Дерматит головы мази: обзор противогрибковых препаратов (таблетки, лосьоны) от себорейного дерматита кожи головы

обзор противогрибковых препаратов (таблетки, лосьоны) от себорейного дерматита кожи головы

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Себорейный дерматит — дерматологическое заболевание, которое проявляется в виде воспалительного процесса.

Его лечение должно носить комплексный характер. Назначаются противогрибковые, антигистаминные и антибактериальные препараты.

Для поддержания иммунной системы используются витаминные комплексы.

Лекарства и препараты для лечения себорейного дерматита

Лекарственные препараты должны назначаться врачом. Он добирает эффективное средство, дозировку и длительность лечения.

Перед применением средства необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Противогрибковые препараты при себорейном дерматите тела и волосистой части головы

Антимикотики — обладают активностью против возбудителей грибкового инфекционного процесса.

Для волосистой части головы особенно эффективны противогрибковые средства из группы азолов. Избавиться от грибка Pityrosporum ovale помогут лекарства на основе кетоконазола.

Противогрибковый крем и шампунь Низорал улучшает работу сальных желез, снижает шелушения и устраняет зуд.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные лекарственные средства помогают избавиться от отеков, покраснения и зуда. Они принимают в виде таблеток.

Оптимальный вкус лечения от 7 до 10 дней.

Такие препараты имеют местный анестезирующий эффект. Эффективные средства:

• Клемастин.
• Лоратадин.
• Хлоропирамин.

Длительность приема и дозировка назначается врачом, в зависимости от тяжести и вида патологического процесса.

Витамины с цинком

В составе комплексной терапии пациентам рекомендуется пропивать курс витаминов в составе, которых присутствует сера и цинка. Они активизируют работу иммунной системы.

Цинк необходим для нормального функционирования сальных желез. Он также способствует увлажнению кожи.

Антибиотики

Антибиотики назначаются для лечения тяжелых состояний, когда наблюдается вторичное инфицирование бактериями.

Важно!

Параллельно с обычным лечением проводится системная или местная антибактериальная терапия.

Препарат подбирается на основе результатов бакпосева, наличия чувствительности и вида возбудителя. Чаще всего назначается прием Цефазолина, Супракса и Левофлоксацина.

Гормональные средства

Синтетические стероидные гормоны позволяют тормозить развитие и распространение воспалительных процессов и иммуносупрессивного эффекта. Они помогают избавиться от симптомов себореи.

В большинстве случаев назначается прием гормональных средств на основе следующих активных компонентов:

• гидрокортизон — гидрокортизоновая мазь;
• триамцинолон — Фторокорт;
• бетаметазон — Акридерм;
• метилпреднизолон — Адвантен;
• мометазон — Гистан-Н.

Гормональные лекарства имеют много побочных эффектов, поэтому их назначают только при тяжелых обострениях. Отмена должна проходить медленно и постепенно.

Присутствует риск развития синдрома отмены.

К числу противопоказаний относятся бактериальные и вирусные инфекции кожи, наличие опухоли в зоне нанесения препарата или повышенная чувствительность к его компонентам.

Длительное применение приводит к снижению местного иммунитета и дистрофии кожи.

Иммуномодуляторы

При тяжелой и обостренной форме патологического процесса назначается применение иммуномодуляторов.

Эффективный препарат — Элидел. Показанием к его приему, может быть присоединение бактериальной инфекции.

Такие лекарственные средства оказывают противогрибковый и противовоспалительный эффект. Они сильно воздействуют на иммунную систему, поэтому имеют минимальную длительность приема.

Пробиотики, энтеросорбенты и ферментные препараты

Лекарственные средства из группы пробиотиков, энтеросорбентов и ферментных препаратов помогают улучшить состояние кишечной микрофлоры и нормализовать работу иммунитета. Эффективные лекарства:

• Энтеросгель.
• Линекс.
• Лактофильтрум.
• Бифидумбактерин.

Действие синтетических ферментов направлено на улучшение работы пищеварительной системы и усваивания питательных веществ. Они очищают организм от вредных продуктов метаболизма.

Применяем седативные средства

Пациенты с себорей часто впадают в депрессию и подвержены излишнему стрессу. Чтобы привести в норму работу нервной системы назначаются седативные препараты.

Самостоятельный прием таких средств запрещен, так как при неправильной дозировке они могут привести к серьезным осложнениям со стороны нервной системы.

Часто назначаются противотревожные средства: Адаптол или Афобазол. Хороший эффект дает применение натуральных препаратов на основе валерианы или пустырника.

Таблетки

Для лечения генерализованной формы болезни врач назначается прием таблеток, что обладают противогрибковым и антигистаминным эффектом.

Устранить зуд помогает Лоратадин и Хлоропирамин. Против грибка применяется Флуконазол, Бифоназол и Клотримазол.

При запущенных формах себореи назначается прием Беклометазона или Гидрокортизона.

Особенности лечебной терапии

Лечение себорейного дерматита у взрослых и детей проходит по-разному. При назначении препаратов врач учитывает не только тяжесть патологического процесса, но и возраст пациента.

Как лечить заболевание у взрослых

Для лечения себореи у взрослого пациента рекомендуется использовать пиритионат цинка, серу или сульфид селена.

Хороший эффект дает применение дегтярного шампуня.

Его нужно использовать до полного исчезновения перхоти. В кожу головы втирается лосьон, что содержит глюкокортикостероид.

Чтобы добиться стойкой ремиссии, рекомендуется использование 2% крема кетоконазола по 2 раза в сутки в течение 1–2 недель.

При необходимости назначается прием антибиотиков и иммуномодуляторов.

У детей

Для лечения себореи у малыша используется специальный детский шампунь. Размягченные корочки удаляются с кожи и волос при помощи мягкой щетки.

В кожу головы рекомендуется втирать детские масло. Оно оставляется на ночь, а утром убираются корочки. Если первые два варианта оказались неэффективными, то тогда врач назначает проведение комплексного лечения.

Оно предполагает применение лекарств для улучшения работы желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Параллельно ребенок должен принимать противогрибковые средства, которые содержат топические кортикостероиды.

Профилактика и предупреждение рецидива

Чтобы избежать развития себореи или ее рецидива, необходимо выполнять простые правила. Основные советы:

1. Волосы рекомендуется мыть по 3 раза в неделю. Шампунь нужно выбирать по типу волос, а уходовая косметика для лица в зависимости от возраста и состояния кожи. Рекомендуется отдавать предпочтение натуральным шампуням, что содержат деготь, салициловую кислоту, цинк или экстракты трав.
2. Специалисты рекомендуют ежедневно бывать на свежем воздухе. При этом одеваться нужно по погоде. Не следует забывать надевать шапку в холодное время года, а шляпу или кепку в летнее.
3. Особое внимание нужно уделять питанию. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие большое количество клетчатки и витаминов. Приоритет в питание — свежие фрукты, овощи, ягоды и кисломолочная продукция.
4. Периодически нужно пропивать курс витаминов. Название препарата, дозировку и длительность курса назначает врач. Для профилактики себорейного дерматита в витаминном комплексе должны присутствовать медь, сера, цинк и витамины А, Е и В.

Особое внимание необходимо уделять психическому здоровью. Следует избегать стрессовых ситуаций и сильного эмоционального напряжения. При необходимости врач назначает прием легких седативных препаратов.

Интересное видео

Подробный обзор различных шампуней и мазей, с помощью которых можно избавится от себорейного дерматита.

Себорейный дерматит — неприятное заболевание, которое проявляется в виде воспалительного процесса. Поражаются участки с кожи, с наибольшим количеством сальных желез: лицо, верхняя часть туловища и волосистая часть волосы.

Лечение должно проводиться под контролем врача, в противном случае возможны осложнения.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Лучшие мази от себорейного дерматита

Себорейный дерматит относится к хроническим поражениям кожи, возникает вследствие нарушения работы сальных желез. Патологические процессы сопровождаются образованием красных бляшек и высыпаний, нестерпимым зудом и болезненностью воспаленных очагов. А при воспалении кожи на видимых участках тела к физическому присоединяется и психологический дискомфорт. В основе терапии болезни лежит применение специальных местных средств – лосьонов, мазей или кремов. Мазь от себорейного дерматита помогает купировать воспаление, избавиться от неприятных симптомов патологии.

Коротко о проблеме

Развитие себореи становится следствием нарушения работы сальных желез и одновременного активного размножения грибковых микроорганизмов. Чаще воспаление поражает кожу головы, но может распространяться на лицо, туловище.

Из-за нарушения функций сальных желез усиливается продукция кожного секрета, который скапливается в протоках и становится благоприятной средой для размножения грибков. Условно-патогенная грибковая флора присутствует на коже каждого человека, но активизируется только при благоприятных факторах: ослаблении иммунитета, постоянных стрессах, болезнях органов пищеварительного тракта. Болезнетворные микроорганизмы, в свою очередь, вызывают воспаление кожи.

По клиническим проявлениям и характеру течения выделяют 3 формы себорейного дерматита.

1. Сухая. Характеризуется недостаточной продукцией сального секрета, появлением на коже сухих серовато-белых чешуек (на голове – перхоти). По мере усугубления патологии кожа покрывается красными, воспаленными, сильно зудящими пятнами.
2. Жирная. Сопровождается усиленной выработкой сального секрета, формированием на коже крупных желтых чешуек, которые, сливаясь, образуют бляшки. Сальный секрет является благоприятной средой для развития инфекции, поэтому расчесывание зудящих очагов нередко приводит к их инфицированию, бактериальным осложнениям.
3. Смешанная. На коже головы отмечается поражение сухого типа, а на лице и теле – жирная форма.

Мази и кремы от себорейного дерматита

Мазь против себорейного дерматита должна подбираться с учетом формы и степени тяжести патологических процессов. Показаниями к проведению местной терапии становятся:

• формирование на коже красных папул и бляшек, покрытых чешуйками;
• шелушение кожи в области воспаления;
• перхоть, выпадение волос в зоне поражения;
• увеличение числа высыпаний;
• сильный зуд;
• болезненность воспаленных очагов.

Обычно местная терапия себореи проводится препаратами с глюкокортикостероидами (гормоны) или негормональными средствами:

• антигистаминными – уменьшают зуд, красноту, отечность кожи;
• противогрибковыми – подавляют развитие патогенных грибков;
• регенерирующими – ускоряют заживление пораженных очагов;
• иммуностимулирующими – активизируют местный иммунитет и защитные свойства кожного покрова;
• антибактериальными – назначаются при себорее, осложненной бактериальным воспалением.

В лечении заболевания могут использоваться как однокомпонентные средства, так и комбинированные препараты, оказывающие комплексное действие на воспаленную кожу.

Лечение себорейного дерматита кожи головы шампунями, лекарствами и народными средствами

Войти

Поиск

Найти

• Главная

• Кулинария
  • Бульоны и супы
  • Горячие блюда
  • Десерты
  • Закуски
  • Консервация
  • Напитки
  • Продукты питания
  • Салаты
• Здоровье
• Медицина
  • Ангиология
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология
  • Лечебные диеты
  • Неврология
  • Нетрадиционная медицина
  • Онкология
  • Отоларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Проктология
  • Пульмонология
  • Ревматология
  • Стоматология
  • Токсикология и Наркология
  • Травматология
  • Урология
  • Фармакология
  • Эндокринология
• Красота
  • Женские прически
  • Косметическая продукция
  • Косметология
  • Макияж
  • Массаж и СПА
  • Похудение
  • Спорт и фитнес
  • Уход за волосами
  • Уход за кожей
  • Уход за лицом
  • Уход за ногтями
  • Уход за телом
• Мода и стиль
  • Аксессуары
  • Женская одежда
  • Модные тенденции
  • Мужская одежда
  • Обувь
  • Шоппинг
  • Ювелирные украшения

Мазь от себорейного дерматита : названия и способы применения

^

• Новости
• Здоровье
• Семья и дети
• Питание и диеты
• Красота и мода
• Отношения
• Спорт
• О портале

Здоровье

• Диагностика
  • Компьютерная томография
  • МРТ диагностика
  • Медицинские манипуляции
  • Обследование организма
  • Эндоскопия (эндоскопические исследования)
  • Радионуклидная диагностика
  • Рентген (рентгенологические исследования)
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
• Лечение
  • Операции
  • Врачебные специальности
  • Лечение болезней
  • Обзор лекарственных средств
  • Нетрадиционная медицина
  • Стволовые клетки
  • Физиотерапия
  • Переливание крови
  • Трансплантация
• Болезни

как избавиться от поражения кожи головы

Себорея (себорейный дерматит) – широко распространенное заболевание кожи, сопровождающееся покраснением и шелушением участков, богатых сальными железами. Всем известная перхоть – это себорея кожи волосистой части головы.

Большая часть больных – мужчины. Причины недуга скрываются в чрезмерной выработке кожного сала. Один из сопутствующих факторов – активизация грибка рода Malassezia. Спровоцировать эти две проблемы может нарушение работы ЖКТ, гормональный дисбаланс, злоупотребление алкоголем, стрессы, несоблюдение гигиены, применение некачественной косметики, аллергические дерматиты и т. д.

Причина себореи кожи головы во многом определяет путь лечения, включая назначение системных и местных лекарств.

Как и при других заболеваниях, в данном случае применяется две группы препаратов:

1. Системные – для купирования воспаления, уничтожение микробов, контроль сопутствующих заболеваний;
2. Местные – лосьоны, шампуни, мази – противомикробные, противовоспалительные, подсушивающие, размягчающие и растворяющие ороговевшие клетки.

Выбор средства по уходу – залог успешной терапии и профилактики дерматита. Таковые не должны включать в состав раздражающие вещества (пр. силикон, парабены, ароматизаторы).

Ассортимент лечебных шампуней довольно большой. Действие таких средств направлено на очищение кожи головы/волос, купирование воспаления и причины недуга.

Список лечебных шампуней:

1. Кетоконазол («Перхотал», «Кето Плюс», «Низорал») – самое популярное противогрибковое вещество. Концентрация в шампуне – до 2%. Запрещено применять до 12 лет. При длительном применении у мужчин может снизиться потенция;
2. Циклопирокс («Себипрокс») – тормозит размножение возбудителя заболевания, оказывает и антибактериальный эффект. Концентрация в шампунях – до 1,5%;
3. Пиритионы цинка («Кето Плюс», «Фридерм-цинк») – противомикробное вещество, купирует воспаление и шелушение;
4. Салициловая кислота («Альгопикс») – оказывает легкое противовоспалительное действие. Размягчает и удаляет отмершие клетки кожи. Кислота также снижает продукцию кожного жира;
5. Деготь («Фридерм-деготь», «Libre Derm Tar») – купирует воспаление и тормозит отмирание клеток кожи;
6. Сульфид селена («Сульсена», «Vichy DERCOS») – нормализует процесс деления клеток, а также оказывает антимикотический эффект.

Шампуни могут включать и другие лечебные вещества, а также их комбинацию. Применяют их до 2 раз в неделю. Курс лечения – до 4 недель. Длительность курса зависит от степени заболевания. Для профилактики такой шампунь применяют раз в месяц.

Чтобы активные вещества подействовали, нужно наносить состав дважды и держать на голове до 10 минут.

Врач может назначить комбинирование или чередование разных шампуней, а также их сочетание с другими лекарствами.

Как правило, терапия дополняется средствами для наружного использования. Это могут быть различные аптечные кремы, лосьоны, примочки, мази и «болтушки». Особенно предпочтительны для волосистой части головы лосьоны и примочки.

Такие препараты могут включать в состав те же вещества, что и шампуни: фунгициды (антимикотики), салициловую кислоту, цинк, сульфид селена и пр.

Самые распространенные:

1. Паста «Сульсена» с концентрацией активного вещества до 2%;
2. Крем и аэрозоль «Скин-кап» — средства с пиритионом цинка;
3. «Себозол», «Кетозол», «Кетодин» и др. – мази и кремы с антимикотическим веществом;
4. Салициловая мазь.

Если себорея осложнилась бактериальной инфекцией, то требуются средства с антибиотиками в составе.

Интенсивное воспаление плохо поддается традиционной терапии, поэтому может понадобиться препарат с глюкокортикостероидом. Они быстро снимают зуд, шелушение, гиперемию. Глюкокортикостероид (стероидный гормон) может являться единственным активным веществом, либо выступать в тандеме с другими.

Обычно в терапии себореи кожи головы применяют медикаменты с гормонами и салициловой кислотой или противомикробными веществами, например:

1. Лосьон «Белосалик», лосьон «Элоком С», мазь с салициловой кислотой «Акридерм СК»;
2. Мазь «Тридерм» с антифунгицидным и антибактериальным свойством.

Любой гормональный препарат должен назначаться врачом. Специалист подберет схему и дозу, будет контролировать его применение. В противном случае увеличивается риск побочных эффектов – гормональные препараты являются сильнодействующими.

Такие лекарства врач назначает по строгим показаниям. Их ассортимент большой, причем они отличаются по принципу действия

Список препаратов от себореи головы для внутреннего применения:

1. Витаминно-минеральные комплексы для поддержания организма, обязательно содержащие группу В, А, Е, С, медь и цинк;
2. Антимикотики в таблетках. Чаще всего применяются препараты на основе флуконазола (пр. «Дифлюкан»). Стандартная дозировка – 100 мг в сутки;
3. Антибиотики – строго по показаниям, то есть при вторичном инфицировании кожи на голове бактериями. Это может быть «Эритромицин», «Макропен». Дозировку и схему приема назначают индивидуально, учитывая возраст больного, стадию и степень поражения, сопутствующие заболевания;
4. Антигистаминные препараты. Таковые помогают быстро избавиться от зуда. Чаще всего используются такие средства, как «Зодак», «Кларитин», «Цетрин». Для взрослого человека достаточно одной таблетки в сутки, но доза может меняться согласно инструкции или по показаниям. Какой-либо антигистаминный препарат обязательно используется в лечении себореи, отягощенной аллергическим дерматитом;
5. Глюкокортикостероидные препараты системного действия. Они могут приниматься в форме таблеток или инъекций. Это может быть «Дексометазон», «Преднизолон», «Дипроспан». Схема и дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом;
6. В некоторых случаях может быть назначено негормональный препарат на основе тимодепрессина для снижения иммунного ответа. Но такие медикаменты очень сложные, поэтому их ни в коем случае нельзя использовать без рецепта доктора.

Очень не рекомендуется самостоятельно использовать медикаменты. Комплекс лекарств должен подбирать врач, так как все препараты должны хорошо совмещаться. Кроме того, при одновременном лечении несколькими средствами повышается риск появления побочных эффектов.

Спровоцировать себорею кожи головы могут как внутренние, так и внешние факторы. Они подлежат устранению в обязательном порядке. В противном случае лечение себореи будет малоэффективным или даст кратковременный результат.

При наличии проблем с ЖКТ прописывают самые различные препараты, основываясь на имеющемся диагнозе. При легких нарушениях, а также в комплексе серьезных заболеваний назначают лечение энтеросорбентами («Лактофильтрум», «Энтеросгель»). Улучшение пищеварительной функции наступает при приеме ферментативных препаратов (пр. «Мезим»).

Очень часто сальные железы головы продуцируют много жира из-за гормонального сбоя. В данном случае требуется выявить, какой их органов эндокринной системы дал сбой. Обязательно проводится анализ на уровень гормонов. Терапия заключается в приеме недостающих гормонов, например, женщинам часто в этих целях назначают противозачаточные средства.

Если причины себореи головы скрываются в нервном перенапряжении, то помогут седативные (успокоительные) препараты. Самый известный из таковых – настойка валерианы. Также подходит настойка пиона, пустырника, препарат «Новопассит».

Не стоит временить с обращением к врачу. Если причина недуга известна, нужно немедленно приступать к ее устранению. В противном случае болезнь может распространиться на здоровые участки кожи: веки, бороду (у мужчин), уши, кожные складки и т. д. Самолечение недопустимо по этой же причине. Терапия должна быть комплексной, включать аптечные и средства по уходу. Только так можно избавиться от недуга и продлить период ремиссии.

Лечение должен назначать дерматолог. Если себорея кожи головы спровоцирована внутренними заболеваниями, может потребоваться консультация гинеколога, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Средства от себореи кожи головы: таблетки, лечение народными средствами

Себорея – заболевание кожных покровов. Признаки – шелушение и покраснение. Частое место заболевания – участки кожи с большим количеством сальных желез. Кожа головы подвержена развитию себореи или себорейного дерматита. Распространенное название патологии – дерматит волосистой части головы. Что такое себорея, причины появления и средства для лечения – рассмотрено в статье.

Типы, признаки и симптомы себореи

Это дерматологическое заболевание, чаще поражающее кожу головы. Появляется из-за нарушения работы сальных желез. Часто развивается в подростковый период, когда гормональная система еще не налажена и работает несовершенно. Выделяют три типа себореи: жирный, сухой и смешанный.

В результате гормональных сбоев нарушается работа сальных желез, которые выделяют слишком много секрета – кожного сала. Иногда ситуация обратная – количество секрета уменьшено. Если сала выделяется слишком много – то это жирная себорея. Если мало – сухая. Третий вид – смешанный. Ему характерно проявление сухой перхоти и в то же время сальной кожи на других участках.

Сухая себорея возникает из-за слабого иммунитета, чаще в старческом возрасте. Иногда связана с проблемами с нервной системой, возникает как реакция на эмоциональное напряжение и стресс.

Жирная себорея возникает и у взрослого, и у ребенка, и в подростковый период. Длится иногда до 25 лет. Виной тому гормональные перестройки в организме растущего человека. Подразделяется еще на 2 вида:

• Густая;
• Жидкая.

Густая – легкая форма заболевания. Встречается чаще у представителей мужского пола.

Признаки заболевания:

• Кожа жирная и тусклая, с пониженной эластичностью. Цвет сероватый.
• Жирные волосы, грубые, непослушные.
• На волосах жирная перхоть.
• На коже образовываются комедоны.
• Прыщи и угревая сыпь.

Густая себорея редко подвергается лечению. Применяются косметические средства по уходу за кожей и волосами. Проходит сама к возрасту 25 лет.

Жидкая себорея больше характерна для женщин. Обостряется в подростковом возрасте, в период беременности или перед климаксом.

Симптомы:

• Жирный блеск.
• Зуд, воспаление и шелушение, покраснение под волосистой частью кожи.
• Выпадение волос.
• Волосы быстро становятся жирными, необходимо частое мытье.
• На голове много желтоватой перхоти.
• На кожных покровах угревая сыпь, прыщи.

Данная форма себореи не так безобидна, как густая. Требуется лечение, так как возможно облысение и заражение через пораженные участки.

Причины возникновения заболевания:

• Наследственность.
• Неправильное питание.
• Понижение иммунитета.
• Частые стрессы и эмоциональное напряжение.
• Аллергия.
• Недостаточная гигиена.
• Чрезмерное употребление сахара и жирной пищи, фаст-фуда.
• Неподходящие косметические средства и окрашивающие препараты.
• Сухость. Частое использование стайлинговых средств.

Медикаментозное лечение

Прежде чем приступить к лечению, требуется определить тип себореи и основные причины возникновения. Назначать лечение, проводить осмотр и ставить диагноз – должен врач-дерматолог. При необходимости дается направление к другим специалистам – эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, иммунолог. Задача дерматолога – назначить действенные лекарства, провести терапию, направленную на укрепление здоровья и предупреждение повторного развития патологии.

Для подбора лечения необходимо провести обзор средств от себореи кожи головы. Это шампуни, таблетки, мази, маски. Лечебные компоненты – дисульфат селена, ихтиол, кетоконазол, пиритион цинка.

Нередко, чтобы эффективно лечить от себореи, назначают кортикостероиды:

• Триамцинолона;
• Гидрокортизона;
• Содерма;
• Флуметазона;
• Флуцинара.

Если заболевание бактериального характера – назначают курс антибиотиков.

Для максимального эффекта рекомендован комплексный подход, когда применяются медикаментозные средства антибактериального, гормонального и ухаживающего характера. В течение 2 недель на пораженные участки наносят препарат Биофон – 3 раза в неделю. Каждый день наносят препарат Содерм. Далее наносят только Биофон 3 раза в день в течение 7 дней. Лечебные процедуры рассчитаны на 4 недели.

Только врач может назначить антибактериальные и гормональные лекарства! Запрещено применять их самостоятельно.

Некоторые дерматологи находят эффективным курс терапии препаратами с цинком. На основе него есть много шампуней, мазей, лосьонов. Для лечения можно использовать маски и средства для очистки кожи лица. Препаратов много, но для эффективного излечивания, профилактики и контроля за состоянием кожи необходим комплексный подход, который подразумевает применение нескольких видов препаратов, соблюдение диеты, здорового образа жизни.

Есть несколько наиболее известных и популярных эффективных препаратов для лечения и профилактики себореи:

1. Дерматологическое средство Альгопикс применяют при профилактике и лечении кожи головы. Используется препарат в составе комплексной терапии себорейного дерматита. Одну или две столовые ложки средства наносят на волосистую часть головы, втирают до появления пены и полного покрытия, оставляют на 5-10 минут. После пройденного времени средство смывают большим количеством воды. При лечении лучше использовать три раза в неделю, при профилактике – раз в неделю. Нужно иметь в виду, что частота использования при лечении назначается только врачом-дерматологом. Препарат можно применять при комплексной терапии вместе с другими средствами, в том числе при применении кортикостероидов.
2. Еще одним популярным, эффективным средством является шампунь Кето-плюс, предназначенный для терапии и профилактики. Он избавляет от перхоти, лишая и себорейного дерматита. В основе шампуня препарат – кетоконазол и цинк, предназначенные для излечивания от грибков разного вида. Шампунь эффективно излечивает от себореи и применяется при профилактике. Быстро устраняет зуд и шелушение, грибки перестают размножаться и количество перхоти сокращается. Несомненным плюсом является нормализация работы сальных желез.
3. Следующий популярный препарат Акридерм – используется в виде мази и крема. Относится к глюкокортикостероидам. Это гормональный препарат, отличающийся высокой эффективностью. Наносится на пораженную себореей кожу головы несколько раз в неделю. Дозировку и частоту применения должен назначить исключительно дерматолог исходя из тяжести и типа заболевания. Применяется мазь или крем в комплексной терапии вместе с таблетками, витаминами, диетой, ухаживающими средствами.
4. Следующие среди лучших препаратов: Низорал, Сульсена, Себозол. Результат б

Себорейный дерматит кожи головы

В этой статье делается попытка предоставить полное руководство по себорейному дерматиту кожи головы. Обсуждение включает общее введение в состояние, конкретные клинические особенности, которые вы должны знать, и подробное изучение возможных подходов к лечению.

По большей части руководство создано для широкой публики. Тем не менее, он охватывает довольно много вопросов, и может использоваться некоторая клиническая терминология. Если вы столкнетесь с какой-либо путаницей или трудностями при понимании какой-либо из представленных концепций, сообщите мне об этом в разделе комментариев внизу статьи.

Основы себорейного дерматита

Прежде чем мы перейдем к обсуждению возможных методов лечения и подходов к лечению себорейного дерматита кожи головы, давайте рассмотрим основы этого состояния. Изучение основ может обеспечить основу для принятия более обоснованных решений при приближении к лечению.

Если вы уже знакомы с этим заболеванием, не стесняйтесь пропустить этот раздел и сразу перейти к разделу лечения.

Общая статистика

Себорейный дерматит — это заболевание кожи, которым страдает примерно 3-5% населения в целом.При определенных заболеваниях (таких как ВИЧ / СПИД) этот процент увеличивается и может достигать 40-50%.

Зараженные участки

Наиболее частым участком себорейного дерматита является кожа головы, более известная как перхоть. Однако в некоторых случаях себорейный дерматит кожи головы может быть более точным (подробнее об этом различии позже).

Если ваши проблемы ограничиваются кожей головы, вы можете считать себя более удачливым членом спектра себорейного дерматита.Себорейный дерматит может распространяться за пределы кожи головы, где он обычно считается более агрессивным и стойким.

Области за пределами кожи головы включают:

• Назолобиальные складки
• Линия роста волос
• Уши
• Брови
• Веки
• Подбородок
• Forehaed

В более редких случаях симптомы могут быть даже ниже линии шеи. С областями, включая грудь, верхнюю часть спины и пах.

Уникальной особенностью всех этих пораженных участков является то, что они богаты сальными железами (кожными железами, которые выделяют кожный жир).Именно присутствие кожного сала делает кожу восприимчивой к симптомам себорейного дерматита (подробнее об этом позже).

Уникальность кожи головы заключается в том, что она не только имеет высокую плотность сальных желез, но и покрыта волосами (обычно). Сильно ли это (наличие волос) влияет на вероятность себорейного дерматита, остается неясным; это действительно ограничивает выбор лечения.

Первичные симптомы

Отличительные симптомы себорейного дерматита включают:

• Чешуйки кожи (могут значительно различаться по размеру)
• Сухость
• Воспаление и покраснение
• Раздражение и чувствительность кожи
• Зуд
• Избыточное производство кожного сала (не всегда)

И если вам посчастливилось иметь дело с себорейным дерматитом, вы знаете, что обострения могут возникать волнообразно.Иногда симптомы утихают, в то время как в других случаях кожа вырывается, и ее очень трудно контролировать.

Важность точного диагноза

Если вы считаете, что столкнулись с себорейным дерматитом, но не уверены, что поставили правильный диагноз, возможно, это область, заслуживающая большего внимания.

Точный диагноз — один из важнейших факторов успешного лечения этого состояния. Без точного диагноза вы можете буквально выбрасывать деньги, пытаясь вылечить заболевание, имеющее совершенно другой механизм и причину.

Причина себорейного дерматита

Себорейный дерматит — это состояние кожи, которое до конца не изучено, и многие вопросы остаются без ответа. Даже после десятилетий исследований основная причина себорейного дерматита остается неясной.

Вполне возможно, что с ростом прогресса, который мы наблюдаем в генетическом секвенировании, может появиться более ясная картина. Но на данный момент текущая рабочая теория — это самое близкое к объяснению, что у нас есть.

Эта рабочая теория вращается вокруг взаимодействия между тремя ключевыми элементами:

• Дрожжи Malassezia
• Секреция сальных желез
• Индивидуальная восприимчивость

Вместе эти три фактора находятся на переднем крае большей части медицинской литературы по этому вопросу.

Общая микрофлора кожи требует большего внимания
Более недавние исследования также показывают, что общее микробное сообщество (вместе известное как микрофлора кожи) может играть более важную роль, чем дрожжи Malassezia сами по себе (подробнее об этом позже) .

Дрожжи Malassezia — главный подозреваемый

На протяжении многих лет дрожжи Malassezia привлекали наибольшее внимание.

Malassezia считаются комменсальными обитателями кожи и частью нормальной кожной флоры.Это означает, что они присутствуют на коже большинства людей и обычно не вызывают негативных последствий для хозяина (человека, на коже которого они проживают).

При определенных обстоятельствах эти дрожжи могут перейти в патогенную форму и вызывать такие состояния, как pytrisias verisocolor или malassezia folliculitis [1].

В случае себорейного дерматита все не так однозначно. Несмотря на то, что при себорейном дерматите не наблюдается перехода дрожжей в свою патогенную (гифы) форму [2], они все еще участвуют в патогенезе этого состояния.

В основном это объясняется тем простым фактом, что противогрибковые средства вызывают быстрое исчезновение симптомов. Это, в свою очередь, связано со снижением активности Malassezia на поверхности кожи. Благодаря этой случайной связи, десятилетия исследований показали, что дрожжи играют решающую роль в состоянии кожи [3].

Соответственно, основное понимание, которое существует сегодня, заключается в том, что аномальная пролиферация дрожжей Malassezia лежит в основе себорейного дерматита.Если активность Malassezia снижается, симптомы обычно быстро проходят.

Возможная роль отдельных видов дрожжей Malassezia
Сравнение микрофлоры между людьми, пораженными себорейным дерматитом, и лицами, не пораженными себорейным дерматитом, показало различия в относительных концентрациях конкретных видов дрожжей Malassezia [3].

Жирные кислоты без олеиновой кислоты и раздражение

Дрожжи Malassezia зависят от липидов (жиров / масел) для роста и размножения. К счастью для них, кожный жир от природы богат липидами.Делает нашу кожу идеальной средой, а кожный жир — отличным источником питательных веществ для этих дрожжей.

Во время разложения кожного сала Malassezia оставляет после себя различные побочные продукты (такие как ферменты, свободные жирные кислоты и фосфолипазы). Одним из таких побочных продуктов является олеиновая кислота в форме свободных жирных кислот.

Даже в отсутствие дрожжей Malassezia (за счет уменьшения их количества с помощью предварительной обработки противогрибковыми средствами) исследователи заметили, что прямое применение олеиновой кислоты (в форме свободных жирных кислот) у склонных людей может действовать как раздражитель. , вызывают нарушение барьера и вызывают точные симптомы себорейного дерматита и перхоти [4, 5, 6].

Таким образом, возможно, что основные симптомы себорейного дерматита вызваны свободными олеиновыми жирными кислотами, оставшимися после дрожжей malassezia, а не самими дрожжами. В этом сценарии дрожжи Malassezia просто вносят свой вклад, производя олеиновую кислоту на поверхности кожи.

Важность здорового кожного барьера

Кожа является одним из самых больших органов и находится в авангарде взаимодействия вашего тела с внешним миром. Соответственно, у верхнего слоя кожи есть различные стратегии, которые он реализует, чтобы сдерживать чужеродных захватчиков и антигены.Взятые вместе, эта важная первая линия защиты известна как кожный барьер.

К сожалению, для тех из нас, кто страдает себорейным дерматитом, этот барьер, как было показано, нарушен, и внешние антигены легче проникают в более глубокие слои кожи [7]. Это приводит не только к усилению раздражения и воспаления, но и к чрезмерной потере влаги и сухости кожи.

В то время как олеиновая кислота может напрямую вызывать нарушение барьера, индивидуальные различия в функции кожного барьера, вероятно, являются одним из ключевых факторов, которые фактически определяют, поражен ли вы себорейным дерматитом или нет.Теоретически, если барьер достаточно эффективен, местные раздражители следует нейтрализовать достаточно рано, чтобы предотвратить дальнейшую активацию иммунной системы кожи.

Недавние исследования и направление на будущее

Микробный аспект

Хотя себорейный дерматит больше всего фокусируется на грибковом аспекте (малассезия), более недавнее исследование в этой области показало, что бактериальная флора кожи на самом деле может играть более важную роль. роль [8, 9].

Некоторые важные выводы таких исследований включают:

• Виды бактерий, обитающих на коже, имеют более сильную связь с серьезностью перхоти, чем грибы [10]
• Как бактериальные, так и грибковые сообщества связаны с перхотью и себорейным дерматитом, но физические симптомы этих состояний имеют более четкую связь с бактериальной флорой кожи [11]
• Микробный сдвиг всей микрофлоры кожи более тесно связан с себорейным дерматитом, чем популяция дрожжей малассезии [12]

Соответственно, возможно, будущие исследования в этой области могут выявить новые подходы к лечению и долгосрочные стратегии ведения.

Уникальные особенности себорейного дерматита кожи головы

Есть определенные особенности, которые делают себорейный дерматит кожи головы уникальным. Эти особенности не только влияют на развитие состояния, но и влияют на выбор доступных методов лечения.

Распознавание этих уникальных особенностей может дать ценную информацию об общем состоянии, а также повысить ваши шансы на успешное лечение.

Перхоть или себорейный дерматит?

Когда дело доходит до кожи головы, себорейный дерматит и перхоть часто используются как взаимозаменяемые.Однако действительно ли это одно и то же состояние или два разных состояния кожи?

Фактически, в большей части медицинской литературы эти два термина используются для описания одного и того же состояния кожи. Основное отличие состоит в том, что перхоть строго ограничивается областью кожи головы, тогда как себорейный дерматит поражает области за пределами кожи головы [13].

Разногласия действительно существуют, и некоторые исследователи проводят дальнейшее различие между ними:

• Симптомы перхоти ограничены по степени тяжести
• Себорейный дерматит — более агрессивная форма перхоти

Хотя эти различия не являются общепринятыми, они могут помочь точное представление.

Разделение этих двух состояний на два отдельных может позволить нам лучше понять, как перхоть переходит в более тяжелый себорейный дерматит и мигрирует за пределы кожи головы. Соответственно, возможно, что перхоть является первой стадией прогрессирования себорейного дерматита (действует как начальный предупреждающий сигнал).

Клинические различия

Некоторые авторы идут еще дальше и определяют более конкретные различия между перхотью и себорейным дерматитом [14].

Перхоть — это:

• Состояние кожи, характеризующееся чешуйками, субклиническим (чрезвычайно трудным для обнаружения) воспалением и ограниченным кожей головы. Более конкретно «рассеянное присутствие лимфоидных клеток и брызгающих капилляров в сосочковом слое дермы, указывает на спонгиоз и очаговый паракератоз».

Себорейный дерматит:

• Состояние кожи, характеризующееся образованием чешуек, значительным воспалением и часто распространяется на области за пределами кожи головы.Более конкретно, «спонгиотический дерматит, при котором на губах инфундибулярного устья образуются бугры паракератоза и чешуйчатые корки».

Хотя последнее, более «конкретное» описание может быть немного трудным для понимания, оно приводится здесь для полноты. Основной вывод для большинства читателей заключается в том, что себорейный дерматит кожи головы можно рассматривать как более агрессивную форму перхоти, основным симптомом которой является воспаление.

Влияние волос на прогрессирование себорейного дерматита

Теоретически предполагается, что волосяной фолликул действует как потенциальный резервуар для доставки лекарств (повышая эффективность активных агентов) [15].Это означало бы, что лечение себорейного дерматита должно лучше работать на участках с волосами (в отличие от участков без волос), поскольку у активных агентов больше времени для выполнения своей работы.

Тем не менее, любой человек, страдающий себорейным дерматитом, не понаслышке знает, что из-за наличия волос управлять этим заболеванием гораздо сложнее. В соответствии с этим явлением обзорная статья 1993 г. предполагает, что бритье пораженного участка может привести к значительному улучшению симптомов или даже к их исчезновению в целом [16].

К сожалению, бритье не подходит для большинства читателей, а наличие волос не является фактором, который можно напрямую контролировать / удалять. Самое большее, что мы можем сделать, это признать проблемы, которые приносит присутствие волос, и соответствующим образом спланировать лечение.

Продукты для волос и кондиционеры

Некоторые более ранние исследователи также предполагали, что проблемы с себорейным дерматитом кожи головы могут возникать без каких-либо микробных / грибковых заболеваний; просто как побочный эффект хронического раздражения кожи головы некоторыми неблагоприятными продуктами для ухода за волосами или веществами в окружающей среде / воде [17].

Возможно, внесения изменений в продукты, которые вы используете ежедневно, будет достаточно, чтобы вызвать и поддержать ремиссию у некоторых людей.

Если вы идете по этому пути, будет полезно сравнить ингредиенты продуктов рядом, чтобы убедиться, что существует достаточно различий. Однако имейте в виду, что многие шампуни и продукты, представленные сегодня на рынке, очень похожи по своей природе и часто используют одни и те же основные ингредиенты. Поскольку ингредиенты перечислены в порядке убывания, наибольшее внимание следует уделить первым 3-5 элементам.

Тепло

Некоторые исследователи предположили, что тепло может играть важную роль в себорейном дерматите. Тепловое изображение области лица показывает, что области, наиболее часто поражаемые себорейным дерматитом, также имеют самую высокую температуру кожи:

Хотя это всего лишь рабочая теория, возможное объяснение того, как это происходит, выглядит следующим образом:

• Повышенная локальная температура. температура кожи -> повышенная активность малассезии -> повышенная скорость образования свободных олеиновых жирных кислот

В качестве альтернативы более вероятно, что повышенная плотность сальных желез приводит к усилению кровотока и приводит к повышению температуры кожи.В этом случае плотность сальных желез играет более решающую роль, а повышенная температура — лишь второстепенный фактор.

Влияние прогрессирования себорейного дерматита на выпадение волос

Технически выпадение волос не является симптомом ни себорейного дерматита кожи головы, ни перхоти. Однако, если одному из состояний позволяют прогрессировать и он становится агрессивным, часто возникают проблемы с выпадением волос.

Считается, что это результат нескольких факторов:

• Физическое повреждение (кажется, зуд)
• Закупорка волосяных фолликулов (хлопья блокируют поры)
• Воспаление

Взятые вместе, ударные соединения и волосы становятся более слабый, тонкий и более склонный к поломке [18]; что приводит к значительной потере волос.

Двухдневное исследование показало, что уровень выпадения волос у лиц, страдающих перхотью, составляет около 100–300 выпавших волос, в то время как у здоровых людей он составляет всего 50–100 [pubb id = ”18489295 ″]. Если мы предположим, что более низкие значения представляют собой хорошее представление о здоровом росте волос — 50-100 выпавших волос заменяются новыми волосами — это будет означать, что те, кто страдает себорейным дерматитом, теряют в 2-6 раз больше волос, чем должны.

К счастью, многие методы лечения себорейного дерматита снижают скорость выпадения волос и помогают восстановить нормальный рост волос.Таким образом, лечив себорейный дерматит, вы, вероятно, также позаботитесь о любых сопутствующих проблемах с выпадением волос.

Эта тема ранее обсуждалась более подробно в статье «Лечение себорейного дерматита и выпадения волос».

Два подхода к лечению

Поскольку себорейный дерматит является многогранным заболеванием кожи, лечение должно быть направлено на решение двух вопросов:

• Уменьшение маляссезии и олеиновой кислоты
• Улучшение / восстановление барьерной функции

При выборе если сосредоточиться только на одном из них, это может привести к облегчению симптомов, комбинированный подход может дать долгосрочные результаты.

Устранение раздражителя с помощью противогрибковых средств

Основываясь на рабочей теории, согласно которой симптомы вызваны побочными продуктами активности малассезии, основным подходом к лечению себорейного дерматита кожи головы является использование противогрибковых средств. Было показано, что эти агенты снижают активность малассезии и часто приводят к быстрому облегчению симптомов у большинства людей.

При таком подходе метод действия следующий:

Противогрибковые -> уменьшение маассезии -> снижение содержания олеиновой кислоты -> облегчение симптомов

Тем не менее, все еще существуют некоторые противоречивые данные, позволяющие предположить, что многие из обычно используемых противогрибковых средств могут иметь другой способ действия.В лабораторных условиях эти агенты эффективно подавляют маляссезию [19, 20, 21], но в реальных условиях воздействие на количество маляссазии на поверхности кожи минимально []. Возможно, что некоторые из других свойств (например, сдвиг в экспрессии грибка / гена хозяина или влияние на воспалительный процесс) противогрибковых агентов могут быть ответственны за видимое облегчение симптомов.

Восстановление кожного барьера

Как вы, возможно, помните из предыдущего обсуждения, основным компонентом себорейного дерматита кожи головы является нарушение функции барьера.Хотя существуют более системные способы улучшения барьерной функции (диета, контроль факторов окружающей среды, снижение стресса и т. Д.), Могут быть достаточны специально разработанные продукты для местного применения, направленные на улучшение барьерной функции и / или предотвращение нарушения барьера.

В каком бы направлении вы ни пошли, повышение стабильности барьера может минимизировать раздражающий потенциал как малассезии, так и ее побочных продуктов (олеиновой кислоты), что приведет к постепенному облегчению симптомов.

При таком подходе механизм действия выглядит следующим образом:

Восстановление барьера -> снижение чувствительности -> отсутствие симптомов

Теоретически этот подход обеспечит более долгосрочное облегчение, поскольку стратегия направлена ​​на улучшение состояния кожи. защитные способности, а не устранение малассезии, которая естественным образом присутствует на коже.Хотя эта стратегия лечения все еще находится в зачаточном состоянии и в ней не проводились десятилетия исследований противогрибковых средств, она может заслуживать большего внимания в будущем.

Обзор популярных методов лечения

Теперь, когда у вас есть общее представление о двух основных аспектах лечения, давайте рассмотрим некоторые существующие методы лечения.

Не существует единого лучшего лечения для всех
Поскольку кожа каждого человека немного отличается, не существует единого метода лечения, который одинаково подходил бы для всех.Хотя это может быть утомительно, пробуя различные методы лечения, в конечном итоге вы найдете наиболее подходящий для вашей кожи подход.

Противогрибковые шампуни, сгруппированные по основному ингредиенту

Поскольку противогрибковые средства являются одними из наиболее документированных и проверенных методов лечения себорейного дерматита, противогрибковые (обычно называемые против перхоти) шампуни, вероятно, являются лучшим подходом для начала лечения. проблемы с кожей головы.

Различные противогрибковые агенты имеют разные механизмы действия (специфический способ подавления грибков / дрожжей) и различаются по эффективности против определенных видов malassezia.Если у вас нет никаких успехов с определенным противогрибковым средством, попробуйте другое средство может привести к совершенно другому результату.

Кроме того, люди могут иметь очень специфическую чувствительность к отдельным ингредиентам, содержащимся в продуктах по уходу за кожей / волосами. Возможно, стоит попробовать составы с одним и тем же противогрибковым средством, но значительно отличающиеся общие композиции.

Формулы, содержащие определенное противогрибковое средство, поразительно похожи.
Формулы с одним и тем же противогрибковым средством часто имеют очень похожие общие формулы продукта.Найдите время, чтобы изучить ингредиенты рядом.

Пиритион цинка

Пиритион цинка является основным активным веществом самого популярного в мире шампуня против перхоти для головы и плеч.

Являясь наиболее распространенным активным средством против перхоти, используемым во всем мире, пиритион цинка имеет хорошо изученный профиль безопасности и ограниченное количество зарегистрированных побочных эффектов [22].

Основным механизмом действия считается доказанная способность пиритионов цинка подавлять широкий спектр видов Malassezia.В качестве альтернативы, некоторые предполагают, что благотворное влияние пиритиона цинка на себорейный дерматит может быть результатом его токсичности для эпидермальных клеток (по существу сводящей на нет иммунный ответ) [23].

Исследование, изучающее влияние шампуня с 1% пиритионом цинка на себорейный дерматит кожи головы в течение 4 недель, дало полное излечение у 28,8%, заметное улучшение у 53,1% и умеренное улучшение у 11,9% участников [24]. . 5% участников не испытали облегчения и 1.3% сообщили об ухудшении своего состояния.

Пиритион цинка существует в большом количестве. Шампуни и кондиционеры обычных брендов можно легко найти в большинстве супермаркетов, а специальные кремы, мази и даже мыло можно найти в Интернете.

Благодаря такому сочетанию высокой эффективности лечения, широкой доступности и недорогой цены шампуни и кондиционеры с пиритионом цинка стали очевидным выбором для многих людей, страдающих себорейным дерматитом кожи головы.

Некоторые распространенные продукты на основе пиритиона цинка, подходящие для нанесения сальпы, включают:

• Head and Shoulders — Classic Clean (и большинство других разновидностей Head and Shoulders)
• Neutrogena T / Gel (вариант с 1% пиритиона цинка)
• Suave Men 2- Шампунь и кондиционер против перхоти в 1
• Dove Men + Care Anti Dandruff Шампунь и кондиционер 2 в 1
• Dove Dermacare Anti Dandruff Scalp Shampoo
• Equate Everday Clean Dandruff Shampoo
• Mountain Falls Шампунь против перхоти 2-в-1 (Amazon бренд)

Plus альтернативные варианты, которые стоит рассмотреть, включают:

• Vanicream Free & Clear Medicated Anti-Dandruff Shampoo
• DHS Zinc Shampoo
• Mizani Scalp Care Shampoo & Conditioner

Опыт автора
Из моих По собственному опыту, простой шампунь с пиритионом цинка действительно может дать быстрые результаты при себорейном дерматите кожи головы.Однако при постоянном использовании моя кожа головы оставалась чувствительной, а волосы стали значительно тоньше. Затем, когда у меня появился себорейный дерматит на лице, я был вынужден искать альтернативные методы лечения.

Дополнительная литература
Более подробную информацию о пиритионе цинка и его применении при себорейном дерматите можно найти в разделе.

Кетоконазол

Судя по обилию литературы, кетоконазол, вероятно, является вторым по популярности противогрибковым средством для лечения себорейного дерматита кожи головы.

Он принадлежит к семейству азольных противогрибковых средств и широко применяется во всем мире для лечения себорейного дерматита и перхоти.

По сравнению с пиритионом цинка эффективность кетоконазола существенно выше [24].

В том же исследовании, которое было описано в разделе о пиритионе цинка (на самом деле это было сравнительное исследование между шампунем с 2% кетоконазолом и шампунем с 1% пиритионом цинка), лечение кетоконазолом привело к полному выздоровлению у 39 пациентов.6% участников, 46,2% отметили заметное улучшение, а 10,7% — умеренное улучшение.

Считается, что основной механизм действия кетоконазола, как и пиритиона цинка, связан с его способностью подавлять малассезию в лабораторных условиях. Но, опять же, существуют противоречия, и некоторые исследователи предположили, что эффективность, наблюдаемая при себорейном дерматите, может быть связана со способностью кетоконазола регулировать экспрессию грибков и / или генов хозяина или, возможно, его влиянием на каскад воспаления.

Самым популярным продуктом кетоконазола для лечения кожи головы (возможно, единственным) является шампунь, продаваемый под торговой маркой Низорал:

• Низорал Шампунь против перхоти

Доступность в других формах (кремы, кондиционеры) существует, но много реже и обычно требует рецепта.

Опыт автора
Мой опыт работы с Низоралом был ограничен. Только после первого мытья мои волосы почувствовали, что они лишились всей влаги, кожа головы натянута, и в целом это просто не похоже на то, чем я хотел бы продолжать пользоваться.

Дополнительная информация
Если вам нужна дополнительная информация о кетоконазоле и его применении при себорейном дерматите, обратитесь к разделу.

Сульфид селена

Сульфид селена — это противогрибковое средство, которое имеет много общих черт с серой, и ему удалось закрепить свое место в качестве популярного средства лечения себорейного дерматита даже на фоне опасений, связанных с токсичностью селена.

Хотя его противогрибковый потенциал уступает кетоконазолу в лабораторных условиях [25], его использование в реальных условиях показывает аналогичную эффективность для облегчения симптомов [26].Самый большой недостаток — значительно более высокая вероятность неблагоприятного воздействия.

Какие бывают типы мазей от дерматита?

Дерматит — это общий термин, обозначающий любое раздражение кожи или сыпь. В зависимости от тяжести и причины сыпи необходимы разные виды мазей от дерматита. При легкой аллергической реакции может потребоваться только смягчающая мазь, в то время как более тяжелые или хронические высыпания часто требуют лечения антигистаминовыми или стероидными мазями. Если дерматит переходит в инфекцию, можно использовать мазь с антибиотиком.

Ядовитый плющ, вызывающий контактный дерматит.

Смягчающая мазь, крем или лосьон — часто все, что нужно, чтобы успокоить и ускорить заживление легкой сыпи. Некоторые высыпания могут быть вызваны раздражением из-за сухой кожи. Смягчающее средство — это масло любого типа, которое увлажняет и увлажняет кожу.Мазь от дерматита может содержать другие ингредиенты, такие как овсянка, календула или алоэ, которые помогают уменьшить зуд и способствуют здоровому заживлению раздраженной кожи.

Хозяйственное мыло может вызвать дерматит.

Кожная сыпь и раздражение от аллергии называется контактным дерматитом, потому что контакт с аллергеном, например, с пищей, животными или растениями, такими как ядовитый плющ и ядовитый дуб, вызывает сыпь.Некоторые виды контактного дерматита могут передаваться при прикосновении к другим частям тела после прикосновения к сыпи. Лекарственные мази от кожной аллергии часто содержат антигистаминные препараты, которые помогают уменьшить дискомфорт в виде отека и зуда, связанных с аллергией.

Ядовитый дуб вызывает контактный дерматит.

Хронические высыпания, например, вызванные экземой или псориазом, можно лечить смягчающими или антигистаминными препаратами, если раздражение не очень сильное. Если хронический дерматит или сыпь от контактной аллергии становятся очень серьезными, можно использовать мазь от дерматита, содержащую местные стероиды. Стероиды помогают уменьшить зуд, отек и воспаление и могут сократить продолжительность вспышки.

Дерматит может быть красным и зудящим.

Стероидные мази с небольшими дозами лекарства, обычно с гидрокортизоном, можно купить без рецепта, тогда как более сильные дозы можно купить только по рецепту. Как правило, местные стероиды используются только в течение коротких периодов времени из-за риска необратимого повреждения кожи.Если мазь от дерматита, содержащая стероиды, используется в течение более длительного периода времени или на больших участках кожи, существует риск всасывания лекарства в кровоток и возникновения проблем роста у детей, заболеваний желез, таких как синдром Кушинга, или высокого кровяного давления.

Тюбик смягчающей мази, крема или лосьона — это часто все, что нужно, чтобы успокоить легкую сыпь.

Многие виды дерматитов вызывают зуд, который может быть довольно сильным и неприятным. Почесывание сыпи может усугубить ее или вызвать распространение. Расчесывание также может повредить кожу и вызвать инфекции, характеризующиеся желтым гноем и повышенным раздражением. При инфицировании дерматита может быть назначена мазь от дерматита с антибиотиком. Пероральные антибиотики также можно использовать для лечения более серьезных инфекций.

Стероидные мази доступны для более серьезных кожных заболеваний или состояний, охватывающих большую площадь кожи.Крем с гидрокортизоном для лечения дерматита можно купить без рецепта.
Регулярное использование мази от дерматита, содержащей стероиды, может вызвать заболевания желез, такие как синдром Кушинга.
Мазь против зуда, содержащая местные стероиды, может использоваться для лечения высыпаний, связанных с ядовитым плющом.

Список лекарств от себорейного дерматита (112 по сравнению)

Варианты лечения атопического дерматита

Атопический дерматит (АД) — хроническое заболевание кожи, которым страдают около 18 миллионов человек.Для него характерны сухость кожи и постоянный зуд. БА — распространенный тип экземы.

Поиск хорошего плана профилактики и лечения AD имеет важное значение для управления симптомами. Без лечения AD продолжит чесаться и приведет к еще большему расчесыванию. Как только вы начнете чесаться, вы подвергаетесь большему риску заражения.

Эффективное лечение может помочь вам поддерживать более высокое качество жизни и лучше спать. Оба необходимы для снижения стресса, который может привести к учащению обострений.

Хотя лекарства от БА не существует, существуют разные варианты лечения.К ним относятся продукты, отпускаемые без рецепта (OTC), лекарства по рецепту и фототерапия.

Многие варианты лечения AD доступны без рецепта.

Увлажняющие средства

Увлажнение кожи — одно из самых простых и эффективных средств лечения БА. Чтобы уменьшить сухость кожи, вызванную AD, необходимо увлажнить кожу. Лучший способ сделать это — нанести увлажняющий крем сразу после купания, пока кожа еще влажная.

Безрецептурные увлажнители — хорошее решение для длительного лечения.Есть три различных типа увлажняющих средств:

Лосьоны

Лосьоны — самые легкие увлажняющие средства. Лосьон — это смесь воды и масла, которую можно легко нанести на кожу. Однако вода в лосьоне быстро испаряется, поэтому он может быть не лучшим выбором при тяжелой болезни Альцгеймера.

Кремы

Крем представляет собой полутвердую смесь масла и воды. Содержание масла в сливках выше, чем в лосьоне. Кремы более смягчающие, чем лосьон, а это значит, что они лучше увлажняют кожу.Кремы — отличный вариант ежедневного увлажнения для хронически сухой кожи.

Мази

Мази представляют собой полутвердые смазки с очень высоким содержанием масла и гораздо меньшим количеством воды, чем лосьоны и кремы. Мази очень увлажняющие и должны состоять всего из нескольких ингредиентов. Самая простая мазь — это вазелин, в составе которого всего один ингредиент.

Благодаря очень небольшому количеству ингредиентов мази являются хорошим вариантом для людей с чувствительной кожей. Поскольку эти составы кажутся жирными на коже, лучше всего наносить их перед сном.

Актуальные стероиды

Для краткосрочного лечения местные кортикостероиды низкой активности доступны без рецепта. Кремы с гидрокортизоном низкой концентрации (Cortaid, Nutracort) доступны в большинстве аптек и продуктовых магазинов.

Гидрокортизон можно наносить сразу после увлажнения кожи. Это наиболее эффективно при обострении.

Американская академия дерматологии (AAD) рекомендует обрабатывать пораженный участок дважды в день. Кортикостероиды местного применения не предназначены для длительного применения.Вместо этого AAD рекомендует время от времени профилактическое использование. Поговорите со своим врачом о возможности использования гидрокортизона один-два раза в неделю на участках, склонных к обострениям.

Пероральные антигистаминные препараты

Безрецептурные пероральные антигистаминные препараты могут дополнять местное лечение БА. По данным AAD, исследования эффективности антигистаминных препаратов неоднозначны. Антигистаминные препараты обычно не рекомендуются в качестве самостоятельного лечения.

Однако антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), могут помочь справиться с циклом зуд-царапина.Легкий седативный эффект также может помочь, если из-за зуда вы не можете уснуть по ночам.

Если вы все еще боретесь с обострениями с помощью безрецептурных препаратов, ваш врач может выписать вам рецепт. Существуют различные типы рецептурных лекарств, используемых для лечения AD.

Стероиды для местного применения, отпускаемые по рецепту

Большинство стероидов для местного применения можно приобрести только по рецепту. Актуальные стероиды сгруппированы по активности. Они варьируются от класса 1 (самый сильный) до класса 7 (наименее мощный). Большинство сильнодействующих стероидов для местного применения не подходят для детей, поэтому всегда сначала проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

Стероиды для местного применения могут быть приготовлены в виде лосьонов, кремов или мазей, которые наносятся на кожу. Как и в случае с увлажняющими кремами, мази могут быть лучшим вариантом, если кремы вызывают жжение или покалывание.

Ингибиторы кальциневрина для местного применения

Ингибиторы кальциневрина для местного применения (TCI) представляют собой относительно новый класс противовоспалительных препаратов. Они не содержат стероидов. Тем не менее, они эффективны при лечении сыпи и зуда, вызванных БА.

Сегодня на рынке представлены два рецептурных ИХИ: пимекролимус (Элидел) и такролимус (Протопик).

В 2006 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) добавило предупреждающую этикетку в виде черного ящика на упаковку этих двух лекарств. Предупреждение предупреждает потребителей о возможной связи между TCI и раком.

FDA признает, что потребуются десятилетия исследований, чтобы определить, существует ли реальный доказанный риск. Между тем, FDA рекомендует использовать эти лекарства только в качестве вариантов лечения второй линии.

Если ваш врач определит, что ваш AD не реагирует на другие виды лечения, он может рассмотреть возможность краткосрочного лечения с помощью TCI.

Инъекционные противовоспалительные средства

Еще один новый препарат был одобрен FDA в 2017 году. Дупилумаб (Дюпиксент), инъекционное противовоспалительное средство, может использоваться вместе с кортикостероидами.

Пероральные препараты

Местные рецепты являются наиболее распространенным и наиболее изученным методом лечения AD. Иногда ваш врач может прописать пероральные препараты, такие как:

• пероральные кортикостероиды для широко распространенных, тяжелых и устойчивых AD
• циклоспорин или интерферон для тяжелых AD
• антибиотики при развитии бактериальной кожной инфекции

Фототерапия относится к лечению со светом.Лечение узкополосным ультрафиолетовым светом B (NB-UVB) является наиболее распространенной формой фототерапии для людей с AD. Обработка NB-UVB устраняет риск повреждения кожи ультрафиолетом A (UVA) от воздействия солнца.

Фототерапия — хороший вариант второй линии, если вы не отвечаете на более стандартное лечение. Его также можно использовать для поддерживающего лечения.

Стоимость и доступность — два главных недостатка. Вам потребуется доступ к фототерапии два-три раза в неделю.Это может потребовать значительных затрат времени и средств в пути.

Имея все эти варианты лечения, вы должны быть оптимистичны в отношении того, что найдете способ справиться со своими симптомами. Поговорите со своим врачом о составлении для вас лучшего плана лечения AD. Если ваш врач выпишет вам новый рецепт, не забудьте задать вопросы о правильном применении.

Себорейный дерматит у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51409
34

Информация для
ВзрослыеДетиПодросток

подпись идет сюда…

Изображения дерматита себорейного

Обзор

Себорейный дерматит, также известный как себорея, является распространенным незаразным заболеванием участков кожи, богатых сальными железами (лицо, кожа головы и верхняя часть туловища). Себорейный дерматит характеризуется шелушением (перепроизводство и отслоение клеток кожи), а иногда и покраснением и зудом кожи. Она может варьироваться по степени тяжести от легкой перхоти на коже головы до красных чешуйчатых пятен на коже.Нормальные кожные дрожжи, Pityrosporum ovale, живут в богатых жиром областях кожи и играют определенную роль в этом заболевании; Изменения, наблюдаемые на коже, вызваны воспалительной реакцией организма на дрожжи, обнаруженные на коже. Себорейный дерматит, кажется, усугубляется стрессом, зимой и нечастым мытьем головы. Хотя «лекарства» от себорейного дерматита не существует, его можно контролировать с помощью лечебных шампуней и стероидных растворов для местного применения, если воспаление заметно.

Кто в опасности?

Перхоть встречается у 15–20% населения, а себорейный дерматит (с покраснением и шелушением) встречается у 3–5%.Проблема затрагивает все расы и может быть немного хуже у мужчин. Обычно он начинается после полового созревания (хотя у младенцев есть версия, называемая колыбелькой). Пик себорейного дерматита приходится на 40 лет, а затем может улучшиться. Тяжелый себорейный дерматит часто наблюдается у людей с болезнью Паркинсона, проблемами центральной нервной системы и ВИЧ-инфекцией.

Признаки и симптомы

• Кожа головы зудит и отслаивает белые жирные хлопья.
• Одна или несколько из следующих областей имеют участки красной чешуйчатой ​​кожи: кожа головы, линия роста волос, лоб, брови, веки, складки носа и ушей, слуховые проходы, область бороды, грудина, середина спины, пах или подмышки.
• При более темной коже некоторые пораженные участки могут выглядеть светлее.

Руководство по уходу за собой

Большинство случаев себорейного дерматита легко поддается лечению безрецептурными домашними средствами. К ним относятся:

• Частое (ежедневное) мытье шампунем или более длительное мытье шампунем.
• Использование шампуней, содержащих кетоконазол, сульфид селена, 2% пиритион-цинк, салициловую кислоту или шампуни на основе дегтя.
• Немного (не слишком много!) Солнца — кажется, что это подавляет рост Pityrosporum.
• Управление любыми изменениями век (блефарит) путем бережной очистки кожи вокруг ресниц (края век) с помощью Q-Tip® и детского шампуня.

Если обычный ежедневный шампунь не помогает, подумайте о безрецептурном шампуне от перхоти. Есть несколько типов, и один может работать лучше, чем другой. Подумайте о том, чтобы время от времени чередовать шампуни, учитывая, что эффективность некоторых продуктов может измениться со временем.

Если кожа головы покрыта широко распространенным плотным налетом, чешуйку можно сначала удалить, нанеся на кожу головы теплое минеральное или оливковое масло, а через несколько часов промойте ее моющим средством, например жидкостью для мытья посуды или дегтярным шампунем.

Некоторые безрецептурные кремы помогут, если лечебный шампунь не работает достаточно хорошо. Их можно добавлять в используемый шампунь до тех пор, пока не будет отмечено улучшение, а затем их можно прекратить, чтобы использовать снова временно, когда это необходимо. К ним относятся:

• Кремы, уменьшающие количество дрожжей Pityrosporum (клотримазол, миконазол, тербинафин).
• Крем с гидрокортизоном, который может работать быстро, но может оказаться менее полезным при длительном использовании.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь за медицинской помощью, если нет реакции на меры по уходу за собой.

Лечение, которое может назначить ваш врач

• Кремы или растворы с кортикостероидами
• Продукты на основе серы или сульфацетамида, применяемые местно
• Шампунь или крем с кетоконазолом
• Крем с такролимусом или пимекролимусом
• Мазь с сукцинатом лития для местного применения

Надежных ссылок

MedlinePlus: перхоть, кожный покров и другие заболевания кожи головы
Клиническая информация и дифференциальная диагностика себорейного дерматита

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 215-218.