы не так очевидны у азиатских, коренных американцев и африканских / карибских мужчин [18, 19]. Подсчитано, что из всех пациентов, страдающих облысением, андрогенетическая алопеция распознается у 95% [3, 20, 21].

Женская андрогенетическая алопеция (FAGA) — одна из наиболее частых форм выпадения волос у женщин. Заболеваемость увеличивается с возрастом; по оценкам, чрезмерное выпадение волос наблюдается у 12% женщин в возрасте до 29 лет, 25% в возрасте до 49 лет и более 50% женщин в возрасте до 79 лет.Только у 43% женщин в возрасте 80 лет отсутствуют признаки выпадения волос [22].

Точная этиология и патогенез андрогенной алопеции все еще не ясны, но генетические и андрогенные факторы играют определенную роль.

Генетический фактор

Наследование мужской андрогенетической алопеции (МАГА) до конца не изучено. Однако, вероятно, это аутосомно-доминантный [23] с переменной пенетрантностью генов и мультигенными эффектами, зависящими от многих факторов [24, 25]. Вероятность MAGA зависит от количества родственников первой и второй степени родства, которые испытали этот тип алопеции.Неблагоприятным прогностическим фактором является наличие андрогенетической алопеции (АГА) у матери или сестер пациента [3]. Гартон и др. .
[26] продемонстрировали зависимость появления MAGA от полиморфного гена, кодирующего орнитиндекарбоксилазу, который играет роль в регуляции цикла волос. Другие исследования предполагают, что генетические варианты, присутствующие в гене, кодирующем рецептор андрогенов (AR) (хромосома Xq12) или рядом с ним, могут влиять на возникновение MAGA [27–29].

В 2008 году Проди и др. .[30] показали, что ген EDA2R (рецептор эктодисплазии A2), расположенный на хромосоме X, связан с частотой MAGA. Хотя исследования, предполагающие связь между MAGA и хромосомой X, могут подтвердить влияние генетических факторов, унаследованных от матери, эти результаты не объясняют наблюдаемое наследование MAGA от отца.

Также в 2008 году Hillmer et al .
[31] и Брент и др. .
[32] независимо обнаружили близкородственные варианты генов на 20 хромосоме.Мужчины, у которых диагностирован недавно обнаруженный вариант и другой локус восприимчивости к рецептору андрогенов, в семь раз чаще страдают алопецией. Их присутствие зависит от широты, что объясняет этническую изменчивость МАГА. Исследуемые варианты расположены рядом с генами PAX1 и FOXA2. Однако их роль в выпадении волос до сих пор полностью не изучена. Другие исследования, основанные на картировании генома, указывают на связь между MAGA и хромосомой 3q26 [33].

Также не до конца изучена наследование женской андрогенной алопеции (FAGA).Он вполне может иметь аутосомно-доминантную природу с вариабельной экспрессией генов или полигенными эффектами. Это подтверждают широкие вариации фенотипической изменчивости, профиля пораженных женщин, степени прогрессирования заболевания и диапазона профилей выпадения волос [34, 35]. Как и у мужчин, патогенез FAGA частично основан на генах, ответственных за выработку андрогенов и их преобразование в DHT, а также на уязвимости соответствующих рецепторов.

Миниатюризация волосяных фолликулов, чувствительная к андрогенам, является патогномоничным симптомом как у мужчин, так и у женщин.Наличие двух копий рецептора андрогенов у женщин, одна из которых инактивирована случайным образом, вызвало некоторые споры о роли AR в FAGA [36]. Пока что зарегистрировано лишь несколько генов, участвующих в этой форме алопеции. Одним из них является ген CYP17 (хромосома 10q24.3), кодирующий ароматазу P450, которая, помимо прочего, отвечает за высвобождение эстрадиола и превращение андрогенов в эстрогены в волосяном фолликуле. В многочисленных исследованиях было обнаружено, что этот ген присутствует у пациентов с СПКЯ и их братьев, которые продемонстрировали раннюю андрогенетическую алопецию [19, 36, 37].Ип и др. . [35] также сообщают о повышении частоты встречаемости аллеля rs4646C у женщин с FAGA: аллель обнаружен в гене CYP19A1, который также кодирует ароматазу P450. Другой ген, идентифицированный в семьях с AGA, расположен на хромосоме 3q26 [33].

Влияние андрогенов

Два периферически циркулирующих андрогена, которые могут влиять на андрогенную алопецию, — это дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭАС) и андростендион, которые вырабатываются надпочечниками.С другой стороны, тестостерон и дигидротестостерон синтезируются в основном в половых железах [38]. Самым важным андрогеном у мужчин является тестостерон, образующийся в интерстициальных клетках яичек. Однако основную роль в патогенезе андрогенной алопеции играет метаболит дигидротестостерон, который обладает гораздо более сильным андрогенным действием и образуется ферментом 5α-редуктазой (5α-R). 5α-R присутствует в виде двух изоферментов: 5α-R типа 1 кодируется геном SRD5A1, расположенным на хромосоме 5 (p15), а ген SRD5A2 типа 2 расположен на хромосоме 2 (p23) [39].У мужчин с генетически детерминированным дефицитом 5α-R2 МАГА отсутствует [40]. Более того, у мужчин с этой формой выпадения волос не только 5α-R более активен, но также может быть обнаружен более высокий уровень DHT в лобной доле по сравнению с затылочной долей, что является важным доказательством участия этого фермента в патогенез МАГА [18]. Гриффин и Уилсон [41], а также Савайя и Прайс [42] не поддерживают теорию, которая предполагает, что повышенные уровни андрогенов играют важную роль в MAGA, придавая большее значение генетически обусловленной повышенной чувствительности волосяных фолликулов к гормонам.Уровень рецепторов андрогенов в лобной части волосистой части головы в 1,5 раза выше, чем в затылочной области. Алопеция по мужскому типу никогда не возникает в височной области и в области ниже затылочной области.

У мужчин и женщин с генетической предрасположенностью DHT связывается со специфическими рецепторами андрогенов. Образовавшийся впоследствии комплекс проникает в ядро ​​волосковой клетки и соединяется с ДНК, вызывая активацию генов и выработку белков, ответственных за постепенную трансформацию нормальных волосяных фолликулов в инволюционные «миниатюрные фолликулы» [2, 18].Это преобразование происходит за счет сокращения фазы анагена и удлинения телогена. Постепенно количество тонких телогеновых волосков увеличивается, а терминальные волосы становятся тонкими волосками фолликулярного типа, известными как пушковые волосы [42, 43]. Реакция волосяных фолликулов на андрогены разнообразна. DHT может стимулировать рост волосяных фолликулов на лице, груди и в области гениталий, подавляя рост волос на коже головы. Облысение прогрессирует по-разному. Это может быть очень постепенным и непрерывным, но часто бывает эпизодическим.

У женщин с генетической предрасположенностью чувствительные к андрогенам волосяные фолликулы либо чрезмерно стимулируются, либо подавляются в зависимости от части тела. Однако уровень андрогенов у этих женщин может быть повышенным или нормальным [44, 45]. Подсчитано, что FAGA встречается только у каждой четвертой женщины с признаками вирилизации и повышенного уровня андрогенов [46, 47]. Была продемонстрирована взаимосвязь между возникновением FAGA и избыточной секрецией 4-андростендиона яичниками или надпочечниками и повышенными концентрациями дегидроэпиандростерона (DHEA) и его сульфата (DHEAS), которые синтезируются в надпочечниках [4 , 45–49].Андростендион и ДГЭА метаболизируются по окружности в тестостерон (Т), который, в свою очередь, превращается в 4 других метаболита, наиболее важную роль в которых играет ДГТ.

Многочисленные ферментные белки участвуют в ферментативном превращении андрогенов, включая стероидсульфатазу (DHEA в DHEA), 3β-гидроксистероид дегидрогеназу (DHEA в андростендион) и 17β-гидроксистероид оксидоредуктазу. Последний превращает ДГЭА в андростендиол, а андростендион в тестостерон. В свою очередь, 5α-редуктаза в клетках волосяного фолликула отвечает за превращение свободного тестостерона в DHT.

В то время как процесс облысения у мужчин связан, прежде всего, с чрезмерной активностью 5α-R типа 2, у женщин присутствуют оба изофермента, но преимущественно 5α-R типа 1. Важную роль также играет ароматаза цитохрома P- 450, расположенный во внешней оболочке корня волоса, который катализирует превращение андростендиона в эстрон и тестостерона в эстрадиол, что приводит к снижению циркулирующих и тканевых уровней Т и ДГТ. Это действие объясняет клинические различия андрогенной алопеции у мужчин и женщин.У женщин концентрация ароматазы в коже волосистой части головы, особенно в лобной области, в 2-5 раз выше, что, вероятно, определяет задержку волос. У мужчин более низкие уровни этого фермента, по-видимому, влияют на выпадение волос в этой области [4, 48–50].

Другой гормон, который, вероятно, участвует в патогенезе FAGA, — это пролактин. Было показано, что гиперпролактинемия увеличивает DHEAS за счет его воздействия на кору надпочечников [48]. Кроме того, пониженный уровень SHBG также следует рассматривать как фактор патогенеза FAGA, поскольку он может быть причиной повышенного количества свободного тестостерона.Некоторые авторы считают, что одновременное снижение количества SHBG и повышение уровня 3α-глюкуронида андростендиола является биохимическим маркером FAGA. Однако другие авторы считают более значимым сочетание снижения ГСПГ и увеличения соотношения Т / ГСПГ [16, 51].

Клиническая картина

Разработано несколько классификаций для оценки степени андрогенетической алопеции у мужчин. Шкала, предложенная в 1951 г. Гамильтоном [52], выделяет 8 степеней облысения: I степень указывает на полностью сохранившиеся волосы на голове, II — на небольшое истончение волос в ведущих углах, III — на видимое истончение волос в ведущих углах (залысины). волосы), IV — глубокий изгиб с лобным выпадением и истончением волос на макушке, V — значительное выпадение волос в лобной области и на макушке, VI — частичное слияние очагов лобной алопеции и макушки , а VII и VIII — четкое слияние двух очагов алопеции.

В 1975 году эта шкала была модифицирована Норвудом, который расширил сферу ее применения, выделив также тип угловой и пиковой алопеции (шкала Гамильтона-Норвуда). Эта шкала наиболее широко используется для клинической оценки степени облысения у мужчин [53].

В 2007 году Ли и др. .
[54] разработали универсальную шкалу для оценки степени облысения у мужчин и женщин: BASP (базовая и специфическая классификация). Эта классификация основана на наблюдении за разными типами алопеции.Базовый признак (базовый-BA) оценивается по передней линии роста волос, а конкретный тип облысения (specific-SP) определяется густотой волос в различных областях (лоб, макушка). Существует четыре основных типа облысения (L, M, C и U) и два конкретных типа (F и V) облысения. Окончательная оценка типа облысения — это совокупность основных черт и характерных закономерностей. Клиническое течение FAGA может протекать по женскому или мужскому типу, а иногда и по тому и другому.

Образец облысения у женщин чаще встречается перед менопаузой и обычно встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Уровни андрогенов часто нормальные или незначительно повышены [48]. В двух третях случаев он совпадает с синдромом поликистозных яичников. Вероятно, это связано с повышенной выработкой андрогенов и их воздействием на ткани-мишени [55, 56]. Выпадение волос у женщин FAGA часто широко распространено. Важным клиническим симптомом является наличие пробора в виде «сосновых веток». Стимуляция андрогенов ответственна за сопутствующую себорею.

Классификация Людвига чаще всего используется для оценки степени тяжести FAGA, и она различает три уровня тяжести [57]. Первая степень — это видимое истончение центральной части кожи головы при сохранении 2–3-сантиметровых прядей волос на лбу. На стадии II можно увидеть отчетливое истончение в центральной части волосистой части головы, а на стадии III алопеция возникает при сохранении волос во фронтальной области. Полного выпадения волос еще не было.

Другой метод — трехбалльная классификация, разработанная Olsen [58], которая представляет тяжесть женской андрогенетической алопеции, особенно в лобной средней линии.Андрогенетическая алопеция у женщин также может передаваться по мужскому типу, оцененному по 7-балльной шкале Гамильтона-Норвуда. Этот тип выпадения чаще встречается у женщин после менопаузы: выпадение волос происходит постепенно и происходит в височной и теменной области, однако линия волос на лобной части сохраняется [52, 53]. Другими менее часто используемыми шкалами являются 5-балльная шкала Эблинга и Синклера, 8-балльная шкала Савина и универсальная классификация BASP [51, 54, 59].

Другие теории патогенеза MAGA

Среди других теорий, касающихся патогенеза андрогенетической алопеции, Randall et al .заслуживает особого внимания [60]. Их теория предполагает, что действие андрогенов касается только одного компонента волосяного фолликула — волосяного сосочка. Согласно этой теории, андрогены, действующие непосредственно на клетки сосочка, связаны с рецептором андрогенов, который инициирует экспрессию генов регуляторных факторов, которые, в свою очередь, влияют на другие клетки-мишени. Они принимают активное участие в паракринном эффекте и факторах внеклеточного матрикса, а также влияют на изменение размера волосяного сосочка и волосяного фолликула.

Устунер [61] сообщает, что наличие андрогенной алопеции является следствием ишемии и давления на кожу волосяным фолликулом, который затем прижимается к черепу. Со временем у людей толщина жира уменьшается и, следовательно, его защитное действие на фолликулы. В ответ на выпадение волос увеличивается синтез тестостерона, 5α-R, DHT и рецепторов DHT. По словам автора, повышение DHT является не причиной, а следствием выпадения волос, и его действие на волосяной фолликул ограничивается преобразованием пушкового волокна в терминальные волосы.

Диагностика андрогенной алопеции

При диагностике андрогенной алопеции обычно достаточно данных интервью и характерной клинической картины. Наиболее полезными критериями диагностики MAGA являются: началось ли выпадение волос после полового созревания, место их выпадения и наличие тонких волос на макушке головы. Также важно определить его генетическую предрасположенность у более близких или более дальних родственников. В сомнительных случаях может быть проведена трихограмма, состоящая из исследования корней волос.Иногда полезно определение наиболее важных андрогенных гормонов, таких как тестостерон, свободный тестостерон и общий дигидротестостерон [62]. Другие методы диагностики включают трихоскопию, фототрихограмму с контрастным усилением (CE-PTG), ежедневную оценку выпадения волос, тест на мытье, отражательную конфокальную лазерную сканирующую микроскопию in vivo (R-CSLM) и измерение площади единицы трихограммы.

Дифференциация облысения по мужскому типу связана в основном с оттоком телогена, который, однако, имеет более быстрое течение и включает области, обычно не затрагиваемые MAGA.Диагноз андрогенетической алопеции у женщин может вызвать множество трудностей. Для установления диагноза необходимо пройти собеседование, чтобы определить скорость выпадения волос и ее продолжительность, а также зафиксировать применяемое лечение и наличие других дерматологических заболеваний. Также важно исключить в качестве причин эндокринные и гинекологические заболевания, а также прием любых гормональных препаратов, особенно противозачаточных. При дифференцировании состояния от телогенового оттока важно принимать во внимание любые завершенные хирургические вмешательства или использование ограничительной диеты.

При обследовании пациентов с андрогенной алопецией следует отметить наличие признаков, связанных с сосуществованием гиперандрогении, таких как гирсутизм, угри, ожирение или нарушения менструального цикла. Если они присутствуют, важно записать сывороточные концентрации свободного и общего тестостерона, DHT, DHEA, андростендиона, эстрадиола и пролактина и SHBG. Для оценки функции щитовидной железы также рекомендуется определять концентрации ТТГ, FT4 и FT3.Некоторые авторы предлагают затем провести дальнейшее определение ЛГ, ФСГ и ПСА в сыворотке [48, 63–67].

Подходящими тестами для диагностики FAGA являются трихограмма, трихоскопия, фототрихограмма с контрастным усилением (CE-PTG) и гистопатологическое исследование для дифференциации с помощью CTE. Другие менее часто используемые методы включают оценку ежедневного выпадения волос, тест на мытье, исследование конфокальной конфокальной сканирующей микроскопии (R-CSLM) или измерение площади единицы трихограммы [68–70].

Материал и методы

В исследовании приняли участие 49 человек. Исследовательская группа состояла из 28 пациентов с выпадением волос, лечившихся в отделении общей дерматологии, эстетической и дерматохирургии Лодзинского медицинского университета, которые вызвались добровольцами в период с января 2007 года по февраль 2009 года. Первоначальный диагноз алопеции был установлен на основании анамнеза. и клиническое обследование. В исследуемую группу вошли 19 женщин и 9 мужчин в возрасте от 17 до 63 лет. Дети и подростки до 16 лет, беременные женщины, люди с грибковыми инфекциями кожи, паразитарными инфекциями и заболеваниями иммунной системы были исключены из исследования.

Контрольную группу составили 21 здоровый доброволец без облысения, из которых 17 женщин и 4 мужчины. Возраст пациентов контрольной группы колебался от 21 до 63 лет. У всех пациентов был собран тщательный анамнез, основанный на собственном опросе автора, состоящий из личных данных, возраста пациента на момент начала выпадения волос, продолжительности и характера выпадения волос (неоднородное, диффузное), наличия ключевых факторов в определение причины выпадения волос, например, история болезни, стресс, образ жизни, неправильный уход за волосами, лекарства и семейный анамнез облысения, а также любые детали, касающиеся применяемого лечения и его эффективности.

В ходе клинического исследования у пациентов были исследованы кожа головы, волосы и кожа, отмечены признаки себореи и сосуществование гирсутизма. Степень алопеции у мужчин с MAGA определялась по 7-балльной шкале Гамильтона-Норвуда, а у женщин с FAGA определение основывалось на 3-балльной классификации Людвига. У всех пациентов и в контрольной группе оценивали сывороточные концентрации дигидротестостерона.

Концентрацию DHT в сыворотке оценивали с помощью иммуноферментного анализа 4132 EIA, наборов реагентов и анализатора DRG International.Результаты представлены в.

Таблица 1

Диапазон стандартных измерений концентрации ДГТ в сыворотке крови пациентов ^*

Пол	Концентрация [пг / мл]
Женщина	90–33068 в пременопаузе
	Постменопаузальный: 10–181
Мужской	250–990

Статистический анализ

Результаты были статистически проанализированы с использованием следующих критериев значимости: критерий Шапиро-Уилка, критерий Бартлетта, односторонний ANOVA без репликации, критерий множественного сравнения Шеффе, критерий Манна-Уитни-Вилкоксона, критерий Флиннера-Поличелло, логистическая регрессия, критерий независимости χ ² и точный критерий Фишера.Доверительный интервал был установлен на 95% (95% доверительный интервал — 95% ДИ).

Результаты считались статистически значимыми при значении p менее 5 процентов ( p <0,05).

Обсуждение

Алопеция (выпадение, выпадение волос) — нарушение баланса между выпадением и повторным ростом волос. Алопеция без рубцов приводит к выпадению волос без разрушения волосяных фолликулов. Цикл развития фолликула может быть нарушен на любой из его фаз.На волосяной фолликул влияют эндогенные и экзогенные факторы. Клиническая картина заболеваний кожи головы разнообразна, тип облысения зависит от факторов, которые играют роль в его патогенезе.

Несмотря на то, что каждый тип облысения имеет множество характерных черт, их дифференциация иногда затруднена, а результаты неясны. До сих пор не разработано надежных диагностических инструментов, которые были бы полезны как для оценки, так и для мониторинга реакции на терапию при различных типах алопеции.Как правило, данные интервью, клиническая оценка, лабораторные тесты и вспомогательные методы, такие как тест на отрыв, трихограмма и трихоскопия, а также гистопатологическое исследование вертикальных и горизонтальных срезов являются полезными методами дифференциации заболеваний волос. Гистопатологическое исследование кожи головы часто позволяет поставить диагноз, однако следует внимательно рассмотреть рекомендации по его выполнению из-за его инвазивного характера.

Андрогенетическая алопеция — это наиболее распространенный тип заболевания волос, не вызывающий рубцевания.Было обнаружено, что чрезмерное выпадение волос оказывает значительное пагубное влияние на внешний вид пациента, часто вызывая страдания и социальные конфликты, а также ухудшая качество их жизни.

По мнению некоторых авторов, андрогены являются наиболее важными гормонами, регулирующими рост волос человека, помимо недостаточности питания и заболеваний щитовидной железы [71, 72]. Есть несколько исследований, оценивающих корреляцию между андрогенной алопецией и концентрациями ДГТ в образцах сыворотки от пациента.На основании исследований, проведенных с участием 52 пациентов обоего пола с ранней андрогенетической алопецией, Sreekumar et al .
[73] не обнаружили увеличения концентрации андрогенов (DHT и T), но отметили наличие значительно повышенного отношения DHT / T. Однако Vierhapper et al .
[74] сообщают, что уровень DHT значительно выше у мужчин с MAGA, и его определение необходимо перед антиандрогенным лечением. В настоящем исследовании показатели андрогенов превышали норму как у пациентов с андрогенетической алопецией, так и в контрольной группе.

Среди обследованных женщин с андрогенетической алопецией чаще всего наблюдались повышенные значения ДГТ. Однако повышенный уровень ДГТ не коррелировал с прогрессированием выпадения волос. В литературе сообщается, что, хотя степень облысения может быть разной независимо от возраста, в большинстве случаев тяжесть облысения не имеет значения [34, 35, 41]. Многие авторы [20, 36, 37, 75] отмечают частое возникновение этой формы выпадения волос у ближайших родственников. В настоящем исследовании более половины пациентов сообщили о возникновении андрогенетической алопеции у своих матерей, но это не было статистически значимым.У некоторых женщин с ФАГА было обнаружено сосуществование себореи, что подтверждают и другие авторы [37, 49, 53]. В литературе подчеркивается частое присутствие гирсутизма у пациентов с FAGA, что также является причиной гиперандрогении [10, 49, 55, 63, 76]. Однако все пациенты продемонстрировали критерий Ферримана-Галлвейя, который не позволял распознать гирсутизм [63, 77]. Средний возраст группы мужчин с андрогенной алопецией составлял 25 лет. Более половины респондентов с MAGA сообщили о подобной модели выпадения волос у их отца или матери, что может поддерживать теорию генетической связи этой формы выпадения волос [3, 27–29].У всех обследованных мужчин в анамнезе имелись гормональные нарушения. Однако 2 пациента принимали составы с углеводно-белковым составом, содержащие, помимо прочего, креатин, вызывающий рост мышц. Все пациенты были классифицированы как находящиеся на стадии облысения II, IIIa или IV по шкале Гамильтона-Норвуда. Изменения характера вульгарных угрей наблюдались почти у половины пациентов.

Результаты настоящего исследования согласуются с результатами других авторов [56, 78–80], которые считают, что уровень андрогенов у женщин с FAGA может быть повышенным или нормальным.Ретроспективное исследование, опубликованное в 2009 году, проведенное с участием 228 женщин с симптомами гиперандрогении, также показало более высокие уровни андростендиона, ДГЭА и тестостерона в слюне. Уровни ГСПГ также были ниже, хотя их средние значения были ниже, чем у женщин, страдающих гирсутизмом. Анализ результатов показал сильную положительную корреляцию гирсутизма с заметно повышенным уровнем гормонов, особенно тестостерона, и отрицательную — с ГСПГ. Средние уровни общего тестостерона были одинаковыми у пациентов с гирсутизмом и FAGA [49].

Примечательно, что биохимические маркеры гиперандрогении можно увидеть у женщин без клинических проявлений. Орм и др. . отмечают полное отсутствие корреляции между FAGA и повышенным уровнем андрогенов [81]. Шмидт и др. .
[82] также не сообщают об увеличении уровня андрогенов у пациентов с FAGA: уровень эстрогена обычно был в пределах нормы. Недавнее исследование Riedel-Baima и Riedel [83], в котором оценивалась концентрация свободного и общего тестостерона, DHEAS, SHBG у 20 женщин с FAGA, также показало наличие нормального диапазона концентраций этих гормонов.Было обнаружено, что уровни отношения эстрадиола к свободному тестостерону и уровни отношения эстрадиола к DHEAS были значительно ниже у пациентов с FAGA по сравнению с контрольной группой. Отношение эстрадиола к свободному тестостерону у женщин с FAGA почти всегда было меньше 10. Futterweit et al . и Дерксен и др. .
[55, 84] подчеркивают, что обнаружение значительно повышенных уровней тестостерона и ДГЭАС может указывать на наличие андроген-секретирующих опухолей или других заболеваний, требующих точной гинекологической и эндокринной диагностики.По словам Прайса [76], результаты обычных гормональных тестов, проводимых женщинам с FAGA, часто не имеют особой ценности.

Согласно Stanczyk [85], определение уровня DHT в сыворотке не помогает в оценке распространенности гиперандрогении. Однако его метаболиты, такие как сульфат и глюкуронид, андростендион, по-видимому, являются клинически значимыми маркерами для распознавания гирсутизма, угрей и андрогенной алопеции.

Дигидротестостерон обладает наиболее сильным действием андрогенов и, по-видимому, играет чрезвычайно важную роль в патогенезе андрогенетической алопеции.Однако, основываясь на настоящих результатах и ​​мнениях многих других авторов [6, 18, 27–29, 41, 42], индивидуальная генетически обусловленная чувствительность волосяных фолликулов к концентрациям ДГТ и их различная реакция на действие андрогенов кажутся быть наиболее значимыми факторами.

Стоит отметить, что концентрация DHT в сыворотке крови обычно не измеряется в польских лабораториях: стандартные концентрации DHT в сыворотке, определенные производителями, были определены только для населения США.

Распознавание образов эстрадиола, тестостерона и дигидротестостерона в образцах детской слюны с использованием стохастических микросенсоров

1. Браун, Л. М., Гент, Л., Дэвис, К. и Клегг, Д. Дж. Метаболическое влияние половых гормонов на ожирение. Brain Res. 2010. Т. 1350. С. 77–85.

   CAS
   Статья

   Google ученый

2. Clegg, D. J. et al. Половые гормоны определяют распределение жира в организме и чувствительность к сигналам ожирения.Аппетит 40, 324 (2003).

   Google ученый

3. Клегг, Д. Дж., Риди, К. А., Смит, К. А., Бенуа, С. С. и Вудс, С. С. Дифференциальная чувствительность к центральному лептину и инсулину у самцов и самок крыс. Диабет 52, 682–687 (2003).

   CAS
   Статья

   Google ученый

4. Клегг, Д. Дж., Браун, Л. М., Вудс, С. К. и Бенуа, С. С. Гонадные гормоны определяют чувствительность к центральному лептину и инсулину.Diabetes 55, 978–987 (2006).

   CAS
   Статья

   Google ученый

5. Haymond, S. & Gronowski, A. M. Репродуктивные расстройства. in: Burtis C. A., Ashwood E. R., Bruns D. E. (Eds.), Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4 ^th Ed., Elsevier Saunders, St. Louis, 2097–2152 (2006).

6. Yamashita, K. et al. Разработка высокочувствительного метода количественного определения тестостерона и дигидротестостерона в сыворотке крови человека и ткани предстательной железы с помощью тандемной масс-спектрометрии жидкостной хроматографии и электрораспыления с ионизацией.Стероиды 74, 920–926 (2009).

   CAS
   Статья

   Google ученый

7. Zhao, L., Lin, J. M., Li, Z. & Ying, X. Разработка высокочувствительного иммуноферментного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа второго формата для определения 17β-эстрадиола в сточных водах. Анальный. Чим. Acta 558, 290–295 (2006).

   CAS
   Статья

   Google ученый

8. Cesario, S.К. и Хьюз, Л. А. Преждевременное половое созревание: всесторонний обзор литературы. JOGNN 36, 263–274 (2007).

   Артикул

   Google ученый

9. Заватски, В. и Ли, М. М. Пубертатное развитие мужчин: нарушают ли эндокринные соединения нормы нормы? J. Endocrinol, 218, R1 – R12 (2013).

   CAS
   Статья

   Google ученый

10. Groschl, M. Текущее состояние анализа гормонов слюны.Clin. Chem. 54, 1759–1769 (2008).

    Артикул

    Google ученый

11. Альбрехт, Л. и Стайн, Д. Лабораторное тестирование гонадных стероидов у детей. Педиатр. Эндокринол. Ред. 5 Дополнение 1599–607 (2007).

    PubMed

    Google ученый

12. Стефан-ван Стаден, Р. И., Молдовяну, И., Сава, Д. Ф., Капниси-Христодулу, К. и ван Стаден, Дж. Ф. Энантиоанализ пипеколиновой кислоты с помощью стохастических и потенциометрических микросенсоров.Хиральность 25, 114–118 (2013).

    CAS
    Статья

    Google ученый

13. Стефан-ван Стаден, Р. И., ван Стаден, Дж. Ф. и Абул-Энейн, Х. Ю. Электроды на основе алмазной пасты для определения цитрата силденафила (Виагра). J. Solid State Electrochem. 14. С. 997–1000 (2010).

    CAS
    Статья

    Google ученый

14. Balasoiu, S.C. et al. Амперометрические точечные сенсоры на основе порфиринов цинка для определения цитрата силденафила.Электрохим. Acta 58, 290–295 (2011).

    CAS
    Статья

    Google ученый

15. Стефан-ван Стаден Р. И., Неджем Р. М., ван Стаден Дж. Ф. и Абул-Энейн Г. Ю. Определение L- и D-фукозы с использованием амперометрических электродов на основе алмазной пасты. Аналитик 137, 903–909 (2012).

    CAS
    ОБЪЯВЛЕНИЯ
    Статья

    Google ученый

16. Штефан-ван Штаден, Р. И., Moldoveanu, I. & van Staden, J. F. Распознавание образов нейротрансмиттеров с использованием многомодового зондирования. J. Neurosci. Meth. 229, 1–7 (2014).

    CAS
    Статья

    Google ученый

17. Balasoiu, S. C., Stefan-van Staden, R. I., van Staden, J. F., Pruneanu, S. & Radu, G. L. Микроэлектроды из углеродной и алмазной пасты на основе порфиринов Mn (III) для определения дофамина. Анальный. Чим. Acta 668, 201–207 (2010).

    CAS
    Статья

    Google ученый

18. Гугоаса, Л.А., Стефан-ван Стаден, Р. И., Чуку, А. А. и ван Стаден, Дж. Ф. Влияние физической иммобилизации дцДНК на углеродные матрицы электрохимических сенсоров. Curr. Pharm. Анальный. 2014. Т. 10. С. 20–29.

    CAS
    Статья

    Google ученый

19. Стефан-ван Стаден, Р. И., Баласойу, С. К. и ван Стаден, Дж. Ф. Стохастические точечные микросенсоры для анализа дофамина в фармацевтических образцах и биологических жидкостях. J. Electrochem.Soc. 159, B839 – B844 (2012).

    CAS
    Статья

    Google ученый

20. Стефан-ван Стаден, Р. И. и ван Стаден, Дж. Ф. Новый инструмент для скрининга цельной крови для раннего обнаружения антигена рака молочной железы (CA 153). J. Mol. Med. Chem. 2013. Т. 1. С. 86–91.

    Google ученый

21. Стефан-ван Штаден, Р. И. и Молдовяну, И. Стохастические микросенсоры на основе наноструктурированных материалов, используемые при скрининге цельной крови на гепатит B.J. Electrochem. Soc. 161, B3001 – B3005 (2014).

    CAS
    Статья

    Google ученый

22. Стефан Р. И. и Байру С. Г. Электроды на основе монокристаллической алмазной пасты и их применение для определения содержания Fe (II) в витаминах. Анальный. Chem. 75, 5394–5398 (2003).

    CAS
    Статья

    Google ученый

23. Гу, Л.К., Бахра, О., Конлан, С., Чели, С.И Бейли, Х. Стохастическое зондирование органических аналитов порообразующим белком, содержащим молекулярный адаптер. Nature 398, 686–690 (1999).

    CAS
    ОБЪЯВЛЕНИЯ
    Статья

    Google ученый

24. Лю А., Чжао Q. и Гуань X. Стохастические нанопористые датчики для обнаружения террористических агентов: текущее состояние и проблемы. Анальный. Чим. Acta, 675, 2010, с. 106–115.

    CAS
    Статья

    Google ученый

25. Де Хеус, П.Р. Области применения и свойства монокристалла. Инд. Диам. Ред. 57, 15–18 (1997).

    Google ученый

26. Nebel, C.E. et al. Низкотемпературные свойства поверхностной проводимости p-типа алмаза Diamond . Relat. Матер. 11. С. 351–354 (2002).

    CAS
    Статья

    Google ученый

Шампуни, блокирующие DHT: все, что вам нужно знать

Одним из этих ингредиентов является кетоконазол, который связан с нарушением пути DHT в коже головы.

Один из наиболее частых вопросов, которые мы получаем, заключается в том, действительно ли шампуни, блокирующие DHT, эффективны для предотвращения выпадения волос.

Ниже мы рассмотрим все, что вам нужно знать о шампунях, блокирующих DHT, от наиболее распространенных ингредиентов шампуня, блокирующих DHT, и их эффективности в качестве средств лечения выпадения волос до лучших способов использования шампуня для предотвращения выпадения волос как части ухода за волосами. рутина.

Мы также поговорим о некоторых из наиболее широко используемых ингредиентов, которые не очень эффективны для блокирования DHT или предотвращения выпадения волос, а также о том, как их можно отделить от нескольких действующих ингредиентов.

Что такое DHT?

Прежде чем мы углубимся в особенности шампуней, блокирующих DHT, важно объяснить, что такое DHT на самом деле.

DHT означает дигидротестостерон. Это андрогенный гормон, который вырабатывается как побочный продукт выработки тестостерона.

Конкретный фермент, который отвечает за преобразование тестостерона в ДГТ, называется 5-альфа-редуктазой или 5AR.

Как гормон, DHT играет ключевую роль в нескольких биологических процессах в детстве и в период полового созревания.

До вашего рождения DHT отвечает за развитие вашего пениса, мошонки и простаты. В период полового созревания ДГТ играет важную роль в развитии вторичных половых признаков у мужчин, таких как волосы на лице и теле.

После полового созревания DHT не играет такой важной роли в вашем физическом развитии. Однако он по-прежнему остается активным в вашем теле.

Если вы генетически предрасположены к облысению по мужскому типу, ДГТ может связываться с рецепторами, расположенными в коже головы, и способствовать процессу, называемому миниатюризацией, при котором ваши волосяные фолликулы медленно сжимаются и перестают производить новые волосы.

Миниатюризация затрагивает мужчин и женщин. Однако из-за гораздо более высокого уровня андрогенов у мужчин влияние ДГТ на волосы гораздо более заметное и очевидное.

Со временем, когда ваши волосяные фолликулы сжимаются и становятся неактивными из-за воздействия ДГТ, это может привести к классической залысине или залысине, которые ассоциируются с облысением по мужскому типу.

Основы шампуней, блокирующих DHT

Шампуни, блокирующие DHT, — это именно то, на что они похожи — шампуни, в состав которых входят ингредиенты, которые блокируют действие DHT на кожу головы.

Большинство методов лечения облысения по мужскому типу работают путем блокирования ДГТ системно или конкретно на коже головы.

Например, финастерид, лекарство от выпадения волос, ингибирует 5-альфа-редуктазу, которая снижает способность вашего организма преобразовывать тестостерон в ДГТ.

Шампуни, блокирующие DHT, обладают аналогичным эффектом, но на уровне кожи головы. Вместо того, чтобы блокировать ДГТ по всему телу, ингредиенты шампуней, блокирующих ДГТ, предназначены для снижения активности ДГТ там, где она наиболее важна для выпадения волос — на уровне волосяных фолликулов.

Рынок шампуней для предотвращения выпадения волос резко вырос за последние несколько десятилетий: слева и справа появляются новые шампуни, содержащие ряд натуральных и фармацевтических ингредиентов, которые предназначены для блокирования DHT на коже головы и предотвращения выпадения волос.

Многие из этих шампуней сделаны из экзотических масел, экстрактов растений и других натуральных ингредиентов, которые обещают остановить выпадение волос.

Хотя шампуни, блокирующие DHT, могут иметь некоторую потенциальную ценность, некоторые из заявлений производителей шампуней против выпадения волос заслуживают здорового скептицизма.

волосы на голове

Побольше волос … для этого есть таблетка.

Лучшие ингредиенты шампуня для блокировки DHT

Когда дело доходит до шампуней от выпадения волос, активные ингредиенты гораздо важнее красивой упаковки или торговых марок.

По этой причине вам следует проверить список ингредиентов, прежде чем покупать какой-либо шампунь, который блокирует DHT.

Большинство шампуней содержат только несколько активных ингредиентов — обычно химические вещества или натуральные экстракты — которые обладают активным, измеримым эффектом.

Остальные ингредиенты, используемые в большинстве шампуней, используются для создания аромата, ощущения и текстуры шампуня, а не для лечения выпадения волос.

Хотя они могут сделать шампунь намного приятнее в использовании, именно ингредиенты, блокирующие ДГТ, делают реальную работу по демонстрации выпадения волос.

В настоящее время исследования показывают, что следующие активные ингредиенты могут влиять на уровень DHT в коже головы и рост волос.

Кетоконазол

Кетоконазол является противогрибковым ингредиентом.Он используется для лечения инфекций, вызываемых опоясывающим лишаем, включая стригущий лишай, микоз и зуд спортсмена.

В качестве ингредиента шампуня он часто используется для борьбы с шелушением, шелушением и зудом, которые могут возникнуть из-за перхоти.

Кетоконазол можно найти в качестве активного ингредиента во многих шампунях, блокирующих ДГТ, но не во всех формулах.

Хотя DHT наиболее известен своими противогрибковыми эффектами, он также связан с нарушением процесса синтеза DHT в коже головы и волосяных фолликулах.

Некоторые исследования показали, что шампунь с кетоконазолом может улучшить густоту волос и размер волосяных фолликулов в фазе анагена (роста) цикла роста волос.

С учетом вышесказанного, важно отметить, что исследования влияния кетоконазола на уровни DHT кожи головы очень ограничены, и крупномасштабные исследования отсутствуют.

В нашем руководстве по кетоконазолу и выпадению волос более подробно рассказывается о последних исследованиях кетоконазола как активного ингредиента средств от выпадения волос.

Saw Palmetto

Saw Palmetto — это натуральный ингредиент, получаемый из растения Serenoa repens, небольшой пальмы, произрастающей на всей территории Юго-Востока Соединенных Штатов.

Вы можете найти пальметто в качестве активного ингредиента во многих шампунях от выпадения волос. Он также продается как пищевая добавка, обычно в форме капсул.

Хотя данные исследования пальметто как средства от выпадения волос ограничены, некоторые исследователи считают, что пальметто может работать, подавляя превращение тестостерона в ДГТ.

Несколько исследований показали, что пальма пилы способствует росту волос. В одном исследовании, опубликованном в Международном журнале иммунопатологии и фармакологии, исследователи сравнили эффекты добавки пальметто и препарата от выпадения волос финастерида.

Они обнаружили, что финастерид улучшил рост волос у 68 процентов мужчин, страдающих андрогенетической алопецией (облысение по мужскому типу), в то время как пальметто улучшил рост у 38 процентов.

Другое исследование, опубликованное в журнале Urology, показало, что добавка со пальметто снижает уровень ДГТ на 32 процента у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

Важно отметить, что в этом исследовании измерялись уровни ДГТ в ткани предстательной железы мужчин, а не в волосяных фолликулах или коже черепа.

В нашем руководстве по пальметто пил для предотвращения выпадения волос более подробно рассматриваются последние исследования пальметто пилы как средства лечения облысения по мужскому типу.

Масло тыквенных семечек

Тыквенные семечки — одно из нескольких натуральных ингредиентов, которые были исследованы в качестве средства лечения выпадения волос у мужчин.

Хотя исследования на людях ограничены, исследования на животных показали, что масло семян тыквы может оказывать защитное действие на DHT-чувствительную ткань простаты.

Исследование мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы также показало, что комбинация масла тыквенных семечек и масла пальмы пилы улучшила некоторые симптомы увеличения простаты.

Поскольку аденома простаты в значительной степени вызвана действием DHT, эти данные позволяют предположить, что масло семян тыквы может оказывать анти-DHT эффекты в организме.

Другое исследование показало, что масло семян тыквы может улучшить рост волос. В исследовании, опубликованном в журнале Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, исследователи обнаружили, что добавка масла из семян тыквы вызвала 40-процентное увеличение количества волос у лысеющих мужчин.

Стоит отметить, что в этих исследованиях использовалась пероральная добавка с маслом семян тыквы, а не шампунь или другой продукт для местного применения.

В настоящее время мы не знаем, обладает ли масло семян тыквы для местного применения такими же преимуществами при истончении волос.

Мы обсудили исследования масла семян тыквы более подробно в нашем руководстве по маслу семян тыквы для роста волос.

Какие ингредиенты Не делать Что делать, чтобы блокировать DHT?

Хотя блокирование DHT является важной частью лечения и предотвращения выпадения волос, это не единственный шаг в этом процессе.

Многие ингредиенты, используемые в шампунях, блокирующих DHT, не обязательно блокируют DHT. Однако они могут предложить другие преимущества, такие как способность увеличивать приток крови к коже головы или способствовать росту волос другими способами.

Витамины для роста волос

Многие шампуни от выпадения волос созданы с использованием витаминов, таких как витамины A, B12, C и D. Как мы уже говорили в нашем руководстве по основным витаминам для здорового роста волос, многие из этих витаминов играют важные роли в процессе роста волос.

Хотя эти витамины не блокируют ДГТ, они часто помогают создать среду, которая делает рост волос более вероятным.

Другие ингредиенты

В шампунях от выпадения волос используются несколько других натуральных ингредиентов, которые могут помочь ускорить отрастание волос без особого влияния на уровень ДГТ.

Например, масло розмарина изучалось как естественный ингредиент для роста волос, и исследования показали, что оно может вызывать ускорение роста волос, аналогичное тому, которое достигается при помощи миноксидила, лекарства от выпадения волос, часто с меньшими побочными эффектами.

Однако в настоящее время очень мало исследований влияния масла розмарина на уровень DHT, будь то в коже головы или систематически.

То же самое верно для арганового масла, масла перечной мяты, масла жожоба, экстракта зеленого чая и других ингредиентов, часто используемых в натуральных продуктах для роста волос, а также в добавках для роста волос, таких как биотин.

В настоящее время исследования этих ингредиентов продолжаются, и некоторые ингредиенты показывают многообещающее влияние на рост волос.

Однако в настоящее время нет доказательств того, что эти ингредиенты влияют на уровень ДГТ.

В нашем руководстве по натуральным маслам для роста волос перечислены другие натуральные ингредиенты, которые могут принести пользу для более здорового роста волос.

Как выбрать лучший шампунь, блокирующий DHT

Думаете о покупке шампуня для роста волос? Вот некоторые факторы, которые следует учитывать при сравнении шампуней, предназначенных для блокирования DHT и предотвращения выпадения волос:

• Прочтите список ингредиентов, прежде чем покупать . Не во всех шампунях для предотвращения выпадения волос используются активные ингредиенты, поэтому важно проверять список ингредиентов, прежде чем что-либо покупать.Найдите один или несколько ингредиентов, упомянутых выше, чтобы убедиться, что шампунь эффективен и его стоит покупать.

• Видите амбициозное заявление? Ищите доказательства . Многие бренды шампуней громко заявляют о способности своих шампуней предотвращать выпадение, способствовать росту волос и придавать волосам дополнительный объем, и все это без каких-либо реальных доказательств. Если вы видите шампунь, обещающий большие надежды, потратьте некоторое время на исследование и посмотрите, действительно ли действующие ингредиенты эффективны.

• Придерживайтесь проверенных и эффективных ингредиентов . Почти все ингредиенты, используемые в шампунях для предотвращения выпадения волос, обладают некоторыми преимуществами для ваших волос, будь то улучшенная текстура или приятный запах. Однако настоящую работу делают активные ингредиенты.

• Остерегайтесь ингредиентов, вызывающих раздражение . Некоторые ингредиенты, используемые в шампунях, могут вызывать раздражение. Например, хотя исследования их эффектов неоднозначны, небольшое количество людей сообщают о проблемах с кожей, связанных с такими ингредиентами, как сульфаты и парабены.Если у вас чувствительная кожа, попробуйте поискать шампунь без сульфатов. В нашем руководстве по сульфатам в шампуне больше рассказывается о влиянии сульфатов, а также о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы их избежать, если у вас чувствительная кожа.

• Не связывайте затраты с эффективностью . Как и в случае со многими другими продуктами для кожи и волос, высокая цена не обязательно означает, что шампунь эффективен в предотвращении выпадения или стимулировании роста волос. Сравнивая шампуни, ищите активные ингредиенты, а не высокую цену.Лучшие шампуни, блокирующие DHT, обычно доступны по цене, в то время как многие дорогие шампуни не оправдывают ожиданий.

• Используйте шампунь DHT с лекарством от выпадения волос . Хотя правильный шампунь может помочь предотвратить выпадение волос сам по себе, вы получите наилучшие результаты, сочетая его с научно обоснованными методами лечения выпадения волос, такими как финастерид и миноксидил. Эти лекарства блокируют ДГТ и способствуют росту волос. Мы подробно рассказали о том, как они работают, и их последствиях в разделе ниже.

• Проверьте отзывы покупателей перед покупкой . Как и другие средства по уходу за волосами, шампуни с блокаторами DHT могут различаться по качеству. Если вы совершаете покупки в Интернете, обязательно прочтите отзывы предыдущих клиентов, прежде чем переходить к конкретному продукту.

• Не забудьте использовать кондиционер . Кондиционер помогает укрепить волосы, придать им блеск и увлажнение. Применение кондиционера особенно важно, если у вас тип волос, который легко сохнет или повреждается.Наш кондиционер для густой фиксации разработан для поддержки здорового роста волос, делая их более густыми и густыми.

• Реалистичные ожидания . Хотя многие ингредиенты, используемые в шампунях, блокирующих DHT, подтверждены научными данными, ни один из них не следует рассматривать как альтернативу или замену одобренным FDA лекарствам от выпадения волос. Таким образом, важно иметь реалистичные ожидания, особенно если вы используете шампунь-блокатор DHT без лекарств.Хотя правильный шампунь может помочь стимулировать рост волос, он вряд ли полностью избавит от выпадения волос самостоятельно.

Другие продукты для лечения выпадения волос

Хотя шампунь хорошего качества, блокирующий DHT, может положительно повлиять на силу, здоровье и густоту ваших волос, это не единственный продукт, который вы должны использовать, если вы начинаете потерять волосы.

В настоящее время наиболее эффективными продуктами для лечения выпадения волос являются одобренные FDA лекарства, такие как миноксидил и финастерид.

Миноксидил

Миноксидил — это лекарство для местного применения, которое наносится непосредственно на кожу головы. Он доступен в виде жидкости или пены.

Миноксидил увеличивает приток крови к коже головы и перемещает волосяные фолликулы в фазу анагена, или фазы роста, цикла роста волос.

Возможно, вы слышали о миноксидиле как о Rogaine®. Сегодня миноксидил продается под своей оригинальной торговой маркой и в качестве лекарства-дженерика.

При регулярном применении миноксидил может улучшить толщину и плотность участков кожи головы, пораженных облысением по мужскому типу.

Мы предлагаем раствор миноксидила и пену миноксидила онлайн. Вы можете узнать больше об использовании миноксидила в нашем руководстве по применению миноксидила для роста волос.

Финастерид

Финастерид — пероральное лекарство от выпадения волос. Он работает путем ингибирования фермента 5-альфа-редуктазы по всему телу.

В настоящее время финастерид является наиболее эффективным лекарством для блокирования ДГТ, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Фактически, исследования показывают, что типичная доза финастерида может снизить уровень ДГТ в сыворотке (количество ДГТ в крови) более чем на 70 процентов.

Подобно миноксидилу, финастерид при постоянном использовании может привести к действительно заметным улучшениям состояния волос.

Мы предлагаем финастерид сам по себе, а также с миноксидилом и другими продуктами в составе пакета Hair Power Pack после консультации с лицензированным поставщиком медицинских услуг, который определит, подходит ли рецепт.

Finasteride Online

Отрастите новые волосы или верните свои деньги

Примите меры и защитите свою линию роста волос

Шампунь, блокирующий ДГТ, используется как часть всестороннего, научно обоснованного ухода за волосами и может помочь вам избавиться от мужского покрова облысение и даже отрастание волос на участках кожи головы с видимым истончением.

Когда вы сравниваете шампуни против DHT, ищите продукты, в которых используются проверенные ингредиенты, которые могут предотвратить накопление и способствовать росту более здоровых и густых волос.

Адипонектин защищает от развития метаболических нарушений у модели мышей с СПКЯ

% PDF-1.4
%
179 0 объект
>
эндобдж
127 0 объект
> поток
doi: 10.1073 / pnas.1708854114application / pdf

27. Адипонектин защищает от развития метаболических нарушений у мыши с СПКЯ модели

10.1073 / pnas.1708854114 http://dx.doi.org/10.1073/pnas.17088541142017-08-08false10.1073/pnas.1708854114

28. www.pnas.org
29. www.pnas.org

10.1073 / pnas.17088541142017-08-08false

30. www.pnas.org

2021-09-03T14: 47: 46-07: 002021-09-03T14: 47: 46-07: 002017-08-08T01: 30: 39 + 05: 30Arbortext Advanced Print Publisher 9.1.510 / W UnicodeAcrobat Distiller 10.0.0 (Windows) uuid: e6b39f78-1dd1-11b2-0a00-6a09275d6100uuid: e6b39f7c-1dd1-11b2-0a00-aa0000000000
конечный поток
эндобдж
106 0 объект
>
эндобдж
12 0 объект
>
эндобдж
60 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / Properties> / Shading> / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 79 0 R / Type / Page >>
эндобдж
61 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 117 0 R / Type / Page >>
эндобдж
62 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / Properties> / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 33 0 R / Type / Page >>
эндобдж
63 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / Properties> / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 220 0 R / Type / Page >>
эндобдж
64 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / Properties> / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 92 0 R / Type / Page >>
эндобдж
4 0 obj
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / Properties> / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 5 0 R / Type / Page >>
эндобдж
65 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / Properties> / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 162 0 R / Type / Page >>
эндобдж
66 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 72 0 R / Type / Page >>
эндобдж
67 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 193 0 R / Type / Page >>
эндобдж
68 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 54 0 R / Type / Page >>
эндобдж
257 0 объект
> поток
HWr} WL0 %% Ke; ʪJR) RA

Профилактика выпадения волос: как остановить их выпадение и истончение в результате стресса | London Evening Standard

W

e живут в тяжелые времена.

Для некоторых ношение маски, мытье рук, накопление еды и неуверенность в работе вызывают бессонные ночи, для других это может спровоцировать или усугубить уже существующее выпадение волос.

«Точно установлено, что выпадение волос может быть связано с эмоциональным стрессом или тревогой», — говорит удостоенный наград дерматолог доктор Серкан Айгин Стандарт . «Когда вы находитесь в состоянии стресса или беспокойства, ваше тело вырабатывает так называемую реакцию« борись или беги ». Это когда ваше тело вырабатывает дополнительные гормоны, чтобы подготовиться к тому, что он считает потенциальной угрозой.Это изменение уровня гормонов может повлиять на все ваше тело. Когда эти дополнительные гормоны вырабатываются, они могут повлиять на структуру роста волосяных фолликулов на коже головы ».

Обычно между стрессовым событием или периодом времени и моментом начала выпадения волос проходит около трех месяцев. Таким образом, любой, кто испытывает беспокойство по поводу Covid-19, может фактически не заметить выпадения волос до конца лета.

Хорошая новость заключается в том, что выпадение волос из-за стресса обычно носит временный характер.«Если у вас нет другой основной медицинской причины выпадения волос, она должна длиться только до тех пор, пока вы переживаете конкретный период стресса или беспокойства», — говорит доктор Айгин, который лечил более 10 000 пациентов от выпадения волос в своей больнице. одноименный специалист парикмахерской.

«В период облысения большее количество волос на голове находится в так называемой« стадии покоя ». Это не означает, что ваши волосяные фолликулы мертвы или волосы перестанут расти навсегда. Ваш обычный рост и отрастание волос должны вернуться в норму через несколько месяцев после того, как уровень стресса вернется к норме.

Подробнее

Как остановить ВФГ, мешающую вам спать

«Если вы потеряли волосы в результате стресса или беспокойства, есть все шансы, что они начнут расти снова, как только ваш уровень стресса вернется к норме. Постарайтесь снизить уровень стресса, а также улучшить общее состояние здоровья и самочувствие. Любая потеря волос из-за стресса должна отрасти сама по себе через несколько месяцев ».

Итак, если вы страдаете облысением из-за стресса, лучше всего сохранять спокойствие, оставаться здоровым и постараться не паниковать.Но как узнать, вызвано ли выпадение волос стрессом? А если это более стойкое выпадение волос, каковы наилучшие методы профилактики, обнаружения и лечения?

Мы попросили доктора Айгина дать дополнительные разъяснения по различным причинам выпадения волос и его предпочтительным методам лечения.

Причины выпадения волос

Возможные причины выпадения волос включают:

Наиболее частой причиной выпадения волос является наследственное заболевание, называемое облысением по мужскому или женскому типу.Обычно это происходит постепенно с возрастом и по предсказуемой схеме — залысины и залысины у мужчин и истончение волос у женщин. Дигидротестостерон или DHT, продукт распада гормона тестостерона, обычно вызывает облысение по мужскому типу. Волосяные фолликулы, подвергшиеся воздействию DHT, начинают сокращаться, и стадия роста становится короче. Конечный результат — более тонкие и короткие пряди волос. Через некоторое время волосяные фолликулы достигнут фазы, когда они больше не будут способны производить волосы.

Гормональный дисбаланс может привести к множеству неприятных проблем со здоровьем и красотой, от прыщей у взрослых до увеличения веса. Если ваши гормоны не сбалансированы, последствия будут распространяться по всему телу (и, конечно, включая ваши волосы). Гормоны играют огромную роль в регулировании цикла роста волос. «Эстрогены (женские гормоны)« благоприятны для волос »и помогают поддерживать фазу роста волос в течение оптимального периода времени. Андрогены (мужские гормоны) не очень благоприятны для волос и могут сократить цикл роста волос.Избыток андрогенов (который может быть вызван эндокринным заболеванием, например синдромом поликистозных яичников) может вызвать выпадение волос. Степень этого часто зависит от генов — если у вас есть генетическая предрасположенность к чувствительности фолликулов, гормональный дисбаланс может повлиять на ваши волосы больше, чем тот, у кого нет предрасположенности.

3. Лекарства и добавки

Выпадение волос может быть побочным эффектом некоторых лекарств, например, от рака, артрита, депрессии, проблем с сердцем, подагры и высокого кровяного давления.

4. Дефицит железа и анемия

Одной из наиболее частых причин выпадения волос у женщин является дефицит железа. Железо необходимо для производства белка волосковых клеток, без него ваши пряди пострадают.

Щитовидная железа помогает регулировать обмен веществ в организме, контролируя производство белков и использование кислорода тканями. Поэтому любой дисбаланс щитовидной железы может повлиять на волосяные фолликулы. Кроме того, если не лечить гипотиреоз, это может привести к анемии, которая, как мы только что обсуждали, является еще одним заболеванием, которое может повлиять на волосы.

6. Дефицит витамина B12

Дефицит витамина B12 часто вызывает выпадение волос, поскольку он может повлиять на здоровье красных кровяных телец, которые переносят кислород в ваши ткани. Чаще всего это встречается у веганов, поскольку B12 можно получить в основном только через животные белки.

Резкое падение на весах может повлиять на ваши локоны. Через 6–12 недель после резкой потери веса, будь то намеренной или непреднамеренной, волосы обычно выпадают в избытке. Хотя наши волосы невероятно важны для нас психологически, физиологически они несущественны; мы могли бы выжить без него без ущерба для нашего физического здоровья.Это означает, что любой недостаток питательных веществ часто сначала проявляется в наших волосах. Еще одна причина избегать интенсивных диет и вместо этого стараться вести здоровый и сбалансированный образ жизни.

Многие люди испытывают общее истончение волос через несколько месяцев после физического или эмоционального потрясения. Стресс также может вызвать проблемы с кожей головы, такие как перхоть, нарушение пищевых привычек и нарушение работы пищеварительной системы — все это может негативно сказаться на волосах. Этот тип облысения обычно носит временный характер.

У женщин, которые собираются войти в менопаузу, изменения в их теле также могут повлиять на их волосы. Выпадение волос становится более распространенным до и после менопаузы. При этом важно понимать, что наши волосы стареют, и по мере того, как мы становимся старше, волосы естественным образом становятся тоньше. Это совершенно нормальная часть процесса старения.

Выпадение волос чаще встречается у мужчин?

Хотя выпадение волос наблюдается и у мужчин, и у женщин, это чаще встречается у мужчин.

Андрогенетическая алопеция, также известная как облысение по мужскому типу, является наследственным заболеванием, которое является наиболее распространенным типом облысения среди мужчин.По данным Американской ассоциации по выпадению волос, 95% случаев выпадения волос у мужчин вызвано андрогенетической алопецией. Он поражает примерно 30 процентов мужчин к 30 годам, 40 процентов к 40 годам, 50 процентов к 50 годам и 60 процентов к 60 годам. у мужчин это вызвано генетической чувствительностью к побочному продукту тестостерона, называемому дигидротестостероном (ДГТ). Поскольку мужчины постоянно производят тестостерон на протяжении всей своей жизни, они также постоянно производят ДГТ.Это делает мужчин более склонными к выпадению волос, чем женщины, у которых нет аналогичной генетической предрасположенности к выпадению волос.

Начальные признаки облысения

Ранние признаки облысения по мужскому типу следующие:

Заметное изменение линии роста волос

Облысение по мужскому типу обычно начинается с линии роста волос, когда вы замечаете, что ваше облысение слегка отступило. линия роста волос превратилась в более явную М-образную линию роста волос. У большинства мужчин это начинается с висков и макушки и часто начинается с истончения, а не полного выпадения волос.

Заметное истончение волос

Не все мужчины испытывают облысение по линии роста волос. Некоторые мужчины испытывают то, что называется диффузным истончением; тип выпадения волос, который поражает либо всю кожу головы, либо определенные области, такие как макушка, что приводит к выпадению волос, которое начинается сзади или сверху, а не от линии роста волос.

Чрезмерное выпадение волос после душа или расчесывания

В среднем люди теряют от 50 до 100 волос в день, а это означает, что пять-десять волосков, которые вы заметите между руками после мытья головы, не повод для беспокойства.Однако, если вы начнете замечать чрезмерное выпадение волос в течение дня, есть риск, что это может быть результатом облысения по мужскому типу.

Обычно первые признаки облысения проявляются следующим образом;

● Постепенное истончение волос на голове

● Линии залысин, которая становится более заметной с каждым годом

● Для женщин первым заметным признаком выпадения волос часто является расширяющаяся часть или меньшая полнота их хвоста.

Средства от выпадения волос

Существуют ли эффективные профилактические меры, которые можно предпринять?

Лечение выпадения волос на ранних стадиях может помочь минимизировать общее выпадение волос и повысить эффективность лечения. Есть несколько способов контролировать выпадение волос, но что делать, зависит от причины, по которой вы теряете волосы.

Некоторые состояния облысения, такие как выпадение волос после беременности (телогеновая алопеция), носят временный характер и могут исчезнуть сами по себе.Однако, если у вас стойкое выпадение волос, вы можете записаться на прием к местному дерматологу, чтобы определить, вызвано ли выпадение волос такими состояниями, как облысение по мужскому типу, проблемы с щитовидной железой, инфекции кожи головы, дефицит питательных веществ, стресс или просто старение.

Я бы порекомендовал рассмотреть четыре основных метода профилактики выпадения волос, каждая из которых стимулирует отрастание спящих фолликулов.

Финастерид, также продаваемый под торговой маркой Propecia®, является одобренным FDA лекарством, отпускаемым по рецепту, для предотвращения выпадения волос у мужчин.Финастерид может быть эффективным способом предотвратить истончение волос, поскольку он препятствует превращению тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ). ДГТ — это мощный гормон, который, как считается, заставляет волосяные фолликулы уменьшаться в размерах и в конечном итоге прекращать рост волос. Чтобы получить это преимущество от финастерида, вам нужно принимать его правильно и постоянно в соответствии с предписаниями врача.

Миноксидил является сосудорасширяющим средством, то есть он предназначен для расширения кровеносных сосудов и улучшения притока крови к определенным участкам вашего тела.При местном применении в виде сыворотки или пены миноксидил увеличивает приток крови к тем частям кожи головы, где растут волосы. Увеличивая кровоток, можно транспортировать больше кислорода и питательных веществ в каждый волосяной фолликул, способствуя росту и здоровью волос.

3. PRP (плазма, обогащенная тромбоцитами)

PRP включает взятие небольшого образца крови и вращение его в центрифуге для концентрирования и отделения тромбоцитов и плазмы от других компонентов вашей крови, которая затем вводится обратно в кожа головы.Тромбоциты являются источником факторов роста, способствующих росту волос, а также утолщению существующих волос. Фактор роста вызывает образование новых кровеносных сосудов в коже головы, что, в свою очередь, увеличивает количество кислорода и питательных веществ, которые доставляются к волосяным фолликулам с подкожным кровотоком.

Роль PRP заключается в укреплении волос и предотвращении их выпадения. PRP направлен на стимулирование и улучшение восстановления тканей, а также на стимуляцию роста новых волос.

4.LLLT (низкоуровневая лазерная терапия) или светодиодная светотерапия

Светодиодная светотерапия, известная как низкоуровневая лазерная терапия, является клинически доказанным эффективным методом лечения для мужчин и женщин с наследственным облысением от легкой до умеренной степени тяжести. Лазерная терапия волос увеличивает выработку аденозинтрифосфата (АТФ), который вызывает выброс оксида азота. Это, в свою очередь, приводит к усиленному росту волос. Кроме того, также было замечено, что лазерная терапия способна снизить уровень DHT в тканях кожи головы, что может помочь замедлить или даже остановить выпадение волос и улучшить их рост.

Могут ли волосы снова отрасти после выпадения?

Некоторые формы выпадения волос можно исправить естественным путем без лечения. К обратимым состояниям в основном относятся выпадение волос, вызванное лекарствами, длительный стресс, временные заболевания, неадекватное питание и неправильный уход за волосами. В дополнение к этому, выпадение волос, вызванное гормональными изменениями, связанными с беременностью и недостаточностью функции иммунной системы, также может быть обратимым.

Какие продукты вы бы порекомендовали для замедления процесса выпадения волос? А как они работают?

Важным критерием, который следует учитывать для контроля и / или замедления процесса выпадения волос, является постоянное снабжение волосяных фолликулов дополнительными питательными веществами, которые, в свою очередь, необходимы для здорового роста волос и их регенерации.Рост волос можно стимулировать, а также усилить с помощью продуктов, направленных на дерматологический уход против выпадения волос, которые:

● Улучшают кровоснабжение кожи головы

● Служат дополнительным источником энергии для волос

● Способствуют укреплению волос

● Повышение устойчивости волос

Использование средств против выпадения волос зависит от тяжести состояния облысения. Для людей с более выраженным характером облысения рекомендуется использовать комбинацию различных продуктов, таких как шампунь, лосьон и капсулы, для обеспечения волос необходимым биологическим питанием.В нашей клинике мы рекомендуем всем нашим клиентам капсулы Priorin (покупайте их здесь) и Sebamed Repair Shampoo (покупайте здесь).

Важно понимать, что перед тем, как опробовать какие-либо рекомендации, представленные здесь, вы всегда должны сначала назначить консультацию с вашим местным дерматологом.

Доктор Серкан Айгин — специалист по пересадке волос и член Международного общества дерматологов. В настоящее время он работает в своей одноименной клинике в Турции, а в августе 2020 года он должен открыть вторую специализированную клинику для волос в Лондоне.

DHT Holdings создает экономическую ценность и возвращает ее акционерам

Кажется, что правила игры постоянно меняются при инвестировании в акции, но показатели, которые мы, профессиональные биржевые аналитики, используем для оценки акций, никогда не меняются. Основы денежного потока и рентабельности задействованного капитала не изменились во время Covid-19, и никакие действия ФРС или других центральных банков этого не изменят. Чтобы найти акции, которые можно держать в долгосрочном плане, просто поищите компании, которые создают экономическую ценность из предоставленного им капитала.В наши дни низкой стоимости денег или ее отсутствия также помогает, если эти компании заблаговременно возвращают экономическую ценность акционеров в виде дивидендов и обратного выкупа акций.

ЧЖЭЦЗЯН, КИТАЙ — 7 ИЮНЯ: (КИТАЙ ВНЕШНИЙ ВЕРСИЙ) VLCC £ ¨ очень большой нефтеналивной танк £ © MARAN ARIES, который … [+] прибывает из Греции, выгружает 278174 тонны сырой нефти 7 июня 2020 года в Чжоушане, Чжэцзян, Китай (фото TPG / Getty Images)

Getty Images

Это девиз моей фирмы Excelsior Capital Partners, но денежный поток никогда не лежит на уровне , и с приближением конца сезона отчетности за второй квартал фондовые аналитики должны быть наводнены свежей информацией о денежных потоках, заработанных в первой половине 2020 года.Это значительно упрощает прогнозирование денежных потоков, которые будут получены компаниями во второй половине 2020 года. Я предпочитаю не предсказывать политические события, такие как предстоящие выборы в США, и макроэкономические факторы, такие как действия ФРС, тоже не совсем полезны в моем процессе оценки, хотя в наши дни их довольно легко предсказать. Всегда ждите легких денег от ФРС, особенно с Пауэллом у руля.

Итак, я пытаюсь спрогнозировать денежные потоки. Когда я нахожу компанию, которая создает экономическую ценность, я пытаюсь угадать, являются ли эти денежные потоки — выражаясь модным выражением — устойчивыми.

Одна такая возможность теперь очевидна в финансовой отчетности нефтеналивных танкеров, особенно тех, которые сосредоточены на крупнейшем подсегменте, метко названном очень крупными перевозчиками сырой нефти (VLCC). Этот сектор существует, потому что нефть часто потребляется далеко от того места, где она производится. Простой взгляд на цифры покажет, что рост населения мира происходит в регионах (Индия, Китай и т. Д.), Которые являются нетто-импортерами сырой нефти. Это растущее и обогащающееся население нуждается в нефти для транспортировки топлива и для других целей, а корабли чаще всего используются для перевозки массивных грузов сырой нефти из одного места в другое.

Ставки на нефтяные танкеры в конце февраля по апрель продемонстрировали резкий скачок, характерный для других сырьевых товаров, но с тех пор установились в очень низкой волатильности относительно исторических норм. Эти цифры не свидетельствуют о переизбытке морских нефтесервисных мощностей, равно как и об огромном падении спроса, вызванном блокировкой коронавируса. Как будто мир возвращается к нормальной жизни, и это, безусловно, так для нефтяных танкеров.

Я инвестировал в складские запасы в течение последних двух десятилетий, и я наблюдал массовую острую реакцию на неизбежные краткосрочные скачки цен на отгрузку сырьевых товаров.Я помню, как в подсекторе насыпных грузов (в первую очередь, угля, железной руды и зерна) судовладельцы размещали заказы на новые суда на верфях, которые сами строились. К счастью, сейчас не 2008 год. К счастью, сочетание ограниченного капитала и более разумного управления предотвратило возможность массовой волны новых заказов на VLCC в 2020 году.

Итак, чтобы проанализировать отгрузочный запас, нужно перейти от макроса к микро. Финансирование ограничено для всего, за исключением, пожалуй, U.Акции технологических компаний — в наши дни, поэтому можно предположить, что компании, владеющие действующими нефтяными танкерами, могут занимать более выгодные позиции по сравнению со своими конкурентами. Совершенно очевидно, что это так.

Главный холдинг моей фирмы Excelsior Capital Partners — это DHT Holdings, владелец нефтяных танкеров. Флот DHT полностью состоит из танкеров VLCC, которых в настоящее время 27. Руководство DHT приняло решение убрать часть судов со спотового рынка и подписать их на долгосрочные чартеры с фрахтователями.У DHT было 4 таких корабля на 31 декабря 2019 года, а по состоянию на 30 июня теперь у DHT есть 10, если его 27 судов находятся в долгосрочном чартере. Итак, это управленческая команда, которая ставит денежные потоки в приоритет над дневными ставками и берет небольшую часть денег, по сути, сдавая в аренду корабли, а не просто взимая плату за разовые рейсы.

Такое управление также делает денежные потоки DHT гораздо более предсказуемыми, чем если бы они были на 100% зависимы от движения на рынке нефтяных танкеров. Цифры простые.

В 2019 году DHT потратил 53,359 миллиона долларов на деятельность, классифицированную как «Инвестиции» в ее консолидированном отчете о движении денежных средств. В квартале, закончившемся 30 июня 2020 года, DHT произвела свободный денежный поток (после капитальных затрат) в размере 177 миллионов долларов. Этот показатель свободного денежного потока составил 127 миллионов долларов за квартал, закончившийся 30 марта, поэтому «период окупаемости» DHT по капвложениям в 2019 году составил около одного месяца.

Это необычайная прибыль на вложенный капитал.

Итак, у руководства DHT есть два варианта: значительно увеличить эти инвестиции или вернуть эту непредвиденную прибыль акционерам.Менеджмент DHT явно выбрал второй вариант. Компания предоплатила все свои обязательные процентные платежи в 2021 году и недавно объявила о призыве к конвертации с 21 августа всего пакета конвертируемых облигаций на сумму 119 миллионов долларов США, подлежащих погашению в 2021 году.

Итак, те, кто достаточно умен, чтобы давать ссуды DHT, получают выплаты раньше, и те из нас, кто держался за акции, также пожинают реальные награды. Руководство DHT объявило о выплате денежных дивидендов за второй квартал в размере 0 долларов.48, выплачивается 2 сентября. Это хорошо согласуется с недавней историей выплат, как указано ниже

.

DHT Holdings объявила о выплате дивидендов

2 квартал 2020 $ 0,48

1 квартал 2020 $ 0,35

4 квартал 2019 $ 0,32

3 квартал 2019 $ 0,05

2 квартал 2019 $ 0,02

1 квартал 2019 $ 0,08

На момент написания этой статьи

DHT торгуется по цене чуть менее 6 долларов за акцию. Я понимаю, что мы находимся на управляемом Федеральным резервом рынке технологий и технологий с нулевой процентной ставкой, но было бы глупо упускать из виду реальную прибыль, которую его руководство приносит акционерам DHT.DHT является крупнейшим индивидуальным пакетом акций моей фирмы Excelsior Capital Partners, и я не планирую сокращать эту долю в обозримом будущем.

.

Разное