Киста — это доброкачественное новообразование, представляет собой тонкостенный мешочек на ножке, наполненный жидкостью. Образуясь в полости яичника, киста может увеличивать его размер в несколько раз. Величина кисты может достигать 15−20 см в диаметре. Заболеванию подвержены в основном женщины детородного возраста, реже возникают подобные проблемы в период менопаузы.
Разновидности кист яичника
Для классификации заболеваний медики используют специальную систему, которая называется Международная классификация болезней, или МКБ, где каждой болезни присвоен код. По этой системе киста относится к невоспалительным заболеваниям и классу доброкачественных образований. Появление кисты в яичнике может быть спровоцировано различными заболеваниями. В зависимости от причины возникновения выделяют несколько видов кист:
- фолликулярная;
- желтого тела;
- эндометриоидная;
- дермоидная;
- геморрагическая;
- муцинозная.
Во время овуляции в яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой, который впоследствии должен лопнуть, выпустив клетку для оплодотворения. Бывают случаи, когда неизвестно почему разрыв фолликула не наступает, а рост его продолжается. Так возникает фолликулярная киста, которая может достигать 8 сантиметров в диаметре.
Если разрыв фолликула произошел, на его месте образуется временная железа, вырабатывающая прогестерон, — желтое тело. На этой железе также может образоваться киста. Стенки ее более утолщенные, по сравнению с фолликулярной, полость заполнена жидкостью. Образуется она только с одной стороны. Особых симптомов такое образование не вызывает.
При недуге под названием эндометриоз ткань эндометрия разрастается по органам малого таза и даже может распространяться в брюшную полость и на другие внутренние органы. Такое образование может возникнуть и в яичнике, образуя капсулу, наполненную темно-коричневой жидкостью. Так образуется эндометриоидная, или как ее называют из-за характерного содержимого, шоколадная киста. Как правило, она поражает и правый, и левый яичник одновременно.
Дермоидная киста может быть заполнена соединительной тканью, частицами зачатков костей, хрящей, волос. Разрастается она, не вызывая сильного беспокойства у женщины. Может наблюдаться некоторая тяжесть в боку и слабая ноющая боль.
Геморрагическая киста возникает внутри фолликула или желтого тела, при этом наблюдается разрыв многочисленных кровеносных сосудов, происходит кровоизлияние. При этом женщина ощущает сильную боль в районе яичника. Удаляется она только хирургическим путем.
Муцинозная киста состоит из множества ячеек, разделенных перегородками. Полость ее заполнена слизистой жидкостью. Такая форма заболевания опасна тем, что она может переродиться в злокачественное образование. Разрастается она стремительно и достигает огромных размеров. Такому недугу больше подвержены женщины в период менопаузы.
Все виды кист несут в себе угрозу для женского здоровья. Образования в яичниках могут препятствовать наступлению беременности, вызывать сильные боли, нарушать менструальный цикл. Самым тяжелым последствием возникновения кисты является ее перерождение в раковую опухоль.
Возможные осложнения
Образование кист напрямую связано с деятельностью репродуктивных органов. Поэтому при наступлении менопаузы вероятность заболевания значительно сокращается. В большинстве случаев кистозные образования являются функциональными и могут пройти сами собой при наступлении следующего менструального цикла или лечатся не операционным методом при помощи гормонотерапии. Однако при несвоевременной диагностике возможны и тяжелые осложнения, поэтому важно знать, чем опасна киста яичника:
- нагноение;
- разрыв;
- сдавление соседних органов;
- перекрут ножки кисты.
Воспаление кисты, сопровождаемое образованием гноя, вызывает сильные ноющие боли со стороны пораженного яичника, наблюдается повышение температуры.
Самым опасным и болезненным состоянием является разрыв кисты. При этом содержимое ее выходит в брюшную полость. Если образование было воспалено, содержащийся в нем гной может вызвать острый перитонит и сепсис. В таких случаях, когда боль появляется резко и сопровождается повышением температуры, слабостью, кровотечением или другими симптомами, необходимо срочно вызывать неотложку.
Симптомы и лечение
Кисты яичников у женщин в большинстве случаев обнаруживаются во время планового осмотра у гинеколога или на УЗИ. Связано это с тем, что образование может существовать бессимптомно и не болеть, никак не тревожа женщину очень длительное время. Или же многие откладывают обращение к врачу, надеясь, что недомогание вызвано легким воспалением, переохлаждением или физической нагрузкой.
Киста левого яичника диагностируется по первым признакам более точно, чем образование справа. Острые болевые ощущения в правой нижней области живота могут быть приняты за приступ аппендицита. Когда болезнь уже запущена и киста достигла внушительных размеров, могут появиться следующие симптомы:
- сильные тянущие боли внизу живота;
- нарушение менструального цикла;
- боль при половом акте;
- частые позывы в туалет;
- кровянистые выделения не менструального характера;
- боль после физических нагрузок, поднятия тяжести;
- увеличение живота, часто асимметричное;
- повышение температуры;
- общая слабость.
Причины и лечение кисты на яичнике может определить только гинеколог. В зависимости от величины и природы кистозного образования, лечение возможно тремя способами: медикаментозный, хирургический и народный.
Если образование небольших размеров и не представляет угрозы для здоровья женщины, то можно обойтись медикаментозной терапией. Направлена она в основном на регуляцию гормонального фона и восстановлению менструального цикла. Часто практикуется применение оральных контрацептивов, как источник женских половых гормонов на протяжении 3−4 месяцев. Во время лечения необходимо регулярно делать УЗИ, чтобы проследить эффективность назначенных препаратов.
Через 3−4 цикла функциональное образование начнет рассасываться. Если гормонотерапия не дает результатов, то прибегают к хирургическому вмешательству. При проведении операции возможны несколько вариантов решения, в зависимости от тяжести заболевания и размеров образования.
Лапароскопия — это удаление новообразования через три небольших отверстия. Хотя процедура и кажется минимально травматичной и не сопровождается наложением множественных швов, тем не менее это операция, и пациентке желательно пребывание в стационаре минимум 6 дней.
Резекция — удаление образования с частью пораженного яичника. Со временем оперированный яичник восстанавливается и продолжает выполнять свои функции.
Кистэктомия — это удаление кисты с сохранением яичника. Такую операцию желательно проводить женщинам детородного возраста, чтобы сохранить функции всех половых органов.
Овариэоктомия — это удаление образования вместе с яичником, в котором оно присутствует. Такую операцию проводят, как правило, женщинам, которые уже не планируют стать мамой. Такое решение также принимается, если существует опасность злокачественной опухоли.
Следует отметить, что с планированием беременности после операции лучше подождать полгода. За это время организм полноценно восстановится и нормализуется уровень половых гормонов.
В послеоперационный период также рекомендуется придерживаться диеты. Питание должно быть рациональным и полноценным, исключающим жирные, копченые, соленые продукты, а также те, что способствуют повышенному газообразованию.
Народные средства
Лечение народными методами требует обязательной предварительной консультации гинеколога. Симптомы и лечение кисты яичника у женщины детородного возраста могут отличаться от аналогичных проблем в период климакса. Лечение заболевания у будущих мам требует осторожности, чтобы последствия не привели к бесплодию. В более преклонном возрасте важно исключить перерождение образования в злокачественную опухоль.
Среди средств народной медицины используются растения одуванчик, боровая матка, каланхоэ:
- 2 столовых ложки корней одуванчика измельчают и заливают стаканом кипятка. Настаивают полчаса и принимают по 1/3 в течение дня, делая перерыв в 1 час до или после еды. Принимают корни одуванчика пятидневным курсом перед началом менструации.
- Боровая матка считается лекарством от многих женских болезней. Применяют ее в виде настойки: 30 г сухой травы заливают 300 мл водки и настаивают месяц. Принимают настойку в разбавленном виде по 40 капель трижды в день перед едой. Курс лечения составляет 30 дней.
- Сок из нескольких листьев каланхоэ смешивают с медом, обмакивают в нем тампон и закладывают на ночь. Это растение способствует рассасыванию образований и снятию воспаления.
Чтобы избежать тяжелых последствий заболевания, важно регулярно каждый год проводить гинекологическое обследование, иметь постоянного полового партнера, своевременно лечить воспалительные заболевания и соблюдать правила здорового питания во избежание ожирения.
На чтение 10 мин. Просмотров 6.1k. Опубликовано
Репродуктивная система женского организма обладает довольно сложной структурой с множеством составляющих. Яичник в этой системе выполняет одну из ключевых ролей – поддержание гормонального баланса и детородной функции. Формирование каких-либо полостей или нетипичных пузырей в яичнике может быть опасным для здоровья девушек в целом и их потенциального материнства в частности.
К таким новообразованиям относится киста, появление которой свидетельствует о дисбалансе организма. Долгое время отклонение может быть незаметным для больной, а в некоторых случаях пузырь даже способен самостоятельно пройти. Однако не всегда последствия кисты яичника такие легкие, в большинстве случаев промедление в диагностировании и своевременном лечении чревато рядом системных дисфункций женского организма.
Причины образования
Появление доброкачественного образования тесно связано с функциональным строением яичника. В полости органа размещены фолликулы, где происходит рост и постепенное развитие яйцеклетки. После того, как яйцеклетка созреет, фолликул лопает, а затем его ткань редуцируется. Данное описание весьма упрощенно говорит о женском цикле, регулируемом сложным комплексом гормонов. Если на каком-либо из этапов развития и выхода яйцеклетки происходит сбой, то в организме образуется деструктивный пузырь, нарушающий нормальную работу репродуктивной системы.
В зависимости от причин, которые спровоцировали появление кисты на яичнике у женщин, разделяют следующие её виды:
- фолликулярная – фолликул увеличивается в размерах, внутри имеется жидкое содержимое. Для такого образования характерна ровная круглая форма, диаметр редко больше восьми сантиметров;
- лютеиновая – пузырь заполняется желтовато-красной жидкостью, также обладает ровной круглой формой, но несколько меньше в диаметре, чем фолликулярная киста, никаких симптомов такой кисты яичника пациентка может даже не ощущать;
- эндометриоидная – образование, сформировавшееся из-за неправильного деления эндометрия, капсула имеет уплотненные стенки, а внутри заполнена бурой жидкостью;
- дермоидная – доброкачественное формирование, которое может вызывать боли и дискомфорт в нижней части живота;
- геморрагическая – появляется из-за лопнувших внутри фолликула сосудов, характеризуется сильными болями;
- муцинозная – капсулы заполняются слизью, данный вид заболевания характерен для женщин старшей возрастной группы.
Провоцирующие же причины возникновения кисты яичника различных видов абсолютно разные – накопление секрета, закупорка каналов, выработка нового состава полостью в результате функционального сбоя. Данные явления становятся возможными из-за:
- пагубного образа жизни – так, например, курение вызывает нарушения с боку кровеносной системы, а это в свою очередь чревато в том числе и заболеваниями репродуктивных органов;
- сбоев в работе эндокринной системы – нехватка гормонов, прерывание беременности, воспалительные процессы в организме;
- сбоев в менструальном цикле.
30% женщин репродуктивного возраста знают о данном заболевании не понаслышке, так как у них диагностируется именно это заболевание. И лишь 7% женщин после менопаузы страдают от подобного недуга, ведь в целом появление капсулы с жидкостью связано с деятельностью репродуктивной системы, а не с возрастом.
Обнаруживается заболевание во многих случаях в ходе планового медицинского осмотра, так как пациентки не ощущают каких-либо неприятных признаков заболевания. Однако поводом для внепланового визита к врачу должны стать болезненная менструация и овуляторный период, нарушение привычного менструального цикла по продолжительности и количеству выделений, маточные кровотечения. Даже тошнота и рвота могут свидетельствовать о развитии патологии. При больших размерах образования, появляется дополнительное давление на внутренние органы и сосуды, поэтому могут возникнуть запоры или диарея, а также венозные образования в нижних конечностях. Такое состояние будет сопровождаться болью в животе. Также следует обращаться к врачу при резком увеличении живота, его ассиметричном развитии, повышении температуры и неконтролируемой потере веса.
Возможные последствия и осложнения
Кистозное образование во многих случаях протекает бессимптомно, женщина не меняет привычного ритма жизни и узнает о заболевании только в ходе планового осмотра. Бывают случаи, когда образование самопроизвольно рассасывается. Однако рассчитывать на такой исход каждый раз нельзя. Как только будет установлено нарушение, необходимо незамедлительно начать лечение, ведь осложнения кисты яичника приводят к неприятным последствиям, самым страшным из которых можно назвать бесплодие.
Если у женщины обнаружен пузырь небольших размеров, до 1 см в диаметре, доктор назначит регулярные осмотры для предотвращения развития осложнения, которыми могут быть:
- перекрут ножки формирования;
- разрыв;
- спайки;
- деструкция детородной функции;
- нарушение менструального цикла.
При назначении лечения специалист знает, чем опасна киста того или иного вида, а поэтому обращает внимание на соответствующие симптомы и прогресс лечения.
Перекрут ножки
При больших размерах новообразования на яичнике формируется так называемое тело и ножка кисты, которые не только оказывают давление на близлежащие внутренние органы и кровеносные сосуды, но и способны привести к более опасным состояниям. Если женщина с таким образованием испытывает большие физические нагрузки, выполняет работу, создающую давление на брюшную полость, беременна, то такая капсула может частично или полностью перекрутиться.
Перекрут приводит к нарушению кровообращения, а в дальше и к некрозу тканей, критично опасному для жизни женщины состоянию. Если существует риск разрыва перекрученной кисты, врач принимает решение об экстренном хирургическом вмешательстве, чтобы недопустить кровоизлияния в брюшную полость.
Признаками перекрута ножки могут быть:
- резкая боль, отдающая в ноги;
- высокая температура тела;
- тошнота, рвота;
- неконтролируемая дефекация.
Разрыв кисты
Содержимое кисты в яичнике, независимо от её вида, при разрыве попадает в брюшную полость. Если вовремя не предпринять меры, может развиться перитонит. Осложненный воспалительный процесс гораздо труднее поддается лечению.
К разрыву могут привести резкие движения, большие физические нагрузки и даже половой акт. Основными симптомами данного осложнения характерны для состояния «острого живота» — резкая боль в нижней части, напряжение мышц брюшины, нарушение процесса дефекации. Болевые ощущения могут появиться не только в области живота, но и в пояснице, отдавать в бедра.
Последствия игнорирования данного состояния крайне тяжелы, в некоторых случаях удаляется не только пораженная ткань, но и целый яичник. При этом избавление от разрыва и хирургическое удаление формирования не дает гарантий на полное излечение от заболевания. К сожалению, вполне вероятно, что новообразования появятся снова, поэтому женщине придется постоянно следить за здоровьем и регулярно посещать гинеколога.
Спайки
Спайками называют срастание тканей между собой. Кистозное новообразование в запущенном состоянии может привести к сращиванию тканей яичника и маточных труб, что является основной причиной бесплодия. Обнаружить подобные процессы в организме самостоятельно женщина неспособна, так как образование спаек не обладает какой-либо симптоматикой. Обнаружить подобное осложнение может только опытный гинеколог при проведении лапараскопического обследования.
Выделяют три стадии данного патогенного процесса, как последствия кисты в яичниках:
- Спаечные процессы уже начались, но яйцеклетка ещё свободно передвигается по маточным трубам.
- Выход яйцеклетки осложнен из-за сращивания маточной трубы и яичника.
- Маточная труба перекрывается полностью.
Чем раньше будет устранено сращивание, тем выше шансы полного восстановления репродуктивной системы женщины, забеременеть в будущем будет легче. Спайки убираются только в ходе операции, проводимой лазером, электроножом или другими современными инструментами.
Чтобы не допустить спаечного процесса, рекомендуется как можно раньше начать медикаментозное лечение новообразований.
Бесплодие
Промедление в лечении заболевания таит в себе серьезные опасности, среди которых ложное или истинное бесплодие. Ложное бесплодие несет определенные трудности для зачатия, но проблема может быть устранена с помощью своевременного медикаментозного лечения и гормональной терапии. Лечение ускорит процесс рассасывания, а следственно и зачатия ребенка.
Истинное бесплодие, то есть невозможность зачать, возникает в случаях, когда киста сопровождается воспалительными процессами, некрозом тканей, множественными процессами. Запущенные состояния требуют хирургического вмешательства и удаления пораженных участков репродуктивной системы.
Установить степень осложнения при кисте и вероятность зачатия после лечения сможет опытный гинеколог, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к доктору.
Нарушения цикла
Изменение периодичности менструального цикла – одно из самых частых возможных осложнений при кисте яичника. И даже если это осложнение не приведет к такому страшному последствию, как невозможность зачать ребенка, в будущем сложность прогнозирования своего цикла все же доставляет массу дискомфорта женщине.
Самыми частыми провокаторами сбоев менструального цикла являются фолликулярные и лютеиновые новообразования. В первом случае пузырь образуется из нелопнувшего фолликула, в котором созрела яйцеклетка. Нарушение нормального процесса в менструальном цикле приводит к задержке выделений от нескольких дней до целого месяца. А после того, как месячные всё-таки наступят, появятся обильные и затяжные выделения. Если нет критичных показателей, формирование будет устраняться с помощью медицинских препаратов, а не оперативным путем.
При лютеиновом новообразовании (кисте желтого тела) фолликул лопает, но не редуцируется. Такой процесс стимулирует выработку излишней дозы гестагена, гормона, препятствующего началу менструальных выделений. При этом женщина может ощущать легкое недомогание, резкие смены настроения, грудь слегка увеличивается – состояние путают с началом беременности. Однако подобное нарушение может проходить и без симптомов.
Лечение хирургией
Прежде чем назначить лечение, врач должен удостовериться в наличии новообразования, определить опасно ли новообразование и насколько. Для этого проводится ряд обследований и анализов:
- гинекологический осмотр помогает определить наличие новообразований на ранних стадиях, установить степень их подвижности и болезненность;
- общий анализ мочи и крови для определения воспалительных процессов в организме.
- УЗИ кисты в случае её обнаружения позволяет получить всеобъемлющее представление о размерах и локализации формирования, обследование может проводиться не только через брюшную полость, но и трансвагинально;
- КТ – компьютерная томография для детализации характера новообразования;
- лапароскопия с последующим удалением капсулы – извлеченные ткани поддаются детальному исследованию и дальнейшему анализу.
Поскольку симптомы новообразования на яичнике и внематочной беременности довольно схожи, также назначается тест на беременность и анализ крови на хорионический гонадотропин человека, подтверждающий беременность. Только исключив возможное зачатие, врач может назначить медикаментозное лечение или хирургическую операцию.
Пациентке с диагнозом киста яичника может быть назначена гормональная терапия, специальная диета, рекомендуется комплекс витаминов и коррекция образа жизни. Однако в отдельных случаях будет проведена операция по удалению формирования:
- при слишком интенсивном росте кисты яичника;
- формирование переходит в злокачественную стадию;
- возникающий риск перекрута.
На сегодняшний день разработано ряд различных методик по удалению кисты яичника:
- Лапароскопия – через небольшой прокол в брюшной полости вводится специальный инструмент лапароскоп, он дает возможность не только оценить текущую ситуацию, но и удалить кисту. За 22 часа до операции необходимо сделать крайний прием пищи, также придется дополнительно очистить кишечник с помощью активированного угля.
- Трансвагинальная пункция проводится, если киста не больше 10 см в диаметре.
- Лазерное удаление – выжигание кисты с помощью высокотемпературного лазера, имеет ряд противопоказаний, поэтому не всем подходит.
Киста также может удаляться с помощью электротока или вылущивания. Метод деструкции подбирается врачом в соответствии с состоянием здоровья пациентки. При этом полостная операция будет рекомендоваться только в тех случаях, когда доктору потребуется хороший обзор внутренних органов либо ситуация доведена до критичного состояния, когда целостность кисты была нарушена. Перед началом операции будут также проведены дополнительные обследования – биохимия крови, флюорография, кардиограмма, анализ на свертываемость крови. Иссечение кисты может быть единичным или вместе с частью половых органов – маточными придатками или яичником. В обязательном порядке выполняется биопсия иссеченной ткани для того, чтобы исключить развитие злокачественных образований.
Восстановление после хирургического вмешательства, как правило, проходит достаточно быстро. Для скорейшей реабилитации пациентке необходимо неукоснительно выполнять ряд врачебных рекомендаций:
- 2 недели прием горячей ванны под запретом;
- дезинфицировать швы после каждого приема душа;
- воздерживаться от половых контактов в течение месяца;
- систематически наблюдаться у гинеколога.
Если пара планирует зачать ребенка, то рекомендуется начинать попытки не ранее чем через полгода после операции. А весь предшествующий период придется наблюдаться у доктора.
Профилактические меры
Негативное влияние кисты яичника на качество жизни женщины неоспоримо. Даже если на данном этапе заболевание протекает бессимптомно, это не означает, что оно не повлечет за собой осложнения. Чтобы снизить риск развития кисты яичника женщинам рекомендуется следить за своим питанием и образом жизни – избегать вредных привычек, регулярно заниматься физкультурой, не переутомляться.
Важным условием профилактики заболевания является поддержание здоровья органов малого таза – систематические гинекологические осмотры и своевременное лечение выявленных заболеваний. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Препараты, особенно на основе гормонов, которые помогли вашим подругам, для вас лично могут не подойти. Любые применяемые медикаменты должны быть прописаны исключительно лечащим врачом.
виды, симптомы, лечение у женщин.
Киста яичника – доброкачественная опухоль, представляющая собой полость, в которой накапливается секрет. По мере увеличения количества содержимого, растет и образование. У женщин детородного возраста часто диагностируется. В климактерическом периоде частота обнаружения ниже – всего 6% из 100
От кистозно-солидных образований отличается тем, что последние содержат не только жидкость, но и части ткани. Солидное образование имеет плотную оболочку и внутри содержит ткань. При этом, важно знать что можно а что делать нельзя.
Особенности
Процесс формирования кисты яичников зависит от типа образования. Доктора называют следующие причины возникновения:
- нарушения гормональной системы;
- воспаление с локализацией в яичниках;
- патологии эндокринной системы;
- хирургические вмешательства, затрагивающие репродуктивные органы (прерывания беременности).
Также следует перечислить провоцирующие факторы, которые повышают риск формирования кисты яичника:
- продолжительное нахождение в состоянии психоэмоциональной нестабильности;
- систематическое изменение климатических условий;
- нарушение режима питания – переедание или жесткая диета;
- избыточная или недостаточная масса тела;
- наличие вредных привычек;
- профессиональные вредности.
Как она выглядит:
Внешне образование напоминает тонкостенную полость, которая крепится к основанию на ножке. Величина ее может составлять от нескольких миллиметров до 15-20 сантиметров.
На картинке изображена полость с жидкостью внутри яичника.
Как быстро растет:
Скорость роста новообразования индивидуальна. Она будет зависеть от причин появления кисты, возраста, вида образования и образа жизни пациентки.
Кисты яичника иногда проходят самостоятельно, однако не занимайтесь самолечением, так как неправильная оценка ситуации может привести к осложнениям.
Виды кист яичника
Классификация выстраивается в соответствии с этиологией:
Фолликулярная киста — возникает из-за того, что фолликул, где происходит созревание яйцеклетки, не разорвался. В норме происходит разрыв, и яйцеклетка выходит. Нарушение этого процесса связано со сбоями в работе половой системы.
Не редкостью такие сбои бывают у девушек в пубертатном периоде.
Если фолликул не лопнул, он продолжает увеличиваться в размерах. Бессимптомно патология протекает до достижения размера в 8 см, после этого начинает ощущаться ее давление на соседние органы.
Опасность представляет в 2-х случаях: при разрыве стенки и при перекруте ножки. Разрыв сопровождается сильной болью, перекручивание приводит к недостаточному питанию тканей органа и некрозу.
Процесс должен контролироваться гинекологом, чтобы не допустить осложнений. Мониторинг проводится в течение 2-3 месяцев при помощи УЗИ. За этот период образование обычно исчезает самостоятельно. В операции нет необходимости, если киста яичника маленькая и доброкачественная.
Киста желтого тела — в диаметре может достигать от 2 до 7 см. У нее более толстые стенки. Формирование начинается после того, как яйцеклетка вышла из своего мешка. Внутри может содержаться геморрагическая жидкость и кровь.
Выявляется обычно случайным образом при осмотре, так как выраженной симптоматики в силу небольшого размера не дает. Диагностика и лечение протекают аналогично фолликулярной кисте, за исключением применения оральных контрацептивов, которые в данном случае не эффективны.
Параовариальная — характеризуется относительно крупным размером с локализацией на брыжейке маточной трубы. Содержимое кисты яичника представлено прозрачной жидкостью с белковыми соединениями.
Данное образование редко исчезает самостоятельно, что объясняется ее структурой. Ее стенки пронизаны кровеносными сосудами, они достаточно плотные. Лечение проводится хирургическим путем с использованием метода лапароскопии.
Дермоидная киста — опухоль доброкачественного типа, однако в 2% случаев перерождается в злокачественную.
К формированию приводит включение материнских тканей еще на этапе зародыша. Она обнаруживается и у новорожденных девочек.
Пубертат — (процесс изменений в организме подростка, вследствие которых он становится взрослым и способным к продолжению рода). становится катализатором процесса развития.
Еще одна возможная причина образования – травма живота.
Если образование увеличится до 15 см, тогда оно будет прощупывается через брюшную стенку.
Обязательным является хирургическое вмешательство для удаления кисты, иначе она ведёт к развитию воспаления с гноем. В этом случае болезнь самостоятельно не проходит.
Хирургическое вмешательство — подразумевает не только удаление кисты, но и чистку тканей. На функционирование репродуктивной системы операция не влияет, её проведение считается безопасным.
Эндометриоидная — причиной является проникновение слизистой матки в яичники. Часто диагностируется двухсторонняя киста. Характерная симптоматика заключается в возникновении дискомфорта в процессе полового акта и ноющих ощущений в нижней части живота.
Проявляется она достаточно быстро. По мере развития к имеющимся признакам присоединяется повышение температуры – это наблюдается при распространении патологического процесса на соседние органы.
Способна поражать соседние ткани, мочевой пузырь и мочеточники, кишечник, органы малого таза.
Лечение предваряется тщательной диагностикой при помощи лапароскопии, т.к. метода УЗИ недостаточно для выявления всех очагов патологии. Хирургическое удаление дополняется противоспаечной профилактикой, а также приемом гормональных препаратов. Гормональное лечение является обязательным, т.к. без него возможны рецидивы.
Зачастую с патологией сталкиваются нерожавшие женщины детородного возраста.
Нормализация гормонального фона приводит к устранению кисты яичника, а после родов обычно рецидивов не наблюдается.
Геморрагическая — является следствием кровоизлияния.
Муцинозная — представляет собой эпителиальное (слой клеток, выстилающий поверхность слизистой оболочки внутренних органов) и доброкачественное образование, заполненное муцином – секретом эпителия. Может увеличиваться до больших размеров и состоять из нескольких камер.
Киста может быть гормональной и ретенционной. Первая формируется из-за гормонального сбоя. Вторая является следствием сбоя в оттоке содержимого железы.
Что делать при боли кисты яичника
Болевые ощущения возникают, когда киста уже увеличилась в размере. Боли бывают разными по интенсивности, при этом их усилению способствует переохлаждение и большая физическая нагрузка.
Экстренного обращения к врачу (вызова скорой помощи) требуют следующие состояния:
- боли в пояснице;
- рвота;
- повышение температуры;
- пульсирующие боли;
- общая слабость.
Эти признаки могут свидетельствовать о разрыве кисты и требуют срочного оказания медицинской помощи.
С точки зрения психосоматики — появление кист объясняется внутренним конфликтом женщины, ее отказом от своей истинной природной сущности. Она является отражением нелюбви к себе, следствием эмоциональной перегрузки, стрессов, когда женщина пытается конкурировать с мужчиной.
Симптомы
Признаки, сопровождающие формирование различных видов кист, схожи. В течение нескольких первых недель симптоматика отсутствует. Затем ее выраженность будет зависеть от скорости роста образования.
Увеличение в размерах приведет к появлению тянущих болей в нижней части живота, тяжести с одной или обеих сторон.
С целью постановки правильного диагноза следует посетить врача, так как в ряде случаев самодиагностика приводит к неправильным выводам.
Эндометриоидная киста яичника — проявляется болями в кишечнике, что можно ошибочно принять за проблемы системы пищеварения.
Не допускается самолечение приемом анальгетических средств, снимающих болезненность. Это приведет к дальнейшему росту кисты и повышению риска ее перерождения.
Должны насторожить резкие боли внизу живота. Они могут указывать на перекрут ножки или повреждение стенки, сопровождающееся вытеканием содержимого. Повышение интенсивности болей обычно приходится на начало менструального периода.
Указанием на необходимость посещения врача являются следующие симптомы:
- болезненное протекание месячных;
- неприятные ощущения во время секса;
- систематические жалобы на неприятные ощущения внизу живота: резкие либо тянущие боли;
- прощупывание уплотнений через брюшную стенку;
- повышение температуры непонятной этиологии;
- сбой менструального цикла, изменение интенсивности и длительности месячных выделений;
- тошнота.
Киста может рассосаться сама — чаще всего это касается фолликулярных кист. Необходимо только наблюдение у гинеколога. Возможно, ее устранение потребуется простимулировать приемом гормонов.
Только в случаях, когда медикаментозное лечение не помогает, а также при подозрении на перерождение опухоли, используется хирургическое вмешательство.
Не всегда этот процесс сопровождается наличием симптомов. Если рассасывание происходит в период менструации, то никаких признаков может вообще не возникать. Некоторые женщины говорят о появлении тянущих болей. Также могут наблюдаться выделения.
Диагностика
В первую очередь изучаются жалобы и анамнез женщины. Затем проводится гинекологический осмотр, который позволяется выявить наличие кисты даже на ранней стадии. Одновременно с обнаружением новообразование производится оценка его болезненности и подвижности.
Обследования и анализы:
- Лабораторные анализы мочи и крови — позволяют выявить процесс воспаления, а также наличие кровопотери.
- УЗИ — проводится трансабдоминальным или трансвагинальным способом. Является простым и достоверным методом оценки состояния органа и отслеживания изменений.
- Компьютерная томография — чаще используется в качестве метода дифференциальной диагностики при необходимости отграничить кисту от сходных новообразований.
- Магнитно-резонансная — томография необходима для оценки общего состояния органа, выявления числа фолликулов и характера новообразования.
- Тест на беременность — позволяет исключить внематочную беременность.
- Лапароскопия — метод, позволяющий не только провести диагностику, но и одновременно удалить образование. Впоследствии материал отправляется на гистологическое исследование.
- Анализ на онкомаркер СА-125. —повышенный уровень в период менопаузы свидетельствует о злокачественном новообразовании. В репродуктивном периоде он может свидетельствовать об эндометриозе, воспалительном процессе в придатках, кисте. При анализе норма СА-125 у женщин – 10-15 Ед/мл. Вариантом нормы является показатель до 35 Ед/мл.
Анэхогенное новообразование в яичнике
Анэхогенное образование – то, которое ввиду низкой плотности плохо отражают сигнал при ультразвуковой диагностике. Плотные ткани сильнее отражают ультразвук. Например, костные ткани отображаются белыми пятнами на мониторе. Анэхогенная киста, заполненная жидкостью, характеризуется низкой эхогенностью и будет отображаться как затемненный участок.
Киста яичника при беременности
Оптимальным вариантом является лечение кисты на стадии планирования беременности. В период вынашивания плода гормональная терапия не допускается. Однако чаще всего, женщина попросту не знает о ее наличии до прохождения планового осмотра, который проводится после того, как тест показал 2 полоски.
Осложнения возникают редко, однако знать о них нужно. Возможными негативными последствиями могут быть:
- Нарушения развития эмбриона. Такая опасность существует при разрыве кисты, когда ее содержимое приводит к воспалению.
- Некротические поражения тканей, вызванные перекручиванием ножки и недостаточным кровоснабжением. Развивающийся процесс воспаления несет опасность на любом сроке беременности.
- При большом размере образование давит на окружающие ткани, что нарушает нормальное развитие эмбриона.
При необходимости при беременности может быть проведено хирургическое вмешательство для удаления образования.
Можно ли забеременеть с кистой
Наличие небольшого доброкачественного функционального новообразования не сказывается на способности женщины к зачатию. Однако специалисты рекомендуют сначала избавиться от него, а затем планировать беременность.
По мере роста происходит компрессия соседних тканей, из-за чего яичники и фаллопиевы трубы не могут полноценно функционировать. В таких случаях наступление беременности невозможно. Даже если яйцеклетка выйдет, она не сможет проникнуть в матку, что закончится внематочной беременностью.
Может ли быть задержка месячных
Кисты могут приводить к сбою менструального цикла:
- При фолликулярной кисте задержка может быть от 5 до 25 дней. Увеличивается продолжительность менструации – она может быть боле 7 дней. Выделения боле обильные, чем обычно.
- При кисте желтого тела возможно задержка на несколько дней. Характерными симптомами являются тошнота, набухание и болезненность молочных желез, Ощущение тяжести в животе.
- При эндометриоидной кисте могут начаться мажущие выделения за несколько дней до менструации. Продолжительность месячных при кисте увеличивается на 2-3 дня. Выделения становятся более обильными, появляется тошнота. Возможно повышение температуры тела.
Чем опасна:
Муцинозные и эндометриоидные кисты могут трансформироваться в злокачественные.
При перекруте ножке развивается перитонит. Характерными симптомами будут сильные боли, значительное подъем температуры тела, напряженность мышц брюшной стенки. Существует вероятность перекрута вместе с яичником. Требует экстренного хирургического вмешательства.
К потенциальным осложнениям относятся разрыв, инфицирование, нагноение новообразования. Эти ситуации также требуют срочной операции. Из-за эндометриоидной опухоли могут возникать спаечные процессы в малом тазу.
Может ли быть температура:
При небольших доброкачественных новообразованиях температура, как правило, не повышается. Возможен ее рост до субфебрильных значений в ночное время. Значительное повышение температуры до 39 градусов может свидетельствовать о нагноении, перекруте ножки или о том, что киста лопнула.
Признаки разрыва
Новообразование может лопнуть. К числу причин повреждения целостности относятся:
- патологические процессы, протекающие в стенках сосудов органа. В частности склеротические поражения или варикоз приводят к хрупкости стенок новообразования;
- гормональные нарушения;
- прием медикаментозных средств, сказывающихся на свертываемости крови;
- продолжительные воспаления приводят рыхлости стенок органа.
Есть 2 основных симптома разрыва кисты — это резкие боли внизу живота и кровотечение. Боль локализуется с той стороны, где расположено новообразование.К иным признакам, наблюдающимся при разрыве кисты, относятся:
- повышение температуры;
- общая слабость;
- головокружения;
- тахикардия;
- снижение давления;
- тошнота, рвота;
- потеря сознания;
- нетипичные выделения из влагалища.
Последствия и осложнения
За динамикой состояния должен следить врач, так как возможно развитие следующих осложнений:
- перекручивание ножки;
- разрыв;
- нарушения менструального цикла;
- бесплодие;
- развитие спаечного процесса;
- рак.
Что нельзя делать
При диагностировании кисты на жизнь женщины накладываются некоторые ограничения:
- Спорт. Запрещаются тяжелые физические нагрузки. Нельзя бегать и качать пресс, запрещаются кардио- и силовые тренировки. на косые и прямые мышцы живота не должна оказываться нагрузка.
- Сексуальная жизнь. Небольшие кистозные образования не являются противопоказанием к тому, чтобы заниматься интимной близостью. При этом, как и в спорте, не следует давать нагрузку на мышцы живота. При постоянном росте кисты на время лечения следует отказаться от секса.
- Алкоголь. Употребление спиртного не допускается.
- Бани и сауны. Запрещается посещать подобные заведения независимо от величины опухоли.
- Диета. Необходимо здоровое питание: свежие овощи, фрукты, витамины. От консервантов, острого, полуфабрикатов следует отказаться.
Как вылечить кисту яичника
Если новообразование не само проходит , используют медикаментозное лечение, а при риске перерождения – хирургическую операцию.
Лечение без операций возможно в следующих случаях:
- фолликулярной кисте до 4 см;
- кисте желтого тела до 5 см;
- поликистозе.
Устранить воспаление поможет прием антибиотиков и обезболивающих средств. Все лекарства должны быть выписаны врачом. Лекарственная терапия чаще всего включает:
- Дюфастон;
- Вобэнзим;
- Тержинан;
- Флуконазол.я
Антибиотикотерапия необходима для уничтожения патогенных микроорганизмов, которые могут быть как причиной кисты яичника, так и осложнять лечение.
Также назначаются однофазные или двухфазные оральные контрацептивы. Продолжительность терапии составляет 2-3 месяца, в течение которых ведется контроль динамики. Витаминотерапия подразумевает необходимость приема витамина А, группы В, С, Е, К.
Помимо приема лекарств могут использоваться вспомогательные методы:
- диетотерапия;
- лечебная гимнастика;
- иглорефлексотерапия;
- бальнеотерапия.
Народные средства
Для лечения могут применяться ванночки с травами. Эффективность показали следующие сочетания:
- полынь, герань, фиалка, кора дуба, ромашка;
- лен, клевер, чистотел, хвощ;
- листья березы, черемуха, крапива, мать-и-мачеха.
Для приготовления ванночки 2 ложки сбора заливают 2 стаканами кипятка, прогревают на водяной бане в течение 20 минут. После того, как отвар настоится (1 час), его процеживают и кипяченой водой доводят до объема в 2 литра. Курс лечения составляет не менее 10 процедур. Рекомендуется повторять их несколько раз в день.
Внутрь могут применяться отвар и настой боровой матки.
Методы операций
При дермоидной, эндометриоидной, муцинозной кисте оказано хирургическое лечение. Методы могут быть использованы следующие:
- Лапароскопическое удаление проводится через небольшие проколы в брюшной полости. Выступает не только в качестве метода лечения, но проводится с диагностической целью.
- Лапаротомия. Используется, когда известно о злокачественности кисты. Представляет собой полостную операцию.
- Цистэктомия яичника – заключается в вылущивании капсулы с сохранением тканей яичника.
- Клиновидная резекция – удаление с захватом близлежащих тканей.
- Оофорэктомия – удаление органа полностью.
- Аднексэктомия – удаление придатков целиком.
- Удаление лазером – современный быстрый и точный метод лечения. Его преимуществом является минимальная вероятность развития кровотечения.
Восстановление после операции
Лапароскопия – щадящий метод, при котором процесс реабилитации протекает быстро и, как правило, беспроблемно.
После нее необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- воздержаться от принятия ванны в течение 15 дней;
- после водных процедур (душа) проводить обработку антисептическими препаратами;
- отказаться от сексуальной жизни на 1 месяц;
- течение месяца не следует употреблять тяжелую пищу и принимать спиртное;
- планировать беременность после удаления кисты разрешается не ранее чем через 3 месяца;
Профилактика
Снизить риски формирования кисты можно, если придерживаться следующих правил:
- не принимать гормональные препараты и контрацептивы без консультации с врачом;
- своевременно лечить заболевания инфекционной природы;
- избегать профессиональных вредностей и стрессовых состояний;
- отказаться от вредных привычек, правильно питаться, заниматься спортом.
Киста яичника диагностируется часто, однако в большинстве случаев не несет значительной угрозы. Тем не менее, необходимо учитывать вероятность развития осложнений и соблюдать назначения врача, касающиеся лечения. Также нужно помнить, что возможен рецидив, поэтому систематическое посещение гинеколога должно стать нормой.
Киста правого яичника: симптомы, как лечить
Киста желтого тела правого яичника
Киста желтого тела или лютеиновая киста считается функциональным новообразованием, которое формируется из лопнувшего, овулировавшего фолликула. Кровь при разрыве фолликула резорбируется (рассасывается) и теряет свою типичную окраску, она приобретает желтоватый оттенок, так же как и при гематоме – синяке, от красного к желтому, минуя синий и зеленый цвет. Образование желтого тела – это временная железа, которая предназначена для адаптации организма к возможному зачатию. Если оно не происходит, желтое тело спустя 2 недели регрессирует, но может и продолжать наполняться жидкостью из-за нарушений в работе гормональной системы или наступившей беременности.
Киста желтого тела правого яичника так же, как и левого, всегда односторонняя, располагается в направлении к брюшной стенке и, как правило, невелики по размерам. Содержимое кисты – это liquor serosus (серозная жидкость), часто с примесью крови (геморрагическая жидкость). Такие кисты практически безопасны и в 90% случаев имеют свойство к саморассасыванию в течение двух менструальных циклов. Опасность лютеиновой кисты заключается в потенциальной возможности к кровоизлиянию в брюшину, особенно критичны в этом смысле 20-27-й дни месячного цикла.
Обычно киста желтого тела правого яичника протекает бессимптомно, если ее обнаруживают на УЗИ, то врач выбирает выжидательную тактику, то есть наблюдение. Разрыв кисты требует экстренных мероприятий – операции. Следует отметить, что лютеиновая киста диагностируется как таковая, если ее размеры превышают 2,5-3 сантиметра, все новообразования подобной структуры меньшего размера определяются как собственно желтое тело.
[8], [9], [10]
Фолликулярная киста правого яичника
Фолликулярная киста правого яичника — это самый распространенный вид ДОЯ (доброкачественных опухолей яичников), по статистике фолликулярное образование встречается в 83-85% случаев среди всех кистозных опухолей у женщин.
Такой вид кист считается доброкачественным в 99%, кроме того фолликулярные кисты практически всегда рассасываются самостоятельно без медикаментозной помощи.
Формируется фолликулярная киста правого яичника как следствие аномальной овуляции самого активного фолликула. Он не лопается, не высвобождает ооцит (яйцеклетку) и начинает переполняться жидкостью, разрастаясь в этом процессе от2-х до 15-ти сантиметров в диаметре. Фолликулярные кисты способны персистировать в яичниках на протяжении многих менструальных циклах практически бессимптомно, при условии, что размеры новообразования не превышают 3-х сантиметров.
Истинные причины появления фолликулярной кисты не ясны, но гинекологи утверждают, что таким образом яичник реагирует на сбой работы гормональной системы, а также на возможный воспалительный процесс в органах малого таза. Также в гинекологической практике существует мнение, что правый яичник анатомически несколько больше левого и гораздо активнее участвует в овуляции, следовательно, более подвержен кистозным образованиям. Поэтому, по неподтвержденным научными исследованиями данным, наиболее распространена именно фолликулярное кистозное образование, в левом она диагностируется на 15-20% реже.
Диагностика фолликулярных кистозных образований происходит, как правило, при диспансеризации, гинекологическом осмотре, направленном на выявление совсем другой патологии и ли состояния.
Статистика динамики развития фолликулярной кисты:
- Кисты до 5-6 сантиметров в диаметре рассасываются самостоятельно на протяжение 2-3х месяцев, в течение которых они подлежат регулярному контролю с помощью осмотров и УЗИ.
- Саморассасывание в течение первого менструального цикла происходит у 25% женщин.
- Фолликулярная киста рассасывается после 2-х циклов у 35% женщин.
- Рассасывание кисты после 3-х менструальных циклов происходит в 40-45 % случаев.
Если спустя 4 месяца фолликулярное новообразование продолжает персистировать, но не увеличивается, врач принимает решение о лечении с помощью гормональных оральных контрацептивов. Если киста разрастается свыше 6-7 сантиметров, ее рекомендуют удалять во избежание перекрута ножки, которая у кист такого вида длинная и склонна к подвижности. Во время операции кисту вылущивают, стенки ушиваются, возможна частичная резекция яичника. Лечение фолликулярной кисты оперативным путем чаще всего проводится с помощью лапароскопии, то есть хирург не прибегает к большому полостному разрезу.
Эндометриоидная киста правого яичника
Эндометриоидная киста правого яичника чаще всего формируется в патологическом сочетании с эндометриозом – основным, провоцирующим кисту заболеванием.
Кистозное образование такого вида – это прорастание в ткань яичника занесенных клеток эндометрия. Имплантированный в яичник эндометрий проходит вместе с ним все стадии месячного цикла, в том числе и выделение крови. В течение аномального развития могут формироваться спайки самого яичника с прилегающей тканью брюшной стенки и близлежащими органами. Как правило в начальной стадии эндометриоидные кисты развиваются бессимптомно, медленно, если появляются временные, преходящие боли внизу живота, это свидетельствует о возможном спаечном процессе из-за постоянного подтекания содержимого кисты в брюшину.
Боль чаще всего иррадиирует в прямую кишку, реже в промежность, носит острый, но быстро преходящий характер. Также эндометриоидная киста правого яичника может быть и большого размера, когда постоянное кровоизлияние из первичного эндометриоидного очага образует полость с темной, густой кровью. Такие кисты называют «шоколадными», поскольку их содержимое действительно по цвету напоминает темный шоколад. Кроме того симптомами эндометриоидного разрастания в виде кисты могут быть такие признаки:
- Субфебрильная температура тела на фоне периодических иррадиирующих болей внизу живота.
- Усиление боли в начале месячного цикла.
- Клинические симптомы «острого живота» при разрыве капсулы кисты и кровоизлиянии в брюшину.
Эндометриоидная киста лечится хирургически, также в комплекс лечебных мероприятий включаются гормональные препараты. В процессе оперативного вмешательства кисту удаляют, проводится коагуляция эндометриоидных очагов в брюшной полости, в связках и маточных трубах. Гормональная терапия направлена на восстановление нормального взаимодействия гипофиза и яичников. Прогноз при своевременном и адекватном комплексном лечении благоприятен.
[11], [12], [13]
Параовариальная киста правого яичника
Параовариальные кисты – это одна из разновидностей ретенционных образований, то есть таких, которые формируются на фоне воспалительного процесса в органах малого таза.
Параовариальная киста правого яичника – это киста, развивающаяся рядом с фаллопиевой трубой или яичником, отличием ее является тот факт, что она не прикреплена к тканям. Такое новообразование всегда имеет небольшие размеры (редко до 2-х сантиметров), оно формируется из эмбриологических или оставшихся, «неиспользованных» яйцеклеток. Параовариальная киста совершенно не опасна и персистирует без каких-либо клинических проявлений. Чаще всего ее выявляют при диспансеризации, на гинекологическом осмотре или на УЗИ случайным образом.
Симптоматика может манифестировать, когда параовариальная киста правого яичника начинает бурно развиваться и достигает большого диаметра, сдавливая фаллопиеву трубу, кишечник или отодвигая яичник, мочевой пузырь. Такие случаи в гинекологической практике встречаются крайне редко и являются признаком множественной хронической патологии органов малого таза. Как правило, параовариальные образования лечатся с помощью оперативной лапароскопии для минимизации риска спаечного процесса и дальнейшего бесплодия. В отличие от фолликулярной кисты, параовариальная не способна к саморассасыванию или уменьшению, поэтому энуклеация и рассечение листка, связывающего кисту и близлежащие органы, неизбежна.
[14]
Киста правого яичника функциональная
Если у женщины диагностирована киста правого яичника, функциональная она или же воспалительная, нефункциональная, определяет врач с помощью УЗИ и дополнительных обследований – анализа крови на ЛГ и ФСГ, биохимическое исследование и гистология.
К функциональной категории относятся неосложненные фолликулярные и лютеиновые кисты (киста желтого тела), которые формируются в результате нарушения овуляции или изменения гормонального баланса.
В отличие от других видов ДОЯ (доброкачественных опухолей яичников), простая киста правого яичника, функциональная – фолликулярная или лютеиновая, в целом считается безопасной, так как практически никогда не малигнизируется. Однако так же, как и прочие кисты, функциональные способны осложняться нагноением, разрывом капсулы или перекрутом ножки.
Функциональная киста большого размера или осложненная провоцирует следующие симптомы:
- Боль внизу живота справа, часто схожая с клиникой воспаления аппендикса.
- Нарушение месячного цикла – режима, графика.
- Периодические выделения из влагалища, нередко с примесью крови.
- Повышение температуры тела.
- Боль при сексуальном контакте.
- Клиника «острого живота» при разрыве капсулы, перекруте ножки или кровоизлиянии в брюшную полость.
Лечение функциональных кист, как правило, заключается в динамическом наблюдении, поскольку такие новообразования имеют свойство рассасываться самостоятельно. Осложненные ситуации требуют хирургического вмешательства, в том числе экстренного. Прогноз при своевременном обнаружении и обращении за медицинской помощью благоприятен в 95% случаев.
[15], [16]
Ретенционная киста правого яичника
Ретенционная киста (от латинского – retentio, сохранять, задерживать) – это такое новообразование, которое формируется при накоплении жидкости в секреторной полости, органе. Ретенционная киста правого яичника может быть как врожденной, так приобретенной в результате сращивания, спайки близлежащих стенок, желез.
Патогенетический механизм образования истинной, ретенционной кисты таков:
- В результате патологического процесса происходит закупорка железы (протока), чаще всего самим сгущенным секретом.
- Закупорка протока может быть вызвана и давлением на него со стороны опухоли.
- Накопленная, невыделенная жидкость растягивает полость и образует кисту.
Ретенционная киста правого яичника – это фолликулярная или лютеиновая киста, которые диагностируются, как правило, случайным образом, так как имеют свойство персистировать долгое время бессимптомно. Чаще всего ретенционная киста бывает односторонней и ее симптомы манифестируют в случае, когда новообразование увеличивается в размерах. Лечение в 50% диагностируемых ретенционных кист не требуется, осложнения в виде перекрута ножки, нагноения кисты большого размера, потенциальный риск ее разрыва диктует необходимость оперативного вмешательства.
Прогноз лечения ретенционных опухолей благоприятен, такие кисты никогда не трансформируются в злокачественные опухоли яичников.
[17]
Геморрагическая киста правого яичника
Когда диагностируется геморрагическая киста правого яичника, может произойти путаница в дефиниции образования, в терминологии. Геморрагической может считаться любая киста в принципе, так как все виды кист склонны к кровотечению, кровоизлиянию в силу своего строения. Однако чаще всего потенциальные геморрагические кисты – это функциональные образования, то есть кисты желтого тела или фолликулярная киста.
Сorpus hemorrhagicum – геморрагическая киста правого яичника встречается намного чаще, чем левосторонняя, скорее всего это связано с его более интенсивным кровоснабжением. Правый яичник напрямую соединен с важной, центральной аортой, а левый снабжается через почечную артерию, то есть медленнее.
Геморрагия яичника развивается в два этапа:
- Гиперемия яичника.
- Кровоизлияние.
В клиническом смысле более опасно кровотечение, которое может быть ограниченным – только в фолликул, в желтое тело или распространенным, диффузным — в ткань яичника с вытеканием в брюшину.
Геморрагическая киста правого яичника чаще всего развивается в середине периода между менструациями и зависит от сроков разрыва фолликула. Локальное кровоизлияние в полость кисты считается более благоприятным, чем диффузное, которое может возникнуть на фоне стойкой гиперемии, истончающей капсулу кисты. Также фактором, провоцирующим диффузную геморрагию в брюшину могут быть чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжести, активные половой контакт, фибромиома.
По статистике геморрагия чаще диагностируется в правом яичнике, что обусловлено его сосудистой архитектоникой.
Если геморрагическая киста разрывается, может развиться анемическая форма апоплексии, когда операция становится неизбежна. Если же киста невелика, а симптоматика кровоизлияния вовнутрь только начинает манифестировать, возможно консервативное лечение.
[18]
Дермоидная киста правого яичника
Дермоидная киста правого яичника – это врожденное новообразование, которое формируется внутриутробно в результате патологического эмбриогенеза. Дермоид в отличие от других видов кист содержит в себе клетки всех трех зародышевых листков в различной комбинации. Такие кисты считаются доброкачественными, но они не способны рассасываться как фолликулярные, так как элементы костной, хрящевой, жировой ткани, волосы, частицы зубов, чешуйки кожи не растворяются в принципе. Дермоидная киста правого яичника диагностируется так же часто, как и дермоид левого яичника, латеральность при таком виде новообразований статистически не отмечена. Этиология дермоидных образований до сих пор не уточнена, есть версия, касающаяся генетического фактора, также принимается гипотеза о патологическом влиянии вредных привычек, воспалений, венерических заболеваний на нормальный эмбриогенез.
Дермоид может персистировать в яичнике долгие годы без каких-либо клинических симптомов. Около 3-хпроцентов дермоидных кист склонны к малигнизации, поэтому их удаляют при первом же удобном случае.
[19], [20], [21]
симптомы и лечение у женщин
Содержание статьи:
Киста левого яичника так же, как и правого, является доброкачественным полостным новообразованием, состоящим из наружной оболочки и жидкого внутреннего содержимого. Формируется в структуре яичника и увеличивает его объем за счет задержки или избыточного накопления жидкости в существующей ранее полости. Этим она отличается от истинных опухолей половых желез, рост которых происходит за счет пролиферации клеток. Возникает у женщин в любом возрасте. При отсутствии осложнений часто протекает бессимптомно. Лечебная тактика определяется видом и размером образования, наличием и выраженностью клинических проявлений.
Киста левого яичника имеет те же причины образования, что и правого
Разновидности кист левого яичника
Наиболее часто встречаются следующие виды кист яичника:
Первые два типа формируются из естественных структур женских половых желез – фолликула и желтого тела. Их называют функциональными, они реагируют на ежемесячные циклические колебания уровня гормонов.
Функциональные полостные образования яичников
Непосредственной причиной возникновения функциональных полостных образований в яичнике служит отсутствие своевременного регресса доминантного фолликула или желтого тела.
Фолликулярная киста яичника
Фолликулярная киста является следствием персистенции фолликула – процесса, в результате которого зреющий доминантный фолликул не овулирует в середине менструального цикла, а продолжает расти. Скапливающаяся фолликулярная жидкость растягивает полость фолликула, и появляется кистозное образование. Формальным признаком перехода фолликула в кисту служит его размер более 3 см.
Такие кистозные образования односторонние, формируются с одинаковой частотой как в левом, так и в правом яичнике. Они округлые, однокамерные с тонкой эластичной капсулой до 8-10 см в поперечнике, чаще 5-6 см. Возникают обычно после периода полового созревания, что подтверждает их гормональную зависимость. Причина появления связана со сниженной гормональной функции половых желез, ведущей к росту уровня гонадотропных гормонов передней доли гипофиза.
Киста желтого тела
Развитие лютеиновой, или кисты желтого тела, обусловлено тем, что после овуляции фолликулярная полость не спадается и не заполняется полностью лютеиновыми клетками, как должно быть, а продолжает существовать и растягивается серозной жидкостью. Появляющееся кистозное образование отличается от нормального желтого тела лишь большим размером (до 7-8 см в диаметре).
Его стенки представлены лютеиновыми клетками, которые проходят все стадии развития нормального желтого тела:
- пролиферацию;
- васкуляризацию;
- расцвет;
- обратное развитие.
Таким образом, лютеиновая киста является функционирующим кистозным желтым телом. Ее формирование связано с повышенной продукцией гонадотропных гормонов, возможно также развитие на фоне воспалительного процесса яичников.
Нефункциональные полостные образования
Нефункциональные полостные образования женских половых желез не реагируют на ежемесячные циклические гормональные изменения. Они могут происходить из тканей яичника, как например эндометриома, или иметь не яичниковое происхождение, как параовариальная киста.
Эндометриома
Эндометриозом называют заболевание, при котором клетки внутренней оболочки матки, или эндометрия, попадают в другие органы. Так как ткань эндометрия имеет рецепторы к половым гормонам, то при любой локализации она подвержена циклическим изменениям, которые полностью аналогичны процессам, происходящим со слизистой внутри матки.
Небольшие кровотечения из очага эндометриоза, возникающие ежемесячно, приводят к образованию в яичнике полости, заполненной кровью. Последняя, накапливаясь со временем, сгущается, темнеет и становится похожей по консистенции и цвету на жидкую шоколадную массу. Это позволяет такие кисты называть «шоколадными».
Этиология эндометриом окончательно не установлена, рассматривают несколько теорий:
- имплантационную;
- эмбриональную;
- иммунную;
- миграционную.
Единой концепции возникновения патологии нет, но не оспаривается наличие провоцирующих факторов, среди которых:
- гормональные нарушения;
- воспалительные процессы;
- наследственность;
- аномальное положение матки.
Эндометриомы могут быть как поверхностными и мелкими, так и крупными единичными, достигающими 10-15 см в диаметре.
Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.
Параовариальная киста
У женщин в широкой маточной связке между яичником и трубой имеется околояичниковый придаток, или параофорон. Он представлен сетью тонких мелких канальцев, объединенных в один канал, и является органом, утратившим свое значение. Когда секрет в просвете канальцев задерживается и скапливается, формируется киста придатка, получившая название параовариальной.
Придаток максимально развивается в период становления и расцвета менструальной функции. Именно в этом возрасте кисты околояичникового придатка выявляются чаще всего. Они округлой или овальной формы с гладкой поверхностью и прозрачным, водянистым содержимым. Размеры варьируют от 1-2 до 15-20 сантиметров.
Образование располагается между листками широкой связки матки. При его росте в сторону брюшной полости происходит выпячивание одного из листков с формированием ножки, включающей маточную трубу, а иногда и собственную яичниковую связку.
Дермоид
Дермоид, или дермоидная киста, является доброкачественной опухолью – зрелой тератомой, имеющей внешние признаки кисты и развивающейся при нарушении процессов эмбрионального развития. Иногда появление дермоида бывает связано с травмой.
Дермоид обычно формируется с одной стороны. Он серовато-беловатого цвета с гладкой поверхностью, обладает большой подвижностью за счет длинной ножки, что создает благоприятные условия для ее перекрута. Рост дермоида медленный, обычно он не достигает больших размеров.
Консистенция дермоида часто неравномерная: в одних участках эластичная, в других плотная до каменистой. Содержимое густое и напоминает сало, в нем нередко обнаруживают волосы, кости, зубы, зачатки глаз, ушей.
Читайте также:
7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина
6 видов рака, которые успешно лечатся
Дежавю: 6 разновидностей распространенного феномена
Симптомы кисты левого яичника
Кистозные образования половых желез могут протекать совершенно бессимптомно и обнаруживаться при плановых профилактических осмотрах или ультразвуковом исследовании органов малого таза по другому поводу. Появление жалоб обычно связано с большими размерами и осложнениями в виде:
В этом случае на первый план выходят жалобы, характер которых свидетельствует о катастрофе в брюшной полости. Их перечень следующий:
- интенсивные схваткообразные боли;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- головокружение;
- слабость;
- приступы страха;
- озноб;
- падение давления;
- снижение или полное прекращение перистальтики кишечника;
- повышение температуры тела.
Перекруту, обусловленному наличием ножки, чаще подвергается дермоид, разрыву – кистозное образование желтого тела.
Фолликулярная киста может сопровождаться задержкой месячных. Эндометриомы провоцируют различные болевые ощущения, усиливающиеся накануне и во время месячных, приводят к выраженному спаечному процессу в малом тазу и служат причиной бесплодия.
Большие по диаметру полостные образования сдавливают соседние с яичником органы. Когда это мочевыводящие пути, то женщин беспокоят дизурические расстройства: учащенное мочеиспускание, ложные позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Если это прямая кишка, то возможны вздутие кишечника, неприятные ощущения при дефекации, запоры или, наоборот, учащение стула.
Диагностика
Объемное образование половых желез может быть обнаружено гинекологом при осмотре, но диагноз устанавливается после УЗИ. Каждый вид полостных образований имеет характерные эхопризнаки.
Основной метод диагностики овариальных кист – ультразвуковое исследование
Если полостное образование на УЗИ содержит плотные пристеночные структуры, то для исключения онкологической патологии проводят магниторезонансную томографию, определяют в крови уровень онкомаркеров: СА-125, НЕ-4.
Лечение кисты левого яичника
Выжидательная тактика
Выжидательная тактика применяется при функциональных новообразованиях, реагирующих на ежемесячные колебания гормонов. Обычно фолликулярные и лютеиновые образования существуют 2–3 цикла и самостоятельно рассасываются. Отсутствие обратного развития и значительные размеры требуют активных действий.
Выжидательная тактика недопустима при развитии осложнений: разрыве кисты, перекруте ножки, нагноении. Появление признаков острого живота требует срочной специализированной помощи.
Лечебная тактика в зависимости от вида кистозного образования
Задача операции, проводимой методом лапароскопии, состоит в удалении кистозного образования с максимальным сохранением здоровой ткани яичника. Для профилактики повторного их возникновения назначают комбинированные оральные контрацептивы на срок от 3 до 6 месяцев.
Киста желтого тела часто диагностируется во время беременности. Так как она является функционирующим кистозным желтым телом, то к 12-16 неделе обычно самостоятельно исчезает. Очень редко прибегают к ее удалению при быстром росте и значительных размерах.
Параовариальные полостные образования небольших размеров можно наблюдать, при росте и больших объемах – лечить оперативным путем. Проводят вылущивание образования из интралигаментарного пространства, а затем ушивают листок широкой маточной связки, при этом яичник и маточные трубы сохраняются.
Лечение дермоида хирургическое. Редкое рецидивирование и злокачественное превращение дермоида позволяют производить резекцию половой железы с максимальным сохранением микроскопически неизмененной ткани.
Пациенткам с эндометриомами показано комбинированное лечение – резекция яичников в пределах здоровых тканей и обязательное гормональное лечение. При оперативном вмешательстве по возможности восстанавливают нормальные анатомические взаимоотношения в малом тазу. Удаление эндометриомы производят максимально бережно, так как ее вскрытие может привести к обсеменению брюшины и дальнейшему развитию патологического процесса.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Овариальная киста яичника – распространённое гинекологическое заболевание. Патологию могут спровоцировать различные факторы, в том числе гормональные сбои.
В зоне риска – женщины с нарушениями менструального цикла. У представительниц слабого пола старше 55 лет заболевание диагностируется в 18 % случаев. Если киста образуется в период менопаузы, риск перехода доброкачественной опухоли в злокачественную существенно увеличивается.
Киста яичника – это полость на ножке с жидким содержимым, имеет склонность к росту при накоплении жидкости. Кистозное образование не представляет опасности, если оно не увеличивается в размерах. Случаи, когда новообразование активно растёт, требуют срочного медицинского вмешательства. Лечение нельзя откладывать, так как образование может лопнуть. Код по МКБ-10 N83.
Согласно исследованиям, кистозные образования не являются злокачественными. Но существуют случаи, когда образование перерождается. В этом случае киста смертельна.
Проверить наличие новообразований можно с помощью УЗИ.
Согласно психосоматике наружная киста формируется как конфликт между женской природой и стремлением к равноправию. При диагностике определяется вид новообразования.
Психосоматика – это направление медицины и психологии, которое изучает влияние психологических факторов на развитие физических патологий. Женщины сильнее подвержены такому воздействию, чем мужчины.
Функции яичников:
- Созревание яйцеклетки в фолликулах, её рост и развитие.
- Овуляция (выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость).
- Регуляция менструации с помощью гормонов.
- Обеспечение вынашивания беременности.
Для предотвращения патологий яичников необходимо обследовать их раз в полгода. Кистозные образования опасны для репродуктивной функции женщины и могут вызвать образование опухоли.
Киста яичников часто диагностируется у женщин в детородном возрасте. В 30% случаев патология выявляется у женщин с регулярным менструальным циклом, в 50% – с нарушениями. У 6% женщин с менопаузой.
Виды кист
В гинекологии выделяют несколько видов кист. Они отличаются друг от друга по размеру и структурному составу содержимого. Вид новообразования учитывается при подборе схемы лечения.
Фолликулярная
Полость кисты гладкая, с тонкими стенками и поверхностной структурой. В размере может разрастаться до 7 см. Есть случаи, когда образуется несколько фолликулярных кист, но все они однокамерные. Содержимое представлено жидкостью. При фолликулярной кисте не всегда нарушается менструальный цикл.
Часто патология развивается при гормональном сбое. Если новообразование увеличивается в размерах, проводят терапию.
Лютеиновая
Это функциональная опухолевидная полость, которая развивается во вторую фазу менструального цикла. Патология может сформироваться при беременности, никак не влияя на неё. В большинстве случаев не требует терапии и исчезает после менструации.
Эндометриоидная
Такой вид кисты развивается из-за роста тканей слизистой оболочки внутри яичника. Эндометриоидная киста в размере может достигать нескольких десятков сантиметров. Внутри кисты находится тёмная жидкость или свернувшаяся кровь.
Паровариальная
Киста яичника на УЗИ выглядит как однокамерная полость, сформировавшаяся из придатка яичника. Развивается из-за нарушений в эмбриогенезе. Формируется бессимптомно. Единственный симптом, который женщина может ощущать, острая боль внизу живота при разрастании кисты. Увеличенная киста может препятствовать мочеиспусканию.
Киста жёлтого тела
Образование имеет плотные границы и размер от 2 до 7 см. В полости находится прозрачное жидкое содержимое, которое при кровоизлиянии приобретает красный цвет.
Геморрагическая
Данный вид относят к функциональным. Внутри фолликула или жёлтого тела лопаются кровеносные сосуды. Появляются болевые ощущения внизу живота.
Кистома – простая, истинная доброкачественная опухоль. Бывает двух видов:
- Цистаденома. Имеет доброкачественный характер и образуется из эпителия. Содержимое представлено прозрачной жидкостью или мутной субстанцией.
- Дермоидная. Полость кистозного образования могут заполнять волосы, кожа, хрящи, зубы и другие ткани. Редко переходит в злокачественную опухоль.
Перитонит вследствие кисты яичника
Частым последствием становится перитонит, который развивается при отсутствии лечения.
В зависимости от характера образования его классифицируют на типы:
- Функциональные. Чаще всего – временные. Хорошо поддаются терапии, редко после них развиваются осложнения. При функциональной кисте применяют гормонотерапию. Через несколько месяцев кистозное образование может самостоятельно исчезнуть.
- Органические. Этот вид никогда не проходит самостоятельно. Лечат с помощью хирургического вмешательства.
Также бывают другие разновидности:
- Левосторонняя. Формируется на левом яичнике.
- Правосторонняя. Формируется на правом яичнике.
- Двусторонняя. Развивается сразу на обоих яичниках.
До каких размеров новообразование считается большим? Бывают такие виды:
- Маленькие. До 2,5 см. Небольшое новообразование без ножки.
- Большие. Свыше 5 см. Жидкий состав внутри капсулы постепенно увеличивается, появляется ножка.
С помощью микроскопа определяют форму кисты. Она бывает двух видов:
- Ограниченная. Обладает капсулой
- Диффузная. Поражает все ткани яичника и не всегда обладает капсулой.
Исследование кисты яичника
Причины
На данный момент определить, что именно провоцирует развитие кистозных образований на яичнике, невозможно. Врачи считают, что спровоцировать развитие патологии могут гормональные сбои, нарушения в работе эндокринной системы или функций яичников.
Заболевание может быть врождённым или приобретённым. В большинстве случаев развивается в течение всей жизни. Содержимое кисты может появиться при закупорке протока железы и накоплении секрета или при выработке жидкости недавно образованной полостью.
Часто кистозное образование развивается у молодых девушек и женщин. Согласно статистике, в 7% случаев заболевание формируется у половозрелых дам. Патология зависит от менструального цикла, поэтому в период менопаузы она диагностируется редко.
Выделяют возможные причины:
- Гормональный сбой. К дисбалансу гормональной системы могут привести нарушения процесса овуляции и менструального цикла или другие сбои репродуктивной системы.
- Осложнения после хирургических операций. Часто причиной выступает аборт.
- Нарушения эндокринной системы (заболевания щитовидной железы или патологии надпочечников).
- Инфекционные или воспалительные процессы в яичниках.
- Врождённые патологии яичников.
- Вредные привычки. Курение нарушает кровообращение в организме в целом.
Факторы риска
Существует ряд факторов, которые отрицательно воздействуют на организм и повышают риск развития кистозных образований.
Выделяют возможные отрицательные факторы:
- Патологии репродуктивной системы.
- Позднее наступление климакса.
- Инфекционные болезни органов малого таза.
- Травмы органов малого таза.
- Наследственность.
Симптомы
Часто кистозные образования формируются бессимптомно. Если киста не увеличивается в размере, она может никак не проявлять себя. Это осложняет диагностику.
Симптомы кисты:
- Болевые ощущения во время менструации и овуляции.
- Нарушения менструального цикла.
- Тяжесть и дискомфорт внизу живота.
- Асимметрия живота.
- При образовании множественных кист живот может увеличиваться в размере.
- Тошнота.
- Кровотечения, не связанные с менструацией.
- Патологии в процессе овуляции.
- Слабость.
- Опухание молочных желёз.
При обострении патологического процесса правого яичника появляется:
- Болевые ощущения в правом боку.
- Напряжение мышц живота.
- Кровотечения, не связанные с менструацией.
- Учащённое мочеиспускание и скудные опорожнения.
- Асимметричное увеличение правой стороны живота.
При обострении патологического процесса левого яичника появляется:
- Кровянистые выделения из половых органов.
- Тошнота.
- Болевые ощущения с левой стороны.
- Нарушение менструации.
- Резкая боль в животе.
- Болевые ощущения после физической нагрузки или во время секса.
- Ложные позывы к испражнениям.
- Увеличенный живот. Новообразование пальпируется с левой стороны.
При разрыве кисты появляется рвота, повышенная температура тела, бледность или синюшность кожи. При обнаружении симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. При отсутствии своевременного лечения могут развиться осложнения.
При обнаружении следующих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу:
- Повышенная температура тела. Более 38 градусов.
- Общая слабость и головокружение.
- Обильные выделения в период менструации.
- Живот увеличен в объёме.
- На лице волосы растут по мужскому типу.
- Жажда и обильные мочеиспускания.
- Нарушения артериального давления.
- Бесконтрольное снижение веса.
- В брюшной области прощупывается уплотнение.
Патология не всегда является безобидной. Её рост может вызывать сдавление внутренних органов. Это способно вызвать дискомфорт, болевые ощущения и кровотечения. Стенки кисты тонкие и при резких движениях могут лопнуть. При этом содержимое выходит наружу.
Диагностика
Лицам женского пола рекомендуется ежегодно посещать гинеколога. Медицинские осмотры позволяют выявить патологию на раннем этапе развития. Определить диагноз удастся с помощью следующих исследований:
- Медицинский осмотр у специалиста.
- УЗИ. С помощью него определяют размер новообразования и наблюдают за его ростом.
- ОАК и биохимия крови. В крови определяют уровень половых гормонов, воспалительного процесса. Чтобы понять вид образования, проводят анализ на онкомаркеры.
- Пункция заднего свода влагалища проводится под УЗИ-контролем.
- Лапароскопия. Исследуют ткани яичников.
- КТ или МРТ. С помощью этого метода изучают размеры кист и локализацию.
Также проводят тест на определение беременности для исключения патологий со схожими клиническими проявлениями (внематочная беременность).
Диагностика подбирается индивидуально для каждой пациентки. При этом учитывают общее состояние, клинические признаки и физиологические особенности женщины.
Лечение
Для лечения кисты в гинекологии применяют консервативный и оперативный методы лечения. Также киста может пройти самостоятельно без какого-либо лечения.
Метод терапии подбирается в зависимости от возраста и состояния пациентки.
Консервативный метод
При лечении кисты не обязательно делать операцию. Без неё можно обойтись, если:
- Отсутствуют ярко выраженные симптомы.
- Кистозное образование имеет небольшой размер (до 60 мм).
- Длительность заболевания – менее 6 месяцев.
- Стенки новообразования не уплотнены.
- Нет нарушений в менструальном цикле.
- Гормональный фон стабилен.
Избавиться от кист в организме можно с помощью следующих групп препаратов:
- Гормональные средства. Например, «Дюфастон». Суть терапии – в снижении активности эстрогенов, которые стимулируют аномальное деление клеток, и в установлении баланса между эстрогеном и прогестероном, что остановит рост кисты. Терапия не проводится без гормональных таблеток.
- Противовоспалительные препараты. Цель терапии – предотвратить бактериальное заражение органов.
- Обезболивающие. Также обезболить можно с помощью противовоспалительных препаратов. Например, «Ибупрофен», «Ацетаминофен».
- Витаминные комплексы и успокоительные средства. Седативные препараты назначают с целью нормализации общего состояния женщины. Витамины положительно влияют на организм в целом.
Самые эффективные препараты – это свечи. Лекарство влияет на опухоль, не раздражают желудочно-кишечный тракт и быстро всасываются. Свечи эффективны при кистозных образованиях, у которых есть жидкостная часть.
Противопоказания:
- Аллергические реакции.
- Обильные маточные кровотечения, не связанные с менструацией.
- Перерождение опухоли в злокачественную.
Также применяют рассасывающие свечи с ихтиолом. Дополнительно может быть назначена физиотерапия. Её назначают с целью уменьшения воспаления, болевых ощущений и размеров новообразования. Наиболее эффективными считают электрофорез, ультрафонофорез, гальванизацию, магнитотерапию, ультразвуковую терапию и вагинальную лазеротерапию.
Оперативный метод
При недостаточности результатов консервативного метода пациентке показано хирургическое вмешательство. За пару месяцев до предполагаемой операции врачи начинают наблюдать за ростом и изменением структуры кистозного образования.
К оперативному вмешательству прибегают, когда:
- Размер кисты от 80 мм и больше. Новообразование быстро растёт.
- Появляется риск перехода в злокачественную форму.
- Недостаточно медикаментозной терапии.
- Новообразование сформировалось в период менопаузы.
- Возникает кровотечение.
- Ножка кисты перекручена.
- Эхопризнаки увеличились.
- В полости кисты развился гнойный процесс.
- Обнаружена внематочная беременность, развивающаяся в яичнике.
В медицинской практике применяется несколько методов оперативного вмешательства:
- Лапаротомия. Классическая полостная операция с продолжительным и сложным периодом восстановления.
- Лапароскопия. Метод малоинвазивный и проводится с помощью специального прибора. Период восстановления длится несколько дней, риск осложнений минимален. После лапароскопии может развиваться повторная киста яичника.
- Лазерное удаление. Период восстановления до 3 дней. Риск развития осложнений минимален.
Подготовка к операции:
- Накануне манипуляции – ужин не позднее 22 часов.
- Перед операцией необходимо очистить желудок с помощью активированного угля (4 таблетки 3 раза в день).
- Если у пациентки обнаружены психические расстройства, назначают успокаивающие средства.
Перед операцией проводят:
- Биохимию крови.
- Анализ мочи и кала.
- Флюорографию.
- Исследование свёртываемости крови.
- Электрокардиограмму.
Реабилитационный период проходит достаточно быстро. Пациентке необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Нельзя принимать ванну 15 дней после операции.
- После душа шов необходимо обрабатывать дезинфицирующими средствами.
- В течение месяца противопоказан алкоголь и тяжёлая пища.
- В течение месяца запрещены половые контакты.
- В течение трёх месяцев нельзя беременеть.
- Периодические осмотры у гинеколога.
Планировать беременность можно через 4-6 месяцев после операции. За это время организм женщины полностью восстанавливается. В этот период необходимо проходить осмотры у лечащего врача. В некоторых случаях показан стационарный режим. Пациентке назначается медикаментозное лечение.
Диета
Необходимо ежедневно употреблять продукты, богатые клетчаткой. Овощи в свежем или отварном виде.
Исключить вредные продукты:
- Сладкие газировки.
- Чай, кофе.
- Какао.
- Шоколад.
За счёт этих продуктов образуются жидкость и газы, которые приводят к увеличению кисты. Их необходимо убрать из рациона, чтобы избежать обострения.
Исключить или уменьшить употребление жирной, острой и солёной пищи, так как она влияет на работу печени, почек, надпочечников и желчного пузыря.
В послеоперационный период необходимо соблюдать рекомендации врача, чтобы исключить возможность осложнений и сократить реабилитационный период.
Противопоказания
При обнаружении кисты противопоказано:
- Массаж, холодные и горячие обёртывания, физиопроцедуры.
- Баня, сауна, горячая ванна.
- Загар.
- Физические нагрузки, так как могут привести к разрыву.
- Самолечение.
Осложнения
- Перерождение кистозного образования в злокачественную опухоль. Характер новообразования определяют с помощью биопсии.
- Перекручивание ножки кисты. Следствием может стать разрыв кисты, который выражается в появлении болевых ощущений и развитием перитонита.
- Бесплодие. При отсутствии своевременного лечения могут развиться патологии репродуктивной системы.
Последствия
При отсутствии своевременного лечения могут развиться тяжёлые осложнения. В первую очередь повышается риск возникновения онкологии. Поэтому болезнь может быть опасна. Важно вовремя диагностировать кисту и назначить адекватную схему лечения.
Осложнения и последствия:
- Разрыв кисты. Если киста воспалена, то гной может попасть в брюшную полость. У 80% женщин это заканчивается перитонитом или становится причиной развития сепсиса.
- Бесплодие. Если у женщины имеется факторы риска, киста может усугубить положение.
- Злокачественная опухоль. Некоторые кистозные образования могут перерождаться в злокачественные опухоли. Особенно у пациенток старше 45 лет.
На ранних стадиях возможно консервативное лечение. На поздних необходимо хирургическое вмешательство.
Прогноз и профилактика
При возникновении симптомов необходимо обращаться к врачу за консультацией и соблюдать схему лечения, назначенную специалистом.
Чаще всего прогноз положительный. Вылечить патологию можно, если вовремя назначено адекватное лечение. При этом риск развития осложнения минимален. При проведении хирургических операций патологий репродуктивной системы удаётся избежать. После проведения курса терапии у некоторых пациенток возможен рецидив. Его риск уменьшают с помощью назначения гормонотерапии.
Появления новообразований можно избежать, соблюдая рекомендации:
- Избегайте перееданий.
- Воспалительные процессы половых органов и гормональный дисбаланс необходимо своевременно лечить.
- Избегайте случайных связей.
- Не пропускайте периодические осмотры у врача, которые помогут обнаружить патологии на ранних стадиях.
Данные рекомендации относятся к мерам профилактики не только кистозных образований, но и других гинекологических патологий.
Киста яичника у подростков
Новообразования могут развиться в репродуктивном возрасте – с 12 лет. Чаще им подвержены девочки с 15 лет, начиная с первой менструации. Болезнь может развиться независимо от того, живёт девочка половой жизнью или нет.
Распознать патологию помогут такие симптомы:
- Нерегулярные менструации.
- Ожирение.
- Рост волос по мужскому типу.
- Акне.
- Болевые ощущения, локализованные справа.
Лечение проводят гормональными препаратами и с помощью хирургического вмешательства.
Киста появляется из-за:
- Особенностей строения половых органов у подростка.
- Ожирения.
- Гормональных нарушений.
- Рано начавшихся или нерегулярных менструаций.
- Стресса, депрессии.
- Нарушений работы щитовидной железы.
Общие жалобы при кисте – болевые ощущения внизу живота. Подбирая схему лечения, врач учитывает возраст, наличие хронических патологий и других индивидуальных особенностей. Подросткам могут назначаться противозачаточные препараты. Также проводится противовоспалительная терапия.
Для нерожавшей девушки последствием может стать бесплодие.
Киста у женщин в период климакса
При климаксе многие гинекологические патологии проявляются менее активно, но не киста яичника. У взрослых женщин киста яичника формируется редко, так как работа половых желёз угнетена, и концентрация гормонов в крови недостаточна.
В пожилом возрасте выделяют факторы, которые повышают риск развития кистозных образований:
- Нарушения в работе яичников.
- Раннее наступление климакса.
- Воспаления половых органов.
- Кровянистые выделения.
- Отсутствие беременностей.
Кисты, не перерастающие в злокачественное образование, размером до 5 см не требуют хирургического вмешательства. Патология находится под регулярным контролем.
Клиника схожа у всех возрастов.
При подборе схемы лечения учитываются: результаты УЗИ, исследования крови и симптоматика. Если анализ на онкомаркеры отрицательный, то проводится обследование каждые 3-4 месяца. Если концентрация СА-125 повышена или образование растёт, то используют оперативное вмешательство. При этом удаляют кисту или весь яичник. Оперативное вмешательство проводят при интенсивных болях, сдавливании или если размер кисты более 5 см.
Среди женских болезней киста яичника встречается очень часто. Образования доброкачественного характера приносят много неприятностей своей хозяйке в виде нарушений менструального цикла, болевых ощущений, дискомфорта. Зная основные признаки появления этого заболевания, женщина сможет своевременно обратиться за медицинской помощью.
Виды кист яичника и их характерные признаки
Отчего происходит воспаление кисты яичника, как появляется и чем отличаются виды? Для начала нужно понять, что представляет собой новообразование, которое часто появляется у женщин детородного возраста. Киста – полость, по форме напоминающая мешочек, заполненный жидкостью, который появляется на поверхности или внутри яичника. Размеры, строение, причины по которым она появилась, метод обнаружения могут быть разными.
Функциональная
Самый часто встречающийся вид – функциональная, может появиться как на левом, так и на правом яичнике. Образуется при гормональном нарушении, если перезревший фолликул до момента наступления очередных месячных вовремя не смог разорваться. Основные признаки функциональной кисты яичника – она исчезает самостоятельно за один или несколько менструальных циклов и не требует оперативного вмешательства, хотя размеры иногда достигают нескольких сантиметров в диаметре.
Фолликулярная
Женская яйцеклетка созревает в маленьком пузырьке, прикрепленном к стенке яичника, который называется фолликулом. При гормональном дисбалансе организма или при наличии воспалительных процессов в малом тазу, овуляция может не произойти. Фолликул в этом случае не лопается, а все больше наполняется жидкостью, образуя объемную капсулу. В течение некоторого периода времени происходит обратный процесс, полость с жидкостью уменьшается в размерах, признаки кистоза не просматриваются.
Киста желтого тела
Похожий процесс может происходить в желтом теле, которое образуется на основе разорвавшегося фолликула. Расширение стенок полости, где созревала яйцеклетка, провоцируется наличием эндокринных заболеваний и сбоем работы яичников во время воспаления. При недостаточной выработке нужного гормона прогестерона появляется уплотнение с жидким содержимым внутри. Дискомфорт будет ощущаться при росте образования до больших размеров (диаметром 8-10 см). Рассасывание кисты желтого тела происходит самостоятельно.
Муцинозная
Очень опасная форма – муцинозная. Строение имеет многокамерную бугристую поверхность. По признакам киста яичника отличается наличием внутренних перегородок, камеры наполнены слизистым секретом. Очень часто муцинозный тип диагностируется у женщин перед климактерическим периодом. Появляются сильные тянущие боли, кистозное образование в короткий срок достигает огромных размеров, иногда диаметр достигает 30-35 см. Срочная хирургическая помощь в состоянии остановить процесс, который может переродиться в злокачественную опухоль.
Дермоидная
Причины, по которым возникает дермоидный вид, до конца не изучены. Часто это случается при наличии травм живота. За счет большого скопления жидкости в брюшной полости, капсула достигает размера около 12-18 см в диаметре. Часто во время ультразвуковой диагностики фиксируется перекрут ножки дермоидной кисты, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды. Отсюда возникают внезапные острые болевые ощущения. Избавиться от опухоли возможно только проведя хирургическую операцию, с дальнейшим реабилитационным лечением.
Эндометриоидная
Свое название эндометриоидная киста яичника получила за схожесть по своему составу тканей со слизистой внутри матки. Небольшие плотные капсулы, которые появляются на поверхности яичника, наполнены темной густой жидкостью, состоящей из остатков крови, выделяющейся во время месячных и лимфы. В зависимости от стадии развития образования лечение идет хирургическим путем или назначается гормональная терапия.
Статьи по теме
Геморрагическая
Гинекологи геморрагический тип относят к категории функциональных. От других отличается тем, что внутри желтого тела или фолликула разрываются кровеносные сосуды. Признаки геморрагической кисты – это кровоизлияние с сильными болями внизу живота. Без оперативного вмешательства обойтись не возможно. Удаленный яичник или его часть вместе с нежелательным образованием проходит гистологическое исследование, чтобы исключить диагноз раковой опухоли.
Общие симптомы кистоза
Часто случается, что о наличии болезни женщина узнает в кабинете гинеколога при осмотре или во время УЗИ, где изменения в яичниках фиксируются на фото. На начальной стадии формирование образований на физическом уровне никак не проявляются, не беспокоят пациентку, но все виды имеют похожие признаки появления кистозного образования, которые не стоит игнорировать. Пройдите обследование, если вы заметили у себя какие-либо из перечисленных симптомов:
- тяжесть в нижней части живота;
- участившиеся боли ноющего, тянущего характера, с обострением;
- нехарактерные выделения;
- сбившийся менструальный цикл с участившимися месячными или их отсутствие;
- дискомфорт во время полового акта;
- увеличившийся объем живота;
- невысокая, но непроходящая температура;
- необъяснимые запоры;
- давление на мочевой пузырь с участившимся мочеиспусканием.
Как болит киста яичника
Ножка новообразования имеет нервные окончания, поэтому при ее сдавливании или перекручивании возникают боли, часто очень сильные и резкие. Такие же симптомы острой боли возникают при разрыве капсулы. В остальных случаях – это ноющая боль, имеющая затяжной характер, не связанная с циклом месячных. Появляются болевые ощущения в паховой части живота с левой или правой стороны, в зависимости, где расположено новообразование. Без лечения боли в яичниках могут переходить в ноги, поясничную область.
Какие выделения при кисте яичника
Во время роста кистозного образования в яичнике, одним из признаков являются небольшие кровянистые выделения, не совпадающие по графику с менструацией. Цвет наблюдается от темно-коричневого до красного оттенка. Появиться скудные сукровичные выделения могут в момент надавливания на живот во время гинекологического осмотра при наличии эндометриоидной кисты яичника.
Может ли быть кровотечение при кисте яичника
Кровотечение, разное по своей интенсивности возникает при диагностировании геморрагического вида кисты, левого или правого яичника. Лопнувшие сосуды, сопровождаясь острой резкой болью, позволяют крови вытекать в брюшную полость или через влагалище. Встречаются случаи, когда маточное кровотечение спровоцировано кистой желтого тела, являясь следствием неравномерного отслаивания эндометрия. Кровотечение может произойти при самом страшном течении болезни – переходе в онкологическую стадию.
Какие симптомы кисты яичника у женщин при разрыве
Признаки кисты яичника во время разрыва отличаются интенсивной болью, блокирующей самостоятельное передвижение женщины. Вызов бригады «Скорой помощи» необходим, если у женщины замечены такие симптомы:
- резкая, парализующая боль внизу живота;
- тошнота, рвота;
- кровотечение как внутреннее с набуханием живота, так и внешнее;
- резкое снижение давления;
- головокружение, в некоторых случаях потеря сознания;
- увеличение температуры тела, на которую не влияют жаропонижающие медикаменты;
- посинение губ, бледность кожи.
Возможные осложнения и последствия заболевания
При обнаружении кистозного заболевания любого типа игнорировать лечение не стоит, даже если это функциональный вид, который не требует особого вмешательства и рассасывается самостоятельно. Процессы, происходящие внутри организма, не всегда своевременно сигналят о сбое какой-либо системы. Для того чтобы не пропустить важное время, отпущенное на начало лечения и блокирования развития болезни, нужно своевременно проходить регулярный осмотр у гинеколога.
В некоторых случаях заболевание прогрессирует очень интенсивно, что влечет перерождение образования в раковую опухоль, которая редко поддается лечению и приводит к летальному исходу. Разрыв уплотнений и попадание кистозной жидкости в брюшную полость за небольшой промежуток времени приводит к воспалительному процессу, перитониту и как следствие к заражению крови. Часто это происходит при наличии серозной, дермоидной кисты.
Несвоевременное обращение за медицинской помощью по незнанию или при других обстоятельствах во время кровотечения приведет к критической потере крови, что чревато смертью пациентки. В лучшем случае женщине предопределено длительное восстановительное лечение после удаления женских внутренних органов малого таза, которые были затронуты необратимым воспалительным процессом из-за кровотечения.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Шоколадная киста: причины, симптомы и лечение
А шоколадная киста — это киста яичника, заполненная старой кровью. Эти кисты, которые врачи называют эндометриомами, не являются злокачественными, хотя они обычно означают, что эндометриоз человека достаточно серьезен, чтобы усложнить его фертильность. симптомы и лечение шоколадных кист. Мы также рассмотрим, как эти кисты и эндометриоз могут влиять на фертильность.
Эндометриоз вызывает шоколадные кисты. Эндометриальная ткань выстилает матку, и эндометриоз заставляет эту ткань расти и вне матки.
Эндометриальная ткань может прикрепляться к яичникам, маточным трубам и близлежащим органам, таким как мочевой пузырь. Это может вызвать болезненные, тяжелые периоды, а также может повредить органы, на которые он влияет.
Врачи делят эндометриоз на этапы в зависимости от того, как далеко ткань эндометрия распространилась на другие области тела. Стадии 3 и 4 являются наиболее тяжелыми, и они чаще всего вызывают эндометриомы.
Если человек с эндометриозом не получает лечения, он может стать более тяжелым и могут развиться шоколадные кисты.
Шоколадные кисты — это мешочки, содержащие старую кровь. Они прикрепляются к яичникам и могут влиять на функцию яичников. В некоторых случаях шоколадные кисты могут помешать работе яичников и, таким образом, предотвратить беременность.
Врачи не знают, что вызывает эндометриоз. Большинство исследований показывают, что эстроген играет ключевую роль, хотя исследователи не уверены, почему гормон вызывает заболевание у некоторых людей, а не у других.Если они включают беременность, основной целью лечения является сохранение или повышение фертильности.
В некоторых случаях врач может порекомендовать подождать и внимательно наблюдать за кистой, чтобы увидеть, растет ли она.
.
- киста очень большая
- периоды болезненны
- есть признаки бесплодия
Эндометриомы и другие симптомы эндометриоза могут вновь появиться после операции, поэтому в конечном итоге может потребоваться несколько процедур.
Эндометриомы могут также затруднить для яичников производить здоровые яйца. Если овуляция происходит реже или яйцеклетки менее здоровы, шансы на беременность уменьшаются.
Важно помнить, что эндометриомы не неизбежно вызывают бесплодие. Фактически, некоторые женщины с запущенным эндометриозом и шоколадными кистами легко забеременеют.
Некоторые исследования показывают, что удаление эндометриомы может повредить яичники или истощить запас яйцеклетки, что может затруднить фертильность.
Если женщина планирует провести экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), хирургическое удаление кисты может усложнить процедуру, и вряд ли она увеличит шансы забеременеть. Хирургическое удаление шоколадной кисты может улучшить фертильность.
Важно обсудить преимущества и риски хирургического вмешательства с медицинским работником, и специалист по фертильности может предложить план лечения, который он подгоняет индивидуально.
Шоколадные кисты не являются раковыми. Тем не менее, они являются осложнением эндометриоза, которое медицинские работники связывают с большим риском развития рака. Абсолютный риск все еще относительно низок.
. У 1 из 42 человек с эндометриозом развивается рак яичников, тогда как в общей популяции этот показатель ближе к 1 из 76. В результате некоторые врачи могут посоветовать людям с историей эндометриом или эндометриоза проходить более частые обследования и обследования.
Эндометриомы обычно возникают при прогрессирующем эндометриозе.
www.medicalnewstoday.com
Это хирургическая процедура, требующая анестезии.
CA 125 анализ крови. Уровни белка в белке, называемого раковым антигеном 125 (CA 125), часто повышены у женщин с раком яичников. Если ваша киста частично твердая, и вы подвержены высокому риску рака яичников, ваш врач может назначить этот тест.
Повышенные уровни CA 125 также могут возникать при неопухолевых состояниях, таких как эндометриоз, миома матки и воспалительные заболевания органов малого таза.
Treatment
Обработка зависит от вашего возраста, типа и размера вашей кисты и ваших симптомов. Ваш доктор может порекомендовать гормональные контрацептивы, такие как противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить повторение кист яичников. Однако противозачаточные таблетки не уменьшат существующую кисту.
Surgery. Ваш врач может предложить удалить кисту большого размера, которая не похожа на функциональную кисту, растет, продолжается в течение двух или трех менструальных циклов или вызывает боль.
Некоторые кисты могут быть удалены без удаления яичника (цистэктомия яичников). В некоторых случаях ваш врач может предложить удалить пораженный яичник и оставить другой нетронутым (овариэктомия).
Если кистозная масса раковая, ваш врач, скорее всего, направит вас к гинекологу. Возможно, вам потребуется удалить матку, яичники и маточные трубы (полная гистерэктомия) и, возможно, химиотерапию или облучение. Ваш врач также может порекомендовать операцию, если после менопаузы развивается киста яичника.
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Майо, тестирующие новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средства для предотвращения, выявления, лечения или лечения этого заболевания.
Вопросы к врачу включают в себя:
- Что вероятно вызывает мои симптомы?
- Какие тесты мне могут понадобиться?
- Могут ли мои кисты рассосаться самостоятельно или мне понадобится лечение?
- У вас есть печатные материалы или брошюры, которые я могу иметь? Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от вашего врача
Вопросы, которые ваш врач может задать, включают:
- Как часто у вас есть симптомы?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Ваши симптомы связаны с менструальным циклом?
- Что-нибудь улучшает ваши симптомы?
- Что-нибудь ухудшает твои симптомы?
25 июля 2019 г.
Показать ссылки
- Часто задаваемые вопросы.
www.mayoclinic.org
причин, симптомов, лечение и многое другоеA паратубальная киста представляет собой инкапсулированный, заполненный жидкостью мешок. Их иногда называют параовариальными кистами.
Этот тип кисты формируется около яичника или маточной трубы и не прилипает к какому-либо внутреннему органу. Эти кисты часто растворяются сами по себе или остаются недиагностированными, поэтому скорость их возникновения неизвестна.
Маленькие паратубальные кисты чаще всего наблюдаются у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. Увеличенные кисты чаще встречаются у девочек и молодых женщин.
Прочитайте, чтобы узнать больше о том, как они представлены, что их вызывает и как с ними обращаются.
Паратубальные кисты, как правило, имеют небольшие размеры, от двух до 20 миллиметров в диаметре. Когда они остаются такого размера, они обычно протекают бессимптомно. Ваш врач может обнаружить это во время гинекологического обследования или не связанных с ним хирургических процедур.
Большие, разорванные или искривленные паратубальные кисты могут вызывать боли в области таза или брюшной полости.
- Образцы крови. Если есть подозрение на злокачественность, ваш врач может назначить анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC) и тест на опухолевые маркеры.
- Лапароскопия. При УЗИ паратубальные кисты могут выглядеть как кисты яичников, поэтому ваш врач также может предложить этот хирургический тест. Диагностическая лапароскопия требует небольшого разреза в области живота. Ваш врач вставит в разрез трубку, к которой прикреплена крошечная видеокамера. Это позволяет вашему врачу видеть всю область таза.
Если киста небольшая и не имеет симптомов, ваш врач может порекомендовать вам «подождите и посмотрите». Они попросят вас пройти периодические осмотры для отслеживания любых изменений.
Если киста больше 10 сантиметров, ваш врач может порекомендовать ее удаление независимо от того, наблюдаются ли у вас симптомы. Эта процедура называется цистэктомия. Ваш врач будет использовать один из следующих методов:
- Лапароскопия. Эта процедура требует небольшого разреза живота. Это может быть сделано под местной анестезией или общей анестезией. Если киста разорвется, это может привести к внутреннему кровотечению. Это может вызвать сильную, изнурительную боль, а также тошноту и рвоту. Большинство случаев перекрута яичников было зарегистрировано у молодых девушек.
- Разрыв фаллопиевой трубы. Если он расположен рядом с маточной трубой, слишком большая или искривленная киста может привести к разрыву трубки.
Хотя гигантские кисты встречаются редко, они возможны.
www.healthline.com
кист и рак яичниковТолько потому, что у вас была киста яичника или опухоль, это не означает, что у вас рак яичника или у вас будет развиваться рак. Многие женщины получают кисты яичников или доброкачественные опухоли яичников в какой-то момент в репродуктивном возрасте. У большинства никогда не развивается рак яичников.
Ваши яичники — это маленькие органы, расположенные глубоко в вашем тазу. Яйца растут внутри них, внутри мешочка или фолликула. Во время овуляции яйцеклетка выходит из своего мешочка в одну из ваших маточных труб. После этого мешок обычно растворяется, но иногда мешок может оставаться и заполняться воздухом или жидкостью, превращаясь в кисту.Кисты, которые образуются в яичниках или вокруг них, часто остаются незамеченными. Они могут вызывать только легкие симптомы или вообще не иметь заметных симптомов.
Это относительно редко, но некоторые кисты яичников являются злокачественными или злокачественными. К счастью, большинство из них доброкачественные или не злокачественные. Рекомендуемый план лечения вашего врача будет зависеть от типа кисты или опухоли яичника, а также от ваших симптомов. Зачастую им не требуется никакого лечения.
Кисты, которые образуются во время менструального цикла, называются функциональными кистами.Существует два типа функциональных кист яичников: фолликул и кисты желтого тела. Фолликулярные кисты образуются, когда яйцо не может вырваться из своего мешка. Эти типы кист обычно исчезают сами по себе в течение одного-трех месяцев. Кисты желтого тела развиваются, когда мешочек закрывается после высвобождения яйца, позволяя жидкости накапливаться внутри. Эти кисты обычно рассасываются в течение нескольких недель.
Иногда яйца созревают в своих мешочках, но никогда не высвобождаются. Когда ваш менструальный цикл повторяется, мешочки могут увеличиваться в размерах и развиваться в несколько кист.Это состояние известно как синдром поликистозных яичников (PCOS) .
Существуют и другие типы кист яичников и опухолей. Например:
- Эндометриомы яичников могут развиться, если у вас эндометриоз, состояние, которое вызывает рост тканей матки, выстилающих матку, в других областях вашего тела. Если эта ткань прикрепляется к одному из ваших яичников, может образоваться эндометриома яичника.
- Цистаденомы яичников — это заполненные жидкостью кисты, которые развиваются из клеток на поверхности яичника.
В некоторых случаях вы можете не знать, что у вас есть киста или опухоль яичника, пока ваш врач не обнаружит ее во время обычного обследования таза. В других случаях вы можете сначала испытать признаки или симптомы, которые приведут к воображаемым исследованиям, которые выявят кисту яичника или опухоль. Если вы заметили признаки или симптомы, запишитесь на прием к врачу.
Если ваш врач подозревает, что у вас киста или опухоль яичника, они, скорее всего, назначат визуальные тесты для исследования ваших яичников. Часто тесты изображений, такие как ультразвук или МРТ, могут определить, является ли киста или опухоль яичника доброкачественной или злокачественной.Они могут также захотеть проверить вашу кровь на CA-125, опухолевый маркер или сделать предварительную биопсию, если есть какие-либо вопросы. Высокие уровни CA-125 могут указывать на наличие рака яичников.
Для подтверждения или исключения рака яичников врач может выполнить биопсию. Они будут собирать образец кисты или опухоли для анализа под микроскопом. Это поможет им определить, является ли он злокачественным.
Во многих случаях кисты яичников рассасываются самостоятельно без лечения. Если у вас киста яичника, которая не проходит сама по себе, или та, которая причиняет вам боль, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление.Обычно это можно сделать, не повреждая яичник и не влияя на фертильность.
Если у вас диагностирован рак яичников, ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих вариантов лечения:
- химиотерапия
- облучение
- хирургия
Неизвестный способ предотвращения кист яичников.
Ваш долгосрочный прогноз будет зависеть от вашего диагноза. Большинство кист яичников рассасываются в течение нескольких месяцев, часто без лечения. Перспективы рака яичников варьируются в зависимости от его стадии и типа.
www.healthline.com
Наботийская киста: причины, симптомы и лечение
Наботийские кисты — это крошечные кисты, которые образуются на поверхности шейки матки. Ваша шейка матки соединяет ваше влагалище с маткой. Его иногда называют шейным каналом.
Кисты Nabothian заполнены слизью, которая выделяется шейными железами. Иногда крошечные бугорки называют шейными кистами, кистами слизистой оболочки или эпителиальными кистами.
Наботийские кисты довольно распространены. Они не представляют угрозы для вашего здоровья, и они не являются признаком рака шейки матки.
Наботийские кисты образуются, когда слизистые железы в вашей шейке матки покрываются кожными клетками и забиваются. Клетки кожи закупоривают железы, что приводит к накоплению слизи. Это приводит к образованию кисты на шейке матки, которая выглядит как маленький белый бугорок.
Рождение ребенка, а физическая травма шейки матки может вызвать кисты налобия у некоторых женщин. Во время родов избыток клеток кожи может расти на слизистой железе и задерживать слизь, вызывая образование кист. Физическая травма вокруг шейки матки может привести к образованию избыточной ткани на поверхности слизистых желез в процессе заживления и задержке слизи, что также может привести к возникновению этих кист.Кисты, вызванные физической травмой, особенно часто встречаются во время выздоровления от хронического цервицита, при котором воспалена ткань шейки матки. Детородный возраст длится от полового созревания до наступления менопаузы, которая в некоторых случаях может произойти уже к 40 или 50 годам. Это состояние является типом неоплазии, которая влияет на выработку слизи в вашей шейке матки, и эти кисты часто идентичны кистам наботеев.Поговорите со своим врачом о том, чтобы обследоваться на наличие злокачественной аденомы, если вы обеспокоены тем, что ваша киста налобия может быть результатом этого состояния, а не других причин. Они гладкие и имеют белый или желтый цвет. Ваш врач может заметить одну или несколько кист во время обычного осмотра таза. Эти кисты не вызывают боль, дискомфорт или другие симптомы, поэтому ваш доктор может обнаружить какие-либо кисты при осмотре шейки матки на наличие других проблем.
Обратитесь к врачу, если у вас кровотечение между менструациями, необычные выделения или тазовая боль. Эти симптомы могут указывать на инфекцию или другие нарушения, требующие оценки.
Кисы Nabothian могут быть проверены и диагностированы во время обследования таза. Иногда их можно увидеть на УЗИ органов малого таза, МРТ или КТ, которые смотрят на шейку матки. Обнаружив эти маленькие белые шишки на шейке матки, ваш врач может сломать кисту, чтобы подтвердить диагноз.
Ваш врач также может использовать кольпоскопию для точного диагноза.Это включает в себя увеличение области, чтобы отличить кисты nabothian от других типов ударов.
Ваш врач может сделать биопсию кисты, если они подозревают, что у вас может быть тип неоплазии, влияющий на выработку слизи. Это состояние, называемое аденомой злокачественной, встречается очень редко и не вызывает беспокойства.
Наботийские кисты доброкачественные и обычно не требуют лечения. В редких случаях кисты могут стать большими и исказить форму и размер вашей шейки матки. Если это серьезно, это может сделать рутинное шейное обследование трудным или невозможным.В этом случае ваш врач может порекомендовать удалить кисту, чтобы осмотреть шейку матки.
Важно, чтобы ваш врач выполнил полный осмотр шейки матки во время обычных посещений. Эти обследования могут обеспечить ваше репродуктивное здоровье и помочь вашему врачу выявить проблемы с вашей шейкой матки на раннем этапе.
Кисты Nabothian, которые нуждаются в лечении, могут быть удалены путем удаления или с помощью процесса, называемого «электрокоагуляционная абляция». Во время удаления ваш доктор использует скальпель или лезвие, чтобы удалить рост.
Во время электрокоагуляции, ваш доктор использует электрический ток для удаления кисты. Электрический ток вырабатывает тепло, которое ваш врач пробегает по кисте взад-вперед. В некоторых случаях ваш врач может слить жидкость из кисты. Они могут рекомендовать этот метод из-за минимальной потери крови во время этой процедуры.
Ваш врач может использовать криотерапию для удаления кисты. В этой процедуре ваш врач использует жидкий азот для замораживания и разрушения кисты. Эта процедура менее инвазивна, чем удаление или абляция.
Эти кисты полны слизи и могут лопнуть. Нередко возникают выделения, запах и кровотечение при разрыве. Если запах и выделения сохраняются, обратитесь к врачу.
В одном редком случае, большая киста наботиана была ошибочно принята за злокачественную опухоль и вызвала направление женщины в другую клинику для гистерэктомии. К счастью, рост был правильно идентифицирован как киста наботиана с помощью УЗИ, и киста была успешно дренирована и удалена. Ни этот случай, ни какой-либо другой случай национистских кист никогда не приводил к случайным или ненужным операциям.Даже самые крупные кисты можно удалить и лечить, не вызывая дальнейших медицинских проблем.
Поговорите со своим врачом о специальных тестах для выявления наботианских кист, если одна или несколько кист обнаружены во время обследования. Обычно эти кисты образуются во время беременности.
Обычно шейка матки открыта, чтобы позволить вашей менструальной жидкости проходить из матки во влагалище, а сперматозоиды поступать в матку из влагалища.
www.healthline.com