Всё о язвах во рту — причины, лечение, профилактика
Язвы во рту встречаются достаточно часто, но при нормальном иммунитете, обычно не достигают внушительных размеров. Самое распространённое язвенное заболевание слизистой оболочки рта – стоматит. Это многим известные белые язвочки во рту, доставляющие сильную боль и жжение при приёме пищи. Кроме того, образование язв во рту может быть вызвано множеством видов бактерий и вирусов. Лечение язв проводится после выяснения причины их появления и возбудителя. В списке ниже приведён перечень заболеваний, вызывающих язвы, в порядке уменьшения распространённости.
Наиболее распространённые виды язв во рту
- Афтозный стоматит (рецидивирующая форма) – характеризуется регулярными высыпаниями одной или нескольких небольших белых язвочек на слизистой рта. Они могут располагаться на нёбе, щёках, слизистой губ и языке (кроме дёсен). Заживание высыпаний проходит в течение 7 дней, а их регулярность колеблется от частоты раз в месяц до двух раз в год (сезонные обострения).
- Гипертиформный стоматит – это многочисленные язвочки, напоминающие герпес. Располагаются островками на нижней поверхности языка и дне полости рта.
- Кандидоз (молочница) также может вызывать язвы, покрытые беловатой плёнкой. Чаще появляются у детей или людей с ослабленным иммунитетом
- Травматическая язва или эрозия – возникает из-за повреждения слизистой оболочки. При продолжении травматизации язва расширяется и приобретает стойкий характер. Возникает после травмы стоматологическими инструментами, жёсткой зубной щёткой, прикусывания языка или щеки, иногда от курения (на губах).
- Некротический гингивостоматит – острое и опасное вирусное заболевание, характеризующееся язвами с зеленоватым налётом и кровоточащим дном. Ткани десны отекают и кровоточат. Язвы чаще всего локализуются на внутренней поверхности щёк, нёбных дужках и миндалинах. Отмечается резкий неприятный запах изо рта.
- Заеда – изъязвления в углах рта. Возникают при неправильном прикусе из-за скопления слюны и бактерий, при недостатке витаминов, а также при иммунодефиците.
- Протезные язвы – появляются при неправильном подборе протеза или плохом уходе за ним.
Общие заболевания
Язвы во рту могут быть симптомом тяжёлых общих заболеваний организма. Чаще всего это туберкулёз, сифилис и ВИЧ. Если язвы при туберкулёзе и сифилисе сразу отличимы специалистом по своему внешнему виду, то при ВИЧ часто развивается обычный кандидоз или стоматит, быстро принимая преувеличенные формы с прободными язвами или повреждением костной ткани. Следует иметь в виду, что язвы при тяжёлых заболеваниях имеют большие размеры и глубокое проникновение, поэтому не стоит подозревать страшные вещи при появлении маленьких язвочек.
Язва во рту лечение
Обычный стоматит легко распознать самостоятельно, но другие виды язв требуют обращения к специалисту. Врач проводит бактериологическое исследование, ставит дифференциальный диагноз и назначает оптимальную схему лечения в зависимости от причины. При хронических язвах обязательно проводятся мероприятия по общему укреплению иммунитета, витаминизации и закаливанию. Кроме того, назначается специальное лечение, чаще всего местное, но в некоторых случаях – общее. В запущенных ситуациях проводится оперативное вмешательство.
Лечение язвы во рту, вызванной бактериями (туберкулёзной палочкой, стрептококками и др.) проводится с использованием соответствующих антибиотиков. Травматические язвы проходят в течение недели, если устраняются раздражающие факторы: осколок зуба, курение, жёсткая щётка, горячая, кислая или острая пища и т.д. Стоматит – настолько же распространённое хроническое заболевание, как гайморит. На данный момент не существует методики лечения, позволяющей раз и навсегда избавиться от него. Но достаточно эффективны народные способы лечения. В случае изъязвления герпетических элементов эффективно лечение противовирусными препаратами.
Медикаментозное лечение
В зависимости от возбудителя назначают либо противогрибковые препараты (Флуконазол, Кетоконазол), либо антибактериальные (Ингалипт, Стомаидин, Хлоргексидин и т.д.). Для обезболивания язв используются специальные кремы и гели. Внутрь принимают витамины группы В, витамин С, а также продукты богатые фосфором и железом. При туберкулёзе или сифилисе проводится общее лечение антибактериальными препаратами, при иммунодефиците – противовирусными.
Понравилась статья?
почему появляются и как от них избавиться в домашних условиях
Болячки в полости рта очень болезненны, зато безопасны и хорошо лечатся с помощью подручных средств.
Эти неприятные болячки поражают слизистую оболочку рта. Они могут появиться в результате случайного укуса щеки или языка, плохой подгонки зубных протезов или из-за твердой пищи.
Также причиной их возникновения могут стать стресс, беспокойство, употребление определенных продуктов и гормональные изменения.
Часто они связаны с генами, около 40 процентов людей, страдающих от этой напасти, говорят, что в их семье многие имеют такую же проблему.
К счастью, в большинстве случаев язвы можно лечить с помощью доступных средств.
1. Полоскание горла теплой водой с солью (две чайные ложки соли на один стакан).
2. Смесь пищевой соды (одна чайная ложка с небольшим количеством воды, чтобы сделать пасту и затем наносить на язву в течение дня).
3. Промокните язву медом, чтобы ускорить процесс заживления.
4. Съешьте веточку сельдерея, он обладает болеутоляющими и противовоспалительными свойствами.
5. Пожуйте листья базилика, потому что они обладают антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными свойствами.
Чтобы избежать возникновения язвы, следует отказаться от жевательной резинки, использовать щетку с мягкой щетиной, зубную пасту для чувствительных зубов
Язвы, как правило, безвредны, однако есть некоторые явные признаки того, что пора обратиться к специалисту:
-
Если язва во рту не проходит три недели или дольше. -
Язва становится более болезненной или красной — это может быть признаком бактериальной инфекции и потребовать лечения антибиотиками.
Ранее «Кубанские новости» рассказали, как избавиться от укусов насекомых.
Стоматит и другие воспаления слизистой полости рта у взрослых
Что такое стоматит и другие поражения слизистой оболочки полости рта?
Раздражение и поражения ротовой полости – это опухания, сыпь или язвочки во рту, на губах или языке. Хотя есть разные типы поражений и заболеваний ротовой полости, одними из самых распространенных являются стоматит, герпес, лейкоплакия и кандидоз (молочница).
Что такое воспаление слизистой полости рта и другие её поражения?
Раздражение и поражения ротовой полости – это опухания, сыпь или язвочки во рту, на губах или языке. Хотя есть разные типы поражений и заболеваний ротовой полости, одними из самых распространенных являются стоматит, герпес, лейкоплакия и кандидоз (молочница). О них мы и поговорим ниже. Если у вас поражение полости рта, вы не одиноки – примерно треть всех людей сталкивается с аналогичными проблемами. Тем не менее, поражения полости рта, воспаление слизистой и ранки на ней могут быть болезненными, неприятными на вид и мешать нормально есть и говорить. Любое поражение слизистой полости рта, которое не проходит в течение недели или дольше, следует показать стоматологу. Вам могут посоветовать проведение биопсии (забор ткани для исследований), в ходе которой, как правило, можно определить причину заболевания, и исключить возможность таких серьезных заболеваний, как рак и ВИЧ.
Как узнать, есть ли у меня стоматит или иное поражение слизистой ротовой полости?
О стоматите и других поражениях слизистой оболочки ротовой полости могут свидетельствовать следующие признаки:
- Стоматит – маленькие белые язвочки, окруженные покраснением. Хотя стоматит не заразен, его часто путают с высыпаниями, которые вызваны вирусом герпеса. Следует помнить о том, что стоматит проявляется внутри ротовой полости, а герпетические высыпания обычно проявляются снаружи. Стоматит может время от времени рецидивировать. Он бывает легким (небольшие высыпания), тяжелым (крупные высыпания) или сходным с герпесом (группы или скопления многочисленных высыпаний).
- Стоматит – распространенное заболевание, причем оно часто рецидивирует. Хотя точная причина неизвестна, стоматологи полагают, что это может быть связано с ослаблением иммунной системы, воздействием бактерий или вирусов. Кроме того, могут играть роль такие факторы, как стресс, травмы, аллергии, курение сигарет, нехватка железа или авитаминоз, а также наследственность.
- Высыпания, также называемые лихорадкой на губах или простым герпесом, – это группы болезненных, наполненных жидкостью пузырьков, расположенных вокруг губ и иногда под носом или вокруг подбородка. Простудные высыпания обычно вызваны одним из видов вируса герпеса и очень заразны. Часто заражение герпесом происходит в детском возрасте, иногда оно протекает бессимптомно и его можно спутать с простудой или гриппом. После заражения вирус остается в организме, время от времени проводя повторные атаки. Тем не менее, у некоторых людей этот вирус не проявляет активности.
- Лейкоплакия проявляется в виде утолщенных, белесоватых бляшек на внутренней стороне щек, деснах или языке. Часто ее появление связывают с курением и употреблением некурительного табака, хотя она может быть вызвана и плохо подогнанными зубными протезами, сломанными зубами и жеванием на одной стороне челюсти. Поскольку предположительно в 5% случаев лейкоплакия переходит в рак*, ваш стоматолог может провести биопсию. Часто лейкоплакия излечивается после отказа от табака.
- Кандидоз (молочница ротовой полости) —это грибковая инфекция, вызванная грибом candida albicans. Симптомом заболевания является кремообразные, желтовато-белые или красные бляшки на слизистой оболочке рта. Бляшки могут быть болезненными. Молочница чаще всего встречается у лиц, у которых в силу различных причин развивается сухость во рту или кто проходит или недавно прошел курс лечения антибиотиками. В группу риска входят люди, носящие зубные протезы, новорожденные, пациенты, ослабленные заболеваниями, а также с ослабленной иммунной системой.
Как лечат воспаление слизистой полости рта и другие её поражения?
Лечение зависит от типа заболевания. Большинство типичных расстройств и поражений слизистой полости рта, описанные выше, лечатся следующим образом:
- Стоматит — Стоматит обычно проходит через 7-10 дней, хотя возможны повторные рецидивы заболевания. Безрецептурные мази и обезболивающие могут дать временное облегчение. Полоскание антибактериальным ополаскивателем может уменьшить воспаление и болевые ощущения. В ряде тяжелых и устойчивых случаев врачи выписывают антибиотики, чтобы подавить активность бактерий, вызвавших заболевание. В любом случае, при возникновении признаков стоматита незамедлительно обратитесь к стоматологу, чтобы своевременно диагностировать заболевание и начать правильное лечение.
- Герпетические высыпания — При появлении характерной герпетической сыпи незамедлительно обратитесь к стоматологу. Пузырьки обычно заживают примерно через неделю. Поскольку герпесные инфекции невозможно излечить полностью, высыпания могут появиться вновь во время нервных потрясений, пребывания на солнце, аллергий или гриппа. Не требующие рецепта местноанестезирующие средства могут дать временное облегчение. Антивирусные медикаменты по рецепту могут помочь справиться с вирусными инфекциями такого рода.
- Лейкоплакия — Обязательна консультация врача. Основное лечение направлено на борьбу с факторами, вызывающими лейкоплакию. Для некоторых пациентов это означает отказ от табака. Для других это означает замена протезов на более подогнанные к челюстям. Ваш стоматолог будет наблюдать за вашим состоянием, обследуя Вас через интервалы в 3-6 месяцев, в зависимости от типа, локализации и размера поражений.
- Кандидоз — Серьезное заболевание, требующее диагностики и консультации врача-стоматолога.
- Профилактика грибковой инфекции заключается в том, чтобы избегать ситуаций, ведущих к заболеванию.
- Основной причиной заболевания часто является антибиотикотерапия или прием пероральных контрацептивов. В этих случаях избежать развития заболевания может помочь снижение дозы или смена препарата.
- Чтобы не возникло каких-либо неприятностей с зубными протезами, их нужно чистить. Также следует снимать зубные протезы на ночь.
- При сухости во рту помогут заменители слюны.
- В ряде случаев, после осмотра врачом – стоматологом, возникает необходимость в назначении антигрибковых препаратов, подавляющих жизнедеятельность грибков, вызвавших заболевание.
- Обязательна тщательная гигиена полости рта.
Простудные пузырьки | Стоматит |
*Полное руководство по уходу за зубами. – Джефри Ф. Тейнтор, доктор стоматологических наук, магистр наук, и Мери Джейн Тейнтор, 1997.
Длительное заживление раны — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Длительное заживление раны: причины, диагностика и способы лечения
Определение
Регенерация (восстановление) кожи и тканей – важный и сложный физиологический процесс. Он зависит от площади и глубины повреждения, сопутствующих заболеваний и многих других факторов.
Длительно незаживающие раны привносят существенный дискомфорт в повседневную жизнь, поскольку им сопутствуют боль, отек, истечение из раны прозрачной жидкости, крови или гноя, неприятный запах из раны, чувство распирания в поврежденной области.
Разновидности незаживающих ран
В зависимости от причины возникновения все длительно незаживающие раны можно разделить на травматические (появившиеся в результате механической травмы, ожога и т.д.) и трофические (появившиеся в результате нарушения кровообращения в пораженной области).
Возможные причины длительного заживления ран
Длительное заживление ран является симптомом многих патологических состояний, характеризующихся нарушением нормальных физиологических процессов регенерации тканей.
Факторы, влияющие на заживление ран:
- Возраст оказывает прямое влияние на процесс восстановление тканей. У детей раны заживают гораздо быстрее, чем у пожилых людей. Это связано с более активным обменом веществ в организме ребенка по сравнению с взрослыми.
- Масса тела влияет на обменные процессы в организме. Жировая ткань не нуждается в интенсивном кровообращении, поэтому увеличение ее количества в несколько раз относительно нормы (ожирение) ведет к замедлению регенерации тканей и частым осложнениям течения раневого процесса. При крайне низкой массе тела наблюдается замедление обмена веществ в организме за счет уменьшения количества энергии, следовательно, все раны заживают медленнее.
- Адекватное кровообращение в области повреждения обеспечивает ткани достаточным количеством питательных веществ и кислорода для восстановления. Недостаточный приток артериальной крови и нарушенный отток венозной крови существенно замедляют течение раневого процесса и способствуют развитию различных осложнений. Длительное сдавливание тканей при нахождении в вынужденном положении (например, у лежачих больных) приводит к развитию пролежней, которые также характеризуются продолжительным заживлением.
- Инфицирование раны нарушает процесс регенерации за счет активного размножения микроорганизмов, их воздействия на ткани и постоянной активации выраженного воспалительного процесса. Образуется большое количество гнойного экссудата, формируются участки некроза и нарастает общая интоксикация.
- От состояния иммунитета зависит адекватность воспалительной реакции и способность организма противостоять присоединению вторичной инфекции.
- Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, тяжелые инфекции, нарушения в системе кроветворения, сердечная и дыхательная недостаточность, замедляют регенерацию за счет нарушения образования и доставки необходимых веществ в область раны, а также выведения токсичных продуктов обмена из организма.
- Применение некоторых лекарственных средств и видов лечения может оказывать существенное влияние на нормальное течение процесса заживления раны. Так, бесконтрольное применение обезболивающих (нестероидных противовоспалительных препаратов) может привести к замедлению регенерации из-за подавления воспалительных процессов, которые в норме происходят в любой ране. Применение лучевой и химиотерапии также может стать причиной замедленного заживления ран, так как погибают не только опухолевые клетки, но и клетки, отвечающие за регенерацию тканей. При этом сама злокачественная опухоль забирает большое количество питательных веществ на свой рост, что негативно сказывается на всех процессах в организме.
Заболевания, приводящие к длительному заживлению ран:
- Хроническая венозная недостаточность (также проявляющаяся варикозным расширением вен) — одна из самых распространенных причин длительно незаживающих ран на ногах. Нарушается венозный отток от нижних конечностей и доставка питательных веществ к тканям, нарастает гипоксия (снижение притока кислорода к тканям). Впоследствии возникают обменные нарушения в тканях и формируются длительно незаживающие трофические язвы.
Людям, страдающим хронической венозной недостаточностью, требуется постоянный тщательный уход за кожей, а при возникновении трофической язвы — профилактика увеличения раневой поверхности и ее инфицирования.
- Атеросклероз артерий приводит к закрытию просвета сосудов и снижению притока кислорода к тканям. При атеросклерозе нарушаются процессы обмена белков и жиров в организме, происходит повреждение сосудистой стенки с накоплением в ее слоях клеток, наполненных белково-холестериновыми комплексами. В дальнейшем поврежденный сосуд прорастает соединительной тканью. Артерии становятся жесткими, ригидными. Возникают условия для образования тромбов (сгустков крови) в просвете сосудов, что нарушает питание тканей и ведет к длительному процессу заживления ран.
- Сахарный диабет – эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением баланса доставки глюкозы и ее использования в организме. При высоком уровне глюкозы крови происходит повреждение сосудистой стенки и сбой работы многих систем.
При сахарном диабете долго заживают любые раны, даже самые маленькие.
Опаснее всего раны, расположенные в области стопы. Такие раны часто появляются в результате случайных мелких травм. Хронические или незаживающие раны при сахарном диабете характеризуются нарушением нарастания эпителия (верхнего слоя кожи) и длительным воспалением.
- Хроническая сердечная недостаточность возникает при разных заболеваниях сердца, может развиваться незаметно в течение многих лет. Постепенно ухудшается работа сердца, появляются отеки и потребность в увеличении концентрации кислорода в крови, затем – одышка, учащенное сердцебиение.
Происходит замедление кровотока и снижение притока кислорода и питательных веществ к тканям.
Отеки также замедляют процесс регенерации тканей. - Анемия – это уменьшение количества красных кровяных клеток (эритроцитов) и гемоглобина в крови. Заболевание характеризуется кислородным «голоданием» тканей.
- Онкологические заболевания – еще одна причина длительного заживления раны. Опухоль растет и забирает на себя часть циркулирующей крови со всеми питательными элементами и кислородом. Также при опухолях часто присутствует интоксикационный синдром, влияющий на все процессы в организме, в том числе и на процесс регенерации тканей. В настоящее время при лечении онкологических заболеваний широко используют химио- и лучевую терапию. У обоих методов в качестве побочного эффекта отмечаются длительно незаживающие раны.
- Хронические заболевания легких сопровождаются нарушением газообмена в них. В результате этого патологического процесса ухудшается насыщение кислородом гемоглобина, уменьшается транспорт кислорода к тканям, что замедляет заживление ран.
- Из-за иммунных проблем очень плохо заживают раны у больных ВИЧ.
К каким врачам обращаться при длительном заживлении ран
Долгое заживление ран вынуждает пациента обратиться за медицинской помощью. В первую очередь, требуется консультация хирурга. При наличии хронических заболеваний может понадобиться консультация
врача-терапевта,
эндокринолога, гематолога,
пульмонолога,
кардиолога,
онколога.
Диагностика и обследования при длительном заживлении ран
В большинстве случаев врач назначит необходимый комплекс лабораторно-инструментальных методов исследования.
- Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).
Что делать при длительном заживлении ран
- Обратиться к специалисту — самостоятельное лечение может привести к необратимым последствиям, вплоть до потери конечности или развития сепсиса.
- Обеспечить полноценную диету с достаточным количеством основных питательных веществ и микроэлементов, учитывая наличие сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета.
- Ограничить прием алкоголя и курение. Обе вредные привычки вызывают спазм сосудов, нарушая кровообращение в области раны.
- При отсутствии противопоказаний выполнять умеренные физические нагрузки для нормализации кровообращения.
Лечение при длительном заживлении ран
Самостоятельные попытки лечения долго незаживающих ран во многих случаях безуспешны и способны ухудшить прогноз заболевания.
При появлении признаков воспаления: боли, отека, покраснения и подъема температуры окружающих тканей, истечения гноя и крови необходимо обратиться за медицинской помощью.
Врач после осмотра проведет хирургическую обработку раны, даст рекомендации по выполнению перевязок. По назначению врача можно использовать специальные заживляющие повязки, применять антибактериальные и регенерирующие мази. В ряде случаев назначают курс лечения плазмой крови, обогащенной тромбоцитами (из тромбоцитов высвобождаются факторы роста, способствующие заживлению раны). В сложных случаях хирург может порекомендовать аутодермопластику – операцию по пересадке собственного кожного лоскута в область раны.
Источники:
- Петров С.В. Общая хирургия: учебник. 4-е изд., перераб. и доп. – М. ГЭОТАР-Медиа, 2014. 832 с.
- Просянникова Н.В., Липова Н.Е., Покровский К.А., Тарасенко Г.Н. Современные методы лечения длительно незаживающих ран кожи. Российский журнал кожных и венерических болезней. № 6, 2012. С. 47–51.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
симптомы и способы лечения в EMC
-
Диагностика и лечение экземы по международным протоколам
-
Врачи-дерматологи с опытом работы и длительных стажировок в ведущих клиниках Израиля и западной Европы
-
Возможность получения второго мнения у ведущих мировых экспертов в лечении экземы
-
Мы помогаем даже в самых сложных случаях
Лечение экземы
В каждом случае для правильного подбора терапии необходима предварительная диагностика, которая может включать иммунологические, аллергологические, биохимические методы и микробиологическое обследование. При необходимости проводятся консультации узких специалистов (терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, психотерапевта и др.).
Комплексное персонифицированное лечение назначается с учетом особенностей и степени поражения кожных покровов и всегда включает прием антигистаминных препаратов.
При назначении терапии врач также учитывает пол и возраст пациента, анамнез, результаты проведенного ранее лечения, индивидуальную непереносимость препаратов. Ключевыми факторами являются стадия и распространенность заболевания.
Что такое экзема?
Экзема – это хроническое воспалительное кожное заболевание, сопровождающееся зудом, покраснением и высыпаниями в виде маленьких пузырьков с жидкостью. Высыпания напоминают пузырьки воздуха, образующиеся при закипании воды. Отсюда и название заболевания (с греч. eczeo — вскипать).
Экзема не передается от человека к человеку. Это генетически обусловленное заболевание. Экзема встречается достаточно часто, она диагностируется примерно у 30-40% пациентов, обращающихся на прием к врачу-дерматологу.
Как выглядит экзема, и на каких частях тела появляется
Мокнущая и зудящая кожа на лице и руках
Высыпания на коже в виде пузырьков и бугорков, сопровождающиеся покраснением, могут быть проявлениями истинной экземы. Впоследствии пузырьки вскрываются с выделением серозной жидкости, на их месте образуются неглубокие точечные эрозии (язвочки). Выделившаяся жидкость подсыхает с образованием мягкой корочки.
Появление повторных высыпаний в области патологического очага приводит к одновременной локализации на коже и везикул, и язвочек, и корок. Все высыпания сопровождаются сильным зудом, который причиняет значительный дискомфорт пациенту и снижает качество жизни. Иногда ночной зуд становится причиной бессонницы.
Для высыпаний характерна симметричность, отсутствие четких границ у зоны поражения.
Высыпания имеют тенденцию к распространению на грудь, туловище, живот и спину.
Чешуйчатый слой на границе волосистой части головы
На волосистой части головы часто развивается себорейная экзема. На начальных стадиях она проявляется единичными желтоватыми узелками, количество которых быстро увеличивается. Узелки превращаются в пятна с образованием на поверхности белесых чешуек.
Вследствие слияния очагов высыпаний на границе волос часто образуется “себорейная корона” — чешуйчатое кольцо, по краям которого расположены участки гиперемированной кожи. Без лечения эта форма экземы с волосистой части головы распространяется на заушные складки и шею.
Некоторые врачи считают себорейную экзему лишь разновидностью истинной себореи с незначительными отличиями в течении патологического процесса.
Округлые высыпания на коже рук
Зудящие высыпания на руках могут указывать на множество разных заболеваний. Экзема – одно из них, в 80% случаев истинная экзема локализуется именно на руках.
Высыпания на начальной стадии имеют округлые очертания, с развитием заболевания контуры утрачивают правильность. Подобный характер высыпаний на руках свойственен также микотической экземе.
Микробная экзема на руках появляется редко и отличается образованием гнойных корочек на поверхности.
Высыпания с четкими краями на ногах
В связи с повышенной частотой травмирования кожи и с хронической венозной недостаточностью на ногах чаще всего появляются посттравматическая и микробная экзема. В 75% случаев они отмечаются у женщин. Высыпания чаще располагаются рядом с варикозно-расширенными венами, имеют округлую форму и четкие границы.
Часто микробная экзема проявляется множеством отдельных округлых очагов размером до 3 см. Из-за сходства с россыпью монет эту форму экземы называют монетовидной.
Симметричные шелушащиеся высыпания на теле
Симметричность высыпаний характерна для истинной экземы. В большинстве случаев она первично появляется на конечностях, но иногда очаги изначально образуются на туловище.
На ранних этапах очаги выглядят типично и состоят из пузырьков, наполненных жидкостью. При длительном течении на месте мокнущих очагов появляются участки уплотненной кожи с усилением кожного рисунка. При хронической экземе очаги во время заживления покрываются шелушащейся кожей, экзема переходит в сухую форму.
Мелкозернистые высыпания на ладонях и подошвах
Экзема может поражать кожу ладоней и стоп. В этих случаях из-за особенностей строения кожи очаги экземы проявляются в виде небольших белёсых бугорков. Бугорки объединяются, образуя пузыри, которые могут вскрываться. После вскрытия на ладонях и стопах остаются крупные язвочки, выделяющие серозную жидкость.
Мозолевидные высыпания на ладонях
Высыпания на ладонях в виде мозолей, появляющиеся в нехарактерных для мозолей местах, могут указывать на тилотическую экзему. Пузырьки образуются, но могут не вскрываться из-за особенностей строения кожи.
Тилотическая экзема обычно сопровождает истинную экзему, поэтому при появлении мозолевидных высыпаний рекомендуется обратить внимание на остальные участки тела.
Множественные пузырьки в подмышечной области с волоском в центре
Высыпания, в центре которых располагается волосок, являются признаком сикоза – особого поражения волосяных фолликулов. Высыпания подобного рода, расположенные вне волосистой части головы, называются сикозиформной экземой. На экзему также указывает наличие зуда, которым сопровождаются высыпания. Кроме подмышечной области данный тип экземы может локализоваться на подбородке, верхней губе и лобковой зоне.
Уплотнения на коже рук и на теле
Уплотнение кожи может быть свидетельством перехода экземы в хроническую форму. Дополнительно на хронизацию заболевания указывает уменьшение мокнутия и появление больших участков уплотненной, шелушащейся кожи.
Участки депигментации после шелушения на коже
Обычно появляются на этапе выздоровления. На месте высыпаний кожа более светлая. Чаще всего такие светлые пятна проходят самостоятельно в течение месяца.
Участки депигментации появляются после большинства видов экзем, но чаще после истинной и микробной.
Множественные бугорки на лице и руках без мокнутия и корочек
Иногда при истинной экземе пузырьки не вскрываются, а проявляются лишь множественными бугорками и папулами. Так проявляется пруригинозная экзема – одна из разновидностей истинной экземы. Пруригинозная экзема локализуется на разгибательных поверхностях рук и на лице.
Зудящие участки покраснений на коже ног и рук
Гиперемированный и зудящий участок кожи с множеством высыпаний указывает на истинную, либо микробную экзему. Наиболее выраженно кожный зуд при экземе проявляется на стадиях активного образования свежих папул и везикул. Зуд усиливается при присоединении бактериальной флоры.
При варикозной и посттравматической экземе данные симптомы отмечаются в большинстве случаев на ногах. При профессиональной экземе зуд и гиперемия являются типичными признаками. Выраженность симптомов усиливается после повторного контакта с провоцирующим агентом. После устранения провоцирующего фактора симптомы исчезают.
Нагноение и зуд вокруг ранок на ногах и руках
Гиперемия кожи и образование гнойных корок указывают на микробную экзему. Чаще всего они появляются на участках кожи, которые наиболее подвержены травмированию.
При высыхании гноя образуются грубые корки, которые отпадают, обнажая продолжающую мокнуть кожу.
Виды экземы
Понимание разновидностей экзем необходимо для правильного назначения лечения.
Истинная, или идиопатическая экзема.
Отличается классическим течением, высыпания проходят все шесть этапов.
Этапы истинной экземы:
Первый этап. Для него характерны широкие очаги гиперемии с красно-синим оттенком и с размытыми краями без четких границ.
Второй этап — папулообразование. Появляются мягкие узелковые соединения, сливающиеся в небольшие очаги. Местами появляются отечность и бляшки.
Третий этап – вазекулезный. Узелки постепенно превращаются в пузырьки.
Четвертый этап. Скопление подкожного экссудата становится причиной вскрытия папул и выделения серозной жидкости. На коже появляются точечные очаги мацерации с углублениями (колодцами). На этом этапе развитие заболевания достигает своего пика.
Пятый этап – крустозный. Выделяющаяся серозная жидкость начинает подсыхать, формирующиеся корочки наслаиваются друг на друга.
Шестой этап – сквамозный. Засохшие беловатые чешуйки самостоятельно отделяются, кожа восстанавливается. В местах сыпи могут оставаться розовые или белесые пятна.
Именно серозные колодцы являются главным отличительным признаком истинной экземы. Очаги воспаления чаще располагаются в симметричном порядке. Первые симптомы появляются на лице и на руках, затем болезнь распространяется на другие участки тела. Присоединяется сильный зуд и болезненность в местах образования язвочек.
Без лечения процесс быстро перетекает в хроническую стадию, когда даже в период ремиссии очаги высыпаний чрезмерно уплотняются, на коже появляется выраженный линейный рисунок.
Хроническая экзема
Острая стадия истинной экземы может довольно быстро перетекать в хроническую. Для нее характерны уплотнение и огрубение эндогенных очагов. Активно появляются новые высыпания с последующей инфильтрацией и образованием серозных колодцев. Зуд многократно усиливается и не прекращается даже ночью, поэтому пациенты с хронической экземой часто страдают бессонницей. После избавления от симптоматики на пораженных участках нарушается пигментация, появляется сухость кожи.
Обострения чаще приходятся на зимний период.
Микробная экзема
Вызывается инфекционными или грибковыми агентами. Возникает на стадии вскрытия папул при истинной экземе или при хронической язвенно-вегетирующей пиодермии, в местах свищей, ран и т.д.
Патогенные очаги имеют четкие границы розового цвета. Помимо папул и мокнущих эрозий, из которых выделяется жидкость, происходит наслоение гнойных корок. Размер пораженных участков быстро увеличивается. Часто рядом с очагами образуются отдельные пустулы с шелушащимися участками.
В зависимости от источника заболевания, микробную экзему подразделяют на монетовидную и варикозную.
Монетовидная экзема
Название обусловлено появлением красных пятен, по форме напоминающих монеты. Образования могут не проходить в течение длительного времени (от месяца до нескольких лет). В большинстве случаев симптоматика начинает проявляться на внутренней поверхности бедра и внешней стороне кистей.
Помимо пузырьков красно-розового, иногда синеватого оттенка, появляется сильный зуд и жжение, отмечается мокнутие после вскрытия высыпаний.
Варикозная экзема
Первично развивается на ногах. Сопровождается умеренным зудом, повышенной сухостью кожи, чешуйчатыми образованиями в местах локализации расширенных венозных сосудов. Заболевание сильно влияет на состояние кожи — появляются отечные, гиперемированные очаги с бордово-фиолетовым оттенком. На коже появляются специфические темные пятна.
Также на коже образуются мелкие пузырьки, которые вскрываются с выделением жидкости и образованием язвочек. Стадия мокнутия примерно через две недели переходит в этап подсыхания. Образуются наросты по типу корок. Патологические очаги уплотняются и темнеют, вплоть до коричневого цвета. При нажатии появляется болезненность.
Воспалительный процесс сопровождается сильным зудом. Пациент расчесывает очаги воспаления, вследствие чего образуются ссадины и трещины на коже, появляется риск присоединения вторичной инфекции.
Себорейная экзема
Триггером этого типа экземы являются ослабление местного иммунитета, дисфункция работы сальных желез, нарушение питания кожи головы. У большинства пациентов в анамнезе есть врожденные аллергические реакции.
В составе волосяного эпителиального слоя у каждого человека есть грибок Pityrosporum ovale. При сбоях в защитной функции он может проникать глубже, в ответ местный иммунитет реагирует в виде аллергической реакции. Начинается воспалительный процесс в виде локального отека. В норме он прекращается после лечения грибка, но при себорейной экземе воспалительный процесс более ярко выражен и продолжается длительное время.
Особенность себорейной экземы — чрезмерная активность сальных желез в очагах поражения. Происходит склеивание истонченных кожных чешуек и формирование желтых жирных хлопьев.
Локализация высыпаний:
-
туловище: область пупка, грудь, вокруг ореол молочных желез, в складках подмышечной и паховой зон;
-
голова: носогубная складка, уши и область за ушами, брови, подбородок, ресницы, волосистая часть головы.
Сухая экзема
На начальных этапах образуются пятна с размытыми розовыми краями, впоследствии контуры приобретают красный оттенок. Появляются острые папулы, сливающиеся в крупные бляшки.
Пузырьки не образуются, но происходит нарушение целостности кожи. Верхний тонкий и сухой слой отшелушивается, образуя мелкие и глубокие трещинки. Без лечения болезнь прогрессирует и переходит в острую форму с мокнутием, образованием плотных корок и сильным покраснением. При этом пациент может не испытывать болезненных ощущений.
Болезнь обостряется в сухие и холодные сезоны года.
Аллергическая экзема
Является следствием гиперчувствительности организма к внешним или внутренним раздражителям. Чаще развивается у пациентов со слабым иммунным ответом.
Основной фактор — контакт с инородными соединениями, вызывающими избыточное продуцирование гистамина.
Любые проявления заболевания вызывают возбуждение нервной системы, поэтому пациент испытывает раздражение, может страдать бессонницей и сильными головными болями.
Симптомы:
-
высыпания, сопровождающиеся зудом,
-
сухость и шелушение кожи,
-
на месте вскрывающихся пузырьков образуются корочки,
-
покраснение кожных покровов, наличие жжения,
-
уплотнение кожи в очах поражения.
Аллергическая экзема подразделяется на сухую и мокнущую. Для первого вида характерна сухая, отшелушивающаяся кожа. Триггером может быть прямой контакт с аллергеном или наличие внутренних заболеваний.
Второй вид чаще локализуется на кистях и возникает вследствие прямого контакта с химическим веществом. При этом кожа сильно отекает, появляются очаги красного цвета с мелкими папулами, которые после вскрытия превращаются в болезненные язвы.
Высыпания при таком типе экземы могут появляться на любых частях тела.
Дисгидротическая экзема
Дисгидроз поражает потовые железы стоп (в 20% случаев) и кистей (80%), имеет хроническое течение с сезонными обострениями. На поражённых участках образуются серозные пузырьки.
Отличительным признаком дисгидроза является развитие везикул. Высыпания покрыты плотной оболочкой. Гнойные выделения появляются только при присоединении вторичной инфекции. В обычных условиях образования содержат прозрачную жидкость.
Все этапы сопровождаются постепенно нарастающим зудом. Очаги высыпаний отекают и шелушатся. Везикулы вскрываются сами, либо в процессе расчесывания или повреждения, на их месте появляются небольшие ранки и трещины. Кожный рисунок становится более отчетливым.
При этом виде экземы зуд появляется раньше кожных симптомов, высыпания образуются позже сначала на боковых участках пальцев, затем на ладонях и стопах.
Мокнущая экзема
Для этого вида характерно несколько фаз. Первая фаза: на коже появляются розовые пятна разной формы и размера, отеки, а также папулы или везикулы. Из-за постоянного выделения подкожного экссудата образуются мокнущие зоны.
Вскрываясь, образования покрываются корочками с активным отшелушиванием. Особенность этого типа — сыпь находится на разных этапах развития. В одной зоне могут располагаться новые и уже вскрывшиеся высыпания, также наблюдается и отторжение омертвевших клеток. Сильный зуд вызывает бессонницу и неврозы.
При хронизации процесса кожа в пораженных зонах уплотняется и рубцуется, появляется сине-красный оттенок. В период ремиссии кожа в очагах поражения постоянно шелушится.
Симптоматика
Симптомы экземы могут варьироваться в зависимости от типа заболевания, однако есть общие симптомы:
-
регулярное повышение температуры тела при профессиональной экземе;
-
появление очага воспаления и покраснения, утолщение кожи;
-
появление сыпи;
-
повышение чувствительности кожи, появление зуда, снижающего качество жизни пациента;
-
появление болезненных трещин, ранок, эрозии на месте высыпаний, образование серозных или геморрагических корочек;
-
повышенная сухость кожи, потеря эластичности в период ремиссии.
У экземы очень специфические проявления даже при небольшой площади высыпаний. У взрослых она, как правило, поражает большие участки тела, чаще на руках, плечах, лице, стопах и голени. Экзема также может протекать на фоне отечности и покраснения кожи.
Экзема тяжело поддается лечению, возможны частые рецидивы, но благодаря современным протоколам, врачам все чаще удается добиться стойких ремиссий. Важно своевременно обратиться к врачу.
Экзема на лице
Городской воздух, особенности климата, неправильный уход могут оказывать на кожу негативное воздействие. Если вы заметили на лице зудящие отечные красноватые пятна с высыпаниями в виде пузырьков, которые лопаются, образуя корочки, а корочки затем сливаются в большое мокнущее пятно, срочно записывайтесь на прием к дерматологу. Это особенно актуально, учитывая, что экзему сопровождают сильное жжение и зуд.
Для заболевания характерна симметричность, если высыпания появились на одной стороне лица, они появятся и на другой. Экзема может поражать область рта и глаз. Кожа на веках уплотняется и огрубевает, появляется зуд и шелушение. На губах образуются пластинчатые чешуйки, которые затем превращаются в кровоточащие болезненные трещины.
На лице появляется истинная, себорейная и профессиональная экзема. Симптомы во многом схожи. Отдельные участки на лице отекают и краснеют, затем появляются мелкие зудящие пузырьки, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью. На коже образуются трещины, она начинает шелушиться.
Истинная экзема отличается симметричными высыпаниями, себорейная появляется на волосистой части головы, а профессиональная возникает в местах прямого контакта с раздражителем.
Экзема на ногах
Зачастую экзема на ногах появляется в результате аллергической реакции и наличия сосудистой патологии нижних конечностей (варикозная экзема). Также триггерами могут быть психоэмоциональное состояние и сниженный иммунитет.
Наиболее часто на ногах появляется микробная экзема. Локализуется в местах ожогов, послеоперационных швов, грибковой инфекции, варикозного расширения вен. Экзема возникает на фоне уже имеющегося воспалительного процесса.
Основные симптомы экземы на ногах:
-
отечность ног;
-
появление характерной корки;
-
болезненный вид и сухость кожи;
-
появление пузырьков, трещин и пигментации в местах локализации.
Возможны нарушения сна и головная боль.
Самолечение экземы недопустимо. Оно может привести к развитию осложнений и затруднить лечебный процесс.
Экзема на руках
По интенсивности развития заболевания на руках можно выделить острую и хроническую экзему.
В зависимости от триггеров выделяются:
-
микробная (поражает области вокруг ран, ссадин, фурункулов),
-
профессиональная,
-
дисгидротическая (поражает ладони, ногти), роговая (может проявляться в форме мозолей).
Существует детская экзема, которая проявляется сильной сыпью на руках и может пройти с возрастом.
Выделяют 4 стадии заболевания:
-
Эритематозная – отек и покраснение очага.
-
Папуловезикулезная – появление высыпаний.
-
Мокнущая – вскрытие пузырьков.
-
Корковая – формирование корок.
При переходе заболевания в хроническую стадию кожа становится грубой, появляется пигментация, шелушение, сухость.
Причины возникновения заболевания
Наследственный фактор – главная причина возникновения экземы. Если есть случаи экземы у близких родственников, у пациента в разы повышается вероятность развития данного заболевания.
Один из провоцирующих факторов – нарушения иммунитета. Иммунитет начинает вырабатывать иммуноглобулины к собственным клеткам кожи, что влечет за собой появление участков воспаления. Нарушение межклеточного иммунитета подтверждается дисбалансом гликопротеинов: лабораторные показатели IgG и IgE выше нормы, IgM — в дефиците.
Есть связь между обострениями экземы и стрессами.
Научно доказано, что пищевые привычки и нарушения в работе ЖКТ также могут влиять на развитие экземы.
Как лечить экзему
Мокнущая экзема
Мокнущая экзема характера для всех видов экзем. После проведения диагностики врач-дерматолог составит персонализированный план лечения, включающий:
- Медикаментозное лечение:
а) общее;
б) местное.
Цель лечения – диагностировать и устранить причину заболевания.
Сухая экзема
Сухая экзема проявляется чрезмерной сухостью кожи. Отличительными чертами являются:
-
хроническое течение;
-
сезонные обострения;
-
локализация на любом участке кожи, но чаще всего — на конечностях.
Часто сухая экзема на руках является признаком заболевания печени или желудочно-кишечного тракта. Также может появляться из-за частых стрессов. Но основной фактор – это генетическая предрасположенность.
При лечении крайне важна приверженность терапии, все назначенные в рамках плана лечения мероприятия должны быть выполнены полностью. Лечение нельзя прерывать при первых признаках улучшения.
Хороший эффект на ранних стадиях развития экземы показывают кортикостероиды в форме мази. Но они не рекомендованы для длительного применения. Для устранения симптомов в дальнейшем используют смягчающие средства.
Лечащий дерматолог может порекомендовать консультации профильных специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога и др. Мультидисциплинарный подход позволяет улучшать результаты терапии.
Лечение экземы медикаментами
Развитие экземы связано с повышенной чувствительностью организма к ряду раздражителей. Поэтому лечение должно быть системным с назначением гормональных мазей, антигистаминных препаратов, антибиотиков. Задача врача – подбор наиболее эффективных препаратов в каждом конкретном случае.
Сорбенты и антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты позволяют избавиться от зуда и воспаления.
Антибактериальная терапия
Антибиотики с тетрациклином с осторожностью назначаются детям до 10 лет. Лабораторная диагностика помогает врачу определиться наиболее безопасным препаратом.
Препараты, снимающие зуд, и успокоительные
-
увлажняющие средства;
-
пероральные вещества;
-
кортикостероиды внутривенно.
Среди успокоительных средств чаще назначаются «Новопассит», «Персен», «Валемидин».
Гормональные препараты
Терапевтические схемы включают гидрокортизон. Гормональные препараты рекомендуются в виде мазей, таблеток, лосьонов. Данные препараты не рекомендуется использовать более 2 недель из-за возможных осложнений.
Кремы на кортикостероидной основе эффективны при мокнущей экземе, потому что они подсушивают кожу. Мази обладают заживляющим эффектом и устраняют грубые корки. При локализации в волосистой части головы используются эмульсии и лосьоны с легкой текстурой.
Антисептические и противовоспалительные средства
Для исключения дополнительных осложнений и расстройств используются антисептические препараты:
-
«Бетадин»;
-
«Мирамистин»;
-
«Декасан»;
-
«Димексид»;
-
«Клотримазол» и «Полифепан»;
-
«Радевит»;
-
«Хлоргексидин».
Выбор препарата зависит от вида экземы и от сопутствующих заболеваний, поэтому должен проводиться только лечащим врачом.
Особенности лечения экземы на руках
Для местного лечения экземы используются мази (пасты и кремы) с кортикостероидами – гормонами, обладающими выраженным противовоспалительным эффектом. Они позволяют уменьшить воспалительную реакцию и ускорить процесс регенерации кожи.
Мази с кортикостероидами имеют побочные эффекты: истончение кожи, увеличение риска бактериальной и грибковой инфекции и др. Поэтому они должны назначаться только лечащим врачом.
Есть негормональные препараты, которые также являются эффективными в лечении экземы. Это топические ингибиторы кальциневрина — мазь такролимус (протопик) и крем пимекролимус. Они снижают воспаление и зуд. Дозировку и длительность приема также должен определять только лечащий врач.
При тяжелой форме экземы, обширных очагах воспаления и отсутствии эффекта от местной терапии назначается системное лечение в виде иммуносупрессоров – лекарственных средств, подавляющих иммунитет.
При тяжелом течении заболевания, а также при эритродермии назначаются цитостатики.
При лечении микробной и грибковой экземы применяются антибиотики и противогрибковые средства.
Особенности лечения экземы на ногах
Экзема на ногах зачастую развивается вследствие аллергической реакции или выраженной сосудистой патологии (варикозная экзема). Дополнительными провоцирующими факторами могут быть ослабленный иммунитет и длительное психоэмоциональное напряжение.
Наиболее часто на ногах развивается микробная экзема. Основная локализация в местах ожогов, послеоперационных швов, грибковой инфекции, варикозного расширения вен. Экзема развивается на фоне уже имеющегося воспалительного процесса.
Основные симптомы экземы на ногах:
-
отеки;
-
образование на коже характерной корки;
-
появление пузырьков, трещин и пигментации в очагах поражения.
Могут возникать нарушения сна и головная боль.
При своевременном обращении к врачу прогноз по лечению экземы на ногах благоприятный.
Из чего состоит лечение экземы
Суть лечения экземы заключается в:
-
исключении контакта с раздражителями,
-
правильном питании,
-
устранении зуда,
-
местном лечении с помощью мазей и кремов,
-
общем лечении с помощью таблетированных препаратов и инъекций.
Лечение экземы у детей ничем не отличается от лечения у взрослых. Зачастую в лечебный план включаются физиотерапевтические методы, которые позволяют воздействовать непосредственно на поврежденные участки.
Дерматологи, благодаря сочетанию различных методов, разрабатывают наилучшее лечение для каждого пациента.
Лечение экземы у детей
Для определения тактики лечения необходимо установить вид экземы, причину ее появления и дифференцировать с другими дерматологическими заболеваниями (герпесной сыпью, диатезом, аллергическими реакциями, крапивницей, лишаем и др.).
Диагностика включает:
-
общий анализ крови;
-
соскоб с кожи для исследования под микроскопом;
-
аллергопробы при атопической экземе для выявления источника аллергии;
-
гистологическое исследование – для диагностики аутоиммунных заболеваний.
Лечение подбирается с учетом результатов обследований, возраста и особенностей состояния здоровья маленького пациента.
Комплексное терапевтическое лечение включает:
-
Индивидуальную диету
-
Седативные препараты (для регуляции сна)
-
Антигистаминные препараты (для снятия зуда и жжения)
-
Противовоспалительные препараты (для снятия отечности кожи и улучшения общего состояния)
-
Поливитамины
-
Антибиотики или противовирусные препараты
Для ускорения процессов восстановления, а также в качестве альтернативы некоторым лекарственным препаратам, может назначаться физиотерапия.
Обязательна антисептическая обработка ран и ссадин для исключения вторичных инфекций.
Особенно важно правильно ухаживать за кожей ребенка и соблюдать все рекомендации дерматолога, который подберет индивидуальные средства ухода.
Профилактика экземы
Важно соблюдение личной гигиены, недопустимо частое перегревание, сопровождающееся повышенным потоотделением. Сбалансированное питание должно включать молочно-растительную пищу с низким количеством углеводов и пряностей.
Профилактика экземы у взрослых
Переутомление и стресс могут быть триггерами развития экземы, поэтому важно соблюдать баланс между работой и личной жизнью, уделять время на полноценный сон и отдых, заниматься спортом.
Используйте перчатки при работе по дому, это исключит вероятность попадания на кожу агрессивных моющих средств. Тщательно очищайте кожу рук и используйте защитные увлажняющие средства.
При повышенной жирности кожи и генетической предрасположенности к экземе:
-
рекомендуется исключить из рациона жирные, сладкие, жареные и острые блюда.
-
не рекомендуется посещать баню и сауну.
-
не желательно посещать страны с повышенной влажностью или слишком жарким климатом.
При профессиональной экземе рекомендуется сменить место работы, чтобы избежать осложнений.
Профилактика экземы у детей
-
Соблюдение правил личной гигиены
-
Отсутствие опрелостей кожи
-
Здоровое и сбалансированное питание
-
Регулярная уборка
-
Обувь и одежда из натуральных материалов
-
Отдых на морских побережьях
При возникновении симптомов не откладывайте визит к врачу.
Записаться на консультацию к дерматологам ЕМС можно по телефону +7 (495) 933 66 55.
Болячки у кошки на шее
Записаться на диагностику болячек
Аллергия, как одна из причин
Домашние питомцы подвержены аллергии не меньше чем мы, люди. А причин у нее множество, начиная от продуктов жизнедеятельности блох и клещей, заканчивая химией и пищей.
Болячки на шее могут возникнуть из-за антипаразитарных средств, которые наносятся на холку. Дальше все как обычно, аллергическая реакция, раздражение, расчесывание, инфекция.
Следующая причина — лишай
Лишай вызывают грибки, заболевание поражает кожные покровы и волосяные луковицы, является опасными не только для животного, но я для человека. Опасные виды лишая, такие как стригущий, розовый и т.д., всегда на слуху и имеют довольно характерные признаки.
Клиническая картины выглядит следующим образом: округлой формы поражения кожи с покраснением и зудом, сопровождаются выпадением шерсти и шелушением. Без должного лечения, лишай быстро распространяется, а после присоединения бактерий начинается гноение и появляются болячки.
Избежать осложнений и вылечить кошку может помочь только верно поставленный диагноз.
Еще одна причина болячек — экзема
Экзема поражает верхние слои эпидермиса, вызывая сыпь, нередко на этих местах образуются мокнущие пузырьки. Заболевание вызывает сильный зуд, а после занесения бактериальной инфекции, в результате расчесывания, на участках кожи, пораженной экземой появляются гнойники и болячки. Когда в процесс вовлечены не только верхние, но и более глубокие кожные подкожные слои, то это уже дерматит.
Причины экземы – комплексные, к ним относятся как внешние, так и внутренние факторы. Заболевание может быть вызвано нарушением в работе внутренних органов и эндокринной системы. Поэтому эффективность лечения напрямую зависит от правильности диагноза. Никаких универсальных мазей нет, какие бы средства и препараты вы не использовали, вылечить внутренние органы обработкой ран не получится.
Диагностика болячек у кошки
Вы можете заметить, что при схожих симптомах, причины совершенно разные, а значит и лечение может быть определено только после тщательного обследования и диагностирования.
В ветеринарной клинике не только выяснят подробности истории болезни и осмотрят кошку, но и проведут необходимые исследования, если потребуется возьмут посев, кровь на биохимию, сделают УЗИ и другое. Врач проверит животное на наличие блох, ушных клещей, власоедов, возможных спор грибков. И после результатов анализов выявит истинную причину появления болячек.
После назначения лечения врач даст рекомендации и подскажет как избежать рецидивов в будущем.
Записаться на лечение болячек
Как лечить болячки на шее у кошки
Акцентируем внимание еще раз, корректное лечение возможно только после постановки верного диагноза. А уже в зависимости от причин, лечение может быть, как местным, так и общим, но в основном решение всегда комплексное. Скорее всего кошке придется пройти курс антибиотиков, а если потребуется в ход пойдут противовоспалительные и средства против паразитов, а также иммуностимуляторы.
И помните, как только вы обнаружили у кошки болячки, незамедлительно обращайтесь к ветеринарному врачу. Специалисты ветцентра «Белая Медведица» готовы прийти на помощь в любое время суток.
ВЕТЕРИНАРНЫЙ ЦЕНТР «Белая Медведица» © 2013-2020. Копирование информации с сайта строго запрещено!
Болячки у кошки на шее — «Айболит Плюс»
Часто у кошки чешется болячка на шее, что сопровождается появлением неприятных симптомов. Такая проблема вызвана разными причинами — аллергия, лишай, грибки и пр. Многие болезни опасны для кота и для его хозяина, поэтому необходимо начать своевременное лечение.
Основные причины
Болячки у кошки под шеей возникают по следующим причинам:
- Лишай. Бывает отрубевидный, розовый, красный плоский и стригущий. Лишай у домашнего животного проявляется залысинами в разных точках тела. Локализация лишая — шея, уши, основание хвоста. Для лечения лишая используются противогрибковые мази и антисептики. Также проводится обработка мебели, полов и спального места питомца.
- Атопический дерматит. Развивается при продолжительном влиянии аллергенов. Это кожное заболевание вызвано усиленной реакцией организма на некоторые вещества (плесень, пыльца, пыль, пища). Симптомы атопического дерматита — это сыпь, выпадение шерсти, появление гнойничков. Терапия аллергических реакций предусматривает приём антигистаминных средств, использование шампуней и лечебных трав.
- Насекомые. Если у кошки появились болячки на шее, это вызвано укусами насекомых: блох, мух, оводов, ос. На коже появляются покраснение и шелушение. При укусе блох домашний питомец начинает покусывать и выгрызать шерсть на теле. У животного может развиться блошиный дерматит. Для борьбы с блохами используются специальные капли (Фронтлайн, Барс, Стронгхолд).
- Подкожные клещи. Деятельность клещей (Нотоэдрусов и Демодексов) может приводить к демодекозу. Это кожное заболевание, поражающее кожу и шерсть кота. Симптомы — покраснение кожи, выпадение шерсти, сильный зуд. Кошачьи подкожные клещи не опасны для человека. Борьба с болячкой на шее у кошки предполагает обработку шерсти антипаразитарными средствами.
- Акне. Это угревая сыпь, которая локализуется на подбородке, шее и губе питомца. Причинами появления маленьких болячек у кошки на шее могут быть стрессы, инфекции, неправильный уход. Проявления — чёрные точки и выпадение шерсти. Для лечения акне используются антисептические и антисеборейные шампуни.
- Экзема. Болезнь поражает верхние слои эпидермиса, вызывая сыпь и зуд. На поражённых участках появляются гнойнички. Почему у кошки на шее болячка? Экзема может быть вызвана патологиями внутренних органов и эндокринной системы. При экземе назначают антигистаминные препараты и витаминные комплексы.
Диагностика, лечение и профилактика
Так как лечить болячки у кошки на шее? Проводится комплексная диагностика — биохимический анализ крови, бакпосев, УЗИ. Ветеринар-дерматолог проверяет наличие блох, ушных клещей, спор грибков. На основании результатов исследования выявляется причина патологии и назначается лечение.
Лечение болячек у кошки на голове и шее проводится в зависимости от типа заболевания. Используются противогрибковые препараты, антибиотики, антисептики, противовирусные средства. Продолжительность лечения и дозировка определяются врачом.
Для профилактики болячек, ранок и корост проводятся следующие мероприятия:
- изоляция кота от других животных;
- выстригание шерсти вокруг очага поражения;
- мытьё питомца при помощи шампуней;
- использование серной и аверсектиновой мазей;
- дезинфекция места обитания кошки;
- изменение рациона питания животного;
- устранение стрессовых факторов.
Если кошка расчесала кожу до болячек, необходимо обратиться к врачу. Своевременно проведенное лечение животного поможет избежать тяжёлых осложнений.
Зудящие шишки, заполненные прозрачной жидкостью: причины и лечение
Волдыри — зудящие шишки, заполненные прозрачной жидкостью — также называются пузырьками и могут развиваться как признак многих распространенных высыпаний. Везикулы появляются на поверхности кожи, когда жидкость попадает под эпидермис, который является верхним слоем.
Когда сыпь появляется на том же месте, что и несколько волдырей, это называется везикулярной сыпью. В некоторых случаях пузыри могут объединяться в более крупные одиночные пузырьки.Когда они лопаются, жидкости обычно кристаллизуются и оставляют после себя остаточную корку.
Ветряная оспа
Джоан Грин / Getty Images
Ветряная оспа — это зудящая сыпь, вызванная вирусом ветряной оспы. С момента внедрения вакцины против ветряной оспы два десятилетия назад болезнь не наблюдалась так часто, как раньше.
Классическая сыпь при ветрянке больше похожа на каплю росы. У человека обычно бывает от 100 до 300 из них, расположенных либо на коже, либо на слизистых оболочках горла, глаз, ануса или гениталий.Сыпь будет развиваться через 10–21 день после контакта с вирусом и через 1–2 дня после появления первых симптомов (лихорадка, головная боль, утомляемость, потеря аппетита).
В течение следующих восьми-двенадцати часов пузыри, заполненные жидкостью, станут мутнее и лопнут, оставив желтоватую корку. Новый урожай волдырей может иногда образовываться там, где зажили старые, и даже может оставлять постоянный шрам (известный как оспина).
Вирус ветряной оспы легко передается при кашле, чихании или контакте с лопнувшими волдырями.Любой, кто переболел ветряной оспой, даже если он был вакцинирован, в дальнейшем рискует заболеть опоясывающим лишаем.
Битумная черепица
CMSP / Gettty Images
Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) — болезненная сыпь, вызванная реактивацией того же вируса, который вызывает ветряную оспу. Первоначальные симптомы могут включать жжение, зуд или ноющие ощущения на одной стороне тела. Также часто встречается утомляемость.
Поскольку вирус встроен в нервные клетки, реактивация будет развиваться по нервному пути, известному как дерматом.Дерматомы являются парными и отвечают за обслуживание определенного участка кожи на одной стороне тела.
По мере того, как волдыри начинают разрываться вдоль связки нервов, возникает постоянная и часто мучительная боль. Волдыри заживают в течение семи-десяти дней, но постоянная боль (известная как постгерпетическая невралгия) может длиться недели, месяцы или даже годы.
Жидкость в волдырях может передавать вирус другим людям, которые не болели ветряной оспой или не получали вакцину от ветряной оспы или опоясывающего лишая.
Противовирусные препараты могут значительно сократить продолжительность или тяжесть вспышки опоясывающего лишая.
Rhus Dermatitis (ядовитый плющ)
Сыпь от ядовитого плюща на руке.
Джоди Якобсон / Getty Images
Rhus dermatitis вызван воздействием маслянистого химического вещества, называемого урушиолом, которое содержится в некоторых растениях, включая ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах.
Зудящая сыпь с волдырями образуется на участках кожи, подвергшихся воздействию масел. Хотя жидкость из волдырей не может передать сыпь другим людям, контакт с токсичными маслами на коже или одежде может.
Rhus-дерматит и другие формы аллергического контактного дерматита обычно лечатся местными стероидами. Сыпь заживает сама по себе примерно через три недели, обычно без рубцов. Лосьоны с каламином, отпускаемые без рецепта, могут еще больше облегчить симптомы.
Поп или не поп?
Каким бы соблазнительным это ни было, не следует лопать волдырь. Его цель — защитить кожу под ней во время заживления, а появление волдыря может впустить бактерии и привести к кожной инфекции.
Генитальный герпес
Простой герпес на половом члене.
DermNet / CC BY-NC-ND
Генитальный герпес чаще всего вызывается вирусом простого герпеса 2 (HSV-2). Симптомы обычно начинаются с покалывания или жжения. Вскоре после этого начнут развиваться волдыри, вызванные герпесом, и превратиться в болезненные язвы. Поскольку волдыри у женщин часто скрыты, генитальный герпес иногда ошибочно принимают за инфекцию мочевого пузыря или дрожжевую инфекцию.
Жидкость в пузырьках герпеса может передавать вирус другим людям во время секса или интимного контакта.Хотя противовирусные препараты могут сократить продолжительность вспышки, нет ни одного, которое могло бы избавить организм от ВПГ-2.
Герпес
CDC
Герпес, также известный как волдыри при лихорадке или оральный герпес, чаще всего вызывается вирусом простого герпеса 1 (ВПГ-1). После того, как человек подвергся воздействию ВПГ-1, вирус останется в организме навсегда и время от времени реактивируется, вызывая образование одной или нескольких волдырей.
Причины вспышки герпеса включают потрескавшиеся губы, стресс, усталость, чрезмерное пребывание на солнце и лихорадку.Герпес может быть болезненным и заживает от семи до 14 дней.
Жидкость в волдырях герпеса может передавать вирус другим людям через поцелуи, оральный секс или совместное пользование чашками, посудой или предметами личной гигиены.
Противовирусные препараты могут помочь облегчить симптомы и уменьшить продолжительность и / или тяжесть вспышки. Также доступны лекарства местного действия.
Дисгидротическая экзема
Дисгидротическая экзема.
Getty Images / Юлия Михалицкая
Дисгидротическая экзема, также известная как помфоликс, представляет собой зудящую сыпь, которая в основном появляется на руках и ногах.Это не заразно и часто наблюдается у людей с атопическим дерматитом. Хотя причина неизвестна, считается, что она связана с нарушением иммунной функции.
Везикулярная сыпь имеет вид, напоминающий пудинг из тапиоки, и для ее заживления может потребоваться до трех недель (часто остаются красные, сухие и потрескавшиеся чешуйки). Известно, что возникают большие болезненные волдыри, затрудняющие ходьбу, если они возникают на ногах. Сыпь чаще всего лечится местными стероидами.
Чесотка
стр.Marazzi / Science Photo Libary / Getty Images
Чесотка — это сыпь, вызванная крошечным клещом, который прячется под кожей. Красная неровная сыпь часто превращается в крошечные пузырьки, заполненные жидкостью. Чаще всего чесотка появляется на запястьях, между пальцами, под мышкой и вокруг талии.
Вы можете передать чесотку через контакт кожа к коже (хотя для этого обычно требуется нечто большее, чем быстрое объятие или рукопожатие). Заражение также может происходить из-за зараженной одежды и постельных принадлежностей.Чесотку обычно лечат антипаразитарными лосьонами, убивающими как клеща, так и его яйца. Также доступны пероральные препараты.
Импетиго
Библиотека научных фотографий / Getty Images
Импетиго — распространенная бактериальная инфекция, поражающая верхние слои кожи, вызываемая бактериями Streptococcus или Staphylococcus . Самый распространенный тип возникает на лице или конечностях и характеризуется язвами, которые быстро превращаются в пузырьки.Когда волдыри лопаются, они оставляют после себя корку медового цвета.
Существует менее распространенная форма импетиго, вызывающая образование больших волдырей, известная как буллы, в первую очередь у новорожденных и детей младшего возраста. Лечение импетиго обычно включает использование антибиотиков широкого спектра действия.
Импетиго также может быть вызвано MRSA, штаммом Staphylococcus , который устойчив к стандартным антибиотикам и может потребовать более агрессивного, комбинированного лечения.
Интерфейсный дерматит (Id). Реакция
.
HKPNC / Getty Images
Реакция интерфейсного дерматита (Id) — это зудящая сыпь с небольшими пузырями, заполненными жидкостью, которые развиваются в ответ на первичную инфекцию, обычно грибковую.Чаще всего это происходит по бокам пальцев, но также может быть на груди или руках.
Спортивная стопа, стригущий лишай или зуд спортсмена — это лишь некоторые из инфекций, связанных с реакцией Id. Лечение основной инфекции обычно устраняет сыпь.
Домашние средства от зуда
Пока лечится основное заболевание, вы можете столкнуться с усиливающимся зудом. Тем не менее, у вас есть много вариантов, как справиться с этим самостоятельно.
Общие домашние средства от зуда включают:
- Нанесение увлажняющего крема (убедитесь, что в нем нет ароматизаторов и добавок)
- Использование местного анестетика, содержащего прамоксин
- Использование местного лечения, содержащего ментол или каламин
- Нанесение геля алоэ вера или кокосового масла
- Применение холодных компрессов или пакетов со льдом примерно на 5-10 минут за раз
- Принятие успокаивающей овсяной ванны
Часто задаваемые вопросы
Как называются бугорки, заполненные прозрачной жидкостью?
Маленькие шишки, наполненные прозрачной жидкостью, известны как волдыри или пузырьки.Пузырьки могут быть размером от кончика булавки до 5 миллиметров в ширину. Множественные пузырьки на одном участке кожи известны как везикулярная сыпь.
Что вызывает зудящие водянистые бугорки на коже?
Зудящие водянистые бугорки на коже могут быть вызваны:
- аллергическая реакция на лекарства, пищу или что-то, к чему вы прикасались
- аутоиммунное заболевание
- бактериальная, грибковая или вирусная инфекция
- ожог
- контакт с химическим раздражителем
- экзема
- трение
Что это за маленькие зудящие волдыри на моих пальцах?
Маленькие зудящие волдыри на пальцах, руках и ногах часто возникают из-за дисгидротического дерматита, состояния кожи, тесно связанного с экземой.Дисгидротический дерматит обычно начинается внезапно в виде скопления вестикул, напоминающих тапиоку.
Контактный дерматит также может вызвать зудящие волдыри на пальцах или любой части тела. Пузыри от контактного дерматита могут быть скоплениями или отдельными волдырями. Они часто очень зудят и легко открываются.
Могу ли я лопать волдыри от дисгидротической экземы?
Дисгидротическая экзема, также известная как экзема помфоликса или дерматит, характеризуется крошечными волдырями, которые очень зудят.Эти волдыри часто лопаются сами по себе. Не рекомендуется намеренно выталкивать волдыри при дисгидротической экземе. Однако более крупные волдыри может удалить врач с помощью стерильного шприца.
Pompholyx (дисгидротическая экзема) — NHS
Помфоликс (дисгидротическая экзема) — это разновидность экземы, при которой на пальцах, ладонях и иногда на подошвах ног появляются крошечные волдыри.
Может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у взрослых до 40 лет.
Помфоликс иногда можно спутать с похожими условиями.
Обратитесь к терапевту, если у вас есть волдыри на коже.
Информация:
Консультации по коронавирусу
Получите консультацию по поводу коронавируса и экземы от Национального общества экземы
Симптомы помфоликса
Помфоликс обычно начинается с сильного зуда и жжения кожи на руках и пальцах.
Затем на ладонях и боковых сторонах пальцев (а иногда и на подошвах ног) появляются крошечные зудящие волдыри, из которых может выделяться жидкость.
Кредит:
В тяжелых случаях волдыри могут быть довольно большими и могут распространяться на тыльную сторону кистей, стоп и конечностей.
Кожа иногда может инфицироваться. Признаки инфекции могут включать в себя очень болезненные волдыри, из которых выделяется гной или покрываются золотой коркой.
Волдыри обычно заживают в течение нескольких недель. Кожа имеет тенденцию становиться сухой, трескаться или шелушиться по мере заживления.
Что вызывает помфоликс?
Неясно, что именно вызывает помфоликс, но это может быть вызвано или усугублено:
- грибковой инфекцией кожи — это может быть на руках или на удалении от волдырей (например, между пальцами ног) и потребуется лечение
- реакция на что-то, что коснулось вашей кожи, например, на определенные металлы (особенно никель), моющие средства, бытовую химию, мыло, шампунь, косметические продукты или духи
- стресс
- потоотделение — помфоликс чаще встречается весной и летом, в более теплом климате и у людей с чрезмерным потоотделением (гипергидрозом)
Как долго это длится?
Во многих случаях помфоликс проходит сам по себе в течение нескольких недель.Приведенные ниже методы лечения могут тем временем помочь облегчить ваши симптомы.
Иногда помфоликс может возникнуть только один раз и никогда не вернуться, но часто он возникает и проходит в течение нескольких месяцев или лет. Любой из упомянутых выше триггеров может снова вызвать вспышку.
Иногда помфоликс бывает более длительным и трудно поддается лечению.
Что можно сделать, чтобы облегчить помфоликс
Вам следует избегать контакта с чем-либо, что может вызвать раздражение вашей кожи, включая мыло, шампуни и другие бытовые химикаты.
Используйте смягчающее средство вместо мыла и надевайте перчатки с хлопковой подкладкой, если есть риск контакта с другими потенциально раздражающими веществами, например, при мытье волос или выполнении работы по дому.
Не лопнуть волдыри. Пусть заживают самостоятельно. Если они особенно большие, ваш терапевт сможет их осушить.
Лечение помфоликса по GP
Основные процедуры, которые ваш терапевт может порекомендовать для лечения симптомов помфоликса, аналогичны тем, которые используются при лечении атопической экземы, в том числе:
- смягчающие средства (увлажняющие средства) — используйте их постоянно и вместо мыла, чтобы ваша кожа не стала сухой
- — уменьшает воспаление и раздражение и помогает коже заживать.
Стероидный крем
Ваш терапевт, вероятно, пропишет сильный стероидный крем для использования в течение короткого периода времени, чтобы минимизировать риск побочных эффектов стероидов.
Вам могут посоветовать на ночь надевать хлопчатобумажные перчатки, чтобы крем впитался в кожу.
Вы также можете попробовать:
- замачивать руки в разбавленном растворе перманганата калия (1:10 000) на 10-15 минут один или два раза в день на срок до 5 дней
- антигистаминные препараты, чтобы облегчить зуд и помочь вам спать, если зуд не дает вам уснуть по ночам
Эти препараты можно приобрести в аптеке без рецепта. Ваш фармацевт может посоветовать, подходят ли они вам и как их использовать.
Антибиотики могут быть назначены при инфицировании кожи.
Специализированные процедуры
Если ваш помфоликс продолжает возвращаться или имеет тяжелый характер и не улучшается после вышеуказанных процедур, ваш терапевт может направить вас к специалисту по лечению кожных заболеваний (дерматологу).
Дерматолог может порекомендовать 1 из следующих методов лечения:
- фототерапия — контролируемое воздействие ультрафиолетового (УФ) света
- стероидные таблетки или очень сильный стероидный крем
- кремы или мази с иммунодепрессантами, такие как пимекролимус или такролимус в таблетках 5, иммунодепрессанты
- алитретиноиновые капсулы — лекарство, помогающее облегчить тяжелую экзему, поражающую руки, когда другие методы лечения не помогли — инфекционная кожная инфекция, которая в основном поражает детей и вызывает язвы и волдыри. аллергическая реакция 9010 8
- болезнь рук, ягодиц и рта — вирусная инфекция, которая в основном поражает детей раннего возраста, которая может вызывать образование небольших волдырей на пальцах и ладонях рук
- герпетический бугорок (белый палец) — скопление гноя (абсцесс) в конец пальца, из-за которого он может внезапно стать красным, опухшим, болезненным и покрытым волдырями
- Пустулезный псориаз — необычный тип псориаза, при котором на коже появляются пузыри, заполненные гноем
9025 или капсулы, такие как циклоспорин или азатиоприн
Последняя проверка страницы: 18 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 18 июня 2021 г.
Вагинальные высыпания и язвы | Мичиган Медицина
Обзор темы
Сыпь в области влагалища (вульвы) может быть вызвана раздражением кожи от многих источников, например, трением одежды о кожу.Сыпь, которая возникает без других симптомов, обычно незначительна и часто проходит после лечения в домашних условиях.
Контактный дерматит
Частой причиной сыпи является контакт с веществом, вызывающим раздражение или аллергическую реакцию (контактный дерматит). Мыло, моющие средства, шампуни, духи или лосьоны могут вызвать контактный дерматит. Часто сыпь от контактного дерматита очень зудящая, но редко бывает серьезной. Смена мыла или моющего средства может быть всем, что вам нужно сделать, чтобы предотвратить этот тип сыпи.
Другие высыпания в области влагалища
Другие состояния, которые могут вызывать сыпь в области влагалища, включают:
- Чесотка — кожный зуд, вызываемый крошечными клещами, которые проникают во внешние слои кожи.
- Лобковые вши — мелкие насекомые, которые питаются людьми и выживают, питаясь кровью.
- Грибковая инфекция (кожный кандидоз), которая может вызывать сыпь во влажных складках кожи в области влагалища.
- Псориаз, при котором появляются красные или белые пятна, покрытые шелушащейся серебристой кожей. Пятна чаще всего встречаются на коленях, локтях, волосистой части головы, копчике и спине, но могут появляться на любом участке тела (включая ногти, ладони и подошвы ног).
Язвы, волдыри или уплотнения в области влагалища
Состояния, которые могут вызвать появление язв, волдырей или уплотнений, включают:
- Генитальный герпес. Генитальный герпес — это вирусная инфекция, которая вызывает волдыри и язвы на коже во влагалище.
- Остроконечные кондиломы. Остроконечные кондиломы — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Они вызываются различными типами вируса папилломы человека (ВПЧ).
- Киста бартолиновой железы. Бартолиновые железы — это две маленькие железы, расположенные по бокам от отверстия влагалища. Эти железы производят жидкости, которые смазывают вход во влагалище. Если отверстие одной из желез блокируется, внутри железы может скапливаться жидкость, вызывая безболезненное образование, называемое кистой бартолиновой железы.Бартолиновые кисты обычно не нуждаются в лечении, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для их дренирования. В некоторых случаях одна из желез может инфицироваться, вызывая абсцесс, который может потребоваться дренировать.
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Язвы, волдыри или язвы, особенно в области паха или влагалища, могут быть первым симптомом нескольких различных ИППП.
- Инфицированный стержень волоса (фолликулит). Красная нежная шишка может образоваться, когда кожные бактерии вызывают инфекцию у основания стержня волоса.
кредитов
Текущий по состоянию на:
26 февраля 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
По состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор:
Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Герпес | Johns Hopkins Medicine
Что такое герпес?
Герпес — это маленькие волдыри вокруг рта, вызванные вирусом простого герпеса. Иногда их называют волдырями при лихорадке . Наиболее распространенным штаммом вируса, вызывающим герпес, является вирус простого герпеса 1. Он может передаваться через поцелуи, совместное использование столовой посуды или даже полотенца.
Простой герпес неизлечим, но может долгое время находиться в состоянии покоя. Эпизоды герпеса длятся не более 2 недель. Горячее солнце, холодный ветер, простуда или другое заболевание или слабая иммунная система могут вызвать вспышку вируса простого герпеса.
Что вызывает герпес?
Герпес вызывается вирусом простого герпеса. Попадание вируса простого герпеса в вас может вызвать вспышки герпеса. Вспышки герпеса часто возникают в результате воздействия горячего солнца, холодного ветра, холода или других заболеваний, слабой иммунной системы или даже стресса.
Каковы симптомы герпеса?
У некоторых людей при первом приступе симптомы отсутствуют; у других есть гриппоподобные симптомы и язвы во рту и вокруг рта. Хотя каждый человек может испытывать симптомы по-разному, это самые распространенные:
Покалывание губ, обычно ощущаемое до появления герпеса
Маленькие волдыри на губах и во рту, которые увеличиваются, лопаются, а затем покрываются коркой
Зуд, сухость и раздражение губ и рта
Болезненность губ и рта
Как диагностировать герпес?
Ваш врач часто может диагностировать герпес, исследуя язвы.Если диагноз неясен, он или она может культивировать рану, взяв образец клеток с помощью тампона и изучив его под микроскопом.
Как лечат герпес?
Герпес неизлечимо, но если симптомы серьезны, лечение может помочь облегчить некоторые симптомы. Лечение может включать:
Противовирусные мази для местного применения (например, ацикловир и пенцикловир)
Противовирусные пероральные препараты (например, ацикловир, фамцикловир и валацикловир)
Местные анестетики или противовоспалительные средства, отпускаемые без рецепта, могут помочь при симптомах
Герпес заживает примерно от 1 до 3 недель.При первом появлении на заживление может уйти до 3 недель. Но когда герпес возвращается, на заживление обычно уходит неделя, если не используются лекарства. Противовирусные препараты могут помочь, но их нужно начинать до 3 или 4 дня образования волдырей. Противовирусные препараты обычно не рекомендуются здоровым людям. Всегда консультируйтесь со своим врачом или стоматологом, если рана не заживает или со временем становится хуже.
Можно ли предотвратить герпес?
Если у вас никогда не было герпеса, избегайте контакта кожа к коже с кем-то, у кого герпес активен.Если у вас был герпес, вы можете предотвратить или уменьшить количество рецидивов, определив, что вызывает ваши вспышки, и избегая их. Например, если триггером является воздействие солнца, используйте солнцезащитный экран, когда находитесь на солнце. Если у вас частые вспышки, проконсультируйтесь со своим врачом. Начало лечения, как только вы узнаете, что у вас появился герпес, может ускорить заживление и сократить время, необходимое для заживления герпеса.
Ключевые моменты
Герпес — это маленькие волдыри вокруг рта, вызванные вирусом простого герпеса.
Герпес может передаваться через поцелуи, совместное использование столовой посуды или даже одного полотенца.
Покалывание часто возникает до появления волдырей.
Герпес вызывает образование маленьких волдырей на губах и во рту, которые увеличиваются, лопаются и покрываются коркой.
Раннее лечение может ускорить заживление и сократить время, необходимое для заживления герпеса.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Язвы во рту и состояния губ: условия, лечение и изображения
Язвы на губах и во рту являются обычным явлением и могут быть безвредными или серьезными проблемами со здоровьем. Необходимо обязательно пройти обследование и диагностику стойкой язвы во рту у специалиста, потому что рак губ с базально-клеточной или плоскоклеточной карциномой является обычным явлением, особенно у пожилых пациентов. Базальный и плоскоклеточный рак может протекать бессимптомно или кровоточить и вызывать болезненные ощущения. Пациенты с поврежденными солнцем губами, известными как актинический хейлит, подвержены более высокому риску рака кожи губ.Темно-коричневые или черные единичные плоские пятна обычно являются доброкачественными меланотическими пятнами в полости рта, но, как и в случае любого темного поражения кожи, необходимо убедиться, что это не меланома.
Общие доброкачественные поражения на внешней стороне губ включают сыпь из-за аллергического контактного дерматита, потрескавшиеся губы, бородавки, пятна Фордайса, простой герпес и милиумы. Иногда люди становятся чувствительными к аллергенам, касающимся губ, таким как ланолин в бальзаме для губ или ChapStick®; даже употребление манго может вызвать сыпь на губах и на коже вокруг губ.Пятна Фордайса — это термин, обозначающий нормальные сальные железы (сальные железы) губ; иногда люди замечают их впервые и ошибочно думают, что пятна представляют собой кожное заболевание. Милии — очень распространенные маленькие белые кисты, которые могут возникать на границе губ или в любом месте лица. Герпес или простой герпес также называют «волдырями от лихорадки». Люди часто испытывают покалывание или зуд еще до того, как появятся маленькие волдыри от герпеса. Герпес — это повторяющаяся вирусная инфекция.
Внутри рта могут быть стойкие белые высыпания.Красный плоский лишай полости рта — это доброкачественное заболевание внутренних поверхностей щек, губ или языка. Этот диагноз должен поставить профессионал, потому что белые образования во рту также могут быть плоскоклеточной карциномой. Частой причиной появления белых пятен во рту является кандидоз полости рта, который представляет собой дрожжевую инфекцию. Кандидоз чаще встречается у людей, недавно принимавших антибиотики, у диабетиков и пациентов с ослабленным иммунитетом.
Язвы во рту (вирусный герпес): симптомы, лечение и профилактика
Вирусы — это крошечные микробы, которые могут вызывать язвы во рту, а также другие заболевания.Некоторые язвы во рту вызваны вирусом герпеса. Это один из микробов, вызывающих герпес или волдыри. Это не вызвано сексуальной активностью и не связано с ней. Если ваш врач диагностировал у вашего ребенка язвы во рту, вам следует знать несколько важных вещей.
Возможные признаки и симптомы
- Внезапная лихорадка
- Ребенок очень ворчливый или у него нет энергии
- Маленькие язвочки во рту и пузыри, заполненные жидкостью, которые могут быть на языке и небе.
- Опухшие десны, которые могут кровоточить.
- Сильная боль во рту
- Не будет есть и пить или плохой аппетит
Как ухаживать за ребенком
- Язвы во рту могут сохраняться от 7 до 10 дней. Они должны зажить, не оставив шрамов.
- Не позволяйте ребенку ходить в школу или детские сады, если у него температура выше 100 градусов по Фаренгейту. У вашего ребенка не должно быть температуры в течение 24 часов, прежде чем он вернется в школу.
- Детям младше 1 года давайте смесь или Pedialyte®.
- Детям старше 1 года давайте много жидкости, например воды, молока и мороженого. (Рисунок 1) . Избегайте фруктовых соков с высоким содержанием кислоты, например апельсинового сока. Соки с высоким содержанием кислоты могут вызвать раздражение язв во рту у ребенка.
- Часто давайте мягкую пищу, но не заставляйте ребенка есть. У вашего ребенка может быть меньше аппетита из-за язв во рту, но важно следить за тем, чтобы ребенок продолжал пить жидкости.
- Ваш врач может прописать лекарства, чтобы успокоить язвы во рту или уменьшить отек.
- Ваш врач может порекомендовать ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен (Мотрин®, Адвил®) при боли или лихорадке. Внимательно прочтите этикетку и убедитесь, что вы даете ребенку правильную дозу. Ибупрофен не следует назначать детям младше 6 месяцев, если только детский врач не разрешил его использовать.
- Не давайте ребенку аспирин или продукты, содержащие аспирин.
Как защитить других
Большинство вирусов передаются контактным путем через капли, которые переносятся в воздухе инфицированным, кашляющим или чихающим.Контакт со слюной изо рта других людей также может распространять вирус.
Для защиты других:
- Избегайте тесного контакта с лицом или ртом вашего ребенка, например, целовать или обнимать, пока рана не заживет.
- Мойте руки после прикосновения к лицу или рту ребенка.
- Обязательно мойте ребенку бутылочки, соску, столовые приборы и чашки в горячей мыльной воде.
- Не позволяйте другим детям использовать бутылочку или пустышку вашего ребенка или прикасаться к вещам, которые могли соприкасаться с язвой во рту.
- Замочите любые моющиеся игрушки в растворе отбеливателя на 2 минуты. (Смешайте 2 столовые ложки бытового отбеливателя в одном литре воды.) Хорошо промойте чистой водой и просушите на воздухе.
Когда звонить врачу
Позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:
- Имеет лихорадку выше 101 градуса по Фаренгейту более 7 дней.
- Прекращает употребление жидкости.
- Суетится еще больше.
- Имеет какие-либо признаки обезвоживания (перестает плакать; у него очень мало мочи; у него сухие потрескавшиеся губы; действует очень утомительно или лениво).
Если у вас есть какие-либо вопросы, не забудьте задать их лечащему врачу или медсестре.
Язвы во рту (PDF)
HH-I-197 9/98, пересмотрено 17 октября Copyright 1998, Национальная детская больница
Язвы во рту: Обзор — InformedHealth.org
Введение
Многие люди время от времени получают язвы во рту (также называемые язвами во рту или афтозными язвами). Это бело-красноватые воспаленные пятна, которые образуются на слизистой оболочке рта.Часто одновременно развиваются от двух до четырех язв. Несмотря на то, что они болезненны, обычно они заживают сами по себе и не вызывают никаких проблем. У некоторых людей язвы снова появляются через несколько недель, в то время как у других они могут появиться спустя месяцы или годы.
Неизвестно, почему возникают эти небольшие незаразные воспаления, поэтому в настоящее время также не существует лечения, которое могло бы предотвратить их образование. Симптомы можно облегчить с помощью гелей, кремов или жидкостей для полоскания рта, содержащих болеутоляющие или противовоспалительные препараты.
Важно обратиться к врачу или стоматологу, если у вас очень много или очень большие язвы, которые не проходят сами по себе, или если у вас есть другие симптомы, такие как неприятный запах изо рта или увеличение лимфатических узлов. Они могут проверить, есть ли у вас «обычные» язвы или другое заболевание, которое вызывает язвы во рту, похожие на язвы.
Симптомы
Основным симптомом язвы язвы является боль. Во время образования язвы во рту может появиться покалывание, жжение или ощущение шероховатости.
Боль может усиливаться при употреблении пищи, которая еще больше раздражает воспаленную слизистую рта, например хлебных корок, кислых фруктов или острых блюд. Движения, которые совершает ваш рот, когда вы жуете или говорите, также могут причинить боль.
Язвы появляются в виде круглых беловатых пятен на губах или на внутренней стороне щек. Реже они могут образовываться на деснах, языке или небе. Язвы обычно имеют ширину всего несколько миллиметров, слегка вдавлены и имеют красноватые, слегка приподнятые края.Этот типичный вид также называют незначительной язвой.
Если пятна больше (от одного до трех сантиметров), это большие язвы. Если имеется очень много маленьких язв (размером с булавочную головку), их называют герпетиформными язвами.
Типичная язвенная болезнь (незначительная)
Причины и факторы риска
На самом деле неизвестно, почему у некоторых людей появляются язвы, а у других — нет. Считается, что они живут в семьях, а также подвержены влиянию различных других факторов, включая стресс, ослабленную иммунную систему и гормональные изменения.
Эти факторы могут также вызвать образование новых язв после бессимптомного периода. Эксперты считают, что определенные недостатки также могут быть спусковым крючком — например, дефицит железа или витамина B — или что также могут быть затронуты травмы слизистой оболочки рта.
Иногда болезнь может вызывать воспаления во рту, которые очень похожи на язвы, такие как хроническое воспалительное заболевание кишечника или болезнь Бехчета.
Распространенность
Язвы — одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих слизистые оболочки ротовой полости.По оценкам некоторых экспертов, им подвержен примерно 1 из 10 человек. Но сложно сказать точно, у скольких людей продолжают появляться язвы.
Большинство людей впервые получают их в подростковом или молодом возрасте. Они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
Незначительная форма является наиболее распространенной, поражая 85% всех людей, у которых есть язвы. Только у 10% есть большие язвы язвы, а у 5% язвы герпетиформные.
Outlook
Прежде, чем язва станет видимой, вы можете в течение нескольких часов почувствовать покалывание или жжение.Эта область краснеет, немного опухает, а затем начинает болеть. В течение одного-трех дней опухоль перерастает в типичное белесое пятно. Еще через несколько дней боль уйдет, и примерно через неделю язвы полностью исчезнут.
Сильные язвы могут болеть сильнее и дольше: на их заживление может уйти до четырех недель. Они часто оставляют на слизистой оболочке рубец.
Множество мелких герпетиформных язвы язвы могут сливаться вместе, образуя более крупные участки.Если это произойдет, они также вызовут рубцы.
У большинства людей язвы появляются от трех до шести раз в год. Но иногда могут пройти годы, прежде чем разовьется следующая язвенная болезнь. По мере того как люди становятся старше, бессимптомные фазы длятся дольше.
Тяжелые формы редки. Но если они все же возникают, большие язвы могут стать постоянными или настолько болезненными, что станет невозможно есть или пить. Иногда они также связаны с язвочками на слизистых оболочках половых органов.
Диагностика
Внешний вид, развитие и симптомы часто настолько типичны, что вы можете диагностировать язвы самостоятельно без каких-либо специальных тестов.
Но если язвочка не зажила в течение двух недель или воспаление серьезное, рекомендуется обратиться к врачу или стоматологу. Они очень внимательно изучат слизистую оболочку вашего рта и спросят вас о любых других симптомах и ваших предпочтениях в еде.
Если они думают, что причиной язвы может быть другое заболевание, то может потребоваться мазок, анализ крови, образец ткани или обследование определенных органов (например, кишечника).
Лечение
Язвы обычно заживают сами по себе, без какого-либо лечения.Симптомы можно облегчить с помощью гелей, кремов или жидкостей для полоскания рта, содержащих болеутоляющие или противовоспалительные препараты. Другие методы лечения, такие как лазерная терапия или использование противовоспалительных таблеток, являются хорошей идеей только в тяжелых случаях.
Дополнительная информация
Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем следует помнить.
Источники
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
услуги по уходу.Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к
Немецкая система здравоохранения.