Кето плюс или низорал: Кето Плюс или Низорал? — Сравнение аналогов

Кето Плюс или Низорал? — Сравнение аналогов

Обитающий на коже головы грибок считается одним из факторов, провоцирующих появление перхоти. Поэтому в лечении себореи часто используют лекарственные препараты в виде шампуней с противогрибковым компонентом. Они просты в применении, безопасны и демонстрируют эффективность уже в самом начале терапии. Такие средства, как шампунь Кето плюс или Низорал, не просто смывают чешуйки перхоти, они действуют на грибок — ее причину. В их составе — антимикотик кетоконазол. Рассмотрим, в чем отличия этих препаратов, и в каких случаях уместно их применение.

Оба шампуня содержат кетоконазол в лечебной концентрации, способной оказать терапевтический эффект при наружном применении — 2 % (в 1 мл шампуня — 20 мг активного вещества).

Кетоконазол активен в отношении тех патогенных грибов, которые повинны в развитии себореи, себорейного дерматита и отрубевидного лишая. Это дрожжевые грибы рода Candida, Malassezia furfur и его форма Pityrosporum ovale, а также дерматофиты Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. Вещество является производным имидазола. Действует на механизм образования эргостерола, который составляет основу клеточной мембраны грибка.

Нежелательные реакции от наружного применения кетоконазола случаются редко. Противопоказания для обоих шампуней заключаются лишь в непереносимости какого-либо из компонентов. Возрастные ограничения есть только у препарата Низорал шампунь. Разница, однако, не только в этом.

Низорал

Производитель — «Янссен Фармацевтика НВ», Бельгия. Шампунь упакован во флаконы разных объемов: 25, 60 или 120 мл.
Помимо устранения перхоти, средство призвано избавить кожу головы от шелушения и зуда, которые являются спутниками себорейного дерматита и отрубевидного лишая.

После окончания лечения производитель обещает 3 месяца без проявлений себореи.

Исходя из фармакокинетики препарата, производитель не предполагает вреда от его использования у беременных и кормящих женщин. При наружном применении в виде шампуня кетоконазол не поступает в системный кровоток в каких-либо значимых количествах, способных повлиять на здоровье плода или ребенка, получающего грудное молоко.

Препарат разрешен только с 12 лет. Это связано с отсутствием достоверных исследований по поводу безопасности средства у детей младше этого возраста.

Кето Плюс

Препарат индийского происхождения; производитель — фармацевтическая компания «Гленмарк Фармасьютикалз». Имеет большое количество вариантов упаковок: одноразовые по 5 и 10 мл; средние по 60, 75 и 80 мл; большие во флаконах объемом 100 и 150 мл.

60 мл

Это более комплексное средство, чем Низорал. В составе 2 компонента: кетоконазол (2%) и пиритион цинка (1%). Соединение цинка усиливает антигрибковое действие кетоконазола, подавляет рост патогенных бактерий и регулирует работу сальных желез.

Наибольшую активность проявляет в отношении Pityrosporum ovale и Pityrosporum orbiculare — грибов, вызывающих избыточное шелушение кожи при себорее, псориазе, отрубевидном лишае. Пиритион цинка обладает свойствами кераторегулятора: он останавливает избыточное деление клеток эпидермиса, нормализуя состояние кожи головы.

Препарат так же, как и Низорал, не обладает системным действием. В инструкции прямо указано, что применение у беременных и кормящих женщин возможно. Ограничения по возрасту не указаны.

Используют шампуни следующим образом: наносят на кожу головы, оставляют на 3-5 минут, затем тщательно смывают водой.

Профилактику отрубевидного лишая проводят перед летним сезоном, когда чаще всего происходит обострение заболевания.

Следует иметь в виду, что в результате лечения седые или химически поврежденные волосы могут изменить свой цвет.
Основные отличия Низорала от Кето плюс:

1. Однокомпонентность. В Низорале только противогрибковый компонент — кетоконазол, Кето плюс дополнен соединением цинка.
2. Для Низорала в инструкции указаны ограничения по возрасту; для Кето Плюс их нет.
3. У Низорала меньше вариантов выпуска, чем у оппонента. Впрочем, на практике многообразия упаковок Кето Плюс все равно не наблюдается. Препарат присутствует в продаже только во флаконах 60 и 150 мл.

Оба средства имеют одни и те же показанию к применению, но спектр действия Кето Плюс шире благодаря присутствию второго активного компонента. Также в инструкции к индийскому шампуню специально указано, что препарат лечит «различные виды перхоти», то есть как сухую, так и жирную.

Что выбрать?

Чтобы выбор средства от перхоти был удачным, лучше обратиться за профессиональным советом к трихологу или дерматологу. Если такой возможности нет, можно попытаться самостоятельно проанализировать состояние кожи головы и сделать выбор в пользу того или иного шампуня.

Что лучше, Низорал или Кето плюс, зависит от ряда факторов. Учитывают следующее: вид перхоти, упорство процесса и наличие осложнений, говорящих о себорейном дерматите (покраснение кожи головы и зуд). По стоимости оба шампуня примерно одинаковы.

Если перхоть сухая, краснота и зуд отсутствуют, подойдет Низорал или любой другой шампунь с кетоконазолом.

Как узнать сухую перхоть: она очень мелкая, ее много, и ее белые чешуйки легко падает на одежду, если потрогать голову. Волосы при этом обычно сухие и ломкие, кончики секутся. При жирной перхоти количество сала, выделяемое сальными железами, избыточно. Жирные чешуйки желтого цвета, их меньше, они крупнее. Волосы имеют сальный, неопрятный вид.

Шампуни с пиритионом цинка также подходят при сухой перхоти. Они имеют противовоспалительный и противомикробный эффект, поэтому, если есть покраснение и сильно чешется голова, предпочтение стоит отдать препарату Кето плюс. К тому же в числе вспомогательных компонентов индийского средства есть имидомочевина (мочевина). Это вещество известно тем, что мягко отшелушивает роговые чешуйки и хорошо увлажняет кожу.

Кето плюс, по информации от производителя, справляется и с жирной перхотью. Цинк регулирует выработку кожного сала и оказывает антибактериальное действие, необходимое при жирной коже.

В любом случае, чтобы результат был хорошим, на время лечения следует отказаться от фена, краски для волос и плойки.

Иногда бывает следующая ситуация: уход за кожей головы осуществляется правильно, лечение специальными шампунями проведено, а перхоть при этом упорно возвращается. В этом случае надо искать причину в общем состоянии здоровья. Развитию себореи могут способствовать эндокринные заболевания и хронические болезни ЖКТ, когда нарушено всасывание витаминов и минеральных веществ.

Сравнительная эффективность терапии себорейного дерматита комбинированным шампунем Кето Плюс | Невозинская З., Панькова С.

В., Брагина Е.В., Зарезаева Н.Н., Корсунская И.М.

Сравнительная эффективность терапии себорейного дерматита комбинированным шампунем Кето Плюс (кетоконазол 2% + цинк пиритион 1%) с монотерапией кетоконазолом 2% и монотерапией цинк пиритионом 1%

В настоящее время одной из проблем дерматологии и дерматокосметологии стало обращение большого числа пациентов с жалобами на появление перхоти, зуда волосистой части головы. Особенно часто обращаются лица пожилого возраста и пациенты с какой–либо соматической патологией.

Одной из причин возникновения шелушения и зуда является изменение рН кожи головы (повышение) вследствие воздействия не только внешних факторов (моющие средства, красители и т.д.) , но и наличие кожной патологии в области волосистой части головы (питириаз, себорейный дерматит, атопический дерматит, псориаз и т.д.), а также приема лекарственных препаратов пациентами с соматической патологией. При повышении рН нарушается кислотная мантия кожи и снижается ее бактерицидная функция. Изменение рН кожи происходит при применении некоторых лекарственных препаратов по поводу соматических заболеваний. К таким препаратам относятся кортикостероидные гормоны, цитостатики, антибиотики и т.д. Кроме того, ряд заболеваний желудочно–кишечного тракта (гастриты, энтериты, колиты) могут влиять на бактерицидные свойства кожи, вызывая изменения состава кожного сала. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, поражения щитовидной железы) вызывают уменьшение влажности кожи, в результате чего пациентов беспокоит сухость кожи и зуд [1].

Как было замечено выше причин возникновения «перхоти» очень много, но самыми серьезными могут быть заболевания, которые сопровождаются поражением кожи волосистой части головы. К ним в первую очередь относятся: себорейный дерматит, псориаз волосистой части головы, аллергический и контактный дерматиты. Кроме этого, на коже живет множество микроорганизмов (большинство из них сапрофиты), но лишь до определенного момента: как только со стороны организма происходит провокация, обусловленная наличием того или иного дерматоза, сапрофитная флора часто становится патогенной и замыкается «порочный круг» (т. е. при дерматозах создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов, что, в свою очередь, вызывает обострение дерматоза).

Картина дерматозов волосистой части головы сходна. Практически всех пациентов беспокоит зуд разной интенсивности, однако имеются отличия в цвете, размере и локализации чешуек. Так, при простом отрубевидном шелушении головы характерно скопление на волосах беловатых или сероватых мелких чешуек, располагающихся диффузно или на более или менее ограниченных участках; при себорейном дерматите волосы жирные, утолщенные, имеют неприятный запах, на коже головы обнаруживаются плотно прикрепленные к коже желтоватого цвета корочки и чешуйки; при псориазе волосистой части головы наблюдаются высыпания с четкими границами, серебристым шелушением, с выраженной инфильтрацией.

Наиболее часто из дерматозов волосистой части головы в практике дерматолога встречается себорейный дерматит. Наличие этого заболевания расценивается пациентами, как косметический дефект, и вызывает у них психоэмоциональный дискомфорт. Это заболевание обусловленно нарушением секреции сальных желез и изменением состава кожного сала, которые приводят к нарушению барьерных функций кожи. Этиология и патогенез его развития до конца не выявлены, существует целый ряд причин развития этого дерматоза. Большинство дерматологов отмечают генетические, гормональные, иммунные, нейрогенные и метаболические факторы, не исключается также и воздействие внешней среды. У мужчин развитие этого дерматоза имеет часто гормональные причины, так как салоотделение контролируется андрогенами [1,4].

Во многих публикациях и рекламе часто причины возникновения перхоти и ее упорного течения полностью приписывают только грибам и бактериям. Они, безусловно, играют свою роль, однако необходимо помнить, что провоцирующими факторами являются также и изменение состава кожного сала (что ведет к снижению или потере его бактерицидных свойств), и гиперкератоз, которые формируют среду для размножения патогенной и сапрофитной флоры.

На коже головы находится до 1,46 × 106/см2 микроорганизмов, количество и состав которых могут варьировать и зависят от многих факторов. Было отмечено, что на участках кожи с большим количеством волосяных фолликулов бактерий значительно больше, причем часть из них находится в самих фолликулах [2].

Так, по данным зарубежных исследователей, при перхоти среднее количество анаэробных бактерий составляет 1,5 × 106/см2 по сравнению с 2,5 × 105/см2 при ее отсутствии, а при подсчете анаэробных бактерий получены следующие данные – 2,5 × 106/см2 и 1,3 × 106/см2 соответственно [2].

Секрет сальных желез предохраняет кожу от высыхания, воздействия внешней среды, инфекций. Изме­нение состава кожного сала ведет к снижению или потере его бактерицидных свойств и создает условия для размножения патогенной и сапрофитной флоры. При повышении рН нарушается кислотная мантия кожи и снижается ее бактерицидная функция.

Сапрофитные микроорганизмы, многие из которых являются условно–патогенными, при нарушении баланса становятся патогенными, что только усугубляет течение дерматоза и выражается в усилении шелушения, зуда. К таким микроорганизмам относятся грибы рода Malassezia (Pityrosporum) носителями которого является не менее 90% населения, а также S.  epidermidis. Размножение грибов рода Malassezia при себорейном дерматите играет основную роль в наличии таких жалоб, как зуд, неприятный запах, быстрое «ожиривание» волос, появление на волосах крупных конгломератов желтоватых чешуек, а на коже – желтоватых корочек.

Грибы рода Malassezia липофильные, то есть живут и питаются там, где много салообразующих и выделяющих клеток (а это как раз область волосистой части головы), и вполне естественно, что когда увеличивается количество «пищи», они процветают. Таким образом, «порочный круг» замыкается.

Частое мытье головы – тоже не выход, так как волосы становятся сухими и ломкими, а кожа, с которой часто смывают защитную «смазку», наоборот, старается выделить ее больше.

Основная роль в лечении СД волосистой части головы отводится местным лекарственным препаратам, прежде всего шампуням. В связи с тем, что в патогенезе заболевания ключевую роль играет «порочный круг» (шелушение и нарушение салообразования создает питательную среду для размножения липофильных дрожжевых грибов вида Malassezia, вызывающих воспаление и еще большее шелушение) возникла необходимость использования шампуней нового поколения, обладающих как антимикотическим, так и кераторегулирующим действием. Первым представителем комбинированных шампуней является Кето Плюс.

Целью данного исследования было сравнение эф­фективности лечения СД комбинированным шампунем Кето Плюс, обладающим как антимикотическим (за счет кетоконазола), так и кераторегулирующим (за счет цинка пиритиона) действием, с монокомпонентными шампунями, содержащими только кетоконазол и только цинк пиритион. А так же сравнение длительности ре­мис­сии по окончании терапии в тех же группах сравнения.

Под нашим наблюдением находилось 82 больных с себорейным дерматитом волосистой части головы. Среди больных было 45 мужчин и 37 женщин. Возраст больных варьировал от 17 до 50 лет. Продол­жи­тель­ность заболевания – от 2 недель до 2 лет. У 43 больных соматические жалобы отсутствовали. У 24 больных были жалобы со стороны ЖКТ – боли, тяжесть в области эпигастрия после приема жирной пищи. У трех пациенток отмечалась гипофункция щитовидной железы в течение 2 лет. У 12 пациенток были жалобы со стороны половой системы (эндометриоз).

Больные обращались с жалобами на высыпания и зуд кожи волосистой части головы, а также наличие шелушения. Объективно на коже волосистой части головы имелись очаги розово–желтоватого цвета с четкими границами и мелким муковидным шелушением. У всех больных отмечался рецидивирующий характер заболевания.

Кето Плюс назначался 32 больным. Кетоконазол был назначен 24 больным. Цинк пиритион применяли 26 больных. Для объективизации полученных данных результаты клинической эффективности препаратов оценивались до и после лечения, а также через 2 месяца после его окончания.

Шампунь Кето Плюс в своем составе содержит два действующих вещества: кетоконазол 2% и пиритион цинк 1%, один из которых оказывает противогрибковое действие, а другой обладает кераторегулирующим действием.

Антимикотическое действие шампуня Кето Плюс достигается за счет наличия в его составе кетоконазола. Кетоконазол является синтетическим производным имидазолдиоксалана. Он оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерина и липидов мембраны (ТГ и фосфолипидов), необходимых для синтеза клеточной стенки грибов, в результате чего грибы теряют способность к образованию нитей и колоний, что ведет к нарушению проницаемости клеточной стенки. Кетоконазол активен в отношении дерматофитов (в т.ч. Trichophyton spp., Epidermo­phyton spp., Microsporum spp.), дрожжеподобных грибов (в т.ч. Candida spp.), Malassezia furfur (Pityrosporum ovale).

Кераторегулирующее действие Кето Плюса достигается за счет цинка пиритиона (подавляет патологический рост клеток поверхностных слоев кожи – избирательный цитостаз в стадии гиперпролиферации, устраняет избыточное шелушение).

Кроме того, в отличие от кетоконазола пиритион цинк является липофильным веществом, поэтому не растворяется в воде, преодолевает барьер кожного сала, растворяется в нем и оказывает длительное воздействие.

Антибактериальное действие цинк пиритион является следствием коагуляции белков микроорганизмов и проявляется в отношении ряда патогенных микроорганизмов – стрептококк, стафилококк, синегнойная и кишечная палочка и др.

Точный механизм противовоспалительного действия до конца пока не изучен, предполагается, что под действием цинка снижается выделение медиаторов воспаления интерлейкина 1 и интерлейкина IV. Также цинк ингибирует выход гистамина из тучных клеток дермы, что снижает зуд кожи. Из вспомогательных ингредиентов шампунь Кето Плюс содержит магния алюминия силикат, соляную кислоту, имидмочевину, пропилен гликоль, кремния диоксид коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлозу, отдушку, вода очищенную и краситель кармоизин.

Препарат Кето Плюс применяли 32 пациента. Все больные, использовавшие Кето Плюс, обратили внимание на тот факт, что зуд значительно уменьшился в течение 2 недель после начала применения препарата. Через месяц после начала лечения у 24 больных процесс разрешился полностью. У 8 больных после 4 недель лечения сохранялись высыпания: эритема и незначительное шелушение. Зуд отсутствовал (рис. 1, табл. 1). При осмотре больных через 2 месяца после лечения препаратом Кето Плюс было выявлено, что клинические симптомы, а также чувство зуда отсутствовали у 29 больных. У 3 больных чувство зуда и шелушение отсутствовали, однако на коже волосистой части головы отмечалась незначительная гиперемия (рис. 2 и 3).

Шампунь кетоконазола обладает антимикотическим действием. Из вспомогательных веществ шампунь содержит макрогола метилдекстрозы диолеат, имидомочевину, кокоил диэтаноламид, коллагена гидролизат, натрия гидроксид, натрия лаурилсульфат, натрия лаурилcульфосукцинат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, ароматизатор, краситель красный очаровательный (Е 129), вода.

Все применявшие кетоконазол отмечали уменьшение зуда кожи волосистой части головы в течение первых 2 недель применения шампуня. По окончании лечения 16 больных отмечали полное разрешение процесса на волосистой части головы (табл. 1). Чувство зуда отсутствовало. Объективно: кожа волосистой части головы была не изменена. У 8 больных чувство зуда и шелушение значительно уменьшились или отсутствовали, однако на коже волосистой части головы сохранялись очаги гиперемии. Через 2 месяца после окончания лечения у 14 больных высыпания и зуд отсутствовали. У 10 больных на коже волосистой части головы появились очаги гиперемии и мелкого шелушения. Субъективно больных беспокоил незначительный зуд.

Шампунь цинк пиритион в своем составе содержит 20 мг/3 г цинка пиритиона и является кераторегулирующим средством. Кроме суспензии цинка пиритиона шампунь содержит вспомогательные вещества: триэтаноламина лаурилсульфат, полиэтиленгликоль–8–ди­стеа­рат, моноэтаноламина кокамид, диэтаноламида ко­ка­мид, натрия хлорид, камедь, гидрокси–про­пил­ме­тилцеллюлоза, дистиллированную воду.

Препарат цинк пиритион был назначен 26 пациентам. 16 из 26 больных применявших цинк пиритион отмечали уменьшение зуда в течение первых 2–3 недель после начала применения шампуня. 10 пациентов не отмечали значительной разницы в ощущении зуда до и после применения препарата. По истечении 4 недель приема препарата у 12 больных процесс разрешился полностью: зуд, шелушение и гиперемия отсутствовали. У 7 больных чувство зуда исчезло полностью, однако незначительное шелушение и гиперемия сохранялись. У 7 больных чувство зуда несколько уменьшилось. Шелу­ше­ние и гиперемия сохранялись (табл. 1).

Через 2 месяца после окончания терапии шампунем цинк пиритион у 12 больных процесс разрешился полностью, а у 14 больных чувство зуда, шелушение и гиперемия в незначительной степени сохранялись.

Согласно полученным результатам можно сделать выводы:

• Терапия комбинированным шампунем Кето Плюс (кетоконазол 2% + цинк пиритион 1%) обеспечивает более высокую эффективность в лечении себорейного дерматита по сравнению с терапией монокомпонентными шампунями, содержащими только кетоконазол или только цинк пиритион.

• Терапия комбинированным шампунем Кето Плюс (кетоконазол 2% + цинк пиритион 1%) обеспечивает более длительную ремиссию по окончании терапии, по сравнению с терапией монокомпонентными шампунями.

Литература

1. Ежева М. К вопросу об этиологии, клинике и лечении себорейного дерматита.Косметика мед., 2001; 5:24.

2. Нобл У.К. Микробиология кожи человека. «Медицина», Москва, 1986.

3. Сергеев Ю.В., Кудрявцева Е.В., Сергеева Е.Л. Кетоплюс шампунь: новый подход к лечению перхоти и себорейного дерматита. Иммунопатология.2002; 4:16–19.

4. Галямова Ю.А., Некрасова Л.В. Десквамативные дерматозы: особенности наружной терапии. Клиническая дерматология и венерология, 2007,№3, с.57–60.

Лучшие шампуни с кетоконазолом для лечения перхоти. Все обзоры являются независимыми, и любые рассматриваемые продукты приобретаются владельцем сайта. Чтобы помочь финансировать эту модель, некоторые ссылки на сайте являются партнерскими ссылками. Если вы решите совершить покупку по одной из этих ссылок, этот сайт получит некоторую комиссию. Бесплатно для вас. Это помогает этому месту работать. Узнать больше

Кетоконазол, вероятно, является единственным наиболее эффективным активным ингредиентом на рынке для страдающих себорейным дерматитом.

Не всем подходит. Ни один активный ингредиент не делает. Но есть причина, по которой это средство первой линии как в США, так и в Европе для лечения кожного сала. И причина в том, что это один из, если не самый эффективный активный ингредиент [9].

Тем не менее, несмотря на столь высокую эффективность, только 4% рассмотренных шампуней содержат этот ингредиент. Это делает его самым редким, наряду с сульфидом селена, установленными активными ингредиентами против перхоти.

Чтобы найти лучший шампунь с кетоконазолом на рынке сегодня, мы обратились за советом к четырем сертифицированным дерматологам и потратили буквально сотни часов на исследования, изучив более сотни шампуней от перхоти.

В этой статье мы также рассмотрим, что такое кетоконазол, как он работает и каковы основные побочные эффекты.
Предоставление вам инструментов, необходимых для принятия обоснованного решения о том, подходит ли вам этот ингредиент, и помощь в выборе вашего любимого шампуня с кетоконазолом.

Что в этой статье:

Лучшие шампуни с кетоконазолом

Низорал

Предназначен для лечения себорейного дерматита

Низорал, вероятно, является наиболее эффективным шампунем на рынке для борьбы с перхотью, вызванной кожным себореем. Технически это лекарство и один из немногих шампуней против перхоти, одобренных для лечения и предотвращения перхоти. С 2% дозой противогрибкового кетоконазола, смешанного с формулой из 11 ингредиентов, не содержащей отдушек, если вы страдаете кожным салом от умеренной до тяжелой степени — это обязательно нужно попробовать. Исследования показывают значительные и значительные улучшения в течение 30 дней.

Прочитать весь обзор

Шампунь Regenpure DR против перхоти

Предназначен для лечения себорейного дерматита

Regenure DR Hair and Scalp Treatment представляет собой шампунь с 1% кетоконазолом в сочетании с салициловой кислотой. Компания особенно хорошо подошла к разработке рецептуры и маркетингу, позиционируя шампунь как более щадящую альтернативу Низоралу. Компания в значительной степени добилась и этого. Добавление салициловой кислоты, чтобы избавиться от перхоти, и кетоконазола, чтобы удалить перхоть, также является вдохновляющей комбинацией.

Тем не менее, это все еще шампунь с 1% кетоконазолом. При наличии выбора я бы каждый раз выбирал 2%, но для этого потребуется рецепт на крупнейшем рынке Regenpures – США.

В целом очень интересный инновационный шампунь.

Прочитать весь обзор

Кетозал 2% Шампунь

Предназначен для лечения себорейного дерматита

Кетозал 2% шампунь против перхоти очень эффективен при тяжелых случаях кожного сала и перхоти. Непатентованный врач прописал шампуни с 2% кетоконазолом, кетозал 2% дешевле и, возможно (хотя и не доказано клинически), столь же эффективен. Это предостережение всех непатентованных лекарств.

Отличное резервное средство при сильной перхоти и воспалении кожного сала.

Совет: возможно, вам понадобится кондиционер.

Прочитать весь обзор

Шампунь с кетозолином 2%

Предназначен для лечения себорейного дерматита

% шампунь потенциально мудрое решение. Он содержит максимально разрешенную в ЕС дозу противогрибкового кетоконазола, эффективную против чрезмерного роста дрожжей Malassezia, наблюдаемых в случаях кожного сала и перхоти. Его можно использовать для устранения перхоти в течение недели, а также для предотвращения повторного появления перхоти при использовании один раз в неделю.

Тем не менее, он содержит один или два агрессивных ингредиента, в том числе SLS и средство для высвобождения формальдегида. Так что используйте с осторожностью, если у вас чувствительная кожа головы.

Читать весь обзор

Кет Мед Шампунь с кетоконазолом

Предназначен для лечения себорейного дерматита

Ваш лучший вариант в борьбе с перхотью средней и тяжелой степени и себорейным дерматитом – 2% Кетокон азольный шампунь. Его рекомендуют фармацевты, а иногда и врачи.

Шампунь Ket Med является безрецептурной альтернативой во многих странах (и доступен на eBay в других).

Его формула с 2 % кетоконазола обещает быть эффективной и профилактической. Однако есть одно предупреждение: оно не предназначено для кожи головы, наиболее склонной к аллергии.
Прочитать весь обзор

Boots 2% шампунь с кетоконазолом

Предназначен для лечения
себорейного дерматита

Boots — розничная аптека в Великобритании, аналогичная Walgreens или CVS в США. Walgreens и Boots на самом деле являются стратегическими партнерами (что бы это ни значило). Компания Boots разработала собственный шампунь с 2% кетоконазолом, который является более дешевой альтернативой Низоралу. Хотя он содержит ряд агрессивных ингредиентов, на него определенно стоит обратить внимание, если вам нужна более дешевая альтернатива. Ожидайте обзор в ближайшие месяцы.

Купить на Boots.com

Себизол 2% шампунь с кетоконазолом

Предназначен для лечения
себорейного дерматита

Себизол — еще один шампунь с 2% кетоконазолом, доступный в Австралии и Новой Зеландии. Должна признаться, я еще мало знаю об этом шампуне, так как еще не делала на него обзор.

Ингредиенты: лауретсульфат натрия, кокамид ДЭА, лаурилсаркозинат натрия, дистеарат ПЭГ-150, соляная кислота, Germall II (консервант), ароматизатор Herb Flower, эритрозин натрия, очищенная вода.

Когда я получу бутылку, ожидайте обзора!

Если вы не можете найти шампунь, который ищете, скорее всего, мы уже рассмотрели его.

Если нет, сообщите нам в комментариях ниже, какие шампуни вы хотели бы, чтобы мы рассмотрели!

Как мы выбирали победителей

Все наши рецензенты являются экспертами в своей области, будь то рецептура продукта, фармацевтика или уход за волосами.

Они оценивают основную цель шампуня от перхоти, исследуя активные ингредиенты, присутствующие в составе. Эти активные ингредиенты предназначены для борьбы с определенными типами перхоти, и мы объясним, что это такое.

В наших обзорах мы также оценим остальную часть рецептуры, разберем шампуни на составные части и подробно опишем ключевые из них.

Кроме того, мы предупреждаем о наличии любого из более чем 100 ингредиентов, которые потенциально могут вызывать зуд, раздражение и даже вызывать перхоть. Значительное количество (~90%) этих химических веществ никогда не тестировалось на предмет их влияния на здоровье человека. Известно, что многие из этих химических веществ оказывают неблагоприятное воздействие на нашу кожу, и одним из таких неблагоприятных последствий является перхоть.

В отличие от большинства обзорных сайтов, наши рецензенты лично пробуют каждый шампунь, который они рассматривают, а также оценивают, как шампунь моет, как он пахнет, и смотрят на цену на своем рынке. Это могут быть лечебные шампуни, но это не значит, что мы хотим пойти на компромисс в отношении роскоши!

Чего мы не будем делать, так это говорить вам, подойдет ли вам шампунь. Наши ответы на ингредиенты очень личные, поэтому мы просто не могли этого сделать.

Мы объясним простым языком назначение шампуня и для облегчения какого состояния он предназначен.

Что такое кетоконазол?

Кетоконазол — производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия. В Великобритании 2% шампунь можно купить в аптеках для лечения себорейного дерматита или перхоти под несколькими торговыми марками (Кетопин, Низорал). Если у вас серьезные симптомы, ваш врач может назначить шампунь для контроля состояния.

Доктор Бен Баранкин, сертифицированный дерматолог из Торонто Дерматологического центра Торонто, рекомендует его использование, когда он сказал нам: «Для легкой-умеренной перхоти мои предпочтительные безрецептурные ингредиенты против перхоти включают: пиритион цинка, сульфид селена, кетоконазол. , деготь и салициловая кислота».

Когда кетоконазол используется в качестве шампуня, он не всасывается в кровоток, поэтому противогрибковые эффекты локализуются на коже головы [1]. Он работает путем ингибирования ферментов, необходимых грибу для синтеза стероидов в клеточной мембране. Это приводит к тому, что клетки становятся «дырявыми» — неспособными правильно регулировать электролиты — что приводит к их разрушению.

Кто это изобрел?

Пероральная форма кетоконазола была разработана бельгийской компанией Janssen Pharmaceuticals — компанией, стоящей за другими известными препаратами, такими как имодиум и дактарин!

Кетоконазол был впервые обнаружен в 1976 году и в течение первых 10 лет применялся перорально. Относительно вскоре после этого его относительно быстро заменили менее токсичными альтернативами, не имевшими столько недостатков [3]:

.

• Поглощение зависит от человека
• Он не мог проникнуть в мозг при более серьезных инфекциях
• Это привело к побочным эффектам со стороны желудочно-кишечного тракта и токсичности для печени
• Было обнаружено несколько важных лекарственных взаимодействий

В 2013 г. из-за риска гепатотоксичности Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании (MHRA) официально рекомендовало приостановить действие лицензии на пероральный кетоконазол, рекомендовав врачам обсудить с пациентами альтернативы [4]. Эта рекомендация специально исключила составы для местного применения (например, шампуни, кремы), поскольку они плохо всасываются в кровоток.

Было показано, что шампуни

с кетоконазолом эффективны против ряда видов грибков и дрожжей. Известно, что они вызывают несколько заболеваний кожи головы, поэтому ваш врач может назначить шампунь с кетоконазолом, если ваши симптомы согласуются с основной грибковой инфекцией — без необходимости отправлять образец для микробиологического исследования. Общие виды, чувствительные к кетоконазолу, приведены ниже [5]:

Насколько эффективен кетоконазол при лечении перхоти

Кетоконазол является одним из немногих активных ингредиентов, внесенных в список официальных средств против перхоти как в Великобритании, так и в США.

Причина, по которой его так широко рекомендуют, заключается в том, что он доказал свою эффективность, особенно при лечении кожного сала.

Сертифицированный дерматолог Брент Томас Гёджен, доктор медицинских наук, основатель компании Live Oak Dermatology в Розуэлле, штат Джорджия, поясняет далее: «Считается, что частью механизма возникновения себорейного дерматита является воспалительная иммунная реакция (приводящая к покраснению, зуду, шелушению) дрожжи, которые становятся чрезмерно представлены на коже.

Противогрибковые шампуни, такие как кетоконазол, полезны для регуляции популяции дрожжей и, следовательно, частично снижают триггер воспаления кожи. Кетоконазол полезен для этой цели, и как дженерик хорошо покрывается большинством страховых планов.

Некоторые люди также считают, что антиандрогенные эффекты кетоконазола могут снижать выработку кожного сала даже при местном применении».

Себорейный дерматит

Многочисленные исследования демонстрируют его эффективность при лечении кожного сала. Среди них Кокрейновский обзор 2015 года выявил 51 исследование, охватывающее более 9000 участников и обнаружили, что у тех, кто использовал шампунь с кетоконазолом, вероятность рецидива симптомов в течение четырех недель была на 31% ниже по сравнению с плацебо [6]. Анализ также показал, что кетоконазол более эффективен, чем циклопирокс, и так же эффективен, как стероиды, но со значительно меньшими побочными эффектами.

Недавнее исследование, опубликованное в 2018 году [8], показало, что шампунь с 2% кетоконазолом значительно улучшает симптомы кожного сала в течение 30 дней использования — при использовании один раз в 3 или 4 дня.

Благодаря ошеломляющему успеху этих исследований кетоконазол включен в одобренный FDA список препаратов для лечения перхоти, а в Великобритании Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует 2% кетоконазол в качестве средства первой линии для лечения кожного сала на коже. скальп. Эту рекомендацию поддерживает Британская ассоциация дерматологов.

Доктор Карен Кэмпбелл, сертифицированный дерматолог и основатель Caren Campbell MD Dermatology, является фанатом. «Я люблю шампунь с кетоконазолом при различных состояниях, от перхоти, также известной как себорейный дерматит кожи головы и бороды, до отрубевидного лишая на груди и спине. Оба состояния вызваны чрезмерным ростом нормальных дрожжей, которые живут на нашей коже. Кетоконазол помогает уменьшить количество этих микроорганизмов на коже.

Я люблю его просто потому, что он эффективен и доступен по цене, поэтому он часто является моей терапией первой линии — иногда в сочетании с раствором стероидов для местного применения.»

Псориаз волосистой части головы

Псориаз волосистой части головы представляет собой воспалительное заболевание, обычно не связанное с лежащей в основе грибковой инфекцией. Лечение псориаза волосистой части головы первой линии — короткий курс кортикостероидов. В 1980-х годах несколько исследований показали, что пероральный кетоконазол может быть полезен при лечении этого состояния, но значительный профиль побочных эффектов и эффективность кортикостероидов препятствовали дальнейшим исследованиям [7].

Где можно купить?

Продукты с 1-процентным кетоконазолом, такие как Низорал , доступны без рецепта. В США более сильный двухпроцентный шампунь должен прописывать врач. Однако в таких странах, как Великобритания или большая часть Европы, он доступен без рецепта.

Лично я думаю, что США пора последовать их примеру…

Распространенные торговые марки шампуней с кетоконазолом

Кетоконазол продается под несколькими торговыми марками, включая:

• Экстина
• Набор кетодан
• Курич
• Низорал
• Кетозолин
• Себизоле
• Regenpure
• Кет Мед
• Кетозал

Как часто следует использовать шампунь с кетоконазолом?

Чтобы использовать шампунь от перхоти или любой шампунь в этом отношении, шампунь, вы всегда должны следовать инструкциям на этикетке.

Инструкции Низорала предельно точны:

• Тщательно намочите волосы.
• Нанесите небольшое количество шампуня от перхоти Низорал на кожу и вспеньте.
• Оставьте пену на коже головы на 3–5 минут.
• Тщательно промыть.
• Используйте каждые 3–4 дня в течение 2–4 недель.
• Если кожа головы не очистилась в течение 4 недель, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
• Чтобы сохранить чистоту кожи головы и предотвратить повторное появление перхоти, используйте шампунь от перхоти Низорал один раз в 1–2 недели. Если вы полностью прекратите использовать шампунь от перхоти Низорал, ваши симптомы могут снова стать проблемой.

К сожалению, не все шампуни имеют такие предписания. Например, Regenpure немного расплывчатее:

Нанесите обильное количество шампуня на влажные волосы и вотрите его в кожу головы. Оставьте шампунь на три-пять минут, а затем смойте шампунь. Шампунь Regenepure DR подходит для повседневного использования. Из-за 1% кетоконазола ваши волосы могут казаться сухими при ежедневном использовании шампуня. Затем вы можете уменьшить частоту (3-4 раза в неделю) и не мыть голову в другие дни. При желании используйте кондиционер, предпочтительно биотиновый кондиционер Regenepure.

Мы посмотрели немного дальше. Научный комитет Европейской комиссии по безопасности потребителей рекомендует оставлять шампунь на 5-10 минут перед полосканием и наносить каждые 2-3 дня. Но они также предупреждают об этом, говоря, что это может варьироваться в зависимости от марки и зависит от любых других ингредиентов в шампуне.

Итак, мы обратились за помощью к врачу.

Доктор Мэтью Зирвас, сертифицированный дерматолог и основатель Bexley Dermatology в Бексли, штат Огайо, рекомендовал использовать шампунь в течение «не менее месяца, потому что, если в вашем старом шампуне были ингредиенты, которые сами по себе вызывали сыпь, похожую на перхоть, , потребуется 4-8 недель, чтобы этот ингредиент вышел из вашего тела после того, как вы начнете новый материал».

Для большей ясности доктор Бен Баранкин сообщил нам: «При перхоти легкой или средней степени я рекомендую ежедневное мытье шампунем, в идеале чередование 3 шампуней, каждый из которых содержит активные ингредиенты против перхоти».

И если это не сработает, сертифицированный советом дерматолог Адам Дж. Фридман, доктор медицинских наук, FAAD, доцент дерматологии и директор дерматологических исследований Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна, объясняет через AAD: «Для большинства людей перхоть не требуют медицинской помощи. Однако иногда шелушение и зуд, похожие на перхоть, на самом деле являются заболеванием, например, себорейным дерматитом, псориазом, грибковыми инфекциями кожи головы или экземой. Если у вас сохраняются симптомы после использования шампуня от перхоти, обратитесь к сертифицированному дерматологу».

Посетив сертифицированного дерматолога, вам могут поставить правильный диагноз и назначить более сильное лекарство, чем вы можете купить в аптеке. Как говорит доктор Бен Баранкин, «в случаях умеренной и тяжелой перхоти можно прописать стероидный шампунь или несмываемый лосьон. Лосьон с циклопироксом оламина, отпускаемый по рецепту, часто является хорошим вариантом».

Каковы риски его использования?

При использовании в качестве шампуня кетоконазол очень хорошо переносится, не связан с вредным действием пероральной формы. В обзоре 22 клинических испытаний, охватывающих более 2800 участников, частота побочных эффектов не превышала 1% [2]. Наиболее частые реакции возникали у 1 из каждых 100-1000 человек:

• Сухая кожа
• Сыпь
• Раздражение
• Аномальная текстура волос

Шампунь может вызвать раздражение глаз, поэтому при случайном контакте их следует немедленно промыть. Некоторые люди более восприимчивы к побочным реакциям, поэтому пробный прием сульфида селена, пиритиона цинка, пироктона оламина, циклопироколамина, каменноугольной смолы, салициловой кислоты, чайного дерева или любых других активных ингредиентов, которые, как известно, помогают от перхоти, может быть более подходящей альтернативой. .

Каталожные номера

[1] Faergemann, J., Borgers, M., & Degreef, H. (2007). Новый гель для местного применения с кетоконазолом при себорейном дерматите: обновленный обзор механизма. Экспертное мнение о фармакотерапии, 8(9), 1365-1371.

[2] ЭМС. (2015). Pinewood Healthcare: шампунь с кетоконазолом 2% по массе. [Дата обращения: 28.02.17] www.medicines.org.uk

[3] Гупта, А. К., Дейгл, Д., и Фоли, К. А. (2015). Оценка лекарственной безопасности пероральных форм кетоконазола. Экспертное заключение о безопасности лекарственных средств, 14(2), 325-334.

[4] МРА. (2013). Пероральный кетоконазол: не назначать и не использовать при грибковых инфекциях — риск повреждения печени перевешивает преимущества. [Проверено: 28 февраля 2017 г.] www.gov.uk

[5] Ван Катсем, Дж. (1983). Противогрибковая активность кетоконазола. Американский медицинский журнал, 74(1), 9-15.

[6] Кокрановская библиотека. (2015). Противогрибковые средства, наносимые на кожу для лечения себорейного дерматита. [Дата обращения: 28 февраля 2017 г.] www.cochrane.org

[7] Фарр, П. М., Маркс, Дж., Краузе, Л. Б., и Шустер, С. (1985). Реакция псориаза кожи головы на пероральный кетоконазол. Ланцет, 326 (8461), 921-922.

[8] Чайжан MR1, Ханджани F2, Заршенас M3, Рахимабади MS4, Тавакколи A1. (2018) Раствор myrtus communis L. по сравнению с шампунем с кетоконазолом при лечении перхоти: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование.

[9] Пьерар-Франшимон С1, Гоффен В., Декруа Ж., Пьерар Г.Э. (2002) Многоцентровое рандомизированное исследование шампуней с кетоконазолом 2% и пиритионом цинка 1% при тяжелой перхоти и себорейном дерматите. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 г., ноябрь-декабрь; 15(6):434-41.

Итан (MPharm)

+ посты

Магистр фармации

Итан получил высшее образование несколько лет назад после изучения фармации в Великобритании, и в настоящее время работает фармацевтом.

Ночью он пишет потрясающие статьи на целый ряд фармацевтических тем как здесь, так и на нашем дочернем сайте safehouseholdcleaning.com

8 Лучший шампунь с кетоконазолом от перхоти и зуда кожи головы

19 декабря 2022 г. / Авторы
Седжал Джайн

/ Топ-10 TBIO

_{Отказ от ответственности: этот пост содержит партнерские ссылки. Когда вы покупаете по нашим ссылкам, мы можем получить небольшую комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас.}

Зуд красной кожи, надоедливые белые хлопья и сильное желание постоянно чесать голову – мы знаем, это настоящий кошмар! Но не беспокойтесь! Взгляните на то, что у нас есть — Кетоконазол! Да, шампунь с кетоконазолом отлично подходит для тех, у кого упорная перхоть и связанные с ней проблемы.

Содержание

Преимущества шампуня с кетоконазолом

Что такое кетоконазол? Это противогрибковое средство (больше похоже на спасение кожи головы)

По сути, оно уничтожает грибок, вызывающий перхоть. Он улавливает грибковый фермент и предотвращает его обмен нежелательными элементами с клеточной мембраной и снижает шансы грибка на выживание. Это по существу предотвращает зуд, вызванный перхотью и связанными с перхотью проблемами на коже головы.

Также помогает при:

• зуде
• эпидермофитии стоп
• потовой сыпи (интертриго)
• перхоти
• себорейном дерматите

9 0144 Отрубевидный лишай

Кетоконазол в таблетках, шампунь, лосьон, присыпка, мыло и мази. Но мы рассмотрим здесь шампуни, содержащие кетоконазол.

Побочные эффекты шампуня с кетоконазолом

Обычно безопасно использовать кетоконазол в шампунях. Единственными побочными эффектами для некоторых, однако, будут сухость волос и красная раздраженная кожа. В некоторых случаях чрезмерное использование кетоконазола может привести к сильной сухости, обесцвечиванию и неравномерной текстуре волос.

Но если вы будете следовать инструкциям на продукте, вы можете использовать их безопасно

Как использовать шампунь с кетоконазолом?

• Встряхните флакон.
• Налейте шампунь.
• Нанесите на кожу головы/кожи.
• Немного помассировать
• Дать постоять 5 минут
• Тщательно смыть

Также немного терпения! Для разных типов кожи головы шампуни действуют по-разному. Некоторые люди видят меньше перхоти уже после одного мытья, в то время как другим приходится ждать две-три недели. Шампунь с более высокой концентрацией кетоконазола не будет отличаться от шампуня с более низким процентным содержанием; формулировка имеет значение. Чтобы избежать любого раздражения, тщательно выбирайте и проводите патч-тест. Кроме того, не рекомендуется использовать эти шампуни часто или ежедневно. В идеале вы должны использовать их один или два раза в неделю.

Здесь мы обсудим шампуни, содержащие кетоконазол, для лечения инфекций кожи головы и перхоти. Если вы страдаете от одного из вышеупомянутых заболеваний, вы можете использовать любой из этих шампуней на других участках тела (это всего лишь предложение, а не медицинское заявление).

Лучший шампунь с кетоконазолом от перхоти

1. Низорал AD

КУПИТЬ

Это один из лучших шампуней с кетоконазолом, который широко популярен во всем мире. Люди, которые использовали Низорал, утверждают, что успешно избавились от перхоти уже после одного применения. Причиной такой высокой оценки является эффективный состав, содержащий 1% кетоконазола.

За несколько стирок устраняет перхоть, уменьшает шелушение и раздражение. Это также помогает в лечении замаскированных прыщей и грибковых прыщей. Это относится и к окрашенным волосам. Даже запах приятный. (Может быть, это объясняет, почему он так популярен?)

2. Keraglo AD

КУПИТЬ СЕЙЧАС

Это мой личный фаворит. Шампунь мягко воздействует на кожу головы, несмотря на то, что содержит 2% кетоконазола. Он эффективно удаляет перхоть без какого-либо раздражения или сухости, которые есть у большинства шампуней с кетоконазолом. Keraglo AD рекомендуется для лечения перхоти и других грибковых заболеваний кожи, таких как себорейный дерматит. Люди с чувствительной, раздражительной кожей головы могут это обязательно учитывать. Это один из самых щадящих шампуней, содержащих кетоконазол.

3. Salisia KT

КУПИТЬ

Salisia KT содержит 2 % салициловой кислоты и 2 % кетоконазола, что делает его оптимальным средством для лечения перхоти кожи головы. В то время как кетоконазол воздействует на грибки, вызывающие перхоть, салициловая кислота отшелушивает верхний слой кожи, оставляя кожу головы чистой. Это отличный лечебный шампунь против перхоти, рекомендованный дерматологами. Шампунь не сильно сушит. На самом деле, каждое приложение так или иначе делает ваши локоны более блестящими.

4. Скальп Плюс Эксперт

КУПИТЬ

Многие выбирают этот номер. Наряду с увлажнением волос, он невероятно полезен при лечении перхоти. Он содержит ингредиенты, которые помогают удалить перхоть и очистить кожу головы, а также питают волосы для здорового цикла роста. Он состоит из 2% кетоконазола и 1% пиритиона цинка для местного применения (ZPTO). Нам хорошо известно о способности пиритиона цинка полностью искоренять заболевания, связанные с грибком. Кроме того, он творит чудеса при лечении себорейного дерматита. Шампунь полезен для минимизации выпадения волос, вызванного ломкостью, поскольку он восстанавливает стержень волоса. При регулярном использовании волосы становятся более мягкими и блестящими.

5. Шампунь Ketozest против перхоти

КУПИТЬ СЕЙЧАС

Кетозест от Innovative Pharma обогащен мятой, нимом и провитамином B5. Кроме того, этот продукт не содержит хлорида натрия, мочевины и парабенов для тех из вас, кто любит принимать дополнительные меры предосторожности. Он даже сбалансирован по pH. Тщательно очищая кожу головы, он, несомненно, избавит от зуда и перхоти. И кондиционирует ваши волосы, предотвращая их сухость после мытья, в результате чего волосы становятся более мягкими.

6. Bodywise Шампунь с кетоконазолом против перхоти

КУПИТЬ

Компания Bodywise, несомненно, производит высококачественную продукцию. В состав входит салициловая кислота и кетоконазол. Опять же, фантастическая смесь для решения проблем кожи головы. Он удаляет любые накопления, помогая в удалении перхоти. Это также сделало бы фантастический профилактический шампунь, который вы используете, чтобы предотвратить накопление и перхоть в страхе. И, конечно же, без парабенов.

7. Cipla Dandfree 2%

Благодаря своим инновационным и успешным продуктам Cipla в настоящее время является хорошо известным брендом в фармацевтической промышленности. Их шампунь против перхоти также хорошо принят пользователями. Хотя мы не можем комментировать преимущества других ингредиентов, поскольку они не указаны, он содержит кетоконазол, который борется с грибком и дрожжами, вызывающими перхоть. В целом, это эффективный шампунь против перхоти.

8. Кенозол 2% шампунь

Этот продукт продается компанией Brinton Pharma. Он особенно хорошо помогает при грибковых инфекциях, таких как перхоть и себорейный дерматит. Кроме того, в нем содержится 1% пиритиона цинка, который чрезвычайно эффективен в борьбе с инфекционными микробами и грибками.