Бензилбензоат от вшей отзывы: Эмульсия ФК «Здоровье» против вшей и чесотки «Бензилбензоат»

Бензилбензоат мазь д/нар. прим. 20% туба 25г

Состав

Состав:

Мазь для наружного применения 10%
100 г

бензилбензоат (бензилбензоат медицинский)
10 г

вспомогательные вещества: триэтаноламин термостабильный; кислота стеариновая; полиэтиленоксид 400; вода очищенная;— до 100;г
;

в банках темного стекла или тубах по 25;г; в пачке картонной 1 банка или 1 туба.

Мазь для наружного применения 20%
100 г

бензилбензоат (бензилбензоат медицинский)
20 г

вспомогательные вещества: триэтаноламин термостабильный; кислота стеариновая; полиэтиленоксид 400; вода очищенная;— до 100;г
;

в банках темного стекла или тубах по 25;г; в пачке картонной 1 банка или 1 туба.

Фармакологическое действие

Противопаразитарное средство для наружного применения. Активен в отношении чесоточных клещей, а также вшей. Под действием бензилбензоата гибель чесоточных клещей наступает через 7-32 мин, вшей — через 2-5 ч.

Показания

Чесотка; головной и лобковый педикулез.

Способ
применения и дозировка

Применяют наружно. Режим дозирования зависит от показаний и используемой лекарственной формы.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бензилбензоату, беременность, лактация.

Особые
указания

Следует соблюдать соответствие используемой лекарственной формы показаниям к применению.

БЕНЗИЛБЕНЗОАТ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | BENZYLBENZOAT крем компании «Фармак»

препарат обладает акарицидным действием относительно различных видов клещей, включая чесоточных (Acarus scabiei) и клещей рода Demodex, проявляет противопедикулезную активность.

Проявляет токсическое действие в отношении всех видов вшей (гибель вшей наступает через 2–5 ч) и клещей (через 7–32 мин). Проникает через хитиновый покров и накапливается в организме клеща в токсических концентрациях. Вызывает гибель личинок и взрослых особей чесоточных клещей; не действует на яйца.

лечение при чесотке, педикулезе.

бензилбензоат 25% применять местно. За один прием наносить 10–15 г крема. Детям кремом покрывать все участки кожи, взрослым наносить на все участки кожи, кроме лица и волосистой части головы. При лечении чесотки перед применением препарата необходимо принять горячий душ с мылом для удаления чешуек и корочек, тщательно смыть мыло и вытереть полотенцем. Выдавив крем из тубы, его втирают в кожу. Лучше всего проводить обработку на ночь, перед сном.

При чесотке сначала обрабатывать кожу левой и правой рук, туловища (за исключением кожи лица и волосистой части головы), а потом кожу ног, подошв и пальцев ног. В местах с нежной кожей (паховая область, гениталии, грудные железы), а также при экземе, дерматите или пиодермии следует осторожно наносить крем, не втирать. Детям крем наносить на весь кожный покров в той же последовательности. После обработки руки не следует мыть в течение 3 ч. В некоторых случаях после высыхания нанесенного крема (обычно через 1 ч) рекомендуется нанести второй слой препарата. После окончания обработки больным следует надеть чистое нательное белье, сменить постельное белье. Через 24–48 ч принять душ и снова поменять белье и постель. Крем наносить на кожу 4 раза в течение 2 нед с интервалом 3–4 дня. На курс лечения расходуется в среднем 60–90 г крема.

Для лечения при чесотке у детей в возрасте до 5 лет крем непосредственно перед применением необходимо разбавить теплой кипяченой водой (30–35 °С) в соотношении 1:1 и перемешать до образования однородной эмульсии. Обработку, как правило, следует проводить без предварительной теплой ванны 2 раза с интервалом 12 ч.

Для лечения при норвежской чесотке перед применением крема Бензилбензоат необходимо предварительно с помощью кератолитических средств очистить кожные покровы от корок. Длительность курса лечения определяется динамикой очищения кожных покровов, купированием воспалительного процесса, прекращением зуда.

Для лечения при педикулезе препарат наносить, слегка втирая, на кожу волосистого участка головы и на волосы, голову перевязать платком. Через 30 мин препарат смыть проточной водой и волосы ополоснуть теплым 5% р-ром уксуса. После описанной процедуры волосы промыть с мылом или шампунем и расчесать частым гребешком для удаления гнид. При лобковом педикулезе крем втирать в кожу лобка, живота, паховых складок и внутренних поверхностей бедер. Эффективность обработки определяют через 1 сут и при необходимости процедуру следует повторить.

повышенная чувствительность к бензилбензоату или к другим компонентам препарата, повреждения кожи, в том числе гнойничковые заболевания кожи.

при втирании препарата в кожу может возникнуть ощущение жжения, исчезающее при дальнейшем применении крема. В единичных случаях у лиц с чувствительной кожей могут возникнуть местные кожные реакции, ощущение жжения или зуд, покраснение или сухость участка кожи, обрабатываемого препаратом, а также аллергические реакции. Если вышеуказанные побочные эффекты не исчезают самостоятельно, применение препарата необходимо прекратить. Чувствительность кожи особенно повышалась на поврежденных участках и гениталиях. Иногда может возникнуть контактный дерматит. Поскольку препарат содержит пропиленгликоль, возможно раздражение кожи.

применение в период беременности или кормления грудью. Не применять в период беременности. На период лечения кормление грудью следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Дети. Противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

фармакологического взаимодействия крема Бензилбензоат с другими препаратами не выявлено, однако, как и для всех противопаразитарных средств, его не рекомендуется применять одновременно с другими лекарственными средствами для наружного применения. Местное или системное применение кортикостероидов может способствовать исчезновению или уменьшению выраженности проявлений некоторых симптомов (зуда, гиперемии) при сохранении инвазии, поэтому на период лечения кремом Бензилбензоат следует избегать применения таких препаратов.

при передозировке возможно усиление проявлений побочных эффектов, например контактного дерматита.

При случайном проглатывании крема или нанесении его в очень большом количестве возможны усиление побочных эффектов препарата, контактный дерматит, внезапная потеря сознания, стимуляция ЦНС (судороги, в том числе у детей) и задержка мочеиспускания.

Лечение симптоматическое. Кожу необходимо очистить от крема. При проглатывании крема необходимо промыть желудок, а потом принять активированный уголь. При необходимости применить противосудорожные средства.

В случае появления любой нежелательной реакции на месте нанесения препарата его необходимо смыть водой с мылом.

при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

отзывы о эмульсии, инструкция по применению мази

На сегодняшний день врачи практически не назначают бензилбензоат от вшей и гнид, но он все равно остается доступным по цене препаратом, который пользуется спросом у простых людей при лечении педикулеза. Бензилбензоат, согласно инструкции, представляет собой противопаразитарное средство, которое применяют от вшей, при лечении кожных инфекций, включая чесотку.

Содержание:

1. Состав средства и назначение
2. Когда необходимо использовать мазь
3. Противопоказания к применению
4. Где купить средство
5. Способ применения эмульсии
6. Как применять детям
7. Отзывы пользователей

Дальше стоит ознакомиться с составом и инструкцией по применению.

Состав средства и назначение

Если внимательно изучить инструкцию по применению эмульсии бензилбензоат от вшей, то можно увидеть состав средства:

• действующее вещество – бензилбензоат;
• вспомогательные компоненты: хозяйственное мыло, очищенная вода, эмульгатор.

Выпускают препарат в форме 10 % и 20 % эмульсии для наружного применения.

Существует также другая форма выпуска бензилбензоат против вшей — 10 % и 20 % мазь в тубах или банках.

Согласно инструкции по применению, эмульсия бензилбензоат от вшей применяется при лечении:

• угревой сыпи;
• демодекоза, который вызван видом клещей, паразитирующих в фолликулах волос;
• отрубевидного лишая;
• чесотки;
• себореи;
• педикулеза.

Инструкция по применению указывает, что препарат оказывает уничтожающее воздействие на различные виды клещей, включая паразитов, вызывающих чесотку. Активный компонент средства проникает сквозь хитиновый слой вредителей, накапливается в организме клещей в несовместимых с жизнью концентрациях. Поэтому помогает ли бензилбензоат от вшей – сомнений не возникает. Более того, препарат от вшей и гнид, согласно отзывам, эффективен по отношению ко всем видам вшей, приводит к уничтожению личинок и взрослых особей, однако бессилен по отношению к яйцам паразитов.

Гибель паразитов наступает спустя 7-32 минут после того, как использовать бензилбензоат от вшей.

Когда необходимо использовать мазь

Согласно документации, мазь бензилбензоат от вшей используется местно.

1. При лечении разноцветного лишая и чесотки перед использованием средства необходимо принять теплый душ с мылом, после чего насухо вытереться полотенцем. Нанести состав тонким слоем на кожный покров всего тела, исключая лицо и слизистые оболочки. После того, как препарат нанесен на руки, его не следует смывать на протяжении нескольких часов. По завершении процедуры сменить постельное и нижнее белье. Как правило, согласно отзывам, препарат от вшей помогает за один раз, однако встречаются отзывы пациентов, которым потребовалась повторная процедура, а курс был продлен до 10 суток.
   Примечание: повторное использование средства возможно ишь при обнаружении живых паразитов или новых ходов чесоточных клещей, так как зуд и иные признаки заражения могут сохраняться на протяжении месяца.
2. При лечении норвежской чесотки перед применением средства необходимо убрать все отмершие слои кожи. Сделать это можно при помощи отшелушивающих веществ, к примеру, салициловой кислоты.
3. Способ применения при акне: втирать деликатными круговыми движениями на кожные покровы лица, не касаясь области вокруг глаз. Длительность курса зависит от скорости восстановления кожного покрова и ликвидации главных симптомов недуга (зуд, воспалительный процесс).
4. С целью выведения вшей препарат втирают деликатными круговыми движениями в волосистую часть головы, после чего всю голову укутывают платком. Через полчаса состав смывают, а волосы ополаскивают 5%-м раствором уксуса. По окончании процедуры волосы вымывают шампунем или мылом, расчесывают расческой с частыми зубцами, чтобы устранить яйца вшей.

Противопоказания к применению

По инструкции, эмульсия от вшей имеет определенные противопоказания к использованию, о которых не стоит забывать, чтобы получить скорейший эффект.

К основным ситуациям, при которых не рекомендуется использовать данный препарат, относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременные женщины;
• кормление грудью;
• дети младше 3-х лет;
• повреждения кожного покрова, даже незначительные, к примеру, гнойничковые образования на коже.

В целом, данное средство является безвредным для человеческого организма.

Где купить средство

Способ применения эмульсии

Как гласит инструкция эмульсии бензилбензоат от вшей, данное средство применяется наружно. Перед первым использованием необходимо препарат тщательно взболтать, что указывается даже в отзывах к препарату. Для взрослых показано 20%-е средство, детям — 10%-е.

Вариант применения зависит от показаний:

1. При отрубевидном лишае и чесотке необходимо обильно смочить препаратом марлевый тампон, тщательно втереть средство в кожный покров (обрабатывать последовательно кожу рук, тела, ног). Как правило, на оду процедуру требуется около 100 граммов средства. Применяется препарат 1 раз/сутки на протяжении 3 дней. Перед первой процедурой, а также после 3-дневного курса терапии следует принять душ, сменить постельное и нижнее белье. В случае необходимости – курс повторить.
2. Демодекоз и угревая сыпь. Нанести средство тонким слоем на чистый кожный покров лица до 5 раз/день. Продолжительность курса терапии определяется индивидуально и зависит от ответной реакции организма на лечение – снижение зуда, прекращение воспалительного процесса.
3. Себорея. Нанести средство тонким слоем по волосистой части головы, спустя 40 минут смыть при помощи шампуня. Проводить процедуру 2-3 раза/неделю.
4. Педикулез. 25 граммов эмульсии нанести на волосистую часть головы при помощи ватного диска либо марлевого тампона, слегка втереть в кожный покров. Покрыть сверху голову полотенцем, а спустя 30 минут тщательно смыть теплой водой. При этом необходимо контролировать, чтобы препарат не попал на лицо. Волосы ополоснуть 5% раствором уксуса (стакан уксуса смешать со стаканом воды), затем еще на 1 час укутать голову платком. По истечении времени тщательно вымыть волосы шампунем, а гниды устранить во время расчесывания шевелюры при помощи гребня с частыми зубьями. Результат можно оценить спустя сутки. Если есть необходимость, можно еще раз обработать голову раствором уксуса.

Как применять детям

Согласно инструкции по применению, а также отзывам пациентов, эмульсия бензилбензоат от вшей имеет свои особенности использования у детей:

1. Прежде всего, детям разрешено обрабатывать всю поверхность кожного покрова, включая волосистую часть головы.
2. Если требуется использование детьми младше 5 лет, то средство необходимо разводить с водой. Температура воды должна быть не выше 35 градусов, обязательно прокипяченная. По консистенции эмульсия получится похожей на сметану.
3. Принимать душ детям нет необходимости, средство наносится на кожный покров 2 раза/сутки с перерывом в 12 часов.

Отзывы пользователей

Оксана Альбегова:

Когда впервые столкнулась с проблемой вшей – чуть не завыла от ужаса. Я вообще не переношу всех этих ползающих тварей, а тут прямо у меня на голове! Был жуткий зуд, но я даже боялась почесать голову, так как противно было ощущать там паразитов. Побежала к врачу, где мне сразу назначили бензилбензоат. Я никогда не слышала об этом препарате раньше, поэтому попросила, чтобы пояснили, как действует бензилбензоат на вшей, а также имеет ли он противопоказания.

Только после вооружения полной информацией я отправилась в аптеку. Препарат недорогой, поэтому были некоторые сомнения по поводу его эффективности, но напрасно. Сделала все точно по инструкции, ощущения не очень приятные особенно, когда приходится вычесывать гниды из волос расческой – это вообще ужас! Но зато все прошло за один раз, даже не пришлось повторно делать процедуру. Теперь очень тщательно слежу за своим образом жизни и гигиеной, так как повторить такое нет никакого желания.

Алеся Воронкова:

Я достаточно любвеобильная девушка, поэтому в области отношений у меня большой опыт. Всегда тщательно следила за гигиеной, соблюдала все меры предосторожности, но видимо, все-таки, где-то упустила из виду один момент. Мой партнер передал мне лобковых вшей. Это просто ужасное ощущение, так как там все чешется – просто жуть! Даже стоять нормально не получается. Обращаться к врачу со своей деликатной проблемой я постеснялась, потому сразу полезла в мировую паутину. Начиталась советов, то нужно делать и чем их выводить. На первом месте стоял препарат бензилбензоат. Я все делала точно, как было написано в инструкции, шаг за шагом. По окончании процедуры приняла душ и в ожидании легла спать. Проснулась на утро и очень удивилась – я проспала всю ночь! До этого не получалось даже придремать, так как был очень сильный зуд. Больше эта проблема не возникала. Препарат достойный!

Максим Гаврилин:

У меня появились вши после отдыха в санатории, как это ни странно. Вроде везде санитарные условия поддерживаются, а я вот такую напасть подхватил. Врач мне, не раздумывая, посоветовала бензилбензоат, сказав, что это самый доступный и эффективный препарат. Я сделал все, как требовалось, но проблема не ушла – уже через 2 дня снова появились те же симптомы. Пришлось делать повторную процедуру. Честно говоря, меня это совсем не обрадовало, так как процедура малоприятная. Считаю, что можно найти более эффективные средства, которые будут просты в применении и помогут с первого раза. На здоровье не экономят!

Вернуться к описанию

Вшей и чесотка: обновление лечения

1. Devore CD,
Schutze GE;
Совет по школьному здоровью и Комитет по инфекционным заболеваниям Американской педиатрической академии.
Головные вши [опубликованное исправление появляется в педиатрии. 2015; 136 (4): 781–782]. Педиатрия .
2015; 135 (5): e1355 – e1365 ….

2. Ганнинг К.,
Пиппитт К.,
Кирали Б,
Сэйлер М.
Педикулез и чесотка: новые методы лечения. Am Fam Врач .2012. 86 (6): 535–541.

3. Флиндерс ДК,
Де Швайниц П.
Педикулез и чесотка. Am Fam Врач .
2004. 69 (2): 341–348.

4. Лекарства от головных вшей [опубликованная поправка опубликована в JAMA. 2017; 317 (19): 2010–2011]. Med Lett Drugs Ther .
2016; 58 (1508): 150–152.

5. Орион Э,
Маркос Б,
Давыдович Б,
Вольф Р.
Зуд и царапины: чесотка и педикулез. Клин Дерматол .2006. 24 (3): 168–175.

6. Янке С,
Бауэр Э,
Hengge UR,
Фельдмайер Х.
Точность диагностики педикулеза головы: визуальный осмотр или влажное расчесывание. Арка Дерматол .
2009. 145 (3): 309–313.

7. Уильямс Л.К.,
Райхерт А,
Маккензи WR,
Хайтауэр AW,
Блейк PA.
Вши, гниды и школьная политика. Педиатрия .
2001. 107 (5): 1011–1015.

8. Каммингс К.,
Финлей JC,
Макдональд NE.Инвазии головными вшами: обновленная клиническая информация. Детский педиатр .
2018; 23 (1): e18 – e24.

9. Салавастру КМ,
Chosidow O,
Жанье М,
Tiplica GS.
Европейское руководство по лечению лобкового педикулеза. J Eur Acad Dermatol Venereol .
2017; 31 (9): 1425–1428.

10. Ворковский К.А.,
Болан Г.А.;
CDC.
Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 [опубликованное исправление опубликовано в MMWR Recomm Rep.2015; 64 (33): 924]. MMWR Recomm Rep .
2015; 64 (RR-03): 1–137.

11. Meinking TL,
Вильяр МЭ,
Викария М,

и другие.
Клинические испытания в поддержку лосьона с бензиловым спиртом 5% (Ulesfia): безопасное и эффективное местное средство от головных вшей (Pediculosis humanus capitis). Педиатр дерматол .
2010. 27 (1): 19–24.

12. Берджесс IF,
Сильверстон П.
Педикулез. BMJ Clin Evid .
2015; 2015

13.Ihde ES,
Boscamp JR,
Ло Дж. М.,
Розен Л.
Безопасность и эффективность 100% диметикона педикулоцида у детей школьного возраста [опубликованная поправка опубликована в BMC Pediatr. 2016; 16:12]. BMC Педиатр .
2015; 15:70.

14. Паризер DM,
Meinking TL,
Белл М,
Райан WG.
Лосьон с 0,5% ивермектином для местного применения для лечения головных вшей. N Engl J Med .
2012. 367 (18): 1687–1693.

15. Санчесруис ВЛ,
Нузум ДС,
Kouzi SA.Ивермектин для перорального применения для лечения заражения головными вшами. Am J Health Syst Pharm .
2018; 75 (13): 937–943.

16. Кох Э.,
Кларк Дж. М.,
Коэн Б,

и другие.
Управление заражением головными вшами в Соединенных Штатах — обзор литературы. Педиатр дерматол .
2016; 33 (5): 466–472.

17. Дюран Р,
Бувресс S,
Берджане З.,
Изри А,
Chosidow O,
Кларк Дж. М..
Устойчивость головных вшей к инсектицидам: клинические, паразитологические и генетические аспекты. Clin Microbiol Infect .
2012. 18 (4): 338–344.

18. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Педикулез. Уход. https://www.cdc.gov/parasites/lice/head/treatment.html. По состоянию на 22 октября 2018 г.

19. Lebwohl M,
Кларк Л,
Левитт Дж.
Терапия от головных вшей, основанная на жизненном цикле, устойчивости и безопасности. Педиатрия .
2007. 119 (5): 965–974.

20. Берджесс IF.
Сколько времени нужно, чтобы яйца вшей вылупились? Возможный ответ на извечную загадку. Мед Ветеринар Энтомол .
2014. 28 (2): 119–124.

21. Руководство проекта по немедикаментозному вмешательству (HANDI).
Влажное вычесывание для уничтожения вшей. Врач Aust Fam .
2013. 42 (3): 129–130.

22. Тебрюгге М,
Раннаклз Дж.
Эффективно ли влажное расчесывание у детей с педикулезом головы? Арч Дис Детский .
2007. 92 (9): 818–820.

23. Lapeere H,
Брочез Л,
Verhaeghe E,

и другие.Эффективность продуктов для удаления яиц Pediculus humanus capitis (Phthiraptera: Pediculidae) с волос человека. Дж Мед Энтомол .
2014. 51 (2): 400–407.

24. Романи Л,
Управлять AC,
Уитфельд MJ,
Kaldor JM.
Распространенность чесотки и импетиго во всем мире: систематический обзор. Ланцет Infect Dis .
2015; 15 (8): 960–967.

25. Chosidow O.
Клиническая практика. Чесотка. N Engl J Med .
2006. 354 (16): 1718–1727.

26. Hengge UR,
Карри Б.Дж.,
Jäger G,
Лупи О,
Шварц Р.А.
Чесотка: широко распространенное запущенное кожное заболевание. Ланцет Infect Dis .
2006. 6 (12): 769–779.

27. Вольф Р,
Давидовичи Б.
Лечение чесотки и педикулеза: факты и противоречия. Клин Дерматол .
2010. 28 (5): 511–518.

28. Сервис МВт. Медицинская энтомология для студентов. 4-е изд. Кембридж; Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета; 2008 г.

29. Халил С,
Аббас О,
Kibbi AG,
Курбан М.
Чесотка в возрасте повышенной лекарственной устойчивости. PLoS Negl Trop Dis .
2017; 11 (11): e0005920.

30. Страница TL,
Eiff MP,
Джудкинс Д.З.,
Уокер Б.
Клинические исследования. Когда следует лечить чесотку эмпирически? Дж Фам Прак .
2007. 56 (7): 570–572.

31. Салавастру КМ,
Chosidow O,
Боффа MJ,
Жанье М,
Tiplica GS.Европейское руководство по лечению чесотки. J Eur Acad Dermatol Venereol .
2017; 31 (8): 1248–1253.

32. Андерсон К.Л.,
Strowd LC.
Эпидемиология, диагностика и лечение чесотки в дерматологическом кабинете. J Am Board Fam Med .
2017; 30 (1): 78–84.

Изучение рецептурных вариантов лечения головных вшей

Введение

Головные вши — универсальный паразит человека, поражающий более 100 миллионов человек во всем мире ежегодно, включая до 12 миллионов проявлений в Соединенных Штатах.В развитых странах, скорее всего, затронуты дети в возрасте от 3 до 11 лет. Безрецептурные препараты часто используются ненадлежащим образом, а социальная стигма, связанная с вшами, может заставить пациентов отказываться от посещения медицинского работника. Часто инвазии диагностируются неправильно. В одном исследовании точности диагностики головных вшей только 53% материалов, представленных в качестве доказательства заражения, действительно содержали вшей или гнид. В том же исследовании было обнаружено, что среди детей, посещающих школы с политикой «запрета гниды», у 73% были обнаружены вши, в то время как только 39% образцов, взятых у этих детей, фактически подтвердили диагноз «головные вши».Эти данные свидетельствуют о сложности лечения головных вшей.

Головные вши: выявление и лечение

Головные вши питаются кровью от 2 до 6 раз в день. Наличие живых инвазий можно подтвердить, расчесав сухие волосы специальной расческой с мелкими зубьями. Живых вшей также можно идентифицировать на коже головы с помощью лупы с 5-кратной подсветкой и подтвердить с помощью лупы с 10-кратным увеличением. Доступны процедуры, включая влажное расчесывание (ручное удаление), гомеопатические средства, а также безрецептурные и рецептурные средства для лечения вшей; однако следует учитывать множество факторов.

Влажное расчесывание с помощью зубчатой ​​расчески и лупы выполняется каждые 3–4 дня в течение не менее 2 недель, но при самостоятельном использовании считается неэффективным. Гомеопатические продукты, такие как шампунь, могут содержать экстракты лапы лапы, тимол и масло чайного дерева, которые могут вызвать аллергический дерматит. Некоторые гомеопатические шампуни могут содержать 10% хлорид натрия, который может вызвать жжение при нанесении. Безопасность и эффективность этих гомеопатических шампуней недостаточно изучены в контролируемых клинических испытаниях, а их использование для лечения головных вшей не доказано.Обычно считается, что окклюзионные агенты, такие как вазелин, оливковое масло, майонез или маргарин, душат вшей и что их применение либо убьет вшей, либо в достаточной мере замедлит их, чтобы облегчить их удаление. Однако никакие существующие клинические данные не подтверждают эти убеждения. Разбавленный уксус рекомендуется для ослабления прикрепления гнид к стержням волос, но, опять же, нет никаких доказательств, подтверждающих эффективность этого лечения. Никогда не следует использовать народные средства керосина или бензина из-за опасности воспламенения.Эти продукты, включая ранее упомянутые гомеопатические и «натуральные» продукты, могут вызывать местное жжение или раздражение при местном применении. Педикулициды, средства, применяемые для лечения головных вшей, также могут содержать нейротоксины в качестве активных ингредиентов; Сообщалось о некоторой резистентности при использовании этих продуктов.

Существуют клинические доказательства эффективности препаратов перметрина 1%. Однако в начале 1990-х годов во Франции заподозрили растущую устойчивость головных вшей к перметрину, а позже подтвердили в Великобритании, Израиле, Австралии, Аргентине и Соединенных Штатах (США).Из-за этой резистентности малатион — эффективное и одобренное FDA лекарство — был повторно представлен на рынке США в 1999 году. К сожалению, резистентность к малатиону, по-видимому, возрастает; Кроме того, малатион показан только детям от 6 лет и старше.

Лосьон с бензиловым спиртом 5%

Ulesfia ™ (лосьон с бензиловым спиртом) — это одобренный FDA лосьон по рецепту, предназначенный для местного лечения заражения головными вшами у пациентов в возрасте 6 месяцев и старше. Ulesfia не обладает овицидным действием (что означает, что он не убивает яйца).Основываясь на лабораторных исследованиях, Ulesfia действует путем удушения головных вшей, и его формулировка не является нейротоксичной. Ulesfia также представляет собой альтернативу агентам, к которым у головных вшей выработалась устойчивость. Лосьон Ulesfia блокирует дыхательную структуру вши, удерживая ее открытой и позволяя лосьону проникать и заполнять дыхальце, что приводит к удушью.

Клинические данные

Два контролируемых клинических исследования были проведены с участием 628 пациентов в возрасте 6 месяцев и старше с активным заражением головными вшами.Чтобы оценить эффективность Ulesfia, самый молодой субъект в каждом доме, где присутствовали инвазии, был случайным образом обработан либо Ulesfia, либо той же основой лосьона, но не содержащей бензиловый спирт (т.е. «носитель» или лосьон без лекарств). Другие члены домохозяйства с инвазиями были включены во вторую группу и получали то же лечение, что и самые молодые пациенты, но наблюдались только для оценки безопасности продукта.

В первом исследовании участвовали 125 пациентов; 63 пациента использовали Ulesfia, а остальные 62 лечились транспортным средством.Во втором исследовании также приняли участие 125 пациентов; 64 человека лечились препаратом Улесфия и 61 человек воспользовался транспортным средством. Каждый продукт (Ulesfia или носитель) наносили 2 раза с интервалом в 1 неделю.

Эффективность оценивалась как процент пациентов, у которых не было живых вшей через 14 дней после второго применения. Субъекты с живыми вшами, присутствовавшими в любое время после первого лечения, считались неэффективными. Результаты показали, что 76,2% и 75,0% пациентов избавились от вшей после использования Ulesfia по сравнению с 4.8% и 26,2% пациентов, использовавших автомобиль; данные взяты из исследований 1 и 2 соответственно.

В июле 2009 года FDA выпустило руководство для потребителей по теме лечения головных вшей, в котором было объявлено об одобрении Ulesfia. В статье указывается, что многие безрецептурные препараты не показаны детям младше 2 лет, тогда как Улесфия разрешена к применению у детей от 6 месяцев и старше. Полный текст статьи с информацией о здоровье FDA можно найти на веб-сайте FDA по адресу www.fda.gov/downloads/ForConsumers/ConsumerUpdates/UCM173526.pdf.

Важная информация по безопасности для Ulesfia

• Внутривенное введение продуктов, содержащих бензиловый спирт, было связано с неонатальным синдромом затрудненного дыхания, состоящим из тяжелого метаболического ацидоза, затрудненного дыхания, прогрессирующей гипотензии, судорог, депрессии центральной нервной системы, внутрижелудочкового кровотечения и смерти у недоношенных младенцев с низкой массой тела при рождении. Новорожденные (то есть пациенты в возрасте до 1 месяца или недоношенные дети с скорректированным возрастом менее 44 недель) могут подвергаться риску возникновения синдрома затрудненного дыхания при лечении Ulesfia.Дополнительные симптомы могут включать постепенное неврологическое ухудшение, судороги, внутричерепное кровоизлияние, гематологические нарушения, разрушение кожи, печеночную и почечную недостаточность, брадикардию и сердечно-сосудистый коллапс.
• Избегайте попадания в глаза. Ulesfia может вызвать раздражение глаз. Если Ulesfia попала в глаза, немедленно промойте их водой. Если раздражение не проходит, обратитесь к врачу.
• Лосьон Ulesfia может вызывать аллергический или раздражающий дерматит.
• Лосьон Ulesfia следует использовать только детям (от 6 месяцев) под непосредственным наблюдением взрослых.Храните в недоступном для детей месте.
• Наиболее частые побочные реакции: кожный зуд, эритема, пиодермия и раздражение глаз.

См. Полная информация по назначению .

Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах рецептурных препаратов. Посетите www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088.

Лосьон для местного применения с бензиловым спиртом

Что это за лекарство?

БЕНЗИЛОВЫЙ СПИРТ (BEN zil AL kuh hawl) лосьон используется для лечения вшей на волосах и коже головы.Он действует, уничтожая вшей. Он не разрушает их яйца; второй курс лечения необходим через 7 дней после первого.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Ulesfia, Zilactin-L

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

• необычная или аллергическая реакция на бензиловый спирт, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
• грудное вскармливание
• беременна или пытается забеременеть

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено только для наружного применения.Не принимать внутрь. Следуйте инструкциям на этикетке продукта. Не мойте волосы кондиционером или комбинированным шампунем-кондиционером непосредственно перед применением этого лекарства. Следуйте инструкциям для конкретного продукта относительно продолжительности нанесения и удаления продукта. Все продукты следует смывать с волос над раковиной или ванной, чтобы ограничить воздействие на кожу; не используйте горячую воду. Как правило, не мойте волосы повторно в течение 1-2 дней после использования.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей.Хотя это лекарство может быть назначено детям в возрасте от 6 месяцев при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите вторую дозу, используйте ее как можно скорее. Не применяйте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Взаимодействий не ожидается.

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Всю недавно ношенную одежду, головные уборы, использованное постельное белье и полотенца следует стирать в горячей воде или сдавать в химчистку. Расчески, щетки и заколки также следует мыть в горячей воде.

Это лекарство избавляет от вшей, но не от их яиц. Вторая процедура необходима через 7 дней после первой.

Головные вши могут передаваться от одного человека к другому при прямом контакте с одеждой, головными уборами, шарфами, постельным бельем, полотенцами, мочалками, щетками для волос и гребнями. Все члены вашей семьи должны быть обследованы на наличие вшей и пройти курс лечения, если будет обнаружено, что они инфицированы. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом или медицинским работником.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
• раздражение глаз или кожи

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). Не замораживать. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Какова роль лосьона с бензиловым спиртом 5% (Ulesfia) в лечении педикулеза и птириаза (заражения вшами)?

Автор

Лин Си Си Гюнтер, доктор медицины, FRCPC, FAAD Медицинский директор, Центр дерматологических исследований Гюнтера; Президент Guenther Research, Inc; Профессор дерматологии, факультет медицины, Западный университет медицинских наук, Канада

Лин СС Гюнтер, доктор медицинских наук, FRCPC, FAAD является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американское общество дерматологической хирургии, Ассоциация профессоров дерматологии, Канадская дерматологическая ассоциация, Канадский фонд дерматологии, Канадская медицинская ассоциация, Канадское общество дерматологической хирургии, Колледж врачей и хирургов Онтарио, Ассоциация фармацевтической промышленности, Европейская академия дерматологии и венерологии, Международное общество гипергидроза, Международная лига Дерматологические общества, Международное общество дерматологической хирургии, Лондонская и окружная медицинская академия, Медицинская ассоциация Онтарио, Королевский колледж врачей и хирургов Канады, Общество исследовательской дерматологии, Общество детской дерматологии

Раскрытие информации: Получено консультационное вознаграждение и гонорар и выполнено c линические исследования для консультирования: Johnson & Johnson.

Соавтор (ы)

Sheilagh Maguiness, MD, FAAD, FRCPC Детский дерматолог, Бостонская детская больница

Sheilagh Maguiness, MD, FAAD, FRCPC является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Канадская дерматологическая ассоциация, Канадская медицинская ассоциация, общество для детской дерматологии, Женское дерматологическое общество

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

Главный редактор

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Научный сотрудник Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Государственная медицинская ассоциация Оклахомы, Южное общество клинических исследований

Раскрытие информации: Ничего не говорится.

Благодарности

Thomas W Austin, MD Почетный профессор, Департамент медицины, Отделение инфекционных и венерических заболеваний, Университет Западного Онтарио, Канада

Томас Остин, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Канадского общества инфекционных болезней, Колледжа врачей и хирургов Онтарио, Медицинской ассоциации Онтарио и Королевского колледжа врачей и хирургов Канады

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины Профессор дерматологии, Медицинский колледж Техасского университета A&M; Заведующий отделением дерматологии, директор учебной резидентуры по дерматологии, Клиника Скотта и Уайта, Клиника Нортсайд

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Американское общество дерматологической хирургии, Американское общество хирургии MOHS, Ассоциация военных дерматологов и Phi Beta Kappa

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Эдвард Ф. Чан, доктор медицины Доцент кафедры дерматологии Медицинского факультета Пенсильванского университета

Эдвард Ф. Чан, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского общества дерматопатологов и Общества исследовательской дерматологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center

Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Дирк М. Элстон, доктор медицины, Директор, Академия дерматопатологии Акермана, Нью-Йорк,

Дирк М. Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джозеф Ф. Джон-младший, доктор медицины, FACP, FIDSA, FSHEA Клинический профессор медицины, молекулярной генетики и микробиологии, Медицинский университет Южной Каролины; Заместитель начальника отдела образования, Медицинский центр по делам ветеранов Ральфа Джонсона

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Дэниел Дж. Хоган, доктор медицины Клинический профессор внутренней медицины (дерматология), Колледж остеопатической медицины Юго-Восточного университета Нова; Исследователь, Hill Top Research, Исследовательский центр Флориды

Дэниел Дж. Хоган, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии дерматологии, Американского общества контактного дерматита и Канадской дерматологической ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Edmond A Hooker II, MD, DrPH, FAAEM Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский колледж Университета Цинциннати

Edmond A Hooker II, MD, DrPH, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии экстренной медицины, Американской ассоциации общественного здравоохранения, Общества академической неотложной медицины и Южной медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Абдул-Гани Кибби, доктор медицины Профессор и заведующий кафедрой дерматологии Медицинского центра Американского университета в Бейруте, Ливан

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Рик Кулкарни, MD

Рик Кулкарни, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей неотложной помощи, Американская медицинская ассоциация, Американская ассоциация медицинской информатики, Phi Beta Kappa и Society for Academic Emergency Medicine

.

Раскрытие информации: WebMD Salary Employment

Дэвид А. Пик, доктор медицины Помощник директора резидентуры Гарвардской резидентуры неотложной медицинской помощи, лечащий врач, Массачусетская больница общего профиля; Персонал-консультант, Отделение гипербарической медицины, Массачусетский глазной и ушной лазарет

Дэвид А. Пик, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации, Общества академической неотложной медицины и Общества подводной и гипербарической медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Nelly Rubeiz, MD Консультант, Отделение дерматологии, Медицинский центр Американского университета в Бейруте; Доцент кафедры дерматологии Американского университета Бейрута, Ливан

Нелли Рубейз, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha и Американской академии дерматологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и руководитель дерматологии, профессор патологии, педиатрии, медицины, профилактической медицины и общественного здравоохранения, Медицинская школа UMDNJ-Нью-Джерси

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американский колледж врачей и Sigma Xi

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Russell W. Steele, MD Руководитель отделения детских инфекционных болезней Детского оздоровительного центра Ochsner; Клинический профессор кафедры педиатрии медицинского факультета Тулейнского университета

Рассел Стил, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологов, Американского общества инфекционных заболеваний, Медицинского общества штата Луизиана, Общества педиатрических инфекционных болезней, Общество педиатрических исследований и Южная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Джетер (Джей) Притчард Тейлор III, MD Специалист по соблюдению нормативных требований, лечащий врач, отделение неотложной медицины, отделение неотложной медицины, Palmetto Health Richland, Школа медицины Университета Южной Каролины; Медицинский директор, отделение неотложной медицины, Palmetto Health Baptist

Джетер (Джей) Притчард Тейлор III, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Редактор аптек, Medscape

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Уэйн Вольфрам, доктор медицины, магистр здравоохранения Доцент, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Мерси Сент-Винсент

Уэйн Вольфрам, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американской академии педиатрии и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Neil W Yoder, DO штатный врач, отделение неотложной медицины, St Vincent Mercy Medical Center

Neil W Yoder, DO, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи и Ассоциация резидентов скорой медицинской помощи

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джеффри М. Закс, доктор медицины Клинический адъюнкт-профессор медицины, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна; Вице-президент по медицинским вопросам, главный врач отделения внутренней медицины больницы Провиденс

Джеффри М. Закс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа кардиологов, Американского колледжа руководителей здравоохранения, Американского колледжа руководителей врачей и Американской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

Включены как часть «МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ» Раздел

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Неонатальная токсичность

Внутривенное введение продуктов, содержащих бензиловый спирт, было связано с неонатальным синдромом удушья, состоящим из тяжелого метаболического ацидоза, прогрессирующей гипотензии. судороги, угнетение центральной нервной системы, внутрижелудочковое кровоизлияние и смерть недоношенных младенцев с низкой массой тела при рождении.Новорожденные (т. Е. Пациенты в возрасте до 1 месяца или недоношенные дети с скорректированным возрастом менее 44 недель) могут подвергаться риску возникновения синдрома затрудненного дыхания при лечении лосьоном ULESFIA [см. Использование в конкретных группах населения ].

Раздражение глаз

Избегать попадания в глаза. Лосьон ULESFIA может вызвать раздражение глаз. При попадании лосьона ULESFIA в глаза немедленно промойте их водой. Если раздражение не проходит, обратитесь к врачу.

Контактный дерматит

Лосьон ULESFIA может вызывать аллергический или раздражающий дерматит.

Использование у детей

Лосьон ULESFIA следует использовать только детям (от 6 месяцев) под непосредственным наблюдением взрослых. Храните в недоступном для детей месте.

Информация для консультирования пациентов

«См. Маркировку пациента, одобренную FDA ( ИНФОРМАЦИЯ О ПАЦИЕНТЕ )»

Сообщите пациенту и опекуну следующие инструкции:

• Нанесите лосьон ULESFIA на 10 минут, как указано в разделе «Использование лосьона ULESFIA ». Таблица руководящих указаний .
• Примените второй курс лечения через 1 неделю (7 дней) после первого применения.
• Используйте только на сухой коже головы и на сухих волосах кожи головы.
• Избегать контакта с глазами.
• ULESFIA Lotion может вызывать раздражение глаз, раздражение кожи и контактную сенсибилизацию.
• Вымойте руки после нанесения.
• Сообщайте о любых признаках раздражения на месте применения и любых признаках побочных реакций.
• Хранить в недоступном для детей месте.

Доклиническая токсикология

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Долгосрочные исследования на животных для оценки канцерогенного потенциала лосьона ULESFIA не проводились.Однако никаких доказательств канцерогенной активности бензилового спирта обнаружено не было в двухлетних исследованиях канцерогенности при пероральном приеме на крысах (дозы до 400 мг / кг бензилового спирта) или мышах (дозы до 200 мг / кг бензилового спирта), проведенных Национальной программой токсикологии. .

Бензиловый спирт дал смешанные результаты в тестах на генотоксичность. Бензиловый спирт не был мутагенным в тесте Эймса с метаболической активацией и без нее, в рецессивном летальном анализе, связанном с полом, и в анализе репликативного синтеза ДНК (проводимого на самцах крыс).Бензиловый спирт был отрицательным в анализе лимфомы мышей с метаболической активацией, но положительным без метаболической активации в концентрации, вызывающей высокий уровень клеточной токсичности. Бензиловый спирт был положительным в анализе хромосомной аберрации яичников китайского хомячка с метаболической активацией.

Исследования фертильности с бензиловым спиртом не проводились.

Использование в конкретных группах населения

Беременность

Обзор рисков

Редкие исходы беременности, описанные в опубликованной литературе при употреблении бензилового спирта у беременных женщин, недостаточны для установления связанного с лекарством риска серьезных врожденных дефектов, выкидыша или неблагоприятных исходов для матери или плода результаты.Бензиловый спирт для местного применения вряд ли всасывается через кожу в клинически значимых количествах; поэтому не ожидается, что его использование матерями приведет к воздействию препарата на плод.

В исследованиях репродукции животных подкожное введение бензилового спирта беременным крысам и кроликам во время органогенеза не вызывало каких-либо пороков развития (см. Данные ). Имеющиеся данные не позволяют провести расчет соответствующих сравнений между системным воздействием бензилового спирта, наблюдаемым в исследованиях на животных, с системным воздействием, которое можно было бы ожидать у людей после местного применения лосьона ULESFIA.

Предполагаемый фоновый риск серьезных врожденных дефектов и выкидыша для указанной группы населения неизвестен. У всех беременностей есть фоновый риск врожденного порока, потери или других неблагоприятных исходов. В общей популяции США оценочный фоновый риск серьезных врожденных дефектов и выкидыша при клинически признанных беременностях составляет 2-4% и 15-20%, соответственно.

Данные

Данные о животных

В исследованиях эмбрионального развития плода беременные крысы и кролики получали подкожные дозы бензилового спирта во время органогенеза в дозах до 500 мг / кг / день и 400 мг / кг / день соответственно.Ни у одного вида пороков развития не было. У крыс материнская токсичность и снижение веса плода наблюдались при дозе 500 мг / кг / день. У кроликов материнская токсичность наблюдалась при дозах 250 и 400 мг / кг / день и была связана со снижением веса плода при дозировке 400 мг / кг / день.

Лактация

Обзор рисков

Нет информации о присутствии бензилового спирта в грудном молоке или грудном молоке, воздействии препарата на грудного ребенка или влиянии препарата на выработку молока.При использовании по назначению бензиловый спирт для местного применения вряд ли абсорбируется через кожу в клинически значимых количествах; поэтому не ожидается, что грудное вскармливание приведет к контакту младенца с лосьоном ULESFIA. Следует учитывать преимущества грудного вскармливания для развития и здоровья наряду с клинической потребностью матери в лосьоне ULESFIA и любыми потенциальными побочными эффектами лосьона ULESFIA на грудного ребенка или из-за основного состояния матери.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность лосьона ULESFIA оценивалась в двух многоцентровых, рандомизированных, двойных слепых, контролируемых носителем исследованиях, которые проводились с участием 628 субъектов в возрасте 6 месяцев и старше с активным заражением головными вшами [см. Клинические исследования Исследования ].

Частота нежелательных явлений у детей младшего возраста (от 6 месяцев до 12 лет) была аналогична таковой у детей старшего возраста и взрослых.

Безопасность у педиатрических пациентов в возрасте до 6 месяцев не установлена. Лосьон ULESFIA не рекомендуется детям младше шести месяцев из-за возможности увеличения системной абсорбции из-за высокого отношения площади поверхности кожи к массе тела и потенциального незрелого кожного барьера.

Новорожденные могут подвергаться риску возникновения синдрома затрудненного дыхания при лечении лосьоном ULESFIA [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ].

Внутривенное введение продуктов, содержащих бензиловый спирт, было связано с неонатальным синдромом затрудненного дыхания. Синдром удушья (характеризующийся угнетением центральной нервной системы, метаболическим ацидозом, затрудненным дыханием и высоким уровнем бензилового спирта и его метаболитов, обнаруживаемых в крови и моче) был связан с дозами бензилового спирта> 99 мг / кг / день у недоношенных новорожденных. Дополнительные симптомы могут включать постепенное неврологическое ухудшение, судороги, внутричерепное кровоизлияние, гемотологические нарушения, разрушение кожи, печеночную и почечную недостаточность, гипотензию, брадикардию и сердечно-сосудистый коллапс.Хотя ожидаемое системное воздействие бензилового спирта при правильном использовании лосьона ULESFIA значительно ниже, чем сообщалось в связи с синдромом удушья, минимальное количество бензилового спирта, при котором может возникнуть токсичность, неизвестно.

Гериатрическое использование

Безопасность лосьона ULESFIA для пациентов старше 60 лет не установлена.

Паршивая правда о вшах

Упоминание слова вши обычно вызывает реакцию ужаса, отвращения и спонтанный случай хиби-джиби.Вы знаете это чувство: ваша голова начинает щекотать, даже ощущение ползания, когда вы небрежно проводите пальцами по волосам, пытаясь замаскировать царапающее движение. И это от слова.

А теперь представьте, что вам звонит школьная медсестра, и, скорее всего, в какой-то момент вы ее услышите. Даже если вы этого не сделаете, вы, скорее всего, получили памятку из школы о вспышках вшей, угрожающих классу рядом с вами. Внезапно девушки носят конские хвосты, покрытые гелем и лаком для волос, а мальчики — спортивную стрижку в стиле милитари.Что вы действительно можете сделать, чтобы этот паразит не захватил ваш дом?

Во-первых, узнайте больше об этой крошечной неприятности. Просмотрите свои варианты. Затем подойдите к врагу, не бери пленных.

Стать истребителем вшей

Фактические данные показывают, что 50% случаев вшей устойчивы к текущим препаратам, доступным на полках аптек, но эти методы лечения по-прежнему являются хорошей защитой первой линии. По словам Джилл Хефти, семейной медсестры, следование инструкциям по продукту в сочетании с ежедневным вычесыванием гребнем от вшей несут небольшой риск и относительно рентабельны.Когда пациенты обращаются со вшами в клинику, где она работает с семейным врачом Джесси Хейвен, доктором медицины, они обучают пациентов тому, как избавить дом и волосы от паразита.

В устойчивых случаях, говорит Хефти, они видели хорошие результаты при назначении лосьона Sklice (ивермектин), местного средства от чесотки и аскариды, которое было одобрено для лечения головных вшей в 2012 году и утверждает, что оно уничтожает живых вшей и яйца без придирок. Исследования показывают, что эффективность Sklice составляет 95% через два дня, согласно Медицинскому журналу Новой Англии, и 74% из тех, кто лечился, избавились от вшей через 15 дней.«Мы должны учитывать финансовое положение семьи», — говорит Хефти, поскольку лечение может стоить 300 долларов за каждое заявление, если оно не покрывается страховкой. Безрецептурные средства, такие как Nix или Rid, обычно стоят от 15 до 25 долларов на человека, в зависимости от объема необходимого средства для волос. Повторная обработка всегда необходима через 7-10 дней, чтобы убить только что вылупившихся вшей из оставшихся яиц до того, как они вырастут и откладывают больше.

Помимо Sklice, недавно были одобрены еще два рецептурных продукта.9% суспензия для местного применения Спиносад (торговая марка Natroba) и 5% лосьон на бензиловом спирте (торговая марка Ulesfia). Натроба — это комбинация органического пестицида, который часто используется в лекарствах от блох для домашних животных, в сочетании с бензиловым спиртом, который может похвастаться 85% успехом через 14 дней после однократной обработки. Обратная сторона? Его безопасность не была одобрена для детей младше 4 лет. Ulesfia использует бензиловый спирт для удушения живых вшей, который не считается пестицидом и безопасен для детей в возрасте от шести месяцев и старше.Главное предупреждение здесь заключается в том, что эти два продукта легко воспламеняются, поэтому держаться подальше от искр обязательно.

Природные средства правовой защиты доступны для родителей, которые не хотят применять пестициды для своих детей, чьи дети слишком малы для лечения (минимальный возраст зависит от продукта) или у которых есть дети, страдающие аллергией или астмой. Они включают использование различных травяных масел, оливкового масла, майонеза или непестицидов, таких как вазелин или диметикон, в сочетании с усердным выщипыванием гнид с помощью гребня от вшей.Очевидный недостаток — жирный беспорядок и сложность удаления этих продуктов с волос. Эти непроверенные продукты обычно имеют низкий риск, но ключ к результатам, скорее всего, связан с ежедневным расчесыванием. Тяжелый характер этих продуктов замедляет работу этих быстрых роботов, облегчая их расчесывание и делая гниды более заметными. В своих Рекомендациях по борьбе с головными вшами Региональный округ здравоохранения Спокана заявляет, что «расчесывание волос с помощью эффективной металлической расчески для удаления вшей является наиболее важным шагом в лечении головных вшей.Одно расчесывание может быть эффективным вариантом, если оно проводится ежедневно в течение двух недель или семи дней после обнаружения последней гниды или вши ».

В руководстве также рекомендуется расчесывать волосы при ярком или дневном свете, выбрасывая вшей или волосы в расческу после каждого прохода в спирте или протирать расческу салфеткой и помещать в пластиковый пакет. Чем меньше причесанная прядь волос, тем больше у вас шансов поймать всех вшей и гнид.

Ваша лучшая защита

Ключом к предотвращению повторного заражения является лечение всех членов семьи, у которых есть признаки вшей, и информирование всех друзей или домочадцев, с которыми у вас был тесный контакт.Это не только дружелюбно, но и не дает ребенку снова заразить вас! Вот контрольный список других мер и предосторожностей:

1. Поместите щетки, резинки для волос и расчески в спирт на два часа, в морозильную камеру на замок на молнии на ночь, в посудомоечную машину в горячем режиме или не используйте в течение 24-48 часов.

2. Стирайте постельное белье и недавно изношенную одежду в стиральной и сушильной машинах в горячих режимах.

3. Подушки, покрывала и мягкие игрушки можно ставить в горячую сушилку на 30 минут.Также их можно изолировать в другом помещении на 24-48 часов.

4. Ежедневно проверяйте состояние головы и расчесывайте с помощью металлической расчески от вшей, пока не избавитесь от вшей в течение двух недель.

5. Убирайте волосы девочек назад, когда они играют с другими.

6. Вши не любят мяту, поэтому использование шампуня с перечной мятой и / или спритца может отправить их хозяину куда-нибудь в другое место.

7. Следите за зудом и царапинами на коже головы, которые могут сохраниться после уничтожения вшей.

А теперь хорошие новости

Вооружившись небольшими знаниями и арсеналом гребней, ваша семья сможет предотвратить появление вшей или столкнуться с ними без страха. С утверждением в последние годы новых методов местного лечения семьи могут перестать тратить свои деньги, время и слезы на неэффективные методы и продукты и не упускать драгоценное время в школе.

Цикл вшей По данным Федерального центра по контролю и профилактике заболеваний, жизненный цикл вшей состоит из трех этапов:

1.Nit: Яйцо овальной формы, желтовато-белое, отличается от перхоти, потому что оно «приклеено» к стержню волоса. Гниды вылупляются через семь-девять дней.

2. Нимфа: Эти младенцы размером с булавочную головку становятся половозрелыми примерно через семь дней.

3. Взрослый: Примерно размером с семечко кунжута с шестью ножками и коричневым или серым цветом, взрослые самки могут откладывать до восьми гнид в день и могут жить 30 дней на голове человека или два дня без хозяина.

Факты о вшах

1. Головные вши любят только человеческие волосы. Чистый или грязный, длинный или короткий, химически обработанный или натуральный. Им нужна человеческая кровь, чтобы выжить; аналогично гнидам или яйцам для созревания необходимо тепло и влажность кожи головы.

2. Вши не могут прожить более двух дней без человека. Они не могут летать или прыгать. Таким образом, вошь или гнида в расческе или на ковре не выживут, если не вступят в контакт с человеком в течение 48 часов после последнего приема пищи.Расческа не может успешно передавать вшей, если оба пола не отправляются в путь и не размножаются в месте назначения.

3. Домашние животные не могут переносить вшей.

4. Гниды практически не передаются. Нимфы не представляют особого риска, поскольку они не достигли половой зрелости. Возмутителями спокойствия являются зрелые вши, которые распространяются при непосредственном контакте.

5. Головные вши не переносят болезней.

6. Гниды, прикрепленные на расстоянии более 1/4 дюйма от основания стержня волоса, указывают на то, что яйца уже вылупились и погибли. Если живых вшей не наблюдается, заражение больше не активно и не требует лечения.

7. Вши могут задерживать дыхание на несколько часов, но маловероятно, что они передаются в бассейне.

8. Вши маловероятны для распространения при совместном использовании спортивных шлемов и наушников , потому что их ступни приспособлены для захвата человеческих волос, и им трудно прилипать к скользким поверхностям, таким как пластик или металл.

Головные вши: по мнению ученых, наиболее часто используемые методы лечения уже не очень эффективны.

Когда ученики начальной школы вернутся в класс, больше детей, возможно, будут возвращаться домой с зудом в голове.Это связано с тем, что вши распространяются при непосредственном общении, которое довольно часто случается среди детей этого возраста.

Хотя официальная рекомендация по лечению, вероятно, будет включать использование на волосах продукта, содержащего пиретрин или перметрин, ученые обнаруживают, что головные вши приобрели устойчивость к этим соединениям.

По словам эксперта по вшам Джона Кларка, за последние 35 лет или около того головные вши приобрели значительную устойчивость к пиретроидам посредством генетических мутаций.

«Эффективность всех этих продуктов резко упала. Сначала она составляла 100%, а теперь мы снизились до 20–30% в недавних клинических исследованиях».

Составы натурального пиретрина, изготовленные из хризантем, были введены в производство в 1945 году для борьбы с головными вшами. Перметрин, синтетический пиретроид, появился в 1980-х годах.

С началом обучения в школе осенью число случаев вшей начинает расти, особенно в детских садах и начальных школах.Головные вши, подобные тому, что просматривается в электронный микроскоп, в основном распространяются при контакте головы с головой. (Франк Ганн / Canadian Press)

Продукты, содержащие эти соединения — Nix, Rid, Kwellada, R&C Shampoo — доминируют на рынке средств для лечения головных вшей в Северной Америке.

«Когда эти продукты появились на рынке, они были очень эффективными и очень хорошими средствами борьбы с вшами», — говорит Кларк, который руководит Массачусетской лабораторией анализа пестицидов и является профессором токсикологии и химии окружающей среды Массачусетского университета в Амхерсте.

Он является соавтором ряда исследований по вшам, в том числе опубликованного в этом году, в котором рассматривается то, что ученые называют «сопротивляемостью нокдауну», в популяциях головных вшей.

«Неудачи лечения»

В статье Кларка описывается, как исследования на вшей на протяжении многих лет показали, что частота мутаций неуклонно и быстро растет, так что теперь мутации почти всегда присутствуют «в популяциях головных вшей в Северной Америке и, вероятно, являются крупными. причина неудач лечения педикулицидами на основе пиретрина и пиретроида как в Канаде, так и в США.«

Тем не менее, официальные лица здравоохранения и организации, такие как Канадское педиатрическое общество (CPS) и Центры по контролю за заболеваниями США, продолжают рекомендовать продукты, содержащие эти соединения.

Кларк говорит, что мы« попали в ловушку этого сценария, когда мы вынуждены использовать соединения, которые явно не так эффективны, как 30 лет назад ».

Головные вши, Pediculus humanus capitis, вызывают инвазии, которые в целом стоят около 1 миллиарда долларов в США.С. ежегодно. Этот вид головной вши спереди был сделан с помощью электронного микроскопа. (Bioimaging Unit / Oxford Brookes University)

Bayer Healthcare, которая утверждает, что ее продукт Rid является «брендом №1 для лечения головных вшей» в США, который они не продают в Канаде, — сообщила CBC News, что, хотя «у вшей может развиться резистентность. к педикулицидам, «инсектицидам, используемым для их уничтожения», при правильном применении RID эффективен в уничтожении вшей ».

Bayer также отмечает, что такие продукты, как Rid, содержащие пиретрин или перметрин, одобрены FDA для лечения головных вшей.

Кларк говорит, что трудно найти финансирование для тщательного клинического исследования, которое проверяет, работает ли продукт по-прежнему.

«К сожалению, пока мы не сделаем что-то подобное, ничто не заставит эти организации изменить свою позицию».

«Самый безопасный метод»

Исследование, проведенное в Великобритании в 2014 году, в котором сравнивали лечение муссом или лосьоном, содержащим перметрин, с простым влажным расчесыванием волос, показало, что «ни одно из методов лечения не было значительно более эффективным, чем любое другое.«

В этом месяце Consumers Reports опубликовал свои советы по лечению вшей, в которых говорится, что« самый безопасный метод избавления от вшей — это физически удалить насекомых и их яйца, расчесывая их с помощью лубриканта, например, кондиционера для волос ».

Майкл Хансен, старший научный сотрудник Союза потребителей, говорит, что кондиционер или оливковое масло особенно помогает при удалении гнид, от яичной скорлупы вшей.

Ранее предполагалось, что гниды прикреплены к стержню волоса, обычно около основания. , но он говорит, что гниль действительно можно двигать вверх и вниз по валу.

Он указал на исследование 2014 года, опубликованное в Journal of Medical Entomology, в котором говорится, что обычный кондиционер для волос так же эффективен при удалении гнид, как и специальные шампуни и кондиционеры для удаления гнид.

Consumers Reports содержит пошаговое руководство по удалению вшей и гнид с зараженной кожи головы.

Согласно CPS, заражение обычно затрагивает менее 10 живых вшей.

Но взрослая самка вшей может откладывать до шести яиц в день, которые вылупляются на 7–12 дней позже.

Лучшие практики

Consumer Reports сообщает, что «самый безопасный метод избавления от вшей — это физически удалить насекомых и их яйца путем расчесывания» — металлическим гребнем, а не пластиковым — с использованием кондиционера для волос или оливкового масла в качестве смазки. . (iStock)

При удалении гнид важно использовать металлический, а не пластиковый гребень для гнид, говорит Хансен, «потому что зубцы этих металлических гребней достаточно малы, чтобы сквозь них проходил отдельный волос, но не само яйцо «.

«Сконцентрируйтесь вокруг ушей и задней части шеи, это те области, где вы увидите основную часть откладываемых яиц.«

Кларк согласен с заявлением Consumer Reports о придирчивости.« Нет никаких сомнений в том, что это может быть эффективным, это просто требует очень много времени ». Есть также профессиональные салоны для лечения вшей, — добавляет он.

Доступны новые продукты

Для родителей, у которых нет времени и сил на утомительные придирки, на рынке представлены новые продукты.

Ряд продуктов содержит диметикон, удушающий вшей. Один канадский производитель Pediapharm утверждает, что насекомые «не могут развить сопротивляемость».«

Кларк говорит, что это спорно.

» Насекомые существуют уже давно, и сказать, что мы собираемся изобрести серебряную пулю, которая уничтожит вошь, которая существует уже миллион лет, и они не собираюсь найти способ обойти это, вроде как наивно.

«Может потребоваться немного больше времени, чтобы развить сопротивление, но я уверен, что они могут развить сопротивление даже к физически действующему типу соединения».

Хансен добавляет, что продаваемые в Северной Америке продукты с более низкими концентрациями диметикона не убивают гниды, поэтому «вы должны продолжать использовать его каждые несколько дней.«

Плохая стратегия

Кларк говорит, что чрезмерная зависимость от одного инсектицида — это плохая стратегия из-за способности насекомых приобретать устойчивость. Он рекомендует на уровне сообщества использовать различные продукты,« которые имеют новые способы действия ». «

Вши встречаются почти повсюду на планете, есть человеческие головы, включая Сибирь. А головные вши быстры, способны перемещаться на расстояние до 23 см в минуту.

Помимо соединений диметикона, он упоминает продукты, содержащие ивермектин, спиносад и бензиловый спирт, убивающий вшей разными способами.Эти три обычно требуют рецепта.

Отвечая на вопрос об этих соединениях, Хансен не оспаривает их эффективность, но отмечает, что они «невероятно дорогие», и сомневается в их ценности.

«Просто делайте простое расчесывание каждые пару дней, это сработает», — рекомендует он.

Кларк называет их цены «невероятными», хотя они часто покрываются страховыми планами.

Он говорит, что в США человек должен дважды использовать безрецептурный продукт, основанный на пиретрине или перметрине, а затем показать, что они неэффективны, прежде чем врач сможет выписать рецепт на один из новых продуктов.