описание, симптомы, лечение и профилактика
Педикулез – поражение организма человека кровососущими паразитами, которые предпочитают селиться на поверхности кожных и волосяных покровов. В результате активизации их жизнедеятельности и укусов пациент ощущает боль, зуд и раздражение на коже. Чаще педикулез встречается у детей. Это может быть связано с недостаточной зрелостью иммунной системы ребенка, неспособной противостоять атакам паразитов. Кроме того, заболевание часто становится следствием несоблюдения правил личной гигиены в детских дошкольных учреждениях.
Описание
В зависимости от места обитания вши классифицируют следующим образом:
- головные насекомые чаще заселяют волосистую часть головы. Их своевременное обнаружение может быть затруднено из-за длины и густоты волосяного покрова;
- лобковых вшей можно обнаружить в области половых органов, на бровях и в подмышечных впадинах, где насекомые находят благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения;
- платяные вши живут на одежде, соприкасающейся с телом. Они питаются кровью человека, но не переходят на него.
Все три вида объединяет сходное строение и отдельные морфологические признаки. Длина насекомых составляет обычно от 0,5 мм до 0,5 см. Вши крепятся на коже и волосах благодаря трем парам ног. При наличии благоприятных условий и отсутствии лечения они быстро размножаются и распространяются по телу, причиняя неудобства вследствие своей жизнедеятельности и многочисленных укусов. Чаще педикулез диагностируется у работников в больших коллективах, где насекомые без труда переползают на новое место обитания. Основной способ передачи педикулеза – контактно-бытовой, поэтому резкий всплеск случаев заболевания стоит расценивать как неудовлетворительное санитарное состояние помещения.
Заражение педикулезом от животных невозможно: вши предпочитают селиться только на человеческом теле и не могут питаться кровью других организмов. Сразу после появления первых особей начинается непродолжительный бессимптомный период. В течение 7-8 дней обнаружить признаки педикулеза головы бывает крайне сложно. Косвенным указанием на заражение является сильный зуд в височной и затылочной части головы, а также – точечные покраснения и гнойники, образующиеся на месте укусов. Нередко педикулез приобретает признаки фолликулита, при котором волосяные луковицы утрачивают жизнеспособность, и начинается выпадение волос. Кожа приобретает выраженную шероховатую структуру, а места укусов темнеют, напоминая пигментные пятна.
Активное размножение вшей значительно упрощает обнаружение возбудителей заболевания. Многочисленные яйца – гниды – крепятся на волосах. Их белесый цвет и каплевидная форма резко выделяются на поверхности волосяного покрова. В день одна особь может отложить до 10 яиц, личинки из которых становятся половозрелыми в течение 14 дней с момента появления на свет. Гниды напоминают перхоть, но отличаются от нее плотным прикреплением к волосам за счет выделяемой материнской особью клеящей жидкости. Смыть яйца не удается даже с помощью гигиенических процедур, т.к. вещество не растворяется в воде и моющих средствах.
Наибольшее число случаев чесотки и педикулеза головы выявляется в детских коллективах и в местах, где постоянно отмечается скопление людей. Тесный телесный контакт при несоблюдении элементарных правил гигиены приводит к резкому увеличению случаев заболевания. Посещение больниц, школ, лагерей отдыха, санаториев, парикмахерских или мест лишения свободы вполне может стать причиной заражения вшами. Если человек не следит за собой, редко стирает одежду и часто делится личными аксессуарами с другими, риск поражения вшами возрастает в разы. С учетом кровососущего характера этих насекомых и вероятности передачи тяжелых заболеваний становится понятной необходимость немедленно обратиться к врачу при обнаружении первых признаков педикулеза.
Причины появления педикулеза у взрослых и детей
Тесный контакт людей при наличии хотя бы одного носителя вшей может стать причиной заражения большей части или всего коллектива. Плотность насекомых быстро растет, и угроза распространения заболевания увеличивается в арифметической прогрессии. Обладая способностью переползать на одежду и предметы быта, вши легко распространяются по помещению. Поэтому в числе основных причин поражения называют:
- плотность коллектива;
- несоблюдение правил личной гигиены и мер по профилактике педикулеза;
- игнорирование первичных признаков заболевания.
Значительную часть заболевших составляют семьи с низким уровнем жизни. Своевременное обнаружение насекомых здесь может быть осложнено небольшим размером вшей. Однако внимание взрослых к детскому здоровью позволяет выявить проблему на самых ранних стадиях. Родителей должно насторожить появление на теле ребенка покраснений и гнойничков, жалобы на зуд головы. Большинство диагностируемых случаев связано с поражением головными вшами. Лобковые насекомые распространяются преимущественно половыми путем, поэтому их чаще находят на теле взрослых. Если в семье ребенок спит в одной постели с родителями, вероятность появления у него лобковых вшей приближается к 100%.
Факторы риска
Подавляющее большинство случаев педикулеза выявляется у детей дошкольного возраста, а также – у лиц асоциального образа жизни и тех, кто практикует беспорядочные половые связи. Высокий риск заражения в сочетании с несоблюдением правил гигиены способствует быстрому распространению вшей, превращая человека в ходячего носителя опасных возбудителей заболевания. Благоприятными факторами для развития заболевания является снижение иммунитета, общая слабость организма вследствие некачественного питания, вредных привычек и частых стрессов.
Осложнения педикулеза
Внешняя «безобидность» заболевания обманчива. Активная жизнедеятельность и укусы кровососущих насекомых могут стать причиной развития сыпного типа, стафилококковых инфекций, вторичной пиодермии. Расчесывание кожи при зуде может вызвать обширный воспалительный процесс и нагноение, которое будет сопровождаться болезненностью и дискомфортом.
Когда необходимо обращаться к врачу
Для дополнительных консультаций и обследования вы можете обратиться к врачам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, 10 (ст. м. Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская). Рекомендуется начать с посещения дерматолога, который при необходимости привлечет к осмотру и диагностике трихолога и психолога. Опытные специалисты предложат лечение педикулеза с учетом возраста и особенностей организма пациента, а также степени его поражения. В ходе приема будут дополнительно предоставлены исчерпывающие рекомендации о том, как лечить педикулез и избежать повторного заражения.
Лечение педикулеза
Интенсивный процесс размножения и короткий срок достижения половой зрелости способствует быстрому распространению насекомых по всей волосистой части головы. Одновременное присутствие взрослых особей, личинок и гнид заставляет применять препараты, поражающие вшей независимо от их «возраста». В число наиболее эффективных средств от возбудителей педикулеза входят:
- применение составов местного действия – шампуней, спреев и лосьонов для обработки волос;
- вычесывание гребнем с частыми зубцами для механического удаления насекомых и гнид;
- использование средств для заживления мест укусов и предотвращения их нагноения;
- остригание волос для формирования более легкой в уходе прически.
Важной мерой для борьбы с педикулезом является тщательная стирка и дезинфекция одежды и постельных принадлежностей.
Важно: если у одного из воспитанников в группе детского сада обнаружены вши, следует уведомить других родителей для более тщательного контроля возможного заражения. Применение самостоятельно приготовленных шампуней и препаратов для лечения и профилактики педикулеза не рекомендуется из-за их невысокой эффективности и возможной опасности для здоровья ребенка.
Профилактические меры
В перечень рекомендаций для профилактики педикулеза у взрослых пациентов входят следующие правила:
- строгое соблюдение положений личной гигиены;
- систематический контроль здоровья ребенка и старших членов семьи;
- периодическая обработка от педикулеза предметов гардероба и постельного белья при высокой температуре;
- изоляция заболевших членов семьи;
- регулярное профилактическое применение средств от педикулеза;
- отказ от случайных половых связей.
Чтобы защитить ребенка от заражения вшами, необходимо:
- тщательно следить за состоянием его здоровья;
- обучать основным правилам гигиены, запрещать пользоваться чужими личными вещами;
- позаботиться об аккуратной прическе;
- регулярно проводить осмотр на педикулез, чтобы своевременно обнаружить возбудителей заболевания.
Если диагноз не вызывает сомнений, следует немедленно начать прохождение лечебного курса. Это позволит избавиться от неприятных симптомов и избежать заражения окружающих людей.
Как записаться на прием к врачу
Для записи пациента с педикулезом к специалистам клиники АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 или воспользоваться формой онлайн-записи на сайте.
Клиника находится по адресу: ЦАО, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10. Ближайшие станции метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская. Служба «скорой помощи», стационар, УЗИ, МРТ и рентген работают в круглосуточном режиме.
Лечение и профилактика педикулеза у детей
Педикулез — проблема, вокруг которой до сих пор много мифов и домыслов. Это проблема, которая у нас считается признаком неблагополучия — экономического, социального. Большинство из нас все еще уверены, что в первую очередь педикулез затрагивает тех, кто не соблюдает правила гигиены, редко моется. На самом деле педикулез не знает границ, не делает социальных различий. Вши, вопреки ожиданиям, совсем не боятся воды (но на время замирают, теряя способность быстро передвигаться) и лучше всего себя чувствуют как раз на чистых волосах.
О педикулезе знали в Древнем Египте. Сегодня эта проблема существует как в африканских странах, так и в странах Европы, Северной Америки. В Великобритании трижды в год во многих школах проводят специальные «профилактические» дни — Bug Busting Programme. Если ребенок ходит в социальное учреждение (сад, школа, кружки), то при обнаружении вшей его высаживают домой минимум на 10 (30) дней. В нашей стране выход в школу после обнаружения педикулеза возможен только по справке педиатра.
В России ежегодно регистрируется до 300 тысяч случаев педикулеза. Пик распространения педикулеза приходится на постканикулярное время — когда дети возвращаются в школы и детские сады. В первую очередь это касается детей от 4 до 11 лет — именно у них чаще всего на осмотре обнаруживают вшей. Но подхватить это неприятное заболевание можно в любом возрасте.
Как обнаружить вшей?
Если у вас нет привычки регулярно осматривать волосы ребенка (на затылке, за ушами, на висках), то первое, на что вы обратите внимание, это постоянный зуд волосяной части головы. Особенно будет чесаться на затылке и за ушами ребенка — в тех местах, где кожа наиболее чувствительна. Зуд появляется примерно через 2-4 недели после попадания насекомого в волосы ребенка.
При осмотре самих вшей обнаружить очень сложно, но можно увидеть их гнид — отложенные яйца. Это крохотные беловатые или желтоватые продолговатые «крупинки» на волосе. Гниды крепко прикрепляются к волосинке, чаще всего ближе к ее корню, не сдуваются и не спадают, в отличие, например, от перхоти, с которой можно их перепутать.
Также при осмотре можно увидеть сыпь — розовые или красные точки. Это могут быть следы от укусов.
Как избавиться от паразитов ?
Есть три способа:
- механический
- медикаментозный
- комбинированный
Механический способ подразумевает вычесывание волос специальным гребнем (с частыми длинными металлическими зубцами). Существуют электрические гребни — электрический импульс убивает вшей и гнид.
Медикаментозный (химический) — это шампуни, спреи, кремы, в основе которых используются действующие вещества перметрин, малатион, фенотрин и карбарил (используется в Великобритании). Правда, по последним исследованиям, головные вши уже резистентны к перметрину и малатиону.
Поэтому самый оптимальный и эффективный способ — комбинированный. Он заключается в использовании медикаментозного и механического способов: намочить волосы (обработать специальным спреем) и после этого прочесать волосы специальной расческой. Вычесывать сухие волосы менее эффективно.
Имейте в виду, что лечение необходимо будет повторить — через 10 дней (при необходимости не один раз). Кроме этого, надо обязательно осматривать и «пролечить» всех членов семьи. Белье ребенка (одежду, постельные принадлежности) постирать в дегтярном мыле и хорошо прогладить утюгом.
Обратите внимание, что пустые «скорлупки», в которых жили гниды, некоторое время еще могут оставаться на волосах даже после многократного выведения вшей. Их тоже можно вычесать специальными расческами.
Как не подхватить педикулез
- Не пользоваться чужими расческами, не примерять чужие головные уборы. Девочек надо предупредить, что у каждого должны быть свои заколки, резиночки для волос, ободки — а в школу волосы лучше убирать в хвостик или пучок.
- Приучите ребенка регулярно расчесываться.
- Тесный контакт с другими детьми (сидеть «голова к голове») также является дополнительным риском.
Факты о педикулезе
- В среднем вошь ежедневно откладывает от 6 до 10 гнид.
- живет вошь в среднем 3 недели.
- вши были обнаружены….среди мумий при раскопках в Египте.
- по статистике (pubmed.com) больше подвержены педикулезу …девочки. И вовсе не потому, что у них длинные волосы — они больше мальчиков склонны к близкому контакту с друзьями, родными — обняться, сесть поближе к подружке, примерить одежду подружки и т.п ).
Вши — Диагностика и лечение
Диагностика
Во время осмотра медицинский работник может использовать увеличительное стекло для поиска вшей. Медицинский работник также может использовать специальный свет, называемый лампой Вуда, для проверки наличия гнид. Этот свет облегчает обнаружение гнид, делая их бледно-голубыми.
Головные вши
Медицинский работник может диагностировать головных вшей после обнаружения живых молодых или взрослых вшей в волосах человека или на коже головы или после обнаружения одной или нескольких гнид на стержнях волос, обнаруженных в пределах 1/4 дюйма (6 миллиметров) ) кожи головы.
Платяные вши
Медицинский работник может диагностировать платяных вшей, если обнаружит яйца или ползающих вшей в швах одежды или на постельном белье. Платяную вошь можно увидеть на коже, если она заползает туда, чтобы поесть.
Лобковые вши
Медицинский работник может диагностировать лобковых вшей, когда видит движущихся вшей или гнид на волосах в лобковой области или на других участках с жесткими волосами, таких как волосы на груди, брови или ресницы.
Лечение
Используйте препараты для лечения педикулеза только по назначению. Применение слишком большого количества может вызвать покраснение и раздражение кожи.
Головные вши
Лечение головных вшей может включать:
Товары без рецепта. Шампуни, содержащие перметрин (никс), обычно являются первым средством, используемым для борьбы со вшами. Перметрин — это синтетическая версия пиретрина, химического соединения, извлеченного из цветка хризантемы. Перметрин токсичен для вшей. Строго следуйте инструкциям при использовании этого продукта.
Лосьон, содержащий ивермектин (Склице), также доступен без рецепта. Ивермектин токсичен для вшей. Лосьон одобрен для использования у взрослых и детей в возрасте от 6 месяцев и старше. Вы можете нанести его один раз на сухие волосы, а затем смыть водой через 10 минут.
Не повторяйте курс лечения ивермектином, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом. Возможные побочные эффекты включают раздражение или покраснение глаз, перхоть, сухость кожи и жжение в месте нанесения.
В некоторых местах вши выработали устойчивость к ингредиентам безрецептурных препаратов. Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не работают, ваш лечащий врач может выписать вам шампуни или лосьоны, содержащие другие ингредиенты.
Рецептурный пероральный препарат. Ивермектин (стромектол) доступен по рецепту в виде таблеток для приема внутрь. Пероральный препарат эффективно лечит вшей двумя дозами с интервалом в восемь дней. Этот препарат обычно используется, когда другие методы лечения оказались неэффективными.
Для перорального приема ивермектина дети должны весить не менее 33 фунтов (15 кг). Побочные эффекты могут включать тошноту и рвоту.
Лекарства для местного применения, отпускаемые по рецепту. Малатион — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое вы наносите на волосы, а затем втираете в волосы и кожу головы. Малатион имеет высокое содержание спирта и легко воспламеняется. Поэтому держите его подальше от источников тепла, таких как фены, электрические бигуди и сигареты.
Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим лечащим врачом перед использованием этого препарата. Препарат не рекомендуется детям до 2 лет. Неясно, безопасно ли это для детей от 2 до 6 лет.
Спиносад (Натроба) — новое рецептурное средство от головных вшей. Вы можете нанести его на сухие волосы и кожу головы на 10 минут, а затем смыть водой. Лечение обычно не нужно повторять. Но его можно использовать снова через семь дней, если живые вши все еще присутствуют.
Возможные побочные эффекты спинозада включают покраснение или раздражение глаз и кожи. Этот препарат не рекомендуется для детей младше 4 лет.
Платяные вши
Если у вас есть платяные вши, сначала вымойтесь водой с мылом. После купания нанесите перметрин (Nix) на пораженные участки перед сном, а затем примите душ утром. Повторите это лечение через девять дней после первого применения.
Также примите другие меры для избавления от платяных вшей. Стирайте одежду и постельное белье в горячей мыльной воде — не менее 130 F (54 C) — и сушите их при высокой температуре не менее 20 минут. Пропылесосьте полы и мебель. И запечатайте вещи, которые нельзя стирать, в герметичный пакет на две недели.
Лобковые вши
Лобковые вши можно лечить многими из тех же безрецептурных и отпускаемых по рецепту средств, которые используются для лечения головных вшей. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке. Поговорите со своим лечащим врачом о лечении вшей и гнид на бровях или ресницах.
Уход за собой
Независимо от того, используете ли вы безрецептурный или рецептурный шампунь для уничтожения вшей, большая часть лечения включает меры по уходу за собой, которые вы можете предпринять дома. К ним относится удаление всех гнид и отсутствие вшей на всей одежде, постельном белье, личных вещах и мебели.
В большинстве случаев убить вшей на себе несложно. Задача состоит в том, чтобы избавиться от всех гнид и избежать контакта с другими вшами дома или в школе.
Записаться на прием
Образ жизни и домашние средства
Вы можете избавиться от вшей с пациентом, тщательный подход, который включает в себя чистку себя или своего ребенка и любых личных вещей, которые могут содержать вшей.
Эти шаги могут помочь вам избавиться от вшей:
- Проверьте других членов семьи на наличие вшей и гнид. Лечите всех, у кого есть признаки педикулеза.
Используйте лосьоны и шампуни. Выберите один из нескольких безрецептурных лосьонов и шампуней, предназначенных для уничтожения вшей. Нанесите продукт согласно инструкции на упаковке.
Возможно, вам придется повторить обработку лосьоном или шампунем примерно через 9–10 дней после первого применения. Обязательно ознакомьтесь с возрастными рекомендациями препаратов перед их применением у детей.
- Расчешите влажные волосы. Используйте расческу с мелкими зубьями или гребешок для удаления вшей с мокрых волос. Повторяйте каждые 3-4 дня в течение как минимум двух недель. Этот метод можно использовать в сочетании с другими методами лечения. Обычно рекомендуется в качестве терапии первой линии для младенцев в возрасте до 2 месяцев.
- Стирка вещей. Постирайте постельное белье, мягкие игрушки, одежду и головные уборы в горячей мыльной воде — не менее 130 F (54 C) — и высушите их при высокой температуре не менее 20 минут.
- Запечатывать вещи, которые нельзя стирать. Поместите их в герметичный пакет на две недели.
- Вакуум. Хорошо пропылесосьте пол и мебель.
- Расчески и щетки для стирки. Используйте очень горячую мыльную воду — не менее 130 F (54 C) — или замочите расчески и щетки в медицинском спирте на час.
Одна вещь, о которой вам не нужно беспокоиться, это домашние животные. Вши предпочитают людей домашним животным. Таким образом, вашим питомцам не нужно лечить вшей.
Альтернативная медицина
Многие домашние или натуральные средства, такие как майонез или оливковое масло, используются для лечения головных вшей. Но практически нет доказательств их эффективности.
Специальная машина, использующая горячий воздух для обезвоживания головных вшей и их яиц, является еще одним альтернативным методом лечения. Аппарат требует специальной подготовки и в настоящее время доступен только в профессиональных центрах по лечению педикулеза.
Обычный фен не может быть использован для этого дома, потому что он слишком горячий и может обжечь кожу головы. Машина, которая обезвоживает вшей, холоднее, чем большинство фенов, но имеет гораздо более высокую скорость потока, чтобы убить вшей, высушив их.
Подготовка к приему
Часто от вшей можно избавиться с помощью безрецептурных препаратов и правильной стирки предметов домашнего обихода, на которых были вши, таких как простыни, полотенца и одежда. Если эти шаги не помогли, обратитесь к своему лечащему врачу.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенному приему, а также о том, чего ожидать от вашего поставщика медицинских услуг.
Что вы можете сделать
- Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Запишите ключевую личную информацию, в том числе, когда вы могли заразиться вшами, кого вы могли заразить и какие предметы домашнего обихода могли быть заражены.
- Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете.
- Запишите вопросы, которые вы можете задать своему лечащему врачу. Ваше время с вашим поставщиком услуг ограничено, поэтому заранее подготовьте список вопросов, чтобы максимально использовать время, проведенное вместе. Перечислите свои вопросы от самого важного к наименее важному на случай, если время закончится.
Некоторые основные вопросы о вшах, которые следует задать своему лечащему врачу:
- Как лечить вшей?
- Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
- Как часто я могу безопасно использовать этот продукт?
- Как вывести вшей с предметов домашнего обихода?
- Кому я должен сообщить о своем состоянии?
- Какие еще действия мне нужно предпринять, чтобы не заразиться вшами снова и не передать их другим?
- Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?
- Должен ли я планировать последующий визит?
В дополнение к вопросам, которые вы приготовили задать своему поставщику медицинских услуг, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема, если вы что-то не понимаете.
Чего ожидать от врача
Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например:
- Когда у вас впервые появились симптомы?
- Как вы подверглись воздействию вшей?
- Есть ли кто-нибудь, кого вы могли заразить вшами?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
Что вы можете сделать в это время
Если вы думаете или знаете, что у вас есть вши, не делитесь личными вещами, постельным бельем, полотенцами или одеждой. Купайтесь и соблюдайте меры по уходу за собой, включая стирку вещей в горячей воде.
Если вы подозреваете или знаете, что у вас лобковые вши, также воздержитесь от половой жизни, пока не пройдете лечение.
Персонал клиники Мэйо
Лечение головных вшей — Общественная больница Монаднок
В успешном лечении головных педикулезов участвуют пациент, его семья и домашнее хозяйство.
ИНДИВИДУАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Лечение, рекомендованное Региональной педиатрией Монаднок в настоящее время, может несколько различаться в зависимости от семейной ситуации. Приведенные ниже шаги представляют собой наиболее часто предлагаемое лечение.
Основное лечение будет майонезным методом, с последующими ежедневными осмотрами всех членов семьи и лечением домочадцев.
МАЙОНЕЗНЫЙ МЕТОД
Если у ребенка обнаружены вши и его отправили домой из школы или детского сада, майонезный метод можно использовать немедленно. Предполагается метод воздействия – удушение вшей и их гнид. Используя 100% майонез (не с низким содержанием жира, обезжиренный или заправку для салата), волосы и кожа головы насыщаются большим количеством майонеза. Затем волосы накрывают прозрачной полиэтиленовой пленкой или шапочкой для душа не менее чем на 3 часа. (Следует соблюдать осторожность при использовании полиэтиленовой пленки для маленьких детей). Важно полностью покрыть волосы и кожу головы. Через 3 часа майонез можно сначала убрать бумажными полотенцами, потом гребенками. Гниды следует удалять гребешком от вшей. Майонез можно смыть шампунем с моющим средством, таким как Prell. В начале процесса следует сменить одежду ребенка, а снятую одежду упаковать в мешок до тех пор, пока не произойдет стирка.
После обработки гниды необходимо вычесать из волос. Раствор 50% уксуса и 50% воды можно использовать, чтобы ослабить цемент, удерживающий гниды на стержне волоса. Наиболее эффективно расчесывать волосы, когда они еще влажные. Визуальный осмотр волос членов семьи должен продолжаться в течение 3 полных недель после лечения. Если у вас или вашего ребенка очень тонкие или длинные волосы, вам может понадобиться небольшая металлическая расческа вместо пластиковой расчески.
Если майонезный (удушающий) метод оказался неэффективным, препаратом выбора является Nix, крем-ополаскиватель с 1% перметрином. Это рекомендуется как для взрослых, так и для детей старше 2 лет. Никс наносится на вымытые и подсушенные полотенцем волосы, насыщая волосы и кожу головы. Оставьте лекарство на рекомендуемое время, затем смойте и удалите все гниды расческой с мелкими зубьями. Никс можно повторить через 7 дней, если снова будут обнаружены живые вши. Никс является предпочтительным препаратом из-за его устойчивого остаточного эффекта — он остается на волосах около 14 дней, несмотря на мытье шампунем с другими средствами. При использовании педикулицида важно следовать инструкциям производителя. Не злоупотребляйте и не оставляйте на коже головы дольше, чем указано на упаковке. Если у пациента очень длинные волосы, вам может понадобиться использовать дополнительную порцию, чтобы полностью пропитать все кончики волос. НЕ используйте крем-ополаскиватель или комбинированный шампунь/кондиционер перед использованием лекарства от вшей.
Не мойте волосы шампунем, если использовался только Nix. На следующий день промойте волосы 50% раствором уксуса и воды, как описано выше. Волосы всегда легче осматривать, когда они мокрые, а гниды легче удалить.
Если после обработки никсом обнаружены живые вши, повторить майонезный метод и позвонить в отделение.
ЛЕЧЕНИЕ БЫТА
Домашняя обстановка может быть очищена во время приготовления майонеза.